2024臨床執(zhí)業(yè)沖刺密卷沖刺一及答案

1.依據(jù)《傳染病防治法》，我國法定的傳染病共有

（E）：甲，乙，丙三類37種

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配創(chuàng)試劑，應(yīng)是本單位臨床須要而市場上沒有供應(yīng)的品

種，必需經(jīng)所在下列部門批準(zhǔn)后可配制（B）：升級藥品監(jiān)督管理

部門

3.經(jīng)產(chǎn)前檢查，醫(yī)師發(fā)覺或者懷疑胎兒異樣的，應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行（A）：

產(chǎn)前診斷

4.國家提倡自愿獻(xiàn)血的健康公民是（D）：18周歲至55周歲

5.《侍傳染病防治法》規(guī)定，傳染病暴發(fā)，流行時，當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)

（A）：馬上組織力氣進(jìn)行防治法，切斷傳染病的傳播途徑

6.為比較工人，干部中高血壓患者所占比例有無不同，進(jìn)行了x2檢

驗。X2（0.051）=3.84,應(yīng)的出的結(jié)論是（B）：拒絕兀1=兀2

7.以下情形中，可以參與執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是（D）：取得執(zhí)業(yè)助

理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作二年

8.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，造成患者輕度殘疾/器官組織損傷導(dǎo)

致一般功能障礙的屬于（C）：三級醫(yī)療事故

9.在突發(fā)公告衛(wèi)生事務(wù)應(yīng)急處理工作中，有關(guān)單位和個人不配和個

人不配何有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)查，采樣，技術(shù)分析和檢驗的，對

有管負(fù)責(zé)人賜予（D）：行政處分或者紀(jì)律處分

10.合理養(yǎng)分的基本原則不包括（E）：多食用含蛋白質(zhì)高的食物。

11.醫(yī)師終止執(zhí)業(yè)活動的情形消逝后，須要復(fù)原執(zhí)業(yè)活動的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)

所在地的縣級以上為生行政部門托付的機(jī)構(gòu)或者組織考核合格并

依法申請辦理（E）：重新注冊手續(xù)

12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑工作必需配備（E）：依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)

技術(shù)人員。

13.測量某種醫(yī)學(xué)指標(biāo)，得至I」500特性質(zhì)相同且近似聽從正態(tài)分布的

試驗數(shù)據(jù)可求得算數(shù)平均數(shù)O,標(biāo)準(zhǔn)差（s）和標(biāo)準(zhǔn)誤（s）o區(qū)間

[x-L96s,x+L96s]所代表的含義為（C）：是該醫(yī)學(xué)指標(biāo)的95%正常

值范圍

14.不屬于病例比照探討特點的是（C）：可計算發(fā)病率

15.為探討老年人的糖尿病患病率，擬進(jìn)進(jìn)行抽樣調(diào)查，下列不屬于

抽樣調(diào)查中確定本含量的因素是（B）：調(diào)查者的數(shù)量

16.實際有病，用該診斷判定為陽性的實力稱（E）：靈敏性

17.假設(shè)檢驗是為了（D）：解除抽樣誤差的影響

18.試驗探討中比照組與試驗組發(fā)病率差值再除以比照組發(fā)病率，所

得指標(biāo)為（D）：愛護(hù)率

19.假如孕婦在孕期暴露于因素與嬰兒畸形的相對危急度是5,意味著

（B）：暴露組孕婦生畸形兒的危急是非暴露組的5倍

20.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指（A）：生物一心里一社會醫(yī)學(xué)模式

21.現(xiàn)況調(diào)查探討的目的不包括（B）：視察某療法的遠(yuǎn)期療效

22.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則中的最高層次是（C）：一心一意為人民身心健康

服務(wù)

23.對于切除闌尾的術(shù)后病人，已實行的醫(yī)患模式是（C）：知道合作

型

24.對醫(yī)德良心的不正確理解是（D）：醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員天生的對

病人的行善之心

25.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)共同遵守的道德原則以及建立良好的醫(yī)際關(guān)系的思想

基礎(chǔ)是（A）：病人利益至上

26.心理評估常用的方法不包括（C）：試驗法

27.在我國實施人類協(xié)助生殖技術(shù)，下列各項中違反衛(wèi)生部制定原則

的是（C）：實施親屬代孕

28.關(guān)于醫(yī)德良心，下述提法中錯誤的是（E）：醫(yī)德良心在行為后具

有社會評估作用

29.人類產(chǎn)生心里障礙及心身疾病的主要的認(rèn)知心里因素錯誤的是

（B）：信念

30.從情感范疇來看，愛國心是一種（D）：道德感

31.臨終關(guān)懷的倫理意義表現(xiàn)在（B）：它體現(xiàn)生命神圣，質(zhì)量和價值

的統(tǒng)一

32.膽汁質(zhì)氣質(zhì)的人，其高級神經(jīng)活動類型屬于（C）：強(qiáng)，不均衡兒

敏捷的興奮型

33.A型行為性格與下列哪種疾病有關(guān)（C）：冠心病

34.青春期自我意識中的主要沖突不包括（C）：原我與超我

35.智力發(fā)展的關(guān)鍵期在（E）：7歲前

36.依據(jù)心里醫(yī)學(xué)的觀點，下列疾病中屬于心身疾病的是（C）：消化

性潰瘍

37.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)道德方面所進(jìn)行的自我教化，自我熬煉和自我陶

冶過程，以及在此基礎(chǔ)上達(dá)到的醫(yī)德境界，這就叫做（A）：醫(yī)德

修養(yǎng)

38.合成DNA的原料是（C）：datp,dgtp,dctp,dttp

39.下列氨基酸中不屬于必需氨基酸的是（E）：谷氨酸

40.合成膽固醇的限速酶是（C）：HMGCOA還原酶

41.生命活動中實力的干脆供體是（A）：三磷腺昔

42.關(guān)于脂肪酸阿爾法一氧化的敘述錯誤的是（E）：每進(jìn)行一次阿爾

法一氧化產(chǎn)生2分子乙酰COA

43.進(jìn)行底物水平磷酸化的反應(yīng)是（D）：琥珀酰COA-6-琥珀酰

44.轉(zhuǎn)氨酶的協(xié)助酶是（A）：磷酸毗哆醛

45.細(xì)菌經(jīng)紫外線照耀會發(fā)生DNA損傷.，為修復(fù)這種損傷，細(xì)菌合

成DNA修復(fù)酶的基因表達(dá)增加，這種現(xiàn)象稱為（D）：誘導(dǎo)

46.6-琉基喋吟，8-氮雜鳥喋吟具有抗腫瘤作用的可能機(jī)制是（A）：

抑制喋吟的補(bǔ)救合成

47.能激活血漿中LCAT的載脂蛋白是（A）：APOAI

48.關(guān)于操縱基因的敘述，正確的是（A）：與阻竭蛋白結(jié)合的部位

49.依靠Ach的蛋白激酶是（B）：非受體型TPK

50.喋吟核甘酸從頭合成的原料不包括（E）：E。S—腺昔蛋氨酸

51.血漿蛋白質(zhì)中含量做多的是（A）：清蛋白

52.葡萄糖順濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運賴于細(xì)胞上的（D）：載體蛋白

53.AB血型人的紅細(xì)胞上和血清中分別含（E）：E,A,B凝集原，

不含抗A抗B凝集素

54.肯定不應(yīng)出現(xiàn)在動作電位的哪一時相（A）：峰電位

55.心排血量是指（C）：每分鐘左心室所泵出的血量

56.肺泡回縮力主要來源（B）：肺泡膜的液體分子層表面張力

57.神經(jīng)-骨骼肌接頭的化學(xué)介質(zhì)是（A）：乙酰膽堿

58.球管平衡是（A）：近端小管對濾過率的重汲取率為65%--70%

59.在下述狀況中，解除無芽胞厭氧菌的依據(jù)是（D）：在一般肉湯培

育基中呈表面生長

60.霍亂弧菌的致病因素不包括（A）：莢膜

61.應(yīng)用下列哪一種血液制品無傳播病毒性疾病的是（C）：清蛋白

62.溶菌酶的溶菌作用機(jī)制是（A）：裂解細(xì)胞壁聚糖骨架上的阿爾法

-1,4糖昔鍵

63.輸血不是作為主要傳播途徑的病毒性疾病為（D）：戊型肝炎

64.在I型變態(tài)反應(yīng)中具有重要負(fù)反饋調(diào)整作用的細(xì)胞是（C）：嗜酸

性粒細(xì)胞

65.慢性肉芽病的發(fā)病緣由是（B）：吞噬細(xì)胞功能缺陷

66.屬于器官特異性自身免疫病的是（E）：甲狀腺功能亢進(jìn)?。℅raves

?。?/p>

67.關(guān)于免疫細(xì)胞和膜分子，錯誤的組合是（D）：D.NK細(xì)胞一CD4

抗原陽性

68.一患兒以腸梗阻入院手術(shù)，術(shù)中醫(yī)師將膀胱認(rèn)作囊腫切除，造成

患兒儲尿，排尿功能嚴(yán)峻受損。該事務(wù)中，醫(yī)師的行為屬（E）：

過失

69.某內(nèi)科醫(yī)生。在春節(jié)探親的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn)，火車上無

醫(yī)務(wù)人員。王某幫助分娩過程中，因拉過度造成新生兒左上肢臂

叢神經(jīng)損傷。該醫(yī)生行為的性質(zhì)（E）：隨造不成不良后果，但不

構(gòu)成醫(yī)療事故

70.青年患者，右下腹難受難忍，到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)生鑒定急性闌尾

炎，對其實施切除術(shù)手術(shù)狀況正常，但拆線是發(fā)先傷口愈合欠佳,

有黃色液體滲出。手術(shù)醫(yī)師告知此系縫合切口的羊腸線不為該患

者組織汲取所致，臨床中少見。經(jīng)一個月的接著治療患者痊愈。

依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，患者被拖延一個月后得以痊

愈的后果，屬于（D）：因患者體質(zhì)特別而發(fā)生的醫(yī)療事故

71.某醫(yī)生，開辦兒科診所，經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后，開展了兒科診療活動，

同時也以所學(xué)學(xué)問診治一些婦科病人，該醫(yī)師的行為是（D）：超

職業(yè)范圍的行為

72.患者，在某醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行身體檢查時查出患有血吸蟲病，依據(jù)《傳

染病防治法》的規(guī)定，對張某該醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)（C）：實行必要的

治療和限制措施

73.在某工地食堂用餐后30min左右，有多名工人口唇，指甲和全身

皮膚發(fā)組，并出現(xiàn)嘔吐，頭暈，乏力，心率加速，腹脹，呼吸困

難。最大可能是（C）：亞硝酸鹽中毒

74.某公共衛(wèi)生醫(yī)師在取得醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)許可證后1年里，擅

自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查，遺傳病和產(chǎn)前診斷，雖經(jīng)衛(wèi)生行政部門制

止，仍不改正，并又實行終止妊娠手術(shù)。依據(jù)《母嬰愛護(hù)法》規(guī)

定，對何某賜予行政懲罰是（A）：處以罰款

75.某場醫(yī)院醫(yī)生甲從1998年10月起，離開醫(yī)院崗位為工長從事推

銷。若甲至2000年9月30日仍不會崗位，其所在醫(yī)院向準(zhǔn)予甲

注冊的衛(wèi)生行政部門報告的期限是（D）：30d內(nèi)

76.患者診斷腎綜合征出血熱。少尿期，并發(fā)高血容量綜合癥，經(jīng)限

制輸液，利尿，導(dǎo)瀉仍不見改善并出現(xiàn)呼吸困難，肺水腫，尿素

氮40mmol/L,此時最好的治療方法是（B）：透析療法

77.女55歲，30年來因丈夫又外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又

總會舍不得孩子。又怕丟面子，來到心里質(zhì)詢門診。質(zhì)詢離婚好

還是不離？此時心里詢問師最應(yīng)當(dāng)留意的原則是（E）：中立原則

78.男性患兒，誕生后表現(xiàn)持續(xù)性鵝口瘡，9個月后因真菌性肺炎死亡。

尸檢發(fā)覺其胸腺發(fā)育不全。此患兒發(fā)生持續(xù)感染主要由于（B）：

細(xì)胞免疫缺陷

79.某小學(xué)校有大批的學(xué)生發(fā)生不明緣由的腹瀉，為了找尋病因及流

行的線索，首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行的探討是（E）：現(xiàn)況調(diào)查探討

80.女，19歲。干咳3個月半不規(guī)則發(fā)熱，體溫波動在37.8—385C,

無咯血及關(guān)節(jié)，肌肉痛。先后多次注射“頭抱菌素”仍未見效，

先停經(jīng)50d。查體：消瘦，雙頸部可觸及成串小淋巴結(jié)，活動，無

壓痛，右上肺可聞極少量啰音。X線胸片示：右上肺大片密度不均

陰影，有效空洞形成。該患者最可能的診斷是（D）：干酪性肺炎

81.某地某年發(fā)生一起由食用蛋，奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,

癥狀為腹痛，腹瀉，大便如水樣，黃綠色，少數(shù)病人有膿血便，

部分病人體溫為38?39℃.多數(shù)人潛藏期為12-24h你認(rèn)為最可能

是哪種食物中毒（D）：沙門菌屬食物中毒

82.某醫(yī)生雨采納橫斷面調(diào)查探討的發(fā)放，調(diào)查高血壓病人在人群中

的分布狀況，選擇最合適的指標(biāo)為（D）：患病率

83.慢性支氣管炎患者，今晨突然感到左上胸短暫刺痛，漸漸感到氣

短,胸悶，不能平臥，大汗，心率140/min,左側(cè)呼吸音明顯減弱，

該患者首先考慮下列哪個診斷（D）：自發(fā)性氣胸

84.女性，30歲，Graves病人，抗甲狀腺藥藥物治療已2年，是否停

藥，最有參考意義的指標(biāo)是（E）：E.TRH興奮適應(yīng)

85.女47歲，慢性腎炎病史多年，近2年常常出現(xiàn)雙下肢水腫，始終

服潘生丁及氫氯睡嗪治療。近1周感覺腹脹，雙下肢無力。首先

考慮的是（B）：低鉀血癥

86.,BE-5mmoI/L,其酸堿類型是（C）：呼吸性酸中毒合并代謝性酸中

毒

87.男，35歲，1周來乏力，發(fā)熱伴牙齒腫脹出血。化驗血紅蛋白65g/L,

白細(xì)胞3.0X1CT9/L,分類見原幼細(xì)胞30%,血小版35X1CT9/L,

骨髓檢查原細(xì)胞80%,pox染色體部分呈弱陽性，非特別異性酯酶

染色陽性，naf可抑制，該列急性白血病最可能的FAB分型是（E）：

E.M5型

88.男，35歲。2周前感冒后發(fā)寒，發(fā)熱，咳嗽，一周前咳大量黃色

膿性痰，痰中帶血，經(jīng)青霉素，頭抱睡月虧等治療無效。體檢，體

溫40℃呼吸急促，雙肺中下斑片狀實變陰影，并有多個膿腫和肺

氣囊腫。本列診斷應(yīng)首先考慮為（B）：葡萄球菌肺炎

89.男35歲。陣發(fā)性心悸3年，發(fā)作時按摩頸動脈竇心悸可突然終止。

發(fā)作時心點圖示：心室率190/min,逆行p波，QRS波群形態(tài)與時

限正常。該患者可能診斷是（E）：陣發(fā)性室上性心動過速

90.男34歲。因反復(fù)干咳，咯血2月，發(fā)熱1周來院門診。查體：體

溫39.2℃,消瘦，坐上肺語顫增加，叩診呈實音，呼吸音減弱。

白細(xì)胞7.8X109/L,邊緣模糊之陰影。最可能的診斷是（B）：干

酪性肺炎

91.男，70歲，高血壓病30年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，間斷雙

下肢水腫，少尿5年。近1個月上述癥狀加重，伴厭食和腹脹。

查體：血壓180/lOOmmHg端坐位，心界向兩側(cè)擴(kuò)大。心率110/

min,心律肯定不齊。雙下肺可聞及中小水泡音。肝肋下4cm。有壓

痛，移動性濁音陽性，肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢有可凹性水

腫。該患者最恰當(dāng)?shù)男墓δ茉u價為（A）：全心衰竭

92.男，45歲。發(fā)作性呼吸困難5年，再發(fā)3d,伴咳嗽，咳白色泡沫

痰，無咯血，發(fā)熱，有甲狀腺功能亢進(jìn)癥病史1年。查體：血壓

135/90mmHG,呼氣延長，雙肺可聞及哮嗚音。發(fā)生呼吸困最可能

的機(jī)制是（C）：小支氣管狹窄

93.男性30歲?；顒雍笮募職舛?年，腹脹，水腫1個月。查體：心

結(jié)擴(kuò)大，心尖不舒張期奔馬律，心音地頓。心電圖：低電壓。多

發(fā)多源室早。超聲：左心室內(nèi)徑64mm,呈大心腔小半口征，室壁

運動減弱，診斷是（C）：擴(kuò)張型心肌病

94.女性28.既往有關(guān)節(jié)痛史，勞累后心悸，氣短3年，下肢水腫3個

月。X線示左右心室擴(kuò)大，左心房增大，食管局限壓跡，血壓

13O/5OmmHG,有槍擊音。最可能的診斷（C）：風(fēng)心病二尖瓣狹窄，

主動脈瓣關(guān)閉

95.女，65歲。反復(fù)咳嗽，咳痰20年，躥憋伴間下肢10年。體檢：

血壓45/90mmhg,雙肺可聞及濕啰音。心電圖檢查見：II,III導(dǎo)

聯(lián)p波振幅為0.26mv;vl導(dǎo)聯(lián)p波直立。振幅0.2mv,p波寬度均正

常，最可能的心電圖診斷是（A）：右心房擴(kuò)大

96.女36歲，確診腎病綜合癥，血白蛋白15g/L。近2d感右側(cè)腰部隱

痛，尿色偏深，無明顯尿急，尿痛。尿常規(guī)：紅細(xì)胞20-40HP.B

超：雙腎，輸尿管未見異樣。應(yīng)首先考慮的合并癥是（D）：腎靜

脈血栓形

97.男62歲。左側(cè)胸痛伴呼吸困難Id。難受呈持續(xù)性銳痛，咳嗽時加

居U,無放射痛，發(fā)熱。查體：血壓110/80mmHG.呼吸急促，口唇

發(fā)組，雙肺未聞及干濕羅音，p2亢進(jìn)，各瓣膜去未聞及雜音，左

下肢水腫。胸痛最可能的緣由是（C）：肺梗死

98.新生兒誕生體重3.2kg.生后48h血清總膽紅素257umol/L（15mg/dl）,

結(jié)合膽紅素34.2umol/L（2mg/dl）.首先治療方案是（A）：光照治療

99.某肝硬化病人，上消化道出血伴高血壓。冠心病，下列止血措施

中最不恰當(dāng)?shù)氖牵–）：垂體后葉靜脈滴注

100.女28歲。停經(jīng)43d。陰道少了出血2d,突感下腹部劇痛，伴

肛門墜脹，惡心,嘔吐。查體：面色蒼白，血壓80/40mmhg,后穹

窿穿刺抽出不凝血5mL診為異位妊娠。出血性休克。最佳處理是

（B）：訂正休克同時手術(shù)

101.男2歲，發(fā)熱，咳嗽4d,咳喘加重Id。查體：雙肺可聞及散在

中小水泡音。血白細(xì)胞泡X1（T9/L,中性粒細(xì)胞0.65,淋巴細(xì)胞

0.35.最可能的診斷是（B）支氣管肺炎

102.某患者由于眼外傷，眼球球體受到嚴(yán)峻破壞，可能發(fā)生交感性眼

炎,其緣由應(yīng)屬于（A）隱藏抗原的釋放

103.男,1歲.頭發(fā)稀黃，皮膚白嫩，頭不能豎起.間斷抽搐.尿有鼠尿味.

該患者的診斷是（D）苯丙酮尿癥

104.5歲男孩，咳嗽4個月，凌晨及活動后加劇，服用多種抗生素?zé)o效,

服用博利康尼有緩解。查體：無發(fā)熱，面及頸部散濕疹。兩肺呼

吸音粗，該患兒最可能是（C）咳嗽變異性哮喘

105.女,48歲，左乳房無痛性腫物2個月余.查體:左乳外上象限有

1.0cm*1.5cm*1.0cm腫塊,無壓痛，表面無光滑，界限不清，活動度尚

可.最準(zhǔn)確的檢查是E）腫物完整切除病理檢查

106.28歲經(jīng)產(chǎn)婦,人工流產(chǎn)術(shù)后6個月，術(shù)后斷續(xù)陰道出血，量不多,

術(shù)后始終避孕.尿妊娠試驗陽性，查子宮超鴨卵大、軟。X線胸片見

兩肺中下部有多處散在棉絮團(tuán)影。本例最可能的疾病是：（D）絨

毛膜癌

107.女，56歲，外陰癢1個月，白帶乳塊狀，鏡檢發(fā)覺真菌菌絲,

合理的處理是（A）陰道內(nèi)放置咪康喋栓

108.未經(jīng)患者或其家屬同意，對患者進(jìn)行試驗性治療的，由衛(wèi)生行

政部門賜予的處理是：（B）暫停執(zhí)業(yè)活動六個月至一年

109.不按規(guī)定運用麻醉藥品/精神藥物，情節(jié)嚴(yán)峻的，由衛(wèi)生行政

部門賜予的處理是：（D）吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

110.竇房結(jié)細(xì)胞動作電位0期除極是由于（B）B.Ca2+內(nèi)流

111.浦肯野細(xì)胞動作電位0期除極是由于（C）C.Ca2+內(nèi)流

112.人人享有衛(wèi)生保健是貫徹了（E）公正原則

113.在臨床診療或開展以人為探討對象的醫(yī)學(xué)探討時，首先應(yīng)堅持

（A）知情同意原則

114.上述屬于醫(yī)生違反不損害原則的是（D）醫(yī)生給病人實施粗暴

性的檢查

115.上述屬于醫(yī)生違反有利原則的是（B）醫(yī)生的行國使某個病人

受益，但卻給別的病人帶來了損害

116.轉(zhuǎn)運游離脂肪酸的是（E）清（白）蛋白

117.具有氧化酶活性的是（D）銅藍(lán)蛋白

118.靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是（A）A.K+

119.促使軸突末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的離子是：（C）C.Ca2+

120.引起移植物抗宿主反應(yīng)是由于（E）供受者HLA配型不符

121.移植器官超急性排異反應(yīng)是由于：（C）受體內(nèi)預(yù)存有抗供體

的ABO血型抗體

122.氯丙嗪作用機(jī)制為:（D）阻斷DI、D2受體

123.丙米嗪作用特點為：（A）對心肌有奎尼丁樣作用

124.對心肌有奎尼丁樣作用：（A）變質(zhì)性炎癥

125.急性化膿性闌尾炎屬于：（D）蜂窩織炎

126.細(xì)菌性痢疾屬于；（C）纖維素性炎癥

127.女，19歲，近兩周來發(fā)熱38度左右，伴惡心，嘔吐，腹瀉。

遂出現(xiàn)心悸，胸痛、呼吸困難，暈厥發(fā)作。體檢發(fā)覺：面色蒼白，

精神委靡。心率40/mn,律齊，心尖部第一心音低鈍，且可聞及大

炮音。臨床診斷病毒性心肌炎。心電圖表現(xiàn)最可能是：（D）三度

房室傳導(dǎo)阻滯

128.女，19歲，近兩周來發(fā)熱38度左右，伴惡心，嘔吐，腹瀉。

遂出現(xiàn)心悸，胸痛、呼吸困難，暈厥發(fā)作。體檢發(fā)覺：面色蒼白，

精神委靡。心率40/mn,律齊，心尖部第一心音低鈍，且可聞及大

炮音。臨床診斷病毒性心肌炎。最相宜的治療措施為（D）臨時

置人心臟起搏器

129.男，42歲，自幼起咳嗽、咳痰、喘息、多為受涼后發(fā)作，靜

脈滴注“青霉素”可緩解，10-20歲無發(fā)作。20歲后又有一次大發(fā)

作，發(fā)作時大汗淋漓，全身發(fā)組，端坐不能平臥，肺部可聞及哮

嗚音，靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”稅款完全緩解。自此以后

反復(fù)出現(xiàn)夜間經(jīng)微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡。PEF變

異率為30%。查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率89/min.依據(jù)

病情程度選擇治療最佳方案是：（D）每日吸入糖皮質(zhì)激素+吸入8

2受體激烈藥

130.男，42歲，自幼兒起咳咳痰，喘息，多為受涼后發(fā)作，靜脈

滴注“青霉素”可緩解，10-20歲無發(fā)作。20歲后又有一次大發(fā)作,

發(fā)作時大汗淋漓，全身發(fā)組，端坐不能平臥，肺部可聞及哮嗚音,

靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”完全緩解。自此以后反復(fù)出現(xiàn)夜

間經(jīng)微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡。PEF變異率為35%。

查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率89/min.最可能的診斷是（B）

支氣管哮喘非急性發(fā)作期

131.男，42歲，自幼兒起咳咳痰，喘息，多為受涼后發(fā)作，靜脈

滴注“青霉素”可緩解，10-20歲無發(fā)作。20歲后又有一次大發(fā)作,

發(fā)作時大汗淋漓，全身發(fā)組，端坐不能平臥，肺部可聞及哮嗚音,

靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”完全緩解。自此以后反復(fù)出現(xiàn)夜

間經(jīng)微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡。PEF變異率為35%。

查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率89/min.為了提高效率，削

減復(fù)發(fā)，教化患者須要駕馭：（A）正確運用氣霧劑的方法

132.男,26歲，5天來鼻及牙齦出血，皮膚淤斑，血紅蛋白55g/L,

白細(xì)胞10.0*10^9/L血小板16*1（T9/Lo骨髓增生活躍，無趣細(xì)

胞占80%,胞質(zhì)有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色

強(qiáng)陽性。診斷考慮（A）急性早幼粒細(xì)胞性白血病

133.男,26歲，5天來鼻及牙齦出血，皮膚淤斑，血紅蛋白55g/L,

白細(xì)胞10.0*10^9/L血小板16*1（T9/Lo骨髓增生活躍，無趣細(xì)

胞占80%,胞質(zhì)有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色

強(qiáng)陽性。本患者臨床簡單出南（B）B.DIC

134.男，26歲，5天來鼻及牙齦出血，皮膚淤斑，血紅蛋白55g/L,

白細(xì)胞1O.O*1（T9/L血小板胞*1（T9/Lo骨髓增生活躍，無趣細(xì)

胞占80%,胞質(zhì)有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色

強(qiáng)陽性。本患者治療首選（B）全反式維A酸

135.女，48歲，反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年,

肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，無觸痛。診斷首先考慮：（E）

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

136.女，48歲，反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年,

肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，無觸痛。最有助于確定診斷的

協(xié)助檢查是（A）抗核抗體

137.男，23歲，農(nóng)夫，11月份因發(fā)熱，頭痛，嘔吐3d入院。體檢:

面頸部潮紅，雙腋下少許出血點。尿常規(guī)：蛋白（口），紅細(xì)胞

3?10/HP血常規(guī)：白細(xì)胞23.0*l（f9/L.異型淋巴細(xì)胞10%,血小板

48*l（f9/L。該患者的診斷可能為（C）流行性出血熱

138.男，23歲，農(nóng)夫，11月份因發(fā)熱，頭痛，嘔吐3d入院。體檢:

面頸部潮紅，雙腋下少許出血點。尿常規(guī)：蛋白（口），紅細(xì)胞

3?10/HP血常規(guī)：白細(xì)胞23.0*l（f9/L.異型淋巴細(xì)胞10%,血小板

48*10"9/Lo該患者住院2d后，熱退但癥狀明顯加重，出血點平

力口，四肢厥冷，脈搏細(xì)弱，血壓80/60mmHg,此時對該患者的治療

原則是以（A）擴(kuò)容為主

139.男，33歲，15年前曾經(jīng)發(fā)覺蛋白尿，始終未檢查和治療。3

周前出現(xiàn)惡心，嘔吐，查：血壓190/120mmHg,輕度水腫，血肌醉

360umol/L,B超雙腎縮小。該患者最可能的原發(fā)病是（A）慢性腎

小球腎炎

140.男，33歲，15年前曾經(jīng)發(fā)覺蛋白尿，始終未檢查和治療。3

周前出現(xiàn)惡心，嘔吐，查：血壓190/120mmHg,輕度水腫，血肌醉

360umol/L,B超雙腎縮小。下述生化異樣不應(yīng)出現(xiàn)的是：（D）低

血糖

141.男,33歲，15年前曾經(jīng)發(fā)覺蛋白尿，始終未檢查和治療。3