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文檔簡介

2024年鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)復(fù)習(xí)試題集及答案

(精品)

一、手足口?。?/p>

1、手足口病常發(fā)生于(B)

A、1?4月份B、4?9月份C、9?12月份D、12、1、2月份E、8?9月份

2、手足口病傳染性最強的時間為(B)

A、病前一周B、病后一周C、病后兩周D、病后三周E、病前兩周

3、手足口病患者斑丘疹主要分布于(A)

A、手掌、指間B、軀干C、大腿、臀部D、上臂E、顏面部

4、手足口病的傳播途徑為(E)

A、消化道傳播B、呼吸道傳播C、分泌物密切接觸傳播D、血液傳播E、ABC皆

5、手足口病發(fā)病年齡常見于(A)

A、3歲以下B、3-7歲C、7-14歲D、14歲以上E、老年人

二、人禽流感病

1、對人感染高致病性禽流感密切接觸者應(yīng)隔離觀察(A)

A、7天B、10天C、12天D、14天E、30天

2、下列描述屬于人感染高致病性禽流感的實驗室診斷依據(jù)的是(D)

A、白細胞總數(shù)不高或降低,淋巴細胞降低,血小板計數(shù)正常B、肝功能檢查以轉(zhuǎn)

氨酶(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)升高為主C、骨穿刺骨髓呈增生活躍,嚴重病例可

出現(xiàn)全血細胞減少

D、病程早期和康復(fù)期抗體效價增高4倍以上

E、血清學(xué)檢測患者恢復(fù)期血清的特異性抗體滴度比急性期增高4倍以上

3、禽流感病毒的潛伏期是(B)

A、10?14日B、7日以內(nèi)C、7?28天D、14?28天E、1個月以上

4、下列情況對切斷禽流感傳播途徑無明確意義的是(D)

A、接觸患者或病禽類或其分泌物后應(yīng)立即洗手B、處理感染的病禽血液或分泌

物應(yīng)戴手套,用過的醫(yī)療器械應(yīng)消毒C、發(fā)生疫情時,盡量減少與禽類接觸D、

避免同人感染高致病性禽流感患者接觸E、焚燒或掩埋禽類尸體及污染物,徹底

消毒污染的禽舍和環(huán)境

5、下列描述同人感染高致病性禽流感的臨床表現(xiàn)不相符的是(D)

A、早期與流感相似,初起發(fā)熱,體溫一般在39度以上B、部分患者有惡心、

腹痛、腹瀉等消化道癥狀C、少數(shù)患者病情進展迅速,肺炎進行性發(fā)展,導(dǎo)致

呼吸窘迫綜合征

D、感染H9N2型A型禽流感病毒的患者大部分有明顯的癥狀E、重癥患者可有

肺部實變體征

三、甲型H1N1流感

1、有關(guān)甲型H1N1流感病毒的描述,不正確的是(B)

A、病毒對乙醇、碘伏、碘酊敏感B、對熱不敏感,100。以下均不可滅活

C、甲型H1N1流感病毒為單股負鏈RNA病毒D、病毒包含有豬流感、禽流感、

人流感三種流感病毒的基因片段E、以上均正確

2、下列不屬于甲型H1N1流感的臨床表現(xiàn)的是(A)

A、潛伏期很長,一般為10-15天

B、流感樣臨床表現(xiàn),包括發(fā)熱、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭疼、肌痛、乏力嘔

吐或腹瀉

C、病情嚴重者可出現(xiàn)肺炎、心肌炎等呼吸、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,患者原有的

基礎(chǔ)疾病也可加重D、對這種甲型H1N1流感的臨床表現(xiàn)特點尚待進行進一步觀

察總結(jié)E、以上均屬于

3、關(guān)于甲型H1N1流感臨床分類處理,不正確的是(B)

A、疑似病例:安排單間病室隔離觀察,不可多人同室

B、密切接觸人群:行甲型H1N1流感病毒特異性檢查,及早給予奧司他韋治療

C、確診病例:給予奧司他韋治療,轉(zhuǎn)定點醫(yī)院,收入甲型H1N1流感病毒病房,可

多人同室

D、密切接觸人群:7天內(nèi)曾與甲型H1N1流感疑似或確診病例密切接觸,但無發(fā)熱,

無流感樣臨床表現(xiàn),預(yù)防性使用奧司他韋(75mg,qd,共7天)。醫(yī)學(xué)觀察七天E、

以上均正確

4、關(guān)于甲型H1N1流感的治療,不正確的是(C)

A、一般治療:休息,多飲水,密切觀察病情變化,對高熱病例給與退熱治療B、

抗病毒治療:應(yīng)及早應(yīng)用抗病毒藥物C、奧司他韋應(yīng)盡可能在發(fā)熱72小時內(nèi)

使用(48小時內(nèi)最佳)療程越長越好D、奧司他韋成人用法為75mgbidE、

以上均正確

5、關(guān)于甲型H1N1流感的其他治療不正確的是(A)

A、對病情嚴重者(如出現(xiàn)感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫綜合征),可考慮給予

大劑量糖皮質(zhì)激素B、合并細菌感染時,給與相應(yīng)抗菌藥物治療

C、出現(xiàn)低氧或呼吸衰竭的情況,應(yīng)及時給與相應(yīng)的治療措施,包括吸氧、無創(chuàng)機

械通氣或有創(chuàng)機械通氣等D、出現(xiàn)其他臟器功能損害時,給予相應(yīng)支持治療

E、以上均正確

四、疫情報告

1、填寫傳染病疫情報告卡的人員是(A)

A、首診醫(yī)生B、疾病預(yù)防控制人員C、病人D、縣級以上衛(wèi)生機構(gòu)E、市級

衛(wèi)生防疫機構(gòu)

2、發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件初次報告時非必須報告的信息是(B)

A、波及人群B、原因C、發(fā)生地點D、潛在的威脅和影響E、疫情

3、在農(nóng)村,發(fā)生乙類傳染病報告給發(fā)生地所屬的縣區(qū)衛(wèi)生防疫機構(gòu)的時間是(E)

A、1小時內(nèi)B、2小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、12小時內(nèi)E、24小時內(nèi)

4、發(fā)現(xiàn)傳染病時按規(guī)定應(yīng)首先做出(B)

A、診斷報告B、傳染病報告C、轉(zhuǎn)歸報告D、訂正報告E、病原攜帶者報告

5、對甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報告的時間是(A)

A、城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于6小時內(nèi)B、城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于12小

時內(nèi)

C、城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時內(nèi)D、城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時

E、城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時

五、傳染病消毒與隔離

1、醫(yī)用防護口罩每次使用前應(yīng)(E)

A、選價格高的產(chǎn)品B、看是否漂亮C、選進口產(chǎn)品D、感覺是否舒適E、作密

合性試驗

2、傳染病人留觀的隔離原則是(D)

A、傳染病人可多人同室B、傳染病人和非傳染病人可同住一室C、傳染病人必

須單間隔離

D、疑似患者和臨床診斷患者收住在單獨房間,確診病例可同室安置

E、傳染病人留觀期間必須戴口罩

3、不主張常規(guī)采用的空氣消毒方法是(D)

A、開窗通風(fēng)B、層流空氣凈化C、空氣消毒機D、噴灑消毒劑E、紫外線照射

4、為防止傳染病的傳播,醫(yī)療廢物必須做到(A)

A、無害化處理B、集中存放C、市場流通D、有償處理E、多人管理

5、不正確使用手套的方法是指(C)

A、手套破損要及時更換B、脫掉手套后要及時進行手衛(wèi)生C、戴手套可以取代手

衛(wèi)生

D、不同患者之間應(yīng)更換手套E、護理同一患者從污染部位更換到清潔部位,應(yīng)更

換手套

六、計劃免疫:

1、脊髓灰質(zhì)炎的主要傳播途徑是(E)

A、飛沫傳播B、母嬰傳播C、血液傳播D、呼吸道傳播E、糞、口傳播

2、乙型腦炎減毒活疫苗的免疫程序第一次接種年齡為(B)

A、6月齡B、8月齡C、1周歲D、2周歲E、3周歲

3、感染麻疹后可獲得持久性免疫力,第二次發(fā)病者極少見(A)

A、正確B、錯誤

七、居民健康檔案概論

1、以下選項不屬于建立居民健康檔案基本原則的是(C)

A、政策引導(dǎo)居民自愿B、突出重點循序漸進C、強制建檔統(tǒng)一保管

D、規(guī)范建檔有效使用E、資源整合信息共享

2、以下選項不屬于建立居民健康檔案重點人群的是(B)

A、0?36個月兒童B、青年人C、孕產(chǎn)婦D、老年人E、慢性病患者

八、居民健康檔案的內(nèi)容和工作程序

1、以下居民健康檔案表單內(nèi)容需要年度更新的是(B)

A、個人基本情況B、健康體檢表C、孕產(chǎn)婦健康管理記錄表

D、0?36個月兒童健康管理記錄表E、高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表

2、以下居民健康檔案表單內(nèi)容需要動態(tài)更新的是(E)

A、個人基本情況B、健康體檢表C、居民健康檔案封面D、居民健康檔案信

息卡

E、接診、會診記錄表

3、以下選項不屬于重點人群健康管理記錄表的是(B)

A、重性精神疾病患者管理記錄表B、居民健康檔案信息卡C、孕產(chǎn)婦健康管理

記錄表

D、。?36個月兒童健康管理記錄表E、高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表

4、居民健康檔案16位編碼中最后五位編碼為(D)

A、縣及縣以上行政區(qū)編碼B、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道編碼C、村民委員會或居民委員會編碼

D、居民個人序號編碼E、居民家庭序號編碼

九、老年人健康管理

1、老年人健康管理的服務(wù)對象是(B)

A、轄區(qū)內(nèi)60歲以上的常住居民B、轄區(qū)內(nèi)65歲以上的常住居民

C、轄區(qū)內(nèi)70歲以上的常住居民D、戶籍區(qū)內(nèi)60歲以上的常住居民

E、戶籍區(qū)內(nèi)65歲以上的常住居民

2、以下不屬于老年人特有疾病的是(E)

A、老年性癡呆B、老年性耳聾C、老年性陰道炎D、老年角化E、腦卒中

3、老年人的生理特點不包括(D)

A、基礎(chǔ)代謝率下降B、心血管系統(tǒng)功能減退C、消化系統(tǒng)功能減退

D、基礎(chǔ)代謝率升高E、體成分改變

4、以下描述錯誤的是(C)

A、老年人應(yīng)用抗凝劑引起的抗凝血反應(yīng)比青年人強B、老年人對耳毒性藥物敏感

性高于年輕人

C、老年人對耳毒性藥物敏感性低于年輕人D、老年人對藥物的耐受性降低

E、老年人對P受體激動劑敏感性降低

5、老年人健康管理不以單個疾病和/或單次就診事件為中心關(guān)注個體或群體連續(xù)性

的健康狀況與生活質(zhì)量(A)

A、正確B、錯誤

十、高血壓病例管理

1、高血壓患者健康管理的服務(wù)對象是(E)

A、轄區(qū)內(nèi)高血壓患者B、轄區(qū)內(nèi)原發(fā)性高血壓患者C、轄區(qū)內(nèi)繼發(fā)性高血壓患

D、轄區(qū)內(nèi)35歲及以上高血壓患者E、轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者

2、高血壓篩查過程中建議高危人群(A)

A、每半年至少測量1次血壓,并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)

B、每半年至少測量2次血壓,并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)

C、每年至少測量1次血壓,并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)

D、每年至少測量3次血壓,并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)

E、每年至少測量4次血壓,并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)

3、繼發(fā)性高血壓病因明確(A)

A、正確B、錯誤

4、心血管危險因素不包括(E)

A、吸煙B、糖尿病C、肥胖D、心血管病家族史E、年齡小于60歲

5、對原發(fā)性高血壓患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)每年要

提供(D)

A、至少1次面對面的隨訪B、至少2次面對面的隨訪C、至少3次面對面的

隨訪

D、至少4次面對面的隨訪E、至少5次面對面的隨訪

6、對于緊急轉(zhuǎn)診著,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)在(B)

A、1周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況B、2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況C、4周內(nèi)主動隨訪

轉(zhuǎn)診情況

D、6周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況E、8周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況

7、對血壓控制滿意、五藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者預(yù)

約進行下一次隨訪時間(A)

A、正確B、錯誤

8、高血壓患者每年應(yīng)至少進行(A)

A、1次較全面的健康檢查B、2次較全面的健康檢查C、3次較全面的健康檢查

C、4次較全面的健康檢查E、5次較全面的健康檢查

9、隨訪形式包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤、家庭訪視(A)

A、正確B、錯誤

十一、2型糖尿病病例管理

1、2型糖尿病患者健康管理的服務(wù)對象是(E)

A、轄區(qū)內(nèi)35歲及以上糖尿病患者B、戶籍區(qū)內(nèi)35歲及以上糖尿病患者C、

轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病患者D、戶籍區(qū)內(nèi)2型糖尿病患者E、轄區(qū)內(nèi)35歲及以上

2型糖尿病患者

2、糖尿病典型癥狀不包括(E)

A、多飲B、多尿C、多食D、消瘦E、眩暈

3、1型糖尿病多起病較緩,多見于中老年,偶見于幼兒(B)

A、正確B、錯誤

4、對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群(C)

A、建議其每半年至少測量一次空腹血糖B、建議其每半年至少測量一次餐后2小

時血糖

C、建議其每年至少測量一次空腹血糖和一次餐后2小時血糖

D、建議其每年至少測量一次空腹血糖E、建議其每年至少測量一次餐后2小時血

5、對確診2型糖尿病患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)每年

要提供(D)A、至少1次面對面的隨訪B、至少2次面對面的隨訪C、至少3

次面對面的隨訪

D、至少4次面對面的隨訪E、至少5次面對面的隨訪

6、糖尿病患者進行篩查時,必須進行糖化血紅蛋白的檢查(B)

A、正確B、錯誤

7、糖尿病慢性并發(fā)癥不包括(E)

A、糖尿病腎病B、糖尿病足C、糖尿病性心肌病D、糖尿病神經(jīng)病變E、糖尿

病酮癥酸中毒

8、糖尿病痛癥酸中毒的病因包括(E)

A、感染B、停用胰島素C、急性腦血管病D、外傷E、以上均是

9、糖尿病急性并發(fā)癥包括(C)

A、糖尿病腎病B、糖尿病足C、高滲性非酮癥昏迷D、糖尿病神經(jīng)病變E、糖尿

病性心肌病

十二、急診技術(shù)一休克

1、休克的概念是(E)

A、是劇烈的震蕩或打擊B、是外周血管緊張性降低所致的循環(huán)衰竭

C、使機體對外界刺激發(fā)生的應(yīng)激反應(yīng)D、是以血壓降低、尿量減少為主要表現(xiàn)的

綜合癥

E、是有效循環(huán)血量急劇減少使全身微循環(huán)血液灌注嚴重不足,以致細胞損傷、重要

器官機能代謝障礙的全身性病理過程

2、休克的最主要特征是(C)

A、心輸出量降低B、動脈血壓降低C、組織微循環(huán)灌流量銳減D、外周阻

力升高

E、外周阻力降低

3、休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是(A)

A、兒茶酚胺B、心肌抑制因子C、血栓素A2D、內(nèi)皮素E、血管緊張素2

4、休克早期交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于(A)

A、強烈興奮B、強烈抑制C、變化不明顯D、先興奮后抑制E、先抑制后興奮

5、高排低阻型休克最常見于(A)

A、感染性休克B、燒傷性休克C、心源性休克D、失血性休克E、創(chuàng)傷性休克

6、休克治療的主要目的是(E)

A、升高血壓B、恢復(fù)血容量C、糾正酸中毒D、恢復(fù)心排出量E、恢復(fù)組織的血

流灌注

7、提示血容量不足的指標為(B)

A、中心靜脈壓很低,尿量多B、中心靜脈壓偏低,尿量少C、中心靜脈壓偏低,

尿量多

D、中心靜脈壓偏高,尿量多E、中心靜脈壓很高,尿量少

8、休克時最好的擴容劑是(C)

A、全血B、血漿蛋白C、右旋糖酎D、平衡溶液E、生理鹽水

9、男性患者,68歲,失血性休克經(jīng)止血補液治療后,中心靜脈壓檢測為20cmH2\0,

外周動脈血壓為110/75mmhg,心率120次/分,患者憋喘,呼吸困難,此時應(yīng)考慮(E)

A、血容量不足B、容量血管過度收縮C、容量血管過度擴張D、血容量過多E、

左心功能不全

10、男性患者,40歲,3小時前被汽車撞到上腹部,現(xiàn)面色蒼白,四肢厥冷,血壓

60/40mmHg,脈率118次/分,最可能的診斷是(B)

A、創(chuàng)傷性休克B、低血容量性休克C、膿毒性休克D、心源性休克E、神經(jīng)源性

休克

十三、急診技術(shù)一徒手心肺復(fù)蘇術(shù)

1、胸外心臟按壓的部位是(C)

A、胸骨下1/3處B、胸骨中1/3處C、胸骨中下1/3交界處D、胸骨中上1/3交界

處E、心前區(qū)2、口對口人工呼吸的操作,下列描述錯誤的是(E)

A、頭后仰,托起下頜B、吹氣要看到胸廓抬起C、每次吹氣量800ml左右

D、吹氣時捏閉鼻孔E、吹氣頻率30次/分鐘左右

3、有效的胸外按壓,成人速率應(yīng)為(C)

A、80次/分B、90次/分C、100次/分D、70次/分E、130次/分

4、有效的胸外按壓,其按壓深度應(yīng)為(D)

A、1?2cmB、2~3cmC、3-4cmD、4-5cmE、6cm

5、根據(jù)05年指南,對所有基層救護員復(fù)蘇推薦的按壓一通氣比率為(A)

A、30:2B、30:4C、30:3D、32:2E、30:5

十四、外傷現(xiàn)場急診技術(shù)一止血、包扎、固定、搬運

1、指壓止血法的前提是(C)

A、用于臨時出血B、現(xiàn)場急救C、熟悉淺表動脈走行D、用于動脈出血E、出血

量大

2、可用于各種傷口出血的止血方法是(B)

A、指壓止血法B、加壓包扎止血法C、止血帶結(jié)扎止血法D、直接壓迫止血法

E、外用止血藥物

3、止血帶結(jié)扎止血連續(xù)使用的時間不應(yīng)超過(D)

A、15分鐘B、30分鐘C、45分鐘D、60分鐘E、90分鐘

4、加壓包扎止血不宜用于(C)

A、動脈血管破裂B、靜脈血管破裂C、骨折所致出血D、較大傷口出血E、較

小傷口出血

5、繃帶包扎關(guān)節(jié)部位最常用的方法(E)

A、環(huán)形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、回返式包扎法E、8字形包

扎法

6、急診固定術(shù)主要用于(D)

A、休克B、預(yù)防感染C、大出血D、骨折E、傷口疼痛

7、固定大腿時,外側(cè)夾板的長度應(yīng)從(A)

A、腋下到足跟B、腋下到胭窩C、病變部位上下3cmD、腹股溝到足跟E、腹股

溝到胭窩

8、對于開放性傷口,下列處理方法正確的是(A)

A、應(yīng)先止血、包扎、后固定B、應(yīng)先止血、再固定、后包扎C、先固定、后止血、

包扎

D、止血包扎后,不固定也可以E、止血、包扎、固定無先后順序

9、在搬運傷員過程中,下列操作錯誤的是(D)

A、搬運傷員前要檢查傷員的生命體征和受傷部位B、搬運傷員前首先要保持傷員

的呼吸道的暢通C、在人員、擔(dān)架等未準備妥當(dāng)時,切忌搬運D、對于脊髓損傷

病人,可以采取雙人“手抱法”進行搬運E、在搬運過程中發(fā)生緊急情況,如窒息,

應(yīng)停止搬運,立即進行急救處理

10、家庭急救護理中,常用的急救技術(shù)不包括(E)

A、止血B、包扎C、固定D、搬運E、清創(chuàng)

十五基本操作技能一一般檢查

1、視診見患者呈屈膝仰臥位,考慮可能為(C)

A、胃炎B、肺炎C、腹膜炎D、心包積液E、心絞痛

2、觸診對下列部位最為重要的是(B)

A、胸部B、腹部C、皮膚D、神經(jīng)系統(tǒng)

3、淺部觸診法適用于(A)

A、關(guān)節(jié)、陰囊、精索B、爛尾壓痛點C、膽囊壓痛點D、腹部反跳痛E、腎臟

4、叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質(zhì)臟器時產(chǎn)生的叩診音為(E)

A、實音B、清音C、鼓音D、過清音E、濁音

5、肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹叩診音為(C)

A、清音B、濁音C、鼓音D、實音E、過清音

6、下列不屬于生命體征范圍的是(E)

A、體溫B、脈搏C、呼吸D、血壓E、表情

7、判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察(C)

A、皮膚彈性B、毛發(fā)的多少C、皮下脂肪充實程度D、肌肉的發(fā)育E、指甲有無

光澤

8、判斷脂肪充實程度最方便、最適宜的部位是(A)

A、前臂的屈側(cè)或上臂背側(cè)下1/3B、手背或上臂內(nèi)側(cè)C、上腹部

D、手背或上臂背側(cè)下1/3E、前臂的屈側(cè)或手背

9、消瘦是指體重(B)

A、低于正常的5%B、低于正常的10%C、低于正常的20%D、低于正常的30%

E、低于正常的15%

10、關(guān)于體溫方法的測定,下列正確的是(E)

A、口測法結(jié)果較準確,可用于嬰幼兒B、肛測法體溫比口測法高0.5?().8兆

C、肛測法的正常值為36.3~37.2℃D、腋測法腋窩汗液不必擦干,因汗液對體溫

無影響

E、腋測法測體溫簡便、安全,不易發(fā)生交叉感染

11、強迫坐位可見于(A)

A、肝功能不全者B、意識喪失者C、極度衰弱者D、先天性心臟病E、腎絞痛

12、下列疾病表現(xiàn)為出汗少、皮膚常干燥的是(D)

A、腦炎后遺癥B、結(jié)核病C、甲狀腺功能亢進D、維生素A缺乏E、佝僂病

13、檢查皮膚彈性時,常選擇的部位是(B)

A、上腹部B、手背或上臂內(nèi)側(cè)部C、前臂內(nèi)側(cè)或上臂內(nèi)側(cè)部D、手背或上臂外側(cè)

E、手背或頸前

14、可引起全身淋巴結(jié)腫大的是(E)

A、化膿性扁桃體炎B、牙齦炎C、轉(zhuǎn)移癌D、急性乳房炎E、傳染性單核細胞增

多癥

15、面容驚愕、眼裂增寬、眼球突出、目光炯炯、興奮不安,見于(D)

A、肝病面容B、腎病面容C、二尖瓣面容D、甲狀腺功能亢進面容E、肢端肥大

面容

16、下列關(guān)于瞳孔的敘述,錯誤的是(E)

A、正常的瞳孔雙側(cè)等圓、等大B、青光眼或眼內(nèi)腫瘤時,瞳孔可呈橢圓形

C、虹膜粘連時形狀可不規(guī)則D、嬰幼兒瞳孔較小E老年人瞳孔較大

17、雙側(cè)瞼下垂見于(D)

A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、白喉C、腦膿腫D、重癥肌無力E、腦炎

18、角膜的檢查內(nèi)容不包括(A)

A、黃染B、透明度C、新生血管D、軟化、潰瘍E、有無云翳、白斑

19、外耳道有血液或腦脊液流出,應(yīng)考慮為(D)

A、外耳道炎B、腦瘡C、急性中耳炎D、顱底骨折E、膽脂瘤

20、關(guān)于口唇的病變敘述錯誤的是(C)

A、口唇蒼白可見于主動脈瓣關(guān)閉不全B、口唇發(fā)組可見于呼吸衰竭

C、口唇干燥并有破裂見于營養(yǎng)不良D、口唇皰疹可見于感冒

E、口唇深紅見于急性發(fā)熱性疾病

21、下列疾病可引起頸靜脈怒張的是(B)

A、嚴重貧血B、縮窄性心包炎C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、

三尖瓣關(guān)閉不全22、肝頸靜脈回流征陽性可見于(B)

A、肝硬化B、右心衰竭C、高血壓心臟病D、二尖瓣狹窄E、三尖瓣關(guān)閉不全

23、診斷甲狀腺功能亢進的特征性改變是(E)

A、甲狀腺質(zhì)地柔軟B、甲狀腺彌漫、對稱C、甲狀腺可出現(xiàn)結(jié)節(jié)性改變

D、甲狀腺可隨吞咽上下移動E、可觸及震顫或能聽到雜音

24、腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別要點是(C)

A、甲狀腺表面光滑B、甲狀腺位于甲狀軟骨下方C、甲狀腺可隨吞咽上下移動

D、甲狀腺多呈彌漫性、對稱性腫大E、甲狀腺腫大的程度多在胸索乳突肌以內(nèi)

25、關(guān)于氣管位置,下列不正確的是(A)

A、阻塞性肺氣腫時氣管向患側(cè)移位B、單側(cè)甲狀腺腫大可將氣管推向健側(cè)

C、胸腔積液時氣管向健側(cè)移位D、胸膜粘連可將氣管拉向患側(cè)E、是判斷縱膈是

否移位的指標十六、基本操作一胸部檢查

1、直立位兩上肢自然下垂時,肩胛下角相當(dāng)于(C)

A、第五肋間B、第六肋間C、第七肋間D、第八肋間E、第九肋間

2、某患者胸廓前后徑與橫徑之比為1:1,肋骨與脊柱夾角大于45度,應(yīng)考慮為(B)

A、正常胸廓B、桶狀胸C、漏斗胸D、扁平胸E、雞胸

3、用來衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直線為(C)

A、胸骨線B、腋中線C、鎖骨中線D、胸骨中線E、腋前線

4、觸診乳房開始的部位是(B)

A、內(nèi)上象限B、外上象限C、內(nèi)下象限D(zhuǎn)、乳頭E、乳腺囊腫

5、一位45歲女性,一側(cè)乳房皮膚局部呈橘皮樣,乳頭內(nèi)陷,可能為(B)

A、哺乳期婦女B、乳腺癌C、乳腺炎D、乳腺小葉增生E、乳腺囊腫

6、正常成人呼吸頻率(A)

A、18次/分B、24次/分C、12次/分D、小于12次/分E、大于24次/分

7、胸膜摩擦感與心包摩擦感的鑒別要點是(C)

A、有無心臟病史B、患者體質(zhì)狀況C、屏氣時摩擦感是否消失

D、咳嗽后摩擦感是否消失E、變動體位摩擦感是否消失

8、語音震顫強弱的因素主要取決于(B)

A、支氣管距胸壁的距離B、氣管、支氣管是否暢通,胸壁傳導(dǎo)是否良好

C、胸壁厚薄D、患者體質(zhì)狀況E、性別

9、吸氣運動時(C)

A、膈肌收縮,肋間肌舒張B、膈肌舒張,肋間肌收縮C、膈肌收縮,肋間肌收縮

D、膈肌舒張,肋間肌舒張E、以上都不對

10、雙肺前界濁音區(qū)縮小常見于(E)

A、心臟擴大B、心包積液C、主動脈瘤D、肺門淋巴結(jié)腫大E、肺氣腫

11、肺氣腫時叩診音為(B)

A、鼓音B、過清音C、清音D、濁鼓音E、濁音

12、肺部叩診呈濁音者常見于(C)

A、大量胸腔積液B、肺內(nèi)大空洞C、大葉性肺炎D、氣胸E、肺氣腫

13、肺部叩診呈鼓音常見于(D)

A、肺內(nèi)空洞B、代償性肺氣腫C、肺淤血D、氣胸E、少量胸腔積液

14、肺泡呼吸音最強的部位是(B)

A、前胸上部B、乳房下部C、腋窩下部D、胸骨上部E、肩胛間區(qū)

15、支氣管呼吸音的特點是(A)

A、呼氣時相較吸氣時相長,調(diào)高,音響強B、吸氣時相較呼氣時相長,調(diào)高,音

響弱

C、呼氣時相較吸氣時相短,調(diào)高,音響強D、吸氣與呼氣時相性質(zhì)相似

E、呼氣時相較吸氣時相音響強

16、大葉性肺炎實變期,病變部位可聞及(C)

A、肺泡呼吸音增強B、干羅音C、支氣管呼吸音D、斷續(xù)性呼吸音E、呼氣時間

延長

17、肺泡呼吸音增強主要見于(C)

A、慢性支氣管炎B、胸腔積液C、貧血D、大量胸腔積液E、肋骨骨折

18、異常支氣管呼吸音是指(B)

A、肺泡呼吸音增粗B、在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管呼吸音C、在正常

肺泡呼吸音部位聽到的支氣管肺泡呼吸音D、粗糙性呼吸音E、支氣管呼吸音

的音調(diào)強弱發(fā)生改變

19、語音震顫增強可見于(E)

A、氣胸B、胸腔積液C、肺氣腫D、胸膜增厚E、肺內(nèi)大片炎癥

20、語音震顫減弱可見于(E)

A、肺炎B、支氣管擴張C、肺膿腫D、肺梗死E、肺氣腫

21、與語音共振產(chǎn)生的機制相似的是(B)

A、支氣管肺泡呼吸音B、語音震顫C、肺泡呼吸音D、支氣管呼吸音E、捻發(fā)音

22、濕羅音布滿肺野,常見于(E)

A、肺結(jié)核B、支氣管擴張C、肺淤血D、大葉性肺炎E、急性肺水腫

23、肺部聽診濕羅音特點為(E)

A、多在呼氣末明顯B、持續(xù)時間長C、有些濕羅音似哨笛音D、咳嗽后增強

E、部位恒定,性質(zhì)不易變,咳嗽后可無

24、氣胸與胸腔積液查體鑒別的關(guān)鍵是(D)

A、視診胸部形態(tài)B、觸診氣管位置C、觸診語音震顫D、叩診音響E、聽診呼吸

25、哮喘典型的臨床表現(xiàn)為(B)

A、發(fā)作性吸氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴音B、發(fā)作性呼氣性呼吸困難并兩肺滿

布哮鳴音

C、發(fā)作性混合型呼吸困難伴胸痛D、長期咳嗽、咳痰并兩肺底干、濕羅音

E、發(fā)作性呼吸困難,咳大量粉紅色泡沫痰

26、阻塞性肺氣腫患者體檢時不可能出現(xiàn)(D)

A、桶狀胸,肋間隙增寬B、觸覺語顫減弱C、叩診為過清音

D、聽診為語音增強E、肺泡呼吸音呼氣時相延長

27、患者,男,28歲,受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽、右側(cè)胸痛5天。查體:急性病容,

右側(cè)呼吸運動減弱,語音震顫增強,右下肺可聞及支氣管呼吸音及胸膜摩擦音。最

可能診斷為(C)

A、右側(cè)大葉性肺炎B、右側(cè)支氣管肺炎并胸腔積液C、右側(cè)大葉性肺炎并胸膜炎

D、右側(cè)胸膜炎E、右側(cè)肺結(jié)核

28、男,25歲,咳嗽4天,畏寒、發(fā)熱3天。聽診:右上肺聞及頗似臺舌后經(jīng)口腔

呼氣時所發(fā)的“ha”音響,呼氣時相較吸氣時相長,調(diào)高。此音為(A)

A、異常支氣管呼吸音B、支氣管肺泡呼吸音C、肺泡呼吸音D、濕羅音E、

干羅音

十七基本操作--心臟檢查

1、正常心尖搏動位于(B)

A、胸骨左緣第4肋間,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5?1.0cm處

B、胸骨左緣第5肋間,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5?1.0cm處

C、胸骨左緣第6肋間,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5?1.0cm處

D、胸骨右緣第4肋間,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5?1.0cm處

E、胸骨右緣第5肋間,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5?1.0cm處

2、心尖搏動向左下移位,其原因為(A)

A、左室增大B、右室增大C、左、右心室增大D、右位心E、全心臟擴大

3、病理條件下,心尖搏動增強原因為(E)

A、胸壁薄(消瘦、兒童)B、肋間隙寬C、劇烈運動D、情緒激動時E、左室肥

4、負性心尖搏動常見于(A)

A、粘連性心包炎B、胸壁增厚(乳房大、肥胖)C、心肌病D、心包積液

E、胸壁變?。ㄏ荨和?/p>

5、胸骨左緣第二肋間搏動,常見于(C)

A、升主動脈瘤B、主動脈弓瘤C、肺動脈高壓或青年人D、右心室肥大E、腹主

動脈瘤

6、心濁音界呈靴形,見于(D)

A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、心包積液D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、主動

脈瓣狹窄

7、梨形心臟常見于(B)

A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、

主動脈瓣狹窄8、三角燒瓶形心臟見于(E)

A、心肌病B、心肌炎C、肺心病D、主動脈瘤E、心包積液

9、心尖部觸及舒張期震顫,最常見于(C)

A、室間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、肺動脈瓣

狹窄

10、胸骨右緣第二肋間的收縮期震顫常見于(A)

A、主動脈瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、三尖瓣狹窄E、動脈導(dǎo)管

未閉

11、關(guān)于心臟瓣膜聽診區(qū)的部位,下列正確的是(A)

A、二尖瓣區(qū)位于心尖部B、三尖瓣區(qū)位于胸骨體下端右緣

C、肺動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間D、主動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間

E、主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第4肋間

12、區(qū)分第一心音與第二心音的意義是(E)

A、心臟的大小B、血壓的高低C、胸壁的厚薄D、心律失常,E、判定心室的收縮

期與舒張期

13、關(guān)于第一心音的描述,不正確的是(E)

A、音調(diào)較低B、強度較響C、性質(zhì)較鈍D、歷時較長,與心尖搏動同時出現(xiàn)

E、在心底部最響

14、第一心音增強可見于(C)

A、心肌炎B、二尖瓣關(guān)閉不全C、甲狀腺功能亢進D、心肌梗死E、新功能不全

15、聽診檢查心率時,下列敘述正確的是(C)

A、正常成人心率范圍為60?90次/分

B、檢查心率時,以聽診器在心尖部聽取第二心音計數(shù)為準

C、嬰幼兒心率大于150次/分,稱心動過速D、女性心率稍慢E、老年人心率偏快

16、下列關(guān)于舒張早期奔馬律的描述,錯誤的是(C)

A、是病理性的S3,常伴有心率增快B、聽診音調(diào)低、強度弱C、見于健康人

D、提示有嚴重器質(zhì)性心臟病E、可分為左心室奔馬律與右心室奔馬律

17、下列關(guān)于舒張早期奔馬律與生理性S3的鑒別,不正確的是(B)

A、生理性S3見于健康人,尤其是兒童和青少年

B、舒張早期奔馬律在心率不快時易發(fā)現(xiàn)C、生理性S3在坐位或立位時可消失

D、舒張早期奔馬律的出現(xiàn)提示有嚴重器質(zhì)性心臟病E、生理性S3在心率不快時易

發(fā)現(xiàn)

18、下列不屬于心音異常的是(C)

A、鐘擺律B、S2反常分裂C、射搶音D、A2增強E、大炮音

19、以下是心臟雜音產(chǎn)生的機制,除了(B)

A、心血加速B、血液粘稠度降低C、瓣膜口與血管腔的狹窄D、心臟的漂浮物

E、主動脈弓瘤

20、關(guān)于心臟雜音的強度變化,下列敘述正確的是(C)

A、狹窄越重,雜音越強B、血流速度越快,雜音越聽不清

C、狹窄口兩側(cè)壓力價差越大,雜音越強D、心肌收縮力減弱,雜音增強

E、血容量越多,雜音越強

21、心尖區(qū)舒張期雜音最常見的病因是(A)

A、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄B、心包積液C、三尖瓣狹窄

D、肺源性心臟病E、原發(fā)性肺動脈高壓

22、主動脈瓣聽診區(qū)聞及舒張期雜音,常見于(A)

A、風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全

D、主動脈瓣狹窄E、室間隔缺損

23、深吸氣時下列情況雜音會增強的是(C)

A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、三尖瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣關(guān)閉不全

E、主動脈瓣狹窄

24、功能性收縮期雜音最常見的部位是(C)

A、二尖瓣區(qū)B、三尖瓣區(qū)C、肺動脈瓣區(qū)D、主動脈瓣區(qū)E、主動脈瓣第二聽診

區(qū)

25、關(guān)于心臟雜音傳導(dǎo)方向的敘述,下列錯誤的是(B)

A、二尖瓣關(guān)閉不全收縮期雜音向左腋下左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)

B、二尖瓣狹窄舒張期雜音向胸骨左緣上傳導(dǎo)

C、主動脈瓣狹窄收縮期雜音向頸部、胸骨上窩傳導(dǎo)

D、主動脈瓣關(guān)閉不全舒張期雜音沿胸骨左緣下傳可達心尖

E、三尖瓣關(guān)閉不全收縮期雜音可傳至心尖部

十八、全科醫(yī)學(xué)知識

1、理想的醫(yī)療保健體系意味著(C)

A、所有病人都可以自由選擇醫(yī)院和醫(yī)生B、大醫(yī)院的規(guī)模與科室設(shè)置能夠滿足全

體民眾的衛(wèi)生需求C、由基層醫(yī)療提供首診服務(wù),基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職

D、醫(yī)院的門向任何就醫(yī)者開放,所有的病人都能在水平高的大醫(yī)院就診

E、政府負責(zé)向公眾提供高福利的醫(yī)療保健服務(wù)

2、培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場所不包括(B)

A、??漆t(yī)療診斷B、??漆t(yī)院C、綜合性醫(yī)院D、疾病預(yù)防控制中心

E、三級醫(yī)院的綜合科

3、以下何種屬性不是全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的區(qū)別(C)

A、對服務(wù)對象責(zé)任的持續(xù)性和間斷性B、處理疾病的輕重、常見與少見

C、對服務(wù)對象的責(zé)任心D、是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù)

E、服務(wù)人口的多少與流動性

4、全科醫(yī)生是(B)

A、全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生B、提供“六位一體”全部服務(wù)內(nèi)容的基層醫(yī)

C、專門為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生

D、經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格,在社區(qū)提供長期負責(zé)式醫(yī)療保健的醫(yī)生

E、以公眾衛(wèi)生服務(wù)為主的醫(yī)生

5、促使全科醫(yī)生產(chǎn)生的背景不包括(E)

A、人口的迅速增長與老齡化B、人群疾病譜與死因譜的變化C、醫(yī)療費用的高漲

D、健康觀的變化E、環(huán)境污染的加劇

6、全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健,它不是(C)

A、公眾需要時最先接觸的醫(yī)療服務(wù)B、以門診為主體的醫(yī)療照顧

C、僅關(guān)注社區(qū)中前來就醫(yī)者D、強調(diào)使用相對簡便而有效的手段解決社區(qū)居民大

部分健康問題E、強調(diào)在改善健康狀況的同時提高醫(yī)療的成本效益

7、全科醫(yī)學(xué)“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在(D)

A、全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負有全部責(zé)任

B、全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊

C、對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理

D、全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責(zé)任

E、如果全科醫(yī)生調(diào)動工作,就必須將自己的患者帶走

8、對“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”描述正確的是(C)

A、對轄區(qū)內(nèi)全體居民進行健康登記B、在居民社區(qū)內(nèi)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)診室

C、以一定的人群健康需求為基礎(chǔ),提供個體和群體相結(jié)合的服務(wù)

D、對社區(qū)內(nèi)所有的居民進行健康狀況普查E、組成醫(yī)一護一公衛(wèi)團隊每日巡回于

居民區(qū)

9、對“以家庭為單位的照顧”描述最佳的是(D)

A、全科醫(yī)生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內(nèi)容

B、全科醫(yī)生必須為社區(qū)內(nèi)所有家庭建立家庭健康檔案

C、全科醫(yī)生負責(zé)管理每個家庭所有成員疾病的診療及康復(fù)

D、全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進行健康與疾病的管理

E、全科醫(yī)生在接診病人時首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況

10、全科醫(yī)生的工作方式,不包括(D)

A、以人為中心提供照顧B、以家庭為單位提供照顧

C、提供機會性預(yù)防服務(wù)D、主要提供急診和住院服務(wù)

E、以團隊的形式提供所需服務(wù)

11、對患慢性病或行為受限的病人提供定期持續(xù)性的家訪是屬于(C)

A、評估性家訪B、隨機性家訪C、照顧性家訪D、急診性家訪E、干預(yù)性家訪

12、北方某社區(qū)老年人需求評估結(jié)果顯示常見的健康問題按患病率高低排序為:超

重和肥胖、高血壓、骨骼與關(guān)節(jié)疾病、糖尿病、慢性支氣管炎。按照重要性、可干

預(yù)性和效益性的原則,確定需優(yōu)先解決的健康問題是(C)

A、超重和肥胖、高血壓B、超重和肥胖、糖尿病C、高血壓、糖尿病

D、高血壓、骨骼與關(guān)節(jié)疾病E、高血壓、慢性支氣管炎

13、社區(qū)診斷的主要內(nèi)容有(E)

A、社會學(xué)與流行病學(xué)診斷B、行為與環(huán)境診斷C、教育與組織診斷

D、管理與政策診斷E、以上都是

14、全科醫(yī)生對所有問題進行初步診斷鑒別分類,是為了(D)

A、開展早期預(yù)防B、弄清問題的線索和性質(zhì),避免耽誤病人C、盡早開始治療

D、對病人的問題全面評價E、按照上級規(guī)定進行操作

15、全科醫(yī)生對病人進行輔助檢查,應(yīng)遵循的原則不包括(E)

A、依據(jù)病史、體格檢查及病情需要來選定B、不需要做的堅決不做

C、需要做的一定要做D、可做可不做的盡量不做E、費用高的一律不做

16、醫(yī)患關(guān)系中的“醫(yī)”不包括(E)

A、醫(yī)生B、護士C、醫(yī)技人員D、衛(wèi)生管理人員E、衛(wèi)生政策制定人員

17、當(dāng)前醫(yī)療糾紛的起因主要是由于(C)

A、醫(yī)生誤治B、醫(yī)生態(tài)度粗暴C、患者的知情權(quán)和隱私權(quán)受傷害

D、出現(xiàn)醫(yī)療事故E、醫(yī)療體制所致

18、針對醫(yī)患關(guān)系,世界衛(wèi)生組織對醫(yī)療專業(yè)人員的要求不包括(D)

A、服務(wù)于民眾B、強化服務(wù)對象依從性C、實施決策與操作步驟,并及時反饋

D、逐漸改變當(dāng)前就醫(yī)環(huán)境E、持久的信息資源,提供有關(guān)健康的考慮

19、醫(yī)患關(guān)系契約性的意義不包含(B)

A、雙方具有獨立人格B、醫(yī)生是決斷者,要包容患者的錯誤做法

C、雙方具有不同的價值和信念、利益和目標D、雙方關(guān)系自愿建立E、雙方互相

尊重

20、醫(yī)患關(guān)系的行仁性的核心意義是(A)

A、醫(yī)高于患B、醫(yī)低于患C、雙方平等D、雙方密切合作E、雙方互惠互利

21、下列對社區(qū)的敘述錯誤的是(A)

A、社區(qū)是相同民族的人群構(gòu)成的居住區(qū)域B、社區(qū)是以地理和行政為依據(jù)劃分的

局部區(qū)域

C、社區(qū)是由一群具有強烈歸屬感,認同感,凝聚力和文化氛圍的居民構(gòu)成的群體

D、社區(qū)具有人口、地域、生活服務(wù)設(shè)施、特定的文化背景和生活方式、一定的生

活制度和管理機制5個要素E、家庭是社區(qū)的基本單位

22、全科醫(yī)生是(A)

A、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作的基層醫(yī)生B、提供“六位一體”全部服務(wù)的醫(yī)生

C、能診治所有各科疾病的醫(yī)生D、全方位連續(xù)性保護社區(qū)居民健康的醫(yī)生

E、專治小毛病的“萬金油”醫(yī)生

23、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點敘述錯誤的是(B)

A、以健康為中心B、以疾病為中心C、以人群為對象D、以家庭為單位

E、提供綜合性服務(wù)

24、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義和戰(zhàn)略點是(E)

A、醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,藥品生產(chǎn)流通體制的改革和醫(yī)療保險體制的改革的支點

B、新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的切入點

C、有效緩解看病難、看病貴的重要戰(zhàn)略舉措

D、和諧社會和和諧社區(qū)建設(shè)最重要的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)E、以上均正確

25、對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)最基本原則的描述,錯誤的是(A)

A、堅持私營性質(zhì)B、堅持政府主導(dǎo),同時鼓勵社會參與C、立足調(diào)制現(xiàn)有衛(wèi)生資

D、堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療為重,中西醫(yī)并重,防治結(jié)合

E、因地制宜、積極探索,積極推進

26、以人為中心的服務(wù)包括(E)

A、病人和疾病是兩個不同的臨床關(guān)注中心B、以病人為中心的指導(dǎo)原則

C、以病人為中心的應(yīng)診過程及其服務(wù)內(nèi)容

D、以病人為中心服務(wù)的陌生和應(yīng)診的四肢基本任務(wù)E、以上均正確

27、對于以病人為中心的敘述錯誤的是(D)

A、以病人為中心是全科醫(yī)療的基本特征之一B、強調(diào)人性化照顧

C、將醫(yī)學(xué)和心理社會等科學(xué)密切結(jié)合

D、頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳E、重視人勝于重視病

28、對以病人為中心的服務(wù)特點描述,錯誤的是(D)

A、了解和尊重病人B、幫助病人建立自我保健的意識和能力C、以需求為導(dǎo)向

D、積極治療所患疾病E、為病人的健康提供全面性的服務(wù)

29、有關(guān)以病人為中心的服務(wù)具體指導(dǎo)原則的描述,錯誤的是(A)

A、關(guān)注疾病應(yīng)該勝于關(guān)注病人B、要重視各個生命周期中家庭與健康的相互影響

C、要突出以病人需求為導(dǎo)向,社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)

D、要建立長期穩(wěn)定的伙伴式醫(yī)學(xué)關(guān)系E、強調(diào)以臨床醫(yī)療服務(wù)為切入點,重在防

治結(jié)合

30、尊重病人的權(quán)利包括(E)

A、尊重他的人格B、有接受治療和拒絕治療的權(quán)利,并有了解疾病的權(quán)利

C、自主與知情同意的權(quán)利D、有監(jiān)督醫(yī)療,監(jiān)督醫(yī)生服務(wù)行為的權(quán)利

E、以上均正確

31、提高應(yīng)診方法不包括(C)

A、結(jié)成伙伴式的長期穩(wěn)定的醫(yī)患管理關(guān)系B、提供全面的人性化的照顧

C、提供有效的治療方案D、利用各種資源支持和幫助病人

E、了解病人的需求和期望

32、全科醫(yī)生應(yīng)診的四項基本任務(wù)不包括(B)

A、確認和處理當(dāng)前患者問題B、提供部分的可及性服務(wù)C、適時提供預(yù)防性的服

務(wù)

D、改善求醫(yī)和遵醫(yī)行為E、管理連續(xù)性問題,特別是慢性病的管理

33、全科醫(yī)生應(yīng)診的具體做法包括(E)

A、處理的過程中,首先要提出的要求是能夠正確解決處理各科80%~90%常見病和

多發(fā)病

B、必須能夠識別危重病C、合理合法開具處方

D、關(guān)注患者的健康結(jié)局E、以上均正確

十九、高血壓的防治及血壓計的正確使用

1、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測正常值為(D)

A、24小時血壓平均值<120/80mmHgB、白晝血壓平均值<130/80mmHg

C、夜間血壓平均值V120/80mmHgD、24小時平均值<130/80mmHg

E、白晝血壓平均值V130/85mmHg

2、下列不屬于高血壓非藥物治療(E)

A、控制體重B、合理膳食C、增加體力活動和運動D、保持心理平衡E、聯(lián)合應(yīng)用

降壓藥

3、對高血壓藥物治療原則描述錯誤的是(E)

A、應(yīng)從小劑量開始B、應(yīng)合理聯(lián)合用藥C、應(yīng)兼顧合并癥的治療

D、應(yīng)實施個體化治療E、血壓控制后即可停止藥物治療

4、屬于CCB類降壓藥的是(B)

A、卡托普利B、拜新同C、綴沙坦D、氫氯曝嗪E、美托洛爾

5、高血壓合并糖尿病患者的降壓目標為(C)

A、<120/80mmHgB、<120/90mmHgC、<130/80mmHg

D、<140/80mmHgE、<140/90mmHg

6、高血壓合并穩(wěn)定型心絞痛首選P受體阻滯劑或長效CCB類藥物(A)

A、正確B、錯誤

7、高血壓患者綜合管理抗血小板治療應(yīng)首選(A)

A、阿司匹林B、低分子肝素C、華法林D、尿激酶E、鏈激酶

8、對控制老年收縮期高血壓效果尤其顯著的藥物是(E)

A、哌喋嗪B、美托洛爾C、綴沙坦D、特拉喋嗪E、硝苯地平緩釋片

9、測量血壓的注意事項中錯誤的一項是(C)

A、血壓計要定期檢查B、充氣不可過猛C、聽不清應(yīng)立即重測

D、偏癱病員應(yīng)在健側(cè)肢體測量E、用后袖帶內(nèi)空氣要放盡、卷平

10、下列因素中,使血壓測量值偏低的是(E)

A、用測上肢的袖帶測量下肢B、纏袖帶過松C、坐位時肱動脈平第4肋軟骨

D、臥位時肱動脈腋中線E、血壓計內(nèi)水銀不足

11、對于高血壓的治療策略描述錯誤的是(C)

A、聯(lián)合藥物治療是多數(shù)高血壓患者的首選治療方案B、應(yīng)著眼于患者整體的危險

因素

C、僅控制血壓即可D、要掌握患者的血壓控制情況及時調(diào)整用藥

E、要全面控制血壓,預(yù)防及延緩靶器官的損傷

二十、冠心病診治和預(yù)防

1、不屬于慢性冠狀動脈疾病的是(C)

A、穩(wěn)定型心絞痛B、無癥狀性心肌缺血C、不穩(wěn)定型心絞痛

D、冠脈正常的心絞痛E、缺血性心力衰竭

2、阿司匹林抗血小板治療可以貫穿動脈粥樣硬化的全過程(A)

A、正確B、錯誤

3、下列用于改善冠心病患者預(yù)后的藥物是(A)

A、阿司匹林B、硝酸甘油C、低分子肝素D、氫氯曝嗪E、硝苯地平

4、阿司匹林用于冠心病一級、二級預(yù)防的最佳劑量(E)

A、5?10mg/dB、10?25mg/dC、25?50mg/dD、50?75mg/dE、75?150mg/d

5、屬于長效CCB類藥物的是(C)

A、硝酸甘油B、比索洛爾C、硝苯地平緩釋片D、卡托普利E、辛伐他汀

6、下列描述錯誤的是(D)

A、PCT術(shù)后患者應(yīng)服用阿司匹林、律吐格雷治療

B、對ST段抬高的心肌梗死患者可以采用溶栓治療

C、植入帶藥支架的患者應(yīng)終身服用阿司匹林

D、對非ST段抬高的心肌梗死患者可以采用溶栓治療

E、對不穩(wěn)定型心絞痛患者應(yīng)給予抗血小板及抗凝治療

7、對P受體阻滯劑使用注意事項敘述錯誤的是(E)

A、嚴重心動過緩者慎用B、高度房室阻滯者慎用

C、應(yīng)注意個體化治療從小劑量開始逐步增加D、心功能不全急性加重期不宜使用

E、支氣管哮喘急性發(fā)作期可以使用

8、冠心病患者LDL—C的目標值是(C)

A、<2.40mmol/lB、<2.50mmol/lC、<2.60mmol/lD、<2,70mmol/lE、<

2.80mmol/l

9、國際上提出的冠心病防治方案不包括(B)

A、阿司匹林、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶B、a受體阻滯劑C、降低膽固醇,戒煙

D、控制糖尿病,限制飲食E

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