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文檔簡介
保險理賠協(xié)議完整版合同編號:__________保險理賠協(xié)議完整版第一章總則第一條本協(xié)議的簽訂旨在明確保險理賠的相關(guān)事宜,保障雙方的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國保險法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎(chǔ)上,訂立本協(xié)議。第三條本協(xié)議的保險合同及相關(guān)文件,如有抵觸,以本協(xié)議為準(zhǔn)。本協(xié)議未盡事宜,雙方可協(xié)商補充。第四條本協(xié)議一經(jīng)簽訂,即具有法律效力。雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議的約定,履行各自的義務(wù)。第二章保險范圍及理賠條件第五條保險范圍:本協(xié)議所稱保險范圍包括但不限于__________(具體保險項目)。第六條理賠條件:1.甲方發(fā)生保險事故,導(dǎo)致?lián)p失的,應(yīng)當(dāng)在事故發(fā)生后及時通知保險公司,并按照保險公司的要求提供相關(guān)證明材料。2.保險公司收到甲方提供的證明材料后,經(jīng)核實符合保險合同約定的理賠條件的,應(yīng)當(dāng)按照保險合同的約定履行賠償義務(wù)。3.保險公司履行賠償義務(wù)后,甲方應(yīng)當(dāng)配合保險公司進(jìn)行理賠調(diào)查和核實。第三章理賠程序第七條甲方在發(fā)生保險事故后,應(yīng)當(dāng)立即采取合理措施減少損失,并通知保險公司。1.保險合同及保單正本。2.事故發(fā)生時的相關(guān)證據(jù),如事故報告、照片、視頻等。3.損失金額的證明,如費用清單、發(fā)票、收據(jù)等。4.保險公司要求提供的其他證明材料。第九條保險公司收到甲方提供的證明材料后,應(yīng)當(dāng)在__________小時內(nèi)進(jìn)行審核。如審核通過,保險公司應(yīng)當(dāng)在__________日內(nèi)履行賠償義務(wù)。第四章爭議解決第十條雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)當(dāng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十一條雙方因履行本協(xié)議而產(chǎn)生的訴訟費用、仲裁費用及其他相關(guān)費用,由敗訴方承擔(dān)。第五章附則第十二條本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為__________年。第十三條本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________簽訂日期:__________多方為主導(dǎo)時的,附件條款及說明第一章甲方為主導(dǎo)時的附加條款及說明第一節(jié)甲方報告及通知義務(wù)第十四條甲方在發(fā)生保險事故后,應(yīng)當(dāng)立即采取合理措施減少損失,并通知保險公司。附加說明:甲方在通知保險公司時,應(yīng)提供事故發(fā)生的具體情況,包括時間、地點、損失范圍等。如甲方未能及時通知保險公司,可能導(dǎo)致保險公司無法及時履行賠償義務(wù),甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第二節(jié)甲方提供證明材料1.保險合同及保單正本。2.事故發(fā)生時的相關(guān)證據(jù),如事故報告、照片、視頻等。3.損失金額的證明,如費用清單、發(fā)票、收據(jù)等。4.保險公司要求提供的其他證明材料。附加說明:甲方提供的證明材料應(yīng)真實、完整、有效。如甲方提供的證明材料不符合要求,保險公司有權(quán)要求甲方補充提供相關(guān)證明材料。甲方未能提供足夠證明材料導(dǎo)致保險公司無法履行賠償義務(wù)的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第二章乙方為主導(dǎo)時的附加條款及說明第一節(jié)乙方的理賠審核義務(wù)第十六條保險公司收到甲方提供的證明材料后,應(yīng)當(dāng)在__________小時內(nèi)進(jìn)行審核。如審核通過,保險公司應(yīng)當(dāng)在__________日內(nèi)履行賠償義務(wù)。附加說明:乙方在審核理賠申請時,應(yīng)認(rèn)真審查甲方提供的證明材料,確保理賠款項的支付符合保險合同的約定。如乙方審核不嚴(yán),導(dǎo)致支付理賠款項不符合約定,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第二節(jié)乙方的賠償義務(wù)第十七條保險公司履行賠償義務(wù)后,甲方應(yīng)當(dāng)配合保險公司進(jìn)行理賠調(diào)查和核實。附加說明:乙方在履行賠償義務(wù)后,有權(quán)對理賠情況進(jìn)行調(diào)查和核實。如甲方拒絕配合乙方的調(diào)查和核實,可能導(dǎo)致乙方無法準(zhǔn)確了解理賠情況,乙方有權(quán)拒絕支付相應(yīng)的賠償款項。第三章第三方中介的存在時的附加條款及說明第一節(jié)第三方中介的職責(zé)1.協(xié)助甲方和乙方進(jìn)行理賠事宜的溝通和協(xié)調(diào)。2.負(fù)責(zé)核實甲方提供的證明材料,確保理賠款項的支付符合保險合同的約定。3.對理賠過程進(jìn)行監(jiān)督,確保理賠事宜的公正、公平、透明。附加說明:第三方中介在理賠過程中應(yīng)保持中立立場,不得偏袒任何一方。如第三方中介未能履行其職責(zé),導(dǎo)致理賠事宜出現(xiàn)爭議,第三方中介應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第二節(jié)第三方中介的費用及支付第十九條第三方中介在理賠過程中的費用,由__________承擔(dān)。附加說明:第三方中介的費用應(yīng)由雙方協(xié)商確定。如雙方未能達(dá)成一致意見,第三方中介有權(quán)要求甲方和乙方共同承擔(dān)其費用。第二十條第三方中介的費用支付方式如下:1.甲方和乙方應(yīng)在理賠款項支付后,按照約定向第三方中介支付相關(guān)費用。2.第三方中介的費用支付,應(yīng)在
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