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醫(yī)療廢物管理院感部目錄Contents醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)醫(yī)療廢物的概念和分類醫(yī)療廢物管理我院醫(yī)療廢物管理一:醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)《醫(yī)療廢物管理條例》(2003年6月4日國務(wù)院第十次會議通過,6月16日以380號國務(wù)院令頒布實施,標志著我國醫(yī)療廢物的管理步入法制化管理軌道。),根據(jù)(條例)衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局分別或者聯(lián)合制定以下配套文件:《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標識》二:醫(yī)療廢物的概念和分類醫(yī)院廢物:泛指醫(yī)院所有需要丟棄、不能再利用的廢棄物,它包括生物性和非生物性,也包括所有生活垃圾。醫(yī)療廢物:是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物分五類:感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性感染性污染棉簽、引流棉條、紗布等各種敷料等其他被污染物品。隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。各種廢棄的醫(yī)學(xué)標本。廢棄的血液、血清。使用后的一次性醫(yī)療物品。攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物病理性診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等廢棄的人體組織、器官等。醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等。損傷性醫(yī)用針頭、縫合針各類醫(yī)用銳器,包括:手術(shù)刀、鋸等載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器藥物性過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物等廢棄的疫苗、血液制品等化學(xué)性醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑廢棄的化學(xué)消毒劑廢棄的汞血壓計、汞溫度計具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)試劑三:醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物管理要求醫(yī)療廢物運送、暫存、轉(zhuǎn)移與防護醫(yī)療廢物處理流程對容器的特殊要求ABCD醫(yī)療廢物管理要求制度管理專人負責明確廢物交接登記及時進行環(huán)境清潔和消毒執(zhí)行廢物登記、填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單

做好個人防護醫(yī)療廢物運送、暫存、轉(zhuǎn)移與防護1運送:醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物運送前包裝物和容器的標識、標簽及封口;按照規(guī)定的時間和路線運送;使用防漏的專用運送工具;運送結(jié)束后及時清潔、消毒運送工具。2暫存:不得露天堆放,暫存時間不得超過48小時;暫存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)有封閉措施,遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,防止?jié)B漏和雨水沖刷,易于清潔和消毒,避免陽光直射,設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。轉(zhuǎn)移:醫(yī)療廢物應(yīng)交給取得環(huán)保部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置,有轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單至少3年。03防護:醫(yī)療廢物處置相關(guān)人員應(yīng)配備必要的防護用品,如:工作衣、帽、鞋、手套和手消毒設(shè)施,安排定期健康檢查,必要時進行免疫接種等。04醫(yī)療廢物處理流程醫(yī)院內(nèi)流程4由醫(yī)廢公司運送處置3運送暫存處2分類處理1產(chǎn)生醫(yī)生、護士醫(yī)廢收集員瀚洋公司對容器的特殊要求貯存:貯存地有明顯標志時間不能過久容器絕對密封特殊廢棄物需要特殊處理銳器:防滲漏、耐刺的容器處置轉(zhuǎn)運:轉(zhuǎn)運過程應(yīng)密閉四:我院醫(yī)療廢物管理A暫存點位置:5號電梯旁轉(zhuǎn)運時間:每日B運送路徑:指定⑥號電梯C暫存處:一樓醫(yī)療垃圾暫存處轉(zhuǎn)運時間:<48h五:新冠肺炎管理分類收集收集范圍:醫(yī)療機構(gòu)在診療新冠肺炎患者及疑似患者、發(fā)熱門診和病區(qū)產(chǎn)生的廢棄物,包括醫(yī)療廢物和生活垃圾,均應(yīng)當按照醫(yī)療廢物進行分類收集轉(zhuǎn)運人員和收集人員需按照二級防護進行鵝頸結(jié)按照醫(yī)療廢物類別及時分類收集盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋和利器盒的外表面被感染性廢物污染時,應(yīng)當增加一層包裝袋分類收集使用后的一次性隔離衣、防護服等物品時,嚴禁擠壓。每個包裝袋、利器盒應(yīng)當系有或粘貼中文標簽,標簽內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生部門、產(chǎn)生日期、類別,并在特別說明中標注“新型冠狀病毒感染的肺炎”或者簡寫為“新冠”分類收集在離開污染區(qū)前應(yīng)當對包裝袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液噴灑消毒(注意噴灑均勻)或在其外面加套一層醫(yī)療廢物包裝袋;清潔區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照常規(guī)的醫(yī)療廢物處置做好病原標本處理。醫(yī)療廢物中含病原體的標本和相關(guān)保存液等高危險廢物,應(yīng)當在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按照感染性廢物收集處理分類收集在運送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當檢查包裝袋或者利器盒的標識、標簽以及封口是否符合要求。工作人員在運送醫(yī)療廢物時,應(yīng)當防止造成醫(yī)療廢物專用包裝袋和利器盒的破損,防止醫(yī)療廢物直接接觸身體,避免醫(yī)療廢物泄漏和擴散。每天運送結(jié)束后,對運送工具進行清潔和消毒,含氯消毒液濃度為1000mg/L;運送工具被感染性醫(yī)癤廢物污染時,應(yīng)當及時消毒處理。分類收集醫(yī)療廢物暫存點應(yīng)當有嚴密的封閉措施,設(shè)有工作人員進行管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物宜在暫存點單獨設(shè)置區(qū)域存放,盡快交由醫(yī)療廢物處置單位進行處置。用1000mg/L的含氯消毒液對醫(yī)療廢物暫存處地面進行消毒,每天兩次醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門、運送人員、暫存處工作人員以及醫(yī)療廢物處置單位轉(zhuǎn)運人員之間,要逐層登記交接,并說明其來源于新冠肺炎患者或疑似患者規(guī)范貯

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