急診科護理人員理論考試試題

急診科護理人員理論考試試題

一、單選題

1.一級護理服務(wù)對象不包括哪項（）

A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者

B.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者

C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者

D.自理能力中度依賴的患者（正確答案）

2.腸外營養(yǎng)液宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應在（）內(nèi)輸注完畢，如需存放，應置于2°C~10C冰箱

內(nèi)，并應復溫后再輸注。（）

A.24h,2℃~10℃

B.24h,2℃~8℃

C.12h,2℃~10℃

D.12h,2℃~8℃

3.外周靜脈留置針宜（）拔除導管。

A.48-72h

B.72-96h

C.24-48h

D.36-72h

4.胸腔閉式引流的患者，保持引流瓶直立，放置低于患者胸壁引流口平面（）

cm。

A.50-10cm

B.60-100cm

C.70-100cm

D.80-100cm

5.眩暈綜合征的患者，起床時運用“三步起床法”，是指醒后先在床上平臥一分鐘，床

上坐一分鐘，床邊站立1分鐘，改變體位要緩慢。這句話描述的是否正確（）

A.正確（正確答案）

B.錯誤

6.鼻飼液配制過程中應防止污染，每日配制當日量，放置于（）冰箱內(nèi)存放。食物

及容器應每日煮沸滅菌后使用。注入溫度以（）為宜。

正確答案是哪一項（）

A.4℃，39-41℃

B.4℃，38-40℃

C.10℃,37-38℃

D.10℃,39-41℃

7?慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）

A?大氣道阻塞

B?小氣道阻塞

C?雙肺哮鳴音

D?桶狀胸（正確答案）

E?肺片示肺紋理增粗

8.為膀胱高度膨脹的尿潴留病人導尿時，第一次放尿量超過（）ml，膀胱突然減

壓引起膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。

A.2000ml

B.1000ml

C.2500ml

D.3000ml

9.對顱內(nèi)高壓伴腦積水的患者，首要的處理措施是（）

A.限制液體人量

B.應用脫水藥

C.應用糖皮質(zhì)激素

D.冬眠低溫療法

E.穿刺側(cè)腦室做外引流術(shù)（正確答案）

10.對手外傷的處理，正確的是（）

A.及時刷洗傷肢皮膚與創(chuàng)口

B.對已失去活力的皮膚仍應盡量保留

C.上止血帶止血時應綁扎在上臂中下段

D.上止血帶的正確位置在上臂上2/3處

E.對開放性損傷，早期清創(chuàng)爭取在傷后6~8小時內(nèi)進行為宜（正確答案）

11.雙側(cè)腎結(jié)核患者，最好的治療方法是（）

A.腎造疹術(shù)

B.空洞引流術(shù)

C.膀胱擴大術(shù)

D.選擇較嚴重的一側(cè)做腎切除

E.先給予抗結(jié)核藥物治療，再切除嚴重的一側(cè)腎（正晌答1

12.關(guān)于腹部損傷治療正確的是（）

A.絕對臥床休息（

B.立即應用止痛藥物

C.大量快速輸液輸血

D.流質(zhì)飲食

E.早期宜加強功能鍛煉

13.重癥顱腦外傷患者的急救首先應做到（）

A.檢查神志、瞳孔

B.測量呼吸、血壓、脈搏

C.保持呼吸道通暢（正確答案）

D.應用脫水劑

E.給止血藥物、抗感染

14.患者，男性,23歲。騎摩托車撞傷后出現(xiàn)急性硬腦膜外血腫，其意識障礙表現(xiàn)形式

是（）

A.淺昏迷和深昏迷交替出現(xiàn)（正確答案）

B.持續(xù)性昏迷加重

C.昏迷，隨后清醒，再次昏迷

D.清醒，隨后昏迷，再次清醒

E.短暫昏迷后清醒

15、心肺復蘇時，以下哪項不是有效指征（）

A.頸動脈或肱動脈搏動恢復

B.瞳孔散大（正確答案）

C.收縮壓N60mmHg

D.自主呼吸

E.有知覺反射、呻吟

16'雙人實行胸外按壓時，當按壓者疲勞時，兩人可相互交換，交換時間不超過

()

A.5s

B.lOs

C.2s

D.3s

E.4s

17、心搏停止()后，瞳孔散大，同時呼吸可停止，大腦細胞可發(fā)生不可逆損害

A.2?3min

B.4?5min

C.4?6min(正確答案)

D.5?6min

18.高血壓危象，首選降壓藥物為()

A.硝酸甘油

B.硝普鈉(正確答案)

C.尼群地平

D.卡托普利

19.某男，被汽車撞傷30分鐘后入院，神志清，血壓140/90mmHg，診斷骨盆骨

折，右股骨骨折，據(jù)此可確定他屬于()

A.多處傷

B.聯(lián)合傷

C.多發(fā)傷（正確答案）

D.復合傷

20.多發(fā)傷員出現(xiàn)下列情況，應首先搶救（）

A.張力性氣胸（正確答案）

B.休克

C.四肢開放性骨折

D.昏迷

21.對于創(chuàng)傷傷員的傷口處理原則，不正確的是（）

A.傷口內(nèi)的異物不能隨意除去

B.創(chuàng)面中外露的骨折端不能回納

C.清創(chuàng)要仔細、小心擦去血凝塊（正確答案）

D.骨折要臨時固定

22.一男性患者，因車禍致腹部損傷，該患者立即出現(xiàn)休克，腹穿抽出不凝血，應

首先考慮（）

A.脾損傷（正確答案）

B.肝損傷

C.腎損傷

D.胰腺損傷

E.胃腸損傷

23.急性下消化道大出血指一次性出血量（）

A.>600ml

B.>450ml

C.>800ml

D.>1000ml

24.導致糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘發(fā)因素是（）

A各種感染（正確答案）

B胰島素計量不足或中斷

C各種急性應激狀態(tài)

D胃腸功能失調(diào)或疾患

E藥物使用，如：糖皮質(zhì)激素、生長激素

25.糖尿病酮癥酸中毒的患者，當血糖（）時，提示有腎功能損害。

A.>ll.lmmol/L

B.>13.9mmol/L

C.>33.3mmol/L（正確答案）

D.>28.9mmol/L

26.糖尿病酮癥酸中毒患者，若無心臟禁忌，在入院l~1.5h內(nèi)應輸0.9%NS（）

A.500ml

B.1000~2000ml

C.2000~3000ml

D.3000ml以上

27.止血帶止血時，止血帶的標準壓力，上肢為（），下肢為（）

A.300?400mmHg,400?500mmHg

B.250?300mmHg,400?500mmHg（正確答案）

C.200?300mmHg,300?400mmHg

D.300?500mmHg,500?600mmHg

28.使用止血帶止血時要定時放松，應每隔（）放松一次，放松時可用手壓迫出血點

上部血管臨時止血，每次松開（）

A.lh52?3min

B.2h，2?3min

C30-60minl-2min（正確答案）

D.3h53?4min

29.患者發(fā)生嚴重失血性休克時，說明患者的失血量（）

A<10%（約400ml）

B>20%（約800ml）

C>30%（約1200ml）（正確答案）

D>50%

30.患者王某，:10:00在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，12:00安返病房?；颊咭话?/p>

情況好，血壓平穩(wěn)，19:00患者主訴傷口疼痛難忍，睡眠受影響，醫(yī)囑：哌替定

50mgimq6hprn。護士處理此項醫(yī)囑時，不正確的是（）

A、執(zhí)行前了解上一次的執(zhí)行時間

B、前后兩次的執(zhí)行時間應間隔6h以上

C、將其轉(zhuǎn)抄與治療單上，注明“pm”字樣

D、24h內(nèi)有效，過時未執(zhí)行，護士用紅筆在該項醫(yī)囑欄內(nèi)寫“未用”（正，

31.患者劉某67歲，入院時詢問病史訴患有高血壓，一直在口服硝苯地平緩釋片控

制血壓，平時有尿頻的現(xiàn)象，夜間尤甚，此患者跌

倒/墜床危險因子評分為（）

A、4分

B、6分

C、9分

D、8分

E、7分（正確答案）

32.患者，男，65歲。慢性胃潰瘍，近日主訴胃部疼痛并伴大便顏色發(fā)黑，疑為“十

二指腸潰瘍并發(fā)出血”入院。醫(yī)生開出下列醫(yī)囑，需即刻抄到執(zhí)行單上的是（）

A、血常規(guī)

B、大便隱血試驗

C、5%葡萄糖500ml+西咪替丁0.4g靜脈滴注st（正確答案）

奧美拉嗖（洛賽克）20mg口服bid

33?一般情況下，下列哪項不是典型心絞痛的誘因（）

A?體力勞動

B?飽餐

C?受寒

D?睡眠（正確答案）

E?吸煙

34.住院電子病歷保存時間自患者最后一次出院之日起不少于（）年。

A.5年

B.10年

C.20年

D.25年

E.30年（正確答案）

35.入院后半小時或更短時間入手術(shù)室，體溫單上是寫（）

A.入院?手術(shù)一時間（正確答案）

B.手術(shù)?入院一時間

C.入院一時間

D.先“入院一時間"，旁邊一列寫“手術(shù)一時間”

E.先“手術(shù)一時間"，旁邊一列寫“入院一時間”

36.2、3歲的患兒使用監(jiān)護期間，三測單上應記錄（）

A.脈搏

B體溫

C呼吸

D血壓

E.心率（正確答案）

37.體溫在37.5C-38.9C之間多長時間記錄一次（）

A.每天6次記錄

B.每天3次記錄

C.每天4次記錄（正確答案）

D.每天5次記錄

38.體溫在239℃多長時間記錄一次（）

A.每天6次記錄（正確答第）

B.每天3次記錄

C.每天4次記錄

D.每天5次記錄

39.生活自理能力評分大于60分，多久續(xù)評（）

A.每周評估一次，連續(xù)評四周后再每月評兩次

B.每周評估一次，連續(xù)評四周后再每月評一次（正確答案）

C.每周評估兩次，連續(xù)評四周后再每月評兩次

D.每周評估兩次，連續(xù)評四周后再每月評一次

40.急診手術(shù)后進ICU的患者，三測單上寫（）

A.入院.手術(shù)一時間

B.手術(shù)?入院一時間（正確答案）

C.入院一時間

D.先“入院一時間"，旁邊一列寫“手術(shù)一時間”

E.先“手術(shù)一時間"，旁邊一列寫“入院一時間”

41.根據(jù)《2016版醫(yī)療機構(gòu)病歷書寫規(guī)范》中體溫單格式及說明：若患者先手術(shù)后

入院，其書寫方式為（）

A.入院?手術(shù)一時間

B.手術(shù)?入院一時間（正確答案）

C.入院一時間

D.先“入院一時間"，旁邊一列寫“手術(shù)一時間”

E.先“手術(shù)一時間"，旁邊一列寫“入院一時間”

42.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是（）

A.骨化性肌炎（正確答案）

B.脂肪栓塞

C.內(nèi)臟損傷

D.休克

E.心肌炎

43?右心衰竭的體征不包括（）

A-水腫

B?頸靜脈征

C?肝大

D-右心室擴大

E?肺部濕啰音（正確答案）

44?潰瘍病患者發(fā)生穿孔時可出現(xiàn)（）

A?嘔血

B?暖氣反酸加重

C-惡心、腹脹明顯

D?上腹劇痛、腹肌緊張（正確答案）

E?“午夜痛”

45?肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）

A?肝性腦病

B■上消化道出血（正確答案）

C?腹水

D?肝腎綜合征

E?肝癌

46?潰瘍型結(jié)腸炎最典型的大便特征是（）

A?鮮血便

B?黏液膿血便（正確答案）

C?糊狀便

D?便變細

E,便秘

47?急性心肌梗死病人入院后第1周絕對臥床的原因是（）

A?避免血壓下降

B?增加安全感

C?任何病人均應如此

D?避免增加心臟負擔正確答案）

E-避免體力消耗過多

48?下列急性肺水腫的護理措施中，哪項不妥（）

A?指導病人取坐位或半臥位，兩腿下垂

B?給予持續(xù)低流量吸氧（正確答案）

C.遵醫(yī)囑毛花普C（西地蘭）緩慢靜脈注射

D?皮下注射或靜脈推注嗎啡

E?給予利尿藥、血管擴張藥及氨茶堿緩慢靜脈滴注

二、多選題

L護士實施的護理工作包括：（）

A.密切觀察患者的生命體征和病情變化（正確答案）

B.正確實施治療、給藥及護理措施，并觀察、了解患者的反應（正確答案）

C.根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助（正確答案）

D.根據(jù)護理相關(guān)的健康指導（正確答案）

2.二級護理實施的護理要點包括（）

A.每2小時巡視患者，觀察患者病情變化（正確答案）

B.根據(jù)患者病情，測量生命體征（正確答案）

C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施（正確答案）

D.根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施（正確答案）

E.提供護理相關(guān)的健康指導（正確答案）

3.靜脈導管的維護描述正確的是（）

A.連接PORT時應使用專用的無損傷針穿刺，持續(xù)輸液時無損傷針應每7d更換一

次（正確答案）

B.在治療間歇期應至少每4周維護一次（正確答案）

C.PICC導管在治療間歇期間應至少7d維護一次（正確答案）

D.給藥前后宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導管，PICC'CVC、PORT沖管和封管應使

用10mL及以上注射器或一次性專用沖洗裝置（正確答案）

4.血氣胸患者術(shù)后預防感染的護理，包括（）

A.監(jiān)測體溫變化（正確答案）

B.鼓勵并協(xié)助病人深呼吸、咳嗽、排痰（正確答案）

C.在進行胸腔閉式引流護理過程中，嚴格遵循無菌操作原則（干歹；；

5.出血性腦血管病,顱內(nèi)壓增高護理包括（）

A.保持病房安靜，避免患者情緒激動（止丫:L

B.充分供氧，保持呼吸道通暢,維持正常體溫，避免加重腦缺氧（正確答案）

C.適當限制液體入量，控制輸液速度，避免加重腦水腫（正確答案）

D.使用脫水利尿藥物及激素后觀察瞳孔、意識、尿量的變化（正確答案）

E.避免引起顱內(nèi)壓增高的誘發(fā)因素，控制癲癇發(fā)作（正確答案）

F.顱內(nèi)壓監(jiān)測：保持管路通暢，記錄顱內(nèi)壓并嚴格無菌操作預防逆行感染（正石

案）

6.出血性腦血管病顱內(nèi)壓監(jiān)測護理包括（）

A.無菌操作下連接引流管，引流管開口高于側(cè)腦室平面10-15cm（正確答案）

B.控制引流速度和量（正確答案）

C.保持引流通暢，觀察并記錄腦脊液的顏色、量及性狀（正確答案）

D.病情觀察：若患者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、瞳孔不等大、對光反射減弱或消

失、血壓升高、呼吸減弱或暫停以及肢體活動障礙、失語等癥狀，立即報告醫(yī)

生，予以處理（正確答案）

7.洗胃常見并發(fā)癥包括（）

A.出血（正確答案）

B.水中毒和電解質(zhì)紊亂（正確答案）

C.窒息（正確答案）

D.寒戰(zhàn)、高熱（正確答案）