小兒高熱驚厥的護(hù)理專項(xiàng)考核試題

小兒高熱驚厥診療與護(hù)理知識(shí)考核一、單選題1.由神經(jīng)系統(tǒng)外感染引起的高熱驚厥最常見的病因是（）[單選題]*A.上呼吸道感染√B.腸道感染C.中毒性菌痢D.敗血癥E.破傷風(fēng)2.復(fù)雜性熱性驚厥的臨床表現(xiàn)敘述正確的是（)[單選題]*A.一次驚厥發(fā)作持續(xù)10分鐘以上B.24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作不低于2次C.常為局灶性發(fā)作D.發(fā)病后患兒在1小時(shí)內(nèi)無法恢復(fù)意識(shí)狀態(tài)E.以上均是√3.小兒驚厥時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察（）[單選題]*A.體位變化B.呼吸、瞳孔變化√C.發(fā)紺程度D.嘔吐情況E.肌肉張力改變4.關(guān)于小兒熱性驚厥的敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.起病年齡以6月-6歲常見B.單純的熱性驚厥不應(yīng)該診斷為癲癇C.發(fā)病與性別無關(guān)√D.分為單純性及復(fù)雜性E.發(fā)作誘因以上呼吸道感染多見5.嬰幼兒時(shí)期最常見驚厥的原因是（）[單選題]*A.高熱驚厥√B.癲癇C.中毒性腦病D.腦炎和腦膜炎E.低血糖和水、電解質(zhì)紊亂6.7歲小兒，突然發(fā)生驚厥，全身肌肉強(qiáng)直性痙攣，眼球上翻，口吐白沫，牙關(guān)緊閉，呼吸不規(guī)則，發(fā)紺，大小便失禁，驚厥發(fā)作持續(xù)30分鐘以上。最可能的診斷是（）[單選題]*A.高熱驚厥B.癲癇小發(fā)作C.驚厥持續(xù)狀態(tài)√D.中毒性腦病E.嬰兒手足搐搦癥7.一小兒在非醫(yī)院場(chǎng)所，突然發(fā)生驚厥發(fā)作，在就地?fù)尵却胧┲幸韵履捻?xiàng)錯(cuò)誤（）[單選題]*A.立即抱著患兒急送醫(yī)院√B.針刺或指壓人中C.松解衣服領(lǐng)口D.去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)E.保持安靜，不能搖晃8.患兒3歲，驚厥反復(fù)發(fā)作入院，為防止該患兒驚厥時(shí)外傷，以下處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）[單選題]*A.將紗布放在患兒的手中B.移開床上一切硬物C.用約束帶捆綁四肢√D.床邊設(shè)置防護(hù)欄E.壓舌板裹紗布置上下磨牙之間9.患兒10個(gè)月，因高熱驚厥入院。經(jīng)治療痊愈，準(zhǔn)備出院，對(duì)其家長(zhǎng)健康指導(dǎo)的重點(diǎn)是（）[單選題]*A.合理喂養(yǎng)的方法B.體格鍛煉的方法C.驚厥預(yù)防及急救措施√D.預(yù)防接種的時(shí)間E.小兒體檢的時(shí)間10.患兒，1歲半。半天來發(fā)熱、流涕、咳嗽，半小時(shí)突然抽風(fēng)一次，持續(xù)約5分鐘，為全身大抽。1歲時(shí)發(fā)熱曾發(fā)作1次，情況與本次類似。查體：神清，一般情況好，體溫39℃，咽紅，呼吸音稍粗，神經(jīng)系統(tǒng)檢查(－)，來院急診。該患兒到院后的即刻處理應(yīng)是（）[單選題]*A.按醫(yī)囑給止驚藥√B.給予抗生素治療C.給予補(bǔ)充鈣劑D.在口腔放置壓舌板E.給予約束11.熱驚一般首選止驚藥物[單選題]*A.地西泮√B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.硫噴妥鈉12.患兒，28天，不明原因反復(fù)驚厥發(fā)作3次，首選的止驚藥物[單選題]*A.地西泮B.苯巴比妥√C.苯妥英鈉D.硫噴妥鈉13.患兒，2歲，因反復(fù)驚厥，持續(xù)時(shí)間15分鐘以上，兩次之間不能緩解，首選的止驚藥物是[單選題]*A.地西泮B.苯巴比妥C.苯妥英鈉√D.硫噴妥鈉14.新生兒破傷風(fēng)后首選止驚藥物[單選題]*A.地西泮√B.苯巴比妥C.苯妥英鈉DA.硫噴妥鈉15.復(fù)雜性熱驚的好發(fā)年齡（）[單選題]*6個(gè)月至3歲半歲以內(nèi)或4歲以上√5歲以上半歲以內(nèi)答案解析：半歲以內(nèi)或4歲以上16.簡(jiǎn)單性熱驚的好發(fā)年齡[單選題]*6個(gè)月至3歲√半歲以內(nèi)至4歲以上5歲以上半歲以內(nèi)答案解析：6個(gè)月至3歲17.復(fù)雜性熱驚是指*驚厥發(fā)作時(shí)間持續(xù)15分鐘以上√在24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作2次或以上√反復(fù)頻繁發(fā)作5次以上√局灶性發(fā)作√全身性發(fā)作√答案解析：驚厥發(fā)作時(shí)間持續(xù)15分鐘以上；在24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作2次或以上；反復(fù)頻繁發(fā)作5次以上；局灶性發(fā)作；全身性發(fā)作18.復(fù)雜性熱驚占熱驚比例[單選題]*10%20%30%√5%答案解析：30%19.關(guān)于熱驚的誘因，正確的是[單選題]*以細(xì)菌感染多見以病毒感染多見√包括顱內(nèi)感染和各種顱腦病變多與下呼吸道感染有關(guān)答案解析：以病毒感染多見20.熱驚發(fā)生癲癇的預(yù)警因素*發(fā)病前神經(jīng)系統(tǒng)異?；虬l(fā)育遲緩√復(fù)雜性熱驚√簡(jiǎn)單性熱驚ECG中閑性波父母或同胞有癲癇病史√答案解析：發(fā)病前神經(jīng)系統(tǒng)異?；虬l(fā)育遲緩；父母或同胞有癲癇病史；復(fù)雜性熱驚21.首次熱驚再次復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素*起病早（小于6個(gè)月）√家族史陽性√長(zhǎng)程熱驚√發(fā)作時(shí)體溫大于38.5度答案解析：起病早（小于6個(gè)月）；家族史陽性；長(zhǎng)程熱驚22.由神經(jīng)系統(tǒng)外感引起的熱驚最常見的病因是[單選題]*上呼吸道感染√腸道感染中毒性痢疾敗血癥破傷風(fēng)答案解析：上呼吸道感染23.小兒驚厥時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察[單選題]*體位變化呼吸，瞳孔√發(fā)紺程度肌張力變化答案解析：呼吸，瞳孔24.驚厥持續(xù)狀態(tài)指[單選題]*驚厥持續(xù)大于10分鐘驚厥持續(xù)大于20分鐘驚厥持續(xù)大于30分鐘√驚厥持續(xù)大于40分鐘答案解析：驚厥持續(xù)大于30分鐘25.患兒，3歲，驚厥反復(fù)發(fā)作入院，為防止該患兒驚厥時(shí)外傷，下列做法錯(cuò)誤的是[單選題]*將紗布放在患兒的手中移開桌上的一切硬物用約束帶捆綁四肢√床邊設(shè)置防護(hù)欄答案解析：用約束帶捆綁四肢26.患兒，男，8個(gè)月，因突發(fā)高熱39.8度，抽搐4次來急診，查體:神清，精神可，身上有少許皮疹，咽部充血，扁桃體二度腫大，心肺腑（-），無病理反射。據(jù)此回答下列題目。抽搐的可能是[單選題]*中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染高熱驚厥√中毒性腦病嬰兒手足抽搐癥答案解析：高熱驚厥27.下列與診斷無關(guān)的是[單選題]*年齡8個(gè)月突發(fā)高燒無腦膜刺激征身上有皮疹√答案解析：身上有皮疹28.入院后8小時(shí)體溫40攝氏度又發(fā)生驚厥，在搶救措施中，下列哪一項(xiàng)暫時(shí)不需要[單選題]*保持呼吸道通暢氣管插管√吸氧靜注安定采取降溫措施答案解析：氣管插管29.一小兒在非醫(yī)院場(chǎng)所突然發(fā)生驚厥，在就地?fù)尵戎邢铝心捻?xiàng)錯(cuò)誤[單選題]*立即抱著患兒急送醫(yī)院√針刺或指壓人中松解衣物領(lǐng)口去枕仰臥位，頭偏一側(cè)答案解析：立即抱著患兒急送醫(yī)院30.該患兒到院后立即處理應(yīng)是[單選題]*按醫(yī)囑給止驚藥√給予抗生素治療給予補(bǔ)充鈣劑口腔放置壓舌板給予約束答案解析：按醫(yī)囑給止驚藥。二.判斷題1.高熱驚厥是因?yàn)轱B內(nèi)感染引起。對(duì)錯(cuò)√2.尼美舒利顆粒是長(zhǎng)效解熱鎮(zhèn)痛藥，退熱作用可以保持12小時(shí)以上，當(dāng)其他退熱藥物效果欠佳時(shí)候小兒首先使用。對(duì)錯(cuò)√3.腹瀉患兒不宜選用退熱栓劑退熱。對(duì)√錯(cuò)4.酒精擦浴的時(shí)候禁擦胸前區(qū)、腹部、枕后，足底，由于這些部位對(duì)冷刺激敏感。對(duì)√錯(cuò)5.高熱驚厥止驚治療常用的藥物為苯二氮卓類。對(duì)√錯(cuò)6.如果患兒有熱性驚厥復(fù)發(fā)的高危因素，可考慮給與間歇短程的抗癲癇藥物治療。對(duì)√錯(cuò)