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文檔簡介
消防平安常識
第一節(jié)、四個能力建設(shè)
一、四個能力建設(shè)
(一)、檢查消除火災(zāi)隱患能力
單位應(yīng)建立防火檢查、巡查隊伍;單位消防平安責任人、消防平安管理人組織定期防火檢查;建立
巡查記錄;員工每天班前、班后進行本崗位防火檢查。
在檢查中要做到“十查十禁”
一查設(shè)施器材禁損壞挪用
二查通道出口禁封閉堵塞
三查照明指示禁遮擋損壞
四查裝飾裝修禁易燃可燃
五查電器線路禁私搭亂接
六查用電設(shè)備禁違章使用
七查吸煙用火禁擅用明火
八查場所人員禁超員脫崗
九查物品存放禁違規(guī)存儲
十查人員住宿禁三合一體
(二)、組織撲救火災(zāi)的能力
要求單位應(yīng)建立義務(wù)消防隊伍,制定應(yīng)急預(yù)案。
應(yīng)急預(yù)案中必須明確一下職責:
通訊聯(lián)絡(luò)組一通知員工趕赴火場,消防隊報警、保障火場通訊聯(lián)絡(luò)
距或火災(zāi)報警點近的員工負責報警
滅火行動組一利用本單位消防器材設(shè)備滅火
距起火點近的員工負責利用滅火器和室內(nèi)消火栓滅火
疏散引導(dǎo)組一組織引導(dǎo)現(xiàn)場人員有序疏散
距平安通道或出口近的員工負責引導(dǎo)人員疏散
平安維護組一搶救護送受傷人員
現(xiàn)場警戒組一維持火場秩序
主要是保證消防車及救護車通道暢通。
(三)、能逃生自救會引導(dǎo)疏散
消防平安責任人、消防平安管理人和員工要做到四熟悉:
熟悉本單位疏散逃生路線;熟悉引導(dǎo)人員疏散程序;熟悉遇難逃生設(shè)施使用方法;熟悉火場逃生根
本知識
(四)、消防宣傳教育培訓(xùn)能力
消防平安責任人、消防平安管理人和員工要做到“五掌握”:
掌握本單位、崗位火災(zāi)急險性和防火措施;掌握消防設(shè)施器材使用方法;掌握報警、滅火及疏散逃
生技能;掌握平安疏散線路及引導(dǎo)疏散的程序方法;掌握滅火應(yīng)急疏散預(yù)案內(nèi)容及操作程序。
二、四懂四會
(一)、四懂
1、懂得本崗位生產(chǎn)過程中的火災(zāi)危險性:
電氣老化、短路、超負荷易發(fā)生電器火災(zāi);使用易燃易爆液體、氣體易發(fā)生火災(zāi)爆炸事故;使用可
燃物(紙箱、塑料、泡沫等)遇有明火易發(fā)生火災(zāi);使用化學(xué)危險物品易發(fā)生火災(zāi)。
2、懂得預(yù)防火災(zāi)的措施
努力學(xué)習(xí)消防平安知識,掌握預(yù)防、撲救火災(zāi)的本領(lǐng),不斷提高自防自救的能力;認真遵守執(zhí)行《消
防法》及公司的消防平安規(guī)章制度加強對電器設(shè)備、線路的檢查和維修保養(yǎng),及時更換老化線路陳舊設(shè)
備。加強消防平安崗位自查,及時整改火險隱患。
3、懂得滅火方法
隔離法;窒息法;冷卻法;化學(xué)抑制法。
4、、懂逃生方法
不可搭乘電梯,因為火災(zāi)時往往電源會中斷,會被困于電梯中;順著平安指示方向,進入平安梯逃
生;以毛巾或手帕掩口:毛巾或手帕沾濕以后,掩住口鼻,可防止?jié)鉄煹那忠u;濃煙中采取低姿勢爬行;
(二)、四會
1、會報警
撥準火警〔集團內(nèi)線8000、8999:外線82876959);講清起火地點全稱,講清著火部位,什么
物質(zhì)著火;火勢大??;在交叉路口迎接消防車〔人員),正確引路;
2、會使用消防器材
3、會撲滅初期火災(zāi)
撲救要及時,動作要迅速準確,要將滅火器對準火源根部噴射滅火,初期火災(zāi)容易撲救,是要撲救
及時使用滅火器就能使火災(zāi)消滅在萌芽狀態(tài)。
4、會疏散自救
疏散自救時不要為穿衣或?qū)ふ屹F重物品而浪費時間;不要向狹窄的角落逃避;不要乘坐電梯;不要
重返火場;采用毛巾捂住口鼻,低姿勢撤離火場;要利用建筑物本身及附近的自然條件自救。在非跳不
可的情況下〔三樓一下),跳樓時要抱一些棉被、沙發(fā)墊等松軟的物品,選擇往樓下車棚、草地、水池
或樹上跳,以減緩沖擊力,不到萬不得已時,一定要耐心等待消防隊的救援。
第二節(jié)消防平安根本知識
一、概念
燃燒:可燃物與氧化物之間的放熱反響,釋放出火焰和可見光。
火災(zāi):火失去控制蔓延而形成的一種災(zāi)害性燃燒現(xiàn)象。
閃燃:可燃物〔多為液體)外表或上方在很短的時間內(nèi)。秒)重復(fù)出現(xiàn)火焰,一閃即滅的現(xiàn)象。
閃點:發(fā)生閃燃時的最低溫度。
燃點:可燃物質(zhì)被點燃時的最低溫度。
自燃:自加熱〔內(nèi)部發(fā)熱反響)引起的自發(fā)引燃。
自燃點:不用任何輔助引燃能源而燃燒的最低溫度。
陰燃:沒有火焰和可見光的燃燒。
爆燃:伴隨爆炸的燃燒波。
二、燃燒的條件和過程
(一)、燃燒和火災(zāi)發(fā)生的必要條件:可燃物、助燃劑、點火源〔火三角,切斷火三角就可滅火
(二)、燃燒過程:
氣態(tài)可燃物:擴散燃燒,燃料與氧化劑邊混合邊燃燒;
液態(tài)可燃物:先蒸發(fā)為可燃蒸氣,再與氧化劑結(jié)合燃燒;
固態(tài)可燃物:先通過熱解等過程產(chǎn)生可燃氣體,再與氧化劑結(jié)合發(fā)生燃燒。
三、火災(zāi)分類、火災(zāi)的發(fā)生過程
(一)、火災(zāi)分類
1、A類火災(zāi):指固體物質(zhì)火災(zāi),這種物質(zhì)往往具有有機物質(zhì),一般在燃燒時能產(chǎn)生灼熱的灰燼。
2、B類火災(zāi):指液體火災(zāi)和可熔化的固體物質(zhì)〔石蠟、瀝青等)火災(zāi)。
3、C類火災(zāi):指氣體火災(zāi)。
4、D類火災(zāi):指金屬火災(zāi)。如鉀、納、鎂、鋁鎂合金火災(zāi)等。
5、E類火災(zāi):是指物體帶電燃燒的火災(zāi)。
(二)、建筑滅火器適用范圍
1、撲救A類火災(zāi):水型、泡沫、干粉滅火器
2、撲救B類火災(zāi):磷酸鏤鹽干粉、泡沫、二氧化碳滅火器。
3、極性溶劑B類火災(zāi)不得選用化學(xué)泡沫滅火器?!矘O性溶劑是指醇、醛、酮、醛、酯等)
4、撲救C類火災(zāi):磷酸鏤鹽干粉、二氧化碳滅火器。
5、撲救D類火災(zāi):應(yīng)根據(jù)金屬特性選用。如鎂、鋁燃燒時溫度非常高,水及其它滅火劑無效。鈉
和鉀的火災(zāi)切忌用水撲救,水與鈉、鉀起反響放出大量的熱和氫,會促進火災(zāi)猛烈開展。應(yīng)用特殊的滅
火劑,如干砂等。
6、撲救E類火災(zāi):用“1211”〔有毒)、干粉滅火器,二氧化碳滅火器效果更好
三、火災(zāi)開展過程
初起期:主要特征是冒煙、陰燃,燃燒面積較小、煙氣流動慢、溫度上升較慢,火災(zāi)開展速度較慢。
開展期:主要特征是燃燒強度增大、氣體對流加強、燃燒面積擴大。
最盛期:火勢大小由建筑物的通風情況決定,燃燒面積擴大、燃燒釋放出大量的熱、溫度急劇上升。
火災(zāi)規(guī)模迅速增大、高溫,釋放出可燃氣體,全面起火、轟燃。
熄滅期:熄火的原因是燃料缺乏、滅火系統(tǒng)作用等
四、滅火原理及初期火災(zāi)撲救方法
1、滅火原理
隔離法:將可燃物與著火源隔離開來(泡沫、泥漿、隔離溝等),適用于撲救各種固體、液體和氣
體火災(zāi)。
窒息法:阻止空氣流入燃燒區(qū),或用惰性氣體稀釋空氣,使燃燒得不到足夠的氧氣而熄滅。適用于
撲救燃燒部位空間較小,容易封閉場所的火災(zāi)。使空氣中的氧濃度低于12%時,火災(zāi)自動熄滅。
冷卻法:將滅火劑直接噴灑在燃燒著的物體上,將燃燒物的溫度降到燃點以下。
化學(xué)抑制法:使滅火劑參加化學(xué)反響。
2、滅火的根本措施:
滅火的根本措施主要考慮:控制可燃物、隔絕助燃物、消除點火源、阻止火勢蔓延。〔針對燃燒的
條件)
3、初期火災(zāi)撲救的方法:
(1)、斷絕可燃物
移走燃燒點附近的可燃物;關(guān)閉閥門,切斷流向燃燒點的可燃氣體或液體(液化氣);阻止可燃液
體流向燃燒點,用泥土、黃沙筑堤。油鍋著火直接用鍋蓋蓋滅等。
(2)、冷卻
利用消防水系統(tǒng)滅火,或使用滅火器滅火;條件有限,用簡單器具〔水桶、面盆)滅火。
⑶、窒息
使用泡沫滅火器噴射泡沫覆蓋燃燒物外表;利用棉被、麻袋等浸濕后覆蓋燃燒物;用沙、土覆蓋燃
燒物(忌水物質(zhì)用干沙)。
⑷、撲打
對固體可燃物,火勢較小時,可用掃帚等撲打滅火。
⑸、斷電
假設(shè)使用水、泡沫等滅火劑滅火,必須在切斷電源后進行。
(6)、阻止火勢蔓延
能夠封閉的房間,關(guān)閉門窗,阻止空氣流入;與著火建筑相毗鄰的房間,關(guān)上相鄰房門。
⑺、防爆
將受火焰威脅的易燃易爆物質(zhì)、壓力容器等降溫或移到平安地區(qū);停止向容器內(nèi)輸送物料,并迅速
將容器內(nèi)物料導(dǎo)出;翻開閥門放空泄壓等。
五、火災(zāi)煙氣的危害性
煙氣的主要組成:一氧化碳、二氧化碳、硫化氫、氨、氟化氫、氯化氫、一氧化氮、二氧化氮、煙
塵等。
1、煙氣的毒害性
缺氧02:氧含量15%活動能力下降,10%呼吸困難,智力混亂,9%失去知覺,6%短時間內(nèi)致
死
2、中毒:燃燒產(chǎn)物中含有多種毒性和刺激性氣體。
3、高溫:人體對高溫環(huán)境的忍耐性是有限的。在65℃時,人可以短時忍受;在120℃時,短時間
內(nèi)將產(chǎn)生不可恢復(fù)的損傷。火災(zāi)的最高溫度能到達1000℃。
煙氣中的毒氣產(chǎn)生及致死濃度
有毒氣體產(chǎn)生原因及部位致死濃度
一氧化碳物質(zhì)不完全燃燒1%時1?3分鐘死亡
二氧化碳一般火場上都有10%時幾分鐘死亡
0.07%時神經(jīng)紊亂呼吸急迫、停
硫化氫含硫有機物不完全燃燒
頓
二氧化硫硫.呢絨.橡膠的燃燒產(chǎn)物0.05%時短時間死亡
光氣聚氯乙稀塑料燃燒產(chǎn)物千萬分之一時死亡
火災(zāi)中人員死亡原因比率
死亡原因百分比
中毒、窒息72.5%
直接燒死24.4%
跳樓2.1%
急性病0.6%
其他原因0.4%
賓館飯店公眾場所火災(zāi)統(tǒng)計
六、防止煙氣危害的方法
1、擋煙:適用于建筑物與起火區(qū)沒有開口、漏洞的區(qū)域
2、排煙:自然排煙〔煙囪、煙井);機械排煙
3、個人用毛巾防煙法
七、點火源及其控制
1、點火源的概念及其分類
概念:使可燃物與助燃物發(fā)生燃燒反響的能量來源。
分類:熱能(火焰、火星、高熱物體)
光能〔光線聚焦)
電能〔電火花、靜電火花)
化學(xué)能〔化學(xué)反響熱)
機械能〔撞擊、摩擦)。
2、點火源引起火災(zāi)的種類
(1)化學(xué)點火源
化學(xué)自燃著火;與水作用化學(xué)自燃著火〔這類物質(zhì)主要有活潑金屬、金屬磷化物、金屬碳化物、金
屬粉末等);與空氣接觸化學(xué)自燃著火〔黃磷等與氧發(fā)生化學(xué)反響而著火);相互接觸化學(xué)自燃著火(一
種強氧化劑,一種強復(fù)原劑)。
(2)蓄熱自燃著火
需要相當長的時間蓄熱。長期堆積在一起的煤、植物等,與氧發(fā)生緩慢氧化反響,放出的熱量散不
出去,會發(fā)生蓄熱自燃著火。
(3)電氣火源
電動機超負荷運轉(zhuǎn)或絕緣不良、短路發(fā)熱起火;電氣線路接頭松動打火;亂接電線或線路絕緣層老
化、破損,導(dǎo)致并線短路;用過的電器設(shè)備〔電熨斗、電爐等)未切斷電源。保險絲選用不合格,超負
荷時無保護作用。
(4)機械點火源
兩個堅硬物體撞擊和摩擦等機械能轉(zhuǎn)變成熱能,產(chǎn)生火花或火星,引燃易燃物質(zhì)。在易燃易爆場所,
不能使用鐵制工具,而應(yīng)使用銅制或木制工具;不準穿帶釘鞋;兩個硬度低的物體,或一個硬度高一個
硬度低,撞擊或摩擦?xí)r不會產(chǎn)生火花,但熱能會引燃易燃易爆物質(zhì)
第三節(jié)滅火劑及滅火器
一、滅火劑的作用
滅火劑是能夠有效地破壞燃燒條件,中止燃燒的物質(zhì)??勺鳒缁饎┯玫奈镔|(zhì)主要有水、泡沫、干粉、
二氧化碳、氮氣等。這些滅火劑可分為液體滅火劑、氣體滅火劑和固體滅火劑等三大類。不同的滅火劑,
滅火作用也不同。應(yīng)根據(jù)不同的燃燒物質(zhì),有針對性地使用滅火劑,才能使滅火獲得成功。
二、滅火劑類型
(一)水型滅火劑
1、水型滅火劑
(1)、水是最常用的滅火物質(zhì),在滅火中應(yīng)用最廣
(2)、主要優(yōu)點是滅火性強,價格低廉,取用方便
(3)、它可以單獨使用,也可以與不同的化學(xué)劑組成混合液使用。
2、水型滅火劑機理:
。)、冷卻:水的熱容量和氣化潛熱很大(使1kg水的溫度上升需要4186.8J熱量,每千克水
由常溫變?yōu)檎魵饧s吸收540kcal的熱量〕
(2)、窒息:用水滅火時遇到熾熱燃燒物而氣化產(chǎn)生大量水蒸氣,會形成“蒸氣幕”,能夠阻止空氣
進入燃燒區(qū),并能稀釋燃燒區(qū)中氧的含量,使燃燒強度逐漸減弱,當空氣中含35%體積的水蒸氣時,燃
燒就會停止。
(3〕、稀釋:當水溶性可燃液體發(fā)生火災(zāi)時,在允許用水撲救的條件下,水可降低可燃液體濃度及
燃燒區(qū)內(nèi)可燃蒸氣的濃度。使燃燒物總的濃度降低。當濃度降低到臨界可燃濃度以下時,燃燒即自動停
止。
(4〕、機械沖擊:在撲救過程中用高壓水流強烈沖擊燃燒物和火焰,這種機械沖擊作用可沖散燃燒
物并使燃燒強度顯著減弱。
3、水滅火劑缺點:
不宜撲救帶電設(shè)備的火災(zāi);不能撲救遇水燃燒物質(zhì)(如金屬鈉、鉀、鋁粉、電石);不能撲救非水
溶性燃燒液體的火災(zāi);水與高溫鹽液接觸會發(fā)生爆炸;不宜撲救比水輕的易燃液體(如石油、汽油、苯
等);不能與泡沫滅火劑同時使用
(二)泡沫滅火劑
1、泡沫滅火劑的特點
泡沫滅火劑是一種潔凈滅火劑。泡沫滅火系統(tǒng)是國內(nèi)外迅速開展起來的消防新技術(shù),其具有滅火能
力強、速度快、水漬損失小等優(yōu)點;泡沫是由液體的薄膜包裹氣體而成的小氣泡群。由空氣構(gòu)成的泡沫
叫空氣泡沫,由二氧化碳構(gòu)成的泡沫叫化學(xué)泡沫;泡沫滅火劑由發(fā)泡劑、泡沫穩(wěn)定劑和其他添加劑組成。
發(fā)泡劑稱為基料,穩(wěn)定劑或添加劑那么稱為輔料。泡沫滅火劑由于基料不同有多種類型,如化學(xué)泡沫滅
火劑;蛋白泡沫滅火劑,水成膜泡沫滅火劑;抗溶性泡沫滅火劑;高倍數(shù)泡沫滅火劑等。
2、泡沫滅火機理:
(1)、隔離:燃燒物外表形成的泡沫覆蓋層,可使燃燒物外表與空氣隔絕,由于泡沫層封閉了燃燒
物外表,可以遮斷火焰的熱輻射,阻止燃燒物本身和附近可燃物質(zhì)的蒸發(fā);
(2)、窒息:泡沫受熱蒸發(fā)產(chǎn)生的水蒸氣能降低氧的濃度。
(3)、冷卻:泡沫析出的液體可對燃燒外表進行冷卻。
3、泡沫滅火劑考前須知:
(1)、隔離是主要的作用
(2)、這類滅火劑對可燃液體的火災(zāi)最適用,是油田、煉油廠、石油化工、發(fā)電廠、油庫以及其它
企業(yè)油罐區(qū)的重要滅火劑;
(3)、化學(xué)泡沫是利用硫酸鋁和碳酸氫鈉的水溶液作用,產(chǎn)生C02泡沫;
(4)、空氣泡沫滅火劑可撲救比可燃液體(如各種油品)輕的火災(zāi);
(5)、空氣泡沫滅火劑主要用于大中型可燃液體火災(zāi);
(三)二氧化碳滅火劑
1、二氧化碳滅火劑的特點
將二氧化碳以液態(tài)的形式加壓充裝于滅火器中,因液態(tài)二氧化碳易揮發(fā)成氣體,當它從滅火器里噴
出時,由于氣化吸收熱量的關(guān)系,噴向著火處,立即氣化,而把燃燒處包圍起來,起到隔絕和稀釋氧的
作用。二氧碳的濃度到達30%?35%時,絕大多數(shù)的燃燒都會熄滅;主要作用是稀釋空氣中的氧濃度,
使其到達燃燒的最低需氧量;由于二氧化碳不導(dǎo)電,所以可用于撲滅電氣設(shè)備的著火。對于不能用水救
火的遇水燃燒物質(zhì),使用二氧化碳撲救最為適宜。
2、二氧化碳滅火劑的缺點,
一是冷卻作用不好,火焰熄滅后,有發(fā)生復(fù)燃的可能;
二是二氧化碳滅火劑不能撲救堿金屬和堿土金屬的火災(zāi),因二氧化碳與這些金屬在高溫下會起分解
反響有發(fā)生爆炸的危險;
三是二氧化碳能夠使人窒息;
(四)干粉滅火劑的特點
1、干粉是一種枯燥的、易流動的并具有很好防潮、防結(jié)塊性能的固體粉末,又稱為粉末滅火劑。
2、普通干粉滅火劑〔又稱BC干粉滅火劑),是由碳酸氫鈉、活性白土、云母粉和防結(jié)塊添加劑組
成。
3、多用途干粉滅火劑〔又稱ABC干粉滅火劑〕,是由磷酸二氫鈉和硫酸鏤以及催化劑、防結(jié)塊劑,
活性白土,氧化鐵黃組成。
4、干粉滅火劑平時貯存于干粉滅火器或滅火設(shè)備中。滅火時依靠加壓氣體[二氧化碳或氮氣)將
干粉從噴嘴噴出,形成一股霧狀粉流,射向燃燒區(qū)。當干粉滅火劑與火焰接觸時,發(fā)生一系列的物理化
學(xué)反響,將火撲滅。
5、干粉滅火劑主要用于撲救各種非水溶性及水溶性可燃、易燃液體的火災(zāi),以及可燃氣體火災(zāi)和
一般帶電設(shè)備的火災(zāi)。
6、在室外使用時,要站在上風處。平底和瓶口不要對著人。
三滅火器材
(一)、滅火器的分類
滅火器是撲滅初期火災(zāi)最常用的滅火器材,按充填滅火劑種類分:清水滅火器、泡沫滅火器、二氧
化碳滅火器、干粉滅火器等。按滅火器重量分:手提式(總重W28kg)、背負式(總重W40kg)、推車式(總
重>40kg)。按加壓方式分:化學(xué)反響式(化學(xué)泡沫滅火器)、儲氣瓶式(如清水滅火器)和儲壓式二氧化
碳滅火器等
(二)、火災(zāi)滅火器的選擇
干粉類的滅火器(又分碳酸氫鈉和磷酸鏤鹽滅火劑〕:碳酸氫鈉滅火劑用于撲救B、C類火災(zāi);磷酸
鏤鹽滅火劑用于撲救A、B、C、E類火災(zāi)。
二氧化碳滅火器:用于撲救B、C、E類火災(zāi)。
泡沫型滅火器:用于撲救A、B類火災(zāi)。
水型滅火器:用于撲救A類火災(zāi)。
(三)、常用滅火器的使用及考前須知
1、泡沫滅火器的使用方法和考前須知
使用時,在未到達火災(zāi)現(xiàn)場時不能將滅火器過份傾倒,防止兩種藥劑混合提前噴出。當距起火點約
10m時,將滅火器倒置,一手握提環(huán),一手抓住筒體底邊,對準著火點即可。
考前須知:
(1)在噴射泡沫過程中,滅火器應(yīng)一直保持顛倒的垂直狀態(tài),不能橫置或直立;
(2)如果撲救可燃固體火災(zāi),應(yīng)把噴嘴對準燃燒最猛烈處噴射;
(3)如果撲救容器內(nèi)的油品火災(zāi),應(yīng)將泡沫噴射在容器的器壁上,使泡沫沿器壁流下,再平行地
覆蓋在油品外表上;
(4)如果撲救流動油品火災(zāi),應(yīng)站在上風方向,盡量減少泡沫射流與地面的夾角使泡沫由近而遠
地逐漸覆蓋在整個油面上。
2、二氧化碳滅火器的使用方法和考前須知
二氧化碳滅火器適用于電器、精密儀器、貴重設(shè)備、圖書檔案等火災(zāi);不宜撲救化學(xué)藥品火災(zāi);滅
火器使用時,可手提滅火器的提把或把滅火器扛在肩上,迅速趕到火場;在距起火點大約5m處,放下
滅火器,一只手握住喇叭形噴筒根部的手柄,把噴筒對準火焰,另一只手旋開手輪,或者壓下壓把,二
氧化碳就噴射出來
滅火考前須知:
滅火時應(yīng)注意在密閉的空間內(nèi)要,采取防止人員窒息的措施;滅火時應(yīng)處于上風方向噴射。
3、干粉滅火器的使用方法考前須知
分類:分ABC干粉滅火器和BC干粉滅火器兩類。
使用方法:使用時,在離火幾米遠處,將滅火器立于地上,拔去保險銷,握緊膠管,另一手拉住提
環(huán),用力向下壓并向火源移近,這時噴管就會噴出一股帶大量白色粉沫的強大氣流。
考前須知:不宜撲救帶電設(shè)備火災(zāi)、氣體火災(zāi)、濃酸、堿場所的火災(zāi)
(四)、滅火器的外觀檢查
檢查鉛封是否完好;檢查可見部位防腐層的完好程度;檢查滅火器零部件是否完整,有無松動變形
銹蝕損壞裝配是否合理;檢查滅火器是否過期〔滅火器的使用期為1年);檢查滅火器的壓力表指針是
否在綠色區(qū)域(如指針在紅色區(qū)域,應(yīng)查明原因后重新充裝)。
(五)、滅火器的設(shè)置主要有以下幾點:
應(yīng)設(shè)置在明顯位置,減少找尋時間及時有效將火災(zāi)撲滅在初期階段;滅火器設(shè)置要便于取用;滅火
器設(shè)置不得影響平安疏散;滅火器設(shè)置應(yīng)有指示標志;滅火器設(shè)置應(yīng)穩(wěn)固;設(shè)置的滅火器銘牌應(yīng)朝外;
手提式滅火器設(shè)置位置宜在滅火器箱、掛鉤、托架上,其頂部離地面高度不應(yīng)高于1.5米,底部離地面
不宜小于0.15米,放置環(huán)境較好的場所也可放于地面。
應(yīng)急救援自救互救常識
一、出血與止血
(-)出血種類及判斷
傷口大量出血如不及時止血,可危及傷員生命。止血法是急救傷員的一項重要措施,我們必須熟練
掌握它,以便在遇到出血傷員時能及時而準確地進行自救互救。
受傷出血,因受傷部位和損傷的血管不同,可分為:動脈出血、靜脈出血和毛細血管出血。準確判
斷出血種類是進行有效止血的第一步,其判斷方法:
1、動脈出血:顏色鮮紅,呈噴射狀,有搏動,出血速度快,量多。
2、靜脈出血:顏色暗紅,呈涌出狀或徐徐外流,出血量也多,速度不及動脈快。
3、毛細血管出血:顏色鮮紅,從傷口向外滲出,出血點不易判明。
判斷傷員出血種類和出血多少,在白天和明視條件下比擬容易,在夜間或視度不良的情況下就比擬
困難,呼吸淺促,意識不清,皮膚涼濕,衣服浸濕范圍大多表示傷員傷勢嚴重或有較大出血。
(二)止血法
1、加壓包扎止血法
靜脈、毛細血管或小動脈出血時,先將敷料蓋在傷口上,然后用三角巾或繃帶用力包扎。
2、指壓止血法
較大的動脈出血,臨時用手指或手掌壓迫傷口近心端的動脈,將動脈壓向深部的骨頭上,阻斷血液
的流通,可到達臨時止血目的。這是一種簡便、有效的緊急止血法。全身主要動脈壓迫點。
(1)頭頂部出血:一側(cè)頭頂部出血,可用食指或拇指壓迫同側(cè)耳前方搏動點(潁淺動脈)止血。
(2)顏面部出血:一側(cè)顏面部出血,可用食指或拇指壓迫同側(cè)下頜骨下緣、下頜角前方約3厘米
處的一凹陷,此處可摸到明顯的搏動〔面動脈〕,壓迫此點可以止血。
(3)頭面部出血:一側(cè)頭面部大出血,可用拇指或其它四指壓迫同側(cè)氣管外側(cè)與胸鎖乳突肌前緣
中點之間,此處可摸到一個強烈的搏動(頸總動脈),將血管壓向頸椎止血。
(4)肩腋部出血:可用拇指壓迫同側(cè)鎖骨上窩中部的搏動點〔鎖骨下動脈),將動脈壓向深處的第
一肋骨止血。
(5)前臂出血:可用拇指或其它四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)肱二頭肌與肱骨之間的搏動點(肱動脈)止血。
(6)手部出血:互救時可用兩手拇指分別壓迫手腕橫紋稍上處內(nèi)外側(cè)搏動點(尺、槎動脈)止血。
自救時,用健手拇指、食指分別壓迫上述兩點。
(7)大腿以下出血:大腿及其以下動脈出血,自救時可用雙手拇指重迭用力壓迫大腿上端腹股溝
中點稍下方的一個強大的搏動點〔股動脈)止血。互救時,可用手掌壓迫,另一手壓在其上。
(8)足部出血:可用兩手食指或拇指分別壓迫足背中部近腳腕處〔脛前動脈)和足跟內(nèi)側(cè)與內(nèi)踝
之間(脛后動脈)止血。
3、止血帶止血法:
四肢較大的動脈性出血,可采用止血帶上血法。
(1)勒緊止血法:在傷口上部用繃帶或三角巾疊成帶狀或用就便器材勒緊止血。其方法是:第一
道綁扎做墊,第二道壓在第一道上面勒緊。如有可能,尚可在出血傷口近心端的動脈上放一個敷料或紙
卷做墊,而后勒緊止血。
(2)絞緊止血法:將三角巾折成帶狀,繞肢體一圈,兩端向前拉緊,打一活結(jié),絞棒插在外圈內(nèi),
提起絞棒絞緊,將絞棒另一端插入活結(jié)環(huán)內(nèi),拉緊活結(jié)頭與另一頭打結(jié)固定絞棒。就便器材可利用布帶、
手帕作環(huán)套;筆桿、筷子等作棒。禁用鐵絲、電線等金屬絲和繩索作絞緊止血材料。
(3)使用止血帶的考前須知:
1)掌握使用止血帶的適應(yīng)癥:止血帶止血法只適用于四肢的噴射狀、有搏動、出血快而多的動脈
性出血。
2)止血帶與皮膚之間要加墊〔敷料、衣服等),不能直接扎在皮膚上。
3)止血效果要確實,上止血帶后,傷肢遠端的動脈(槎動脈或足背動脈)搏動應(yīng)該消失。
4)上止血帶的傷員必須作標記。標記是在長十五厘米,寬三厘米的白布條中間打一結(jié),掛在傷員
左上衣口袋上。并應(yīng)注明上止血帶的時間。如果沒有白布條,也應(yīng)設(shè)法做標志。
5)止血帶每隔一小時[冬季半小時)松開一次,每次松開2—3分鐘,以暫時改善血液循環(huán)。松開
時,要逐漸放松。為便于控制出血可用拇指壓迫出血點上部的血管,然后輕輕松開。經(jīng)過嚴密觀察,如
有出血,應(yīng)再上止血帶:假設(shè)松解后不再出血,可改用三角巾壓迫包扎傷口。
二、傷口包扎
包扎傷口可以壓迫止血,保護傷部,防止污染,固定敷料,有利于傷口盡早愈合。包扎應(yīng)做到:動
作要輕巧,傷口要全包,打結(jié)避傷口,包扎要牢靠,松緊要適宜。
包扎傷口的材料有三角巾、繃帶、四頭帶,并配有敷料組成,均經(jīng)過消毒滅菌后密封,使用時要保
持敷料蓋傷面的清潔。
三角巾應(yīng)用方便,容易掌握,包扎面積大,每個員工要熟練掌握它。包扎方法是先把三角巾的封皮
沿箭頭指向處撕開,將敷料蓋在傷口上,然后進行包扎。還可以將三角巾折成條帶、燕尾巾或連成雙燕
尾巾。在沒有材料時,可用毛巾、被單、衣服等代替。但蓋傷口的材料必須選用干凈的。
(一)頭、面部包扎
1、風帽式包扎法:在三角巾頂角和底邊中部各打一結(jié),形似風帽,頂角結(jié)放在額前,底邊結(jié)放于
枕后,包住全頭,兩底角向下拉緊,底邊向外反折成帶狀包繞下頜,拉到枕后打結(jié)固定。
2、下頜包扎法:將三角巾由頂角折至底邊呈三、四橫指寬,取1/3處放在下頜前方,長端經(jīng)耳前
拉到頭頂部,繞至對側(cè)耳前與另一端交叉,兩端分別經(jīng)額部與枕部,在另一側(cè)打結(jié)。
3、面部包扎法:三角巾頂角打一結(jié),兜住下頜,蓋住面部,然后拉緊兩底角,在枕后交叉,繞到
額前打結(jié)。包好后,在眼、口、鼻的地方剪小洞,露出眼、口、鼻。
4、就便器材包扎法:
(1)頭面部手帕包扎法:根據(jù)頭面部的大小,將手帕三個角各打一結(jié),套在頭上,另一角系一小
帶,根據(jù)受傷部位可上下移動??砂?、額、眼、鼻等部。
(2)頭部毛巾包扎法:將毛巾橫放于頭頂上,向上折疊一橫指包額、拉緊兩前角至枕后打結(jié),兩
后角拉至頜下打結(jié)。
(二)肩、胸(背)部包扎
1、燕尾巾包扎單肩:燕尾夾角朝上,放在傷側(cè)肩上。向后的一角壓住并稍大于向前的一角,燕尾
底邊包繞上臂上部打結(jié)。然后兩燕尾角分別經(jīng)胸、背拉到對側(cè)腋下打結(jié)。
2、燕尾巾包扎雙肩:兩燕尾角等大,夾角朝上對準項部,燕尾披在雙肩上,兩燕尾角分別經(jīng)左右
肩拉到腋下與燕尾底角打結(jié)。
3、三角巾包扎胸〔背)部:三角巾蓋在傷側(cè),兩底角由胸前拉到背后打結(jié),頂角過傷側(cè)肩部到背
部與底角余頭打結(jié)。包背部時,三角巾放于背部,到胸前打結(jié)。
4、燕尾巾包扎胸(背)部:把燕尾巾放于胸前,夾角對準頸部,燕尾巾底角系帶過肩到背后穿過
橫帶上提,與另一燕尾角打結(jié)。
包扎背部時,把燕尾巾調(diào)到背側(cè)。
5、雙燕尾巾包扎胸〔背)部:先把雙燕尾巾的連接處放在一側(cè)腋下到對側(cè)打結(jié),再把胸背部兩巾
之燕尾角分別上提到左右肩上打結(jié)。
6、就便器材包扎法:
(1)毛巾包扎單肩:先把毛巾對折搭在一帶上,再把它固定在上臂根部。上片毛巾的前角系一帶,
后角向前折成三角形,從肩部經(jīng)胸前拉到對側(cè)腋下,下片毛巾后角系一帶,前角向后折成三角形,包肩
經(jīng)背部拉到對側(cè)腋下與上片系帶打結(jié)。
(2)毛巾包扎胸部:先把毛巾對折搭在一帶上(如曬毛巾樣),再把毛巾放在胸前,拉緊帶子兩頭
至背后打結(jié)。然后將毛巾拉成燕尾式,兩燕尾角各系一帶過肩至背部與橫帶余頭打結(jié)。包扎背部時把毛
巾移至背側(cè)。
(三)腹、臂部包扎
1、燕尾巾包扎腹部:燕尾巾底邊系帶圍腰打結(jié),夾角對準大腿外側(cè)中線,前角大于后角并壓住后
角,前角經(jīng)會陰向后拉與后角打結(jié)。無三角巾可用毛巾代替。包臀部時后角大于前角。
2、三角巾包扎腹部:三角巾頂角朝下,底邊橫放于臍部,拉緊底角至腰部打結(jié),頂角經(jīng)會陰拉至
臀上方,同底角余頭打結(jié)。
(四)四肢包扎
1、三角巾包扎上肢:此法用于上肢大面積損傷,如燒傷等。將三角巾一底角打結(jié)后套在傷側(cè)手上,
結(jié)之余頭留長些備用;另一底角沿手臂后側(cè)拉到對側(cè)肩上;頂角包裹傷肢,前臂曲至胸部,拉緊兩底角
打結(jié)。
2、三角巾包扎手1腳):手放在三角巾中央,手指指向頂角。拉頂角蓋住手背,兩底角左右交叉壓
住頂角繞手腕打結(jié)。包扎腳部與此法相同。
3、三角巾包扎小腿、腳:腳趾朝向底邊,把腳放在近一底角底邊的一側(cè),提起頂角與較長一側(cè)的
底角交叉包裹小腿打結(jié),再將腳下底角折到腳背,繞腳腕與底邊打扭結(jié)。
4、三角巾包扎肘、膝:根據(jù)傷情將三角巾折成適當寬度的帶形。將帶的中段斜放于傷部,取帶兩
端分別壓住上下兩邊,包繞肢體一周打結(jié),呈“8”字包扎法。此法適用于四肢各部傷的包扎。
5、就便器材包扎法:
(1)衣襟包扎手部:兩側(cè)衣襟重疊,手心朝前,將重疊之衣襟蓋于手心,向上翻轉(zhuǎn)貼于上腹部,
用一小帶穿過第三個鈕扣眼固定傷手。
(2)褲袋包扎手部:撕下褲袋,將褲袋上口從正中撕開,傷手放入袋內(nèi),將撕開的布片在手腕部
交叉打結(jié)。
三、骨折臨時固定
骨骼在人體起著支架與保護內(nèi)臟器官的作用,骨骼周圍伴隨有血管、神經(jīng)。骨折是一種常見的損傷。
對骨折進行臨時固定,可以防止骨折斷端損傷血管、神經(jīng)和重要器官,減輕員工痛苦,便于搬運傷員。
(一)怎樣判斷骨折
1、用手指輕輕按摸受傷部位時疼痛加劇,有時可以摸到骨折斷端;搬運傷員時疼痛更加劇烈。
2、受傷部位或傷肢變形。如傷肢比健肢短,明顯彎曲,或手、腳轉(zhuǎn)向異常方向。
3、受傷部位明顯腫脹,或傷肢不能活動。
4、骨折斷端有時可捫到嘎吱、嘎吱的骨磨擦感。但不能為了判斷有沒有骨折而做這種試驗,以免
增加傷員的痛苦或招致骨折斷端刺傷血管、神經(jīng)。
(二)骨折臨時固定的方法
1、上臂骨折固定法:在上臂外側(cè)放一塊木板,用兩條布帶將骨折上下端固定,前臂用三角巾或腰
帶吊于胸前;或?qū)⑹植迦胂喈斢?—4鈕扣之間的衣襟內(nèi),然后用米袋或背包帶將上臂固定于胸部。
沒有木板時,可用竹片、三合板、高梁桿、樹皮、鞋底等。取材要與下臂同長,盡可能取2—3塊,
用毛巾或衣物做墊,分別置于上臂前、外、后側(cè);假設(shè)只有一塊可置于外側(cè);然后用三角巾或布帶固定
兩道,再用腰帶將前臂吊于胸前。
如果沒有就便器材,可用三角巾把上臂直接固定于胸部,然后再用腰帶或三角巾,將前臂吊于胸前。
2、前臂骨折固定法:用兩塊木板(或木棒、竹片等)分別放于掌側(cè)和背側(cè),假設(shè)只有一塊就放于
背側(cè),用手帕、毛巾疊成帶狀綁扎固定。然后用三角巾或腰帶將前臂吊于胸前。
沒有固定材料時,也可以用衣襟固定。把傷員傷側(cè)的衣襟向上翻折起來,兜住前臂,在衣襟角上刺
一個小孔,掛在衣服第一個鈕扣上,再用腰帶在肘關(guān)節(jié)上方將臂固定于胸部。
3、大腿骨折固定法:將一塊長度相當于從腳至腋下的木板〔或木棒、竹片等),放于傷肢外側(cè),在
關(guān)節(jié)和骨突出處加墊,用5—7條布帶將傷肢分段固定。假設(shè)與健肢同時固定效果更好。
4、小腿骨折固定法:將木板放于傷肢外側(cè),如有兩塊那么內(nèi)外側(cè)各放一塊,在關(guān)節(jié)處加墊,然后
用3-5條包扎材料固定。沒有木板時,可用木棒、竹桿、鎬把等代替,但長度應(yīng)超出上下兩關(guān)節(jié),固
定方法同上。
5、鎖骨骨折固定法:用毛巾或敷料墊于兩腋前上方,將三角巾折疊成帶狀,兩端分別繞兩肩呈“8”
字形,拉緊三角巾的兩頭在背后打結(jié),盡量使兩肩后張。
6、胸腰椎骨折固定:用硬板擔架或門板輕輕移傷員至其上,仰臥位,用數(shù)條寬帶縛扎傷員在木板
上,如果是軟質(zhì)擔架,就讓傷員采用俯臥位,使脊柱伸直禁止屈曲。
(=)骨折固定的考前須知
1、傷口有出血時,應(yīng)先止血后包扎,然后再固定骨折。固定時動作要輕巧。
2、大腿和脊柱骨折時,一般應(yīng)就地固定。
3、固定要牢固,松緊要適宜,不但要固定骨折上下端,還要固定骨折部位的上下兩個關(guān)節(jié)。
4、四肢骨折時,應(yīng)先固定骨折的上端,然后固定骨折的下端。并要露出指(趾),以便觀察血液供
給情況。冬季要注意保溫。如發(fā)現(xiàn)指〔趾)蒼白或青紫現(xiàn)象時,應(yīng)松開重新固定。
5、固定器材不應(yīng)直接接觸皮膚,尤其是骨突出部和固定器材上下兩端,應(yīng)墊以適量的棉花、衣物
等,防止壓迫皮膚引起損傷;有間隙處亦應(yīng)填充,防止松動。
6、離體斷肢有再植可能的(斷端較整齊、污染較輕、時間較短),應(yīng)包好迅速送醫(yī)院就治。
四、搬運方法
(-)徒手搬運
1、扶持法急救者在傷員一側(cè),傷員的手繞過急救者脖子到肩上,急救者另一手握住腰部。
2、抱持法急救者一手抱住傷員的背部,另一手托住傷員的大腿及胭窩,將傷員抱起,傷員的一側(cè)
臂掛在急救者肩上。
(二)托椅式搬運
兩名急救者相對站立,各以一手互握對方的手臂,另一手互搭在對方的肩上。傷員在急救者互握的
手上,背部支持在急救者的另一臂上,傷員的兩手分別搭在兩名急救者的肩上。
(三)臥式三人搬運式
三名急救者站在傷員的一側(cè),第一人以外側(cè)的肘關(guān)節(jié)支持傷員的頭頸部,另一肘置于傷員的肩胛骨
下部,第二人用雙手托住傷員的屁股,第三人托抱傷員的大腿及小腿。
四、幾種特殊傷的救護
(一)顱腦損傷
顱腦傷的急救,首先要注意呼吸道是否暢通。對傷部包扎要嚴密。如有腦脫出者,須用紗布棉圈作
為支持物,圍住脫出的腦組織,或在脫出的腦組織兩側(cè)各放一敷料卷,再蓋上敷料包扎,以保護腦組織
不受壓迫和損傷。傷部包扎后,將傷員安置在側(cè)臥位或俯臥位,以利于呼吸道暢通。后送時應(yīng)采取同樣
體位,并將傷員頭部用衣物墊好,防止震蕩。
(二)開放性氣胸
胸部受傷空氣由傷口出入,壓迫肺臟,引起傷員呼吸極度困難,叫開放性氣胸。遇此類傷員,應(yīng)迅
速嚴密包扎,封閉傷口,不使空氣繼續(xù)進出。
封閉方法:撕開急救包,用其外皮帶膠的一面,緊貼于傷口,然后蓋上敷料進行包扎。包扎時,將
三角巾放于胸部,頂角放于傷側(cè)的肩部,折疊底邊兩次,每次6—8厘米寬,固定蓋傷部的敷料,拉緊
兩底角和頂角到背后打結(jié)。氣胸封閉要做到:詳細檢查,不漏掉傷口;封閉迅速、嚴密、牢固;封閉后,
傷員要取半臥位,迅速送往醫(yī)院。
(三)腹部內(nèi)臟脫出
腹部受到嚴重損傷,腹腔臟器可以從傷口脫出,此類傷員需正確地包扎傷口和保護脫出的內(nèi)臟。保
護方法:
1、使傷員雙腿屈曲,腹部肌肉放松,防止內(nèi)臟繼續(xù)脫出。但脫出的內(nèi)臟不要送回腹腔,以免加重
污染。
2、對于脫出的內(nèi)臟,先蓋上敷料,再取傷員的腰帶做成略大于脫出內(nèi)臟的環(huán),圍住脫出的臟器。
無腰帶時可用大小相當?shù)耐肟凵媳Wo內(nèi)臟,不要壓迫臟器,而后用三角巾包扎固定。固定時松緊要適當,
防止環(huán)〔碗〕移動或脫落。
3、包扎后取仰臥位,屈曲下肢,腹部保溫,防止腸管過度脹氣,迅速送往醫(yī)院。
(四)燒傷
一般燒傷的急救
(1)迅速臥倒緩慢地滾動,壓滅火焰,或脫去著火的衣服。切勿奔跑,以防助長燃燒。
(2)急救者可用棉被、毯子、雨衣、大衣等,迅速徹底壓滅傷員身上的火焰。
(3)跳入附近水中或用水滅火。
(4)包扎前不要撕掉水泡表皮或揭掉沾在傷部皮膚上的布片。大面積的燒傷可用清潔的被單包裹,
迅速送往醫(yī)院。
五、人工呼吸和胸外心臟按摩
呼吸、心跳突然停止是一種嚴重的情況,常在觸電、溺水、中毒、窒息等情況下發(fā)生。當傷員突然
昏迷,瞳孔散大,頸動脈摸不到搏動,心前區(qū)聽不到心音,即是心跳停止的表現(xiàn)。如能得到及時正確的
人工呼吸及心臟按摩等搶救,??赏炀葐T工的生命。
(一)口對口人工呼吸法
人工呼吸方法很多,實踐證明口對口人工呼吸是在沒有任何急救設(shè)備時最有效的方法。
1、將傷員移到空氣流通處,解開衣扣,以免障礙呼吸。
2、取出口腔內(nèi)泥土、血塊、粘液等異物,保持呼吸道通暢。
3、傷員仰臥,急救者俯于傷員一側(cè),一手托住傷員下頜并盡量使頭部后仰,使下頜與頸部成一直
線。
4、急救者用托下頜的手掰開傷員的口,另一手捏緊傷員的鼻孔不使漏氣,以便向口內(nèi)吹氣入肺。
5、急救者深吸一口氣,對準傷員口內(nèi)吹氣,直至胸部明顯擴張為止。
6、吹氣停止后,急救者頭稍側(cè)轉(zhuǎn),立即放開鼻孔,讓氣從傷員肺部排出??趯谌斯ず粑念l率
以每分鐘12—16次為宜。
(二)胸外心臟按壓術(shù)
1、傷員平臥,急救者一手掌壓于病人胸骨下1/2處,另一手壓在該手之上。
2、利用上肢和身體力量,垂直壓迫胸骨下段,使之下陷3—4厘米,每次加壓后應(yīng)迅速松開,使胸
部得到擴張。
3、胸外心臟按摩為每分鐘80-100次,應(yīng)與口對口人工呼吸同時進行,密切配合,不間斷地進行搶
救。
(三)人工呼吸與胸外心臟按壓的比例是1:15,吹2口氣按壓30下。
六、常見事故現(xiàn)場救護
(一)外傷緊急救護
1、切割傷緊急救護
1)如果出血不多,可用創(chuàng)可貼或消毒過的紗布包扎。
2)如果傷口很深,流出的血呈鮮紅色且流得很急,甚至往外噴??膳袛酁閯用}出血,必須把血管
壓?。▔浩戎寡c)即壓住比傷口距離心臟更近部位的動脈〔止血點),進行止血。
3)如果切割的器具不潔,為防止傷口感染,最好去醫(yī)院注射破傷風預(yù)防針和抗生素。
4)如果手指或腳趾被切斷,應(yīng)壓迫受傷的部位止血,傷口用無菌紗布或清潔棉布包扎。斷離的手
指、腳趾也要包扎,立即送醫(yī)院進行手術(shù)。夏天,最好將斷指(趾)放入冰桶內(nèi)護送。冰塊不應(yīng)直接觸
及斷指〔趾),以防凍防傷。禁止用水或任何藥液浸泡處理,以免破壞再植條件。
2、穿刺傷緊急救護
被鐵釘或木刺等銳器刺傷后,傷口假設(shè)處理不好,很容易發(fā)生感染,嚴重的還會引起敗血癥或破傷
風,所以無論多小的刺傷,不能慌張地用指甲去拔異物,而應(yīng)使用消過毒的小鐐子等工具進行處理。
刺傷深,容易傷及神經(jīng)、內(nèi)臟,刺入物不能隨意拔除,以防止大出血等意外情況。如果腸管等臟器
脫出,不應(yīng)在現(xiàn)場復(fù)位,立即送醫(yī)院救治。
(二)職業(yè)中毒緊急救護
1、危險化學(xué)品中毒
1)救護人員必須戴防毒面具進入現(xiàn)場,阻斷毒物泄漏處,阻止毒物迅速擴散。
2)對于水溶性毒物,可暫用濕毛巾捂住口鼻,迅速將中毒者移離現(xiàn)場至上風向、空氣新鮮處,松
開患者衣領(lǐng)、褲帶,并注意保暖。
3)如果皮膚被污染,用大量流動清水沖洗15—30分鐘;頭、面部受污染時,首先注意眼睛的沖洗。
4)如果中毒者因口服中毒,毒物為非腐蝕性物質(zhì),要立即催吐。如果毒物為強酸、強堿,催吐反
而會使食管、咽喉再次受到嚴重損傷,可改用牛奶、蛋清等,如果中毒引起呼吸、心跳停止,應(yīng)進行口
對口人工呼吸和心臟胸外按壓。
2、一氧化碳中毒處理與急救
1)凡發(fā)生煤氣中毒事故,應(yīng)立即打報告煤氣防護站,同時拔打救護車,到現(xiàn)場急救。
2)救防人員必須戴防毒面具或用濕毛巾捂住口鼻進入現(xiàn)場,切斷毒源,翻開窗子和通風裝置,排
除有毒氣體。
3)將中毒者迅速救出危險區(qū)域,安置在上風側(cè)空氣新鮮處,維護好現(xiàn)場,一般輕度中毒者2—3小
時后病癥消失。指派人接救護車。
4)檢查中毒者的呼吸,心臟波動、瞳孔等情況,確定煤氣中毒者的中毒程度,采取相應(yīng)的急救措
施和處理方法。
5)對于較重中毒者,如意識模糊,呼吸微弱,大小便失禁,口吐白沫等病癥,應(yīng)立即在現(xiàn)場補給
氧氣,待中毒者恢復(fù)知覺,呼吸正常后,再送醫(yī)院治療。
6)對于嚴重中毒者,如意識完全喪失,停止呼吸、心跳停止,立即進行人工呼吸及胸外心臟按壓
等,將中毒者送到南甸中心醫(yī)院高壓氧艙急救,途中要保持頭低腳高的體位,禁食禁水。中毒者沒有出
現(xiàn)尸斑或沒有醫(yī)務(wù)人員允許,不得停止一切急救措施。
7)為了便于中毒者的自主呼吸,其領(lǐng)扣、衣扣、腰帶等應(yīng)解開,濕衣服應(yīng)脫掉,因而,冬季或初
春深秋季節(jié),應(yīng)對中毒者妥善保暖,以免著涼。
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