精神病學(xué)主治醫(yī)師考試：2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬匯編

精神病學(xué)主治醫(yī)師考試：2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬匯編2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬03-171、心因性精神障礙中常見的妄想是（）（單選題）A.疑病妄想B.被害妄想C.鐘情妄想D.嫉妒妄想E.夸大妄想試題答案：B2、癔癥癥狀復(fù)雜多樣，變化多端，一般有以下幾類臨床表現(xiàn)形式，但除外（）（單選題）A.偏執(zhí)型障礙B.轉(zhuǎn)換型障礙C.軀體化障礙D.分離型障礙E.多重人格試題答案：A3、不屬于反應(yīng)性精神障礙特點(diǎn)的是（）（單選題）A.本病的臨床表現(xiàn)與發(fā)病應(yīng)激源密切相關(guān)B.伴有相應(yīng)的情感體驗(yàn)，容易被人理解C.經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?，預(yù)后良好D.病情恢復(fù)后，精神癥狀殘留E.一般沒有人格方面的缺陷試題答案：E4、女性，45歲，因“情緒低落，興趣減退，自覺做人沒意思6年，伴消極自殺加重2個月”第2次住院?；颊?996年因闌尾炎術(shù)后漸起失眠，早晨4點(diǎn)即醒來，呆滯少語，擔(dān)心將來自己會失掉工作，自己身體逐漸變差，莫名的煩躁，不愿出門活動或與人交往，甚至認(rèn)為家人的談話都是噪聲，喜歡臥床，反復(fù)想死，并有1次投河自盡而被警察救起，經(jīng)住院治療6個月后，上述癥狀消失，患者恢復(fù)了教師的工作。2個月前，患者所教班級的同學(xué)面臨高考，患者自感責(zé)任重大，認(rèn)為自己教學(xué)能力差，反復(fù)要求調(diào)換崗位，而上級領(lǐng)導(dǎo)要求患者繼續(xù)原來的教學(xué)，患者再次出現(xiàn)情緒低落，低頭少語，不愿與人交往，不愿進(jìn)食，嚴(yán)重失眠，有時甚至徹夜不眠，并覺得前途渺茫，反復(fù)想死，家屬感其病情加重而再次入院。該例患者最可能的發(fā)病原因是（）（單選題）A.由闌尾炎手術(shù)直接引起B(yǎng).由遺傳等生物學(xué)因素直接引起C.由高考這一生活事件引起D.患者有明顯的生物學(xué)癥狀，故闌尾炎及高考在患者的發(fā)病中僅僅是誘因，患者的遺傳因素才是真正的病因E.發(fā)展中均起著重要作用，不能將其絕對分裂開來試題答案：E5、氯丙嗪引起體位性低血壓的機(jī)制是（）（單選題）A.阻斷5-羥色胺受體B.阻斷膽堿能受體C.阻斷α-腎上腺素受體D.阻斷β-腎上腺素受體E.阻斷多巴胺受體試題答案：C2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬03-181、女性，35歲，診斷為抑郁癥。下述病狀一般不會出現(xiàn)的是（）（單選題）A.激越B.雙下肢蟻?zhàn)吒蠧.反復(fù)檢查存折D.入睡前憑空聽見有人叫名字E.感到有別人的想法插入自己的腦子試題答案：B2、男性，56歲，半年前患腦血管病，肢體活動恢復(fù)較好，但心理壓力大怕再犯病，性欲下降，認(rèn)為妻子有外遇，易激惹，不許妻子外出，與妻出門時，認(rèn)為鄰居指指點(diǎn)點(diǎn)都已知道妻子的事情。最可能的診斷是（）（單選題）A.精神分裂癥B.偏執(zhí)性精神病C.器質(zhì)性精神障礙D.反應(yīng)性精神病E.血管性癡呆試題答案：C3、CCMD-3診斷急性焦慮發(fā)作的病程標(biāo)準(zhǔn)是（）（單選題）A.1個月內(nèi)發(fā)作至少1次，每次不超過2小時B.1個月內(nèi)發(fā)作至少2次，每次不超過2小時C.1個月內(nèi)發(fā)作至少3次，每次不超過2小時D.1個月內(nèi)發(fā)作至少2次，每次不超過1小時E.1個月內(nèi)發(fā)作至少3次，每次不超過1小時試題答案：E4、治療雙相Ⅰ型障礙抑郁狀態(tài)時應(yīng)特別慎用的藥物是（）（單選題）A.新型抗精神病藥如利培酮B.三環(huán)類抗抑郁藥如丙米嗪C.心境穩(wěn)定藥如卡馬西平D.苯二氮類藥物如阿普唑侖E.SSRIs類藥物試題答案：C5、自殺高危人群不包括（）（單選題）A.抑郁癥患者B.精神分裂癥患者C.藥物濫用者D.反社會人格障礙患者E.神經(jīng)衰弱患者試題答案：E2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬03-191、精神分裂癥單卵孿生的同病率比雙卵孿生一般高（）（單選題）A.1～2倍B.2～3倍C.4～6倍D.7～9倍E.10倍試題答案：C2、女性，30歲，入院前多次用電熨斗敲打鄰居的門。她對醫(yī)生說，樓上那家人“了解”她的思想，并在她耳邊把這些思想復(fù)述出來騷擾她，有時還夾雜一些污蔑或攻擊她的不堪入耳的話。認(rèn)為惟一的解決辦法就是讓鄰居搬走，否則就要收買打手傷害鄰居。對該患者的處理，首先應(yīng)（）（單選題）A.心理治療B.擺事實(shí)，講道理，說服病人C.勸說鄰居搬走以避免發(fā)生意外D.盡可能說服患者接受治療E.強(qiáng)制靜脈注射地西泮，待其入睡后收住院治療試題答案：D3、精神分裂癥最具有特征性的障礙是（）（單選題）A.認(rèn)知功能障礙B.情感障礙C.思維形式障礙D.意志活動障礙E.知覺障礙試題答案：C4、不屬于布魯勒所認(rèn)為的“4A”癥狀的是（）（單選題）A.聯(lián)想障礙B.快感缺失C.情感淡漠D.矛盾意向E.內(nèi)向性試題答案：B5、關(guān)于延遲性應(yīng)激障礙，不正確的說法是（）（單選題）A.延遲性應(yīng)激障礙由應(yīng)激性事件或處境引起，又稱創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙B.其潛伏期常超過6個月C.臨床表現(xiàn)為反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)D.持續(xù)的警覺性增高E.持續(xù)的回避試題答案：A2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬03-201、歐美國家流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，情感障礙的總患病率一般在（）（單選題）A.1%～2%B.2%～3%C.3%～5%D.5%～7%E.7%～10%試題答案：C2、關(guān)于恐怖癥，下列哪項(xiàng)正確（）（單選題）A.恐怖癥是一種不斷出現(xiàn)的焦慮反應(yīng)B.恐怖癥是對具體現(xiàn)象出現(xiàn)不合理的恐懼或緊張不安的體驗(yàn)，但不出現(xiàn)回避反應(yīng)C.恐怖癥是明知這種恐懼不必要，但無法控制而出現(xiàn)回避反應(yīng)D.恐怖癥是患者對具體對象出現(xiàn)恐懼而無法回避E.恐怖癥是患者缺乏客觀物體時所感受到的情感體驗(yàn)試題答案：C3、抑郁性神經(jīng)癥與抑郁癥的區(qū)別在于（）（單選題）A.有無情緒低落B.有無睡眠障礙C.有無記憶力差、精神不振D.有無消極觀念E.有無運(yùn)動性抑制及幻覺妄想試題答案：D4、雙相情感障礙Ⅰ型最常見的合并癥是（）（單選題）A.循環(huán)性情感氣質(zhì)障礙B.依賴性人格障礙C.邊緣型人格障礙D.酒依賴E.甲狀腺功能亢進(jìn)試題答案：E5、CCMD-3診斷急性焦慮發(fā)作的病程標(biāo)準(zhǔn)是（）（單選題）A.1個月內(nèi)發(fā)作至少1次，每次不超過2小時B.1個月內(nèi)發(fā)作至少2次，每次不超過2小時C.1個月內(nèi)發(fā)作至少3次，每次不超過2小時D.1個月內(nèi)發(fā)作至少2次，每次不超過1小時E.1個月內(nèi)發(fā)作至少3次，每次不超過1小時試題答案：E2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬03-211、關(guān)于病理性象征性思維，下列哪種說法是正確的（）（單選題）A.屬于思維內(nèi)容障礙的一種B.正常人不可能出現(xiàn)象征性思維C.是思維形式障礙的表現(xiàn)之一D.也稱為象征性妄想E.可以被人們共同理解試題答案：C2、關(guān)于適應(yīng)障礙的描述，正確的是（）（單選題）A.應(yīng)激源一般較嚴(yán)重B.病程多超過半年C.可出現(xiàn)持久人格改變D.人格是發(fā)病的主要素質(zhì)因素E.易發(fā)展成抑郁障礙試題答案：D3、對精神分裂癥最有診斷價值的癥狀是（）（單選題）A.強(qiáng)迫思維B.思維化聲C.假性聽幻覺D.思維被廣播E.鐘情妄想試題答案：D4、病例：男性，24歲，小學(xué)教師。某日晨起床突遇狗驚嚇，旋即出走，來到陌生人家中，見老大娘即稱為“媽媽”，并與人交談，用餐后離去。下午返回家中時衣帽不整，頭部有撞傷痕。對以上過程病人僅有部分回憶。此患者最可能是（）（單選題）A.神游癥B.急性心因性反應(yīng)C.腦外傷性精神障礙D.睡行癥E.癡呆試題答案：A5、女性，45歲，因“情緒低落，興趣減退，自覺做人沒意思6年，伴消極自殺加重2個月”第2次住院?；颊?996年因闌尾炎術(shù)后漸起失眠，早晨4點(diǎn)即醒來，呆滯少語，擔(dān)心將來自己會失掉工作，自己身體逐漸變差，莫名的煩躁，不愿出門活動或與人交往，甚至認(rèn)為家人的談話都是噪聲，喜歡臥床，反復(fù)想死，并有1次投河自盡而被警察救起，經(jīng)住院治療6個月后，上述癥狀消失，患者恢復(fù)了教師的工作。2個月前，患者所教班級的同學(xué)面臨高考，患者自感責(zé)任重大，認(rèn)為自己教學(xué)能力差，反復(fù)要求調(diào)換崗位，而上級領(lǐng)導(dǎo)要求患者繼續(xù)原來的教學(xué)，患者再次出現(xiàn)情緒低落，低頭少語，不愿與人交往，不愿進(jìn)食，嚴(yán)重失眠，有時甚至徹夜不眠，并覺得前途渺茫，反復(fù)想死，家屬感其病情加重而再次入院。該例患者最可能的發(fā)病原因是（）（單選題）A.由闌尾炎手術(shù)直接引起B(yǎng).由遺傳等生物學(xué)因素直接引起C.由高考這一生活事件引起D.患者有明顯的生物學(xué)癥狀，故闌尾炎及高考在患者的發(fā)病中僅僅是誘因，患者的遺傳因素才是真正的病因E.發(fā)展中均起著重要作用，不能將其絕對分裂開來試題答案：E2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬03-221、癔癥癥狀復(fù)雜多樣，變化多端，一般有以下幾類臨床表現(xiàn)形式，但除外（）（單選題）A.偏執(zhí)型障礙B.轉(zhuǎn)換型障礙C.軀體化障礙D.分離型障礙E.多重人格試題答案：A2、ICD-10中，急性應(yīng)激障礙的病程標(biāo)準(zhǔn)為（）（單選題）A.數(shù)小時到1周B.1周到1個月C.2個月D.3個月E.半年試題答案：A3、急性腦病綜合征最具特征性的癥狀是（）（單選題）A.幻覺B.失語癥C.不同程度的意識障礙D.被害妄想E.智能障礙試題答案：C4、女性，26歲，自述半年來情緒低落，失眠，食欲差，興趣減低，注意力不集中。患者否認(rèn)曾有情緒高漲。但她的丈夫認(rèn)為患者有時會有幾天情緒較高，伴有精力增加，睡眠減少，喜歡做家務(wù)，話多。但在這些“高”的時期里，患者的社會功能是良好的。最可能的診斷是（）（單選題）A.雙相障礙，Ⅰ型B.環(huán)性心境C.心境惡劣D.單相抑郁E.雙相障礙，Ⅱ型試題答案：E5、關(guān)于病理性象征性思維，下列哪種說法是正確的（）（單選題）A.屬于思維內(nèi)容障礙的一種B.正常人不可能出現(xiàn)象征性思維C.是思維形式障礙的表現(xiàn)之一D.也稱為象征性妄想E.可以被人們共同理解試題答案：C2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬03-231、藥物依賴的產(chǎn)生主要與下列哪種因素有關(guān)（）（單選題）A.獲得藥物的機(jī)會B.藥物的特點(diǎn)C.人格缺陷D.社會壓力E.藥物的劑量試題答案：B2、下列哪種妄想很少見于精神分裂癥（）（單選題）A.鐘情妄想B.關(guān)系妄想C.影響妄想D.被害妄想E.自罪妄想試題答案：E3、男性，30歲，近半年總覺得有人跟蹤他，常聽見有人在議論如何對付他，繼而出現(xiàn)悶悶不樂，整天閉門不出，寫信給公安局要求保護(hù)。該病人診斷最可能是（）（單選題）A.反應(yīng)性抑郁B.抑郁癥C.躁狂癥D.精神分裂癥偏執(zhí)型E.精神分裂癥單純型試題答案：D4、男性，17歲，1年來漸出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績下降，日漸被動孤僻：經(jīng)常不去上學(xué)，獨(dú)自在房間里不出來，大部分時間躺在床上，但并未入睡，平時很少與家人說話，家長帶他走親戚時，他不與人打招呼。近2個月發(fā)展至吃飯、洗澡、換衣等需要父母反復(fù)督促。該病人最可能的診斷是（）（單選題）A.神經(jīng)衰弱B.抑郁癥C.人格障礙D.精神分裂癥E.厭食癥試題答案：D5、關(guān)于適應(yīng)障礙的描述，正確的是（）（單選題）A.應(yīng)激源一般較嚴(yán)重B.病程多超過半年C.可出現(xiàn)持久人格改變D.人格是發(fā)病的主要素質(zhì)因素E.易發(fā)展成抑郁障礙試題答案：D2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬03-241、治療雙相Ⅰ型障礙抑郁狀態(tài)時應(yīng)特別慎用的藥物是（）（單選題）A.新型抗精神病藥如利培酮B.三環(huán)類抗抑郁藥如丙米嗪C.心境穩(wěn)定藥如卡馬西平D.苯二氮類藥物如阿普唑侖E.SSRIs類藥物試題答案：C2、與情感障礙的發(fā)病關(guān)系最為密切的神經(jīng)遞質(zhì)是（）（單選題）A.去甲腎上腺素和5-羥色胺B.去甲腎上腺素和多巴胺C.多巴胺和γ-氨基丁酸D.多巴胺和5-羥色胺E.去甲腎上腺素和γ-氨基丁酸試題答案：A3、恐怖癥與驚恐障礙的最主要區(qū)別在于前者有（）（單選題）A.恐懼，擔(dān)心，惴惴不安體驗(yàn)B.自主神經(jīng)功能紊亂癥狀C.預(yù)期性焦慮體驗(yàn)D.持續(xù)的回避行為E.社會功能受損試題答案：D4、關(guān)于精神分裂癥單純型，下列何種說法不正確（）（單選題）A.多在青少年期起病B.病程緩慢C.以陰性癥狀為主D.興趣及活動逐漸減退E.妄想試題答案：E5、男性患者，40歲。夫妻感情一直很好，其妻作風(fēng)正派。但患者近半年堅(jiān)信妻子與單位某男青年相愛，故每天接送妻子上下班，并在上班時經(jīng)常打電話追問妻子是否在辦公室。有時守候在妻子辦公室門口，當(dāng)妻子與男同志談話時，患者就與妻子吵架。晚上回家首先查看妻子的手提包，若發(fā)現(xiàn)“疑點(diǎn)”，便打罵妻子（）（單選題）A.反應(yīng)性抑郁障礙B.抑郁癥C.躁狂癥D.精神分裂癥偏執(zhí)型E.精神分裂癥單純型試題答案：D2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬03-251、以下關(guān)于廣場恐怖癥的描述，錯誤的是（）（單選題）A.女性更常見B.很少伴有驚恐發(fā)作C.可以造成病人完全不能出門D.病人通常為癥狀所苦惱，求治欲望強(qiáng)烈E.通常在20～30歲起病試題答案：B2、不屬于急性心因性反應(yīng)的臨床特點(diǎn)的是（）（單選題）A.不同程度的意識障礙B.強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)C.妄想少見D.以抑郁狀態(tài)為主E.不伴自主神經(jīng)功能紊亂試題答案：E3、男性患者，40歲。夫妻感情一直很好，其妻作風(fēng)正派。但患者近半年堅(jiān)信妻子與單位某男青年相愛，故每天接送妻子上下班，并在上班時經(jīng)常打電話追問妻子是否在辦公室。有時守候在妻子辦公室門口，當(dāng)妻子與男同志談話時，患者就與妻子吵架。晚上回家首先查看妻子的手提包，若發(fā)現(xiàn)“疑點(diǎn)”，便打罵妻子（）（單選題）A.反應(yīng)性抑郁障礙B.抑郁癥C.躁狂癥D.精神分裂癥偏執(zhí)型E.精神分裂癥單純型試題答案：D4、某患者在圖書館里經(jīng)常聽到不可能出現(xiàn)的奇怪聲音，如不斷發(fā)電報(bào)的“滴答”聲，或是“汪汪”的小狗叫聲，意思都是評論他是“傻瓜”，此現(xiàn)象為（）（單選題）A.錯覺B.評論性幻聽C.命令性幻聽D.感覺過敏E.原始性幻覺繼發(fā)關(guān)系妄想試題答案：E5、癔癥癥狀復(fù)雜多樣，變化多端，一般有以下幾類臨床表現(xiàn)形式，但除外（）（單選題）A.偏執(zhí)型障礙B.轉(zhuǎn)換型障礙C.軀體化障礙D.分離型障礙E.多重人格試題答案：A2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬03-261、恐怖癥與驚恐障礙的最主要區(qū)別在于前者有（）（單選題）A.恐懼，擔(dān)心，惴惴不安體驗(yàn)B.自主神經(jīng)功能紊亂癥狀C.預(yù)期性焦慮體驗(yàn)D.持續(xù)的回避行為E.社會功能受損試題答案：D2、躁狂癥病人住院，急性期為了加速控制興奮、沖動等癥狀，宜首選（）（單選題）A.苯丙胺B.氟哌啶醇或氯丙嗪C.安非他酮D.多塞平E.阿米替林試題答案：B3、關(guān)于焦慮癥狀，下列哪一條是不正確的（）（單選題）A.在缺乏明顯客觀因素或充分根據(jù)的情況下，對自身健康或其他問題感到憂慮不安，緊張恐懼B.是一種擔(dān)心會發(fā)生威脅自身安全和出現(xiàn)其他不良后果的心境C.焦慮常常伴隨坐立不安、唉聲嘆氣、怨天尤人、惶惶不可終日的運(yùn)動性不安D.焦慮是當(dāng)面臨實(shí)際問題或面臨威脅自身安全情況下出現(xiàn)的全身性反應(yīng)E.焦慮癥狀經(jīng)常伴隨自主神經(jīng)功能紊亂或疑病觀念試題答案：D4、男性，56歲，半年前患腦血管病，肢體活動恢復(fù)較好，但心理壓力大怕再犯病，性欲下降，認(rèn)為妻子有外遇，易激惹，不許妻子外出，與妻出門時，認(rèn)為鄰居指指點(diǎn)點(diǎn)都已知道妻子的事情。最可能的診斷是（）（單選題）A.精神分裂癥B.偏執(zhí)性精神病C.器質(zhì)性精神障礙D.反應(yīng)性精神病E.血管性癡呆試題答案：C5、自殺高危人群不包括（）（單選題）A.抑郁癥患者B.精神分裂癥患者C.藥物濫用者D.反社會人格障礙患者E.神經(jīng)衰弱患者試題答案：E2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬03-271、Bleuler（1941）觀察500例精神分裂癥住院患者，隨訪15年，發(fā)現(xiàn)緩慢起病，持續(xù)進(jìn)展，最后衰退者占（）（單選題）A.5％～15%B.15％～20%C.20％～30%D.30％～40%E.40％～45%試題答案：C2、關(guān)于延遲性應(yīng)激障礙，不正確的說法是（）（單選題）A.延遲性應(yīng)激障礙由應(yīng)激性事件或處境引起，又稱創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙B.其潛伏期常超過6個月C.臨床表現(xiàn)為反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)D.持續(xù)的警覺性增高E.持續(xù)的回避試題答案：A3、女性，30歲，入院前多次用電熨斗敲打鄰居的門。她對醫(yī)生說，樓上那家人“了解”她的思想，并在她耳邊把這些思想復(fù)述出來騷擾她，有時還夾雜一些污蔑或攻擊她的不堪入耳的話。認(rèn)為惟一的解決辦法就是讓鄰居搬走，否則就要收買打手傷害鄰居。對該患者的處理，首先應(yīng)（）（單選題）A.心理治療B.擺事實(shí)，講道理，說服病人C.勸說鄰居搬走以避免發(fā)生意外D.盡可能說服患者接受治療E.強(qiáng)制靜脈注射地西泮，待其入睡后收住院治療試題答案：D4、以下哪一項(xiàng)不像精神分裂癥的早期癥狀（）（單選題）A.生活懶散B.性格改變C.長時間照鏡子D.情緒低落E.自語自笑試題答案：C5、對自傷、傷人或興奮躁動的精神分裂癥患者，人工常溫冬眠治療是推薦的治療方案之一，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，2周內(nèi)可獲得明顯改善的患者比例為（）（單選題）A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%試題答案：B2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬03-281、男性，50歲，1年來經(jīng)常感到?jīng)]有精力和腦力遲鈍，注意力不能持久，伴頭痛及肢體肌肉酸痛，夜間經(jīng)常失眠，而白天則無精打采并常打瞌睡。經(jīng)過多次體格檢查均未發(fā)現(xiàn)有軀體陽性體征。最適合的治療是（）（單選題）A.抗焦慮藥物治療B.心境穩(wěn)定藥治療C.抗抑郁藥物加心理治療D.單純心理治療E.抗精神病藥物加心理治療試題答案：C2、男性患者，40歲。夫妻感情一直很好，其妻作風(fēng)正派。但患者近半年堅(jiān)信妻子與單位某男青年相愛，故每天接送妻子上下班，并在上班時經(jīng)常打電話追問妻子是否在辦公室。有時守候在妻子辦公室門口，當(dāng)妻子與男同志談話時，患者就與妻子吵架。晚上回家首先查看妻子的手提包，若發(fā)現(xiàn)“疑點(diǎn)”，便打罵妻子（）（單選題）A.反應(yīng)性抑郁障礙B.抑郁癥C.躁狂癥D.精神分裂癥偏執(zhí)型E.精神分裂癥單純型試題答案：D3、關(guān)于精神分裂癥孿生子的發(fā)病率，單卵孿生是雙卵孿生的（）（單選題）A.1～2倍B.2～4倍C.3～5倍D.4～6倍E.5～8倍試題答案：D4、男性，52歲，一向體健，2個月前確診“肺鱗狀細(xì)胞癌”，1周前經(jīng)右肺部分肺葉切除術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后發(fā)熱38℃，3天起出現(xiàn)精神異常，表現(xiàn)為無故吵鬧，緊張，懷疑有人要害他。夜眠差，半夜吵鬧尤甚，自稱：“看到有許多人從窗口進(jìn)來，拿著刀要?dú)⑽摇保袨檩^紊亂。該患者經(jīng)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有血白細(xì)胞增高，輕度低鉀，二氧化碳結(jié)合力為34%，頭顱CT平掃未見占位性病變，臨床診斷最有可能是（）（單選題）A.精神分裂癥B.躁狂發(fā)作C.肺癌顱腦轉(zhuǎn)移D.軀體感染伴發(fā)精神障礙E.血管性癡呆試題答案：D5、Bleuler（1941）觀察500例精神分裂癥住院患者，隨訪15年，發(fā)現(xiàn)緩慢起病，持續(xù)進(jìn)展，最后衰退者占（）（單選題）A.5％～15%B.15％～20%C.20％～30%D.30％～40%E.40％～45%試題答案：C2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬03-291、關(guān)于精神分裂癥孿生子的發(fā)病率，單卵孿生是雙卵孿生的（）（單選題）A.1～2倍B.2～4倍C.3～5倍D.4～6倍E.5～8倍試題答案：D2、雙相情感障礙Ⅰ型最常見的合并癥是（）（單選題）A.循環(huán)性情感氣質(zhì)障礙B.依賴性人格障礙C.邊緣型人格障礙D.酒依賴E.甲狀腺功能亢進(jìn)試題答案：E3、女性，30歲，入院前多次用電熨斗敲打鄰居的門。她對醫(yī)生說，樓上那家人“了解”她的思想，并在她耳邊把這些思想復(fù)述出來騷擾她，有時還夾雜一些污蔑或攻擊她的不堪入耳的話。認(rèn)為惟一的解決辦法就是讓鄰居搬走，否則就要收買打手傷害鄰居。如果上述癥狀已持續(xù)存在2周，最可能的診斷是（）（單選題）A.精神分裂癥B.妄想性障礙C.分裂樣精神病D.妄想陣發(fā)E.反社會性人格障礙試題答案：C4、最先提出“早發(fā)性癡呆”概念的是（）（單選題）A.MagnanB.KahlbaumC.MorelD.KraepelinE.Bleuler試題答案：C5、某患者在圖書館里經(jīng)常聽到不可能出現(xiàn)的奇怪聲音，如不斷發(fā)電報(bào)的“滴答”聲，或是“汪汪”的小狗叫聲，意思都是評論他是“傻瓜”，此現(xiàn)象為（）（單選題）A.錯覺B.評論性幻聽C.命令性幻聽D.感覺過敏E.原始性幻覺繼發(fā)關(guān)系妄想試題答案：E2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬03-301、關(guān)于適應(yīng)障礙的描述，正確的是（）（單選題）A.應(yīng)激源一般較嚴(yán)重B.病程多超過半年C.可出現(xiàn)持久人格改變D.人格是發(fā)病的主要素質(zhì)因素E.易發(fā)展成抑郁障礙試題答案：D2、雙相情感障礙患病率男女之比在各文化和種族中基本一致，是（）（單選題）A.1∶1.1B.1∶1.2C.1∶1.3D.1∶1.4E.1∶1.5試題答案：E3、以下何種癥狀不屬于精神分裂癥陽性癥狀（）（單選題）A.聯(lián)想散漫B.注意力不集中C.被害妄想D.聽幻覺E.行為紊亂試題答案：B4、對精神分裂癥的用藥原則是（）（單選題）A.起始劑量即為治療劑量B.持續(xù)長期使用小劑量C.按需要不定期服用D.緩慢遞增至治療量，但恢復(fù)期需繼續(xù)服用維持量E.持續(xù)使用較高的治療劑量，否則病情易加重或復(fù)發(fā)試題答案：D5、下列哪種妄想很少見于精神分裂癥（）（單選題）A.鐘情妄想B.關(guān)系妄想C.影響妄想D.被害妄想E.自罪妄想試題答案：E2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬03-311、對精神分裂癥的用藥原則是（）（單選題）A.起始劑量即為治療劑量B.持續(xù)長期使用小劑量C.按需要不定期服用D.緩慢遞增至治療量，但恢復(fù)期需繼續(xù)服用維持量E.持續(xù)使用較高的治療劑量，否則病情易加重或復(fù)發(fā)試題答案：D2、關(guān)于精神分裂癥孿生子的發(fā)病率，單卵孿生是雙卵孿生的（）（單選題）A.1～2倍B.2～4倍C.3～5倍D.4～6倍E.5～8倍試題答案：D3、病例：男性，24歲，小學(xué)教師。某日晨起床突遇狗驚嚇，旋即出走，來到陌生人家中，見老大娘即稱為“媽媽”，并與人交談，用餐后離去。下午返回家中時衣帽不整，頭部有撞傷痕。對以上過程病人僅有部分回憶。此患者最可能是（）（單選題）A.神游癥B.急性心因性反應(yīng)C.腦外傷性精神障礙D.睡行癥E.癡呆試題答案：A4、歐美國家流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，情感障礙的總患病率一般在（）（單選題）A.1%～2%B.2%～3%C.3%～5%D.5%～7%E.7%～10%試題答案：C5、軀體疾病所致的精神障礙的共同臨床特點(diǎn)是（）（單選題）A.不同疾病引起不同的精神障礙B.與原發(fā)病的病情在程度上常有平行關(guān)系C.急性期大都意識清晰D.精神癥狀在病程中，多較固定E.預(yù)后一般不可逆試題答案：B2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-011、歐美國家流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，情感障礙的總患病率一般在（）（單選題）A.1%～2%B.2%～3%C.3%～5%D.5%～7%E.7%～10%試題答案：C2、男性，17歲，1年來漸出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績下降，日漸被動孤僻：經(jīng)常不去上學(xué)，獨(dú)自在房間里不出來，大部分時間躺在床上，但并未入睡，平時很少與家人說話，家長帶他走親戚時，他不與人打招呼。近2個月發(fā)展至吃飯、洗澡、換衣等需要父母反復(fù)督促。根據(jù)你的診斷，最佳被選藥物是（）（單選題）A.地西泮B.維生素BC.氟西汀D.阿米替林E.舒必利試題答案：E3、不屬于反應(yīng)性精神障礙特點(diǎn)的是（）（單選題）A.本病的臨床表現(xiàn)與發(fā)病應(yīng)激源密切相關(guān)B.伴有相應(yīng)的情感體驗(yàn)，容易被人理解C.經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?，預(yù)后良好D.病情恢復(fù)后，精神癥狀殘留E.一般沒有人格方面的缺陷試題答案：E4、精神分裂癥最具有特征性的障礙是（）（單選題）A.認(rèn)知功能障礙B.情感障礙C.思維形式障礙D.意志活動障礙E.知覺障礙試題答案：C5、1982年我國12個地區(qū)精神疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示精神分裂癥總的時點(diǎn)患病率為（）（單選題）A.0.34%B.0.48%C.0.52%D.0.61%E.0.69%試題答案：B2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-021、女性，45歲，因“情緒低落，興趣減退，自覺做人沒意思6年，伴消極自殺加重2個月”第2次住院?；颊?996年因闌尾炎術(shù)后漸起失眠，早晨4點(diǎn)即醒來，呆滯少語，擔(dān)心將來自己會失掉工作，自己身體逐漸變差，莫名的煩躁，不愿出門活動或與人交往，甚至認(rèn)為家人的談話都是噪聲，喜歡臥床，反復(fù)想死，并有1次投河自盡而被警察救起，經(jīng)住院治療6個月后，上述癥狀消失，患者恢復(fù)了教師的工作。2個月前，患者所教班級的同學(xué)面臨高考，患者自感責(zé)任重大，認(rèn)為自己教學(xué)能力差，反復(fù)要求調(diào)換崗位，而上級領(lǐng)導(dǎo)要求患者繼續(xù)原來的教學(xué)，患者再次出現(xiàn)情緒低落，低頭少語，不愿與人交往，不愿進(jìn)食，嚴(yán)重失眠，有時甚至徹夜不眠，并覺得前途渺茫，反復(fù)想死，家屬感其病情加重而再次入院。依據(jù)CCMD-3診斷標(biāo)準(zhǔn)，對該患者做出臨床診斷，最可能的診斷是（）（單選題）A.復(fù)發(fā)性抑郁B.更年期抑郁C.心因性反應(yīng)D.PTSDE.持續(xù)性心境障礙試題答案：A2、女性，55歲，農(nóng)村婦女，家境較差。一日在馬路上不慎被車撞倒，當(dāng)時無昏迷等癥狀，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院診治并未發(fā)現(xiàn)異常，出院時家人無意將住院結(jié)算單放于床頭。出院后病人像變了個人，白天不做家務(wù)，站在路邊，稱找肇事汽車，喃喃自語，不認(rèn)識家人，或哭泣或大發(fā)脾氣，該患者應(yīng)診斷為（）（單選題）A.癔癥B.焦慮癥C.抑郁癥D.心因性精神障礙E.精神分裂癥試題答案：D3、男性，50歲，1年來經(jīng)常感到?jīng)]有精力和腦力遲鈍，注意力不能持久，伴頭痛及肢體肌肉酸痛，夜間經(jīng)常失眠，而白天則無精打采并常打瞌睡。經(jīng)過多次體格檢查均未發(fā)現(xiàn)有軀體陽性體征。最適合的治療是（）（單選題）A.抗焦慮藥物治療B.心境穩(wěn)定藥治療C.抗抑郁藥物加心理治療D.單純心理治療E.抗精神病藥物加心理治療試題答案：C4、男性，17歲，1年來漸出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績下降，日漸被動孤僻：經(jīng)常不去上學(xué)，獨(dú)自在房間里不出來，大部分時間躺在床上，但并未入睡，平時很少與家人說話，家長帶他走親戚時，他不與人打招呼。近2個月發(fā)展至吃飯、洗澡、換衣等需要父母反復(fù)督促。根據(jù)你的診斷，最佳被選藥物是（）（單選題）A.地西泮B.維生素BC.氟西汀D.阿米替林E.舒必利試題答案：E5、ICD-10中，急性應(yīng)激障礙的病程標(biāo)準(zhǔn)為（）（單選題）A.數(shù)小時到1周B.1周到1個月C.2個月D.3個月E.半年試題答案：A2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-031、強(qiáng)迫癥與恐怖癥的區(qū)別在于（）（單選題）A.出現(xiàn)焦慮反應(yīng)B.明知不對難以控制C.是否回避D.有無精神因素E.有自主神經(jīng)癥狀試題答案：C2、以下哪一項(xiàng)不像精神分裂癥的早期癥狀（）（單選題）A.生活懶散B.性格改變C.長時間照鏡子D.情緒低落E.自語自笑試題答案：C3、心因性精神障礙的情感癥狀主要表現(xiàn)為（）（單選題）A.情感淡漠B.情感倒錯C.情緒高漲D.抑郁狀態(tài)E.情感不協(xié)調(diào)試題答案：D4、男性，52歲，一向體健，2個月前確診“肺鱗狀細(xì)胞癌”，1周前經(jīng)右肺部分肺葉切除術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后發(fā)熱38℃，3天起出現(xiàn)精神異常，表現(xiàn)為無故吵鬧，緊張，懷疑有人要害他。夜眠差，半夜吵鬧尤甚，自稱：“看到有許多人從窗口進(jìn)來，拿著刀要?dú)⑽摇?，行為較紊亂。該患者經(jīng)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有血白細(xì)胞增高，輕度低鉀，二氧化碳結(jié)合力為34%，頭顱CT平掃未見占位性病變，臨床診斷最有可能是（）（單選題）A.精神分裂癥B.躁狂發(fā)作C.肺癌顱腦轉(zhuǎn)移D.軀體感染伴發(fā)精神障礙E.血管性癡呆試題答案：D5、抑郁性神經(jīng)癥與抑郁癥的區(qū)別在于（）（單選題）A.有無情緒低落B.有無睡眠障礙C.有無記憶力差、精神不振D.有無消極觀念E.有無運(yùn)動性抑制及幻覺妄想試題答案：D2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-041、恐怖癥與驚恐障礙的最主要區(qū)別在于前者有（）（單選題）A.恐懼，擔(dān)心，惴惴不安體驗(yàn)B.自主神經(jīng)功能紊亂癥狀C.預(yù)期性焦慮體驗(yàn)D.持續(xù)的回避行為E.社會功能受損試題答案：D2、目前報(bào)道，雙相情感障礙可能與下列哪些遺傳標(biāo)記相關(guān)聯(lián)（）（單選題）A.5號染色體B.8號染色體C.11號染色體D.X染色體E.Y染色體試題答案：C3、1982年我國12個地區(qū)精神疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示精神分裂癥總的時點(diǎn)患病率為（）（單選題）A.0.34%B.0.48%C.0.52%D.0.61%E.0.69%試題答案：B4、對自傷、傷人或興奮躁動的精神分裂癥患者，人工常溫冬眠治療是推薦的治療方案之一，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，2周內(nèi)可獲得明顯改善的患者比例為（）（單選題）A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%試題答案：B5、女性，30歲，入院前多次用電熨斗敲打鄰居的門。她對醫(yī)生說，樓上那家人“了解”她的思想，并在她耳邊把這些思想復(fù)述出來騷擾她，有時還夾雜一些污蔑或攻擊她的不堪入耳的話。認(rèn)為惟一的解決辦法就是讓鄰居搬走，否則就要收買打手傷害鄰居。如果上述癥狀已持續(xù)存在2周，最可能的診斷是（）（單選題）A.精神分裂癥B.妄想性障礙C.分裂樣精神病D.妄想陣發(fā)E.反社會性人格障礙試題答案：C2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-051、與情感障礙的發(fā)病關(guān)系最為密切的神經(jīng)遞質(zhì)是（）（單選題）A.去甲腎上腺素和5-羥色胺B.去甲腎上腺素和多巴胺C.多巴胺和γ-氨基丁酸D.多巴胺和5-羥色胺E.去甲腎上腺素和γ-氨基丁酸試題答案：A2、關(guān)于焦慮癥狀，下列哪一條是不正確的（）（單選題）A.在缺乏明顯客觀因素或充分根據(jù)的情況下，對自身健康或其他問題感到憂慮不安，緊張恐懼B.是一種擔(dān)心會發(fā)生威脅自身安全和出現(xiàn)其他不良后果的心境C.焦慮常常伴隨坐立不安、唉聲嘆氣、怨天尤人、惶惶不可終日的運(yùn)動性不安D.焦慮是當(dāng)面臨實(shí)際問題或面臨威脅自身安全情況下出現(xiàn)的全身性反應(yīng)E.焦慮癥狀經(jīng)常伴隨自主神經(jīng)功能紊亂或疑病觀念試題答案：D3、女性，45歲，因“情緒低落，興趣減退，自覺做人沒意思6年，伴消極自殺加重2個月”第2次住院。患者1996年因闌尾炎術(shù)后漸起失眠，早晨4點(diǎn)即醒來，呆滯少語，擔(dān)心將來自己會失掉工作，自己身體逐漸變差，莫名的煩躁，不愿出門活動或與人交往，甚至認(rèn)為家人的談話都是噪聲，喜歡臥床，反復(fù)想死，并有1次投河自盡而被警察救起，經(jīng)住院治療6個月后，上述癥狀消失，患者恢復(fù)了教師的工作。2個月前，患者所教班級的同學(xué)面臨高考，患者自感責(zé)任重大，認(rèn)為自己教學(xué)能力差，反復(fù)要求調(diào)換崗位，而上級領(lǐng)導(dǎo)要求患者繼續(xù)原來的教學(xué)，患者再次出現(xiàn)情緒低落，低頭少語，不愿與人交往，不愿進(jìn)食，嚴(yán)重失眠，有時甚至徹夜不眠，并覺得前途渺茫，反復(fù)想死，家屬感其病情加重而再次入院。依據(jù)CCMD-3診斷標(biāo)準(zhǔn)，對該患者做出臨床診斷，最可能的診斷是（）（單選題）A.復(fù)發(fā)性抑郁B.更年期抑郁C.心因性反應(yīng)D.PTSDE.持續(xù)性心境障礙試題答案：A4、女性，30歲，入院前多次用電熨斗敲打鄰居的門。她對醫(yī)生說，樓上那家人“了解”她的思想，并在她耳邊把這些思想復(fù)述出來騷擾她，有時還夾雜一些污蔑或攻擊她的不堪入耳的話。認(rèn)為惟一的解決辦法就是讓鄰居搬走，否則就要收買打手傷害鄰居。如果上述癥狀已持續(xù)存在3個月，最可能的診斷是（）（單選題）A.精神分裂癥B.妄想性障礙C.分裂樣精神病D.妄想陣發(fā)E.反社會性人格障礙試題答案：A5、偏執(zhí)型精神分裂癥好發(fā)年齡是（）（單選題）A.10～15歲B.15～20歲C.30歲左右D.40歲左右E.50歲左右試題答案：C2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-061、精神科臨床上常見的感覺障礙有以下幾種，但不包括（）（單選題）A.感覺過敏B.感覺減退C.視物變形癥D.內(nèi)感性不適E.感覺消失試題答案：C2、關(guān)于精神分裂癥單純型，下列何種說法不正確（）（單選題）A.多在青少年期起病B.病程緩慢C.以陰性癥狀為主D.興趣及活動逐漸減退E.妄想試題答案：E3、精神分裂癥的遺傳方式，目前認(rèn)為可能性最大的是（）（單選題）A.單基因遺傳B.雙基因遺傳C.多基因遺傳D.異源性遺傳E.同源性遺傳試題答案：C4、男性，30歲，近半年總覺得有人跟蹤他，常聽見有人在議論如何對付他，繼而出現(xiàn)悶悶不樂，整天閉門不出，寫信給公安局要求保護(hù)。該病人診斷最可能是（）（單選題）A.反應(yīng)性抑郁B.抑郁癥C.躁狂癥D.精神分裂癥偏執(zhí)型E.精神分裂癥單純型試題答案：D5、提出精神分裂癥“首級癥狀”概念的是（）（單選題）A.BleulerB.KraepelinC.KahlbaumD.DurkheimE.Schneider試題答案：E2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-071、最先提出“早發(fā)性癡呆”概念的是（）（單選題）A.MagnanB.KahlbaumC.MorelD.KraepelinE.Bleuler試題答案：C2、1982年我國12個地區(qū)精神疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示精神分裂癥總的時點(diǎn)患病率為（）（單選題）A.0.34%B.0.48%C.0.52%D.0.61%E.0.69%試題答案：B3、精神分裂癥病人急性期?？捎械攸c(diǎn)和人物的定向力障礙，最可能的原因是（）（單選題）A.與病人的妄想觀念有關(guān)B.病人由意識障礙所致，出現(xiàn)定向障礙C.因?yàn)榇嬖谟洃浾系K，忘記了地點(diǎn)與人物D.病人不合作E.病人智力有問題試題答案：A4、軀體疾病所致的精神障礙的共同臨床特點(diǎn)是（）（單選題）A.不同疾病引起不同的精神障礙B.與原發(fā)病的病情在程度上常有平行關(guān)系C.急性期大都意識清晰D.精神癥狀在病程中，多較固定E.預(yù)后一般不可逆試題答案：B5、對精神分裂癥最有診斷價值的癥狀是（）（單選題）A.強(qiáng)迫思維B.思維化聲C.假性聽幻覺D.思維被廣播E.鐘情妄想試題答案：D2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-081、關(guān)于適應(yīng)障礙的描述，正確的是（）（單選題）A.應(yīng)激源一般較嚴(yán)重B.病程多超過半年C.可出現(xiàn)持久人格改變D.人格是發(fā)病的主要素質(zhì)因素E.易發(fā)展成抑郁障礙試題答案：D2、女性，45歲，因“情緒低落，興趣減退，自覺做人沒意思6年，伴消極自殺加重2個月”第2次住院?；颊?996年因闌尾炎術(shù)后漸起失眠，早晨4點(diǎn)即醒來，呆滯少語，擔(dān)心將來自己會失掉工作，自己身體逐漸變差，莫名的煩躁，不愿出門活動或與人交往，甚至認(rèn)為家人的談話都是噪聲，喜歡臥床，反復(fù)想死，并有1次投河自盡而被警察救起，經(jīng)住院治療6個月后，上述癥狀消失，患者恢復(fù)了教師的工作。2個月前，患者所教班級的同學(xué)面臨高考，患者自感責(zé)任重大，認(rèn)為自己教學(xué)能力差，反復(fù)要求調(diào)換崗位，而上級領(lǐng)導(dǎo)要求患者繼續(xù)原來的教學(xué)，患者再次出現(xiàn)情緒低落，低頭少語，不愿與人交往，不愿進(jìn)食，嚴(yán)重失眠，有時甚至徹夜不眠，并覺得前途渺茫，反復(fù)想死，家屬感其病情加重而再次入院。依據(jù)CCMD-3診斷標(biāo)準(zhǔn)，對該患者做出臨床診斷，最可能的診斷是（）（單選題）A.復(fù)發(fā)性抑郁B.更年期抑郁C.心因性反應(yīng)D.PTSDE.持續(xù)性心境障礙試題答案：A3、對精神分裂癥最有診斷價值的癥狀是（）（單選題）A.強(qiáng)迫思維B.思維化聲C.假性聽幻覺D.思維被廣播E.鐘情妄想試題答案：D4、最先提出“早發(fā)性癡呆”概念的是（）（單選題）A.MagnanB.KahlbaumC.MorelD.KraepelinE.Bleuler試題答案：C5、自殺高危人群不包括（）（單選題）A.抑郁癥患者B.精神分裂癥患者C.藥物濫用者D.反社會人格障礙患者E.神經(jīng)衰弱患者試題答案：E2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-091、偏執(zhí)型精神分裂癥好發(fā)年齡是（）（單選題）A.10～15歲B.15～20歲C.30歲左右D.40歲左右E.50歲左右試題答案：C2、關(guān)于適應(yīng)障礙的描述，正確的是（）（單選題）A.應(yīng)激源一般較嚴(yán)重B.病程多超過半年C.可出現(xiàn)持久人格改變D.人格是發(fā)病的主要素質(zhì)因素E.易發(fā)展成抑郁障礙試題答案：D3、男性，50歲，1年來經(jīng)常感到?jīng)]有精力和腦力遲鈍，注意力不能持久，伴頭痛及肢體肌肉酸痛，夜間經(jīng)常失眠，而白天則無精打采并常打瞌睡。經(jīng)過多次體格檢查均未發(fā)現(xiàn)有軀體陽性體征。最適合的治療是（）（單選題）A.抗焦慮藥物治療B.心境穩(wěn)定藥治療C.抗抑郁藥物加心理治療D.單純心理治療E.抗精神病藥物加心理治療試題答案：C4、CCMD-3診斷急性焦慮發(fā)作的病程標(biāo)準(zhǔn)是（）（單選題）A.1個月內(nèi)發(fā)作至少1次，每次不超過2小時B.1個月內(nèi)發(fā)作至少2次，每次不超過2小時C.1個月內(nèi)發(fā)作至少3次，每次不超過2小時D.1個月內(nèi)發(fā)作至少2次，每次不超過1小時E.1個月內(nèi)發(fā)作至少3次，每次不超過1小時試題答案：E5、治療雙相Ⅰ型障礙抑郁狀態(tài)時應(yīng)特別慎用的藥物是（）（單選題）A.新型抗精神病藥如利培酮B.三環(huán)類抗抑郁藥如丙米嗪C.心境穩(wěn)定藥如卡馬西平D.苯二氮類藥物如阿普唑侖E.SSRIs類藥物試題答案：C2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-101、男性，35歲，夫妻關(guān)系長期緊張，2個月前妻子提出離婚，患者很痛苦。3周前患者出現(xiàn)言語性幻聽及被害妄想，診斷為分裂樣精神病。治療方案應(yīng)為（）（單選題）A.電痙攣治療，同時針對病前的沖突進(jìn)行心理治療B.針對病前的沖突進(jìn)行心理治療，同時輔以抗精神病藥治療C.婚姻治療配合抗精神病藥治療D.抗精神病藥治療，急性期過后再針對病前的沖突進(jìn)行心理治療E.家庭治療配合抗精神病藥治療試題答案：D2、遺忘綜合征的病理部位是（）（單選題）A.間腦-顳葉結(jié)構(gòu)B.大腦-顳葉結(jié)構(gòu)C.小腦-顳葉結(jié)構(gòu)D.海馬-顳葉結(jié)構(gòu)E.松果體-顳葉結(jié)構(gòu)試題答案：A3、病例：男性，24歲，小學(xué)教師。某日晨起床突遇狗驚嚇，旋即出走，來到陌生人家中，見老大娘即稱為“媽媽”，并與人交談，用餐后離去。下午返回家中時衣帽不整，頭部有撞傷痕。對以上過程病人僅有部分回憶。此患者最可能是（）（單選題）A.神游癥B.急性心因性反應(yīng)C.腦外傷性精神障礙D.睡行癥E.癡呆試題答案：A4、男性，56歲，半年前患腦血管病，肢體活動恢復(fù)較好，但心理壓力大怕再犯病，性欲下降，認(rèn)為妻子有外遇，易激惹，不許妻子外出，與妻出門時，認(rèn)為鄰居指指點(diǎn)點(diǎn)都已知道妻子的事情。治療的最佳藥物是（）（單選題）A.氟伏沙明B.氯硝西泮C.安坦D.丁螺環(huán)酮E.維思通試題答案：D5、提出精神分裂癥“首級癥狀”概念的是（）（單選題）A.BleulerB.KraepelinC.KahlbaumD.DurkheimE.Schneider試題答案：E2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-111、男性，17歲，1年來漸出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績下降，日漸被動孤僻：經(jīng)常不去上學(xué)，獨(dú)自在房間里不出來，大部分時間躺在床上，但并未入睡，平時很少與家人說話，家長帶他走親戚時，他不與人打招呼。近2個月發(fā)展至吃飯、洗澡、換衣等需要父母反復(fù)督促。該患者所表現(xiàn)的主要癥狀為（）（單選題）A.情感淡漠B.情感低落C.睡眠障礙D.注意力不集中E.食欲減退試題答案：A2、在精神分裂癥中，關(guān)于高香草酸（HVA）的說法，正確的是（）（單選題）A.腦室擴(kuò)大的患者，腦脊液中HVA含量升高B.精神分裂癥患者血漿HVA含量增高C.血漿HVA水平與患者精神癥狀無關(guān)D.慢性精神分裂癥患者血漿HVA水平下降E.精神分裂癥患者血漿HVA水平降低試題答案：B3、男性，30歲，近半年總覺得有人跟蹤他，常聽見有人在議論如何對付他，繼而出現(xiàn)悶悶不樂，整天閉門不出，寫信給公安局要求保護(hù)。該病人診斷最可能是（）（單選題）A.反應(yīng)性抑郁B.抑郁癥C.躁狂癥D.精神分裂癥偏執(zhí)型E.精神分裂癥單純型試題答案：D4、男性，17歲，1年來漸出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績下降，日漸被動孤僻：經(jīng)常不去上學(xué)，獨(dú)自在房間里不出來，大部分時間躺在床上，但并未入睡，平時很少與家人說話，家長帶他走親戚時，他不與人打招呼。近2個月發(fā)展至吃飯、洗澡、換衣等需要父母反復(fù)督促。根據(jù)你的診斷，最佳被選藥物是（）（單選題）A.地西泮B.維生素BC.氟西汀D.阿米替林E.舒必利試題答案：E5、與情感障礙的發(fā)病關(guān)系最為密切的神經(jīng)遞質(zhì)是（）（單選題）A.去甲腎上腺素和5-羥色胺B.去甲腎上腺素和多巴胺C.多巴胺和γ-氨基丁酸D.多巴胺和5-羥色胺E.去甲腎上腺素和γ-氨基丁酸試題答案：A2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-121、對精神分裂癥的用藥原則是（）（單選題）A.起始劑量即為治療劑量B.持續(xù)長期使用小劑量C.按需要不定期服用D.緩慢遞增至治療量，但恢復(fù)期需繼續(xù)服用維持量E.持續(xù)使用較高的治療劑量，否則病情易加重或復(fù)發(fā)試題答案：D2、精神分裂癥病人急性期?？捎械攸c(diǎn)和人物的定向力障礙，最可能的原因是（）（單選題）A.與病人的妄想觀念有關(guān)B.病人由意識障礙所致，出現(xiàn)定向障礙C.因?yàn)榇嬖谟洃浾系K，忘記了地點(diǎn)與人物D.病人不合作E.病人智力有問題試題答案：A3、自殺高危人群不包括（）（單選題）A.抑郁癥患者B.精神分裂癥患者C.藥物濫用者D.反社會人格障礙患者E.神經(jīng)衰弱患者試題答案：E4、男性，30歲，近半年總覺得有人跟蹤他，常聽見有人在議論如何對付他，繼而出現(xiàn)悶悶不樂，整天閉門不出，寫信給公安局要求保護(hù)。該病人診斷最可能是（）（單選題）A.反應(yīng)性抑郁B.抑郁癥C.躁狂癥D.精神分裂癥偏執(zhí)型E.精神分裂癥單純型試題答案：D5、男性，52歲，一向體健，2個月前確診“肺鱗狀細(xì)胞癌”，1周前經(jīng)右肺部分肺葉切除術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后發(fā)熱38℃，3天起出現(xiàn)精神異常，表現(xiàn)為無故吵鬧，緊張，懷疑有人要害他。夜眠差，半夜吵鬧尤甚，自稱：“看到有許多人從窗口進(jìn)來，拿著刀要?dú)⑽摇?，行為較紊亂。關(guān)于患者的臨床相，最準(zhǔn)確的是（）（單選題）A.幻覺、妄想狀態(tài)B.躁狂狀態(tài)C.譫妄狀態(tài)D.驚恐發(fā)作狀態(tài)E.癡呆狀態(tài)試題答案：A2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-131、自我意識障礙，以下各類哪一條不屬于此（）（單選題）A.人格解體B.非真實(shí)感C.交替人格D.雙重人格E.人格轉(zhuǎn)換試題答案：B2、關(guān)于偏執(zhí)性精神障礙，錯誤的描述是（）（單選題）A.以系統(tǒng)的妄想為主要臨床相B.病前大多具有特殊的個性缺陷C.大多在一定的精神因素下經(jīng)歷一定階段而逐漸發(fā)展起來D.病情遷延不愈，易導(dǎo)致人格衰退E.妄想的內(nèi)容常接近現(xiàn)實(shí)試題答案：D3、自殺高危人群不包括（）（單選題）A.抑郁癥患者B.精神分裂癥患者C.藥物濫用者D.反社會人格障礙患者E.神經(jīng)衰弱患者試題答案：E4、男性，30歲，近半年總覺得有人跟蹤他，常聽見有人在議論如何對付他，繼而出現(xiàn)悶悶不樂，整天閉門不出，寫信給公安局要求保護(hù)。該病人診斷最可能是（）（單選題）A.反應(yīng)性抑郁B.抑郁癥C.躁狂癥D.精神分裂癥偏執(zhí)型E.精神分裂癥單純型試題答案：D5、抑郁性神經(jīng)癥與抑郁癥的區(qū)別在于（）（單選題）A.有無情緒低落B.有無睡眠障礙C.有無記憶力差、精神不振D.有無消極觀念E.有無運(yùn)動性抑制及幻覺妄想試題答案：D2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-141、當(dāng)一個感覺器官處于功能狀態(tài)時，另一個感覺器官發(fā)生的知覺體驗(yàn)是（）（單選題）A.功能性幻覺B.真性幻覺C.假性幻覺D.原始性幻覺E.反射性幻覺試題答案：E2、男性，56歲，半年前患腦血管病，肢體活動恢復(fù)較好，但心理壓力大怕再犯病，性欲下降，認(rèn)為妻子有外遇，易激惹，不許妻子外出，與妻出門時，認(rèn)為鄰居指指點(diǎn)點(diǎn)都已知道妻子的事情。最可能的診斷是（）（單選題）A.精神分裂癥B.偏執(zhí)性精神病C.器質(zhì)性精神障礙D.反應(yīng)性精神病E.血管性癡呆試題答案：C3、關(guān)于適應(yīng)障礙的描述，正確的是（）（單選題）A.應(yīng)激源一般較嚴(yán)重B.病程多超過半年C.可出現(xiàn)持久人格改變D.人格是發(fā)病的主要素質(zhì)因素E.易發(fā)展成抑郁障礙試題答案：D4、女性，26歲，自述半年來情緒低落，失眠，食欲差，興趣減低，注意力不集中?；颊叻裾J(rèn)曾有情緒高漲。但她的丈夫認(rèn)為患者有時會有幾天情緒較高，伴有精力增加，睡眠減少，喜歡做家務(wù)，話多。但在這些“高”的時期里，患者的社會功能是良好的。最可能的診斷是（）（單選題）A.雙相障礙，Ⅰ型B.環(huán)性心境C.心境惡劣D.單相抑郁E.雙相障礙，Ⅱ型試題答案：E5、老年癡呆的后期主要表現(xiàn)為（）（單選題）A.生活不能自理B.幻覺C.妄想D.遠(yuǎn)記憶障礙E.智能全面減退試題答案：A2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-151、抑郁性神經(jīng)癥與抑郁癥的區(qū)別在于（）（單選題）A.有無情緒低落B.有無睡眠障礙C.有無記憶力差、精神不振D.有無消極觀念E.有無運(yùn)動性抑制及幻覺妄想試題答案：D2、治療雙相Ⅰ型障礙抑郁狀態(tài)時應(yīng)特別慎用的藥物是（）（單選題）A.新型抗精神病藥如利培酮B.三環(huán)類抗抑郁藥如丙米嗪C.心境穩(wěn)定藥如卡馬西平D.苯二氮類藥物如阿普唑侖E.SSRIs類藥物試題答案：C3、反應(yīng)性精神病的情緒障礙主要表現(xiàn)為（）（單選題）A.情感淡漠B.情感倒錯C.情緒高漲D.抑郁和焦慮E.易激惹試題答案：D4、急性腦病綜合征最具特征性的癥狀是（）（單選題）A.幻覺B.失語癥C.不同程度的意識障礙D.被害妄想E.智能障礙試題答案：C5、女性，35歲，診斷為抑郁癥。下述病狀一般不會出現(xiàn)的是（）（單選題）A.激越B.雙下肢蟻?zhàn)吒蠧.反復(fù)檢查存折D.入睡前憑空聽見有人叫名字E.感到有別人的想法插入自己的腦子試題答案：B2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-161、精神科臨床上常見的感覺障礙有以下幾種，但不包括（）（單選題）A.感覺過敏B.感覺減退C.視物變形癥D.內(nèi)感性不適E.感覺消失試題答案：C2、女性，45歲，因“情緒低落，興趣減退，自覺做人沒意思6年，伴消極自殺加重2個月”第2次住院。患者1996年因闌尾炎術(shù)后漸起失眠，早晨4點(diǎn)即醒來，呆滯少語，擔(dān)心將來自己會失掉工作，自己身體逐漸變差，莫名的煩躁，不愿出門活動或與人交往，甚至認(rèn)為家人的談話都是噪聲，喜歡臥床，反復(fù)想死，并有1次投河自盡而被警察救起，經(jīng)住院治療6個月后，上述癥狀消失，患者恢復(fù)了教師的工作。2個月前，患者所教班級的同學(xué)面臨高考，患者自感責(zé)任重大，認(rèn)為自己教學(xué)能力差，反復(fù)要求調(diào)換崗位，而上級領(lǐng)導(dǎo)要求患者繼續(xù)原來的教學(xué)，患者再次出現(xiàn)情緒低落，低頭少語，不愿與人交往，不愿進(jìn)食，嚴(yán)重失眠，有時甚至徹夜不眠，并覺得前途渺茫，反復(fù)想死，家屬感其病情加重而再次入院。依據(jù)CCMD-3診斷標(biāo)準(zhǔn)，對該患者做出臨床診斷，最可能的診斷是（）（單選題）A.復(fù)發(fā)性抑郁B.更年期抑郁C.心因性反應(yīng)D.PTSDE.持續(xù)性心境障礙試題答案：A3、藥物依賴的產(chǎn)生主要與下列哪種因素有關(guān)（）（單選題）A.獲得藥物的機(jī)會B.藥物的特點(diǎn)C.人格缺陷D.社會壓力E.藥物的劑量試題答案：B4、關(guān)于偏執(zhí)性精神障礙，錯誤的描述是（）（單選題）A.以系統(tǒng)的妄想為主要臨床相B.病前大多具有特殊的個性缺陷C.大多在一定的精神因素下經(jīng)歷一定階段而逐漸發(fā)展起來D.病情遷延不愈，易導(dǎo)致人格衰退E.妄想的內(nèi)容常接近現(xiàn)實(shí)試題答案：D5、女性，30歲，入院前多次用電熨斗敲打鄰居的門。她對醫(yī)生說，樓上那家人“了解”她的思想，并在她耳邊把這些思想復(fù)述出來騷擾她，有時還夾雜一些污蔑或攻擊她的不堪入耳的話。認(rèn)為惟一的解決辦法就是讓鄰居搬走，否則就要收買打手傷害鄰居。如果上述癥狀已持續(xù)存在2周，最可能的診斷是（）（單選題）A.精神分裂癥B.妄想性障礙C.分裂樣精神病D.妄想陣發(fā)E.反社會性人格障礙試題答案：C2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-171、偏執(zhí)型精神分裂癥好發(fā)年齡是（）（單選題）A.10～15歲B.15～20歲C.30歲左右D.40歲左右E.50歲左右試題答案：C2、當(dāng)一個感覺器官處于功能狀態(tài)時，另一個感覺器官發(fā)生的知覺體驗(yàn)是（）（單選題）A.功能性幻覺B.真性幻覺C.假性幻覺D.原始性幻覺E.反射性幻覺試題答案：E3、精神分裂癥的病程特點(diǎn)一般認(rèn)為是（）（單選題）A.多為反復(fù)發(fā)作B.多為持續(xù)進(jìn)行C.多為發(fā)作緩解形式D.緩解期表現(xiàn)正常E.多為持續(xù)進(jìn)行性或發(fā)作進(jìn)行性試題答案：E4、自殺高危人群不包括（）（單選題）A.抑郁癥患者B.精神分裂癥患者C.藥物濫用者D.反社會人格障礙患者E.神經(jīng)衰弱患者試題答案：E5、關(guān)于恐怖癥，下列哪項(xiàng)正確（）（單選題）A.恐怖癥是一種不斷出現(xiàn)的焦慮反應(yīng)B.恐怖癥是對具體現(xiàn)象出現(xiàn)不合理的恐懼或緊張不安的體驗(yàn)，但不出現(xiàn)回避反應(yīng)C.恐怖癥是明知這種恐懼不必要，但無法控制而出現(xiàn)回避反應(yīng)D.恐怖癥是患者對具體對象出現(xiàn)恐懼而無法回避E.恐怖癥是患者缺乏客觀物體時所感受到的情感體驗(yàn)試題答案：C2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-181、ICD-10中，急性應(yīng)激障礙的病程標(biāo)準(zhǔn)為（）（單選題）A.數(shù)小時到1周B.1周到1個月C.2個月D.3個月E.半年試題答案：A2、病例：男性，24歲，小學(xué)教師。某日晨起床突遇狗驚嚇，旋即出走，來到陌生人家中，見老大娘即稱為“媽媽”，并與人交談，用餐后離去。下午返回家中時衣帽不整，頭部有撞傷痕。對以上過程病人僅有部分回憶。此患者最可能是（）（單選題）A.神游癥B.急性心因性反應(yīng)C.腦外傷性精神障礙D.睡行癥E.癡呆試題答案：A3、患者入院后給予氟哌啶醇肌注（20mg），10分鐘后出現(xiàn)頸部轉(zhuǎn)向一側(cè)，不能張口，吐詞不清，雙眼向一側(cè)凝視，流涎，最可能的診斷是（）（單選題）A.癲癇發(fā)作B.遲發(fā)性運(yùn)動障礙C.帕金森綜合征D.急性肌張力障礙E.運(yùn)動不能試題答案：D4、治療雙相Ⅰ型障礙抑郁狀態(tài)時應(yīng)特別慎用的藥物是（）（單選題）A.新型抗精神病藥如利培酮B.三環(huán)類抗抑郁藥如丙米嗪C.心境穩(wěn)定藥如卡馬西平D.苯二氮類藥物如阿普唑侖E.SSRIs類藥物試題答案：C5、心因性精神障礙與癔病的共同特點(diǎn)是（）（單選題）A.暗示治療效果好B.發(fā)病與精神因素有關(guān)C.癥狀表現(xiàn)為夸張色彩或表演色彩D.精神癥狀與精神創(chuàng)傷無關(guān)E.可反復(fù)發(fā)作試題答案：B2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-191、氯丙嗪引起體位性低血壓的機(jī)制是（）（單選題）A.阻斷5-羥色胺受體B.阻斷膽堿能受體C.阻斷α-腎上腺素受體D.阻斷β-腎上腺素受體E.阻斷多巴胺受體試題答案：C2、精神分裂癥的病程特點(diǎn)一般認(rèn)為是（）（單選題）A.多為反復(fù)發(fā)作B.多為持續(xù)進(jìn)行C.多為發(fā)作緩解形式D.緩解期表現(xiàn)正常E.多為持續(xù)進(jìn)行性或發(fā)作進(jìn)行性試題答案：E3、治療雙相Ⅰ型障礙抑郁狀態(tài)時應(yīng)特別慎用的藥物是（）（單選題）A.新型抗精神病藥如利培酮B.三環(huán)類抗抑郁藥如丙米嗪C.心境穩(wěn)定藥如卡馬西平D.苯二氮類藥物如阿普唑侖E.SSRIs類藥物試題答案：C4、軀體疾病所致的精神障礙的共同臨床特點(diǎn)是（）（單選題）A.不同疾病引起不同的精神障礙B.與原發(fā)病的病情在程度上常有平行關(guān)系C.急性期大都意識清晰D.精神癥狀在病程中，多較固定E.預(yù)后一般不可逆試題答案：B5、輕躁狂發(fā)作的臨床特點(diǎn)不包括（）（單選題）A.精力充沛、活動增多B.也不持久C.輕度揮霍，社交活動增多，性欲增強(qiáng)，睡眠需要減少D.有時表現(xiàn)為易激惹，自負(fù)自傲，行為較莽撞E.妄想等精神病性癥狀試題答案：E2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-201、強(qiáng)迫癥與恐怖癥的區(qū)別在于（）（單選題）A.出現(xiàn)焦慮反應(yīng)B.明知不對難以控制C.是否回避D.有無精神因素E.有自主神經(jīng)癥狀試題答案：C2、關(guān)于恐怖癥，下列哪項(xiàng)正確（）（單選題）A.恐怖癥是一種不斷出現(xiàn)的焦慮反應(yīng)B.恐怖癥是對具體現(xiàn)象出現(xiàn)不合理的恐懼或緊張不安的體驗(yàn)，但不出現(xiàn)回避反應(yīng)C.恐怖癥是明知這種恐懼不必要，但無法控制而出現(xiàn)回避反應(yīng)D.恐怖癥是患者對具體對象出現(xiàn)恐懼而無法回避E.恐怖癥是患者缺乏客觀物體時所感受到的情感體驗(yàn)試題答案：C3、歐美國家流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，情感障礙的總患病率一般在（）（單選題）A.1%～2%B.2%～3%C.3%～5%D.5%～7%E.7%～10%試題答案：C4、不屬于急性心因性反應(yīng)的臨床特點(diǎn)的是（）（單選題）A.不同程度的意識障礙B.強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)C.妄想少見D.以抑郁狀態(tài)為主E.不伴自主神經(jīng)功能紊亂試題答案：E5、抑郁性神經(jīng)癥與抑郁癥的區(qū)別在于（）（單選題）A.有無情緒低落B.有無睡眠障礙C.有無記憶力差、精神不振D.有無消極觀念E.有無運(yùn)動性抑制及幻覺妄想試題答案：D2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-211、男性，50歲，1年來經(jīng)常感到?jīng)]有精力和腦力遲鈍，注意力不能持久，伴頭痛及肢體肌肉酸痛，夜間經(jīng)常失眠，而白天則無精打采并常打瞌睡。經(jīng)過多次體格檢查均未發(fā)現(xiàn)有軀體陽性體征。最適合的治療是（）（單選題）A.抗焦慮藥物治療B.心境穩(wěn)定藥治療C.抗抑郁藥物加心理治療D.單純心理治療E.抗精神病藥物加心理治療試題答案：C2、自殺高危人群不包括（）（單選題）A.抑郁癥患者B.精神分裂癥患者C.藥物濫用者D.反社會人格障礙患者E.神經(jīng)衰弱患者試題答案：E3、關(guān)于延遲性應(yīng)激障礙，不正確的說法是（）（單選題）A.延遲性應(yīng)激障礙由應(yīng)激性事件或處境引起，又稱創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙B.其潛伏期常超過6個月C.臨床表現(xiàn)為反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)D.持續(xù)的警覺性增高E.持續(xù)的回避試題答案：A4、某患者在圖書館里經(jīng)常聽到不可能出現(xiàn)的奇怪聲音，如不斷發(fā)電報(bào)的“滴答”聲，或是“汪汪”的小狗叫聲，意思都是評論他是“傻瓜”，此現(xiàn)象為（）（單選題）A.錯覺B.評論性幻聽C.命令性幻聽D.感覺過敏E.原始性幻覺繼發(fā)關(guān)系妄想試題答案：E5、病例：男性，24歲，小學(xué)教師。某日晨起床突遇狗驚嚇，旋即出走，來到陌生人家中，見老大娘即稱為“媽媽”，并與人交談，用餐后離去。下午返回家中時衣帽不整，頭部有撞傷痕。對以上過程病人僅有部分回憶。此患者最可能是（）（單選題）A.神游癥B.急性心因性反應(yīng)C.腦外傷性精神障礙D.睡行癥E.癡呆試題答案：A2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-221、男性，17歲，1年來漸出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績下降，日漸被動孤僻：經(jīng)常不去上學(xué)，獨(dú)自在房間里不出來，大部分時間躺在床上，但并未入睡，平時很少與家人說話，家長帶他走親戚時，他不與人打招呼。近2個月發(fā)展至吃飯、洗澡、換衣等需要父母反復(fù)督促。該患者所表現(xiàn)的主要癥狀為（）（單選題）A.情感淡漠B.情感低落C.睡眠障礙D.注意力不集中E.食欲減退試題答案：A2、歐美國家流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，情感障礙的總患病率一般在（）（單選題）A.1%～2%B.2%～3%C.3%～5%D.5%～7%E.7%～10%試題答案：C3、癔癥癥狀復(fù)雜多樣，變化多端，一般有以下幾類臨床表現(xiàn)形式，但除外（）（單選題）A.偏執(zhí)型障礙B.轉(zhuǎn)換型障礙C.軀體化障礙D.分離型障礙E.多重人格試題答案：A4、男性，52歲，一向體健，2個月前確診“肺鱗狀細(xì)胞癌”，1周前經(jīng)右肺部分肺葉切除術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后發(fā)熱38℃，3天起出現(xiàn)精神異常，表現(xiàn)為無故吵鬧，緊張，懷疑有人要害他。夜眠差，半夜吵鬧尤甚，自稱：“看到有許多人從窗口進(jìn)來，拿著刀要?dú)⑽摇保袨檩^紊亂。該患者經(jīng)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有血白細(xì)胞增高，輕度低鉀，二氧化碳結(jié)合力為34%，頭顱CT平掃未見占位性病變，臨床診斷最有可能是（）（單選題）A.精神分裂癥B.躁狂發(fā)作C.肺癌顱腦轉(zhuǎn)移D.軀體感染伴發(fā)精神障礙E.血管性癡呆試題答案：D5、自殺高危人群不包括（）（單選題）A.抑郁癥患者B.精神分裂癥患者C.藥物濫用者D.反社會人格障礙患者E.神經(jīng)衰弱患者試題答案：E2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-231、病例：男性，24歲，小學(xué)教師。某日晨起床突遇狗驚嚇，旋即出走，來到陌生人家中，見老大娘即稱為“媽媽”，并與人交談，用餐后離去。下午返回家中時衣帽不整，頭部有撞傷痕。對以上過程病人僅有部分回憶。此患者最可能是（）（單選題）A.神游癥B.急性心因性反應(yīng)C.腦外傷性精神障礙D.睡行癥E.癡呆試題答案：A2、男性，30歲，近半年總覺得有人跟蹤他，常聽見有人在議論如何對付他，繼而出現(xiàn)悶悶不樂，整天閉門不出，寫信給公安局要求保護(hù)。該病人診斷最可能是（）（單選題）A.反應(yīng)性抑郁B.抑郁癥C.躁狂癥D.精神分裂癥偏執(zhí)型E.精神分裂癥單純型試題答案：D3、關(guān)于病理性象征性思維，下列哪種說法是正確的（）（單選題）A.屬于思維內(nèi)容障礙的一種B.正常人不可能出現(xiàn)象征性思維C.是思維形式障礙的表現(xiàn)之一D.也稱為象征性妄想E.可以被人們共同理解試題答案：C4、關(guān)于恐怖癥，下列哪項(xiàng)正確（）（單選題）A.恐怖癥是一種不斷出現(xiàn)的焦慮反應(yīng)B.恐怖癥是對具體現(xiàn)象出現(xiàn)不合理的恐懼或緊張不安的體驗(yàn)，但不出現(xiàn)回避反應(yīng)C.恐怖癥是明知這種恐懼不必要，但無法控制而出現(xiàn)回避反應(yīng)D.恐怖癥是患者對具體對象出現(xiàn)恐懼而無法回避E.恐怖癥是患者缺乏客觀物體時所感受到的情感體驗(yàn)試題答案：C5、心因性精神障礙中常見的妄想是（）（單選題）A.疑病妄想B.被害妄想C.鐘情妄想D.嫉妒妄想E.夸大妄想試題答案：B2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-241、男性，52歲，一向體健，2個月前確診“肺鱗狀細(xì)胞癌”，1周前經(jīng)右肺部分肺葉切除術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后發(fā)熱38℃，3天起出現(xiàn)精神異常，表現(xiàn)為無故吵鬧，緊張，懷疑有人要害他。夜眠差，半夜吵鬧尤甚，自稱：“看到有許多人從窗口進(jìn)來，拿著刀要?dú)⑽摇保袨檩^紊亂。臨床處理應(yīng)首先考慮采取的措施是（）（單選題）A.針對興奮躁動，給予電休克或氯丙嗪300～500mg/dB.緊急術(shù)后放療或化療，以消除顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性腫瘤C.給予針灸及中草藥治療D.給予補(bǔ)充電解質(zhì)，廣譜抗菌素及小劑量氟哌啶醇E.再次手術(shù)作肺部腫瘤部位探查，清掃試題答案：D2、關(guān)于精神分裂癥單純型，下列何種說法不正確（）（單選題）A.多在青少年期起病B.病程緩慢C.以陰性癥狀為主D.興趣及活動逐漸減退E.妄想試題答案：E3、提出精神分裂癥“首級癥狀”概念的是（）（單選題）A.BleulerB.KraepelinC.KahlbaumD.DurkheimE.Schneider試題答案：E4、男性，52歲，一向體健，2個月前確診“肺鱗狀細(xì)胞癌”，1周前經(jīng)右肺部分肺葉切除術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后發(fā)熱38℃，3天起出現(xiàn)精神異常，表現(xiàn)為無故吵鬧，緊張，懷疑有人要害他。夜眠差，半夜吵鬧尤甚，自稱：“看到有許多人從窗口進(jìn)來，拿著刀要?dú)⑽摇?，行為較紊亂。關(guān)于患者的臨床相，最準(zhǔn)確的是（）（單選題）A.幻覺、妄想狀態(tài)B.躁狂狀態(tài)C.譫妄狀態(tài)D.驚恐發(fā)作狀態(tài)E.癡呆狀態(tài)試題答案：A5、有關(guān)強(qiáng)迫障礙的描述，正確的是（）（單選題）A.非源于自我意識的強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫并存B.不可自控的沖突體驗(yàn)造成明顯的主觀痛苦C.病人無法意識到?jīng)_突的異常性質(zhì)，因而無法擺脫D.一般不伴有明顯的社會功能受損E.具有明確的發(fā)作性病程，預(yù)后較好試題答案：B2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-251、雙相情感障礙患病率男女之比在各文化和種族中基本一致，是（）（單選題）A.1∶1.1B.1∶1.2C.1∶1.3D.1∶1.4E.1∶1.5試題答案：E2、男性，17歲，1年來漸出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績下降，日漸被動孤僻：經(jīng)常不去上學(xué)，獨(dú)自在房間里不出來，大部分時間躺在床上，但并未入睡，平時很少與家人說話，家長帶他走親戚時，他不與人打招呼。近2個月發(fā)展至吃飯、洗澡、換衣等需要父母反復(fù)督促。該患者所表現(xiàn)的主要癥狀為（）（單選題）A.情感淡漠B.情感低落C.睡眠障礙D.注意力不集中E.食欲減退試題答案：A3、軀體疾病所致的精神障礙的共同臨床特點(diǎn)是（）（單選題）A.不同疾病引起不同的精神障礙B.與原發(fā)病的病情在程度上常有平行關(guān)系C.急性期大都意識清晰D.精神癥狀在病程中，多較固定E.預(yù)后一般不可逆試題答案：B4、強(qiáng)迫癥與恐怖癥的區(qū)別在于（）（單選題）A.出現(xiàn)焦慮反應(yīng)B.明知不對難以控制C.是否回避D.有無精神因素E.有自主神經(jīng)癥狀試題答案：C5、不屬于急性心因性反應(yīng)的臨床特點(diǎn)的是（）（單選題）A.不同程度的意識障礙B.強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)C.妄想少見D.以抑郁狀態(tài)為主E.不伴自主神經(jīng)功能紊亂試題答案：E2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-261、男性，50歲，1年來經(jīng)常感到?jīng)]有精力和腦力遲鈍，注意力不能持久，伴頭痛及肢體肌肉酸痛，夜間經(jīng)常失眠，而白天則無精打采并常打瞌睡。經(jīng)過多次體格檢查均未發(fā)現(xiàn)有軀體陽性體征。最適合的治療是（）（單選題）A.抗焦慮藥物治療B.心境穩(wěn)定藥治療C.抗抑郁藥物加心理治療D.單純心理治療E.抗精神病藥物加心理治療試題答案：C2、關(guān)于偏執(zhí)性精神障礙，錯誤的描述是（）（單選題）A.以系統(tǒng)的妄想為主要臨床相B.病前大多具有特殊的個性缺陷C.大多在一定的精神因素下經(jīng)歷一定階段而逐漸發(fā)展起來D.病情遷延不愈，易導(dǎo)致人格衰退E.妄想的內(nèi)容常接近現(xiàn)實(shí)試題答案：D3、下列哪種妄想很少見于精神分裂癥（）（單選題）A.鐘情妄想B.關(guān)系妄想C.影響妄想D.被害妄想E.自罪妄想試題答案：E4、男性，52歲，一向體健，2個月前確診“肺鱗狀細(xì)胞癌”，1周前經(jīng)右肺部分肺葉切除術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后發(fā)熱38℃，3天起出現(xiàn)精神異常，表現(xiàn)為無故吵鬧，緊張，懷疑有人要害他。夜眠差，半夜吵鬧尤甚，自稱：“看到有許多人從窗口進(jìn)來，拿著刀要?dú)⑽摇?，行為較紊亂。該患者經(jīng)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有血白細(xì)胞增高，輕度低鉀，二氧化碳結(jié)合力為34%，頭顱CT平掃未見占位性病變，臨床診斷最有可能是（）（單選題）A.精神分裂癥B.躁狂發(fā)作C.肺癌顱腦轉(zhuǎn)移D.軀體感染伴發(fā)精神障礙E.血管性癡呆試題答案：D5、精神分裂癥單卵孿生的同病率比雙卵孿生一般高（）（單選題）A.1～2倍B.2～3倍C.4～6倍D.7～9倍E.10倍試題答案：C2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-271、與情感障礙的發(fā)病關(guān)系最為密切的神經(jīng)遞質(zhì)是（）（單選題）A.去甲腎上腺素和5-羥色胺B.去甲腎上腺素和多巴胺C.多巴胺和γ-氨基丁酸D.多巴胺和5-羥色胺E.去甲腎上腺素和γ-氨基丁酸試題答案：A2、心因性精神障礙的情感癥狀主要表現(xiàn)為（）（單選題）A.情感淡漠B.情感倒錯C.情緒高漲D.抑郁狀態(tài)E.情感不協(xié)調(diào)試題答案：D3、抑郁性神經(jīng)癥與抑郁癥的區(qū)別在于（）（單選題）A.有無情緒低落B.有無睡眠障礙C.有無記憶力差、精神不振D.有無消極觀念E.有無運(yùn)動性抑制及幻覺妄想試題答案：D4、男性患者，40歲。夫妻感情一直很好，其妻作風(fēng)正派。但患者近半年堅(jiān)信妻子與單位某男青年相愛，故每天接送妻子上下班，并在上班時經(jīng)常打電話追問妻子是否在辦公室。有時守候在妻子辦公室門口，當(dāng)妻子與男同志談話時，患者就與妻子吵架。晚上回家首先查看妻子的手提包，若發(fā)現(xiàn)“疑點(diǎn)”，便打罵妻子（）（單選題）A.反應(yīng)性抑郁障礙B.抑郁癥C.躁狂癥D.精神分裂癥偏執(zhí)型E.精神分裂癥單純型試題答案：D5、病例：男性，24歲，小學(xué)教師。某日晨起床突遇狗驚嚇，旋即出走，來到陌生人家中，見老大娘即稱為“媽媽”，并與人交談，用餐后離去。下午返回家中時衣帽不整，頭部有撞傷痕。對以上過程病人僅有部分回憶。為鑒別診斷，最應(yīng)該作的檢查是（）（單選題）A.心電圖B.腦電圖C.血常規(guī)D.腦CTE.智能測驗(yàn)試題答案：B2021精神病學(xué)主治醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬04-281、躁狂癥病人住院，急性期為了加速控制興奮、沖動等癥狀，宜首選（）（單選題）A.苯丙胺B.氟哌啶醇或氯丙嗪C.安非他酮D.多塞平E.阿米替林試題答案：B2、恐怖癥與驚恐障礙的最主要區(qū)別在于前者有（）（單選題）A.恐懼，擔(dān)心，惴惴不安體驗(yàn)B.自主神經(jīng)功能紊亂癥狀C.預(yù)期性焦慮體驗(yàn)D.持續(xù)的回避行為E.社會功能受損試題答案：D3、老年癡呆的后期主要表現(xiàn)為（）（單選題）A.生活不能自理B.幻覺C.妄想D.遠(yuǎn)記憶障礙E.智能全面減退試題答案：A4、癔癥癥狀復(fù)雜多樣，變化多端，一般有以下幾類臨床表現(xiàn)形式，但除外（）（單選題）A.偏執(zhí)型障礙B.轉(zhuǎn)換型障礙C.軀體化障礙D.分離型障礙E.多重人格試題答案：A5、男性，52歲，一向體健，2個月前確診“肺鱗狀細(xì)胞癌”，1周前經(jīng)右肺部分肺葉切除術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后發(fā)熱38℃，