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文檔簡介
寧陜縣醫(yī)院手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度為加強(qiáng)我院對(duì)手術(shù)患者的醫(yī)療安全管理,保證手術(shù)患正確、手術(shù)部位正確、手術(shù)方式正確,防止手術(shù)過程中患及手術(shù)部位出現(xiàn)識(shí)別錯(cuò)誤,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生并確保病生命安全,根據(jù)衛(wèi)生部的要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,特制定手部位識(shí)別標(biāo)示制度。一臨床醫(yī)生在醫(yī)療活動(dòng)中要嚴(yán)格執(zhí)《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度》及《圍手術(shù)期管理制度《手術(shù)安全核查制度。二手術(shù)病人術(shù)前必須做好識(shí)別標(biāo)示手術(shù)患者在離開病區(qū)到手術(shù)室前經(jīng)治醫(yī)生必須在即將手術(shù)的患者身體切口位置用藍(lán)色或黑色記號(hào)筆對(duì)患者手術(shù)部位標(biāo)以手術(shù)切開線或“+”字進(jìn)行標(biāo)示,并與患者或家屬共同確認(rèn)簽字。、多平面部位(脊柱)的手術(shù)時(shí),手術(shù)側(cè)及部位均應(yīng)做標(biāo)記四、患者手術(shù)部位標(biāo)記方法:()體表有皮膚切口的——在相應(yīng)手術(shù)切口部位用藍(lán)色或黑色記號(hào)筆畫手術(shù)切開線或“+”字進(jìn)行標(biāo)示。()腹腔鏡手術(shù)——在切口位置用藍(lán)黑色或黑色記號(hào)筆畫“+。()眼科——在患側(cè)眼部下方皮膚用藍(lán)黑色或黑色記號(hào)筆畫“↑”標(biāo)示。()會(huì)陰部經(jīng)自然腔道或竇道手術(shù)——在恥骨聯(lián)合上方用“↓”標(biāo)示。()骨科——開放性骨折以包扎或固定作為標(biāo)識(shí)。五、接病人時(shí),手術(shù)室人員依據(jù)手術(shù)通知單和病歷,與病房護(hù)士及患者或家屬三方共同核對(duì)患者床號(hào)姓名性若無標(biāo)示禁止將患者接入手術(shù)室。六、麻醉醫(yī)生在為手術(shù)患者進(jìn)行麻醉術(shù)前,嚴(yán)格遵守《查對(duì)制度,同時(shí)必須查看即將手術(shù)的患者身體切口位置是否有黑色或藍(lán)色油彩筆“+”圖形體表標(biāo)示,并查對(duì)術(shù)前切口標(biāo)示是否和患者即將的手術(shù)部位一致若無標(biāo)示或標(biāo)示與手術(shù)部位不一致麻醉醫(yī)生拒絕為患者進(jìn)行麻醉手術(shù)直至經(jīng)治醫(yī)生標(biāo)示清楚方可進(jìn)行麻醉。備注:手術(shù)切口小于m用“”標(biāo)示,手術(shù)切口大于3cm用手術(shù)切開線標(biāo)示。寧陜縣醫(yī)院醫(yī)患雙方手術(shù)部位確認(rèn)書科室: 住院號(hào): 床號(hào)患者姓名: 性別: 年齡: :您好!根據(jù)患者的病情需要我們擬于 為患者進(jìn)行手術(shù)治療,擬手術(shù)名稱為 。手術(shù)部位為 。為確保手術(shù)部位準(zhǔn)確,術(shù)前手術(shù)醫(yī)師將在患者的手術(shù)部位進(jìn)行標(biāo)記,請(qǐng)您和手術(shù)醫(yī)師一起確認(rèn)手術(shù)部位是否正確,如確認(rèn)無誤,請(qǐng)您簽字。謝謝合作!主管醫(yī)師簽字: 年 月 日患者或患者授
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