發(fā)聲障礙的評定與治療

發(fā)聲障礙的評估與矯治

發(fā)聲機(jī)理發(fā)聲系統(tǒng)發(fā)聲功能的評估基頻（音調(diào)）的定義

頻率和時間基頻（音調(diào)）的定義

頻率和時間基頻（音調(diào)）的臨床含義基

頻

測

量物理:基頻

和

心理:音調(diào)物理:基頻標(biāo)準(zhǔn)差

和

心理:語調(diào)中國人平均言語基頻參考標(biāo)準(zhǔn)平均言語基頻的訓(xùn)練目標(biāo)

言語基頻的參考標(biāo)準(zhǔn)和訓(xùn)練目標(biāo)6歲男孩，F(xiàn)0=380高音調(diào)強(qiáng)度（響度）的定義

強(qiáng)度和時間強(qiáng)度（響度）的定義

強(qiáng)度和時間強(qiáng)度（響度）的臨床含義物理:強(qiáng)度

和

心理:響度物理:強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)差

和

心理:重音基頻（音調(diào)）和強(qiáng)度（響度）發(fā)聲放松訓(xùn)練

頸部放松訓(xùn)練（強(qiáng)調(diào)喉外肌的放松運(yùn)動）頸部放松訓(xùn)練頸部放松，頭部隨著重量向前低下，下頜迅速觸及胸部，然后將下頜緩慢上抬，直至頭部恢復(fù)正常的直立位。重復(fù)該運(yùn)動十次。頸部放松訓(xùn)練頸部放松，頭部隨著重量向后傾，下頜上抬，然后將下頜緩慢低下至頭部恢復(fù)正常的垂直位。重復(fù)該運(yùn)動十次。頸部放松訓(xùn)練頭部直立，然后頸部放松，頭部隨重量倒向左側(cè)，感覺右頸部被拉直，然后頭部恢復(fù)直立位。重復(fù)該運(yùn)動五次。頸部放松訓(xùn)練頭部直立，然后頸部放松，頭部隨重量倒向右側(cè)，感覺左頸部被拉直，然后頭部恢復(fù)直立位。重復(fù)該運(yùn)動五次。發(fā)聲放松訓(xùn)練聲帶放松訓(xùn)練（強(qiáng)調(diào)喉關(guān)節(jié)、喉內(nèi)肌和聲帶粘膜波的放松運(yùn)動）聲帶放松訓(xùn)練深吸氣之后，緊閉雙唇，由肺部發(fā)氣，雙唇振動并帶動聲帶振動，發(fā)“嘟…”音。向正前方重復(fù)五次。聲帶放松訓(xùn)練深吸氣之后，緊閉雙唇，由肺部發(fā)氣，雙唇振動并帶動聲帶振動，頭部同時做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，發(fā)“嘟…”音。左右旋轉(zhuǎn)各重復(fù)做五次。

聲帶放松訓(xùn)練深吸氣之后，緊閉雙唇，由肺部發(fā)氣，雙唇振動并帶動聲帶振動，音調(diào)向上（或者向下）變化，發(fā)“嘟…”音。向左前方和右前方各重復(fù)五次。

聲帶放松訓(xùn)練深吸氣之后，緊閉雙唇，由肺部發(fā)氣，雙唇振動并帶動聲帶振動，音調(diào)向上（或者向下）旋轉(zhuǎn)，發(fā)“嘟…”音。向左前方和右前方各重復(fù)五次。

響度障礙的治療響度響度即聲音強(qiáng)度的大小。響度主要是取決于聲帶振動的幅度。通過游戲我們可以幫助兒童降低、或提高響度，學(xué)習(xí)控制自己的響度，直接達(dá)到矯正的目的。響度感知

響度感知響度的大小＝氣球的大小

增加響度訓(xùn)練增加響度訓(xùn)練80dB60dB

降低響度訓(xùn)練降低響度訓(xùn)練音調(diào)障礙的治療音調(diào)音調(diào)指聲音的音高和音低。音調(diào)主要取決于聲帶振動的速度。通過游戲我們可以幫助童降低、或提高音調(diào)，學(xué)習(xí)控制自己的音調(diào)，直接達(dá)到矯正的目的。音調(diào)感知

音調(diào)感知音調(diào)的高低＝位置的高低

音調(diào)訓(xùn)練音調(diào)訓(xùn)練音調(diào)訓(xùn)練過程的療效監(jiān)控

音調(diào)的訓(xùn)練效果可通過實時反饋技術(shù)進(jìn)行定量的測量。言語治療師可根據(jù)測量結(jié)果，對患者治療前、治療中以及治療后的效果進(jìn)行比較從而來監(jiān)控其矯治效果，及時發(fā)現(xiàn)