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健評練習(xí)題庫(附參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、男性,45歲。心電圖顯示:竇性心律,節(jié)律規(guī)整;RR間距0.6秒,其心室率為()A、150次/分B、100次/分C、120次/分D、75次/分E、60次/分正確答案:B2、血培養(yǎng)標(biāo)本采集、處理不當(dāng)?shù)氖?)A、將標(biāo)本注入血培養(yǎng)瓶B、將血標(biāo)本放入冰箱C、發(fā)熱時采血D、采血時防止溶血E、嚴格無菌操作正確答案:B3、以下不是骨骺及干骺端結(jié)核結(jié)核特征表現(xiàn)的是()A、體積小而密度淡的死骨B、病灶向關(guān)節(jié)方向穿破C、為跨越骨骺與干骺端的骨質(zhì)破壞D、病灶經(jīng)常向骨干蔓延E、周圍的組織骨質(zhì)疏松正確答案:B4、患者,男,57歲,因咳嗽、咳痰3天入院。問診時應(yīng)重點圍繞()A、既往史B、有無胸痛C、有無發(fā)熱D、咳嗽、咳痰的性質(zhì)E、用藥史正確答案:D5、抬舉性心尖搏動見于()A、右心室肥大B、左心室肥大C、甲狀腺功能亢進D、劇烈運動E、發(fā)熱正確答案:B6、心尖搏動位于左鎖骨中線外第6肋間,可能的原因是()A、右側(cè)肺不張B、右側(cè)胸腔積液C、右室增大D、左室增大E、右側(cè)胸腔粘連正確答案:D7、診斷器質(zhì)性心臟病最可靠的體征是()A、心率>100bpmB、心率<60bpmC、舒張期雜音D、心音增強E、心音減低正確答案:C8、導(dǎo)致心濁音界擴大呈梨形的疾病是()A、主動脈瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣關(guān)閉不全D、重癥心肌炎E、二尖瓣狹窄正確答案:E9、下列不屬于護理診斷的是()A、急性胃腸炎B、體溫過高C、體液不足D、焦慮E、營養(yǎng)失調(diào)正確答案:A10、小腸梗阻,腸型及蠕動波出現(xiàn)的部位是()A、左上腹部B、右上腹部C、左下腹部D、中腹部E、右下腹部正確答案:D11、“潛在并發(fā)癥:心律失常”屬于()A、合作性問題B、現(xiàn)存的護理診斷C、可能的護理診斷D、有危險的護理診斷E、健康的護理診斷正確答案:A12、正極置左下肢,負極置左上肢的導(dǎo)聯(lián)是()A、aVR導(dǎo)聯(lián)B、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)C、aVF導(dǎo)聯(lián)D、Ⅱ?qū)?lián)E、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)正確答案:B13、便血,血色鮮紅,未與糞便混合僅粘附于糞便表面,提示()A、上消化道出血B、肛門或肛管疾病出血C、十二指腸出血D、小腸出血E、食管出血正確答案:B14、關(guān)于身體評估的注意事項,下列說法不正確的是()A、操作輕柔細致B、一般應(yīng)站立在患者左側(cè)C、舉止端莊、態(tài)度和藹D、環(huán)境安靜、光線充足E、被評估部位應(yīng)充分暴露正確答案:B15、患者,男性,68歲,突然失語,右側(cè)肢體偏癱,心電圖顯示:P波消失,代之以f波,RR間距絕對不齊,心室率130次/分,心電圖診斷為()A、竇性心動過速B、快速房顫C、室性心動過速D、室上性心動過速E、房性心動過速正確答案:B16、關(guān)節(jié)軟骨的描述,下列錯誤的是()A、小兒長骨的骺軟骨表現(xiàn)為小點狀骨性致密影B、小兒長骨主要特點是骺軟骨,且未完全骨化C、干骺部為骨干兩端的較粗大部分,由松質(zhì)骨形成D、成人長骨只有骨干和骨端E、出生時,長骨骨干已大部分骨化正確答案:A17、下列疾病中,通常不會引起上腹部膨隆的是()A、脾腫大B、胰腺腫瘤C、胃癌D、胃擴張E、肝左葉腫大正確答案:A18、正常人瞳孔的直徑為()A、3~4mmB、4~5mmC、5~6mmD、2~3mmE、1~2mm正確答案:A19、患者接受腎上腺皮質(zhì)激素治療時出現(xiàn)的庫欣綜合征引起“自我形象紊亂”這一護理診斷是屬于()A、情境因素B、治療因素C、疾病因素D、成熟發(fā)展因素E、心理因素正確答案:B20、下列不屬于患者一般資料的是().A、籍貫B、過敏史C、姓名D、文化程度正確答案:A21、支持偽膜性腸炎診斷的糞便性狀為()A、大量稀水樣便并含有膜狀物B、米泔樣便C、粘液膿血便D、白陶土樣便E、柏油樣便正確答案:A22、屬于功能性雜音的是()A、心尖部舒張期隆隆樣雜音B、胸骨左緣第三肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音C、胸骨左緣第二肋間2/6的收縮期吹風(fēng)樣雜音D、胸骨左緣第三、四肋間4/6收縮期吹風(fēng)樣雜音E、胸骨左緣第二肋間連續(xù)性機器樣雜音正確答案:C23、患者,女,62歲,突然出現(xiàn)頭痛,伴頻繁嘔吐、意識不清,脈搏、呼吸減慢,雙側(cè)瞳孔不等大,眼底檢查顯示:視網(wǎng)膜動脈呈彌漫性或局限性強烈的痙攣、滲出和視盤水腫,應(yīng)考慮為()A、癔癥發(fā)作B、高血壓危象C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦疝形成E、流行性腦膜炎正確答案:B24、肺氣腫時,胸廓外形的異常改變?yōu)?)A、桶狀胸B、扁平胸C、雞胸D、不對稱胸E、漏斗胸正確答案:A25、嘔吐伴眩暈、眼球震顫者,應(yīng)考慮()A、腦出血B、急性胃腸炎C、前庭器官疾病D、尿毒癥E、腦炎正確答案:C26、腹部出現(xiàn)移動性濁音,提示()A、腹腔包塊B、胃擴張C、腹水D、幽門梗阻E、腸梗阻正確答案:C27、主動脈瓣關(guān)閉不全患者心濁音界的輪廓是()A、梨形B、靴形C、三角燒瓶形D、普大型E、以上均不是正確答案:B28、患兒,男,5歲,診斷為支氣管哮喘,支持這一診斷的實驗室檢查是()A、中性粒細胞增多B、嗜酸性粒細胞增多C、淋巴細胞增多D、嗜堿性粒細胞增多E、單核細胞增多正確答案:B29、NANDA對護理診斷的定義所表明護理的內(nèi)涵和實質(zhì),以下不正確的是()A、診斷和處理人類對現(xiàn)存的健康問題的反應(yīng)B、診斷和處理人類對潛在的健康問題的反應(yīng)C、診斷和處理人類的健康問題D、服務(wù)對象包括患病的人,也包括健康的人E、護理范圍從個體擴展到家庭和社區(qū)正確答案:C30、下列關(guān)于干啰音的說法,錯誤的是()A、呼氣及吸氣時均可聽到B、持續(xù)時間較長C、部位易改變D、性質(zhì)易改變E、強度不易改變正確答案:E31、P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF倒置,aVR直立;PR間期0.08s,QRS波群形態(tài)正常。此心搏的起源是()A、心室B、His束C、心房D、房室交界區(qū)E、竇房結(jié)正確答案:D32、關(guān)于護理診斷“清理呼吸道無效”相關(guān)因素的陳述,以下錯誤的是()A、清理呼吸道無效與痰液粘稠有關(guān)B、清理呼吸道無效與體弱、咳嗽無力有關(guān)C、清理呼吸道無效與腹部術(shù)后切口疼痛有關(guān)D、清理呼吸道無效與肺氣腫伴感染有關(guān)E、清理呼吸道無效與痰阻氣道有關(guān)正確答案:D33、雙手照片發(fā)現(xiàn)中指節(jié)指骨,邊緣骨膜下骨質(zhì)呈蟲蝕狀,花邊狀,毛刺狀骨質(zhì)吸收,尤其橈側(cè)更明顯,最大可能診斷是()A、甲狀旁腺功能亢進癥B、甲狀腺功能減退C、兒童佝僂病D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、成人骨質(zhì)軟化癥正確答案:A34、雙眼瞼下垂常見于()A、甲狀腺功能亢進B、一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹C、重癥肌無力D、單側(cè)面神經(jīng)麻痹E、交感神經(jīng)麻痹正確答案:C35、嘔吐咖啡色液體常見于()A、食管靜脈曲張破裂出血B、急性胰腺炎C、消化性潰瘍D、膽囊炎E、急性胃黏膜病變正確答案:C36、腹壁靜脈曲張常見于()A、腸梗阻B、門靜脈循環(huán)障礙C、幽門梗阻D、腹部腫瘤E、正常人正確答案:B37、瘀點是指皮膚黏膜下出血范圍()A、直徑大于2mmB、直徑小于2mmC、直徑小于5mmD、直徑在3~5mmE、直徑大于3mm正確答案:B38、長期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素的患者會出現(xiàn)的面容是()A、癡呆面容B、滿月面容C、肝病面容D、苦笑面容E、貧血面容正確答案:B39、患者,男,58歲,因胸悶氣短入院,通過評估分析,得出護理診斷為“活動無耐力與心輸出量減少有關(guān)”。該患者護理診斷的相關(guān)因素為()A、疾病因素B、成熟發(fā)展因素C、心理因素D、治療因素E、情境因素正確答案:A40、關(guān)于糖尿病患者知識缺乏護理診斷的陳述,以下正確的是()A、知識缺乏缺乏糖尿病知識B、知識缺乏與缺乏糖尿病知識有關(guān)C、知識缺乏與缺乏糖尿病飲食方面的知識有關(guān)D、知識缺乏缺乏糖尿病相關(guān)知識E、知識缺乏缺乏糖尿病飲食方面的知識正確答案:E41、以下不能做磁共振檢查的情況是()A、腎結(jié)石B、皮膚病C、裝有心臟起搏器者D、腎功不全E、感冒正確答案:C42、毛細血管搏動征見于()A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、肺動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:D43、肢體癱瘓患者常采取的體位是()A、輾轉(zhuǎn)體位B、主動體位C、角弓反張位D、被動體位E、端坐體位正確答案:D44、血清清蛋白減少,球蛋白增多主要見于()A、腎病綜合征B、急性腎小球腎炎C、肝硬化D、急性肝炎E、膽囊炎正確答案:C45、清晨或夜間改變體位時咳嗽加劇伴咳痰見于()A、上呼吸道感染B、支氣管擴張癥C、氣胸D、左心功能不全E、肺結(jié)核正確答案:B46、男性,50歲,糖尿病酮癥酸中毒患者,出現(xiàn)呼吸頻率和節(jié)律的變化,呼吸類型應(yīng)該是()A、Cheyne-stokes呼吸B、Biots呼吸C、Kussmaul呼吸D、嘆息樣呼吸E、不規(guī)則呼吸正確答案:C47、患者,男,38歲,車禍導(dǎo)致腦外傷后出現(xiàn)自言自語,但內(nèi)容不正常,不能理解他人的語言,也不能理解自己所言,發(fā)音用詞錯誤,嚴重時別人完全聽不懂。該患者發(fā)生了()A、損傷性失語B、命名性失語C、感受性失語D、運動性失語E、理解性失語正確答案:C48、心室撲動的頻率()A、200~230次/分B、180~220次/分C、200~250次/分D、200~300次/分E、220~250次/分正確答案:C49、二尖瓣狹窄雜音的聽診要點是()A、心尖部收縮期隆隆樣雜音B、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音C、胸骨左緣第二肋間機器樣雜音D、心尖部舒張期吹風(fēng)樣雜音E、心尖部舒張期隆隆樣雜音正確答案:E50、巴賓斯基征陽性見于()A、腦膜炎B、周圍神經(jīng)損傷C、甲狀腺機能亢進D、錐體束損害E、末梢神經(jīng)炎正確答案:D51、護理診斷的基礎(chǔ)是()A、資料的收集B、驗證和修訂護理診斷C、綜合分析資料D、護理診斷的思維E、資料的整理正確答案:A52、化膿性關(guān)節(jié)炎不包括()A、關(guān)節(jié)囊腫脹B、骨質(zhì)疏松C、關(guān)節(jié)骨性強直D、關(guān)節(jié)間隙變窄E、關(guān)節(jié)面邊緣少許關(guān)節(jié)破壞正確答案:E53、下列護理診斷應(yīng)列在首位的是()A、有皮膚完整性受損的危險B、焦慮C、氣體交換受損D、排便異常:便秘E、生活不能自理正確答案:C54、有關(guān)匙狀指的描述,其正確的是()A、外展畸形B、內(nèi)收畸形C、反甲D、O形腿E、X形腿正確答案:C55、患者,男性45歲,肝硬化腹水10余年,近來神志恍惚,答非所問,行為反常,兩手撲翼樣震顫,該患者呼吸中嗅到異味的特點是()A、肝腥味B、惡臭味C、刺激性蒜味D、氨味E、爛蘋果味正確答案:A56、已婚婦女晨起嘔吐伴停經(jīng)應(yīng)注意()A、腸梗阻B、盆腔炎C、腎結(jié)石D、慢性肝炎E、早孕正確答案:E57、正常肺部叩診音是()A、過清音B、實音C、濁音D、鼓音E、清音正確答案:E58、患者淺感覺障礙,可能出現(xiàn)異常的是()A、實體覺B、關(guān)節(jié)覺C、位置覺D、痛溫覺E、震動覺正確答案:D59、多發(fā)性骨髓瘤患者的蛋白尿?qū)儆?)A、非選擇性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、混合性性蛋白尿D、腎小球性蛋白尿E、腎小管性蛋白尿正確答案:B60、患者,女,22歲,因腹痛、腹瀉、嘔吐而診斷為急性腸炎入院。護理體檢:體溫37.2℃,水樣便。以下對該患者相關(guān)護理診斷的描述正確的是()A、急性腸炎:高熱、嘔吐、腹瀉B、發(fā)熱與體溫過高有關(guān)C、腹瀉與患者飲食不當(dāng)有關(guān)D、食欲下降與嘔吐有關(guān)E、腹瀉與弧菌感染有關(guān)正確答案:C61、會談時最先要向被評估者()A、身體評估B、開放性提問C、表示同情和關(guān)愛D、保密承諾E、作自我介紹正確答案:E62、急性闌尾炎最主要的癥狀是()A、惡心嘔吐B、低熱C、全腹壓痛和反跳痛D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛E、臍周疼痛正確答案:D63、下列有關(guān)胸部骨骼標(biāo)志的說法,正確的是()A、第1胸椎棘突是計數(shù)胸椎的標(biāo)志B、胸骨角與左右第2肋軟骨相連C、劍突為前胸壁計數(shù)肋骨的重要標(biāo)志D、第1肋與第2肋之間的肋間隙為第2肋間隙E、肋脊角是后胸壁計數(shù)肋骨的重要標(biāo)志正確答案:B64、墨菲征陽性,常見于()A、急性胰腺炎B、急性腹膜炎C、急性闌尾炎D、急性膽囊炎E、急性胃腸炎正確答案:D65、正常人的腸鳴音為()A、1~3次/分B、4~5次/分C、6~8次/分D、9~10次/分E、10次以上/分正確答案:B66、長期腹瀉,明顯消瘦,腹部發(fā)現(xiàn)包塊,可見于()A、胃腸炎B、阿米巴痢疾C、潰瘍性結(jié)腸炎D、結(jié)腸癌E、細菌性食物中毒正確答案:D67、功能性健康型態(tài)模式的護理診斷分類方法最早提出的時間是()A、1955B、1990C、2000D、1987E、1970第二章健康評估的方法習(xí)題一、選擇題(一)A1型題正確答案:D68、X線在醫(yī)學(xué)上利用的原理中不包括()A、用其穿透性進行X線檢查B、利用熒光作用進行透視檢查C、利用攝影作用進行照片檢查D、利用電離作用進行CT掃描E、利用生物效用進行腫瘤治療正確答案:D69、下列各項中,不易出現(xiàn)紫紺的是()A、先天性心臟病B、嚴重貧血C、支氣管擴張D、支氣管肺癌E、慢性肺源性心臟病正確答案:B70、某女性患者原有慢性乙型肝炎病史10余年,半年來食欲不振、全身乏力、有時有惡心,最近2周下肢出現(xiàn)水腫,昨天開始腹脹明顯。來醫(yī)院診治。皮膚黏膜身體評估時一般不會出現(xiàn)()A、蜘蛛痣B、黃疸C、色素沉著D、肝掌E、玫瑰疹正確答案:E71、叩診呈現(xiàn)過清音,提示的疾病是()A、胸腔積液B、肺結(jié)核C、肺氣腫D、心包積液E、肺炎正確答案:C72、一定單位體積內(nèi)骨組織有機成分正常,鈣鹽含量減少見于()A、骨質(zhì)破壞B、骨質(zhì)增生C、骨膜反應(yīng)D、骨質(zhì)軟化E、骨質(zhì)疏松正確答案:D73、心電圖顯示PP間距為0.5秒,其心房率為()A、100次/分B、75次/分C、60次/分D、150次/分E、120次/分正確答案:E74、代表心室早期復(fù)極的電位和時間改變的是()A、T波B、ST段C、QT間期D、P波E、PR段正確答案:B75、引起肌張力降低的病變不包括()A、周圍神經(jīng)病B、腦風(fēng)濕病C、脊髓灰質(zhì)炎D、震顫麻痹E、小腦病變正確答案:D76、發(fā)熱最常見的原因為()A、病原體感染B、自主神經(jīng)功能紊亂C、變態(tài)反應(yīng)D、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)E、無菌性壞死物質(zhì)吸收正確答案:A77、T波反映的是()A、心室除極過程B、心房除極過程C、心室早期復(fù)極過程D、心房復(fù)極過程E、心室快速復(fù)極過程正確答案:E78、護理作為一門專業(yè),其本質(zhì)是以患者為中心,按護理程序的工作方法對患者實施()A、對癥護理B、整體護理C、基礎(chǔ)護理D、心理護理E、生活護理正確答案:B79、家庭成員感情和睦,以參與、商量方式進行決策,這種家庭權(quán)利結(jié)構(gòu)屬于()A、感情型B、分享型C、權(quán)威型D、傳統(tǒng)型E、工具型正確答案:B80、反映左、右心房除極過程中的電位和時間變化的是()A、U波B、Ta波C、P波D、QRS波群E、T波正確答案:C81、肺泡呼吸音增強見于()A、氣胸B、胸腔積液C、肋骨骨折D、貧血E、重癥肌無力正確答案:D82、V1導(dǎo)聯(lián)軸正段與V5導(dǎo)聯(lián)軸正段的夾角為()A、120°B、70°C、60°D、30°E、90°正確答案:E83、對不能很好表述自己的兒童進行自我概念評估時,常用的方法是()A、量表測評B、交談C、觀察D、畫人測驗E、心理測量正確答案:D84、蜘蛛痣的特征不包括()A、見于慢性肝病B、下肢及腹部多見C、呈輻射狀D、形似蜘蛛E、壓中心部該痣消失正確答案:B85、心臟聽診時聞及每2個正常心臟搏動后出現(xiàn)1次過早搏動的現(xiàn)象是()A、二音律B、偶發(fā)早搏C、三音律D、三聯(lián)律E、二聯(lián)律正確答案:D86、右房肥大的心電圖表現(xiàn)為()A、P波出現(xiàn)切跡B、P波高而寬C、P波增寬D、P波尖銳高聳E、PtfV1絕對值增大正確答案:D87、處于熟睡狀態(tài)不易喚醒,雖在強烈刺激下可被喚醒,但很快又入睡,醒時答話含糊或答非所問是指()A、昏迷B、嗜睡C、昏睡D、意識模糊E、譫妄正確答案:C88、中心性發(fā)紺見于()A、右心衰竭B、縮窄性心包炎C、法樂四聯(lián)癥D、大量胸腔積液E、休克正確答案:C89、McBurney點是指()A、右腹直肌外緣與肋緣交點B、右腹直肌外緣平臍水平C、右髂前上棘與臍連線的中、內(nèi)1/3交界處D、右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交界處E、左、右髂前
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