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心肺復(fù)蘇與救命神器AED關(guān)于猝死的6個80%80%以上的猝死是由冠心病導(dǎo)致的80%以上的猝死發(fā)生在醫(yī)院外的各種場合80%以上的猝死是心跳先停,呼吸后停80%以上的猝死的初始心律是室顫80%以上的猝死是由除顫器AED搶救成功的希望80%以上的中國人學會心肺復(fù)蘇的徒手操作和AED的使用,遠離猝死的威脅心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇是心臟驟停急救的唯一有效技術(shù)包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸、電除顫及藥物使用等內(nèi)容心臟驟停識別意識喪失呼吸停止或僅有瀕死喘息大動脈搏動消失(非醫(yī)護人員無需判斷)院外心臟驟停生存鏈心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持流程環(huán)境安全評估判斷反應(yīng)判斷呼吸(脈搏)呼叫急救電話胸外按壓人工呼吸電除顫持續(xù)心肺復(fù)蘇直到專業(yè)人員到達基礎(chǔ)生命支持步驟解讀判斷反應(yīng)拍肩+大聲喊叫聲音和動作刺激判斷呼吸胸腹起伏5-10秒不推薦公眾判斷脈搏有呼吸無呼吸瀕死喘息呼叫撥打急救電話120匯報心臟驟停周邊取得AED電話指導(dǎo)CPR胸外按壓位置胸骨下半部分乳頭連線中點劍突上兩橫指掌跟疊加貼腕翹指高質(zhì)量胸外按壓速度:100-120次/分深度:5-6cm(成人)胸廓充分回彈避免按壓中斷雙臂繃直肘部不彎曲垂直胸壁按壓人工呼吸開放氣道捏住鼻子吹氣1秒可見胸廓隆起按壓通氣比30:2心臟驟停之心電圖表現(xiàn)室顫或無脈室速無脈電活動直線(心室靜止)室顫與除顫院外心臟驟停,80%為室顫室顫最有效的搶救方法是除顫每延遲除顫1分鐘,搶救成功率下降10%左右手動除顫器丨醫(yī)護專用自動體外除顫器AED專為公眾設(shè)計自行識別室顫或非室顫自動充電手動或自動放電目前市場價大約2萬元AED使用步驟一人按壓另一人打開除顫器電源,按照語音和圖示,將電擊貼片粘貼在裸露的皮膚上AED電極貼片位置右上胸部:鎖骨下、胸骨旁左下胸部:心尖搏動部位AED自動分析心律此時不要碰觸患者以免干擾分析AED放電如果AED分析后確認室顫,它會自動充電,并提示你按下放電按鈕你需要確認在沒有人接觸患者的情況下按下放電按鈕除顫與心肺復(fù)蘇除顫后,請即刻心肺復(fù)蘇如果復(fù)蘇過程中患者有了反應(yīng)和呼吸,則停止按壓否則應(yīng)持續(xù)心肺復(fù)蘇,2分鐘后,AED會再次分析心律,完成下一次除顫準備請保持電擊貼片始終貼在胸部,復(fù)蘇過程中不要取下特別強調(diào)1.AED的適應(yīng)癥是:無反應(yīng),且無呼吸或僅有瀕死喘息2.AED不能識別生死:如果誤把AED給昏迷的活人(無反應(yīng)有呼吸)使用,AED絕對不會充電,也絕對不會電到病人。但是AED在分析心律后,會說“不需要電擊“,但會推薦繼續(xù)心肺復(fù)蘇復(fù)蘇后體位若患者恢復(fù)呼吸(脈搏),仍不清醒,
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