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第15課現代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活現代醫(yī)療衛(wèi)生體系基本醫(yī)療衛(wèi)生體系醫(yī)療服務體系藥品供應體系醫(yī)療保障體系對保障人類健康、提高生活質量具有重要意義一、現代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立3(1)原因:

材料:工業(yè)革命后,以英國為代表的西方資本主義國家經濟迅速發(fā)展,人民生活水平提高,但是受到環(huán)境污染和工作壓力增大的影響,患病人數激增,國家開始重視疾病的防治,醫(yī)療衛(wèi)生體系逐步建立。第二次工業(yè)革命后,科技尤其是電與化學工業(yè)的發(fā)展的應用促進了醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,現代醫(yī)療衛(wèi)生體系形成,二戰(zhàn)后,資本主義國家進入國家干預經濟的新時代,社會保障體系的建立促進現代醫(yī)療衛(wèi)生體系走向完善。(1)經濟的發(fā)展;(2)現實的需要(環(huán)境污染、工作壓力、患病人數);(3)科技的進步;(4)國家政策調整(社會保障、福利國家)。依據材料結合所學知識,你認為推動西方醫(yī)療衛(wèi)生體系建立的因素有哪些?(一)西方國家現代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立現代醫(yī)療衛(wèi)生體系基本醫(yī)療衛(wèi)生體系醫(yī)療服務體系藥品供應體系醫(yī)療保障體系20世紀中期以來許多西方國家基本建立體系;重大傳染病得到控制日益完善城鄉(xiāng)居民都享有一定醫(yī)療服務權利二戰(zhàn)后推廣美國:醫(yī)療保障體系發(fā)揮重要作用;歐洲:福利國家藥品供應基本保障(一)西方國家現代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立(2)概況:5中央醫(yī)療服務機構地區(qū)醫(yī)院基層醫(yī)療機構◎英國醫(yī)療體系從1948年起,英國建立了全民免費的國家衛(wèi)生服務制度,之后歷經多次改革,目前是世界上最有效的、公平的醫(yī)療服務體系之一。在英國,政府既是醫(yī)療服務的提供者,又是購買者,通過稅收來籌集醫(yī)療資金、支付醫(yī)療費用。公立醫(yī)院的人員工資、基礎建設、運行費用等都由政府投入,各級政府撥款支持醫(yī)院的運行?!鷲壑摇⒗罱▌偂队t(yī)療衛(wèi)生體系特點及對中國的借鑒》NHS指的是NationalHealthService,中文翻譯為國民醫(yī)療服務體系。這一制度覆蓋了英國幾乎所有醫(yī)療服務,除個別項目外,大到癌癥手術,小到感冒發(fā)燒,都對其居民免費。普惠性、全覆蓋和免費使用是這個制度的最大特點。結合材料和所學知識,分析制約近代中國醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展的因素有哪些?——摘編自林競成《中國公共衛(wèi)生行政之癥結》等材料一

據不完全統計,自南京國民政府成立至1948年,“先后頒布了有關衛(wèi)生行政方面的法規(guī)條例19個;醫(yī)政管理方面的36個……然而,由于長年戰(zhàn)爭,政令法令如“一日三秋”,在許多方面均陷入一紙空文,未能實施。材料二當時由于長年的內戰(zhàn)和外敵入侵,社會經濟凋敝,農村破產,……至于衛(wèi)生經費甚是可憐……很多地方衛(wèi)生機關成立后困于經費,都不能得到較好的發(fā)展甚而“短命”。材料三四萬萬人匯總,其能識字者,殆不滿五千萬人也?!谎员沃还残娜狈Χ?。私家之事,成績可觀者往往而有。一涉公字,其事立敗。政治上:政治環(huán)境動蕩,連年的戰(zhàn)爭導致政令發(fā)布后得不到實施;經濟上:社會經濟凋敝,投入到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的經費不足;社會觀念上,國民文化素質普遍偏低(二)中國現代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立近代醫(yī)療衛(wèi)生體系建設艱難7(1)原因:材料:新中國成立以后,在黨和政府的高度重視之下,我國的衛(wèi)生防疫事業(yè)取得了輝煌的成就,先后消滅了天花、沙眼、絲蟲病和新生兒破傷風、霍亂、瘧疾、鼠疫等烈性傳染??;改革開放后,我國向市場經濟體制轉軌,經濟迅速發(fā)展,人民生活水平不斷提高,平均壽命延長。國家加大對教育的扶持力度,義務教育、高等教育發(fā)展迅速,隨著受教育水平的提高,人民的衛(wèi)生健康意識增強,同時高等教育培養(yǎng)了大批醫(yī)療服務人才。在科技上,國家抓住第三次科技革命的成果,在醫(yī)學領域取得一系列成就。(1)黨和政府的高度重視(采取積極有效的措施);(2)改革開放促進經濟發(fā)展,人民生活水平提高,健康意識增強;(3)醫(yī)學人才增加、醫(yī)學科技的進步(人工胰島素、青蒿素等);(4)借鑒西方醫(yī)療衛(wèi)生體系成果,國際社會的支持與合作等。依據材料并結合所學,分析新中國成立以來,醫(yī)療衛(wèi)生取得重大成就的原因?(二)中國現代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立9對人民健康高度關注;對防治工作高度肯定。10(2)概況:內容具體成就基本醫(yī)療衛(wèi)生體系建立醫(yī)療服務體系藥品供應體系醫(yī)療保障體系基本醫(yī)療體系逐漸建立起來,國家搭建起覆蓋全國的醫(yī)療網絡;大力推行計劃免疫,積極防治傳染??;把食品、飲用水、藥品的安全監(jiān)督視為重要的工作。國家逐步把城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告處理等內容納入國家基本公共服務中。國家規(guī)范藥品收費標準,加大醫(yī)療扶貧力度,有效緩解我國老少邊窮地區(qū)醫(yī)療資源匱乏狀況。中國大力推進醫(yī)療保障體系建設:20世紀60年代,將城鎮(zhèn)工作人員納入公費醫(yī)療系統;改革開放后,建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。(二)中國現代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立11專業(yè)公共衛(wèi)生機構綜合、??漆t(yī)院基層醫(yī)療衛(wèi)生機構◎中國醫(yī)療體系截至2016年底,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構達983394個,其中醫(yī)院29140個(公立醫(yī)院12708個,民營醫(yī)院16432個),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院36795個,社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)34327個,疾病預防控制中心3481個,衛(wèi)生監(jiān)督所(中心)2986個,村衛(wèi)生室638763個;全國統計的萬元以上醫(yī)療設備共529.1萬臺,其中100萬元以上的設備12.5萬臺。

——《中國健康事業(yè)白皮書》12【問題探究】比較中西方醫(yī)療衛(wèi)生體系建立與發(fā)展的異同點?同:①涵蓋內容:衛(wèi)生、服務、藥品、保障等;②發(fā)展趨勢:不斷完善、覆蓋人群不斷增多;③助推動力:政府主導、法律保障。異:①發(fā)展階段:中國起步晚于西方;西方醫(yī)療保障制度在二戰(zhàn)后推廣,

中國在改革開放后建立各種醫(yī)療保障制度;

②工作重心:相較于西方,中國更加重視醫(yī)療扶貧工作。

二、醫(yī)衛(wèi)事業(yè)發(fā)展的影響

13閱讀教材并結合圖片,分析醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對社會的影響。促進了人民健康狀況的改善。改變了人們的生活方式。強化了全民的衛(wèi)生意識。

二、大健康:醫(yī)衛(wèi)事業(yè)發(fā)展的影響

14【素養(yǎng)提升】材料歷史是由生命書寫的,近年來有學者提出“生命史學”的概念和研究方向。生命史學的核心是要在歷史研究中引入生命意識,聚焦健康,謀求生存與發(fā)展,由于疾病與醫(yī)療問題直指生命,所以醫(yī)療史無疑是生命史學中十分重要的內容。疾病與醫(yī)療問題又不只是一個科學問題,更是社會文化問題,故生命史學還會思考:作為一種生物的人類如何與其它生物共生共存?如何改進、完善社會制度中不利于人類生存與健康的因素?如何克服人類身體、精神和社會的各種???如何化解國家、民族、政治集團、群體之間的不協調乃至對立等等。

——摘編自馮爾康《從群體史、生活史到生命史的研究(提綱)》★史料解讀:結合材料與所學知識,圍繞“生命、生存與發(fā)展”自行擬定一個具體的論題,并就所擬論題進行簡要闡述。提示論題:關注人的身體健康,需大力發(fā)展醫(yī)學闡述:古代勞動人民在與疾病做斗爭的過程中,逐漸積累了豐富的醫(yī)

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