西醫(yī)外科學(xué)單選習(xí)題（附參考答案）

西醫(yī)外科學(xué)單選習(xí)題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、患者，男性，25歲，在湖里游泳時不慎溺水，搶救出水后發(fā)現(xiàn)呼吸心跳已停，如心肺復(fù)蘇有效，以下哪項(xiàng)不符合救護(hù)原則A、保持呼吸道通暢B、心肺復(fù)蘇C、倒水處理D、不宜注射鹽水E、糖皮質(zhì)激素和脫水劑防止腦水腫正確答案：D2、某肝病患者，半個月來出現(xiàn)肝臭.黃疸，近3天來嗜睡，其癥狀屬A、肝性腦病Ⅱ度B、肝性腦?、舳菴、肝性腦病Ⅰ度D、肝性腦?、蠖菶、不屬于肝性腦病正確答案：D3、可用于難治性感染的是A、濃縮紅細(xì)胞B、冷沉淀C、血小板D、白蛋白液E、免疫球蛋白正確答案：E4、呼吸抑制可發(fā)生于___A、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯B、兩者都有C、硬膜外阻滯D、兩者皆無正確答案：B5、急性腎衰竭少尿或無尿期，病人死亡的常見原因A、低鈉血癥B、氮質(zhì)血癥C、酸中毒D、低氯血癥E、高鉀血癥正確答案：E6、尿量維持在30ml/h以上表示___A、兩者都不是B、疑有休克C、兩者都是D、休克已糾正正確答案：D7、有關(guān)癰的處理方法下列哪項(xiàng)是錯誤的。A、全身反應(yīng)嚴(yán)重應(yīng)切開B、中央部壞死組織應(yīng)切除C、創(chuàng)面大者可擇期植皮D、初期治療與癤相同E、切口大小與皮膚病變邊緣平齊正確答案：E8、男，50歲，因股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定時誤輸異型血200ml，后出現(xiàn)無尿6天，無休克表現(xiàn)，現(xiàn)在最有效的治療為A、血液透析B、輸注碳酸氫鈉C、輸注地塞米松D、靜注速尿E、輸注甘露醇正確答案：A9、輸血速度老年人一般為A、10滴/分B、20滴/分C、1ml/分D、5滴/分E、5ml/分正確答案：C10、按照燒傷的嚴(yán)重性分度，屬于重度燒傷的是：A、燒傷總面積11%～20%B、燒傷總面積10%以內(nèi)C、Ⅲ度燒傷面積5%以內(nèi)D、病人出現(xiàn)休克E、Ⅱ度燒傷總面積20%以內(nèi)正確答案：D11、患者，男性，46歲，因車禍致傷，現(xiàn)場急救時發(fā)生呼吸心跳已停止約2分鐘，復(fù)蘇時首先應(yīng)采取的措施是A、胸內(nèi)心臟按壓B、胸外心臟按壓C、心內(nèi)注射腎上腺素D、靜脈輸液E、口對口人工呼吸正確答案：B12、膿性指頭炎的切開引流切口應(yīng)是：A、患指側(cè)面縱性切開B、患指則面橫行切開C、患指甲溝旁切開D、波動最明顯處E、患指背側(cè)正確答案：A13、尿路損傷可導(dǎo)致少尿與無尿，表示___A、兩者都是B、兩者都不是C、疑有休克D、休克已糾正正確答案：B14、穿刺針進(jìn)骶管，須經(jīng)過___A、蛛網(wǎng)膜B、兩者都是C、硬脊膜D、兩者都不是正確答案：D15、大面積燒傷休克救治的中心環(huán)節(jié)是：A、按公式計(jì)算補(bǔ)液量B、合理應(yīng)用抗生素C、大量快速補(bǔ)液D、全面徹底地清創(chuàng)E、應(yīng)用血管活性藥物正確答案：C16、感染傷口和肛門等處皮膚消毒時，下列哪項(xiàng)是正確的A、消毒時間需延長30分鐘B、消毒范圍為切口周圍10cm區(qū)域C、由四周向中心部涂檫D、單用酒精消毒即可E、由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂檫正確答案：C17、休克的根本問題是A、組織細(xì)胞缺氧B、低血壓C、尿少D、心功能不全E、以上都不是正確答案：A18、一次輸血不應(yīng)超過A、6小時B、8小時C、5小時D、2小時E、4小時正確答案：E19、除下列哪項(xiàng)外，均為非特異性感染的病原菌。A、乙型溶血鏈球菌B、樅桿菌C、金黃色葡萄球菌D、梭狀芽孢桿菌E、變形桿菌正確答案：D20、心跳停止的時間是指A、循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時間B、心肺復(fù)蘇的時間C、發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時間D、循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時間E、發(fā)現(xiàn)心跳停止到重建人工循環(huán)的時間正確答案：A21、治療休克時，常根據(jù)尿量的變化來估計(jì)A、大血管的舒縮情況B、心功能C、中心靜脈壓D、微循環(huán)灌流情況E、血容量正確答案：D22、女性，30歲，背部腫塊．紅．腫．疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)熱39℃，查體：背部腫物3cm×5cm，觸之有波動感。當(dāng)病灶已作局部引流和全身應(yīng)用抗生素后，仍有寒戰(zhàn)．高熱，最合適的治療措施是：A、聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量B、盡快明確細(xì)菌種類和藥敏試驗(yàn)C、尋找有無其他感染病灶D、使用抗霉菌藥物治療E、加用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：C23、胸外心臟按壓時，外周動脈收縮壓不應(yīng)低于多少mmHgA、80B、60C、90D、50E、40正確答案：B24、中心靜脈壓高于15cmH2O提示可能___A、兩者都不是B、兩者都是>10cmH2OC、血容量不足<5cmH2OD、心功能不全正確答案：D25、中心靜脈壓為5-10cmH2O提示___A、血容量不足<5cmH2OB、心功能不全C、兩者都不是D、兩者都是>10cmH2O正確答案：C26、成人輸血速度一般控制在A、5～10ml/minB、1～2ml/minC、5～8ml/minD、3～4ml/minE、2～4ml/min正確答案：A27、溶血反應(yīng)的早期特征是A、粘膜皮膚有出血點(diǎn)和瘀斑B、面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹C、寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難D、頭部脹痛，惡心嘔吐E、腰背部劇痛，心前壓迫感正確答案：E28、健康人一次失血量不超過多少毫升可不輸血：A、1000mlB、1500mlC、500mlD、800mlE、1200ml正確答案：D29、手術(shù)后處于休克狀況的病人___A、高坡臥位B、低坡臥位C、兩者均可D、兩者均不可正確答案：D30、血清鉀超過___，即為高鉀血癥。A、6.5mmol/LB、5.0mmol/LC、5.5mmol/LD、4.5mmol/LE、3.5mmol/L正確答案：C31、糖尿病病人需行大手術(shù)，術(shù)前對高血糖的處理是A、血糖呈輕度增高B、使血糖略低于正常C、控制血糖于正常水平D、尿糖需陰性E、不需處理正確答案：A32、關(guān)于急性肝衰竭的病因，下列哪些不正確A、肝囊腫B、在阻塞性黃疸.膽道感染的基礎(chǔ)上，經(jīng)手術(shù).麻醉.創(chuàng)傷或休克而誘發(fā)C、某些化學(xué)物中毒D、妊娠反應(yīng)E、嚴(yán)重的病毒性肝炎正確答案：A33、造成術(shù)后肺不張最常見的原因是A、呼吸恒定于潮氣量通氣，導(dǎo)致功能性氣體交換面積丟失B、應(yīng)用嗎啡抑制呼吸C、分泌物聚集.堵塞支氣管D、術(shù)后疼痛畏懼咳嗽E、脫水.呼吸道干燥正確答案：D34、休克時代謝的病理生理改變主要是A、細(xì)胞能量代謝以無氧代謝為主B、肝乳糖代謝能力下降，引起酸中毒C、醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D、細(xì)胞的功能失常E、以上都是正確答案：E35、絞窄性腸梗阻，體溫驟升至40℃，寒顫，血壓130/96mmHg___A、損傷性休克B、感染性休克C、失血性休克D、神經(jīng)性休克E、心源性休克正確答案：B36、慢性貧血患者血紅蛋白60g/L,此時最好輸注___A、血漿增量劑B、濃縮紅細(xì)胞C、全血D、新鮮冷凍血漿E、血小板制劑正確答案：B37、心跳呼吸驟停后，臟器對無氧缺血的耐受能力最強(qiáng)的器官是A、心臟B、大腦C、肺組織D、肝臟E、腎臟正確答案：C38、多在術(shù)后48小時左右拔除，引流物多則可多留幾日___A、乳膠引流片B、煙卷式引流C、兩者均有D、兩者均無正確答案：B39、芐胺唑啉屬于___A、α-受體興奮劑B、β-受體阻滯劑C、α-受體阻滯劑D、β-受體興奮劑E、膽堿能神經(jīng)阻滯劑正確答案：C40、四肢手術(shù)傷口拆線的時間是___A、6-7天B、10-12天C、14天D、4-5天E、9-10天正確答案：B41、下列對休克病人的緊急搶救中，那種不適宜A、盡量控制活動性大出血，可使用休克服（褲.襪）B、保持病人安靜，避免過多搬動C、病人的體位采取頭和軀干抬高15°-20°.下肢抬高20°-30°D、可間歇吸氧，給氧量每分鐘6～8LE、保持呼吸道通暢，必要時可做氣管插管或氣管切開正確答案：C42、麻醉前用藥常給予抗膽堿藥，其目的在于A、防止誤吸B、減少全麻藥用量C、產(chǎn)生遺忘作用D、提高痛閾E、消除病人緊張情緒正確答案：A43、煮沸法屬于___A、兩者都不是B、兩者都是C、消毒法D、滅菌法正確答案：D44、此局麻藥，成人一次限量,丁卡因?yàn)開__A、150mgB、100mgC、400mgD、80mgE、1000mg正確答案：D45、在無菌技術(shù)操作原則中，預(yù)防交叉感染的關(guān)鍵措施是：A、取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗B、無菌物品與非無菌物品分別放置C、一份無菌物品只能供一個病人使用D、操作區(qū)域要清潔.寬敞E、無菌物品疑有污染不可再用正確答案：C46、下列哪項(xiàng)是血液透析的禁忌癥A、BUN＞25mmol/LB、血清鉀＞6.5mmol/LC、血清肌酐＞908μmol/LD、嚴(yán)重的酸中毒E、休克正確答案：E47、低分子右旋糖酐___作用A、滲透性利尿B、增加血容量C、兩者均有D、兩者均無正確答案：C48、女性病人，35歲，輸血開始后1小時出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)高熱，頭痛、出汗、惡心、嘔吐，皮膚潮紅，體溫40℃。過去有過輸血史。臨床診斷最可能是A、過敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、以上都不是正確答案：B49、治療損傷的首要原則：A、補(bǔ)充血容量B、抗感染C、搶救生命D、抗休克治療E、糾正水電解質(zhì)紊亂正確答案：C50、適用于敷料類物品___A、甲醛蒸氣熏蒸法B、火燒法C、高壓蒸汽滅菌法D、煮沸法E、藥液浸泡法正確答案：C51、腎功能不全的病人手術(shù)前后可選擇使用的藥物有A、磺胺藥B、卡那霉素C、紅霉素D、多粘菌素E、慶大霉素正確答案：C52、造成休克死亡最主要的原因是A、呼吸困難綜合征B、急性心肌梗塞C、腦疝D(zhuǎn)、急性腎功能衰竭E、急性肝功能衰竭正確答案：A53、下列哪項(xiàng)不屬于輸血的適應(yīng)癥A、凝血機(jī)制障礙B、重癥感染C、貧血或低蛋白血癥D、消瘦E、急性出血正確答案：D54、失血性休克的病人輸血時用___A、血小板制劑B、血清蛋白C、全血D、濃縮白細(xì)胞E、洗滌紅細(xì)胞正確答案：C55、哮喘病人應(yīng)選擇的全麻誘導(dǎo)藥物為___A、維庫溴銨B、氯胺酮C、羥丁酸鈉D、硫噴妥鈉E、阿曲庫銨正確答案：B56、肺毛細(xì)血管楔壓低于6mmHg提示可能___A、兩者都不是B、血容量不足C、心功能不全D、兩者都是正確答案：B57、癤病是指：A、多個相鄰毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化膿性感染B、毛囊及其附屬腺急性化膿性感染并有全身癥狀者C、多個癤同時或在一段時間內(nèi)反復(fù)發(fā)生在全身各部位D、一個主囊及共附原腺的急性化膿性感染E、以上都不是正確答案：C58、高滲性缺水血清鈉濃度在___以上。A、180mmol/LB、200mmol/LC、142mmol/LD、160mmol/LE、150mmol/L正確答案：E59、在高級生命支持中，建立人工氣道首選途徑A、置口咽通氣管通氣B、氣管插管C、氣管切開D、置鼻咽通氣管通氣E、以上都不是正確答案：B60、膿性指頭炎劇烈跳痛的原因是：A、細(xì)菌毒性大B、局部組織特異C、膿腔壓力大D、膿液穿透骨膜E、以上都不是正確答案：C61、非同步電復(fù)律適用于A、房撲B、室性心動過速C、房顫D、室顫E、室上性心動過速正確答案：D62、68歲，男性，行胰十二指腸切除術(shù)后6日，煩躁不安.呼吸急促.咳嗽，體溫39.8℃，P:120次/分.R：38次/分.白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10^9/L.N：90%，病人最可能并發(fā)A、切口裂開B、肺部感染C、急性胃擴(kuò)張D、切口感染E、水.電解質(zhì)紊亂正確答案：B63、你在門診，一位母親抱著癱軟無力的嬰兒走入。她說“我認(rèn)為她在途中停止呼吸了?！蹦愕幕炯本刃g(shù)的行動順序的第一步是A、檢查有無反應(yīng)B、胸外心臟按壓C、檢查有無呼吸D、檢查有無循環(huán)征象E、打開呼吸道正確答案：A64、嚴(yán)重擠壓傷者，當(dāng)傷肢局部明顯腫脹，伴有靜脈回流障礙時，局部處理應(yīng)首先考慮：A、理療B、患肢制動C、患肢抬高D、活血化瘀E、切開減壓正確答案：E65、男性，6歲，左足跟部被鐵釘扎傷4小時，病人2年前曾注射過百日咳．白喉．破傷風(fēng)疫苗，為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)：A、注射破傷風(fēng)抗毒素B、注射破傷風(fēng)類毒素1mlC、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlD、注射青霉素E、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白正確答案：C66、最常引起完全無尿的是A、腎性腎衰竭B、大出血.休克C、高滲性脫水D、腎后性腎衰竭E、腎前性腎衰竭正確答案：D67、傷口平淺，肉芽組織色鮮紅呈細(xì)顆粒狀宜用：A、1：1000苯氧乙醇濕敷B、漂白粉硼酸溶液濕敷C、凡士林紗布D、10%硝酸鹽涂擦創(chuàng)面E、3-5%鹽水濕敷正確答案：C68、減張縫合傷口拆線的時間是___A、9-10天B、14天C、10-12天D、4-5天E、6-7天正確答案：B69、胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，下列那項(xiàng)是錯誤的A、手術(shù)前1d開始進(jìn)流質(zhì)飲食B、手術(shù)前4h開始禁止飲水C、手術(shù)前2～3d開始應(yīng)用抗生素D、手術(shù)前12h開始禁食E、必要時可使用胃腸減壓正確答案：C70、多在術(shù)后24-48小時拔除___A、乳膠引流片B、煙卷式引流C、兩者均有D、兩者均無正確答案：A71、用新九分法計(jì)算成人燒傷面積，下列哪項(xiàng)是錯誤的：A、軀干為27％B、雙上臂為6％C、雙前臂為6％D、發(fā)、面、頸部各為3％E、雙臀為5％正確答案：B72、在休克監(jiān)測中，哪項(xiàng)觀察結(jié)果表示與后極差A(yù)、肺動脈楔壓超過4.0kPaB、動脈二氧化碳分壓高于5.33kPaC、中心靜脈壓低于0.49kPaD、血小板計(jì)數(shù)低于8.0×109/LE、乳酸鹽濃度超過8mmol/L正確答案：E73、細(xì)胞外液中主要陰離子是___A、Na+-B、Cl－.HCO3－和蛋白質(zhì)-C、K＋.Mg＋-D、HPO42－和蛋白質(zhì)-E、H＋-正確答案：B74、手部化膿性感染的手術(shù)原則應(yīng)除外：A、手術(shù)時宜應(yīng)用區(qū)域組織阻滯麻醉B、傷口不應(yīng)置引流物，以免影響功能C、炎癥消退后，早期進(jìn)行功能鍛煉D、膿液應(yīng)作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)E、應(yīng)用抗生素正確答案：B75、滅菌后的手術(shù)器械一般可保留A、20天B、14天C、12天D、1天E、7天正確答案：B76、急性呼吸窘迫綜合征的特征有A、頑固性高氧血癥B、頑固性高二氧化碳血癥C、頑固性低氧血癥D、頑固性低二氧化碳血癥E、頑固性低二氧化碳及高氧血癥正確答案：C77、預(yù)防創(chuàng)傷后發(fā)生氣性壞疽最可靠的方法是：A、徹底清創(chuàng)B、及時給予氣性壞疽抗毒血清C、使用大量抗生素D、輸血和糾正水鹽平衡E、以上都不是正確答案：A78、解除術(shù)后腹脹簡單有效的方法是A、給與腎上腺皮質(zhì)激素B、補(bǔ)充鉀鹽C、置鼻胃管行胃腸減壓D、給與新斯的明E、糾正水.電解質(zhì)平衡正確答案：C79、男，45歲，因“上吐下瀉”住某醫(yī)院，靜滴慶大霉素24萬U治療9天，近5天來無尿，眼結(jié)膜水腫，腹水，雙下肢水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L,血鉀6.8mmol/L，B超檢查顯示左腎盂輕度積水，上極處見一0.8cm大小強(qiáng)回聲，后伴聲影。最好的治療方法是A、5%碳酸氫鈉靜滴B、10%葡萄糖酸鈣靜滴C、離子交換樹脂保留灌腸D、大劑量速尿靜注E、透析療法正確答案：E80、急性蜂窩織炎與丹毒的主要不同臨床表現(xiàn)為：A、病變與正常組織無明顯界限B、病變不易局限，擴(kuò)散訊速C、局部疼痛D、多伴有全身癥狀E、附近淋巴結(jié)腫大正確答案：A81、促進(jìn)血清鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)可用___A、5%碳酸氫鈉或11.2%乳酸鈉B、25%葡萄糖溶液加胰島素C、兩者均可D、兩者均不可正確答案：C82、脛骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定拆線的時間一般是在術(shù)后___A、4-5天B、14天C、9-10天D、10-12天E、6-7天正確答案：B83、外科感染的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的：A、一般是指需要手術(shù)治療的感染性疾病B、常用明顯的局部癥狀C、多由幾種細(xì)菌引起的混合感染D、不會引起嚴(yán)重的全身性感染E、以上均錯誤正確答案：D84、腹部手術(shù)后一般多用___A、高坡臥位B、低坡臥位C、兩者均可D、兩者均不可正確答案：B85、壓力蒸汽滅菌的優(yōu)點(diǎn)不包括：A、適用于耐高濕物品的滅菌B、穿透力強(qiáng)C、滅菌快速D、不遺留毒性E、能殺滅所有微生物正確答案：A86、不宜施行擇期手術(shù)的肺最大通氣量是A、在預(yù)計(jì)值的85%以上B、在預(yù)計(jì)值的75%～85%C、在預(yù)計(jì)值的70%～74%D、在預(yù)計(jì)值的60%～69%E、在預(yù)計(jì)值的60%以下正確答案：E87、急性膽囊炎.膽囊切除術(shù)后3天，進(jìn)食后上腹飽脹.呼吸急促.躁動不安.頻繁嘔吐，嘔吐物含棕褐色液體，經(jīng)腸胃減壓之后，從胃管中吸出2000ml棕褐色液體，潛血實(shí)驗(yàn)陽性，最可能的情況是A、粘連性腸梗阻B、急性胃擴(kuò)張C、膽道出血D、內(nèi)疝形成E、消化道出血正確答案：B88、利多卡因常用濃度為___A、1.5～2.5%B、0.25～0.5%C、1～2%D、0.5～1%E、0.15～0.3%正確答案：C89、原則上，不輸全血時，失血量低于全身血量的A、30%B、15%C、20%D、25%E、40%正確答案：A90、患者，男性，7歲，不慎溺水，檢查發(fā)現(xiàn)該男童面部青紫，首要的處理措施是A、通知醫(yī)生B、清除口鼻分泌物及異物C、吸氧D、CPRE、大聲呼救正確答案：B91、特殊感染病人用過的敷料，最好的處理方法是A、石炭酸浸泡B、焚燒法C、流動蒸汽滅菌D、烈日暴曬E、紫外線照射正確答案：B92、