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文檔簡介
急性左心衰專項護理
一、單選題
1、硝普鈉的用藥連續(xù)時間不宜超過()[單選題]*
A、6小時
B、8小時
C、12小時
D、24小時V
2、急性左心衰竭首選的利尿劑為()[單選題]*
A、速尿V
B、氫氯暖嗪
C、螺內酯
D、阿米洛利
3、急性左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)()[單選題]*
A、突然發(fā)生的重度呼吸困難,端坐呼吸
B、咳嗽頻繁、咳粉紅色泡沫樣痰
C、心率加快,可聞室性奔馬律
D、以上都是V
4.嗎啡治療急性左心衰竭的劑量是()[單選題]*
A、l-3mg
B、5-6mg
C、3-5mgV
D、6-7mg
5.急性左心衰患者每天攝入液體量一般宜在()以內。[單選題]*
A、1500mlV
B、2000ml
C、2500ml
D、3000ml
6工夫塞米(速尿)的作用是()[單選題]*
A、減輕心肌后負荷
B、減輕心肌前負荷V
C、解除支氣管痙攣
D、擴張小血管
7.洋地黃藥物中毒所致心律失常中,最常見的是()[單選題]*
A、室上性心動過速
B、室顫
C、室性早搏V
D、竇性心動過速
8.護士在發(fā)給心衰患者地高辛之前,應該先數(shù)心率,若心率少于多少次則不能給藥()[單
選題]*
A、90次/分
B、80次/分
C、70次/分
D、60次/分V
9.下述心力衰竭的定義正確的是()。[單選題]*
A、心輸出量低于正常
B、每搏心輸出量低于正常
C、由原發(fā)性心肌舒縮功能障礙引起的泵衰竭
D、心輸出量絕對或相對減少,不足以滿足全身組織代謝需要V
10.心力衰竭時不可能出現(xiàn)下述變化的是()。[單選題]*
A、心臟指數(shù)正常
B、射血分數(shù)大于正常V
C、心率加快
D、動脈壓正常
11.左心衰竭病人新近出現(xiàn)右心衰竭,會表現(xiàn)出()。[單選題]*
A、肺淤血,水腫加重
B、肺淤血,水腫減輕V
C、肺淤血,體循環(huán)淤血加重
D、肺淤血加重,體循環(huán)淤血減輕
12.心力衰竭時,機體不可能出現(xiàn)的變化是()。[單選題]*
A、通過緊張源性擴張加強心肌收縮力
B、交感神經興奮使心率加快
C、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,增加血容量
D、動脈壓和靜脈壓可保持正常V
13.左心功能不全時發(fā)生呼吸困難的主要機制是()。[單選題]*
A、心臟缺血缺氧
B、低血壓
C、肺淤血、肺水腫V
D、體循環(huán)淤血,回心血量減少
14.不屬于決定心輸出量的基本因素是()[單選題]*
A、心肌收縮力
B、前負荷
C、心律V
D、心率
15.心衰患者最有特征性的改變是()[單選題]*
A、動脈血氧分壓正常
B、心輸出量降低V
C、血容量增加
D、動脈血壓下降
16.某心臟病患者輸液后出現(xiàn)呼吸困難并咳出粉紅色泡沫痰,應考慮()[單選題]*
A、肺部感染
B、肺血管破裂
C、支氣管痙攣
D、急性肺水腫V
17.左心衰竭時夜間陣發(fā)性呼吸困難的發(fā)生機制,錯誤的是()[單選題]*
A、平臥位時下肢靜脈回流增加,使肺淤血和水腫加重
B、泡沫樣痰阻塞氣道V
C、平臥時膈肌上升肺活量顯著減少
D、入睡后迷走神經中樞緊張性升高,支氣管口徑變小
18、不屬于肺淤血、肺水腫時發(fā)生呼吸困難的機制是()[單選題]*
A、肺順應性升高V
B、肺血管壁感受器受刺激
C、支氣管粘膜腫脹
D、肺換氣功能障礙
19.以下不屬于左心衰竭的表現(xiàn)是()[單選題]*
A、呼吸困難
B、惡心、嘔吐V
C、疲乏無力
D、咳嗽、咳痰
E、煩噪不安
20提示左心衰竭的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*
A、奇脈
B、平脈
C、水沖脈
D、脈搏短促
E、交替脈V
二、多選題
1、急性左心衰竭的特征是()[多選題]*
A、肺動脈瓣第二心音亢進V
B、舒張早期奔馬律V
C、心率慢
D、雙肺布滿濕啰音和哮鳴音V
2.急性左心衰的病因包括()[多選題]*
A、慢性心衰急性加重V
B、急性心肌壞死和(或)損傷V
C、急性血流動力學障礙V
D、甲亢
3.嗎啡的不良反應()[多選題]*
A、呼吸抑制V
B、心動過緩V
C、血壓下降V
D、血壓上升
4.患者發(fā)生急性左心衰時,應嚴密監(jiān)測()[多選題]*
A、血壓、呼吸、血氧飽和度、心率V
B、心電圖V
C、血電解質V
D、血氣分析V
5.急性左心衰竭的藥物治療包括()[多選題]*
A、鎮(zhèn)靜劑V
B、支氣管解痙劑V
C、利尿劑V
D、血管擴張藥物V
E、正性肌力藥物V
三、判斷題
1.急性左心衰急性發(fā)作時被迫端坐位。
對V
錯
2.急性心力衰竭是心內科常見的急危重癥之一,其發(fā)病突然、進展快,變化多,并發(fā)癥
重,搶救必須爭分奪秒地立即進行,否則可危及生命。
對V
錯
3.應用血管擴張劑時,根據(jù)血壓調整劑量,維持收縮壓在80-90mmHg。
對
錯V
4.硝普鈉見光易分解,應現(xiàn)配現(xiàn)用,避光滴注。
對V
錯
5.洋地黃類治療急性左心衰,可用毛花昔丙稀釋后靜注,首劑0.2-0.4mg。
對
錯V
測驗
1.急性左心衰竭時,病人需采取的體位是:()[單選題]*
A、平臥位
B、頭高腳低位
C、頭高腳高位
D、半臥位
E、坐位,兩腿下垂V
2.病人體力活動明顯受限,輕于日常的活動即可引起乏力、心悸、呼吸困難,說明此
時病人心功能處于:()[單選題]*
A、1級
B、n級v
c、m級
D、IV級
E、無法確定
3.引起夜間陣發(fā)性呼吸困難的機制錯誤的是:()[單選題]*
A、臥位后回心血量增加,加重肺淤血
B、臥位時橫膈上抬,肺活量減少
C、熟睡時呼吸中樞敏感性降低
D、睡眠時氣道內分泌物堵塞V
E、睡眠時迷走神經興奮性增高,小支氣管收縮
4.診斷急性肺水腫最有價值的表現(xiàn)為:()[單選題]*
A、嚴
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