康復(fù)院區(qū)“三基三嚴”理論試題(急救技能部分)

康復(fù)院區(qū)“三基三嚴”理論試題(急救技能部分)1.一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃最有效（）[單選題]A.48小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.8小時內(nèi)E.4～6小時內(nèi)(正確答案)2.搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（）[單選題]A.呼吸興奮劑的應(yīng)用B.洗胃C.保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸(正確答案)D.激素的應(yīng)用E.利尿藥物的應(yīng)用3.四肢開放性損傷合并大血管損傷使用止血帶時，連續(xù)阻斷血流時間不得超過：（）[單選題]A.30分鐘B.60分鐘(正確答案)C.90分鐘D.120分鐘E.15分鐘4.腹腔損傷行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應(yīng)診斷為（）[單選題]A.空腔臟器破裂B.實質(zhì)性臟器破裂(正確答案)C.后腹膜血腫D.穿入腹腔血管E.前腹壁血腫5.重度哮喘時，除吸氧外尚應(yīng)采取下列哪些措施（）[單選題]A.盡可能找出過敏源，去除誘因或進行抗原脫敏療法B.采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C.積極應(yīng)用免疫抑制劑、色甘酸二鈉，必要時用菌苗療法D.改善通氣、支氣管解痙、控制感染、糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(正確答案)E.大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法6.支氣管哮喘急性發(fā)作期動脈血氣變化為（）[單選題]A.PaO2下降，PaCO2升高B.PaO2正常，PaCO2升高C.PaO2下降，PaCO2正?；蛳陆?正確答案)D.PaO2升高，PaCO2降低或正常E.PaO2正常，PaCO2降低7.支氣管哮喘的臨床特征是（）[單選題]A.反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難(正確答案)B.反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難C.反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音8.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，可采用下列哪種藥物（）[單選題]A.速尿B.嗎啡或度冷丁C.氨茶堿(正確答案)D.西地蘭或毒毛旋花子甙KE.腎上腺素9.搶救大咯血窒息時，最關(guān)鍵的措施是（）[單選題]A.讓患者取患側(cè)臥位B.立即使用中樞呼吸興奮劑C.立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施(正確答案)E.立即輸血或輸液10.急性腹痛伴休克，最常見的病因是（）[單選題]A.急性心肌梗死B.大葉性肺炎C.胃、十二指腸穿孔D.急性壞死型胰腺炎(正確答案)E.急性壞疽性膽囊炎11.下列哪項符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點（）[單選題]A.呼吸深大，呼氣有爛蘋果味(正確答案)B.呼吸淺慢，不規(guī)則C.呼吸困難，口唇青紫D.潮式呼吸E.呼吸淺快，呼氣有大蒜味12.突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于（）[單選題]A.自發(fā)性氣胸B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.氣管內(nèi)異物或梗阻(正確答案)E.阻塞性肺氣腫13.肺心病急性加重期治療的關(guān)鍵是（）[單選題]A.低流量吸氧，以糾正缺氧B.利用呼吸機，改善呼吸功能C.強心、利尿改善心功能D.積極控制感染，解除支氣管痙攣，改善通氣功能(正確答案)E.糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡14.呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個錯誤的治療是（）[單選題]A.吸氧B.呼吸興奮劑(正確答案)C.霧化吸入D.排痰E.抗感染15.慢性較嚴重的呼吸衰竭（或發(fā)生肺性腦?。┎灰宋邼舛妊醯闹饕驗椋ǎ單選題]A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除頸動脈化學感受器的興奮性(正確答案)D.促使二氧化碳排出過快E.誘發(fā)代謝性堿中毒16.口對口人工呼吸的操作中，下列哪一項是錯誤的（）[單選題]A.將病人下頜向上、后方鉤起以保持呼吸道通暢B.吹氣時要看到胸廓起伏C.吹氣次數(shù)12次/minD.吹氣時向后壓環(huán)狀軟骨(正確答案)E.吹氣時捏閉病人的鼻孔17.急性肺水腫時，下列藥物中首選（）[單選題]A.地高辛口服B.洋地黃毒甙口服C.洋地黃葉口服D.強心靈口服E.西地蘭或毒毛旋花子甙K靜注(正確答案)18.診斷急性肺水腫，最有特征意義的表現(xiàn)是（）[單選題]A.端坐呼吸B.心尖部舒張早期奔馬律C.交替脈D.兩肺干濕啰音E.嚴重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰(正確答案)19.診斷右心功能不全時，最可靠的體征是（）[單選題]A.頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性(正確答案)B.肝腫大C.下肢浮腫D.腹水E.胸水20.急性心包積液時最突出的癥狀是（）[單選題]A.呼吸困難(正確答案)B.心前區(qū)疼痛C.肝大D.下肢浮腫E.頸靜脈怒張21.心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點是（）[單選題]A.病史較長，反復(fù)發(fā)作B.心前區(qū)收縮期雜音C.心臟擴大伴奔馬律(正確答案)D.兩肺干濕啰音E.無肺氣腫體征22.下列情況哪一項造成心臟前負荷增加而導(dǎo)致心力衰竭（）[單選題]A.主動脈狹窄B.輸液過多過快(正確答案)C.肺心病D.心包炎E.二尖瓣狹窄23.心臟性猝死的時間定義為（）[單選題]A.癥狀出現(xiàn)1小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停(正確答案)B.癥狀出現(xiàn)6小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停C.癥狀出現(xiàn)12小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停D.癥狀出現(xiàn)24小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停E.癥狀出現(xiàn)48小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停24.下列哪一條不符合典型心絞痛（）[單選題]A.在體力負荷、情緒激動時發(fā)生B.常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動C.疼痛部位在左心前區(qū)(正確答案)D.疼痛歷時1～5分鐘E.疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)25.鑒別房性與室性早搏，哪一條最有意義（）[單選題]A.早搏的QRS波群有無畸形B.早搏的QRS波群有無與其固定關(guān)系的P波(正確答案)C.早搏后的代償間期是否完全D.早搏的T波是否與主波方向一致E.是否有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)26.室上性心動過速最多發(fā)生于（）[單選題]A.無器質(zhì)性心臟病(正確答案)B.急性心肌梗死C.洋地黃中毒D.低血鉀E.甲狀腺機能亢進27.室性心動過速的臨床特點，下列哪項不符合（）[單選題]A.癥狀突發(fā)突止B.心率162～200次/分，心律輕度不齊C.心尖區(qū)第一心音強弱不等D.誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無變化(正確答案)E.大多有器質(zhì)性心臟病28.二尖瓣狹窄伴房顫，室率160次/分，治療首選（）[單選題]A.利尿劑以減輕前負荷B.硝普鈉擴張血管C.西地蘭控制室率(正確答案)D.吸氧改善缺氧E.二尖瓣分離術(shù)以解除機械梗阻29.室率快的房顫，用洋地黃后，室率不下降反而加快，診斷為（）[單選題]A.洋地黃中毒B.洋地黃不足C.合并感染D.甲狀腺功能亢進E.預(yù)激綜合征合并房顫(正確答案)30.室性心動過速，伴哪種現(xiàn)象是室顫先兆（）[單選題]A.QRS波群方向時上時下(正確答案)B.發(fā)作持續(xù)半小時C.伴休克D.伴心功能不全E.伴心絞痛31.腦疝致命的原因是（）[單選題]A.腦脊液循環(huán)障礙B.腦干受壓(正確答案)C.小腦受壓D.顱內(nèi)重要血管受壓E.大腦皮層受壓32.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是（）[單選題]A.ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線B.出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高C.出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高和T波倒置D.T波高聳(正確答案)E.以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降33.短暫性腦缺血發(fā)作（）[單選題]A.持續(xù)時間不超過1小時B.持續(xù)時間不超過24小時(正確答案)C.持續(xù)時間不超過2天D.持續(xù)時間不超過1周E.持續(xù)時間不超過3周34.食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃內(nèi)毒物時，下述哪項是錯誤的（）[單選題]A.洗胃應(yīng)盡早進行，最多于服毒后6小時內(nèi)進行B.插胃管時應(yīng)避免誤入氣管，吞服強酸或強堿者不宜洗胃C.每次注入洗胃液為200~400ml，不宜太多D.應(yīng)反復(fù)灌洗至洗胃液澄清為止E.昏迷病人禁止洗胃(正確答案)35.下述哪種休克單獨使用血管收縮藥效果好（）[單選題]A.過敏性休克(正確答案)B.心源性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.以上都不是36.一旦確診為心跳驟停，必須爭取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)（）[單選題]A.4～6分鐘(正確答案)B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.12～14分鐘37.下列哪項符合早期休克表現(xiàn)（）[單選題]A.血壓12/9.31kPa(90/70mmHg)B.尿量顯著減少C.肛溫超過皮溫1℃D.血小板減少E.脈搏細弱而快(正確答案)38.急性胰腺炎時，血淀粉酶升高的規(guī)律為（）[單選題]A.發(fā)病后2小時升高，12～24小時達高峰B.發(fā)病后3～12小時升高，24～48小時達高峰(正確答案)C.發(fā)病后24小時升高，48小時達高峰D.發(fā)病48小時升高，72小時達高峰E.以上都不對39.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是（）[單選題]A.先惡心，后低熱，再右下腹痛B.先低熱，幾小時后右下腹痛，嘔吐C.先嘔吐，隨即發(fā)熱、腹痛D.先上腹痛，后惡心或嘔吐，再右下腹痛(正確答案)E.沒有明顯的順序40.高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止。這是因為誘發(fā)了（）[單選題]A.小腦扁桃體疝(正確答案)B.顳葉鉤回疝C.腦室出血D.腦腫瘤出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血41.患者女性，24歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應(yīng)給予哪項處理（）[單選題]A.氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注B.西地蘭0.4mg緩慢靜脈推注C.平臥，0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射(正確答案)D.立即快速輸注低分子右旋糖酐E.靜脈快速滴注升壓藥物42.女，42歲。陣發(fā)心悸8年，發(fā)作時心電圖為室上性心動過速，平時心電圖P-R間期<0.12秒，QRS初始部位模糊、粗鈍，QRS波群時間0.12秒，發(fā)作時治療最好選用（）[單選題]A.胺碘酮(正確答案)B.洋地黃C.苯福林D.壓迫眼球E.異搏定43.男性19歲，車禍致傷，神志模糊，咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難、煩躁不安。左側(cè)胸部嚴重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmhg,四肢活動尚可，左大腿中下段中度腫脹，要瘀斑和嚴重擦傷，此時最緊迫的搶救措施是（）[單選題]A.左下肢加壓包扎B.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢(正確答案)C.輸血D.吸氧E.左下肢夾板固定44.男，58歲，胸痛3小時，診斷為高側(cè)壁心梗，心電圖特征性改變見于下列那一組導(dǎo)聯(lián)（）[單選題]A.V1～V5B.=2\ROMANII、=3\ROMANIII、AvlC.I、aVL(正確答案)D.V7、V8E.RV3～RV545.男，45歲，1小時前突然出現(xiàn)上腹劇痛，伴惡心，半小時后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹，并向右肩部放射。全腹壓痛，反跳痛及肌緊張，腹部未觸及腫塊，肝濁音界消失。血細胞總數(shù)18×109/L。最可能的診斷是（）[單選題]A.急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍穿孔(正確答案)D.絞窄性腸梗阻E.急性胃炎46.一急性胰腺炎患者出現(xiàn)手足搐搦，給予靜脈注射10﹪葡萄糖酸鈣后仍未能控制，查血鈣10mg/dl。應(yīng)考慮存在下列哪一種情況（）[單選題]A.低血鈣B.低血鉀C.低血鈉D.酸中毒E.低血鎂(正確答案)47.女，25歲，服敵敵畏昏迷2小時。查體：大汗，雙瞳孔針尖樣大小，雙肺布滿濕啰音，心率79次/分，律齊，無雜音?；颊咦罴训膿尵仍瓌t是（）[單選題]A.洗胃+靜脈滴注解磷定+靜脈注射阿托品(正確答案)B.洗胃+靜脈注射阿托品C.洗胃+靜脈注射解磷定D.洗胃+給氧E.洗胃+對癥治療48.慢性支氣管炎，肺氣腫患者，今晨突感左上胸刺痛，逐漸出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，左肺呼吸音明顯減弱，心率120次/分，節(jié)律有不齊。應(yīng)考慮出現(xiàn)了那種情