內(nèi)分泌科出科模擬練習(xí)題與參考答案

內(nèi)分泌科出科模擬練習(xí)題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、原發(fā)性醛固酮增多癥最多見(jiàn)的原因是()A、特發(fā)性醛固酮增多癥B、醛固酮癌C、迷走的分泌醛固酮組織D、糖皮質(zhì)激素可治性醛固酮增多癥E、醛固酮瘤正確答案：E2、女性,30歲,Grayes病病人,抗甲狀腺藥物治療已2年,是否停藥,最有參考意義的指標(biāo)是()A、血清sTSH的測(cè)定B、血清FT3,FT4測(cè)定C、血清反T3測(cè)定D、TRH興奮試驗(yàn)E、甲狀腺攝131I試驗(yàn)正確答案：D3、有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的論述,正確的是()A、常有明顯酸中毒B、多見(jiàn)于老年輕型糖尿病C、多見(jiàn)于Ⅰ型糖尿病D、治療必須用低滲鹽水E、一定有重癥糖尿病病史正確答案：B4、與外分泌腺相比,下述哪一點(diǎn),最符合內(nèi)分泌腺特征()A、腺體組織中血運(yùn)豐富B、為無(wú)導(dǎo)管腺體C、可進(jìn)入血循環(huán)D、可作用于遠(yuǎn)部位組織E、分泌化學(xué)物質(zhì)正確答案：B5、下列哪項(xiàng)不符合低血糖的癥狀或表現(xiàn)()A、手抖B、心悸C、饑餓感D、便頻E、皮膚多汗正確答案：D6、女性,64歲,確診為Graves病,甲狀腺Ⅱ度腫大,經(jīng)丙硫氧嘧啶治療1年后因癥狀緩解而自行停藥8個(gè)月,近1個(gè)月來(lái),感心悸,夜間不能平臥,心電圖檢查出現(xiàn)心房顫動(dòng),RIA法TT3為5.6μmol/L。對(duì)該患者的治療首選()A、丙硫氧嘧啶B、手術(shù)治療C、131I治療D、先用丙硫氧嘧啶控制癥狀,然后用131I治療E、丙硫氧嘧啶加普萘洛爾。正確答案：C7、異位ACTH綜合征較常見(jiàn)的水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂是()A、稀釋性低鈉血癥伴代謝性堿中毒B、低血鉀性堿中毒C、高血鉀性堿中毒D、低血鉀性酸中毒E、高血鈉性堿中毒正確答案：B8、垂體瘤直徑多大可因壓迫鞍隔而有嚴(yán)重頭痛()A、>2cmB、>0.1cmC、>1cmD、>0.5cmE、>3mm正確答案：C9、對(duì)于妊娠婦女,可疑甲亢時(shí),下述哪種檢查不應(yīng)該做()A、甲狀腺攝131I率測(cè)定B、FT3、FT4C、TSAbD、TT3E、TSH正確答案：A10、女性,38歲,2個(gè)月來(lái)智力下降,記憶力減退,體重增加10kg,毛發(fā)脫落,血清膽固醇600mmol/L。最可能的診斷是()A、神經(jīng)衰弱B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、高血脂癥D、單純性肥胖E、甲狀腺功能減退癥正確答案：E11、甲亢時(shí)最具有診斷意義的體征是()A、突眼B、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音C、心臟增大D、心率加快,第一心音亢進(jìn)E、脈壓大正確答案：B12、男性,54歲,甲亢房顫史5年,藥物治療后3年,因消瘦、便頻、心前區(qū)不適再次就診。查體:心界擴(kuò)大,雙脛前水腫,心率120次/分,節(jié)律極不規(guī)整,疑為甲亢性心臟病,在診斷時(shí),以下何種試驗(yàn)為禁忌()A、FT3,FT4,TSHB、TSAbC、甲狀腺吸碘率D、T3抑制試驗(yàn)E、TRH興奮試驗(yàn)正確答案：D13、Addison病最具診斷價(jià)值的是()A、血皮質(zhì)醇測(cè)定B、尿皮質(zhì)醇測(cè)定C、尿17-羥測(cè)定D、血ACTH測(cè)定E、ACTH興奮試驗(yàn)正確答案：E14、當(dāng)血清鈣濃度超過(guò)多少時(shí),甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者容易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀()A、1mmoL/LB、3mmoL/LC、2.75mmoL/LD、2.25mmol/LE、1.25mmol/L正確答案：B15、如以元素鈣為標(biāo)準(zhǔn),甲狀旁腺功能減退癥患者約需補(bǔ)充多少鈣()A、4~8gB、0.5~1.0gC、1.0~1.5gD、2~4gE、6~12g正確答案：C16、淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)的特點(diǎn)是()A、T3、T4明顯增高B、高代謝癥狀明顯C、消瘦、惡液質(zhì)明顯D、常有突眼E、常伴甲狀腺腫大正確答案：C17、亞急性甲狀腺炎的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是()A、131I攝取率和血清T3、T4水平呈現(xiàn)“分離曲線”B、131I攝取率和血清T3、T4水平呈負(fù)相關(guān)C、131I攝取率和血清T3、T4水平無(wú)關(guān)D、131I攝取率和血清T3、T4水平呈正相關(guān)E、131I攝取率和血清T3、T4水平呈現(xiàn)“平行曲線”正確答案：A18、女,27歲,右頸部腫痛伴低熱2周,抗生素治療無(wú)效,經(jīng)查體臨床診為亞急性甲狀腺炎,下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持診斷()A、血沉快B、FT3高,TSH降低C、FT3正常,TSH正常D、TSAb陽(yáng)性E、甲狀腺攝取功能降低正確答案：D19、2型糖尿病最基本的病理生理改變是()A、長(zhǎng)期大量攝糖B、極度肥胖C、胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足及靶組織對(duì)胰島素敏感性降低D、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素E、老年正確答案：C20、下述哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)診斷原發(fā)性甲狀腺功能低減最為敏感()A、FT3B、sTSHC、TT4D、TT3E、FT4正確答案：B21、男性,45歲,肥胖7年,口渴多飲2個(gè)月,伴經(jīng)常餐后3~5小時(shí)心悸,多汗,饑餓感,進(jìn)餐后緩解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的診斷是()A、胰島素性低血糖B、2型糖尿病,反應(yīng)性低血糖C、胰島素瘤D、糖尿病E、胰島細(xì)胞增生癥正確答案：B22、女性,22歲,患糖尿病7年,一直用胰島素治療。1小時(shí)前昏迷,檢查皮膚濕冷,血壓120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L,最可能的診斷是()A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、腦血管疾病正確答案：D23、下列哪一項(xiàng)為最常見(jiàn)的垂體瘤()A、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤B、促性腺激素瘤C、催乳素瘤D、生長(zhǎng)激素瘤E、促甲狀腺激素瘤正確答案：C24、關(guān)于甲狀腺功減退癥的心血管系統(tǒng)表現(xiàn),下列說(shuō)法不正確的是()A、心肌黏液性水腫可導(dǎo)致心肌收縮力損傷、心動(dòng)過(guò)緩、心排血量下降B、ECG顯示低電壓C、由于心肌間質(zhì)水腫、非特異性心肌纖維腫脹、左心室擴(kuò)張和心包積液導(dǎo)致心臟擴(kuò)大D、心絞痛患者經(jīng)甲狀腺激素替代治療后可減輕E、約有10%的患者伴發(fā)高血壓正確答案：D25、女,35歲,診甲亢后即行甲狀腺次全切手術(shù),術(shù)后病人出現(xiàn)高熱,心率160次/分,煩躁不安,大汗淋漓,腹瀉。應(yīng)首先考慮的診斷是()A、甲亢危象B、甲亢危象前期C、甲亢術(shù)后感染性腹瀉D、甲亢術(shù)后感染E、甲亢癥狀加重正確答案：A26、一例38歲女性病人,雙腎上腺手術(shù)后5年,病理為增生,近3年消瘦,進(jìn)行性皮膚色素沉著,頭痛伴視力下降,垂體CT示蝶鞍明顯擴(kuò)大,初步診斷為Nelsorl綜合征,最不符合診斷的檢查結(jié)果是()A、血皮質(zhì)醇高B、血β-促脂素高C、血糖低D、血N-pomc高E、血ACTH明顯升高正確答案：A27、關(guān)于2型糖尿病,正確的說(shuō)法是()A、尿糖陽(yáng)性B、應(yīng)有“三多一少”的癥狀C、胰島素水平低于正常D、空腹血糖應(yīng)升高E、糖耐量試驗(yàn)有助于可疑病例的診斷正確答案：E28、女性,55歲,體重76kg,身高160cm。因多飲、多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉,2個(gè)月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.0mmol/L。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇()A、加磺脲類降血糖藥物B、維持原飲食治療和運(yùn)動(dòng)C、加雙胍類降血糖藥物D、加口服降血糖藥和胰島素E、加胰島素治療正確答案：C29、下列關(guān)于口服降血糖藥物的臨床應(yīng)用哪一項(xiàng)是正確的()A、磺脲類藥物可能誘發(fā)乳酸性酸中毒B、磺脲類藥物可延長(zhǎng)雙胍類藥物的生物半衰期,增加發(fā)生低血糖反應(yīng)的可能C、糖尿病合并嚴(yán)重感染時(shí),宜增加口服降血糖藥物的劑量D、中年肥胖的2型糖尿病患者,在飲食治療的基礎(chǔ)上加用雙胍類藥物E、Ⅰ型糖尿病宜用磺脲類和雙胍類聯(lián)合治療正確答案：D30、女性,27歲,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上,易出現(xiàn)酮癥,胰島素釋放試驗(yàn)低平型。較好的治療方案是()A、飲食療法+胰島素+格列吡嗪B、飲食療法+胰島素C、運(yùn)動(dòng)療法+飲食療法+胰島素D、甲福明+飲食療法,必要時(shí)加胰島素E、單純胰島素治療正確答案：B31、下列哪項(xiàng)是甲亢的特殊臨床表現(xiàn)()A、多食而消瘦B、脈壓差增大C、彌漫性甲狀腺腫大D、脛前粘液性水腫E、休息時(shí)心率快正確答案：D32、糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是()A、糾正酸中毒,補(bǔ)充體液和電解質(zhì)B、應(yīng)用中樞興奮劑及胰島素C、糾正酸中毒,應(yīng)用胰島素D、補(bǔ)充體液和電解質(zhì),應(yīng)用胰島素E、中樞興奮劑,糾正酸中毒正確答案：D33、男,40歲,陣發(fā)性血壓升高1年,經(jīng)血、尿兒茶酚胺及其代謝物測(cè)定和他相關(guān)檢查不能完全排除嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷,則下列哪一項(xiàng)有助于進(jìn)一步的診斷()A、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)B、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定C、酚妥拉明試驗(yàn)D、ACTH興奮試驗(yàn)E、美替拉酮試驗(yàn)正確答案：C34、甲亢病人突然出現(xiàn)下肢不能動(dòng),你認(rèn)為最可能的是下列哪種疾病()A、甲亢性肌病B、周圍神經(jīng)炎C、重癥肌無(wú)力D、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥E、周期性麻痹正確答案：E35、依據(jù)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),確診糖尿病選用()A、尿糖定性B、糖化血紅蛋白C、全血血糖D、血漿血糖E、24小時(shí)尿糖定量正確答案：D36、糖尿病酮癥酸中毒時(shí),過(guò)多過(guò)快補(bǔ)堿的主要危害是()A、誘發(fā)低血氯B、誘發(fā)胰島素抵抗反應(yīng)性堿中毒C、誘發(fā)低血鈉D、誘發(fā)腦水腫E、誘發(fā)低血鉀正確答案：D37、一位65歲病人,消瘦明顯,厭食、嗜睡,無(wú)突眼,甲狀腺腫大不明顯,但有結(jié)節(jié),心率100次/分,血清TT4為238mmol/L(正常值51.6~154.8mmol/L),你考慮為()A、淡漠型甲亢B、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)C、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D、甲狀腺瘤伴甲亢E、橋本甲狀腺炎正確答案：A38、WHO推薦的成年人每日碘攝入量為()A、50μgB、100μgC、150μgD、100~200μgE、50~100μg正確答案：C39、碳酸氫鈉治療糖尿病酮癥酸中毒的指征為()A、血pH<7.1B、血PH<7.3C、出現(xiàn)心律紊亂D、治療酸中毒的起初2小時(shí)E、出現(xiàn)血鉀過(guò)高正確答案：A40、疑高滲性非酮癥糖尿病昏迷,血糖44.4mmol/L,擬用公式計(jì)算該患之血漿滲透壓,應(yīng)進(jìn)一步檢查()A、血尿酸、肌酸B、尿比重和尿滲透壓C、中心靜脈壓D、陰離子間隙E、血鉀、鈉及尿素氮正確答案：E41、不屬甲亢體征的是()A、甲狀腺腫大B、體重減輕C、腱反射亢進(jìn)D、錐體束征陽(yáng)性E、脈壓增寬正確答案：D42、糾正酮癥酸中毒時(shí),血糖多少方可輸糖()A、11.1mmol/LB、13.9mmol/LC、18mmol/LD、9.08mmol/LE、16mmol/L正確答案：B43、女性,45歲,甲亢,131I治療后出現(xiàn)下列癥狀,其中哪種不是131I治療的并發(fā)癥表現(xiàn)()A、打鼾,嗜睡B、甲狀腺腫大更加明顯C、浮腫D、突眼加重E、便秘正確答案：B44、下述哪種激素是由下丘腦產(chǎn)生的()A、黑色素細(xì)胞刺激素B、黃體生成素C、精氨酸加壓素D、促甲狀腺素E、泌乳素正確答案：C45、女性,26歲,多血質(zhì)外觀,向心性肥胖,痤瘡,下腹及大腿外側(cè)見(jiàn)紫紋,血皮質(zhì)醇明顯升高。為進(jìn)一步診斷病變部位,哪項(xiàng)檢查最有意義()A、尿17-羥測(cè)定B、血ACTH測(cè)定C、尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定D、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E、垂體CT正確答案：B46、甲亢時(shí)心律失常最常見(jiàn)的是()A、心房纖顫B、交界性期前收縮C、心房撲動(dòng)D、室性期前收縮E、房性期前收縮正確答案：E47、在功能性垂體瘤中,最常見(jiàn)的是()A、泌乳素瘤B、生長(zhǎng)激素瘤C、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤D、促甲狀腺素瘤E、生長(zhǎng)激素泌乳素混合瘤正確答案：A48、糖尿病性血管病變,最具有特征性的是()A、腦血管病變B、周圍動(dòng)脈硬化——下肢壞疽C、微血管病變D、合并高血壓E、常伴冠狀動(dòng)脈粥樣硬化正確答案：C49、Cushing綜合征患者可有紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白增多,其原因是()A、皮質(zhì)醇刺激骨髓B、慢性缺氧刺激骨髓代償性增生C、腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌增多D、腎上腺素分泌增多引起應(yīng)激性紅細(xì)胞增多癥E、骨髓病變導(dǎo)致克隆性紅細(xì)胞增多正確答案：A50、神經(jīng)垂體貯存的激素是()A、促甲狀腺激素B、生長(zhǎng)激素C、抗利尿激素D、促性腺激素E、促腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：C51、14歲初中二年級(jí)女學(xué)生,患Graves病。治療宜選用()A、立即手術(shù)治療B、抗甲狀腺藥物C、鎮(zhèn)靜劑D、131Ⅰ治療E、鼓勵(lì)多食海帶正確答案：B52、1型糖尿病人死亡的主要原因是()A、腎小球硬化癥B、感染性休克C、酮癥酸中毒D、腦血管意外E、冠心病正確答案：A53、女,22歲,患糖尿病7年,一直用胰島素治療。1小時(shí)前昏迷,檢查皮膚濕冷、血壓120/80mmHg(16/10.7kPa)、BUN4.3mmol/L(12mg/dl)、CO2CP22.0mmol/L(50Vol%),最可能的診斷是()A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、腦血管疾病正確答案：D54、糖尿病時(shí)血糖升高的機(jī)制是()A、組織對(duì)葡萄糖的利用減少B、糖異生增多C、糖原分解增多D、糖原合成減少E、以上均有關(guān)正確答案：E55、淡漠型甲亢的早期診斷,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()A、多見(jiàn)于老年人B、眼征、甲狀腺腫及高代謝癥侯群均不明顯C、主要表現(xiàn)為神志淡漠、反應(yīng)遲鈍、明顯消瘦D、有時(shí)僅有腹瀉、厭食E、FT3、FT4的測(cè)定值正常正確答案：E56、30歲,女性,經(jīng)蝶竇行垂體泌乳素瘤手術(shù)2個(gè)月,放療后1個(gè)月,血泌乳素123μg/L,下述哪種治療最適合()A、溴隱亭治療B、賽庚啶治療C、左旋多巴治療D、行經(jīng)額垂體瘤手術(shù)E、再次放療正確答案：A57、下列哪一項(xiàng)不是Cushing綜合征患者發(fā)生高血壓的原因()A、腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活B、對(duì)血管活性物質(zhì)加壓反應(yīng)增強(qiáng),血管舒張系統(tǒng)受抑制C、皮質(zhì)醇可作用于鹽皮質(zhì)激素受體D、Cushing綜合征患者常伴有動(dòng)脈硬化和腎小動(dòng)脈硬化E、兒茶酚胺分泌過(guò)多正確答案：E58、生長(zhǎng)激素瘤多發(fā)生于()A、垂體后葉B、下丘腦C、腦膜D、垂體前葉E、腦室正確答案：D59、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的最常見(jiàn)病因是()A、炎癥B、家族性多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病C、腺瘤D、增生E、腺癌正確答案：C60、下列哪一種激素作用于催乳素分泌細(xì)胞()A、促性腺激素釋放激素B、孕酮C、促性腺激素D、多巴胺E、生長(zhǎng)抑素正確答案：D61、除胰島素外下述哪個(gè)激素與受體結(jié)合后不需要G蛋白的參與作用()A、心房利鈉多肽B、甲狀旁腺激素C、胰島素樣生長(zhǎng)因子ⅡD、促腎上腺皮質(zhì)激素E、表皮生長(zhǎng)激素正確答案：E62、腎上腺外的嗜鉻細(xì)胞瘤主要位于()A、胸內(nèi)B、頸部C、髂窩D、腹主動(dòng)脈旁E、顱內(nèi)正確答案：D63、在中國(guó),Addison病最常見(jiàn)的病因是()A、腎上腺結(jié)核B、特發(fā)性腎上腺萎縮C、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移D、白血病浸潤(rùn)E、淀粉樣變正確答案：A64、抗甲狀腺藥物可用來(lái)治療下列哪種伴瘤內(nèi)分泌綜合征()A、伴瘤高鈣血癥B、異位ACTH綜合征C、異位抗利尿激素綜合征D、伴瘤低血糖癥E、異位人絨毛膜促性腺激素綜合征正確答案：E65、繼發(fā)性尿崩癥最常見(jiàn)的病因?yàn)?)A、腦部感染性疾病B、腦血管病變C、頭部創(chuàng)傷D、Langerhans’組織細(xì)胞增生癥E、下丘腦-神經(jīng)垂體部位的腫瘤正確答案：E66、1型糖尿病與2型糖尿病,最主要的區(qū)別在于()A、胰島素的基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同B、發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同C、對(duì)胰島素的敏感性不同D、癥狀輕重不同E、血糖穩(wěn)定性不同正確答案：A67、男,56歲,甲亢患者,抗甲狀腺藥物治療2年后癥狀緩解停藥,3個(gè)月后復(fù)發(fā)。查體:左心擴(kuò)大,心律絕對(duì)不齊,治療宜采用()A、甲狀腺次全切除B、抗甲狀腺藥物長(zhǎng)程治療C、復(fù)方碘溶液D、甲狀腺全切除E、131I治療正確答案：E68、男,45歲,糖尿病患者,肥胖體型,空腹血糖7.8mmol/L。治療時(shí)首先考慮()A、中藥B、雙胍類藥物C、磺脲類藥物D、飲食控制E、胰島素正確答案：D69、下丘腦釋放激素可引起所有下列垂體前葉激素的釋放,除了()A、黃體生成素B、催乳素C、生長(zhǎng)激素D、甲狀腺刺激素E、卵泡刺激素正確答案：C70、男性糖尿病患者,45歲,肥胖體型,空腹血糖7.8mmol/L,治療時(shí)首先考慮()A、雙胍類藥物B、飲食控制+雙胍類藥物治療C、中藥D、磺脲類藥物E、胰島素正確答案：B71、嚴(yán)重的腺垂體功能減退癥易發(fā)生低血糖主要是缺乏()A、PRL及LHB、PRL及TSHC、PRL及ACTHD、GH及TSHE、GH及ACTH正確答案：E72、治療垂體前葉功能減退,最主要措施是()A、高熱量、高蛋白、高維生素飲食B、減少過(guò)勞、預(yù)防感染C、針對(duì)腫瘤或炎癥治療D、積極防治分娩大出血E、激素替代治療正確答案：E73、下述哪項(xiàng)表現(xiàn)是由T3,T4分泌增多直接所致()A、心率增快B、甲狀腺腫大C、脛前粘液性水腫D、甲狀腺血管雜音E、浸潤(rùn)性突眼正確答案：A74、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的高發(fā)年齡是()A、20~30歲B、30~40歲C、30~50歲D、40~50歲E、50歲以上正確答案：C75、MEN2的發(fā)病機(jī)制是()A、第11號(hào)染色體突變B、編碼多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤蛋白的基因突變C、menin基因缺失D、ret原癌基因突變E、GDNF受體缺陷正確答案：D76、男,14歲,自幼身材矮小,近3年增長(zhǎng)()A、垂體性侏儒B、青春期延遲C、體質(zhì)性侏儒D、Laron侏儒E、克汀病性侏儒正確答案：A77、下列哪項(xiàng)是Graves病的特殊臨床表現(xiàn)()A、甲狀腺腫大B、睡眠時(shí)心率增快C、脛前黏液性水腫D、脈壓增大E、月經(jīng)減少正確答案：C78、某患者口唇色素沉著明顯,尿17-羥皮質(zhì)醇增高,血ACTH明顯增高,小劑量及大劑量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()A、Cushing綜合征B、腎上腺腺瘤C、異位ACTH綜合征D、腎上腺癌E、長(zhǎng)期服用潑尼松者正確答案：C79、男,56歲,糖尿病患者,用胰島素治療,晚10時(shí)突起心慌,多汗,軟弱,繼而神志不清,查脈搏120次/分,尿糖(-),尿酮(-),血尿素氮10.0mmol/L,最可能為()A、酮癥酸中毒昏迷B、腦血管意外C、尿毒癥昏迷D、低血糖昏迷E、高滲性昏迷正確答案：D80、腺垂體組織受損時(shí),哪項(xiàng)激素缺乏的癥狀出現(xiàn)最早()A、促性腺激素B、促甲狀腺激素C、促腎上腺皮質(zhì)激素D、生長(zhǎng)激素E、泌乳素正確答案：A81、一中年男性,頭痛進(jìn)行性加重3個(gè)月,近來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐,眼底檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫,最大可能是()A、肌緊張性頭痛B、顱內(nèi)占位性病變C、血管性頭痛D、叢集性頭痛正確答案：B82、女性,30歲,心悸、月經(jīng)失調(diào)2月。甲狀腺Ⅰ度大,可聞及血管雜音,心律不齊呈房顫律,最可能的診斷是()A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、風(fēng)濕性心臟病C、特發(fā)性房顫D、功能性月經(jīng)失調(diào)E、植物神經(jīng)功能紊亂正確答案：A83、下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合Graves病的診斷()A、T3抑制試驗(yàn)抑制率>50%B、TSAb陽(yáng)性C、TH增高D、TSH降低E、rT3增高正確答案：A84、男性,30歲,因精神刺激后煩躁易怒,連日不能入眠,消瘦、納差、腹瀉,甲狀腺Ⅰ度大,無(wú)雜音,心率110次/分,心音有力,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()A、胸透B、腦電圖C、心電圖D、血常規(guī)E、T3、T4正確答案：E85、應(yīng)用D胰島素治療糖尿病不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?)A、從小量開始以避免Somogyi效應(yīng)B、以飲食療法為基本治療C、1型糖尿病病人血糖波動(dòng)大可加用雙胍類藥物?D、酮癥酸中毒時(shí)首選普通胰島素(RI)E、高滲昏迷宜選用魚精蛋白鋅胰島素(PZI)正確答案：E86、男性,32歲,系復(fù)發(fā)性甲亢病人,現(xiàn)藥物治療6個(gè)月,FT3,FT4正常,甲狀腺Ⅱ°腫大,TSAb滴度仍高,且較前無(wú)明顯下降,下一步的治療應(yīng)選擇()A、加大抗甲狀腺藥物劑量B、減少抗甲狀腺藥物劑量C、繼續(xù)目前治療D、手術(shù)治療E、除原治療外,加免疫抑制劑正確答案：D87、引起Graves病最根本的原因是()A、免疫系統(tǒng)功能障礙和遺傳因素引起的TRAb升高B、精神因素刺激C、TRH升高D、TSH升高E、甲狀腺細(xì)胞產(chǎn)生自身抗體正確答案：A88、甲亢危象的治療,下列哪組最理想()A、丙基硫氧嘧啶+強(qiáng)的松B、丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑C、碘劑+他巴唑D、他巴唑+心得安+強(qiáng)的松E、丙基硫氧嘧啶+碘劑+心得安+強(qiáng)的松正確答案：E89、雙胍類降糖藥最常見(jiàn)的副作用為()A、乳酸性酸中毒B、低血糖C、胃腸道反應(yīng)D、肝功異常E、過(guò)敏性皮疹正確答案：C90、不論甲亢還是甲低,下列哪項(xiàng)指標(biāo)變化最敏感()A、FT3B、TT4C、FT4D、