內(nèi)分泌科出科測試題及參考答案

內(nèi)分泌科出科測試題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、抗甲狀腺藥物作用的機制為()A、抑制甲狀腺過氧化酶活性B、抑制碘形成活性碘C、影響酪氨酰殘基碘化D、抑制碘化酪氨酸的縮合E、以上都是正確答案：E2、女性,35歲,診斷甲亢后即行甲狀腺次全切手術(shù),術(shù)后病人出現(xiàn)高熱,心率160次/分,煩躁不安,大汗淋漓,腹瀉,應(yīng)首先考慮的診斷是()A、甲亢術(shù)后感染B、甲亢危象C、甲亢危象前期D、甲亢術(shù)后感染性腹瀉E、甲亢癥狀加重正確答案：B3、女性,20歲,1型糖尿病。兩天來出現(xiàn)惡心、面色潮紅、呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以至昏迷,最可能的診斷為()A、糖尿病酮癥酸中毒B、糖尿病高滲昏迷C、乳酸性酸中毒D、尿毒癥酸中毒E、呼吸性堿中毒正確答案：A4、男性,22歲,肥胖,皮膚痤瘡,血壓140/90mmHg,24小時尿17-羥為25mg,給予地塞米松0.5mg,每6小時一次,共2日。再測尿17-羥為6mg/24h。最可能的診斷是()A、腎上腺皮質(zhì)增生B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、腎上腺皮質(zhì)腺癌D、異位ACTH綜合征E、單純性肥胖正確答案：E5、女,38歲,雙腎上腺手術(shù)后5年,病理為增生,近3年消瘦,進(jìn)行性皮膚色素沉著,頭痛伴視力下降,垂體CT示蝶鞍明顯擴(kuò)大,初步診斷為Nelson綜合征,最不符合診斷的檢查結(jié)果是()A、血皮質(zhì)醇高B、血β-促脂素高C、血糖低D、血N-POMC高E、血ACTH明顯升高正確答案：A6、糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L(250mg/dl),尿酮體陰性,尿蛋白(++),最適合的治療是()A、磺脲類降糖藥B、雙胍類降糖藥C、雙胍類加磺脲類降糖藥D、胰島素E、單純飲食治療正確答案：D7、下列哪項臨床表現(xiàn)為Graves病所特有()A、怕熱、多汗、消瘦B、陽痿、月經(jīng)量減少C、肌萎縮,骨質(zhì)疏松D、突眼、脛前粘液性水腫E、心悸、氣短、脈壓增大正確答案：D8、磺脲類藥物的主要副作用是()A、皮膚瘙癢B、白細(xì)胞減少C、惡心,嘔吐D、肝功能損害E、低血糖反應(yīng)正確答案：E9、下列哪種臨床表現(xiàn)在Cushing綜合征患者中少見()A、向心性肥胖B、高血壓C、高血糖D、膽固醇明顯增高E、骨質(zhì)疏松正確答案：D10、成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用()A、每4小時靜脈滴注5~10URIB、每2小時靜脈滴注5~10u(PZI)C、每小時靜脈滴注5~10UPZID、每小時靜脈滴注4~6URIE、每4小時靜脈注射50U胰島素正確答案：D11、女,28歲,Graves病患者,應(yīng)用國產(chǎn)丙基硫氧嘧啶+普萘洛爾治療兩周,病人出現(xiàn)低熱,乏力加重、咽痛,WBC2.7*109/L,粒細(xì)胞<1.53109/L,下述哪種處置最為合適()A、繼續(xù)現(xiàn)有治療B、改用進(jìn)口丙基硫氧嘧啶C、維持現(xiàn)有治療+升白細(xì)胞藥D、改用放射性核素治療E、?？辜谞钕偎?升白藥物及預(yù)防治療感染正確答案：E12、關(guān)于甲亢輔助檢查中錯誤的是()A、病情越重基礎(chǔ)代謝率越高B、血甲狀腺激素水平增高C、甲狀腺吸碘功能增強,高峰提前D、基礎(chǔ)代謝率超過正常E、血促甲狀腺索增高正確答案：E13、Addison病由于醛固酮缺乏可產(chǎn)生下述哪種情況()A、低鈉低鉀血癥B、高鈉低鉀血癥C、高鈉高鉀血癥D、低鉀低鈣血癥E、低鈉高鉀血癥正確答案：E14、Cushing綜合征最常見的病因是()A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、腎上腺皮質(zhì)腺癌C、垂體ACTH分泌過多D、異位ACTH綜合征E、醫(yī)源性皮質(zhì)醇增多癥正確答案：C15、一位因甲狀腺腫就診的病人,臨床有輕度甲低表現(xiàn),血漿FT3,FT4均高,TSH值高,應(yīng)當(dāng)首先考慮的診斷是()A、外周組織對T3,T4抵抗B、Graves病C、繼發(fā)性甲亢D、PSH的受體或受體后缺陷E、原發(fā)性甲低正確答案：A16、在甲亢的各種病因中,哪種為最多見()A、碘甲亢B、Graves病C、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)D、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E、甲狀腺癌正確答案：B17、異位抗利尿激素綜合征常見于下列哪一種腫瘤()A、前列腺癌B、胸腺癌C、膀胱癌D、胰腺癌E、肺癌正確答案：E18、女,28歲,妊娠8個月患者,突眼,“三多”癥狀數(shù)月,伴有怕熱、汗多、體重不增加。體檢:血壓120/80mmHg(16/10.7kPa),中度貧血面容,甲狀腺輕度腫大,心率92次/分,下肢無水腫?；?空腹血糖16.7mmol/L(300mg/dl),尿糖(+++),尿蛋白(+++),血T3400ng/dl(正常值80~200ng/dl),基礎(chǔ)代謝率+28%。其完整診斷應(yīng)該是()A、糖尿病、甲亢B、糖尿病、妊娠中毒癥C、糖尿病、妊娠并腎小球硬化癥D、糖尿病、甲亢、妊娠并腎小球硬化癥E、甲亢并糖代謝紊亂正確答案：D19、診斷不典型甲亢最有意義的是()A、血清TT3、TT4B、血清FT3、FT4C、甲狀腺攝131I率D、TRHE、血清膽固醇減低正確答案：B20、女,42歲,多飲、多食10年,空腹血糖經(jīng)常大于10.8mmol/L。近兩個月來眼瞼及下肢輕度水腫,血壓160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的診斷為()A、腎小球腎炎B、高血壓病C、糖尿病酮癥酸中毒D、糖尿病腎病E、糖尿病合并腎盂腎炎正確答案：D21、腺垂體功能減退癥最常見原因是()A、原發(fā)性空蝶鞍癥B、各種垂體腫瘤C、顱內(nèi)感染后遺癥D、糖尿病血管病變E、希恩(Sheehan)綜合征正確答案：B22、多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型最常見并最早出現(xiàn)的是()A、胃泌素瘤B、腎上腺腺瘤C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥D、垂體瘤E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥正確答案：C23、糖尿病酮癥酸中毒的搶救應(yīng)綜合治療,但不能()A、即刻補堿B、心電圖示血鉀低時可補鉀C、去除誘因D、采用小劑量胰島素靜滴E、快速補液正確答案：A24、32歲,農(nóng)村女性,甲亢6年。疏于治療,長期不愈,臨床疑診甲亢心臟病,心功級二級,甲狀腺Ⅰ°腫大,甲狀腺吸碘率3小時68%,24小時91%,下列哪項治療應(yīng)首先考慮()A、他巴唑+心得安治療B、他巴唑治療C、丙基硫氧嘧啶治療D、手術(shù)治療E、(131)I治療正確答案：E25、嗜鉻細(xì)胞瘤最主要的癥狀是()A、心力衰竭B、低血壓C、心律失常D、高血壓E、肺水腫正確答案：D26、關(guān)于Graves病的臨床表現(xiàn),下列說法不正確的是()A、甲亢性心臟病常出現(xiàn)心房顫動等房性心律失常B、甲亢性周期性癱瘓在甲亢控制后可以自愈C、甲亢患者的收縮壓和舒張壓常升高,脈壓增大D、甲亢累及血液系統(tǒng)時,周圍血淋巴細(xì)胞比例增加,單核細(xì)胞增加,但白細(xì)胞總數(shù)減低E、大多數(shù)Graves病患者有程度不等的彌漫性、對稱性甲狀腺腫大正確答案：C27、嗜鉻細(xì)胞瘤的特征性臨床表現(xiàn)是()A、陣發(fā)性低血壓B、高血壓與低血壓交替出現(xiàn)C、持續(xù)性低血壓D、持續(xù)性高血壓E、陣發(fā)性高血壓正確答案：E28、一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮體陰性,近期2次尿蛋白分別為(+),(++),對本例最適合的治療()A、單純飲食治療B、胰島素C、雙胍類+磺脲類降糖藥D、磺脲類降糖藥E、雙胍類降糖藥正確答案：B29、關(guān)于甲狀腺功能減退癥患者發(fā)生貧血的原因,下列說法不正確的是()A、甲狀腺激素缺乏引起血紅蛋白破壞增多B、腸道吸收鐵障礙引起鐵缺乏C、甲狀腺激素缺乏引起血紅蛋白合成障礙D、腸道吸收葉酸障礙引起葉酸缺乏E、惡性貧血正確答案：A30、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者血清鈣持續(xù)低于多少可出現(xiàn)Chvostek征或Trousseau征()A、1mmoL/LB、1.25mmol/LC、2mmoL/LD、2.25mmol/LE、2.75mmol/L正確答案：C31、甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)的早期診斷,下列哪項檢查最為敏感()A、高敏促甲狀腺激素(sTSH)B、血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)和血清游離甲狀腺素(FTa)C、甲狀腺攝131I率測定D、血清總?cè)饧谞钕僭彼?TT3)和血清總甲狀腺素(TTa)E、基礎(chǔ)代謝率正確答案：A32、關(guān)于含氮類激素的作用機制,下述哪一點是錯誤的()A、所有含氮類激素通過與膜受體結(jié)合發(fā)揮作用B、不同的激素其第二信使也可以不同C、不同的激素可以使同一第二信使升高或降低D、對某種激素而言,其第二信使可以為兩種物質(zhì)E、多肽激素使蛋白質(zhì)磷酸化或去磷酸化而呈現(xiàn)效應(yīng)正確答案：A33、妊娠早期合并甲亢最有意義的指標(biāo)是()A、消瘦B、多食,心率快C、T3,T4升高D、甲狀腺腫大E、FT3,FT4升高正確答案：E34、按糖尿病新診斷標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖是()A、≥11.1mmol/LB、≥8.5mmol/LC、≥7.0mmol/LD、≥7.8mmol/LE、≥9.0mmol/L正確答案：C35、糖尿病典型癥狀不包括()A、消瘦B、多汗C、多食D、多尿E、多飲正確答案：B36、下列屬代謝亢進(jìn)的是()A、腱反射亢進(jìn)B、脈壓增寬C、突眼D、易激動E、怕熱正確答案：E37、繼發(fā)性PTH生成減少的主要原因是()A、甲狀腺或頸部手術(shù)誤傷甲狀旁腺B、炎癥C、頸部放射治療D、甲狀旁腺手術(shù)E、自身免疫性疾病正確答案：A38、1型糖尿病與2型糖尿病的最主要區(qū)別在于()A、對胰島素的敏感性不同B、癥狀輕重不同C、發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同D、發(fā)病年齡不同E、胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同正確答案：E39、糖尿病最常見的神經(jīng)病變是()A、神經(jīng)根病變B、脊髓病變C、周圍神經(jīng)病變D、顱神經(jīng)病變E、神經(jīng)干病變正確答案：C40、代謝產(chǎn)物由膽汁排入腸道,很少經(jīng)過腎排泄的磺脲類藥物是()A、格列波脲B、格列本脲C、格列吡嗪D、格列喹酮E、格列奇特正確答案：D41、Addison病最具特征性的臨床表現(xiàn)是()A、全身皮膚色素沉著B、神經(jīng)、精神系統(tǒng)表現(xiàn)C、稀釋性低鈉血癥D、性功能減退E、高血壓正確答案：A42、42歲,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖陽性,空腹血糖5.4mmol/L,飯后2小時血糖7.6mmol/L,考慮為()A、腫瘤性糖尿B、藥物性糖尿C、應(yīng)激性糖尿D、腎性糖尿E、甲亢致糖尿正確答案：D43、女,48歲,患甲亢經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療3個月后,甲狀腺未縮小,甲亢癥狀減輕,FT3正常,FT4偏高,對此病人的治療應(yīng)該()A、維持原治療+普萘洛爾B、維持原治療+甲狀腺片C、維持原治療D、減少丙基硫氧嘧啶的劑量E、維持原治療+潑尼松正確答案：B44、引起垂體前葉功能減退的最常見原因是()A、產(chǎn)后大出血B、垂體手術(shù)C、腦動脈硬化D、感染E、顱內(nèi)動脈血栓正確答案：A45、下列不屬于甲亢臨床表現(xiàn)的是()A、腹瀉B、突眼C、多食易饑D、怕熱多汗E、多尿正確答案：E46、Graves癥中,最明顯的體液免疫特征是在病人血清中可檢出()A、TSH受體抗體(TRAb)B、甲狀腺刺激性抗體(TSAb)C、TSH結(jié)合抑制免疫球蛋白(TBII)D、甲狀腺生長免疫球蛋白(TGI)E、甲狀腺生長抑制免疫球蛋白(TGII)正確答案：A47、男性,50歲,甲亢患者,甲狀腺Ⅱ°腫大,有房顫。經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療3個月后,甲狀腺未縮小,房顫未消失。此病治療應(yīng)()A、改用放射(131)I治療B、繼續(xù)原有治療C、繼續(xù)原治療+心得安D、繼續(xù)原治療+地高辛E、改用手術(shù)治療正確答案：A48、垂體門脈系統(tǒng)損傷時,哪種激素可不減少或升高()A、促性腺激素B、抗利尿激素C、促甲狀腺素D、泌乳素E、促腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：D49、糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者,治療意識恢復(fù),血糖迅速降至正常范圍,又進(jìn)入昏迷,最可能發(fā)生()A、酸中毒昏迷B、反應(yīng)性高血糖癥C、低血糖昏迷D、稀釋性低鈉血癥E、腦水腫正確答案：E50、不宜使用胰島素的病人為()A、糖尿病合并肺結(jié)核B、糖尿病患者手術(shù)前后C、糖尿病患者妊娠或分娩D、糖尿病患者過度肥胖E、糖尿病合并心肌梗死正確答案：D51、中樞性尿崩癥減少尿量的首選治療是()A、口服去氨加壓素替代B、加壓素水劑與雙氫克尿噻合用C、每天肌肉注射油劑鞣酸加壓素D、加壓素水劑長期替代E、非激素類抗利尿藥物正確答案：A52、鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性靶腺功能低減的最好方法是下列哪種()A、代謝狀態(tài)的測定B、靶腺激素的測定C、影像學(xué)檢查D、促激素的測定E、測定游離的靶腺激素正確答案：D53、女性,41歲,復(fù)發(fā)性甲亢,甲狀腺Ⅱ°腫大,伴雙側(cè)葉結(jié)節(jié),經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療2個月,癥狀明顯減輕。但甲狀腺無縮小,心率78次/分,血FT3,FT4正常,應(yīng)采用下述哪項治療()A、手術(shù)治療B、加大丙基硫氧嘧啶用量C、繼續(xù)原治療D、加用甲狀腺素片E、減少丙基硫氧嘧啶用量正確答案：A54、鑒別Graves病與自主性高功能性甲狀腺瘤最有價值的檢查是()A、甲狀腺攝131I率B、T3、T4、TSH測定C、T3抑制試驗D、TRH興奮試驗E、TRAb測定加甲狀腺掃描正確答案：E55、嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素,其中引起面部潮紅的是()A、P物質(zhì)B、神經(jīng)肽YC、生長抑素D、血清素E、鴉片肽正確答案：A56、關(guān)于糖尿病的胰島素治療,正確的是()A、經(jīng)一段時間的胰島素治療后,可產(chǎn)生胰島素抗體B、清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量C、肥胖的糖尿病人較適宜于胰島素治療D、Ⅰ型糖尿病人可不用胰島素治療E、因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應(yīng)將胰島素劑量加倍正確答案：A57、對內(nèi)分泌病人的診斷中,首先易于確定的是()A、功能診斷B、病因診斷C、鑒別診斷D、細(xì)胞學(xué)診斷E、病理診斷正確答案：A58、抗甲狀腺藥物主要的不良反應(yīng)是()A、中毒性肝炎B、胃腸道反應(yīng)C、皮疹D、粒細(xì)胞減少癥E、牙齦腫痛正確答案：D59、下列哪個部位的病變常引起永久性尿崩癥()A、排尿中樞B、正中隆突以下的垂體柄至神經(jīng)垂體C、下丘腦正中隆突以上部位D、第三腦室E、腦干正確答案：C60、下列不是單純性甲狀腺腫的病因為()A、促甲狀腺激素減少B、妊娠C、藥物使甲狀腺激素合成減少D、授乳E、先天性缺乏甲狀腺激素合成酶正確答案：A61、男性Cushing綜合征患者性欲減退、陰莖縮小和睪丸變軟的原因主要是()A、腎上腺雌激素產(chǎn)生過多B、腎上腺雄激素產(chǎn)生減少C、垂體原發(fā)病變,造成促性腺激素釋放減少D、皮質(zhì)醇抑制垂體促性腺激素E、皮質(zhì)醇直接作用于性器官正確答案：D62、丙基硫氧嘧啶治療甲亢過程中,需停藥處理的是()A、血中性粒細(xì)胞<1.53109/LB、規(guī)則用藥已6個月,甲亢仍未控制C、突眼情況加重D、T3、T4恢復(fù)正常E、甲狀腺較治療前明顯增大正確答案：A63、下列為糖尿病急性并發(fā)癥的是()A、糖尿病視網(wǎng)膜病變B、糖尿病神經(jīng)病變C、糖尿病足D、糖尿病酮癥酸中毒E、糖尿病腎病正確答案：D64、下述哪個器官不屬于經(jīng)典內(nèi)分泌腺()A、垂體B、甲狀腺C、腎上腺D、前列腺E、性腺正確答案：D65、鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性靶腺功能減低時,最好的方法是下列哪種()A、代謝狀態(tài)的測定B、測定游離的靶腺激素C、靶腺激素的測定D、促激素的測定E、影像學(xué)檢查正確答案：D66、中年女性,患糖尿病多年,現(xiàn)飲食控制并服用格列本脲治療中,糖尿病控制良好。近日受涼后出現(xiàn)高熱,咳嗽,X線證實為肺內(nèi)炎癥,尿糖(+++),住院治療。除按照肺炎常規(guī)處理處,對糖尿病應(yīng)如何調(diào)整治療()A、改用甲福明B、格列苯脲+甲福明C、加強飲食控制,繼續(xù)服用格列苯脲D、加大格列苯脲用量E、改用胰島素正確答案：E67、一患者尿量為2000ml/d,尿比重為1.028,此時應(yīng)考慮下列哪種疾病或狀態(tài)()A、腎硬化癥B、尿崩癥C、大量飲水后D、精神性多飲E、糖尿病正確答案：E68、男性,32歲,頭部外傷史2個月,口渴多飲,多尿1個月余,尿比重介于1.000~1.004,主動限水后尿比重1.006,伴煩渴惡心,禁水后實驗后尿比重達(dá)1.008,垂體后葉素注射后1小時,尿比重達(dá)1.020,最適宜本例治療的是()A、DDAVP(精氨酸加壓素)B、垂體后葉素C、卡馬西平D、雙氫克尿塞E、長效尿崩停正確答案：E69、下列哪一項既可作為肢端肥大癥篩選和疾病活動性的指標(biāo),又可作為判斷療效的指標(biāo)()A、LHRH興奮試驗B、24小時GHC、血清IGF-1D、血清GHE、TRH興奮試驗正確答案：C70、嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)主要是由下列哪種物質(zhì)作用于腎上腺素能受體所致()A、嗜鉻粒蛋白B、糖皮質(zhì)激素C、多種肽類激素D、兒茶酚胺E、腎上腺髓質(zhì)素正確答案：D71、男性,65歲,患糖尿病15年,長期應(yīng)用苯乙福明,因意識障礙急診入院。檢查結(jié)果:淺昏迷,呼吸深大、中度脫水。膝反射極弱,血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮體(+),尿蛋白(++),最可能的診斷是()A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、非酮癥高滲性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病腎病尿毒癥昏迷E、腦血管意外所致昏迷正確答案：C72、下列哪種情況需要OGTT()A、空腹血糖≥7.0mmol/LB、空腹血糖>5.6但C、顯性糖尿病正確答案：B73、一般認(rèn)為亞急性甲狀腺炎的病因與下列哪一項有關(guān)()A、細(xì)菌B、病毒C、衣原體D、支原體E、以上都不是正確答案：B74、當(dāng)人群中單純性甲狀腺腫的患病率為多少時稱為地方性甲狀腺腫()A、超過10%B、約為1%C、約為5%D、5%~10%E、超過5%正確答案：A75、下列關(guān)于腺垂體功能減退癥的說法不正確的是()A、Sheehan綜合征患者臨床表現(xiàn)常為全垂體功能減退癥B、腺垂體功能減退癥時,血漿皮質(zhì)醇濃度降低,節(jié)律正常C、腺垂體功能減退癥時,血清總T3、游離T3均降低,而總T4、游離T4可正?；蚪档虳、進(jìn)行腺垂體分泌激素測定時宜相隔15~20分鐘連續(xù)抽取等量血液3次,相混后送檢E、腺垂體功能減退癥采用相應(yīng)靶腺激素替代治療能取得滿意效果,但需要長期、甚至終身維持治療正確答案：C76、下列選項中,不符合嗜鉻細(xì)胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是()A、膽石癥發(fā)生率高B、可引起膽汁潴留C、可引起腸出血D、可引起腹瀉E、可引起腸擴(kuò)張正確答案：D77、下列哪一種疾病可與Graves病伴發(fā)()A、1型糖尿病B、慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、重癥肌無力E、以上都是正確答案：E78、對于生長激素缺乏性侏儒癥伴有甲狀腺功能減退的治療,下列說法正確的是()A、先予GH,待起效后再給予甲狀腺激素B、只需給予GHRH治療C、同時給予GH和甲狀腺激素D、補足生長激素后,甲狀腺功能自然好轉(zhuǎn)E、先給予甲狀腺激素,再給予GH治療正確答案：E79、下列哪種激素不是腺垂體激素()A、ACTHB、TRHC、GHD、PRLE、FSH正確答案：B80、神經(jīng)內(nèi)分泌組織是指()A、垂體前葉B、垂體門脈系統(tǒng)C、下丘腦D、鞍區(qū)的顱咽管組織E、垂體后葉正確答案：C81、女,25歲,1型糖尿病病人。近日來食欲減退、多飲、煩渴、多尿。身高160cm,體重41kg,皮膚彈性差?？崭寡?2.2mmol/L,尿糖(+++),酮體強陽性,CO2CP18mmol/L。應(yīng)采用下列何組治療方案()A、飲食控制B、飲食控制+磺脲類藥物C、飲食控制+雙胍類藥物D、小劑量普通胰島素靜脈滴注+靜脈補充生理鹽水E、大劑量普通胰島素靜脈滴注+靜脈補充生理鹽水正確答案：D82、引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見的是()A、甲狀腺髓樣癌B、胸腺癌C、小細(xì)胞性肺癌D、胰腺癌E、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤正確答案：C83、女,40歲,因“頭暈、失眠、易煩躁3個月”來診,查:身高155Cm,體重70kg,血壓2/12kPa,向心性肥胖體型,面如滿月,顏面呈暗紅色,下腹兩側(cè)及大腿外側(cè)可見紫紅色條紋。此患者首先應(yīng)考慮作何檢查()A、血ACTH測定B、顱腦CT或MRIC、血、尿皮質(zhì)醇測定D、小劑量地塞米松抑制試驗E、大劑量地塞米松抑制試驗正確答案：D84、在致甲亢的各種病因中,哪種為最多見()A、甲狀腺癌B、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)C、亞急性甲狀腺炎伴甲亢D、Graves病E、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢正確答案：D85、甲亢病人突然出現(xiàn)雙下肢不能動,你認(rèn)為最有可能是下列哪種情況()A、甲亢性肌病B、周圍神經(jīng)炎C、重癥肌無力D、肌營養(yǎng)不良癥E、周期性麻痹正確答案：E86、血中直接調(diào)節(jié)胰島素分泌而且經(jīng)常起調(diào)節(jié)作用的重要因素是()A、血糖濃度B、血酮體濃度C、胃腸道激素D、游離脂肪酸E、腎上腺素正確答案：A87、判斷Graves病的患者能否停用抗甲狀腺激素的藥物,以下最適合的試驗項目是()A、血清總甲狀腺激素水平測定B、促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗和TRAb是否恢復(fù)正常C、促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗D、三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗E、甲狀腺攝碘率正確答案：B88、女,45歲,肢體軟弱無力、夜尿多2年余,今晨起雙下肢不能活動。查體:血壓170/100mmHg,均勻性輕度肥胖,雙下肢松弛性癱瘓,血鉀2.4mmol/L。最可能的診斷為()A、原發(fā)性高血壓B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、庫欣病D、腎性高血壓E、原發(fā)性醛固酮增多癥正確答案：E89、下述哪項檢查結(jié)果不符合Graves癥的診斷()A、T3抑制試驗抑制率>50%B、TSAb陽性C、TGAb和TPOAb陽性D、TSH降低E、rT3升高正確答案：A90、女性,28歲,妊娠6個月,心悸、乏力、手抖20天,T3、T4升高,診為甲亢,目前治療適于()A、他巴唑B、131I放療C、β-阻滯劑D、中止妊娠E、手術(shù)正確答案：A91、男性,45歲,體胖,平素食欲佳。近1個月飲水量逐漸增多,每日約1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+),應(yīng)做哪些檢查來確診糖尿病()A、24小時尿糖定量B、24小時尿C肽測定C、皮質(zhì)素葡萄糖耐量試驗D、葡萄糖耐量試驗E、24小時尿糖定量正確答案：D92、近來研究提示Graves病的發(fā)病與下列哪種細(xì)菌感染有關(guān)()A、α鏈球菌B、幽門螺桿菌C、肺炎球菌D、大腸桿菌E、耶爾森菌正確答案：E93、女性,32歲,