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2022年上半年自考護(hù)理專業(yè)本科婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題一、單項(xiàng)選擇題1、葡萄胎最常見(jiàn)的癥狀是______。A.腹痛B.子宮異常增大C.停經(jīng)后陰道流血D.甲狀腺功能亢進(jìn)征象2、關(guān)于產(chǎn)褥感染,下列描述正確的是______。A.感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3~7天B.患者應(yīng)取平臥位以利于惡露的排出C.患者每日補(bǔ)充液體不應(yīng)低于100mlD.病毒是引起產(chǎn)褥感染的最常見(jiàn)病原體3、子宮肌瘤在妊娠期非常容易發(fā)生______。A.紅色變性B.囊性變C.玻璃樣變D.肉瘤變4、婦科腫瘤化療藥物的主要毒副反應(yīng)中,同時(shí)具有腎毒性及神經(jīng)毒性的是______。A.順鉑B.環(huán)磷酰胺C.甲氨蝶呤D.長(zhǎng)春新堿5、骨盆出口狹窄時(shí),若考慮陰道試產(chǎn),可進(jìn)一步測(cè)量骨盆的______。A.對(duì)角徑B.后矢狀徑C.坐骨棘間徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑6、關(guān)于中期妊娠引產(chǎn),下列描述正確的是______。A.利凡諾引產(chǎn)后48小時(shí)無(wú)宮縮即為引產(chǎn)失敗B.引產(chǎn)后每日沖洗外陰4次以防止感染C.引產(chǎn)后給予雌激素口服以防止泌乳D.引產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴7、關(guān)于經(jīng)前期綜合征,下列描述錯(cuò)誤的是______。A.發(fā)病受多種因素的綜合影響B(tài).本病多見(jiàn)于18~25歲C.可有軀體癥狀、精神癥狀及行為改變D.處理可先采用心理疏導(dǎo)及飲食治療8、下列不孕癥病因中,屬于子宮因素的是______。A.附件囊腫B.排卵障礙C.陰道畸形D.宮腔腫瘤9、下列高危妊娠中,屬于妊娠合并癥的是______。A.前置胎盤B.胎盤早剝C.過(guò)期妊娠D.血液病10、產(chǎn)褥期子宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)的時(shí)間是產(chǎn)后______。A.1周B.2周C.3周D.4周11、在女性外生殖器中,位于陰道前庭內(nèi)的組織是______。A.陰阜B.大陰唇C.陰道口D.小陰唇12、檢測(cè)羊水時(shí),若卵磷脂/鞘磷脂比值>2,提示胎兒成熟的器官是______。A.肺B.肝C.腎D.皮膚13、引起急性胎兒窘迫的常見(jiàn)原因不包括______。A.宮縮過(guò)頻過(guò)強(qiáng)B.胎盤早剝C.胎盤功能不全D.臍帶過(guò)短14、某女,30歲,妊娠28周后血壓140/90mmHg,尿蛋白(+),無(wú)頭痛、眼花,既往無(wú)高血壓病史。臨床診斷為_(kāi)_____。A.輕度子癇前期B.中度子癇前期C.重度子癇前期D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期15、關(guān)于妊娠合并糖尿病,下列描述正確的是______。A.孕早期自然流產(chǎn)發(fā)生率增加B.新生兒高膽紅素血癥發(fā)生率較低C.血糖控制滿意者可使用口服降糖藥D.產(chǎn)后需及時(shí)增加胰島素用量以控制血糖變化16、某女,37歲,平素月經(jīng)規(guī)律,單胎妊娠,宮底位于臍下一橫指,該孕婦妊娠周數(shù)可能是______。A.16周末B.20周末C.24周末D.28周末17、最常見(jiàn)的外陰癌是______。A.前庭大腺癌B.基底細(xì)胞癌C.惡性黑色素瘤D.鱗狀細(xì)胞癌18、婚前咨詢中,如果男女雙方均患嚴(yán)重的、相同的常染色體隱性遺傳病,應(yīng)______。A.禁止結(jié)婚B.限制結(jié)婚C.暫緩結(jié)婚,婚后可生育D.可結(jié)婚但禁止生育19、子宮內(nèi)膜異位最多見(jiàn)的受累部位是______。A.卵巢B.子宮頸C.輸卵管D.子宮直腸陷凹20、最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤是______。A.子宮頸癌B.子宮體癌C.卵巢癌D.外陰癌21、人工終止妊娠方法中,鉗刮術(shù)適用于妊娠______。A.49天內(nèi)B.10周內(nèi)C.11~14周D.15~27周22、從胎兒前囟中央至枕骨隆突下方的距離稱為_(kāi)_____。A.雙頂徑B.枕額徑C.枕頦徑D.枕下前囟徑23、圍絕經(jīng)期最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A.月經(jīng)周期改變B.血管舒縮癥狀C.外陰及陰道干燥不適D.泌尿系統(tǒng)癥狀24、下列不屬于圍絕經(jīng)期綜合征婦女臨床表現(xiàn)的是______。A.尿道粘膜萎縮B.月經(jīng)周期無(wú)改變C.陰道干燥不適D.陣發(fā)性面部潮熱25、關(guān)于邊緣性前置胎盤,下列描述正確的是______。A.初次出血一般發(fā)生于妊娠37周后B.子宮頸內(nèi)口全部被胎盤組織所覆蓋C.臨床典型表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛D.出血量較多且易發(fā)生休克二、多項(xiàng)選擇題26、關(guān)于外陰瘙癢,下列描述正確的是______。A.陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生以奇癢為主要癥狀C.外陰急性炎癥時(shí)可用皮質(zhì)激素軟膏涂擦D.陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E.癥狀嚴(yán)重時(shí)可口服苯海拉明27、放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括______。A.感染B.節(jié)育器粘連C.節(jié)育器異位D.節(jié)育器脫落E.帶器妊娠28、頭盆不稱易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.胎膜早破B.臍帶脫垂C.胎兒窘迫D.前置胎盤E.胎死宮內(nèi)29、關(guān)于產(chǎn)褥感染,下列描述正確的是______。A.感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3~7天B.血栓靜脈炎癥狀出現(xiàn)在產(chǎn)后5~7天C.輕度感染者體溫可超過(guò)39℃并持續(xù)數(shù)日D.感染者每日用絡(luò)合碘溶液沖洗外陰2次E.產(chǎn)后7天可囑產(chǎn)婦溫水坐浴每日2次30、關(guān)于婦科化療的給藥途徑,下列描述正確的是______。A.靜脈用藥后肝臟受藥量最大B.肺部轉(zhuǎn)移患者最好采用靜脈給藥C.腦或脊髓轉(zhuǎn)移患者適宜動(dòng)脈給藥D.上消化道病灶以口服給藥為宜E.肌內(nèi)給藥需作淺部注射三、填空題31、胎盤早剝根據(jù)病理生理不同表現(xiàn)分為外出血、內(nèi)出血和______出血。32、產(chǎn)后惡露分為三個(gè)階段,分別是血性惡露、______惡露和白色惡露。33、妊娠期胎盤分泌的激素,在不同程度上都有對(duì)抗______的作用,因此糖尿病孕婦應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖變化。34、婦科腫瘤患者化療時(shí),聯(lián)合用藥要遵守的原則:第一,幾種藥物的______不同;第二,藥物的副作用不能疊加;第三,單藥應(yīng)用對(duì)腫瘤有效。35、行胎頭吸引器助產(chǎn)術(shù)時(shí),胎頭吸引器抽吸負(fù)壓后應(yīng)稍等待,必須使胎頭在緩慢負(fù)壓下形成______再牽引。四、名詞解釋36、晚期減速37、突破性出血38、功能失調(diào)性子宮出血39、遺傳篩查40、胎兒窘迫五、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述婦科手術(shù)術(shù)后預(yù)防肺部感染的護(hù)理措施。42、簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)過(guò)程中母親的體位和嬰兒含接姿勢(shì)。43、簡(jiǎn)述妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的處理原則。44、簡(jiǎn)述子宮內(nèi)膜異位癥的護(hù)理措施。45、簡(jiǎn)述婦科腹部手術(shù)后腹脹產(chǎn)生的原因及預(yù)防。五、論述題46、某女,31歲,孕28周,單胎妊娠。常規(guī)行產(chǎn)前檢查:宮高26cm,腹圍88cm,頭先露,胎心好,雙下肢無(wú)浮腫。根據(jù)以上資料,請(qǐng)回答:1.宮高、腹圍的測(cè)量方法。2.該類孕婦產(chǎn)前復(fù)診的內(nèi)容。47、某女,18歲。15歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)不規(guī)律。現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月,陰道流血持續(xù)20天,時(shí)多時(shí)少,無(wú)腹痛。盆腔檢查:子宮前位、正常大小、質(zhì)稍軟,雙側(cè)附件未觸及。診斷為功能失調(diào)性子宮出血。根據(jù)以上資料,請(qǐng)回答:1.該類患者的治療原則。2.該類患者的一般護(hù)理措施。
參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、C2、A3、A4、A5、B6、C7、B8、D9、D10、D11、C12、A13、C14、A15、A16、B17、D18、D19、A20、A21、C22、D23、A24、B25、A二、多項(xiàng)選擇題26、BDE27、ABCDE28、ABCE29、ADE30、BD三、填空題31、混合性32、漿液33、胰島素34、作用機(jī)制35、產(chǎn)瘤四、名詞解釋36、子宮收縮開(kāi)始后一段時(shí)間,多在高峰后,出現(xiàn)胎心音減慢,但下降慢,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),恢復(fù)慢,表示胎兒在宮內(nèi)缺氧。37、突破性出血即服藥期間發(fā)生不規(guī)則少量陰道出血。38、又稱功血,由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制功能失常所導(dǎo)致的異常子宮出血,而全身及內(nèi)外生殖器官無(wú)明顯器質(zhì)性病變。39、是預(yù)防遺傳病發(fā)生的重要步驟,包括對(duì)成年人、胎兒及新生兒遺傳性疾病篩查三部分。40、是指胎兒在子宮內(nèi)因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合癥狀。五、簡(jiǎn)答題41、(1)術(shù)后第一日晨即讓患者保持半臥位,這樣有利于盆腔積液的引流及增加肺活量,有利于咳嗽排痰;(2)術(shù)前指導(dǎo)患者深呼吸及咳嗽,術(shù)后繼續(xù)執(zhí)行,并注意保持呼吸道通暢;(3)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng),以維持肺部的換氣功能;(4)給予患者霧化吸入,一天兩次,并協(xié)助其拍背咳痰。42、(1)母親體位:母親可采取坐位或臥位,全身肌肉放松抱好嬰兒。母親的手指貼靠在乳房下的胸壁上,拇指輕壓乳房上部,這可改善乳房形態(tài),使嬰兒容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳頭處,食指支撐著乳房基底部,嬰兒頭與身體呈一條直線,臉對(duì)著乳房,鼻子對(duì)著乳頭,嬰兒身體緊貼母親,若是新生兒,應(yīng)托著臀部;(2)嬰兒含接姿勢(shì):嬰兒的下頜接觸到乳房,嘴張得夠大,下唇外翻,嬰兒嘴下方露的乳暈比上方少。43、根據(jù)心臟病的類型、程度和心功能情況,確定患者能否妊娠。對(duì)不宜妊娠者,應(yīng)在妊娠12周前作治療性人工流產(chǎn)術(shù),若已發(fā)生心衰者,則必須在心衰控制后再終止妊娠。妊娠12周以上者,應(yīng)積極治療心衰,使之度過(guò)妊娠期和分娩期;對(duì)可以妊娠者,應(yīng)加強(qiáng)孕期保健,積極預(yù)防、糾正各種妨礙心功能的因素,預(yù)防心衰,控制感染,妊娠晚期應(yīng)提前選擇好適宜的分娩方式,適時(shí)終止妊娠。產(chǎn)后加強(qiáng)監(jiān)測(cè),應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染。44、(1)健康教育:指導(dǎo)患者注意經(jīng)期衛(wèi)生及外陰清潔,保證充足睡眠和休息,注意營(yíng)養(yǎng)攝入,預(yù)防貧血發(fā)生,介紹相關(guān)的治療方法供患者選擇;(2)熱情關(guān)心患者,增強(qiáng)信心戰(zhàn)勝疾病。耐心勸告其配合藥物或手術(shù)治療,藥物治療中可能出現(xiàn)一些出血或胃腸道反應(yīng),尋找原因?qū)ΠY處理。未經(jīng)治療或在治療中仍有嚴(yán)重痛經(jīng)、嘔吐等表現(xiàn)時(shí),經(jīng)檢查后對(duì)癥處理以減輕患者痛苦。45、(1)術(shù)后腹脹多因術(shù)中腸管受到激惹使腸蠕動(dòng)減弱所致;(2)患者術(shù)后呻吟、抽泣、憋氣等可咽入大量不易被腸粘膜吸收的氣體,加重腹脹;(3)術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)勸慰患者不要呻吟、抽泣及張嘴呼吸,盡量減少過(guò)多氣體進(jìn)入消化道;(4)應(yīng)鼓勵(lì)患者術(shù)后早期活動(dòng),以促進(jìn)腸蠕動(dòng)的恢復(fù),同時(shí)防止盆、腹腔粘連和下肢血栓的發(fā)生;(5)指導(dǎo)患者在尚未排氣之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油膩等容易產(chǎn)氣的食物,以免增加腸道內(nèi)積氣。五、論述題46、1.測(cè)量子宮底高度方法:用軟尺由恥骨聯(lián)合上緣,經(jīng)臍至子宮底測(cè)得的弧形長(zhǎng)度。測(cè)量腹圍的方法:用軟尺經(jīng)臍中央、繞腹部一周測(cè)得的周徑。2.①詢問(wèn)前次產(chǎn)前檢查后,有無(wú)異常癥狀出現(xiàn);②測(cè)量體重及血壓,檢查有無(wú)水腫及其他異常,復(fù)查有無(wú)蛋白尿;③復(fù)查胎位,聽(tīng)胎心,測(cè)量宮底高度,腹圍,了解胎兒大小,判斷是否符合妊娠周數(shù),有無(wú)羊水過(guò)多及胎兒生長(zhǎng)受限等;④隨著妊娠的進(jìn)展,了解觀察孕婦有無(wú)消極心理情緒變化,日常生活自理情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)妊娠產(chǎn)生的不良影響的因素;⑤監(jiān)測(cè)胎兒及其成熟度;⑥結(jié)合具體情況進(jìn)行孕期保健指導(dǎo),并確定復(fù)診時(shí)間。47、1.止血,調(diào)整月經(jīng)周期及促排卵。2.一般護(hù)理措施:①加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意休息。患者應(yīng)臥床休息,睡眠充足;防止消耗體力,減少出血量。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),糾正偏食,鼓勵(lì)多食高蛋自及含鐵高的飲食,預(yù)防和治療
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