護(hù)理干預(yù)對(duì)無(wú)痛人流受術(shù)者焦慮及疼痛的影響

第第頁(yè)護(hù)理干預(yù)對(duì)無(wú)痛人流受術(shù)者焦慮及疼痛的影響摘要目的：觀察護(hù)理干預(yù)對(duì)無(wú)痛人流術(shù)患者焦慮及疼痛的影響，探討其臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：收治行無(wú)痛人流術(shù)患者86例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組采取常規(guī)治療，觀察組在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，比較兩組焦慮及疼痛評(píng)分。結(jié)果：兩組干預(yù)后SAS評(píng)分較干預(yù)前明顯降低，且觀察組降低更為明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

關(guān)鍵詞護(hù)理干預(yù)無(wú)痛人流不良情緒

人工流產(chǎn)是我國(guó)控制計(jì)劃生育的常用方法之一，是避孕失敗后的有效補(bǔ)救措施，分為傳統(tǒng)人流術(shù)與無(wú)痛人流術(shù)，而無(wú)痛人流術(shù)具有手術(shù)時(shí)間短、患者疼痛輕且術(shù)后易蘇醒等優(yōu)勢(shì)，已成為意外懷孕后終止妊娠的主要手術(shù)方式[1，2]。無(wú)痛人流術(shù)作為一種有創(chuàng)手術(shù)，成為一種應(yīng)激源，使患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理及生理應(yīng)激反應(yīng)，臨床表現(xiàn)為不同程度的恐懼、焦慮及疼痛，影響患者手術(shù)的順利進(jìn)行及術(shù)后恢復(fù)[3]。2011年5月～2012年5月收治行無(wú)痛人流術(shù)患者86例，比較傳統(tǒng)護(hù)理與護(hù)理干預(yù)對(duì)患者焦慮和疼痛的影響?，F(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：2011年5月～2012年5月收治行無(wú)痛人流術(shù)患者86例，年齡19～45歲，平均35.23±3.15歲；孕周5～11周，平均9.03±1.22周。其中包括已婚42例，未婚44例。所有患者均經(jīng)B超檢查確診為宮內(nèi)孕，且經(jīng)尿常規(guī)、血常規(guī)、白帶常規(guī)及心電圖檢查無(wú)異常，符合無(wú)痛人流手術(shù)要求。排除麻醉禁忌證及麻醉藥物過(guò)敏史患者，急、慢性器質(zhì)性病變患者，嚴(yán)重肝腎功能障礙及嚴(yán)重高血壓、糖尿病患者。將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組43例。兩組年齡、孕周、孕育史及麻醉方式等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比較性。見表1。

護(hù)理方法：術(shù)前與患者進(jìn)行耐心的溝通與交流，傾聽患者心聲，了解其心理狀況及要求，針對(duì)不同患者實(shí)施相應(yīng)的心理護(hù)理對(duì)策。向患者講解手術(shù)相關(guān)知識(shí)（包括手術(shù)過(guò)程、麻醉方式、術(shù)前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)等），說(shuō)明手術(shù)的安全性及操作人員的技術(shù)水平，減輕患者心理壓力；耐心解答患者疑問(wèn)，并尊重其個(gè)人隱私，做好術(shù)前健康教育，使患者對(duì)手術(shù)有充分的認(rèn)識(shí)并做好相應(yīng)的準(zhǔn)備；做好家屬的宣傳工作，使其給予手術(shù)者關(guān)心和支持，使患者以平靜的心態(tài)接受手術(shù)。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，各組指標(biāo)以X±S表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；而計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P

結(jié)果

兩組護(hù)理前后SAS評(píng)分比較：兩組干預(yù)后SAS評(píng)分與干預(yù)前比較均明顯降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

兩組術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)VAS評(píng)分比較：觀察組術(shù)后0、0.5、1及2小時(shí)的VAS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

討論

無(wú)痛人流是婦產(chǎn)科常見手術(shù)之一，具有手術(shù)時(shí)間短、術(shù)中出血少及手術(shù)創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)，已成為目前終止早期意外妊娠的首選方法，但作為一項(xiàng)有創(chuàng)手術(shù)，仍會(huì)給患者帶來(lái)生理及心理上的應(yīng)激反應(yīng)，不利于患者的術(shù)后恢復(fù)[4]。相關(guān)研究表明[5，6]，對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，可減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，緩解其焦慮、抑郁情緒，提高患者對(duì)手術(shù)的配合，以減輕患者疼痛，利于術(shù)后恢復(fù)。本研究比較常規(guī)護(hù)理與心理護(hù)理干預(yù)對(duì)患者焦慮及術(shù)后疼痛的影響，認(rèn)為護(hù)理干預(yù)可明顯降低患者SAS及VAS評(píng)分，有效減輕患者疼痛癥狀，緩解其不良情緒，利于保持患者身心健康及術(shù)后身體的恢復(fù)，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

1王巧芬.180例無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)的觀察與護(hù)理[J].中外健康文摘，2011，8（31）：242.

2華新桂.心理護(hù)理對(duì)無(wú)痛人工流產(chǎn)患者情緒與效果的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（10）：126.

3韋金翠，蘇秀寧，藍(lán)秋麗.心理干預(yù)在無(wú)痛人流術(shù)中的運(yùn)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2007，23（12）：1874.

4章全斌，趙雪瓊.強(qiáng)化心理護(hù)理對(duì)無(wú)痛人流受術(shù)者情緒的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19（8）：1006.

5孫靜，謝曉冬，劉亞妮.兩種心理干預(yù)方法對(duì)無(wú)痛人流術(shù)病人術(shù)前焦慮及術(shù)