第一季度12東心血管?？圃囶}附有答案

第一季度12東心血管?？圃囶}[復(fù)制]一、單選題（60道題，每題1分，共60分）1.冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后指導(dǎo)患者的飲水量？（）[單選題]*A.術(shù)后6h飲水＜500mlB.術(shù)后6h飲水500ml～1000mlC.術(shù)后6h飲水1000ml～2000ml(正確答案)D.術(shù)后6h飲水＞2000ml2.冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率最高的是？（）[單選題]*A.急性血管閉塞B.術(shù)側(cè)肢體出血、血腫(正確答案)C.迷走神經(jīng)反射D.排尿困難3.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病飲食指導(dǎo)正確的是？（）[單選題]*A.低鹽、低脂肪、高蛋白、高糖B.低膽固醇、高維生素、低鹽、少飲酒C.糖、低脂肪、低蛋白、高維生素D.低動(dòng)物脂肪、低膽固醇、低鹽、適量蛋白(正確答案)4.西地蘭禁用于?（）[單選題]*A.心源性休克B.預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)(正確答案)C.急性心力衰竭D.心房顫動(dòng)或撲動(dòng)5.室性心動(dòng)過(guò)速伴嚴(yán)重血液動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作的首選方法是？（）[單選題]*A.利多卡因B.胺碘酮C.同步電復(fù)律(正確答案)D.人工起搏超速抑制6.心房顫動(dòng)最常見于？（）[單選題]*A.冠心病B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄(正確答案)C.高心病D.甲亢性心臟病7.正常人的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中哪一部分傳導(dǎo)最為緩慢？（）[單選題]*A.結(jié)間束B.房室結(jié)(正確答案)C.希氏束D.左右束支8.下列哪項(xiàng)不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)？（）[單選題]*A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.冠狀竇(正確答案)D.希氏束9.急性心肌梗死最突出的癥狀是？（）[單選題]*A.休克B.心前區(qū)疼痛(正確答案)C.心律失常D.胃腸道癥狀10.心臟病患者用力排便可能引起的意外是？（）[單選題]*A.肛裂B.心搏驟停(正確答案)C.直腸曲張D.血壓升高11.引起猝死的最常見心律失常是？（）[單選題]*A.房顫B.房撲C.室顫(正確答案)D.陣發(fā)性室上速12.心絞痛一般很少在下列哪種情況發(fā)生（）÷[單選題]*A.體力勞動(dòng)B.情緒激動(dòng)C.飽餐D.睡眠(正確答案)13.心肌梗死止痛治療一般選用（）[單選題]*A.嗎啡(正確答案)B.654-2去痛片D.度冷丁14.口腔內(nèi)有感染時(shí)用盒種漱口液（）[單選題]*A.1%-4%碳酸氫鈉B.2％－3％硼酸溶液(正確答案)C.0.1%醋酸溶液D.生理鹽水15.下列哪種藥物沒有降壓作用（）[單選題]*A.立及丁B.速尿C.消心痛D.阿托品(正確答案)16.尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出的尿量不應(yīng)超過(guò)?（）[單選題]*A.500mlB.800mlC.1000ml(正確答案)D.1500ml17.關(guān)于維拉帕米，下述不正確的是?（）[單選題]*A.禁用于預(yù)激或L-G-L綜合征伴房顫或房撲B.禁用于二～三度房室傳導(dǎo)阻滯C.禁用于心源性休克D.禁用于室上性和室性心動(dòng)過(guò)速(正確答案)18、擴(kuò)張型心肌病患者的最主要的臨床表現(xiàn)是？（）[單選題]*A.呼吸道感染B.室性心律失常C.心力衰竭(正確答案)D.暈厥19、最容易引起竇房傳導(dǎo)阻滯的是（）[單選題]*A.高鉀血癥(正確答案)B.飲茶C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.交感神經(jīng)張力過(guò)高20、洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過(guò)速忌用（）[單選題]*A.利多卡因B.普羅帕酮C.苯妥英鈉D.氯化鉀(正確答案)21.偶發(fā)性室性期前收縮的定義是？（）[單選題]*A.室性期前收縮＜2次／minB.室性期前收縮＜3次／minC.室性期前收縮＜5次／min(正確答案)D.室性期前收縮＜6次／min22.左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是因?yàn)?？（）[單選題]*A.肺淤血、肺水腫所致(正確答案)B.左心室擴(kuò)大所致C.體循環(huán)靜脈壓增高所致D.肺動(dòng)脈壓增高所致23.左心衰發(fā)展至全心衰時(shí)不會(huì)出現(xiàn)（）[單選題]*A.呼吸困難加重(正確答案)B.下肢水腫C.呼吸困難減輕D.咳嗽減輕24.下列哪項(xiàng)與洋地黃中毒無(wú)關(guān)（）[單選題]*A.惡心、嘔吐B.心電圖ST段魚鉤樣改變(正確答案)C.頻發(fā)室性早搏D.黃視、綠視25.穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死的病人在疼痛癥狀上最大的區(qū)別是?（）[單選題]*A.性質(zhì)B.持續(xù)時(shí)間(正確答案)C.部位D.放射部位26.休克早期的最主要臨床特征是?（）[單選題]*A.血壓下降B.脈壓縮小(正確答案)C.脈搏細(xì)數(shù)D.四肢冰冷27.胸外心臟按壓頻率為?（）[單選題]*A.20～40次/分B.40～60次/分C.60～80次/分D.100次以上(正確答案)28.靜脈點(diǎn)滴氯化鉀，液體中鉀的濃度不可超過(guò)?（）[單選題]*A.0.1%B.0.3%(正確答案)C.1.0%D.3.0%29.患者，女，60歲。連續(xù)輸液一周后沿靜脈走向出現(xiàn)一條索狀紅線，感覺局部灼熱，疼痛，應(yīng)考慮該患者出現(xiàn)了?（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.靜脈栓塞C.動(dòng)脈炎D.靜脈炎(正確答案)30.可引起左心室前負(fù)荷增加的疾病是?（）[單選題]*A.高血壓B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)D.肺動(dòng)脈高壓31.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí)，應(yīng)首先給予?（）[單選題]*A.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖酸鈣(正確答案)C.利尿劑D.5%葡萄糖+胰島素32.診斷心律失常最主要的檢查方法是（）[單選題]*A.心電圖(正確答案)B.心音圖C.超聲心動(dòng)圖D.心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)33.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是（E）[單選題]*A.過(guò)度勞累(正確答案)B.攝入液體過(guò)多C.心肌缺血D.呼吸道感染34.陣發(fā)性房顫的治療原則是（）[單選題]*A.預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)作時(shí)控制室率(正確答案)B.抗凝治療，發(fā)作時(shí)控制室率C.抗凝治療，發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇律D.轉(zhuǎn)復(fù)竇律，發(fā)作時(shí)控制室率35.嬰兒時(shí)期心源性心力衰竭的常見原因是?（）[單選題]*A.先天性心血管畸形(正確答案)B.風(fēng)濕性心臟病C.心肌炎D.心律失常36.符合危重傷條件的是?（）[單選題]*A.收縮壓80mmHg、P122次/分和R36次/分(正確答案)B.胸部穿透?jìng)28次/分、BP90/60mmHgC.開放性股骨骨折D.脾破裂37.林某，男，53歲。出院前6分鐘步行試驗(yàn)，行走距離為220m。該病人的心衰程度應(yīng)為?（）[單選題]*A.極輕度心衰B.輕度心衰C.中度心衰(正確答案)D.重度心衰38.下列屬于心肌損傷最敏感和特異的指標(biāo)是?（）[單選題]*A.cTnT(正確答案)B.CK-MBC.D-二聚體D.CK39.關(guān)于多巴胺，下列不正確的是?(E)[單選題]*A.主要用于治療各種休克，特別是對(duì)心收縮功能低下、尿少或無(wú)尿者(正確答案)B.與利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，可治療急性腎衰竭C.可激動(dòng)交感神經(jīng)系統(tǒng)腎上腺素受體和位于腎、腸系膜、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈的多巴胺受體D.適用于嗜鉻細(xì)胞瘤40.ACEI用于心力衰竭主要的作用是（）[單選題]*A.利尿B.曾強(qiáng)心肌收縮力C.抑制交感神經(jīng)興奮D.改善延緩心室重塑(正確答案)41.心衰患者哪種情況下不宜用血管擴(kuò)張劑治療（）[單選題]*A.心力衰竭伴低血壓或血容量不足(正確答案)B.心力衰竭伴高血壓C.心力衰竭伴低血鉀D.心力衰竭伴心房顫動(dòng)42.在治療心功能不全時(shí)，應(yīng)用洋地黃的臨床意義在于（）[單選題]*A.減慢心率和延緩心室傳導(dǎo)B.維持有效的心排血量C.減少心肌耗氧量(正確答案)D.改善內(nèi)臟淤血43.心力衰竭病人若需施行手術(shù)，最好在控制心力衰竭后?（）[單選題]*A.1周以內(nèi)B.1～2周C.2～3周D.3～4周(正確答案)44.血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭最通常發(fā)生的嚴(yán)重副作用是？（）[單選題]*A、心率增快B、鈉水潴留C、心肌收縮力下降D、血壓降低(正確答案)45.下列哪項(xiàng)不是單純右心功能不全的表現(xiàn)？（）[單選題]*A、雙肺底濕性啰音(正確答案)B、肝臟腫大和壓痛C、水腫D、頸靜脈充盈或怒張46.下列哪一個(gè)不是洋地黃的藥理作用？（）[單選題]*A、抑制Na-K-ATP酶B、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)(正確答案)C、使細(xì)胞內(nèi)K濃度降低D、抑制心臟傳導(dǎo)47.治療心室顫動(dòng)，下述哪種措施最有效？（）[單選題]*A、人工呼吸B、心臟按壓C、電擊除顫(正確答案)D、心腔內(nèi)注射腎上腺素48.心房顫動(dòng)最常見的并發(fā)癥是？（）[單選題]*A、動(dòng)脈栓塞(正確答案)B、室性期前收縮C、肺感染D、感染性心內(nèi)膜炎49.心房撲動(dòng)時(shí)，心電圖上鋸齒樣撲動(dòng)波的頻率為？（）[單選題]*A、75～150次/分B、150～200次/分C、250～350次/分(正確答案)D、200～250次/分50.高血壓病人的護(hù)理要點(diǎn)是？（）[單選題]*A.適當(dāng)參加體力勞動(dòng)(正確答案)B.吸煙、酗酒C.高膽固醇飲食D.長(zhǎng)久靜坐51.高血壓急癥宜選用？（）[單選題]*A.卡托普利B.可樂(lè)定C.硝普鈉(正確答案)D.哌唑嗪52、下列哪一項(xiàng)不是病態(tài)竇房結(jié)綜合征的臨床表現(xiàn)？（）[單選題]*A.持續(xù)而顯著的竇性心動(dòng)過(guò)緩（小于50次/分）且非藥物所致B.快速室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作達(dá)6s(正確答案)C.可出現(xiàn)竇性停博與竇房傳導(dǎo)阻滯D.竇房阻滯可與房室傳導(dǎo)阻滯并存53.心絞痛發(fā)作時(shí)可有？（）[單選題]*A.血沉增快B.低血壓性休克C.血清心肌酶增高D.房性或室性早搏(正確答案)54.患者從事每天日常活動(dòng)即出現(xiàn)心悸、氣短癥狀，休息后即緩解。其心功能分級(jí)應(yīng)為？（）[單選題]*A.心功能1級(jí)B.心功能2級(jí)(正確答案)C.心功能3級(jí)D.心功能4級(jí)55.患者，女性，65歲，因陣發(fā)性胸悶8年，持續(xù)胸痛8小時(shí)收入院。入院時(shí)血壓為150/90mmHg，診斷急性前壁心肌梗死，支持診斷的心電圖改變?yōu)?？（）[單選題]*A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波，伴ST段弓背向上抬高(正確答案)B.V1—V4出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高C.Ⅰ、aVL出現(xiàn)肺性P波D.頻發(fā)室性早搏56.男性，60歲，心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月，多在夜間發(fā)作，與活動(dòng)無(wú)關(guān)，每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是？（）[單選題]*A.硝酸酯類B.β受體阻滯劑C.鈣離子拮抗劑(正確答案)D.胺碘酮57.女性，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，聽診發(fā)現(xiàn)心率100次/分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是？（）[單選題]*A.房性早搏B.室性早搏C.竇性心律不齊D.心房顫動(dòng)(正確答案)58.男性，32歲，勞累后心悸、氣促、下肢水腫6個(gè)月。查體：心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)聞及2/6級(jí)收縮期雜音，兩肺底有小水泡音，超聲心動(dòng)圖示左室腔增大，心電圖提示完全性左束支阻滯。該患者應(yīng)診斷為？（）[單選題]*A.心包炎B.擴(kuò)張型心肌病(正確答案)C.急性病毒性心肌炎D.二尖瓣狹窄59.女，16歲，活動(dòng)后心慌、氣短、胸痛兩周，兩周前曾患“感冒”，持續(xù)發(fā)熱一周。查體：面色蒼白，心界向左下擴(kuò)大，心率120次／分，頻發(fā)早搏。第一心音減弱。心尖區(qū)聞及奔馬律及3/6級(jí)全收縮期雜音。心肌酶譜檢查CK-MB80IU/L。最有可能的診斷是？（）[單選題]*A.急性病毒性心肌炎(正確答案)B.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全C.擴(kuò)張型心肌病D.急性風(fēng)濕熱60.男性，65歲。突發(fā)心前區(qū)疼痛10小時(shí)，心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查體：BP150/90mmHg，心率80次/分，律齊。最可能的診斷是急性？（）[單選題]*A.廣泛前壁心肌梗死(正確答案)B.下壁心肌梗死C.后壁心肌梗死D.前間壁心肌梗死二、多選題（15道題，每題2分，共30分）1.護(hù)理不良事件包括哪些?（）*A.給藥錯(cuò)誤(正確答案)B.非計(jì)劃拔管(正確答案)C.輸液反應(yīng)(正確答案)D.醫(yī)囑執(zhí)行不及時(shí)E.藥液配置時(shí)發(fā)生沉淀2.發(fā)生護(hù)理不良事件后的防范對(duì)策?（）*A.上報(bào)不良事件(正確答案)B.報(bào)告單48小時(shí)內(nèi)提交C.重大事件報(bào)告醫(yī)務(wù)科D.提高防范意識(shí)(正確答案)E.對(duì)存在危險(xiǎn)采取積極的護(hù)理措施(正確答案)3.發(fā)生不良事件后護(hù)士長(zhǎng)需采取哪些措施?（）*A.組織討論(正確答案)B.查找原因(正確答案)C.提高認(rèn)識(shí)(正確答案)D.吸取教訓(xùn)(正確答案)E.提出改進(jìn)措施(正確答案)4.下列哪些是引起護(hù)理不良事件的相關(guān)因素?（）*A.安全意識(shí)不強(qiáng)(正確答案)B.護(hù)理人力資源不足(正確答案)C.未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度(正確答案)D.培訓(xùn)不到位(正確答案)E.管理人員素質(zhì)缺乏(正確答案)5.胸痛患者的護(hù)理評(píng)估包括哪些？（）*胸痛的性質(zhì)(正確答案)胸痛的部位(正確答案)胸痛的持續(xù)時(shí)間(正確答案)胸痛的程度(正確答案)用藥后是否緩解(正確答案)6.下列各項(xiàng)關(guān)于血鉀異常的描述不正確的是?（）*A.低鉀血癥早期T波高尖(正確答案)B.高鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)U波(正確答案)C.血鉀超過(guò)5mmol/L會(huì)有心電圖改變(正確答案)D.低鉀血癥時(shí)有微循環(huán)障礙表現(xiàn)(正確答案)E.低鉀血癥可出現(xiàn)腸麻痹癥狀7.心包填塞的臨床表現(xiàn)?（）*A.胸悶胸痛(正確答案)B.進(jìn)行性呼吸困難(正確答案)C.頸靜脈怒張(正確答案)D.聽診心音遙遠(yuǎn)(正確答案)E.可有奇脈(正確答案)8.SBAR溝通模式內(nèi)涵?（）*A.Situation（現(xiàn)狀）(正確答案)B.Special（特別）C.Backgroud（背景）(正確答案)D.ssessment（評(píng)估）(正確答案)E.ecommendation（建議）(正確答案)9.SBAR模式的護(hù)理應(yīng)用包括哪些?（）*A.用于護(hù)士向醫(yī)生匯報(bào)病情(正確答案)B.用于護(hù)理交接班過(guò)程(正確答案)C.用于護(hù)理教學(xué)(正確答案)D.用于跨專業(yè)、重要環(huán)節(jié)溝通(正確答案)E.用于護(hù)理文書書寫10.出現(xiàn)心電圖ST段抬高的疾病是

（）*A、急性心肌梗死(正確答案)B、急性心包炎(正確答案)C、左室室壁瘤(正確答案)D、早期復(fù)極綜合征(正確答案)E、變異型心絞痛(正確答案)11.以下哪些癥狀或體征會(huì)出現(xiàn)于急性心包炎

（）*A、吸氣時(shí)和平臥時(shí)胸骨后疼痛加重(正確答案)B、心包摩擦音(正確答案)C、第二心音逆分裂D、發(fā)熱、乏力(正確答案)E、Ewart征(正確答案)12.心肌梗死后綜合征是指心肌梗死后數(shù)周到數(shù)月在臨床上出現(xiàn)？

（）*A、栓塞B、發(fā)熱(正確答案)C、胸痛頻繁發(fā)生(正確答案)D、心包炎，胸膜炎或肺炎(正確答案)E、再梗死13.高血壓患者應(yīng)進(jìn)行全面的臨床評(píng)估，評(píng)估的目的是？

（）*A、證實(shí)血壓升高，了解血壓水平(正確答案)B、明確靶器官損害及其損害的程度(正確答案)C、尋找可影響疾病預(yù)后的心血管病危險(xiǎn)因素和臨床狀況(正確答案)D、了解有無(wú)會(huì)影響治