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兒科護(hù)理學(xué)化膿性腦膜炎專練試題兒科護(hù)理學(xué)化膿性腦膜炎專項(xiàng)練習(xí)試題2018年兒科護(hù)理學(xué)化膿性腦膜炎專項(xiàng)練習(xí)試題A1型選擇題1.對(duì)于出現(xiàn)急性顱內(nèi)高壓和腦疝癥狀的化膿性腦膜炎患兒,最佳首選治療藥物是:A.20%甘露醇靜脈推注B.50%葡萄糖靜脈推注C.呋喃苯胺酸肌肉注射D.50%甘油鹽水口服E.地塞米松靜脈注射2.嬰兒在患化膿性腦膜炎時(shí),腦膜刺激癥狀不明顯的原因是:A.腦膜炎癥反應(yīng)輕微B.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善C.機(jī)體反應(yīng)能力差D.囟門未閉合,起到緩沖作用E.頸部肌肉發(fā)育不成熟3.在治療化膿性腦膜炎時(shí),以下哪項(xiàng)是不正確的:A.選擇毒性低、療效好、對(duì)病原體敏感的殺菌藥物B.在病原菌未明確前,宜同時(shí)使用兩種抗生素C.選用能夠穿透血腦屏障的抗生素D.在急性期,宜通過靜脈給予抗生素E.待體溫恢復(fù)正常后即可停藥4.化膿性腦膜炎的確切診斷依據(jù)是:A.急性高熱、驚厥、昏迷B.劇烈頭痛、噴射性嘔吐C.腦膜刺激癥狀D.腦脊液中細(xì)胞數(shù)量顯著增加E.在腦脊液中檢測(cè)到化膿性細(xì)菌5.化膿性腦膜炎最常見的感染途徑是:A.血行感染B.淋巴系統(tǒng)感染C.直接感染D.周圍組織感染E.嗅神經(jīng)感染6.化膿性腦膜炎的預(yù)后并不取決于:A.發(fā)病年齡B.診斷和治療的時(shí)間早晚C.致病菌的種類D.機(jī)體的免疫能力E.發(fā)熱的高低A2型選擇題1.一名9個(gè)月大的嬰兒,因發(fā)熱、嘔吐3天,驚厥2次入院。腦脊液檢查結(jié)果支持“化膿性腦膜炎”的診斷。入院后,患兒頻繁抽搐,高熱不退,意識(shí)不清,并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,四肢肌張力增高?;純撼霈F(xiàn)了哪種情況:A.硬膜下積液B.腦積水C.珠網(wǎng)膜下腔出血D.小腦幕切跡疝E.枕骨大孔疝2.一名7個(gè)月大的男嬰,發(fā)熱、咳嗽5天,近2天出現(xiàn)嘔吐,今日突然抽搐。曾接受青霉素肌肉注射治療3天,出生后已接種BCG。體檢:嗜睡,前囟飽滿,頸部無抵抗感,雙肺有少許細(xì)濕啰音,巴氏征陽(yáng)性,克、布氏征陰性。血常規(guī)顯示W(wǎng)BC17×10^9/L,N0.66,L0.34。腦脊液外觀微混濁,WBC800×10^6/L,N0.7,L0.3,蛋白質(zhì)2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。最可能的診斷是:A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.中毒性腦病E.以上均不正確3.一名1歲患兒,已被診斷為“化膿性腦膜炎”,曾接受“青霉素加氯霉素”治療,病情有所好轉(zhuǎn)。近3天再次出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐,體溫39.5℃,神志清醒,前囟隆起。腦脊液外觀清澈,細(xì)胞數(shù)12×10^6/L,糖4mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白質(zhì)450mg/L。首先應(yīng)考慮合并出現(xiàn)的情況是:A.腦水腫B.腦膿腫C.結(jié)核性腦膜炎D.腦室管膜炎E.硬膜下積液4.一名1歲患兒,高熱、嘔吐10小時(shí),體溫40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,頸部柔軟,咽部充血,心肺檢查無異常,腹部柔軟,肝脾未觸及,克、布氏征陰性。血常規(guī)顯示W(wǎng)BC16×10^9/L,N0.78,L0.22。腦脊液外觀清澈,細(xì)胞數(shù)10×10^6/L,蛋白質(zhì)300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的診斷是:A.急性上呼吸道感染B.中毒性痢疾
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