沈婧-嬰幼兒貓狗抓咬傷

嬰幼兒貓狗抓咬傷安慶醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校護(hù)理學(xué)院沈婧概述01貓狗抓咬傷的預(yù)防措施02貓狗抓咬傷的分級(jí)處理03貓狗抓咬傷的處理方法04目錄/CONTENTS學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握：嬰幼兒貓狗抓咬傷的分級(jí)處理原則及處理方法。熟悉：嬰幼兒貓狗抓咬傷的預(yù)防措施。了解：嬰幼兒貓狗抓咬傷、狂犬病的概念。任務(wù)情境

一天下午3時(shí)許，3歲的女孩玲玲和外婆在某小區(qū)樓下等待媽媽下班，在玲玲跑向媽媽的時(shí)候，突然躥出一只黃狗追咬玲玲的下肢不放，媽媽和外婆拼命踢打猖狂的黃狗，黃狗才松口。玲玲左下肢被咬傷，有明顯傷口，滲血、腫大、疼痛，玲玲面色蒼白，痛哭不已。思考:1.請(qǐng)問(wèn)玲玲出現(xiàn)了什么危險(xiǎn)?2.應(yīng)如何立即正確處理玲玲的危險(xiǎn)?概述嬰幼兒貓狗抓咬傷的概念：貓狗抓咬傷是指貓、狗等動(dòng)物通過(guò)舌舔、爪抓、齒咬對(duì)嬰幼兒身體造成損傷。造成局部組織撕裂損傷。常存在多種細(xì)菌、病毒，可造成傷口迅速感染，一旦感染發(fā)展到嚴(yán)重狀態(tài)，可危及生命。概述狂犬病的概念：狂犬病是被攜帶有狂犬病毒的動(dòng)物，如常見(jiàn)的狗、貓等咬傷、抓傷、舔舐傷口或黏膜而引起的急性傳染病。病情進(jìn)展迅速，生存的可能性極小。目前還沒(méi)有有效的治療手段。概述

如何識(shí)別狂犬病

有被狗咬傷史。咬傷瘀點(diǎn)，周?chē)t腫疼痛，傷口出血。嚴(yán)重者潛伏期多在3個(gè)月左右?？袢〉湫筒±R床過(guò)程有前驅(qū)期、興奮期、癱瘓期，病一般不超過(guò)6天。貓狗抓咬傷的預(yù)防嚴(yán)格管理托育機(jī)構(gòu)內(nèi)動(dòng)物：禁止貓狗入園加強(qiáng)對(duì)嬰幼兒的看護(hù)與教育：如果一只貓或狗已接近他，不要跑，更不要踢它；保持鎮(zhèn)靜，避免與狗的目光接觸，站定或者慢慢地退后；如果被狗撲倒，應(yīng)盡快蜷曲成球狀，保護(hù)好臉部和頭部。做好家長(zhǎng)指導(dǎo)工作：認(rèn)真挑選適合家養(yǎng)的貓狗；不要讓寵物與嬰幼兒?jiǎn)为?dú)待在一起；定期給寵物注射疫苗和體檢。謝謝嬰幼兒貓狗抓咬傷安慶醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校護(hù)理學(xué)院沈婧概述01貓狗抓咬傷的預(yù)防措施02貓狗抓咬傷的分級(jí)處理03貓狗抓咬傷的處理方法04目錄/CONTENTS貓狗抓咬傷的分級(jí)處理-三級(jí)處理

分級(jí)動(dòng)物抓咬傷的類(lèi)型受損程度處理原則I級(jí)符合以下情況之一者1.接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物2.完好皮膚被舔無(wú)確認(rèn)接觸史可靠無(wú)須處理II級(jí)符合以下情況之一者1.裸露的皮膚被輕咬2.無(wú)出血的輕微抓傷或擦傷輕度立即處理傷口并接種狂犬病疫苗Ⅲ級(jí)符合以下情況之一者1.單處或多處貫通性皮膚咬傷或抓傷2.破損皮膚被舔3.黏膜被動(dòng)物體液污染嚴(yán)重立即處理傷口并接種狂犬病疫苗和狂犬病被動(dòng)免疫制劑，即狂犬病免疫血清或球蛋白

貓狗抓咬傷的處理方法徹底沖洗傷口：應(yīng)立即先用肥皂水徹底清洗傷口，可用清水洗凈，可能多他去除傷口中的污物，減少病毒進(jìn)入體內(nèi)的數(shù)量和毒力。沖洗時(shí)要充分暴露傷口，沖洗時(shí)水量要大，水流要急，最好是對(duì)著水龍頭用急水沖洗至少30分鐘。

消毒傷口：傷口沖洗后擦干，用2%~3%碘酒或75%的酒精消毒傷口，以污除或殺滅污染傷口的狂犬病毒。

貓狗抓咬傷的處理方法送醫(yī)院深度處理：傷口處理后，家長(zhǎng)應(yīng)立刻把嬰幼兒送往附近的醫(yī)院，讓醫(yī)生根據(jù)傷情處理。

盡快注射狂犬病疫苗：狂犬病潛伏期一般為1-3個(gè)月。全程注射狂犬病疫苗共5次，即在被狗咬傷當(dāng)日、第3日、第7日、第14日及第30日各進(jìn)行肌內(nèi)注射1支(2毫升)疫苗，不可漏掉任何1次，也不可提前或推后注射。

貓狗抓咬傷的處理方法

使用被動(dòng)免疫制劑：嚴(yán)重咬傷者還需要在規(guī)范處置傷口后注射狂犬病免疫球蛋白，隨后注射抗狂犬病毒血清，

主要包括以下情況：(1)嬰幼兒身體單處或多處被貫通性咬傷或撕裂傷，也就是受傷且有出血。(2)嬰幼兒身體被狗或貓咬傷，造成開(kāi)放性的傷口或皮膚黏膜被舔。(3)嬰幼兒雖然受傷未出血但免疫功能低下。(4)嬰幼兒雖然受傷未出血但受傷部位是頭面

部等靠近中樞神經(jīng)部位。貓狗抓咬傷的處理方法使用其他藥物：狗、貓等動(dòng)物的口腔、牙縫、唾液常存在多種細(xì)菌、病毒，被貓狗咬傷后，嬰幼兒除可能發(fā)生狂犬病外，也有可能繼發(fā)破傷風(fēng)、氣性壞疽桿菌、梭狀芽胞桿菌等各種感染,因此還需要注射破傷風(fēng)抗毒素、抗菌素等。任務(wù)情境

一天下午3時(shí)許，3歲的女孩玲玲和外婆在某小區(qū)樓下等待媽媽下班，在玲玲跑向媽媽的時(shí)候，突