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文檔簡介
案例分析融合教材1
肝囊腫2案例分析目錄現(xiàn)病史體格檢查輔助檢查思考題解題思路0102030405現(xiàn)病史3(1)病史摘要女性病人,47歲。病人無寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等癥狀。
既往無肝病病史。(2)主訴體檢時經(jīng)CT發(fā)現(xiàn)肝左葉囊性占位1周。01體格檢查4(1)生命體征心率70次/分,血壓126/74mmHg。02(2)腹部??破つw鞏膜無黃染,腹平軟,右上腹部輕度壓痛,無反跳痛及肌緊張,Murphy征陰性,肋下未
觸及肝臟,腹部未捫及包塊,肝區(qū)叩擊痛陰性。輔助檢查5(1)實驗室檢查血常規(guī):白細胞6.77×109/L,中性粒細胞比值51.2%,血小板244.7×109/L,血紅蛋白113.7g/L;C-反應蛋白4.35mg/L。
肝功能:谷丙轉(zhuǎn)氨酶27U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶15U/L,白蛋白40.3g/L。
乙肝血清學標志物均陰性。
腫瘤標志物均陰性。03輔助檢查6(2)影像學檢查03案例圖1超聲檢查案例圖2腹部CT檢查思考題7(1)肝囊腫的首選檢查方法為A.CTB.MRIC.X線平片D.超聲(2)對肝囊腫的常用治療方法為(多選)A.肝囊腫無臨床癥狀者,通常不需特殊處理B.巨大肝囊腫可在超聲引導下行囊腫穿刺抽液術及內(nèi)膜破壞C.巨大肝囊可行開腹或腹腔鏡下囊腫“開窗術”或“去頂術”D.并發(fā)感染、囊內(nèi)出血或囊液內(nèi)有膽汁者,穿刺抽液或“開窗術”后應放置引流
04解題思路8
(1)本病例為中年女性,體檢時發(fā)現(xiàn)肝囊性占位;無寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛等臨床癥狀;實驗室檢查無明顯異常;B超、CT檢查符合典型的肝囊腫表現(xiàn)。超聲檢查是診斷肝囊腫的首選方法。
(2)通常肝囊腫無癥狀者,不需特殊處理;巨大而又出現(xiàn)癥狀者,可予以適當治療。常用的治療方法包括在超聲引導下囊腫穿刺抽液術及內(nèi)膜破壞(如注入適量無水酒精、數(shù)分鐘后抽出),以及通過剖腹術或腹腔鏡手術,切除部分囊壁,吸凈囊液后使囊腔向腹腔開放,即囊腫的“開窗術”或“去頂術”。對并發(fā)感染、囊內(nèi)出血或囊液染有膽汁者,可在囊腫穿刺抽液或“開窗術”后放置引流或穿刺置管引流,待囊腔縮小和萎癟后拔除引流。
參考答案
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