聽(tīng)障兒童康復(fù)工作

XXX聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)工作目錄聽(tīng)力障礙基本概況早期干預(yù)聽(tīng)障兒童康復(fù)近階段重點(diǎn)工作人工耳蝸?lái)?xiàng)目聽(tīng)力障礙基本概況聽(tīng)力障礙是由于傳音系統(tǒng)或感音神經(jīng)系統(tǒng)受損，而導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)困難，聽(tīng)不到或聽(tīng)不清周邊的和語(yǔ)言的聲音，即為聽(tīng)力障礙。外耳中耳耳道耳鼓膜內(nèi)耳(耳蝸)耳朵解剖耳蝸神經(jīng)聽(tīng)力殘疾是多種原因?qū)е码p耳不同程度的永久性聽(tīng)力障礙，聽(tīng)不到或聽(tīng)不清周圍環(huán)境聲及言語(yǔ)聲以致影響其日常生活和社會(huì)參與。WHO2012評(píng)估?全球聽(tīng)障3.6億人(占全球總?cè)丝诘?.3%).?3.28億(91%)為成人(其中1.83億男性,1.45億女性)?0.32億(9%)為兒童?兒童聽(tīng)障發(fā)生率最高區(qū)域?yàn)槟蟻?、亞太地區(qū)和撒哈拉以南非洲地區(qū)?65歲以上人口中約1/3受聽(tīng)力障礙影響浙江省1——1.13我省現(xiàn)患率1.17‰（2006年）浙江省兩次抽樣調(diào)查聽(tīng)力殘疾人數(shù)對(duì)比調(diào)查時(shí)間和人群人數(shù)1987年全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查聽(tīng)力殘疾人數(shù)1770萬(wàn)人2006年全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查聽(tīng)力殘疾人數(shù)2004萬(wàn)人（另有1352萬(wàn)人伴有聽(tīng)力殘疾的多重殘疾人）1987年浙江省全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查聽(tīng)力殘疾人數(shù)89萬(wàn)2006年浙江省全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查聽(tīng)力殘疾人數(shù)105.9萬(wàn)據(jù)浙江省全國(guó)第二次殘疾人抽樣調(diào)查顯示,我省聽(tīng)力殘疾人105.9萬(wàn)人,言語(yǔ)殘疾人3.3萬(wàn)人.浙江省全國(guó)第二次殘疾人抽樣調(diào)查聽(tīng)力殘疾（含多重殘疾）分年齡的主要致殘?jiān)蚍植寄挲g別遺傳母孕期感染傳染性疾病自身免疫缺陷性疾病全身性疾病中耳炎老年性耳聾早產(chǎn)和低體重新生兒窒息高膽紅素血癥藥物中毒創(chuàng)傷或意外傷害噪聲和暴震其他原因不明0—662.5%00012.5%00000000025%0—1458.82%5.88%005.88%00000000029.42%全年齡段2.32%0.11%0.88%0.07%2.78%12.46%64.63%0.04%0.04%0.04%2.29%2.18%3.34%0.62%8.20%1987年全年齡段先天2.04%高熱6.30%13.87%54.77%4.02%1.10%17.89%殘疾預(yù)防的三個(gè)層次:三級(jí)預(yù)防

疾病紊亂傷害殘疾(活動(dòng)受限)殘障(參與局限)一級(jí)預(yù)防預(yù)防致殘性疾病和傷害的發(fā)生二級(jí)預(yù)防發(fā)生病傷后預(yù)防殘疾的發(fā)生三級(jí)預(yù)防殘疾發(fā)生后預(yù)防殘障的發(fā)生降低殘疾的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)(全人群)康復(fù)(殘疾人群)一級(jí)預(yù)防孕前和圍孕保健二級(jí)預(yù)防產(chǎn)前和圍產(chǎn)保健三級(jí)預(yù)防新生兒保健風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估孕前咨詢和健康教育干預(yù)行動(dòng)產(chǎn)前篩查和診斷,選擇性終止妊娠,產(chǎn)前和圍產(chǎn)保健新生兒篩查和診斷早發(fā)現(xiàn)、早治療出生缺陷預(yù)防的系統(tǒng)保健體系24123孕3-8W28產(chǎn)1一級(jí)預(yù)防孕前-圍孕保健二級(jí)預(yù)防產(chǎn)前-圍產(chǎn)保健三級(jí)預(yù)防新生兒保健致畸因子高度敏感期大部分出生缺陷已經(jīng)發(fā)生誤區(qū):出生缺陷預(yù)防=產(chǎn)前診斷+終止妊娠昂貴的出生缺陷預(yù)防模式

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早期干預(yù)

早期干預(yù)的理念

20世紀(jì)60年代由美國(guó)提出：對(duì)環(huán)境不利兒童采取補(bǔ)救性措施，進(jìn)行補(bǔ)償性教育,將這種補(bǔ)償性教育稱為早期干預(yù)已成為世界各國(guó)特殊教育理論的理念之一，代表了未來(lái)特殊教育發(fā)展的新方向，其內(nèi)涵也不斷充實(shí)。

早發(fā)現(xiàn)（早診斷）早訓(xùn)練（早教育）家庭父母治療補(bǔ)償或重建某一功能社區(qū)、醫(yī)院醫(yī)院康復(fù)機(jī)構(gòu)早補(bǔ)償或重建（早治療）三早早期干預(yù)的理念是指一個(gè)國(guó)家、區(qū)域、社區(qū)的整體水平，而不是個(gè)體所能達(dá)到的水平與能力?！坝薪M織、有目的對(duì)學(xué)齡前兒童采取的預(yù)防鑒別、治療和教育、訓(xùn)練措施的總稱”?！鞍l(fā)現(xiàn)的第二天干預(yù)就晚了一天”。“不應(yīng)超過(guò)功能建立的最佳期”。越早越好的原則早期干預(yù)實(shí)施早期聽(tīng)力測(cè)試及干預(yù)的基本原則

美國(guó)嬰幼兒聽(tīng)力聯(lián)合委員會(huì)于2000年提出關(guān)于早期聽(tīng)力測(cè)試和干預(yù)八項(xiàng)原則。1、所有嬰幼兒都要接受使用生理學(xué)測(cè)試方法的聽(tīng)力篩查。接受常規(guī)護(hù)理的新生兒，在出生后住院期間進(jìn)入聽(tīng)力篩查程序。在其他場(chǎng)所出生(包括家庭出生)的新生兒亦要在生后1個(gè)月內(nèi)進(jìn)入或轉(zhuǎn)交給聽(tīng)力中心進(jìn)行聽(tīng)力篩查。所有重癥護(hù)理的新生兒或嬰幼兒，出院前要進(jìn)入聽(tīng)力篩查程序。上述內(nèi)容構(gòu)成新生兒聽(tīng)力普遍篩查的內(nèi)涵。2、所有未通過(guò)生后住院期間聽(tīng)力篩查(或再篩查)的嬰幼兒，要在3個(gè)月內(nèi)開(kāi)始相應(yīng)的聽(tīng)力學(xué)和醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)，從而確定聽(tīng)損傷的診斷。

3、凡屬具有永久性聽(tīng)損傷(診斷)的嬰幼兒都要在6個(gè)月內(nèi)接受多項(xiàng)跨學(xué)科的干預(yù)性服務(wù)。4、凡是已通過(guò)新生兒聽(tīng)力普遍篩查，但具有聽(tīng)覺(jué)障礙或言語(yǔ)和語(yǔ)言發(fā)育延遲危險(xiǎn)指標(biāo)的嬰幼兒，都要接受連續(xù)的聽(tīng)力學(xué)和醫(yī)學(xué)觀察，以及交往技能發(fā)育的監(jiān)測(cè)。另外，具有遲發(fā)性、進(jìn)行性或者波動(dòng)性聽(tīng)損傷相關(guān)指標(biāo)的嬰幼兒，以及神經(jīng)聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)障礙和/或腦干聽(tīng)覺(jué)通路功能異常的嬰幼兒要接受監(jiān)測(cè)。雙親或監(jiān)護(hù)者對(duì)嬰幼兒聽(tīng)力言語(yǔ)發(fā)育延遲表示憂慮。兒童期永久性聽(tīng)損傷家族史。發(fā)現(xiàn)與合并感音神經(jīng)性或傳導(dǎo)性聽(tīng)損傷，或咽鼓管異常的綜合征相關(guān)癥征。與感音神經(jīng)性聽(tīng)損傷相關(guān)的生后感染，包括細(xì)菌性腦膜炎。孕母宮內(nèi)感染如巨細(xì)胞病毒尿癥、皰疹、風(fēng)疹、梅毒等。新生兒期危險(xiǎn)指標(biāo)：高膽紅素血癥、持續(xù)性肺壓過(guò)高等。神經(jīng)退行性障礙綜合征或感覺(jué)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病。頭顱外傷。反復(fù)發(fā)作或持續(xù)性中耳炎至少發(fā)病3個(gè)月。嬰幼兒進(jìn)行性、遲發(fā)性聽(tīng)損傷危險(xiǎn)信號(hào)：5、在決定進(jìn)行早期干預(yù)的全過(guò)程中，嬰兒和家庭的權(quán)益應(yīng)予以保障。

6、嬰幼兒聽(tīng)力篩查和聽(tīng)力評(píng)價(jià)結(jié)果，同其他保健和教育信息一樣，要給予同樣的保護(hù)。在不損害健康和教育事業(yè)服務(wù)能力的前提下，要平衡社會(huì)需要和嬰幼兒及其家庭的權(quán)益。7、信息系統(tǒng)用于測(cè)量和報(bào)告“早期聽(tīng)力檢測(cè)和干預(yù)”的服務(wù)效果。在報(bào)告聽(tīng)力篩查、評(píng)估和干預(yù)的結(jié)果進(jìn)行公共衛(wèi)生和教育時(shí)，還要尊重嬰兒家庭隱私權(quán)。盡量刪除能夠識(shí)別嬰幼兒家庭的資料。8、“早期聽(tīng)力檢測(cè)和干預(yù)”項(xiàng)目提供的數(shù)據(jù)，用于監(jiān)控質(zhì)量，調(diào)動(dòng)和保持社團(tuán)支持。聯(lián)合委員會(huì)對(duì)新生兒聽(tīng)力普遍篩查程序確定了針對(duì)永久性雙側(cè)或單側(cè)的，感音性或傳導(dǎo)性的，在語(yǔ)頻識(shí)別區(qū)(大體上500至4000Hz)內(nèi)的聽(tīng)損傷平均為30到40dB或高于這一數(shù)值。浙江省殘疾人聯(lián)合會(huì)浙江省衛(wèi)生廳浙江省衛(wèi)生廳基婦處浙江省殘疾人聯(lián)合會(huì)康復(fù)部省兒童聽(tīng)力篩查管理中心（省兒童醫(yī)院）省聽(tīng)力診斷治療中心（省邵逸夫醫(yī)院）

省聽(tīng)力技術(shù)服務(wù)中心省聾兒康復(fù)中心市兒童聽(tīng)力篩查管理中心（市婦幼保健機(jī)構(gòu)）市聽(tīng)力診斷治療中心市聾兒語(yǔ)訓(xùn)部縣兒童聽(tīng)力篩查管理中心（縣婦幼保健機(jī)構(gòu)）縣聽(tīng)力診斷治療中心縣聽(tīng)力技術(shù)服務(wù)中心縣聾兒語(yǔ)訓(xùn)班鄉(xiāng)鎮(zhèn)聾兒康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)站市聽(tīng)力技術(shù)服務(wù)中心浙江省兒童聽(tīng)力早期干預(yù)體系早期干預(yù)具體做法第一階段（聽(tīng)力篩查階段）新生兒（生后75—96小時(shí)）后用耳聲發(fā)射（OAE）篩查初篩未通過(guò)者（出院時(shí)）后用耳聲發(fā)射（OAE）再篩查復(fù)篩未通過(guò)、新生兒期漏篩、具有高危因素者（42天兒保首次建卡）后用耳聲發(fā)射（OAE）篩查第二階段（診斷干預(yù)階段）42天篩查未通過(guò)（出生3—6個(gè)月）后聽(tīng)覺(jué)腦干電（ABR）等診斷、治療第三階段（聽(tīng)力服務(wù)階段）第四階段（康復(fù)階段）治療無(wú)效并確診后（出生3—6個(gè)月）后驗(yàn)配適合的助聽(tīng)器社區(qū)家庭康復(fù)訓(xùn)練、機(jī)構(gòu)母子同訓(xùn)的早期康復(fù)干預(yù)

2.5歲進(jìn)入語(yǔ)言康復(fù)部接受全面康復(fù)教育或進(jìn)入普幼隨班就讀聽(tīng)障兒童早期康復(fù)

定義聽(tīng)力殘疾兒童（聾兒）康復(fù)作為三項(xiàng)康復(fù)之一最早被列入國(guó)家計(jì)劃,被譽(yù)為搶救性工程。聽(tīng)障兒童康復(fù)是指早期對(duì)聽(tīng)障兒進(jìn)行聽(tīng)力補(bǔ)償或重建的基礎(chǔ)上，實(shí)施聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)訓(xùn)練和健康、認(rèn)知、社會(huì)性全面發(fā)展的教育，減輕或消除聽(tīng)力障礙帶來(lái)的一系列不良影響，使其能聽(tīng)會(huì)說(shuō)，身心和諧發(fā)展，最終回歸主流社會(huì)的過(guò)程。全面康復(fù)的理念聽(tīng)障兒童康復(fù)教育干預(yù)內(nèi)涵專業(yè)內(nèi)涵目標(biāo)任務(wù)內(nèi)容人員聽(tīng)力干預(yù)聽(tīng)清楚發(fā)現(xiàn)、診斷聽(tīng)力損失、使用助聽(tīng)設(shè)備、咨詢、指導(dǎo)、培訓(xùn)、助聽(tīng)設(shè)備、聽(tīng)力最優(yōu)化、評(píng)估、驗(yàn)配、調(diào)機(jī)、聽(tīng)力動(dòng)態(tài)管理、監(jiān)控、聲學(xué)環(huán)境創(chuàng)設(shè)評(píng)估、診斷、驗(yàn)配、調(diào)機(jī)、聽(tīng)力動(dòng)態(tài)管理、監(jiān)控、聲學(xué)環(huán)境創(chuàng)設(shè)（聽(tīng)能管理的理念）聽(tīng)力師聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)訓(xùn)練聽(tīng)懂、說(shuō)明白通過(guò)聽(tīng)覺(jué)、口語(yǔ)及相關(guān)功能的評(píng)估、發(fā)展，培育、建立聽(tīng)障兒童自主運(yùn)用聽(tīng)覺(jué)、口語(yǔ)交流的能力和習(xí)慣。聽(tīng)覺(jué)、言語(yǔ)、語(yǔ)言、認(rèn)知、交流康復(fù)教師、聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)師（AVT)（1:6）學(xué)前教育身心和諧發(fā)展保教結(jié)合、健康、科學(xué)、認(rèn)知、語(yǔ)言、藝術(shù)領(lǐng)域全面發(fā)展，習(xí)慣、獨(dú)立性培養(yǎng)，幼小銜接，也要考慮特殊需求健康、語(yǔ)言、社會(huì)、科學(xué)、藝術(shù)學(xué)前教師言語(yǔ)矯治（不是所有聽(tīng)障兒童都需要）提高言語(yǔ)清晰度和可懂度針對(duì)言語(yǔ)障礙進(jìn)行評(píng)估、診斷、治療使聽(tīng)障兒童言語(yǔ)清晰、準(zhǔn)確流暢呼吸、發(fā)聲、構(gòu)音（共鳴）言語(yǔ)矯治師影響康復(fù)效果的主要因素

殘余聽(tīng)力輔助器具干預(yù)年齡專業(yè)團(tuán)隊(duì)家長(zhǎng)配合智力因素個(gè)體差異近階段重點(diǎn)工作

“十二五”要做什么？

機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)專業(yè)人員培訓(xùn)家長(zhǎng)學(xué)校機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)浙殘辦發(fā)【2012】74號(hào)

關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)中國(guó)殘聯(lián)辦公廳《殘聯(lián)系統(tǒng)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)范（試行）》的通知》

三個(gè)等級(jí)：規(guī)模功能、業(yè)務(wù)部門設(shè)置、人員配置、設(shè)施設(shè)備、機(jī)構(gòu)管理目標(biāo)：一市一中心(一縣一班點(diǎn)）——關(guān)于印發(fā)《浙江省殘疾人康復(fù)和兒童殘疾預(yù)防“十二五”實(shí)施方案》的通知（浙殘聯(lián)康復(fù)【2012】76號(hào)）：市級(jí)機(jī)構(gòu)要著力建設(shè)成為當(dāng)?shù)丶夹g(shù)資源中心，發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用。標(biāo)準(zhǔn)：不低于一級(jí)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)——關(guān)于印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)工作的意見(jiàn)》（殘聯(lián)發(fā)【2013】5號(hào)）規(guī)模與功能課程機(jī)構(gòu)類別功能定位面積用房收訓(xùn)能力及班級(jí)設(shè)置主要功能一級(jí)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)中心基層機(jī)構(gòu)建筑面積不低于900平方米，其中業(yè)務(wù)用房不低于總面積的80%不少于40名，班級(jí)設(shè)置至少4個(gè)，應(yīng)與定點(diǎn)普通幼兒園定期開(kāi)展聾健合一對(duì)口活動(dòng)主觀聽(tīng)力檢測(cè)、助聽(tīng)器驗(yàn)配、康復(fù)評(píng)估；聽(tīng)障兒童學(xué)前教育、個(gè)別化康復(fù)訓(xùn)練及家長(zhǎng)咨詢指導(dǎo)二級(jí)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)中心

地區(qū)性技術(shù)資源中心不低于2400平方米，其中業(yè)務(wù)用房不低于總面積的80%不少于90名，班級(jí)設(shè)置不低于8個(gè)，須設(shè)置聾健合一班。在一級(jí)機(jī)構(gòu)功能基礎(chǔ)上，具備開(kāi)展客觀聽(tīng)力檢測(cè)、聽(tīng)力診斷、耳模制作、言語(yǔ)矯治、人工耳蝸技術(shù)服務(wù)等聽(tīng)能管理功能；具備開(kāi)展感覺(jué)統(tǒng)合治療等個(gè)別化訓(xùn)練功能；具備對(duì)下級(jí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，并能進(jìn)行一定程度的教學(xué)和科研的功能。

三級(jí)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)中心地區(qū)性技術(shù)資源中心建筑面積不低于6000平方米，其中業(yè)務(wù)用房不低于總面積的80%收訓(xùn)聽(tīng)障兒童不少于120名，班級(jí)設(shè)置不低于12個(gè)，須設(shè)置聾健合一班在二級(jí)機(jī)構(gòu)功能基礎(chǔ)上，具備為聽(tīng)障兒童開(kāi)展心理行為問(wèn)題的診斷及干預(yù)功能業(yè)務(wù)功能設(shè)置：語(yǔ)訓(xùn)、聽(tīng)力、社區(qū)指導(dǎo)。功能用房：測(cè)聽(tīng)室不小于9平米，6個(gè)孩子1間單訓(xùn)室，不小于12平米，人員配置：聽(tīng)力師最少一名、集體教學(xué)師生配比1:6——8，個(gè)別化1:6，專業(yè)人員不少于70%。從業(yè)資質(zhì)：教師資格證、聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)師、助聽(tīng)器驗(yàn)配師等。聲學(xué)環(huán)境：隔聲、吸音要求。測(cè)聽(tīng)室按GB/T16403和GB/T16296建立，本底噪聲小于30dB(A），個(gè)別化訓(xùn)練室小于45dB(A），混響時(shí)間…安全要求：首先吻合幼兒園的要求，樓梯、扶手、欄桿、踏步、門窗、墻壁、地面、電器開(kāi)關(guān)等等游戲測(cè)聽(tīng)浙江省聾兒康復(fù)機(jī)構(gòu)情況機(jī)構(gòu)合法性辦園資質(zhì)、從業(yè)人員持證上崗省聽(tīng)力中心受康復(fù)部委托實(shí)施評(píng)估驗(yàn)收專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)全國(guó)聽(tīng)障兒童康復(fù)專業(yè)人員輪訓(xùn)工作目的：全面提升基層專業(yè)人員專業(yè)技術(shù)水平，推行全面康復(fù)打基礎(chǔ)任務(wù)：2015年前完成在冊(cè)機(jī)構(gòu)專業(yè)人員的輪訓(xùn)原則：面向基層、注重實(shí)效、實(shí)名培訓(xùn)

聾康協(xié)辦發(fā)（2012）12號(hào)：關(guān)于印發(fā)《全國(guó)聽(tīng)障兒童康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員輪訓(xùn)方案》的通知

行業(yè)培訓(xùn)、進(jìn)修、基層指導(dǎo)、學(xué)前教育培訓(xùn)體系、園本研修等方式加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)專業(yè)人員輪訓(xùn)主要措施：統(tǒng)一培訓(xùn)大綱，培訓(xùn)教材、考核標(biāo)準(zhǔn)集中組織，統(tǒng)一培訓(xùn)安排加強(qiáng)管理，確保培訓(xùn)實(shí)效籌措經(jīng)費(fèi)，保障條件輪訓(xùn)內(nèi)容：84課時(shí)；78（理論、觀摩）+6（筆試、實(shí)操）全面康復(fù)教育內(nèi)涵（理論2）聽(tīng)能管理（理論、個(gè)案、實(shí)踐10）個(gè)別化教學(xué)與實(shí)施（理論、觀摩、實(shí)踐、案例56）集體教學(xué)活動(dòng)組織與實(shí)施（理論8）個(gè)別化教學(xué)檔案創(chuàng)建與維護(hù)（理論、案例、觀摩2）已完成93名

學(xué)分家長(zhǎng)學(xué)校關(guān)于加強(qiáng)聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)學(xué)校工作的意見(jiàn)（聾康協(xié)辦【2012】10號(hào)指導(dǎo)思想：調(diào)動(dòng)家長(zhǎng)參與工作的積極性，主動(dòng)性、增強(qiáng)康復(fù)意識(shí)、提高康復(fù)能力。工作原則：尊重家長(zhǎng)的主體地位、堅(jiān)持科學(xué)實(shí)用的原則（全面康復(fù)、實(shí)用實(shí)效）、整合資源，創(chuàng)新形式。工作目標(biāo)：設(shè)立家長(zhǎng)學(xué)校、在訓(xùn)兒童家長(zhǎng)培訓(xùn)率100%。工作措施：固定場(chǎng)地、醒目標(biāo)識(shí)（30人、10人）；專人負(fù)責(zé)、負(fù)責(zé)計(jì)劃、方案、實(shí)施；管理制度明確（1次集中（32課時(shí)）/每學(xué)期+日常）；工作經(jīng)費(fèi)；成立家長(zhǎng)委員會(huì)，參與家長(zhǎng)學(xué)校管理。對(duì)于申請(qǐng)國(guó)家人工耳蝸康復(fù)救助項(xiàng)目的兒童家長(zhǎng)，應(yīng)在審批前組織集中培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后方予審批。隨報(bào)怎么辦？課程《關(guān)于加強(qiáng)聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)學(xué)校工作的意見(jiàn)》課程內(nèi)容家長(zhǎng)應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)學(xué)時(shí)分配授課形式家長(zhǎng)培訓(xùn)總論1、聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)基本內(nèi)容

2、家長(zhǎng)在聽(tīng)障兒童康復(fù)中的作用1、了解聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)概念及作用

2、了解學(xué)齡前兒童聽(tīng)覺(jué)、言語(yǔ)、心理發(fā)展規(guī)律以及幼兒教育知識(shí)取得途徑

3、了解家長(zhǎng)參與聽(tīng)障兒童康復(fù)的意義和作用

4、了解國(guó)家救助項(xiàng)目政策及流程4學(xué)時(shí)理論講授

聽(tīng)力學(xué)基本知識(shí)

1、聽(tīng)力障礙基本知識(shí)

2、助聽(tīng)器及人工耳蝸基礎(chǔ)知識(shí)

3、家長(zhǎng)在聽(tīng)能管理中的職責(zé)1、了解聽(tīng)力障礙程度分級(jí)，有哪些檢查手段和治療方法，學(xué)會(huì)看聽(tīng)力圖

2、了解助聽(tīng)器驗(yàn)配適應(yīng)癥、保養(yǎng)和維護(hù)，耳模的作用、使用和更換，助聽(tīng)器常見(jiàn)故障及排除方法

3、了解人工耳蝸植入適應(yīng)癥、使用和維護(hù)

4、了解家長(zhǎng)在聽(tīng)能管理中的職責(zé)，掌握l(shuí)ing’6音和聽(tīng)能保養(yǎng)包的應(yīng)用及意義

5、掌握如何在家庭創(chuàng)設(shè)助聽(tīng)環(huán)境10學(xué)時(shí)理論講授

現(xiàn)場(chǎng)觀摩

實(shí)務(wù)操作

個(gè)別化指導(dǎo)

聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)基本知識(shí)1、聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練基本原則及方法

2、常見(jiàn)聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)問(wèn)題及處理方法1、了解聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練基本原則及方法2、掌握家庭中溝通行為技巧及溝通策略

3、學(xué)會(huì)創(chuàng)建家庭康復(fù)語(yǔ)言環(huán)境，幫助兒童在生活中學(xué)習(xí)發(fā)展語(yǔ)言

4、學(xué)會(huì)設(shè)計(jì)家庭游戲活動(dòng)

5、了解常見(jiàn)聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)問(wèn)題及處理技巧

16課時(shí)理論講授

現(xiàn)場(chǎng)觀摩

實(shí)務(wù)操作

個(gè)別化指導(dǎo)

康復(fù)常見(jiàn)問(wèn)題及處理方法家長(zhǎng)在聾兒康復(fù)中常見(jiàn)的心理、情緒等問(wèn)題及處理方法1、了解在聾兒康復(fù)過(guò)程中可能遇到的問(wèn)題及處理方法

2、了解聽(tīng)障兒童進(jìn)入普幼小前的準(zhǔn)備工作2學(xué)時(shí)理論講授

個(gè)案分析

個(gè)別化指導(dǎo)

目標(biāo)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)、專業(yè)內(nèi)涵提升康復(fù)教學(xué)質(zhì)量硬件建設(shè)一級(jí)：900、40二級(jí)：2400、90三級(jí)：6000、120教學(xué)實(shí)施全面康復(fù)教學(xué)改革人才培養(yǎng)師資培訓(xùn)家長(zhǎng)指導(dǎo)家長(zhǎng)學(xué)校教改推廣定點(diǎn)機(jī)構(gòu)培育國(guó)家示范機(jī)構(gòu)培育人工耳蝸?lái)?xiàng)目

人工耳蝸的術(shù)前專業(yè)評(píng)估

全面的聽(tīng)力學(xué)評(píng)估、精神智力評(píng)估、醫(yī)學(xué)影像學(xué)評(píng)估、助聽(tīng)器效果評(píng)估、家庭及社會(huì)問(wèn)題評(píng)估。適應(yīng)癥：雙耳重度或極重度耳聾1—6歲，小于7周歲助聽(tīng)器選配后聽(tīng)覺(jué)能力無(wú)明顯改善家庭對(duì)人工耳蝸有正確認(rèn)識(shí)和適當(dāng)期望值禁忌癥絕對(duì)禁忌癥①雙耳嚴(yán)重畸形如Michel畸形或耳蝸缺如②聽(tīng)神經(jīng)缺如③嚴(yán)重的精神疾?、苤卸装Y未控制相對(duì)禁忌癥①全身一般情況差②不能控制的癲癇

備注：項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)不同于臨床標(biāo)準(zhǔn)浙江省聾兒人工耳蝸搶救性康復(fù)項(xiàng)目操作流程圖縣市區(qū)殘聯(lián)摸底調(diào)查縣市區(qū)殘聯(lián)資格審查、現(xiàn)場(chǎng)申報(bào)紙質(zhì)材料上報(bào)市級(jí)殘聯(lián)市殘聯(lián)組織家長(zhǎng)培訓(xùn)并開(kāi)展市級(jí)初篩匯總上報(bào)省項(xiàng)目辦省項(xiàng)目辦組織省級(jí)專業(yè)篩查省項(xiàng)目辦組織專家審核公示入定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行術(shù)前復(fù)篩手術(shù)開(kāi)機(jī)術(shù)后康復(fù)及跟蹤評(píng)估評(píng)估驗(yàn)收網(wǎng)上申報(bào)（/）省項(xiàng)目辦網(wǎng)上錄入專業(yè)篩查檔案數(shù)據(jù)觀察、提請(qǐng)國(guó)家項(xiàng)目辦組織專家會(huì)診不考慮任何項(xiàng)目省項(xiàng)目辦網(wǎng)上錄入公示結(jié)果、術(shù)前復(fù)篩、手術(shù)、開(kāi)機(jī)情況省項(xiàng)目辦網(wǎng)上錄入術(shù)后康復(fù)情況未通過(guò)疑難病例未通過(guò)通過(guò)未通過(guò)申報(bào)零拒絕審核無(wú)遺漏項(xiàng)目辦每月底會(huì)在QQ工作群上公示本月項(xiàng)目執(zhí)行情況中國(guó)聽(tīng)障兒童服