臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師試題A

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師試題A

年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師試題A

每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最

佳答案

第1題藥物依賴最主要表現(xiàn)在（）

A.對(duì)藥物強(qiáng)烈的渴求

B.對(duì)藥物的需要

C.軀體依賴

D.精神依賴

E.服藥后獲得的特殊快感

C【正確答案】A

【參考解析】依賴是指一組認(rèn)知、行為和生理癥狀群，表明個(gè)

體盡管知道使用后的問(wèn)題，但還繼續(xù)使用，導(dǎo)致耐受的增加、戒斷癥

狀和沖動(dòng)性覓藥行為。程度上有失去控制的表現(xiàn)，所以不是簡(jiǎn)單的需

要，而是強(qiáng)烈的渴求狀態(tài)。依賴可以分為軀體依賴和精神依賴，服藥

后的特殊快感是精神依賴的表現(xiàn)。

第2題腔隙性腦梗死病灶發(fā)病率最高的位置是（）o

A.腦橋

B.中腦

C.基底節(jié)區(qū)及內(nèi)囊附近

D.小腦

E.腦葉

【正確答案】C

第3題隨機(jī)對(duì)象的特征（）o

A.能消除系統(tǒng)誤差

B.能消除測(cè)量誤差

C.能縮小抽樣誤差

D.能消除樣本偏差

E.能消除總體偏差

【正確答案】D

第4題二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的心律失常是（）。

A.室性過(guò)早搏動(dòng)

B.心房顫動(dòng)

C.心室顫動(dòng)

D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

【正確答案】B

【參考解析】二尖瓣狹窄時(shí)左房射血受阻，易致左房大，出現(xiàn)

房性心律失常，以心房顫動(dòng)最常見(jiàn)。

第5題慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是()

A.大氣道阻塞

B.小氣道阻塞

C.雙肺哮鳴音

D.桶狀胸

E.胸片示肺野透亮度增加

【正確答案】B

【參考解析】COPD系由多種有害因素的長(zhǎng)期刺激致終末細(xì)支氣

管遠(yuǎn)端的病變，造成不可逆的小氣道阻塞。大道氣阻塞見(jiàn)于異物、腫

瘤等所導(dǎo)致氣流不能進(jìn)入肺內(nèi)，與COPD所致氣流呼出不暢相反;雙肺

哮鳴音雖可見(jiàn)于喘息型慢支，但更多見(jiàn)于支氣管哮喘；桶狀胸見(jiàn)于嚴(yán)

重肺氣腫患者，亦可發(fā)生于老年或矮胖體型者;胸片示肺野透亮度增

加僅能提示肺氣腫的存在。故本題正確選項(xiàng)為B。

第6題神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)乙酰膽堿是通過(guò)什么方式進(jìn)行的

()

A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.單純擴(kuò)散

C.易化擴(kuò)散

D.入胞作用

E.出胞作用

【正確答案】E

【參考解析】乙酰膽堿儲(chǔ)存于神經(jīng)末梢的囊泡里。當(dāng)興奮到達(dá)

神經(jīng)末梢時(shí)，接頭前膜上的Ca2+通道開(kāi)放，Ca2+進(jìn)入末梢內(nèi)，促使

囊泡移動(dòng)到突觸前膜內(nèi)表面，與膜融合后，以出胞形式將遞質(zhì)排出。

第7題下列屬于減毒活疫苗的是（）o

A.卡介苗

B.霍亂疫苗

C.百日咳疫苗

D.破傷風(fēng)疫苗

E.狂犬疫苗

【正確答案】A

第8題下列各因素中毒，除哪一種外，均為職業(yè)中毒（）□

A.噴灑時(shí)中毒

B.熔煉時(shí)中毒

C.誤服中毒

D.運(yùn)輸引起中毒

E.原料加工引起中毒

【正確答案】C

第9題評(píng)價(jià)經(jīng)干預(yù)后健康狀況和社會(huì)效益的變化屬于（）0

A.形成評(píng)價(jià)

B.效益評(píng)價(jià)

C.過(guò)程評(píng)價(jià)

D.近期效果評(píng)價(jià)

E.遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)

【正確答案】E

第10題常用的平均數(shù)指標(biāo)不包括（）o

A.算術(shù)平均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.均數(shù)

D.方差

E.中位數(shù)

【正確答案】D

第11題胸腺喀咤在體內(nèi)合成時(shí)甲基來(lái)自（）□

A.N5-甲酰四氫葉酸

B.膽堿

C.N5,N10-甲烯四氫葉酸

D.S-腺首甲硫氨酸

E.肉堿

【正確答案】C

第12題對(duì)風(fēng)濕病最具有診斷意義的病變（）o

A.纖維素樣壞死

B.黏液樣變性

C.風(fēng)濕小體

D.皮膚環(huán)形紅斑

E.小舞蹈病

【正確答案】C

第13題新生兒心肺復(fù)蘇中哪項(xiàng)恢復(fù)越快預(yù)后越好（

A.呼吸

B.心率

C.肌張力

D.喉反射

E.皮膚顏色

【正確答案】C

第14題免疫是指（）。

A.機(jī)體抗感染的過(guò)程

B.機(jī)體清除自身突變細(xì)胞的能力

C.機(jī)體對(duì)病原微生物的防御過(guò)程

D.機(jī)體清除自身衰老死亡細(xì)胞的過(guò)程

E.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的過(guò)程

【正確答案】E

【參考解析】免疫的本質(zhì)是機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物。

第15題缺鐵性貧血鐵減少期（ID）下列哪項(xiàng)指標(biāo)不正常

）o

A.血清鐵

B.總鐵結(jié)合力

C.運(yùn)鐵蛋白飽和度

D.血清鐵蛋白

E.紅細(xì)胞游離原嚇琳

B【正確答案】D

第16題乳牙出齊的最晚年齡是()

A.1歲

B.1.5歲

C.2歲

D.2.5歲

E.3歲

D【正確答案】D

【參考解析】乳牙共20個(gè)，生后4?6個(gè)月開(kāi)始萌出，2?2.5

歲出齊。2歲內(nèi)乳牙總數(shù)推算是月齡一(4?6)。

第17題下列對(duì)“有利原則”的描述，不正確的是()。

A.有利原則，就是要求醫(yī)學(xué)界對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施有利的醫(yī)學(xué)行為

B.“有利于患者”是醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)學(xué)職業(yè)應(yīng)有的品格和對(duì)其基

本的要求

C.“有利于患者”是醫(yī)學(xué)界的古老傳統(tǒng)

D.在考慮“對(duì)患者本人有利”的同時(shí)，還要考慮對(duì)患者的“相關(guān)

者”有利及對(duì)“社會(huì)公益”有利

E.有利原則要求醫(yī)學(xué)界在任何情況下，要僅僅考慮患者本人的健

康利益

C【正確答案】E

第18題手術(shù)后早期離床活動(dòng)的目的，下列哪項(xiàng)是不正確的

(')o

A.預(yù)防肺部并發(fā)癥

B.預(yù)防下肢靜脈血栓形成

C.減少腹脹和尿潴留

D.減少感染擴(kuò)散

E.促進(jìn)切口愈合

B【正確答案】D

【參考解析】手術(shù)后早期離床活動(dòng)的目的預(yù)防肺部感染并發(fā)癥,

預(yù)防下肢靜脈血栓形成，減輕腹脹和尿潴留，促進(jìn)切口愈合，增強(qiáng)患

者恢復(fù)信心。如有嚴(yán)重感染，不應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期離床活動(dòng)。

第19題RXC列聯(lián)表檢驗(yàn)的自由度為()。

A.C-1

B.R-1

C.R+C-1

D.RXC-1

E.(R-1)(C-1)

A【正確答案】E

第20題下列關(guān)于肺通氣的敘述，錯(cuò)誤的是()o

A.呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力

B.肺內(nèi)壓和大氣壓之間的壓力差是氣體進(jìn)出肺的直接動(dòng)力

C.安靜時(shí)正常成人的呼吸頻率是20?25次/min

D.平靜呼吸時(shí)吸氣是主動(dòng)的呼氣是被動(dòng)的

E.用力呼吸時(shí)吸氣和呼氣都是主動(dòng)的

E【正確答案】C

106.男，40do過(guò)期產(chǎn)，出生后第3天出現(xiàn)黃疸，至今尚未完全消退。

生后少哭，少動(dòng)。吃奶尚可，糞便2天1次，色黃。腹軟較脹，有臍

疝，肝肋下2cm。血清總膽紅素170umol/L,結(jié)合膽紅素21umol/L,

血紅蛋白110g/L,紅細(xì)胞3.8X109/L。該患兒最可能的診斷是

A.新生兒肝炎

B.先天性膽道閉鎖

C.敗血癥

D.先天性甲狀腺功能減低癥

E.先天性巨結(jié)腸

答案：D

107.女，3歲。眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周。查體：精神

狀態(tài)尚好，眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水腫，血壓12/8kPa

(90/60mmHg),心肺正常,尿常規(guī)：蛋白(+++),紅細(xì)胞0?3/HP,血

漿總蛋白45g/L,清蛋白22g/L,抗“0”正常，C3補(bǔ)體正常，膽固

醇11.2mmol/L。該患兒病理類型最可能為

A.系膜增生性

B.微小病變型

C.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

D.膜性腎病

E.膜增生性腎炎

答案：B

108.女，8個(gè)月。發(fā)熱、腹瀉、輕咳2d入院。糞便每天10余次,

蛋花湯樣，糞便鏡檢：白細(xì)胞2—3/HP,糞細(xì)菌培養(yǎng)陰性;血常規(guī)：

白細(xì)胞為7.5X109/L,除輕度脫水征外，無(wú)其他異常。最可能的診

斷是

A.致病性大腸埃希菌腸炎

B.細(xì)菌性痢疾

C.金黃色葡萄球菌腸炎

D.病毒性腸炎

E.真菌性腸炎

答案：D

109.某校住校學(xué)生鄭某感到不適，幾天后確診患病毒性肝炎。校

保健室初步診治，便安排其去市院住院治療，并未引起注意。過(guò)幾天

后，又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室負(fù)

責(zé)人及管理學(xué)生的干部為此受到學(xué)校的嚴(yán)厲批評(píng)。若造成該傳染病的

嚴(yán)重傳播，應(yīng)當(dāng)報(bào)告而未報(bào)告疫情者可能承擔(dān)的法律責(zé)任是

A.行政罰款

B.行政處分

C.吊銷執(zhí)照

D.注銷注冊(cè)

E.停業(yè)整頓

答案：B

110.某患者輸液中發(fā)生反應(yīng)，經(jīng)對(duì)癥處置，癥狀消失，當(dāng)天夜里

出現(xiàn)心悸，呼吸困難，于晨5時(shí)死亡。家屬認(rèn)為是醫(yī)院的責(zé)任，拒不

從病房移走尸體。第2天上午上班，院方?jīng)Q定請(qǐng)法醫(yī)魏某進(jìn)行尸檢，

下午魏某告知院方因緊急會(huì)務(wù)不能去，家屬也不同意尸檢，第3天又

請(qǐng)到法醫(yī)李某，經(jīng)與家屬協(xié)商，第4天進(jìn)行了尸檢，但李某未能對(duì)死

因作出解釋。使糾紛無(wú)定論，對(duì)這一結(jié)果

A.院方承擔(dān)因請(qǐng)人不當(dāng)而無(wú)定結(jié)論的結(jié)果

B.魏某承擔(dān)因拖延而遲延尸檢，無(wú)法定論的結(jié)果

C.李某承擔(dān)因未作出解釋而無(wú)法定論的結(jié)果

D.只能以死因不明定論

E.家屬承擔(dān)因不同意尸檢遲延尸檢而無(wú)法定論的結(jié)果

答案：E

?

?

ni.一位3歲患兒患急性菌痢住進(jìn)醫(yī)院，經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn)，即將

出院。其父母覺(jué)得小兒虛弱，要求輸血。礙于情面，醫(yī)師同意了?？?/p>

護(hù)士為了快點(diǎn)交班，提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時(shí)患兒哭鬧，醫(yī)護(hù)齊

動(dòng)手給他輸血的過(guò)程中，患兒突發(fā)心搏驟停而死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人

員的倫理過(guò)錯(cuò)是

A.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了不傷害患者的原則

B.無(wú)知無(wú)原則，違背了人道主義原則

C.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了有利患者的原則

D.無(wú)知無(wú)原則，違背了有利患者的原則

E.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了人道主義原則

答案：A

112?一位住在婦產(chǎn)科病房的患者，手術(shù)后腹脹，哭鬧著要找科主

任林巧雅來(lái)給她看一看。林巧雅來(lái)后，經(jīng)仔細(xì)查看，發(fā)現(xiàn)患者只是心

理上有些問(wèn)題，于是說(shuō)了一些安慰她的話，患者便安靜下來(lái)了，還有

說(shuō)有笑。有同事見(jiàn)了不以為然地說(shuō)，這也值得林大主任來(lái)管?林巧雅

莞爾一笑，說(shuō)：“難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎？”“有些勞動(dòng)

是平凡的，好像毋須一顧，但是，它的精神是神圣的，一個(gè)人沒(méi)有這

種神圣的感覺(jué)，他就不會(huì)每件事都那么仔細(xì)、耐心地去做?！边@充分

體現(xiàn)了

A.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德

B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德

C.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

D.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

E.以上都不是

答案：D

B1型題（在線模考未傳后半部分）

答題說(shuō)明

以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、

D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并

在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑-某個(gè)備選答案可

能被選擇一次、多次或不被選擇

（113—H4題共用備選答案）

A.膀胱外括約肌收縮

B.膀胱外括約肌松弛

C.膀胱逼尿肌收縮，內(nèi)括約肌舒張

D.膀胱逼尿肌收縮，內(nèi)括約肌收縮

E.膀胱逼尿肌松弛，內(nèi)括約肌收縮

113.陰部神經(jīng)興奮時(shí)

114.腹下神經(jīng)興奮時(shí)

答案：A、E

（115—n6題共用備選答案）

A.RNA聚合酶

B.末端轉(zhuǎn)移酶

C.堿性磷酸酶

D.反轉(zhuǎn)錄酶

E.核甘酸酶

115.能切除DNA末端磷酸基的是

116.能在DNA3'-羥基末端進(jìn)行同聚物加尾的是

答案：C、B

（117—118題共用備選答案）

A.癌前病變

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.交界性腫瘤

H7.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于

118.僅浸潤(rùn)黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱

答案：A、B

（119—120題共用備選答案）

A,被MAO和COMT

B.被膽堿酯酶水解

C.神經(jīng)末梢迅速再攝取

D.在肝中被代謝

E.以原形自尿中排出

119.多巴胺在體內(nèi)的消除方式是

120.麻黃堿在體內(nèi)的消除方法是

答案：A、E

（121—122題共用備選答案）

A.內(nèi)酰胺類抗生素

B.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

C.氨基昔類抗生素

D.多黏菌素抗生素

E.非抗生素

121.環(huán)丙沙星為

122.新霉素為

答案：E、C

（123—124題共用備選答案）

A.T3、T4增高，甲狀腺攝碘率降低

B.TSAb（+）

C.甲狀腺攝碘率增高伴高峰前移

D.大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)甲狀腺

E.有機(jī)碘治療

123.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎可見(jiàn)

124.亞急性甲狀腺炎可見(jiàn)

答案：D、A

（125-126題共用備選答案）

A.橫結(jié)腸充盈缺損，腸腔狹窄

B.結(jié)腸袋加深，張力增強(qiáng)，可見(jiàn)收縮環(huán)

C.回腸末段呈線樣狹窄，升結(jié)腸可見(jiàn)縱行潰瘍

D.回盲部跳躍征

E.乙狀結(jié)腸呈鉛管樣

125.腸結(jié)核銀劑灌腸檢查示

126.潰瘍性結(jié)腸炎鎖劑灌腸檢查示

答案：D、E

（127—128題共用備選答案）

A.半慢胰島素鋅混懸液

B.慢胰島素鋅混懸液

C.中性精蛋白鋅胰島素

D.低精蛋白鋅胰島素

E.精蛋白鋅胰島素

127.速效胰島素是

128.長(zhǎng)效胰島素是

答案：A、E

（129—130題共用備選答案）

A.巴比妥類

B.苯丙胺

C.9-四氫大麻酚

D.丁丙諾啡

E.丙酮

129.屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥的是

130.屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥的是

答案：B、A

（131—132題共用備選答案）

A.包扎療法

B.暴露療法

C.開(kāi)放療法

D.濕敷療法

E.浸泡療法

131.肉芽創(chuàng)面禁忌采用的療法是

132.壞死組織較多的創(chuàng)面禁忌采用

答案：B、D

（133—134題共用備選答案）

A.食管下段充盈缺損

B.食管下段呈鳥(niǎo)嘴樣改變

C.食管黏膜呈串珠樣改變

D.食管大部呈線性狹窄

E.食管下段半圓形壓跡

133.賁門失弛緩癥領(lǐng)劑造影示

134.食管癌鋼劑造影示

答案：B、A

（135—136題共用備選答案）

A.B-溶血性鏈球菌

B.梭狀芽胞桿菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸埃希菌

E.擬桿菌

135.丹毒的致病菌是

136.氣性壞疽的致病菌是

答案：A、B

以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供

的信息，在每一道考試題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇

一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂

黑。

（137T38題）某發(fā)熱患者，近5d來(lái)體溫維持在39?41℃,24h

內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝、脾大。

137.該患者的熱型是

A.間歇熱

B.波狀熱

C.回歸熱

D.稽留熱

E.弛張熱

答案：D

138.該患者最可能的診斷是

A.敗血癥

B.腎綜合征出血熱

C.傷寒

D.瘧疾

E.風(fēng)濕熱

答案：C

（139—140題）女，9歲。右眼球外展不能，右側(cè)額紋和鼻唇溝變

淺，左側(cè)上下肢中樞性癱瘓。

139.上述表現(xiàn)符合下列哪項(xiàng)

A.Wallenberg綜合征

B.Millard-Gubler綜合征

C.Foville綜合征

D.HughlingsJackson綜合征

E.Oneandahalf綜合征

答案：B

140.本例的病變部位在

A.左側(cè)內(nèi)囊

B.右側(cè)內(nèi)囊

C.左側(cè)腦橋

D.右側(cè)腦橋

E.右側(cè)中腦

答案：D

9

?

（141—142題）女，44歲。反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛3年。近3d上腹

絞痛。伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。

141.該患者首選檢查方法是，

A.B超

B.CT

C.MRI

D.PTC

E.ERCP

答案：A

142.該病最可能的原因是

A.腫瘤

B.結(jié)石

C.蛔蟲(chóng)

D.炎性狹窄

E.先天

答案：B

（143—144題）男，78歲。膽囊切除術(shù)后第2天，自覺(jué)憋氣、痰

多、發(fā)熱、腹痛。查體：心率100/min,心電圖無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)，白細(xì)胞

17xl09/Lo

143.為進(jìn)一步診斷，應(yīng)做的檢查是

A.腹部X線片

B.胸部X線片

C.痰培養(yǎng)

D.心肌酶譜

E.腹穿

答案：B

144.最可能的診斷是

A.心肌梗死

B.肺部感染

C.胸腔積液

D.膽屢

E.心力衰竭

答案：B

（145—146題）8歲女孩，8d前突發(fā)左膝關(guān)節(jié)劇痛、不能活動(dòng)，畏寒、

發(fā)熱。查體：體溫39.2℃。脈搏110/min,左膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，膝表

面皮溫高。發(fā)病前左膝輕微外傷史。

145.最可能的診斷為

A.左膝急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.左膝急性化膿性關(guān)節(jié)炎

C.左脛骨上段急性血源性骨髓炎

D.左膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷

E.左膝關(guān)節(jié)結(jié)核

答案：B

146.最可能出現(xiàn)的X線表現(xiàn)為

A.膝關(guān)節(jié)周圍骨破壞

B.膝關(guān)節(jié)半脫位

C.關(guān)節(jié)間隙變窄

D.關(guān)節(jié)間隙增寬，骸上囊腫脹

E.關(guān)節(jié)周圍骨內(nèi)死骨

答案：D

（147—148題）女，48歲，已婚。月經(jīng)紊亂1年，陰道少量流血

20d就診。婦科檢查，宮頸重度糜爛，子宮稍大，雙附件無(wú)異常。

147.應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

B.診斷性刮宮

C.B超檢查

D.陰道鏡下宮頸活檢

E.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查加分段刮宮

答案：E

148.若刮宮病理結(jié)果為復(fù)雜性增生伴重度不典型增生，最佳處理

方案是

A.口服避孕藥1號(hào)

B.子宮次全切除術(shù)

C.子宮全切術(shù)

D.大劑量孕激素治療3個(gè)月后復(fù)查

E.宮腔鏡電切內(nèi)膜

答案：C

（149—150題）某兒童，2002年1月5日出生。

149.該兒童接種麻疹疫苗的時(shí)間是

A.2008年9月5日

B.2008年7月5日

C.2008年8月5日

D.2008年6月5日

E.2008年10月5日

答案：A

150.關(guān)于麻疹疫苗的下列說(shuō)法，哪種是錯(cuò)誤的

A.最好在-20℃以下保存

B.接種部位在上臂三角肌皮膚附著處，皮下注射

C.屬于被動(dòng)免疫制劑

D.屬于主動(dòng)免疫制劑

E.麻疹疫苗是預(yù)防麻疹產(chǎn)品說(shuō)明

答案：C

72.慢性腎功能不全患者突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失、心搏驟停而死，其死

亡原因可能是

A.高鉀血癥

B.低鈣血癥

C.尿毒癥性腦病

D.代謝性酸中毒

E.心功能性不全

答案：A

73.下列哪項(xiàng)不是肝性腦病的誘因

A.消化道出血

B.安眠藥

C.感染

D.靜脈滴注清蛋白

E.嚴(yán)重腹瀉

答案：D

74.解磷定和氯解磷定對(duì)哪種有機(jī)磷中毒療效差

A.甲拌磷

B.對(duì)硫磷

C.甲胺磷

D.內(nèi)吸磷

E.美曲瞬酯

答案：E

75.關(guān)于肝性腦病的氨代謝，下述哪項(xiàng)不正確

A.大多數(shù)門腔分流術(shù)患者血氨及腦脊液中氨含量都增高

B.動(dòng)脈血和腦脊液中氨含量明顯相關(guān)

C.暴發(fā)性肝衰竭時(shí)血氨往往明顯增高

D.便秘時(shí)會(huì)引起血氨增高

E.結(jié)腸呈堿性環(huán)境時(shí)產(chǎn)氨增多

答案：C

76.有機(jī)磷中毒時(shí)應(yīng)用阿托品，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.重度中毒時(shí)應(yīng)靜脈給藥

B.達(dá)到阿托品化后減少阿托品的劑量或停用

C.與膽堿酯酶復(fù)活劑合用時(shí)，阿托品的劑量應(yīng)減少

D.用量應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)使用

E.當(dāng)出現(xiàn)阿托品中毒時(shí)應(yīng)立即間隔給藥

答案：E

77.有機(jī)磷中毒時(shí)，煙堿樣癥狀是指

A.肌纖維顫動(dòng)

B,多汗

C.惡心、嘔吐

D.流涎

E.肺水腫

答案：A

106.男，40do過(guò)期產(chǎn)，出生后第3天出現(xiàn)黃疸，至今尚未完全消退。

生后少哭，少動(dòng)。吃奶尚可，糞便2天1次，色黃。腹軟較脹，有臍

疝，肝肋下2cm。血清總膽紅素170umol/L,結(jié)合膽紅素21umol/L,

血紅蛋白110g/L,紅細(xì)胞3.8X109/L。該患兒最可能的診斷是

A.新生兒肝炎

B.先天性膽道閉鎖

C.敗血癥

D.先天性甲狀腺功能減低癥

E.先天性巨結(jié)腸

答案：D

107.女，3歲。眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周。查體：精神

狀態(tài)尚好，眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水腫，血壓12/8kPa

(90/60mmHg),心肺正常，尿常規(guī)：蛋白(+++),紅細(xì)胞0?3/HP,血

漿總蛋白45g/L,清蛋白22g/L,抗“0”正常，C3補(bǔ)體正常，膽固

醇該患兒病理類型最可能為

A.系膜增生性

B.微小病變型

C.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

D.膜性腎病

E.膜增生性腎炎

答案：B

108.女，8個(gè)月。發(fā)熱、腹瀉、輕咳2d入院。糞便每天10余次,

蛋花湯樣，糞便鏡檢：白細(xì)胞2—3/HP,糞細(xì)菌培養(yǎng)陰性;血常規(guī)：

白細(xì)胞為7.5X109/L,除輕度脫水征外，無(wú)其他異常。最可能的診

斷是

A.致病性大腸埃希菌腸炎

B.細(xì)菌性痢疾

C.金黃色葡萄球菌腸炎

D.病毒性腸炎

E.真菌性腸炎

答案：D

109.某校住校學(xué)生鄭某感到不適，幾天后確診患病毒性肝炎。校

保健室初步診治，便安排其去市院住院治療，并未引起注意。過(guò)幾天

后，又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室負(fù)

責(zé)人及管理學(xué)生的干部為此受到學(xué)校的嚴(yán)厲批評(píng)。若造成該傳染病的

嚴(yán)重傳播，應(yīng)當(dāng)報(bào)告而未報(bào)告疫情者可能承擔(dān)的法律責(zé)任是

A.行政罰款

B.行政處分

C.吊銷執(zhí)照

D.注銷注冊(cè)

E.停業(yè)整頓

答案：B

110.某患者輸液中發(fā)生反應(yīng)，經(jīng)對(duì)癥處置，癥狀消失，當(dāng)天夜里

出現(xiàn)心悸，呼吸困難，于晨5時(shí)死亡。家屬認(rèn)為是醫(yī)院的責(zé)任，拒不

從病房移走尸體。第2天上午上班，院方?jīng)Q定請(qǐng)法醫(yī)魏某進(jìn)行尸檢，

下午魏某告知院方因緊急會(huì)務(wù)不能去，家屬也不同意尸檢，第3天又

請(qǐng)到法醫(yī)李某，經(jīng)與家屬協(xié)商，第4天進(jìn)行了尸檢，但李某未能對(duì)死

因作出解釋。使糾紛無(wú)定論，對(duì)這一結(jié)果

A.院方承擔(dān)因請(qǐng)人不當(dāng)而無(wú)定結(jié)論的結(jié)果

B.魏某承擔(dān)因拖延而遲延尸檢，無(wú)法定論的結(jié)果

C.李某承擔(dān)因未作出解釋而無(wú)法定論的結(jié)果

D.只能以死因不明定論

E.家屬承擔(dān)因不同意尸檢遲延尸檢而無(wú)法定論的結(jié)果

答案：E

111.一位3歲患兒患急性菌痢住進(jìn)醫(yī)院，經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn)，即將

出院。其父母覺(jué)得小兒虛弱，要求輸血。礙于情面，醫(yī)師同意了?？?/p>

護(hù)士為了快點(diǎn)交班，提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時(shí)患兒哭鬧，醫(yī)護(hù)齊

動(dòng)手給他輸血的過(guò)程中，患兒突發(fā)心搏驟停而死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人

員的倫理過(guò)錯(cuò)是

A.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了不傷害患者的原則

B.無(wú)知無(wú)原則，違背了人道主義原則

C.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了有利患者的原則

D.無(wú)知無(wú)原則，違背了有利患者的原則

E.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了人道主義原則

答案：A

112?一位住在婦產(chǎn)科病房的患者，手術(shù)后腹脹，哭鬧著要找科主

任林巧雅來(lái)給她看一看。林巧雅來(lái)后，經(jīng)仔細(xì)查看，發(fā)現(xiàn)患者只是心

理上有些問(wèn)題，于是說(shuō)了一些安慰她的話，患者便安靜下來(lái)了，還有

說(shuō)有笑。有同事見(jiàn)了不以為然地說(shuō)，這也值得林大主任來(lái)管?林巧雅

莞爾一笑，說(shuō)：“難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎？”“有些勞動(dòng)

是平凡的，好像毋須一顧，但是，它的精神是神圣的，一個(gè)人沒(méi)有這

種神圣的感覺(jué)，他就不會(huì)每件事都那么仔細(xì)、耐心地去做。”這充分

體現(xiàn)了

A.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德

B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德

C.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

D.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

E.以上都不是

答案：D

B1型題（在線?？嘉磦骱蟀氩糠郑?/p>

答題說(shuō)明

以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、

D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并

在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑o某個(gè)備選答案可

能被選擇一次、多次或不被選擇

（113—H4題共用備選答案）

A.膀胱外括約肌收縮

B.膀胱外括約肌松弛

C.膀胱逼尿肌收縮，內(nèi)括約肌舒張

D.膀胱逼尿肌收縮，內(nèi)括約肌收縮

E.膀胱逼尿肌松弛，內(nèi)括約肌收縮

113.陰部神經(jīng)興奮時(shí)

114.腹下神經(jīng)興奮時(shí)

答案：A、E

（115—116題共用備選答案）

A.RNA聚合酶

B.末端轉(zhuǎn)移酶

C.堿性磷酸酶

D.反轉(zhuǎn)錄酶

E.核甘酸酶

115.能切除DNA末端磷酸基的是

116.能在DNA3'-羥基末端進(jìn)行同聚物加尾的是

答案：C、B

（117—118題共用備選答案）

A.癌前病變

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.交界性腫瘤

H7.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于

118.僅浸潤(rùn)黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱

答案：A、B

（119—120題共用備選答案）

A,被MAO和COMT

B.被膽堿酯酶水解

C.神經(jīng)末梢迅速再攝取

D.在肝中被代謝

E.以原形自尿中排出

119.多巴胺在體內(nèi)的消除方式是

120.麻黃堿在體內(nèi)的消除方法是

答案：A、E

（121—122題共用備選答案）

A.6-內(nèi)酰胺類抗生素

B.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

C.氨基昔類抗生素

D.多黏菌素抗生素

E.非抗生素

66.亞臨床肝癌是指

A.肝細(xì)胞DNA代謝異常

B.B超檢出〈2cm的肝癌

C.AFP檢出而無(wú)任何癥狀和體征的肝癌

D.CT檢出〈2cm的肝癌

E.患者僅有肝區(qū)疼痛的肝癌

答案：C

67.竇性心動(dòng)過(guò)緩，心率不低于50/min,常采用的措施是

A.口服麻黃堿

B.不需治療

C.皮下注射阿托品

D.含服異丙腎上腺素

E.靜脈滴注去甲腎上腺素

答案：B

68.哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱

A.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

C.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原

D.病原體產(chǎn)生的外源性致熱原

E.血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物

答案：A

69.正常人立位或坐位時(shí)，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充

盈水平是

A.下2/3以內(nèi)

B.常不顯露

C.下1/2以內(nèi)

D.下1/3以內(nèi)

E.下2/5以內(nèi)

答案：B

70.消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn)，不正確的是

A.定有黑糞

B.定有嘔血

C.嘔血常為咖啡色

D.出血后疼痛減輕

E.出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥

答案：B

71.高血壓患者，心臟B超示室間隔與左心室后壁之比達(dá)1.4,

下列何種藥物最佳

A.氫氯度嗪

B.氨酰心安

C.依那普利

D.維拉帕米

E.地爾硫卓

答案：C

72.慢性腎功能不全患者突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失、心搏驟停而死，其死

亡原因可能是

A.高鉀血癥

B.低鈣血癥

C.尿毒癥性腦病

D.代謝性酸中毒

E.心功能性不全

答案：A

73.下列哪項(xiàng)不是肝性腦病的誘因

A.消化道出血

B.安眠藥

C.感染

D.靜脈滴注清蛋白

E.嚴(yán)重腹瀉

答案：D

74.解磷定和氯解磷定對(duì)哪種有機(jī)磷中毒療效差

A.甲拌磷

B.對(duì)硫磷

C.甲胺磷

D.內(nèi)吸磷

E.美曲瞬酯

答案：E

75.關(guān)于肝性腦病的氨代謝，下述哪項(xiàng)不正確

A.大多數(shù)門腔分流術(shù)患者血氨及腦脊液中氨含量都增高

B.動(dòng)脈血和腦脊液中氨含量明顯相關(guān)

C.暴發(fā)性肝衰竭時(shí)血氨往往明顯增高

D.便秘時(shí)會(huì)引起血氨增高

E.結(jié)腸呈堿性環(huán)境時(shí)產(chǎn)氨增多

答案：C

76.有機(jī)磷中毒時(shí)應(yīng)用阿托品，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.重度中毒時(shí)應(yīng)靜脈給藥

B.達(dá)到阿托品化后減少阿托品的劑量或停用

C.與膽堿酯酶復(fù)活劑合用時(shí)，阿托品的劑量應(yīng)減少

D.用量應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)使用

E.當(dāng)出現(xiàn)阿托品中毒時(shí)應(yīng)立即間隔給藥

答案：E

77.有機(jī)磷中毒時(shí)，煙堿樣癥狀是指

A.肌纖維顫動(dòng)

B.多汗

C.惡心、嘔吐

D.流涎

E.肺水腫

答案：A

2011年臨床助理醫(yī)師考試試題練習(xí)題及答案一兒科學(xué)⑴

單項(xiàng)選擇題（每題1分，共70題）

1、營(yíng)養(yǎng)不良測(cè)定腹壁皮下脂肪厚度的部位【E】

A、臍上

B、臍下

C、臍旁

D、肋下

E、鎖中線上平臍處

2、營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是【口

A、軀干-臀部-四肢-腹部-面頰

B、面頰部-腹部-軀干-臀部-四肢

C、腹部-軀干-臀-四肢一面頰

D、四肢-軀干-腹部-面頰

E、軀干-臀部-腹部一面頰

3、營(yíng)養(yǎng)不良出現(xiàn)水腫是由于缺乏[B]

A、糖

B、蛋白質(zhì)

C、脂肪

D、維生素

E、微量元素

4、重癥營(yíng)養(yǎng)不良體液改變傾向于[A]

A、總液體量相對(duì)增多，細(xì)胞外液呈低滲性

B、總液體量相對(duì)減少，細(xì)胞外液多呈高滲性

C、總液量不變，細(xì)胞外液多呈等滲性

D、總液量相對(duì)增多，細(xì)胞外液多呈等滲性

E、總液量相對(duì)減少，細(xì)胞外液多呈高滲性

5、營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是【A】

A、體重不增

B、身長(zhǎng)低于正常

C、皮下脂肪減少或消失

D、皮膚干燥，蒼白，失去彈性

E、肌張力低下，體溫偏低，智力遲鈍

1、有活性的維生素D為【口

A、維生素D2

B、維生素D3

C、1.25-(OH)2D3

D、25-(OH)D3

E、1-(OH)D3

2、維生素D缺乏性佝僂病冬春季多見(jiàn)的病因是【A】

A、皮膚接觸日光中紫外線較少

B、食物中維生素D含量不足

C、嬰兒食物中鈣磷含量少

D、嬰兒生長(zhǎng)快，鈣磷需要量大

E、疾病的影響

3、佝僂病發(fā)病機(jī)理中下述哪項(xiàng)不正確【口

A、甲狀旁腺代償機(jī)能增加

B、骨釋放鈣磷

C、促進(jìn)腎小管對(duì)磷的重吸收

D、局部骨樣組織堆積

E、堿性磷酸酶分泌增多

4、初期佝僂病的主要表現(xiàn)【D】

A、骨骼系統(tǒng)改變

B、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)改變

C、語(yǔ)言發(fā)育落后

D、非特異性神經(jīng)精神癥狀

E、反復(fù)感染

5、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于【B】

A、1?3個(gè)月

B、3?6個(gè)月

C、6?9個(gè)月

D、6?12個(gè)月

E、12個(gè)月以上

1、佝僂病肋骨串珠特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【E】

A、好發(fā)于歲左右小兒

B、部位在肋骨與肋軟骨交界處

C、可看到或觸及到鈍圓形隆起

D、骨樣組織堆積所致

E、以胸骨旁最明顯

2、激期佝僂病的血生化變化是【A】

A、血鈣稍降低，血磷明顯降低，鈣磷乘積降低，堿性磷酸酶明

顯升高

B、血鈣升高，血磷降低，鈣磷乘積降低，堿性磷酸酶升高

C、血鈣降低，血磷升高，鈣磷乘積降低，堿性磷酸酶升高

D、血鈣降低，血磷降低，鈣磷乘積升高，堿性磷酸酶降低

E、血鈣降低，血磷降低，鈣磷乘積升高，堿性磷酸酶升高

3、治療佝僂病活動(dòng)早期口服法，每日給維生素D劑量為【B】

A、0.2萬(wàn)?0.5萬(wàn)IU

B、0.5萬(wàn)?萬(wàn)IU

C、萬(wàn)?2萬(wàn)IU

D、3?4萬(wàn)IU

E、5?6萬(wàn)IU

4、激期佝僂病X線所見(jiàn)為【口

A、骨質(zhì)密度正常

B、骨雕軟骨變窄

C、臨時(shí)鈣化帶模糊

D、骨箭與干斷端的距離多無(wú)變化

E、骨膜增生

5、治療佝僂病激期維生素D口服法劑量是【A】

A、萬(wàn)?2萬(wàn)IU/d

B、2萬(wàn)?3萬(wàn)IU/d

C、萬(wàn)?2萬(wàn)IU/d

D、3?4萬(wàn)IU/d

E、5萬(wàn)IU/d

1、營(yíng)養(yǎng)不良中度腹部皮下脂肪減少到【D】

A、0.5cm

B、0.8cm

C、0.5?0.8cm

D、0.4cm以下

E、完全消失

2、營(yíng)養(yǎng)不良皮下脂肪最后消失的部位是【D】

A、胸部

B、背部

C、腹部

D、面頰部

E、腰部

3、人體維生素D主要來(lái)源于【A】

A、皮膚合成的內(nèi)源性D3

B、蛋黃中維生素D

C、豬肝中的維生素D

D、人乳中的維生素D

E、牛奶中的維生素D

4、佝僂病枕禿是由【A】

A、多汗，搖頭，擦枕

B、哭鬧

C、結(jié)核

D、血鈣降低

E、顱骨軟化

5、下列哪一項(xiàng)為佝僂病初期臨床表現(xiàn)【E】

A、血鈣下降

B、堿性磷酸酶明顯升高

C、血磷正常

D、鈣磷乘積明顯下降

E、骨骼改變不明顯

1、治療活動(dòng)早期佝僂病給予維生素D口服法給藥時(shí)間【B】

A、半月后改預(yù)防量

B、1月后改預(yù)防量

C、月后改預(yù)防量

D、3月后改預(yù)防量

E、4月后改預(yù)防量

2、佝僂病恢復(fù)期長(zhǎng)骨X線片改善的特點(diǎn)是[A]

A、臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)

B、臨時(shí)鈣化帶消失

C、干箭端增寬

D、骨質(zhì)稀疏，密度減低

E、干箭端呈毛刷狀

3、佝僂病性手足搐搦癥與佝僂病發(fā)病機(jī)理的不同點(diǎn)在于【口

A、鈣吸收代謝障礙

B、磷吸收代謝障礙

C、甲狀旁腺功能不足

D、維生素D缺乏

E、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高

4、患兒，7日。近日經(jīng)常夜驚多汗，且抽搐二次，抽后意識(shí)清,

進(jìn)奶好，醫(yī)生診斷為：佝僂病手足搐搦癥，本病以下哪項(xiàng)不具備【E】

A、喉痙攣

B、全身性抽搐

C、助產(chǎn)式手，芭蕾舞足

D、面神經(jīng)征陽(yáng)性

E、嬰兒期呈嬰兒痙攣性發(fā)作

5、有嬰兒，11月齡。腕部X線片示骨箭端臨時(shí)鈣化帶消失，呈

杯口狀,毛刷狀改變，血清鈣1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/L

(5.8mg/dL),堿性磷酸酶40U(布氏)，哪一點(diǎn)不是骨樣組織堆積所

致[E]

A、手鐲

B、腳鐲

C、方顱

D、肋串珠

E、肋膈溝

1、9個(gè)月嬰兒，近一個(gè)月夜驚，睡眠差，多汗，煩躁，運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲,

剛會(huì)坐，不能爬，體檢：前鹵大，方顱，有哈氏溝及串珠。為了確定

診斷應(yīng)作的血化驗(yàn)【E】

A、血常規(guī)

B、血離子鉀，鎂

C、血糖

D、血的酸堿度

E、血鈣，磷及堿性磷酸酶

2、9個(gè)月嬰兒，近一個(gè)月夜驚，睡眠差，多汗，煩躁，運(yùn)動(dòng)發(fā)

育遲，剛會(huì)坐，不能爬，體檢：前囪大，方顱，有哈氏溝及串珠。哪

項(xiàng)治療為首選【A】

A、每天口服維生素D1萬(wàn)?2萬(wàn)IU(250?500ug),持續(xù)1個(gè)月

后，改為預(yù)防量400IU?800IU

B、每天口服維生素D0.5萬(wàn)?1萬(wàn)IU(125?250ug),連用2?

3個(gè)月，改預(yù)防量

C、每天口服維生素D0.5萬(wàn)?1萬(wàn)IU(125?250ug),連用2個(gè)

月，改預(yù)防量

D、每天口服維生素D1萬(wàn)?2萬(wàn)IU(250-500ug),持續(xù)用2?

3個(gè)月

E、每天口服維生素D0.5萬(wàn)?1萬(wàn)IU(125?250ug),連用3?

6個(gè)月

3、9個(gè)月嬰兒，近一個(gè)月夜驚，睡眠差，多汗，煩躁，運(yùn)動(dòng)發(fā)

育遲，剛會(huì)坐，不能爬，體檢：前囪大，方顱，有哈氏溝及串珠。本

病確切的診斷【B】

A、佝僂病初期

B、佝僂病活動(dòng)期

C、佝僂病后遺癥期

D、佝僂病恢復(fù)期

E、佝僂病手足搐搦癥

4、4個(gè)月女嬰，突然驚厥發(fā)作，患兒從出生后牛奶喂養(yǎng)，未加

輔食，近一日流涕，時(shí)有哭鬧，但無(wú)發(fā)熱及咳嗽，不嘔吐，二便正常,

查體：體溫37.8C,面色灰白，雙眼上翻，面部肌肉顫動(dòng)，四肢抖

動(dòng)，心肺正常，前囪平坦，頸強(qiáng)（-），枕部有乒乓球感。該患兒診斷

是[E]

A、高熱驚厥

B、癲癇

C、腦炎

D、顱內(nèi)出血

E、佝僂病手足搐搦癥

5、4個(gè)月女嬰，突然驚厥發(fā)作，患兒從出生后牛奶喂養(yǎng)，未加

輔食，近一日流涕，時(shí)有哭鬧，但無(wú)發(fā)熱及咳嗽，不嘔吐，二便正常,

查體：體溫37.8C,面色灰白，雙眼上翻，面部肌肉顫動(dòng)，四肢抖

動(dòng)，心肺正常，前囪平坦，頸強(qiáng)（-），枕部有乒乓球感。首選的急救

措施為【A】

A、立即給予10%水合氯醛3nli灌腸，然后給予葡萄糖酸鈣靜注

B、立即給予維生素D330萬(wàn)U（750ng）肌注，然后給予葡萄糖

酸鈣

C、立即給予10%葡萄糖酸鈣5?10ml,加10%的葡萄糖10?20ml

靜注

D、立即選擇青霉素靜點(diǎn)，同時(shí)給予魯米那肌注

E、20%甘露醇靜注0.5?lg/（kg?次），同時(shí)肌注魯米那

1、L5歲男嬰，第一胎第一產(chǎn)，足月，出生后母乳喂養(yǎng)，平時(shí)體質(zhì)

弱，?；疾?，如“肺炎”“氣管炎”“腹瀉”等，一直未添加輔食，

近2日嘔吐1?2次/日，為胃內(nèi)容物，查體：精神萎靡，營(yíng)養(yǎng)狀況差,

體重5kg,前囪已閉，心肺無(wú)異常，皮膚彈性差，皮下脂肪消失，四

肢肌張力低下。該男嬰的診斷是【口

A、營(yíng)養(yǎng)不良I度

B、營(yíng)養(yǎng)不良H度

c、營(yíng)養(yǎng)不良ni度

D、營(yíng)養(yǎng)不良ni度，伴重度脫水

E、營(yíng)養(yǎng)不良I度，伴重度脫水

2、1.5歲男嬰，第一胎第一產(chǎn)，足月，出生后母乳喂養(yǎng)，平時(shí)

體質(zhì)弱，?；疾?，如“肺炎”“氣管炎”“腹瀉”等，一直未添加輔

食，近2日嘔吐1?2次/日，為胃內(nèi)容物，查體：精神萎靡，營(yíng)養(yǎng)狀

況差，體重5kg,前囪已閉，心肺無(wú)異常，皮膚彈性差，皮下脂肪消

失，四肢肌張力低下。開(kāi)始治療時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不能用【口

A、輔助用苯丙酸諾龍，促進(jìn)蛋白合成

B、必要時(shí)可采用鼻飼，供給足夠的熱量

C、10%?15%的葡萄糖每日10ml/kg供給

D、每日供給熱量0.17MJ/kg(40kcal/kg),然后逐漸增加劑量

E、口服一些消化酶類制劑

3、1.5歲男嬰，第一胎第一產(chǎn)，足月，出生后母乳喂養(yǎng)，平時(shí)

體質(zhì)弱，?；疾?，如“肺炎”“氣管炎”“腹瀉”等，一直未添加輔

食，近2日嘔吐1?2次。日，為胃內(nèi)容物，查體：精神萎靡，營(yíng)養(yǎng)

狀況差，體重5kg,前囪已閉，心肺無(wú)異常，皮膚彈性差，皮下脂肪

消失，四肢肌張力低下。該患兒診斷什么[E]

A、高熱驚厥

B、病毒性腦炎

C、癲癇

D、低血糖癥

E、佝僂病手足搐搦癥

4、1.5歲男嬰，第一胎第一產(chǎn)，足月，出生后母乳喂養(yǎng)，平時(shí)

體質(zhì)弱，?；疾?，如“肺炎”“氣管炎”“腹瀉”等，一直未添加輔

食，近2日嘔吐1?2次。日，為胃內(nèi)容物，查體：精神萎靡，營(yíng)養(yǎng)

狀況差，體重5kg,前囪已閉，心肺無(wú)異常，皮膚彈性差，皮下脂肪

消失，四肢肌張力低下。若在就診時(shí)再度驚厥發(fā)作，急救措施是【A】

A、立即10%水合氯醛0.5?1ml/(kg?次)灌腸，然后給予葡萄

糖酸鈣靜注

B、立即維生素D0萬(wàn)IU肌注一次，然后給予葡萄糖酸鈣靜注

C、立即10%葡萄糖酸鈣5?10ml加入5%葡萄糖10?20nli中靜注

D、立即靜點(diǎn)抗生素，然后肌注魯米那

E、20%甘露醇0.5?lg/（kg?次）靜注

5、1.5歲男嬰，第一胎第一產(chǎn)，足月，出生后母乳喂養(yǎng)，平時(shí)

體質(zhì)弱，常患病，如“肺炎”“氣管炎”“腹瀉”等，一直未添加輔

食，近2日嘔吐1?2次。日，為胃內(nèi)容物，查體：精神萎靡，營(yíng)養(yǎng)

狀況差，體重5kg,前囪已閉，心肺無(wú)異常，皮膚彈性差，皮下脂肪

消失，四肢肌張力低下。急需做哪項(xiàng)檢查，對(duì)診斷最有幫助[A]

A、血Ca,P,AKP

B、血常規(guī)

C、腦脊液檢查

D、病毒分離

E、腦電圖

1、10月男嬰，經(jīng)常出現(xiàn)夜驚不寧，近一周加重，多汗，煩鬧，該患

生后一直母乳不足，混合喂養(yǎng)，尚未添加輔食，此患到門診就診時(shí)。

體格檢查最易發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性體征為【D】

A、皮膚彈性差

B、皮下脂肪明顯減少

C、體檢正常

D、方顱，前囪大，乳牙未萌出

E、雙下肢淤點(diǎn)，淤斑

2、10月男嬰，經(jīng)常出現(xiàn)夜驚不寧，近一周加重，多汗，煩鬧，

該患生后一直母乳不足，混合喂養(yǎng)，尚未添加輔食，此患到門診就診

時(shí)。該患兒最可能的診斷[A]

A、佝僂病

B、營(yíng)養(yǎng)不良

C、正常兒

D、上呼吸道感染

E、消化不良

3、10月男嬰，經(jīng)常出現(xiàn)夜驚不寧，近一周加重，多汗，煩鬧，

該患生后一直母乳不足，混合喂養(yǎng)，尚未添加輔食，此患到門診就診

時(shí)。本病發(fā)生的病因，哪些不正確[E]

A、日光照射不足

B、維生素D攝入不足

C、維生素D的需要量增加

D、食物中鈣磷含量過(guò)低或比例不當(dāng)

E、甲狀旁腺功能不足

4、3個(gè)月嬰兒每日所需8%的糖牛奶量為【D】

A、1000ml

B、700ml

C、660ml

D、500ml

E、300ml

5、5個(gè)月嬰兒每日所需8%的糖牛奶量為【C】

A、1000ml

B、700ml

C、660ml

D、500ml

E、300ml

1、1個(gè)月新生兒每日所需8%的糖牛奶量為【E】

A、1000ml

B、700ml

C、660ml

D、500ml

E、300ml

2、7個(gè)月嬰兒每日所需8%的糖牛奶量為【B】

A、1000ml

B、700ml

C、660ml

D、500ml

E、300ml

3、嬰兒每日所需水分【A】

A、150ml/kg

B、125ml/kg

C、lOOml/kg

D、75ml/kg

E、Oml/kg

4、成人每日所需水分【E】

A、150ml/kg

B、125ml/kg

C、lOOml/kg

D、75ml/kg

E、Oml/kg

5、學(xué)齡兒每日所需水分【D】

A、150ml/kg

B、125ml/kg

C、lOOml/kg

D、75ml/kg

E、Oml/kg

1、學(xué)齡前兒每日所需水分【口

A、150ml/kg

B、125ml/kg

C、lOOml/kg

D、75ml/kg

E、40ml/kg

2、佝僂病性手足搐搦癥喉痙攣主要見(jiàn)于【A】

A、嬰兒

B、幼兒

C、學(xué)齡前兒童

D、學(xué)齡期兒童

E、以上都不是

3、佝僂病性手足搐搦癥在幼兒及兒童多見(jiàn)的典型表現(xiàn)是【B】

A、驚厥

B、手足搐搦

C、喉痙攣

D、枕禿

E、肋骨串珠

4、六個(gè)月小兒，哪種表現(xiàn)最符合佝僂病性手足搐搦癥【口

A、抽風(fēng)后意識(shí)障礙

B、多發(fā)生在清晨空腹時(shí)的抽搐

C、發(fā)生在春天無(wú)熱時(shí)的抽搐

D、磕頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐

E、間歇性抽搐伴有癡呆狀態(tài)

5、面神經(jīng)征檢查時(shí)叩錘驟擊患兒【E】

A、眼角

B、額弓

C、口角

1、佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟應(yīng)該是【B】

A、補(bǔ)鈣-止驚-維生素D

B、止驚-補(bǔ)鈣-維生素D

C、維生素D-止驚-補(bǔ)鈣

D、補(bǔ)鈣-維生素D-止驚

E、維生素D-補(bǔ)鈣-止驚

2、佝僂病性手足搐搦在痙攣發(fā)作時(shí)哪項(xiàng)處理最正確【C】

A、迅速靜推甘露醇

B、立即注射維生素D

C、先用鎮(zhèn)靜劑再用鈣劑

D、先立即靜注鈣劑

E、保持安靜待其自然緩解

3、佝僂病性手足搐搦癥鈣劑療法，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【E】

A、10%葡萄糖酸鈣?10ml

B、用生理鹽水或葡萄糖稀釋

C、緩慢靜脈注射

D、重癥者每日注射2?3次

E、連用天后停用

4、小兒10個(gè)月，方顱，多汗，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低,

X線可見(jiàn)骨箭軟骨增寬，干髓端臨時(shí)鈣化帶模糊，并呈毛刷狀改變，

診斷為[B]

A、佝僂病初期

B、佝僂病激期

C、佝僂病恢復(fù)期

D、佝僂病后遺癥期

E、先天性佝僂病

5、小兒1歲，可見(jiàn)胸骨串珠，膈肋溝，手鐲及腳鐲，前囪為

1.cmX1.cm,血鈣為2.2mmol/L,血磷：1.Ommol/L,X線可見(jiàn)干箭端

呈杯口改變，臨時(shí)鈣化帶消失，診斷為【D】

A、甲狀腺功能低下

B、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良

C、低血磷抗D佝僂病

D、維生素D缺乏性佝僂病

E、維生素D依賴性佝僂病

1、1歲男嬰，母乳少，長(zhǎng)期以米湯，稀飯喂養(yǎng)，不規(guī)律添加輔食，

食欲差，精神差，皮下脂肪厚度為0.5cm,診斷為：I度營(yíng)養(yǎng)不良，

下面表現(xiàn)哪個(gè)最先出現(xiàn)【E】

A、皮膚干燥

B、肌張力不低于，肌肉松弛

C、身高低于正常

D、皮下脂肪減少

E、體重不增或減輕

2、冬季出生一男嬰，足月順產(chǎn)，現(xiàn)已4個(gè)月，體重5.8kg,只

中乳喂養(yǎng)，未添加輔食，近日來(lái)，嬰兒多煩躁，易激惹，夜驚，多汗,

血鈣，血磷，堿性磷酸酶正常，最可能的診斷是【D】

A、驚嚇

B、營(yíng)養(yǎng)不良

C、佝僂病活動(dòng)期

D、佝僂病早期

E、先天性佝僂病

3、個(gè)月嬰兒，半天來(lái)突然抽搐3次，抽時(shí)雙眼上翻，四肢抖動(dòng),

持續(xù)2分自然緩解，抽后意識(shí)清，吃奶，詢問(wèn)病史，生后人工喂養(yǎng)，

近日夜驚多汗，查體：營(yíng)養(yǎng)中等，枕禿明顯，囪門2.5cmX2.5cm,

頸軟，患兒再度抽搐，最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t【E】

A、先用維生素D,同時(shí)補(bǔ)充鈣，再吸氧

B、先補(bǔ)充鈣，同時(shí)止驚，吸氧

C、先補(bǔ)充鈣劑及維生素D,然后吸氧，止驚

D、先補(bǔ)鈣，同時(shí)吸氧，止驚，然后用維生素D

E、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑，后改為口服鈣，再用維生素D

4、1歲男孩，多汗，夜驚，體檢：前鹵門2cmX2cm,方顱，出

牙2個(gè)，串珠明顯，血鈣2imnol/L(8mg/dl),CaXP=28,采用哪項(xiàng)

治療[D]

A、補(bǔ)充鈣劑

B、口服維生素D劑400IU/日及鈣劑

C、口服維生素D劑800IU/日及鈣劑

D、注射維生素D330萬(wàn)IU,每2周注射一次，共2次，并口服

鈣劑

E、注射維生素D330萬(wàn)IU一次肌注即可

5、一嬰兒突發(fā)驚厥，無(wú)熱，反復(fù)發(fā)作3次，驚厥后意志清，活

潑如常，患兒為人工喂養(yǎng)，極少戶外活動(dòng)，未服魚(yú)肝油，查體：出牙

延遲，哈氏溝明顯，方顱，血鈣LOmmol/L,最確切的診斷為【口

A、佝僂病早期

B、佝僂病的活動(dòng)期

C、維生素D缺乏性手足搐搦癥

D、低血糖癥

E、低血鎂癥

1、小兒8個(gè)月，突然抽搐，持續(xù)2分鐘，發(fā)作時(shí)意識(shí)不清，自行緩

解，不伴發(fā)熱，3天內(nèi)抽搐4次，醒后活潑如常，血鈣為1.73mmol/L,

血糖4.Ommol/L,診斷為[D]

A、低血糖

B、化腦

C、嬰兒痙攣癥

D、維生素D缺乏性手足搐搦癥

E、低鎂血癥

2、患兒16個(gè)月，有驚厥史，血鈣為L(zhǎng)75mmol/L,以維生素D

缺乏性手足搐搦癥收入院，查體可能出現(xiàn)【口

A、頸強(qiáng)直

B、肌肉震顫

C、Trousseau征

D、臍旁皮下組織0.4cm

E、面色蒼白

3、一女童，體重按同齡正常兒童低30%,皮下脂肪為0.5cm,同

時(shí)伴有皮膚干燥，肌張力減低應(yīng)診斷為【B】

A、營(yíng)養(yǎng)不良輕度

B、營(yíng)養(yǎng)不良中度

C、營(yíng)養(yǎng)不良重度

D、屬正常兒童范疇

E、糖尿病

4、5個(gè)月嬰兒，體重6kg,每日需喂8%糖牛奶量及額外供給溫

水量為[C]

A、牛奶量為440mL除牛奶外尚需給水60ml

B、牛奶量為550mL水為200ml

C、牛奶量為660mL水為240ml

D、牛奶量為770mL水為280ml

E、牛奶量為880mL水為320ml

5、3個(gè)月嬰兒，每日供給的熱量為0.42MJ/kg(100kcal/kg),

需要蛋白質(zhì)，脂肪，碳水化合物分別占總熱量為【C】

A、蛋白質(zhì)35%,脂肪15%,碳水化合物50%

B、蛋白質(zhì)15%,脂肪50%,碳水化合物35%

C、蛋白質(zhì)15%,脂肪35%,碳水化合物50%

D、蛋白質(zhì)50%,脂肪15%,碳水化合物35%

E、蛋白質(zhì)35%,脂肪50%,碳水化合物15%

1、男嬰，8個(gè)月。自幼人工喂養(yǎng)，未補(bǔ)充維生素D制劑，近來(lái)出現(xiàn)

多汗，煩躁，夜驚，查體：方顱，出牙延遲，串珠，診斷為佝僂病活

動(dòng)期，發(fā)病機(jī)制下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【E】

A、尿磷排出增加

B、血中鈣，磷乘積降低

C、維生素D缺乏

D、鈣，磷在腸道吸收減少

E、甲狀腺代償功能不足

2、女嬰，1歲。體重10kg,生后母乳喂養(yǎng)，8月始添加輔食，

因不能站立而就診，查體：精神好，面稍蒼白，消瘦，腹部皮下脂肪

厚度為0.3cm,肌肉松弛，可能的診斷為【口

A、正常兒

B、III度營(yíng)養(yǎng)不良

C、II度營(yíng)養(yǎng)不良

D、I度營(yíng)養(yǎng)不良

E、佝僂病

3、2月男嬰，出生體重3000g生后即于進(jìn)乳，進(jìn)水后出現(xiàn)嘔吐,

逐漸加重，而入院治療，患兒食欲強(qiáng)，大便少，查體：體重3kg,血

漿總蛋白降低，最易出現(xiàn)的體征[A]

A、皮下脂肪0.3cm

B、皮膚，鞏膜黃染

C、“0”型腿

D、肋串珠及哈氏溝

E、雙足背浮腫

4、一患兒8月。診斷為佝僂病活動(dòng)期，正在治療時(shí)，患兒出現(xiàn)

發(fā)熱，咳嗽，且肺部聽(tīng)診聞及中小水泡音，此時(shí)選擇哪種方法治療佝

僂病更好【D】

A、暫不治療佝僂病，先治療肺炎

B、口服大劑量維生素D,每日2萬(wàn)IU,一月后改預(yù)防量口服

C、肌注維生素D360萬(wàn)IU,肌注一次，同時(shí)補(bǔ)鈣

D、肌注維生素D330萬(wàn)IU,二次肌注，相隔2?4周

E、肌注維生素D380萬(wàn)IU,二次肌注

5、10月患兒，已在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為佝僂病活動(dòng)期，給予治療，

效果不好，為進(jìn)一步判定診斷是否正確，不需要做下列哪些檢查【口

A、腕部X線攝片

B、測(cè)血清，鈣，磷

C、血常規(guī)

D、體格檢查

E、骨密度

單項(xiàng)選擇題（每題1分，共42題）

1、2歲小兒中點(diǎn)位于[B]

A、身長(zhǎng)的中點(diǎn)在臍上

B、身長(zhǎng)的中點(diǎn)在臍下

C、身長(zhǎng)的中點(diǎn)在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間

D、身長(zhǎng)的中點(diǎn)在恥骨聯(lián)合上緣

E、身長(zhǎng)的中點(diǎn)在恥骨聯(lián)合下緣

2、6歲小兒中點(diǎn)位于【C】

A、身長(zhǎng)的中點(diǎn)在臍上

B、身長(zhǎng)的中點(diǎn)在臍下

C、身長(zhǎng)的中點(diǎn)在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間

D、身長(zhǎng)的中點(diǎn)在恥骨聯(lián)合上緣

E、身長(zhǎng)的中點(diǎn)在恥骨聯(lián)合下緣

3、12歲小兒中點(diǎn)位于[D]

A、身長(zhǎng)的中點(diǎn)在臍上

B、身長(zhǎng)的中點(diǎn)在臍下

C、身長(zhǎng)的中點(diǎn)在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間

D、身長(zhǎng)的中點(diǎn)在恥骨聯(lián)合上緣

E、身長(zhǎng)的中點(diǎn)在恥骨聯(lián)合下緣

4、新生兒期的保健重點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面，但其中有一項(xiàng)不是

必需的【E】

A、保溫

B、喂養(yǎng)

C、清潔衛(wèi)生

D、消毒隔離

E、預(yù)防傳染病

5、下列哪一項(xiàng)不是嬰兒期的保健重點(diǎn)IA】

A、保溫

B、喂養(yǎng)

C、清潔衛(wèi)生

D、消毒隔離

E、預(yù)防接種

1、下列哪一項(xiàng)不是幼兒期的保健重點(diǎn)【口

A、防止意外創(chuàng)傷

B、防止中毒

C、防止風(fēng)濕熱

D、防止?fàn)I養(yǎng)缺乏

E、防止消化功能紊亂

2、2個(gè)月以上小兒首次接種卡介苗以下哪點(diǎn)最重要【B】

A、皮內(nèi)注射

B、接種前應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)

C、接種劑量應(yīng)減半

D、應(yīng)注意避免感染

E、接種濃度應(yīng)減低（1：1000）

3、初種麻疹減毒活疫苗的時(shí)間是【口

A、生后2個(gè)月

B、生后4個(gè)月

C、生后8個(gè)月

D、4歲時(shí)加強(qiáng)一次

E、8歲時(shí)加強(qiáng)一次

4、下列何者為卡介苗的初種年齡[A]

A、2天?2個(gè)月

B、3天?3個(gè)月

C、4天?4個(gè)月

D、5天?5個(gè)月

E、6天?6個(gè)月

5、脊髓灰質(zhì)炎初種的年齡應(yīng)自什么時(shí)候開(kāi)始【B】

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、4個(gè)月

E、5個(gè)月

1、百白破的初種年齡應(yīng)自什么年齡開(kāi)始【B】

A、2個(gè)月

B、3個(gè)月

C、4個(gè)月

D、5個(gè)月

E、6個(gè)月

2、小兒腕骨骨化中心出全的年齡是【D】

A、5歲

B、6歲

C、8歲

D、0歲

E、2歲

3、2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為【B】

A、月齡減2?4

B、月齡減4?6

C、月齡減6?8

D、月齡減8?0

E、月齡減0?2

4、小兒何月齡克氏征陽(yáng)性是正常的【A】

A、3?4個(gè)月前

B、5?6個(gè)月前

C、7?8個(gè)月前

D、9?0個(gè)月前

E、?2個(gè)月前

5、小兒巴氏征陽(yáng)性在何時(shí)為生理現(xiàn)象【A】

A、2歲之前

B、2.5歲之前

C、3歲之前

D、3.5歲之前

E、4歲之前

1、小兒出現(xiàn)第一個(gè)條件反射是【E】

A、覓食反射

B、握持反射

C、擁抱反射

D、吞咽反射

E、吸吮動(dòng)作

2、一個(gè)健康兒前囪2.OcmX2.0cm,體重7kg,能獨(dú)坐一會(huì)、用

手搖玩具，能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，其月齡為【B】

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、8個(gè)月

D、10個(gè)月

E、12個(gè)月

3、一個(gè)健康兒體重7.5kg,身長(zhǎng)62cm,會(huì)翻身，能獨(dú)坐很久，

不會(huì)爬，能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等復(fù)音，但無(wú)意識(shí)，能聽(tīng)懂自己

的名字，其月齡最可能為[D]

A、3?4個(gè)月

B、5個(gè)月

C、6個(gè)月

D、7個(gè)月

E、8個(gè)月

4、一