呼和浩特市衛(wèi)健委組織的技能大賽理論考試試卷附有答案

呼和浩特市衛(wèi)健委組織的技能大賽理論考試試卷[復制]（共85道題,總分100.0分）

單選題(共60題，共60.0分）姓名：[填空題]*_________________________________工作單位：[填空題]*_________________________________1.腎結石經(jīng)體外沖擊波碎石術后護理要點不包括？（）(1.0分）[單選題]*A.嚴密觀察生命體征B.用紗布過濾尿液C.術后2天內(nèi)多站立(正確答案)D.根據(jù)結石成分調節(jié)飲食E.觀察和記錄尿量及性狀2.患者，男，65歲.左肺中央型肺癌，行左肺全肺切除術.問題1：術后護理措施不正確的是？（）(1.0分）[單選題]*A.采取1/4側臥位B.輸液速度可控制在40-60滴／分(正確答案)C.應控制鈉鹽攝入D.胸腔閉式引流管一般呈鉗閉狀態(tài)E.要維持氣管、縱隔居中3.某護士在工作中,沒有進行三查八對，把三床李某的鹽水接給二床王某,接班時另一護士發(fā)現(xiàn)了趕緊取下,后來王某沒有任何不適,屬于什么事件？（）(1.0分）[單選題]*A.醫(yī)療事故B.護理事故C.護理差錯D.意外事件E.護理缺陷(正確答案)4.護理質量缺陷的預防和處理中正確的是？（）(1.0分）[單選題]*A.出現(xiàn)差錯事故,當事人應立即報告護理部B.當事人應在8小時內(nèi)填寫報表C.護理部應在12小時內(nèi)上報院長辦公室D.信息中心應進行差錯登記,定期對一定階段的差錯統(tǒng)計分析E.護理單元應在一定時間內(nèi)組織護理人員討論發(fā)生差錯的原因,分析、提出處理和改進措施(正確答案)5.胃腸減壓護理不正確的是？（）(1.0分）[單選題]*A.病人應禁食B.保持減壓管通暢C.胃管堵塞禁止沖洗(正確答案)D.注意口腔護理E.記錄吸出液的量及性質6.氣管插管后須確定位置是否正確，聽診應先檢查？（）(1.0分）[單選題]*A.肺尖B.兩側肺底部C.兩側乳頭處D.胃部(正確答案)E.頸部7.關于胸腔閉式引流護理的描述，錯誤的是？（）(1.0分）[單選題]*A.水封瓶不能傾斜B.必須保持引流裝置的無菌C.排氣應接負壓吸引(正確答案)D.定時擠壓引流管，保持引流通暢E.水封瓶內(nèi)水柱隨呼吸波動，提示引流管通暢8.口服給藥的注意事項下列哪項正確？（）(1.0分）[單選題]*A.鐵劑、阿司匹林宜飯前服B.止咳糖漿服后宜多飲水C.磺胺類藥服后應多飲水(正確答案)D.強心苷類藥物服藥前要先測血壓E.鎮(zhèn)靜安神藥宜清晨空腹服用9.某失血性休克病人快速輸入全血1200mL后出現(xiàn)手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢。你認為可能是？（）(1.0分）[單選題]*A.急性心力衰竭B.血清病型反應C.溶血反應D.枸櫞酸中毒(正確答案)E.超敏反應10.頸外靜脈穿刺正確的部位是？（）(1.0分）[單選題]*A.下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處(正確答案)B.下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/2處C.下頜角與鎖骨上緣中點連線下1/3處D.下頜角與鎖骨下緣中點連線下1/2處E.下頜角與胸骨柄連線上1/3處11.禁忌使用鼻飼法的病人是？（）(1.0分）[單選題]*A.口腔手術后B.破傷風病人C.昏迷病人D.人工冬眠病人E.食管靜脈曲張出血者(正確答案)12.壓力蒸氣滅菌不能用于？（）(1.0分）[單選題]*A.金屬的滅菌B.玻璃的滅菌C.橡膠的滅菌D.敷料的滅菌E.粉劑的滅菌(正確答案)13.WHO安全注射的三條標準是：接受注射者安全、注射操作者安全和？（）(1.0分）[單選題]*A.藥物安全B.環(huán)境安全(正確答案)C.用具安全D.劑量安全E.技術安全14.患者男性，25歲，突然畏寒、發(fā)熱伴右胸疼痛1天，胸透見右中肺有大片淡薄炎性陰影。入院后肌注青霉素治療，體溫逐漸下降，患者一般情況也明顯好轉。:對該患者護理中，下列哪項不妥？（）(1.0分）[單選題]*A.胸痛取患側臥位B.呼吸困難取半坐臥位C.高熱者常規(guī)用退熱劑(正確答案)D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克15.肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是？（）(1.0分）[單選題]*A.定向力障礙B.性格改變和行為失常(正確答案)C.睡眠障礙D.神志喪失E.昏睡16.上消化道大量出血是指數(shù)小時內(nèi)失血量超過？（）(1.0分）[單選題]*A.400mlB.500mlC.800mlD.1000ml(正確答案)E.1500ml17.消化性潰瘍患者出血不宜采用的止血方法是？（）(1.0分）[單選題]*A.用冰鹽水洗胃B.內(nèi)鏡下噴灑止血藥C.三腔二囊管(正確答案)D.用激光止血E.口服止血藥18.心力衰竭病人應用利尿劑時應注意觀察的表現(xiàn)是？（）(1.0分）[單選題]*A.心率B.呼吸C.皮膚D.血鉀(正確答案)E.血氧飽和度19.不是高血壓病人的用藥指導的是？（）(1.0分）[單選題]*A.血壓降至正常時方可停藥(正確答案)B.經(jīng)常測量血壓根據(jù)血壓變化調節(jié)用藥C.要防止直立性低血壓D.一般從小劑量開始用藥E.聯(lián)合用藥有利于血壓平穩(wěn)控制20.護士對于使用排鉀利尿劑患者的護理措施不妥的是？（）(1.0分）[單選題]*A.服藥期間監(jiān)測血鉀B.可補充含鉀高食物C.口服補充鉀鹽應飯前服用(正確答案)D.靜脈補鉀每500ml液體中氯化鉀不宜超過1.5gE.利尿劑應用時間以早晨和日間為宜21.患者，男性，29歲。因四肢乏力4小時就診。急查血生化示:血清鉀2.45mmol/L，雙上肢肌力3級，雙下肢肌力2級，立即給予心電監(jiān)護，靜脈補鉀6g，口服補鉀5g。經(jīng)過積極治療，患者肌力恢復4級，復查血清鉀

4.33mmol/L。補鉀措施不當，容易導致的最嚴重并發(fā)癥是？（）(1.0分）[單選題]*A.心律失常B.呼吸肌麻痹C.心室纖維顫動(正確答案)D.麻痹性腸梗阻E.肌無力22.患者男，60歲。因急性心肌梗死入院，準備接受治療。患者需要做心臟彩超，護士用平車護送患者，甲、乙、丙三人搬運患者至平車，搬運方式不正確的是？（）(1.0分）[單選題]*A.甲托頭、頸、肩和背部B.丙托腘窩和小腿C.乙托腰、臀部D.三人同時托起E.勿傾斜患者的身體(正確答案)23.患者，周某，男，65歲，因突發(fā)胸部疼痛10小時入院，入院診斷為主動脈夾層B型，患者入院時Braden評分為15分。Braden的評分表的評估項，不包含有？（）(1.0分）[單選題]*A.感覺B.潮濕C.活動D.營養(yǎng)E.年齡(正確答案)24.患者，男，70歲，慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼吸衰竭，其治療選擇使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療。接班時護士小王發(fā)現(xiàn)該患者的無創(chuàng)呼吸機頻繁報警，原因不包括？（）(1.0分）[單選題]*A.人機配合不良B.氣道阻塞C.管道漏氣或脫落D.濕化器未打開(正確答案)E.病情惡化，中樞病變25.男性，66歲，行肺部手術后留置胸腔閉式引流瓶。護士在進行胸腔閉式引流管護理時，需注意以下問題。指導患者引流管護理中哪項不恰當？（）(1.0分）[單選題]*A.指導患者做深呼吸鍛煉B.協(xié)助患者有效咳嗽排痰C.告知患者活動、翻身時防管道意外脫出D.告知患者下床時，引流瓶位置低于髖關節(jié)水平且保持平穩(wěn)(正確答案)E.協(xié)助醫(yī)師拔管時，囑患者深吸氣后屏氣26.心絞痛發(fā)作的典型部位在？（）(1.0分）[單選題]*A.心尖部B.心前區(qū)C.劍突附近D.胸骨體中上段的后部(正確答案)E.胸骨體中下段的后部27.患者，女性，因誤服大量安眠藥需行洗胃操作，若一次注入洗胃液過多會引起？（）(1.0分）[單選題]*A.胃內(nèi)壓升高引起反射性心跳加快B.胃內(nèi)壓降低引起反射性心跳驟停C.胃內(nèi)壓升高毒物吸收減少D.胃內(nèi)壓升高毒物吸收增加(正確答案)E.胃內(nèi)壓降低毒物吸收減少28.張某，女，56歲。診斷為擴張型心肌病，心力衰竭。自訴休息時無癥狀，穿衣、洗漱、進食、行走等日常活動后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀，病人出現(xiàn)呼吸困難的原因是？（）(1.0分）[單選題]*A.肺淤血(正確答案)B.體循環(huán)淤血C.肺部感染D.呼吸衰竭E.胸腔積液29.隔離患者病房應有明顯隔離標識，空氣傳播的隔離標識顏色是？（）(1.0分）[單選題]*A.藍色B.粉色C.黃色(正確答案)D.紅色E.以上都不對30.陳女士，48歲，行下肢靜脈曲張剝脫術后，以下護理措施錯誤的是？（）(1.0分）[單選題]*A.術后彈性繃帶包扎2周B.絕對臥床休息1周(正確答案)C.睡覺時抬高下肢30°D.盡量穿寬松衣物E.適當體育鍛煉31.患者李發(fā)生，男，37歲，重度貧血，醫(yī)囑輸濃縮紅細胞2u。成分輸血的注意事項哪項有誤？（）(1.0分）[單選題]*A.大多成分血在輸入前均需進行交叉配血試驗B.應先輸全血、后輸成分血(正確答案)C.輸血時，護士應加強巡視，嚴密觀察D.輸血前應根據(jù)醫(yī)囑給予病人抗過敏藥物E.洗滌紅細胞必須在24小時內(nèi)輸完32.孫女士，40歲。昨日午夜突發(fā)上腹部陣發(fā)性絞痛，向右肩背部雙射，伴惡心嘔吐；3小時前腹痛持續(xù)性,陣發(fā)性加重，出現(xiàn)寒戰(zhàn)急診轉入院。護理體檢；T39.4℃,P118次/min，BP80/60mmHg，面色蒼白，神志淡漠，鞏膜輕度黃染，上腹部有壓痛和輕度反跡痛、肌緊脹，腸鳴音減弱。WBC22x10^9/L。手術后病情觀察要特別注意？（）(1.0分）[單選題]*A.黃疸(正確答案)B.傷口情況C.膽汁引流量D.腹膜刺激征E.神志及生命體征33.蘇先生，50歲。因肺源性心臟病住院治療。病人呼吸困難，口唇發(fā)紺。血氣分析結果:PaO240mmHg,SaO275%。根據(jù)該病人血氣分析結果，判斷其缺氧程度應為？（）(1.0分）[單選題]*A.極輕度B.輕度C.中度(正確答案)D.中度E.極重度34.于先生,74歲。出現(xiàn)極度呼吸困難1天，大汗淋漓，不能言語，遵醫(yī)囑使用人工呼吸機對其進行搶救。護士密切觀察病人通氣量，若通氣過度時，可能會出現(xiàn)的癥狀是？（）(1.0分）[單選題]*A.皮膚潮紅B.肺部哮鳴音C.動脈搏動消失D.抽搐(正確答案)E.血壓測不到35.關于排便失禁病人的護理措施，下列錯誤的是？（）(1.0分）[單選題]*A.保護臀部,防止發(fā)生壓瘡B.指導病人進行肛門括約肌及盆底部肌肉鍛煉(正確答案)C.認真觀察排便時病人的心理反應D.限制病人攝入液量E.定時給予便器，促使病人按時排便36.通氣功能衰竭PaO2和PaCO2的特點是？（）(1.0分）[單選題]*A.PaO2>60mmHg，PaCO2>70mmHgB.PaO2＜60mmHg，PaCO2>50mmHg(正確答案)C.PaO2＜70mmHg，PaCO2>70mmHgD.PaO2＜60mmHg，PaCO2正常E.PaO2>60mmHg，PaCO2降低37.禁止接種卡介苗的情況是？（）(1.0分）[單選題]*A.急性傳染病恢復期(正確答案)B.肝豆狀核變性C.缺鐵性貧血D.先天性心臟病E.生長激素缺乏癥38.男孩，10歲，7d前曾發(fā)熱、咳嗽、咽痛，在家自行口服感冒藥物。近2d精神不振、乏力、心慌。查體：心率120次/min，心音低鈍，心界擴大，診斷為“風濕熱”。下列護理措施中，應重點給予？（）(1.0分）[單選題]*A.心理護理B.生活護理C.發(fā)熱的護理D.關節(jié)的護理E.心肌炎的護理(正確答案)39.診斷腹腔內(nèi)實質臟器損傷的最可靠依據(jù)是？（）(1.0分）[單選題]*A.肝濁音界縮小B.腸鳴音減弱C.腹腔穿刺到不凝固的液體(正確答案)D.出現(xiàn)休克E.有腹膜刺激征40.心肺復蘇成功后,組織灌流量足夠的最早指征是？（）(1.0分）[單選題]*A.捫及大動脈搏動B.聽到心音C.瞳孔收縮D.口唇、甲床顏色轉紅(正確答案)E.意識恢復41.心包炎患者做出下列哪項表述時,護士還需進行健康教育？（）(1.0分）[單選題]*A.“醫(yī)院的飯?zhí)?我自己帶了幾個咸鴨蛋.”(正確答案)B.“我的身體正在恢復,要每天吃點肉和魚.”C.“每天飯菜量必須足夠,不能餓著.”D.“我每天都要多吃一些新鮮水果.”E.“要多吃蔬萊不然會便秘.”42.健康教育的目標是？（）(1.0分）[單選題]*A.實施調查研究B.傳播健康信息C.講授保健知識D.改善健康相關行為(正確答案)E.教授養(yǎng)生方法43.對護理工作中護士法律責任的敘述,錯誤的是？（）(1.0分）[單選題]*A.護士要慎重對待口頭醫(yī)囑B.護士要慎重對待“必要時”等形式的醫(yī)囑C.患者對醫(yī)囑有質疑時,護士應該核實D.護士如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤,應馬上修改(正確答案)E.護士應認真、準確地做好臨床護理記錄44.帶教老師在臨床帶教過程中為了給實習護士創(chuàng)造機會,有合適的靜脈穿刺對象時就對患者說:“她雖然是個學生,但穿刺技術非常熟練,XX都是她穿刺的.而且每次都能成功,您能給她一次穿刺的機會嗎?"在此護患溝通的過程中,帶教老師使用的是？（）(1.0分）[單選題]*A.勸說性語言B.安慰性語言C.指令性語言D.鼓勵性語言E.積極的暗示語言(正確答案)45.下列關于腸外營養(yǎng)的護理正確的是？（）(1.0分）[單選題]*A.首選中心靜脈途徑B.可經(jīng)中心靜脈輸血C.不要經(jīng)中心靜脈導管取血(正確答案)D.懷疑導管敗血癥時，首選抗生素治療E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好單獨輸注46.患者，男性，12歲，無明顯誘因出現(xiàn)頭暈，臥床休息不能緩解，后出現(xiàn)昏迷。意識喪失，牙關緊閉，四肢抽動，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此過程約4分鐘。此后患者四肢松弛，逐漸清醒，清醒后患者感頭痛,對抽搐的過程無記憶。該患者所患病情屬？（）(1.0分）[單選題]*A.癲癇強直-陣攣發(fā)作(正確答案)B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.肌陣攣性發(fā)作D.單純部分性發(fā)作E.復雜部分性發(fā)作47.病人，女，42歲，因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能亢進”若病人行甲狀腺大部切除術治療，麻醉清醒后病人應用？（）(1.0分）[單選題]*A.禁飲食B.流質飲食C.半流質飲食(正確答案)D.軟質飲食E.普通飲食48.賈某，男，59歲。因進行性呼吸困難入院治療。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活動后氣喘加重。FEV1為65%預計值，F(xiàn)EV1/VC為45%，PaCO255mHg，PaO255mHg,該病人目前最適宜的給氧方法是？(1.0分）（）[單選題]*A.呼吸機輔助呼吸B.長期家庭氧療C.給予面罩吸氧D.鼻導管持續(xù)低流量吸氧(正確答案)E.持續(xù)氣道正壓通氣49.胡某，男，53歲?！案斡不辈∈?年，近2周因食欲不振、腹脹、尿少、下肢水腫，擬以“肝硬化失代償期”收入院。身體評估：腹部膨隆呈蛙狀，移動性濁音(+)。根據(jù)病人目前的病情，最基本的治療措施是？（）(1.0分）[單選題]*A.使用利尿藥(正確答案)B.大量輸注人血白蛋白C.腹水濃縮回輸D.積極放腹水E.定期輸血漿50.胡某，男，58歲。反復腰背酸痛、乏力3個月。身體評估：輕度貧血貌，胸骨下段壓痛，心肺聽診無異常,腹軟，肝脾肋下未觸及，腰椎壓痛。血象：白細胞3.6×10Λ9/L,血紅蛋白95g/L；血小板90×10Λ9/L。尿常規(guī)：蛋白(++)，紅細胞(+)。根據(jù)現(xiàn)有的臨床資料，此病人最有可能患有下列哪種疾病？（）(1.0分）[單選題]*A.慢性腎炎B.多發(fā)性骨髓瘤(正確答案)C.骨髓增生異常綜合征D.再生障礙性貧血E.急性白血病51.女性，32歲，一周前曾患上呼吸道感染，進行性四肢無力3天，嗆咳1天。體檢：神清，雙側提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低，腱反射(-)，雙側肘膝以下針刺覺減退，跖反射無反應，凱爾尼格征陽性。下列哪項輔助檢查有助于本病的診斷？（）(1.0分）[單選題]*A.頭顱CTB.血CPK、LDHC.腰穿腦脊液檢查(正確答案)D.新斯的明試驗E.心電圖和血鉀52.患者，女，41歲。突發(fā)上腹部劇痛2h，很快擴散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射痛，伴惡心嘔吐。體格檢查：血壓124/76mmHg，腹平，全腹壓痛，伴反跳痛和腹肌緊張，以右上腹與中上腹為甚，肝濁音界不清,腸鳴音減弱。根據(jù)病史，為明確診斷，應考慮首選的檢查是？（）(1.0分）[單選題]*A.血白細胞計數(shù)和分類B.腹部X線(正確答案)C.腹部超聲檢查D.診斷性腹穿E.血清淀粉酶53.下列輸液所致的發(fā)熱反應的處理措施，錯誤的是？（）(1.0分）[單選題]*A.出現(xiàn)反應，立即停止輸液(正確答案)B.高熱者予以物理降溫C.寒戰(zhàn)者予以保暖處理D.通知醫(yī)生及時處理E.及時應用抗過敏藥物54.患者男，30歲。跟骨骨折。護士牽引時下列哪一項措施不正確？（）(1.0分）[單選題]*A.抬高足部15-30cm(正確答案)B.枕頭橫立于床頭C.患者仰臥D.利用人體重力作反牽引力E.牽引階段要進行功能鍛煉55.患者男，50歲?；继悄虿?年，口服降糖藥血糖控制不理想，改用皮下注射胰島素.關于胰島素治療的描述,錯誤的是？（）(1.0分）[單選題]*A.從小劑量開始，逐漸增量B.胰島素劑量需嚴格個體化C.優(yōu)先選用速效劑D.血糖控制不理想，可3~4天調整一次劑量E.該患者治療標準較青年人高(正確答案)56.患者男，38歲。膽道手術、T管引流半個月，拔管前先試行夾管1-2天，護理應觀察最重要的內(nèi)容是？（）(1.0分）[單選題]*A.腹痛、發(fā)熱、黃疸(正確答案)B.生命體征C.睡眠和飲食D.引流管口周圍有無滲液E.大便顏色57.患兒男，10個月。嘔吐、腹瀉3天，大便呈蛋花湯樣帶黏液，無腥臭味，無尿7小時，前囟、眼窩凹陷極明顯，血鈉126mmol/L，診斷為小兒秋季腹瀉。若護士發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)四肢厥冷、脈搏細弱，血壓下降，提示可能出現(xiàn)了？（）(1.0分）[單選題]*A.心力衰竭B.貧血C.休克(正確答案)D.低鉀血癥E.低鈣血癥58.患者男，43歲。在施工過程中不慎被鐵棍刺破胸壁。現(xiàn)場應給予的主要急救措施是？（）(1.0分）[單選題]*A.心肺復蘇B.封閉傷口(正確答案)C.控制出血D.固定骨折E.解除窒息59.患者女，34歲。風濕性心臟病病史5年。本次因呼吸道感染后誘發(fā)心力衰竭入院，入院后給予抗心衰及抗感染治療，患者病情好轉。近日患者出現(xiàn)乏力，心電圖示U波增高。經(jīng)治療后該患者準備出院，對該患者的出院指導正確的是？（）(1.0分）[單選題]*A.高熱量和高蛋白飲食B.為避免加重病情，應絕對臥床休息C.堅持鍛煉，防止呼吸道感染(正確答案)D.育齡期女性無需避孕E.出院后無需繼續(xù)服藥60.患者女，30歲，體重60kg。因食管癌進食困難2月余。主訴：乏力、極度口渴、尿少而色深。查體：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷、唇舌干燥、皮膚彈性差。該患者的水、電解質失衡診斷為？（）(1.0分）[單選題]*A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.輕度高滲性脫水D.中度高滲性脫水(正確答案)E.重度高滲性脫水多選題(共15題，共30.0分）

1.護士處理醫(yī)囑時要注意？（）(2.0分）*A.必須嚴格遵守三查七對，確認無疑問后方可執(zhí)行(正確答案)B.先執(zhí)行臨時醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑(正確答案)C.先執(zhí)行，再轉抄D.紅勾表示已執(zhí)行，藍勾表示已轉抄(正確答案)E.按醫(yī)囑的性質分別轉抄在病歷的長期和臨時醫(yī)囑單上(正確答案)2.腎病綜合征護理包括？（）(2.0分）*A.休息(正確答案)B.預防感染，防止并發(fā)癥(正確答案)C.低鹽飲食(正確答案)D.隨時口服激素E.補充各種蛋白3.導致測得的血壓高于實際值的因素有？（）(2.0分）*A.手臂肱動脈位置低于心臟水平(正確答案)B.手臂肱動脈位置高于心臟水平面C.袖帶纏得太松(正確答案)D.袖帶纏得太緊E.視線低于水銀柱的彎月面(正確答案)4.禁忌用冷敷的部位是？（）(2.0分）*A.胸前區(qū)(正確答案)B.腹部(正確答案)C.腹股溝D.后頸部(正確答案)E.足心(正確答案)5.下列各種因素中引起新生兒窒息的原因有？（）(2.0分）*A.孕婦被動吸煙(正確答案)B.孕婦患慢性腎炎(正確答案)C.孕婦年齡超過35歲(正確答案)D.早產(chǎn)兒(正確答案)E.宮內(nèi)感染(正確答案)6.發(fā)生溶血反應可能的原因是？（）(2.0分）*A.血液儲存過久(正確答案)B.血液內(nèi)加入高滲或低滲的溶液(正確答案)C.血液被細菌污染(正確答案)D.Rh因子不合E.輸入異型血液(正確答案)7.對護理診斷概念的描述，正確的是？（）(2.0分）*A.是對人類機體現(xiàn)存的或潛在的健康狀況的描述(正確答案)B.是對一個人生理、心理、健康問題的說明(正確答案)C.可以由護士進行確認和處理(正確答案)D.可以指導用藥的方法和時間E.要關注社會、文化、發(fā)展及精神方面的反應(正確答案)8.大咯血窒息搶救措施應包括？（）(2.0分）*A.仰臥頭低腳高位B.清除口腔血凝塊和血液(正確答案)C.防止舌后墜(正確答案)D.低濃度持續(xù)給氧E.適當用呼吸興奮藥(正確答案)9.輸液時如藥物溢出血管外可以引起組織壞死的藥物是？（）(2.0分）*A.能量合劑B.25%山梨醇溶液(正確答案)C.5%葡萄糖氯化鈉注射液D.青霉素E.去甲腎上腺素(正確答案)10.急性胰腺炎的護理診斷是？（）(2.0分）*A.疼痛(正確答案)B.有體液不足危險(正確答案)C.營養(yǎng)失調(正確答案)D.體溫升高(正確答案)E.知識缺乏(正確答案)11.腦疝的急救護理是？（）(2.0分）*A.迅速降低顱內(nèi)壓(正確答案)B.呼吸驟停的枕大孔疝者，立即做好鉆顱術準備(正確答案)C.監(jiān)測生命體征(正確答案)D.保持呼吸道通暢(正確答案)E.加強心理護理，保持周圍環(huán)境安靜12.病歷摘要：患者郝某，女，88歲，于2017年08月09日收入住院.現(xiàn)癥見：喘促不能平臥,胸悶氣喘、心悸、咳嗽、咯稀白痰、肢冷、畏寒，飲食尚可，夜寐欠佳，小便量少，大便干燥.患病以來無反復發(fā)熱，無咳血，無惡心、嘔吐或反酸，胸悶痛與呼吸無關，無夜間陣發(fā)性呼吸困難，無頭暈，無暈厥.查：舌質暗淡，苔白膩

,脈沉細.體格檢查：體溫36.5℃,脈搏98次/分,呼吸25次/分,血壓158/90mmHg.口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音略粗，左肺底聞及散在濕羅音，未聞及干啰音.輔助檢查：2017-08-10生化常規(guī)葡萄糖(GLU)：5.92mmol/l，甘油三酯

(TG)：1.43mmol/L，總膽固醇(CHOL)：4.35mmol/，高密度脂蛋白(HDL-C)：1.01mmol，低密度脂蛋白(LDL-C)：2.65mmol/L，NT-Pro-BNP:12949pg/ml.入院診斷：中醫(yī)：心衰病(陽氣虧虛、血瘀水停證)，西醫(yī)：心力衰竭(心功能Ⅳ級).醫(yī)囑：一級護理，低鹽低脂飲食.根據(jù)患者病情，目前對該患者生活起居的指導以下不正確的是：？（）(2.0分）