體檢報(bào)告的解析與健康教育

體檢報(bào)告的解析與健康教育

前言體檢意義：早期發(fā)現(xiàn)亞健康狀態(tài)和潛在的疾病。早期調(diào)整和治療，達(dá)到預(yù)防保健目的。擺脫亞健康，提高生命質(zhì)量。體檢項(xiàng)目：一般檢查：身高、體重、血壓；三大常規(guī)：血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)；血生化檢查：肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質(zhì)；其他檢查：腫瘤標(biāo)志物、心電圖、B超、胸部CT等。

前言1243體檢前準(zhǔn)備個(gè)性化體檢方案：根據(jù)年齡、性別、職業(yè)、身體情況而定。體檢前三天飲食：不宜過(guò)于油膩及高蛋白，不宜飲酒?？崭梗褐辽?小時(shí)空腹，平時(shí)服用的藥物可暫時(shí)停服。正常作息：注意休息，避免疲勞，以免體檢結(jié)果受影響。

前言

第一部分常規(guī)檢查項(xiàng)目一.常規(guī)檢查項(xiàng)目-體重指數(shù)體重指數(shù)（BodyMassIndex，簡(jiǎn)稱(chēng)BMI）又稱(chēng)BMI指數(shù)，BMI

=體重（kg）÷身高（m2）。衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。表1我國(guó)成人BMI數(shù)值意義表類(lèi)型我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)疾病發(fā)病危險(xiǎn)性偏瘦＜18.5低（但其他疾病危險(xiǎn)性增加）正常18.5-23.9平均水平超重≥24偏胖24-27.9增加肥胖≥28明顯增加一.常規(guī)檢查項(xiàng)目-體重指數(shù)健康教育清淡飲食限制膳食脂肪和膽固醇的攝入量，少吃油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟以及經(jīng)加工的紅肉制品，如培根、香腸等。除日?；顒?dòng)外，每周都應(yīng)該有4-7天、每天30-60分鐘的中等強(qiáng)度身體活動(dòng)，包括快走、慢跑、騎自行車(chē)、游泳等。健康教育積極運(yùn)動(dòng)一.常規(guī)檢查項(xiàng)目-血壓高血壓：體循環(huán)動(dòng)脈壓升高、周?chē)?dòng)脈阻力增高同時(shí)伴有心排血量和血容量增加。未使用降壓藥物情況下非同日3次測(cè)量診室血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg?？蓪?dǎo)致心、腦、腎及周?chē)?、眼底等靶器官病理?yè)p害，引起左心室肥厚、慢性腎衰、動(dòng)脈粥樣硬化及腦卒中等并發(fā)癥。一.常規(guī)檢查項(xiàng)目-血壓分類(lèi)收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）正常血壓＜120＜80正常高值120-13980-89分類(lèi)收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）高血壓≥140≥901級(jí)高血壓（輕度）140-15990-992級(jí)高血壓（中度）160-179100-1093級(jí)高血壓（重度）≥180≥110單純收縮期高血壓≥140＜90表2-1正常血壓數(shù)值表表2-2高血壓分類(lèi)數(shù)值表一.常規(guī)檢查項(xiàng)目-血壓高血壓健康教育限鹽減重多運(yùn)動(dòng)戒煙限酒心態(tài)平健康生活六部曲一.常規(guī)檢查項(xiàng)目-血壓內(nèi)容目標(biāo)可獲得SBP下降效果減少鈉鹽攝入食鹽攝入量＜6g/d，減少隱性鹽（咸菜、醬油等）的攝入2-8mmHg減輕體重BMI≤24kg/m2，腰圍＜90cm（男）/85cm（女）5-20mmHg/減重10kg規(guī)律運(yùn)動(dòng)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，30min/次，5-7次/周4-9mmHg戒煙科學(xué)戒煙，避免被動(dòng)吸煙-限制飲酒白酒<50ml，葡萄酒<100ml，啤酒<250ml，女性減半2-4mmHg心態(tài)平衡減輕精神壓力，保持心情愉悅-表2-3高血壓健康教育的具體內(nèi)容

前言

第二部分生化指標(biāo)-三大常規(guī)二.生化指標(biāo)-血常規(guī)

生理作用：攜帶氧氣供給組織和器官，運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，把組織和器官代謝的廢物攜帶走，進(jìn)行氣體和物質(zhì)交換。正常值：男性：4.0-5.5×1012/L；女性：3.5-5.0×1012/L。結(jié)果分析：紅細(xì)胞升高常見(jiàn)真性紅細(xì)胞增多癥、嚴(yán)重脫水、肺源性及先天性心臟病、嚴(yán)重?zé)齻⑿菘说?；紅細(xì)胞降低常見(jiàn)貧血或消化性潰瘍、痔瘡等原因引起的出血。血常規(guī)-紅細(xì)胞二.生化指標(biāo)-血常規(guī)

生理作用：紅細(xì)胞的主要組成部分，能與氧結(jié)合，運(yùn)輸氧氣和二氧化碳，反映貧血程度。正常值：男性：120-160g/L；女性：110-150g/L。結(jié)果分析：同紅細(xì)胞，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白減低，即可診為貧血。健康教育：①攝入制造血紅蛋白所需元素的食物如魚(yú)類(lèi)、肉類(lèi)等；②補(bǔ)充鐵劑：如硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵；③多食用紅棗、龍眼等滋補(bǔ)食品。血常規(guī)-血紅蛋白二.生化指標(biāo)-血常規(guī)

生理作用：人體防御系統(tǒng)的重要組成，當(dāng)病菌侵入人體體內(nèi)時(shí)，白細(xì)胞能通過(guò)變形而穿過(guò)毛細(xì)血管壁，集中到病菌入侵部位，將病菌包圍、吞噬。分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞等。正常值：成人末梢血：4.0-10.0×109/L；新生兒：15.0-20.0×109/L。血常規(guī)-白細(xì)胞二.生化指標(biāo)-血常規(guī)

結(jié)果分析：白細(xì)胞升高常見(jiàn)各種細(xì)菌感染、炎癥，總數(shù)太高（尤其少年兒童或年青人）伴較嚴(yán)重的貧血時(shí)應(yīng)做骨髓穿刺以排除白血??；降低常見(jiàn)白細(xì)胞減少癥、脾亢、造血功能障礙、骨髓抑制、傷寒、副傷寒等。中性粒細(xì)胞增高多見(jiàn)于急性細(xì)菌感染。淋巴細(xì)胞增高常見(jiàn)傳染病，如病毒感染；血液系統(tǒng)疾病，如急慢性淋巴細(xì)胞白血??；移植排斥反應(yīng)等。嗜酸性細(xì)胞增高多見(jiàn)于體內(nèi)有過(guò)敏原存在引起的過(guò)敏，如寄生蟲(chóng)、過(guò)敏性炎癥等。血常規(guī)-白細(xì)胞二.生化指標(biāo)-血常規(guī)

生理作用：具有粘附、聚集、釋放等多種功能的小塊胞質(zhì)，是評(píng)估凝血功能的重要指標(biāo)。正常值：

100-300×109/L。結(jié)果分析：血小板減少會(huì)引起出血，如血小板減少性紫癜；增高時(shí)血液呈高凝狀態(tài)，易發(fā)生血栓。健康教育：血小板減少宜多食用益氣補(bǔ)血的食物如紅棗、枸杞及能夠幫助血小板細(xì)胞重生的蛋白質(zhì)類(lèi)食物；飲食宜清淡，忌辛辣刺激。血常規(guī)-血小板二.生化指標(biāo)-尿常規(guī)尿常規(guī)：尿液是人體泌尿系統(tǒng)排除的代謝物。用于泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)及代謝性疾病的診斷。表3尿常規(guī)檢查項(xiàng)目及參考范圍項(xiàng)目正常范圍尿蛋白（PRO）正常陰性尿糖（GLU）正常陰性紅細(xì)胞（RBC）正常0-1/高倍尿沉渣白細(xì)胞（LEU）正常0-5/高倍尿酸鹽結(jié)晶（NIT）少量草酸鹽、尿酸鹽結(jié)晶尿酮體（KET）正常陰性尿膽紅素尿膽原（UBG）定性：弱陽(yáng)性；定量：1-4mg/24h尿潛血（ERY）正常陰性尿比重（SG）正常1.018二.生化指標(biāo)-尿常規(guī)結(jié)果分析：泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，白細(xì)胞常為30-50個(gè)/高倍，尿蛋白為陽(yáng)性。若同時(shí)伴有大量尿酸鹽結(jié)晶及尿潛血陽(yáng)性則提示有泌尿系統(tǒng)結(jié)石。尿糖“+”指尿糖陽(yáng)性，要進(jìn)一步做空腹血糖或糖耐量試驗(yàn)檢查確定是否有糖尿病，因此有“+”并不代表有糖尿病。尿常規(guī)二.生化指標(biāo)-糞便常規(guī)糞便外觀：正常人的糞便外觀為黃褐色、柱狀軟便，若顏色和形狀出現(xiàn)異常則提示可能有疾病。糞隱血：正常人的糞便中不可見(jiàn)紅細(xì)胞，糞隱血陰性；當(dāng)消化道出血時(shí)大便中含有被消化液破壞的紅細(xì)胞，糞便可呈黑色。糞隱血結(jié)果分析：陽(yáng)性常見(jiàn)于：①消化道出血，如潰瘍；②消化道腫瘤，如胃癌、腸癌；③腸結(jié)核、克羅恩病、紫癜、急性白血病等；④食用豬肝、動(dòng)物血和服用藥物等可出現(xiàn)假陽(yáng)性。糞便常規(guī)二.生化指標(biāo)-糞便常規(guī)異常形狀、外觀的糞便類(lèi)型臨床意義紅色、橘紅色或褐色食用西瓜、紅心火龍果或服用藥物如利福平、華法林黑褐色食用較多肉類(lèi)無(wú)光澤的灰黑色服用藥物如藥用炭、鉍制劑、鐵制劑、中草藥灰白色或白色斑點(diǎn)服用鋁制劑稀糊狀或水樣便感染性或非感染性腹瀉、急性胃腸炎膿血便細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌、阿米巴痢疾鮮血便痔瘡、肛裂、息肉等下消化道出血細(xì)條便常見(jiàn)直腸癌白陶土樣便常見(jiàn)梗阻性黃疸表4糞便異常的臨床意義

前言

第三部分血生化檢查三.血生化檢查-肝功能-蛋白檢查血清總蛋白=血清白蛋白+血清球蛋白（STP）90％以上由肝臟合成（ALB）全部由肝臟合成占STP的60%（GLO）部分由肝臟合成占STP的40%STP和ALB含量是反映肝臟功能的重要指標(biāo)參考值范圍：STP：60-80g/LALB：40-55g/LGLO：20-30g/LA/G：1.5-2.5：1三.血生化檢查-肝功能-蛋白檢查機(jī)制臨床意義合成障礙各種肝炎、肝硬化引起的肝細(xì)胞損傷攝入不足營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期饑餓、消化吸收不良丟失過(guò)多嚴(yán)重?zé)齻⒛I綜、急性大出血、蛋白丟失性腸病消耗增加惡性腫瘤、甲亢、重癥結(jié)核、高熱等消耗性疾病其他鈉水潴留、腹水、胸水等表5-1STP及ALB降低的機(jī)制與臨床意義三.血生化檢查-肝功能-蛋白檢查分類(lèi)疾病名稱(chēng)慢性肝臟疾病自身免疫性慢性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、慢性酒精性肝病、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。M球蛋白血癥多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥等。自身免疫性疾病系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。慢性炎癥與感染結(jié)核病、瘧疾、黑熱病、麻風(fēng)病及慢性血吸蟲(chóng)病等。表5-2STP及GLO增高的疾病分類(lèi)三.血生化檢查-肝功能-膽紅素檢查膽紅素：衰老的紅細(xì)胞在肝、脾及骨髓單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中分解和破壞的產(chǎn)物?？偰懠t素=非結(jié)合膽紅素+結(jié)合膽紅素（STB）（UCB）（CB）破壞的紅細(xì)胞血紅蛋白釋放代謝游離珠蛋白血紅素膽綠素血紅素氧化酶游離膽紅素催化還原合成UCB血液中白蛋白肝細(xì)胞內(nèi)Y、Z蛋白UCB肝臟分離白蛋白的UCB結(jié)合轉(zhuǎn)運(yùn)CB葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶腸道CB水解、還原脫去葡萄糖醛酸和加氫尿膽素原和尿膽素生成大部分排出體外20%進(jìn)入肝腸循環(huán)三.血生化檢查-肝功能-膽紅素檢查血清膽紅素（μmol/L）尿內(nèi)膽色素CBUCBCB/STB尿膽紅素尿膽原（μmol/L）正常人0-6.81.7-10.20.2-0.4陰性0.84-4.2梗阻性黃疸明顯增加輕度增加＞0.5強(qiáng)陽(yáng)性減少或缺少溶血性黃疸輕度增加明顯增加＜0.2陰性明顯增加肝細(xì)胞性黃疸中度增加中度增加＞0.2陽(yáng)性正?；蜉p度增加表5-3正常人及黃疸的膽紅素檢查結(jié)果分析三.血生化檢查-肝功能-轉(zhuǎn)氨酶檢查肝臟疾病轉(zhuǎn)氨酶特點(diǎn)急性肝炎ALT與AST均顯著升高，但以ALT升高為主，ALT/AST＞1。慢性肝炎ALT與AST輕度升高或正常，ALT/AST＞1，若AST/ALT＞1則可能轉(zhuǎn)為慢性活動(dòng)性肝炎。肝硬化轉(zhuǎn)氨酶活性取決于肝細(xì)胞壞死和肝纖維化程度，終末期可正?；蚪档?。重癥急性肝炎初期即AST升高更明顯，病情惡化可黃疸加重，膽紅素升高轉(zhuǎn)氨酶降低。非病毒性肝炎ALT與AST輕度升高或正常，ALT/AST＜1，乙醇性肝病時(shí)AST升高明顯而ALT可正常。轉(zhuǎn)氨酶：包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）和天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST），正常情況含量極低。參考范圍：ALT：10-40U/L；AST：10-40U/L。肝損傷：肝細(xì)胞膜通透性增加，ALT和AST釋放入血漿，含量增多。表5-4不同肝臟疾病的轉(zhuǎn)氨酶特點(diǎn)三.血生化檢查-肝功能-乙肝檢查乙型肝炎病毒（HBV）表面的一種糖蛋白，是乙型肝炎病毒感染最早期（1-2個(gè)月）血清里出現(xiàn)的一種特異性血清標(biāo)記物，可維持?jǐn)?shù)周至數(shù)年甚至終生。正常參考區(qū)間：ELISA法或化學(xué)發(fā)光法陰性。表面抗原（HBsAg）人體針對(duì)HBsAg產(chǎn)生的中和抗體，表明人體對(duì)HBV具有一定的免疫力。若體內(nèi)的HBsAg消失且HBsAb出現(xiàn)，大多意味著HBV感染的恢復(fù)期和人體產(chǎn)生了免疫力。正常參考區(qū)間：ELISA法或化學(xué)發(fā)光法陰性。表面抗體（HBsAb）三.血生化檢查-肝功能-乙肝檢查HBV復(fù)制的指標(biāo)，在HBV感染早期會(huì)有大量的HBeAg，提示肝細(xì)胞有進(jìn)行性損害且具有高度傳染性；若血清中HBeAg持續(xù)存在，表示乙肝轉(zhuǎn)為慢性，預(yù)后多不良。正常參考區(qū)間：ELISA法或化學(xué)發(fā)光法陰性。e抗原（HBeAg）HBeAg的對(duì)應(yīng)抗體，該抗體不是中和抗體，不能抑制HBV的增殖，其出現(xiàn)于HBeAg轉(zhuǎn)陰之后，證明人體對(duì)HBeAg具有一定的免疫清除力。正常參考區(qū)間：ELISA法或化學(xué)發(fā)光法陰性。e抗體（HBeAb）三.血生化檢查-肝功能-乙肝檢查乙型肝炎病毒核心抗原（HBcAg）的對(duì)應(yīng)抗體，也非中和抗體，是反映肝細(xì)胞受到HBV侵害后的一項(xiàng)指標(biāo)，為急性感染早期的標(biāo)志性抗體，常緊隨HBsAg和HBeAg之后出現(xiàn)于血清中。HBcAb主要包括IgM和IgG兩型，抗HBc-IgM對(duì)急性乙型肝炎的診斷、病情進(jìn)展及預(yù)后均有較大的參考價(jià)值。正常參考區(qū)間：ELISA法或化學(xué)發(fā)光法陰性。核心抗體（HBcAb）三.血生化檢查-肝功能-乙肝檢查表面抗原HBsAg表面抗體HBsAbe抗原HBeAge抗體HBeAb核心抗體HBcAb結(jié)果分析-----從未感染過(guò)乙肝病毒，體內(nèi)無(wú)抗體，建議接種乙肝疫苗。----+既往感染乙肝病毒；無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者；處于乙肝病毒感染窗口期。---++既往感染過(guò)乙肝病毒；急性乙肝病毒感染恢復(fù)期。-+---接種過(guò)乙肝疫苗，有免疫力；既往感染過(guò)乙肝病毒。表5-5乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果分析-1三.血生化檢查-肝功能-乙肝檢查表面抗原HBsAg表面抗體HBsAbe抗原HBeAge抗體HBeAb核心抗體HBcAb結(jié)果分析-+-++急性乙肝病毒感染后康復(fù)，已有免疫力。-+--+接種過(guò)乙肝疫苗；既往感染過(guò)乙肝病毒，仍有免疫力；乙肝病毒感染恢復(fù)期。+----急性乙肝病毒感染的潛伏期后期。+-+--急性乙肝病毒感染早期。表5-5乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果分析-2三.血生化檢查-肝功能-乙肝檢查表面抗原HBsAg表面抗體HBsAbe抗原HBeAge抗體HBeAb核心抗體HBcAb結(jié)果分析+--+-慢性HBsAg攜帶者易轉(zhuǎn)陰；急性乙肝病毒感染趨向恢復(fù)。+---+急性乙肝病毒感染；慢性HBsAg攜帶者。+--++急性乙肝病毒感染趨向恢復(fù)；慢性HBsAg攜帶者。（小三陽(yáng)）+-+-+急性或慢性乙肝感染，提示HBV復(fù)制，傳染性強(qiáng)。（大三陽(yáng)）表5-5乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果分析-3三.血生化檢查-肝功能-乙肝檢查大三陽(yáng)HBsAg、HBeAg、HBcAb同為陽(yáng)性，稱(chēng)之為“大三陽(yáng)”。說(shuō)明HBV在人體內(nèi)復(fù)制活躍，帶有傳染性，如同時(shí)有AST及ALT升高，此時(shí)最具傳染性，需加倍注意，盡快治療。小三陽(yáng)HBsAg、HBeAb、HBcAb同為陽(yáng)性，稱(chēng)之為“小三陽(yáng)”。說(shuō)明HBV在人體內(nèi)復(fù)制減少，傳染性小，如果肝功能正常且無(wú)癥狀，稱(chēng)為乙型肝炎病毒無(wú)癥狀攜帶者。三.血生化檢查-腎功能檢查生理作用：蛋白質(zhì)代謝物，反映腎小球的過(guò)濾功能。腎實(shí)質(zhì)受損時(shí)濾過(guò)率降低BUN濃度增加，通過(guò)檢測(cè)BUN可了解腎小球的濾過(guò)功能。參考范圍：成人3.2-7.1mmol/L，嬰幼兒、兒童：1.8-6.5mmol/L。結(jié)果分析：BUN增高時(shí)有60%-70%的有效腎單位受損，如慢性腎炎、腎衰竭；泌尿系結(jié)石、前列腺增生；其他如脫水、高蛋白飲食、水腫、腹水、尿毒癥等。BUN降低常見(jiàn)嚴(yán)重肝病。腎功能檢查-血清尿素氮（BUN）三.血生化檢查-腎功能檢查生理作用：主要反應(yīng)腎小球?yàn)V過(guò)功能的損害程度。參考范圍：成年男性：57-111μmol/L；成年女性：41-81μmol/L。結(jié)果分析：Cr增高表示腎小球過(guò)濾功能減退，Cr越高預(yù)后越差，如急慢性腎小球腎炎、腎硬化、腎衰竭等；其他如休克、心力衰竭、肢端肥大癥、失血、脫水、劇烈運(yùn)動(dòng)等。Cr與BUN均升高說(shuō)明腎功能損害嚴(yán)重。腎功能檢查-血肌酐（Cr）三.血生化檢查-腎功能檢查生理作用：體內(nèi)核酸中嘌呤類(lèi)代謝分解產(chǎn)物，嘌呤合成與分解相對(duì)平衡破壞可導(dǎo)致BUA升高。攝入高嘌呤食物時(shí)，也會(huì)引起B(yǎng)UA升高。參考范圍：男性：208-428μmol/L；女性：155-357μmol/L。結(jié)果分析：增高常見(jiàn)痛風(fēng)、急慢性腎炎；核蛋白代謝增強(qiáng)；攝入高嘌呤食物；用藥如阿司匹林、氫氯噻嗪、利血平等。降低常見(jiàn)急性重癥肝炎、惡性貧血、長(zhǎng)期使用大量糖皮質(zhì)激素等。腎功能檢查-血尿酸（BUA）三.血生化檢查-腎功能檢查1合理飲食：高蛋白膳食，嚴(yán)格限制高嘌呤飲食如鮮肉、海鮮、禽類(lèi)及動(dòng)物內(nèi)臟，多食含嘌呤少或不含嘌呤食物。2科學(xué)減重：適量運(yùn)動(dòng)，選擇有氧運(yùn)動(dòng)循序漸進(jìn)，避免快速減重（產(chǎn)生大量尿酸引起急性痛風(fēng)）。3定時(shí)飲水：保證每天飲水量2500-3000ml，促進(jìn)尿酸排泄。4減少酒精攝入：啤酒含大量嘌呤，酒精可促進(jìn)尿酸合成，過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致尿酸升高。5心態(tài)平和：高尿酸血癥尚無(wú)根治辦法，需避免焦慮、煩躁、緊張情緒，保持心態(tài)平和。6合理用藥：遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，禁用影響尿酸排泄的藥物如青霉素、四環(huán)素等，規(guī)范用藥行為。高尿酸血癥健康教育三.血生化檢查-血脂檢查項(xiàng)目名稱(chēng)正常參考范圍臨床意義總膽固醇（TC）＜5.2mmol/L升高：常見(jiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高脂血癥、慢性腎炎、糖尿病、甲減、飲酒過(guò)量等。降低：常見(jiàn)甲亢、嚴(yán)重肝衰竭、貧血、感染、營(yíng)養(yǎng)不良等。甘油三酯（TG）0.56-1.70mmol/L升高：常見(jiàn)動(dòng)脈硬化、高脂血癥、家族性高甘油三酯癥、胰腺炎、肝膽疾病、糖尿病、甲減、大量飲酒等。降低：常見(jiàn)甲亢、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減退、重度肝功能損傷等。表7血脂檢查項(xiàng)目參考范圍及臨床意義-1三.血生化檢查-血脂檢查項(xiàng)目名稱(chēng)正常參考范圍臨床意義低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）2.1-3.1mmol/L，運(yùn)輸膽固醇到肝外組織的運(yùn)載工具。升高：常見(jiàn)IIa和IIb型高脂蛋白血癥、甲減、腎病綜合征、慢性腎衰、肝臟疾病、糖尿病等。降低：常見(jiàn)慢性貧血、腸吸收不良、嚴(yán)重肝臟疾病、甲亢、急性心肌梗死等。高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）1.03-2.07mmol/L，將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝，由膽汁排出體外。降低：常見(jiàn)動(dòng)脈粥樣硬化（如腦血管病、冠心?。?、高脂血癥、重癥肝炎、糖尿病、慢性腎功不全、創(chuàng)傷以及吸煙、肥胖、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等。表7血脂檢查項(xiàng)目參考范圍及臨床意義-2三.血生化檢查-血脂檢查減少膳食脂肪攝入，每日攝入脂肪不應(yīng)超過(guò)總能量的20%-30%，膽固醇不超過(guò)300mg。合理膳食血脂異常健康教育堅(jiān)持中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑、騎自行車(chē)等，每次或每日累計(jì)達(dá)到30min及以上。適量運(yùn)動(dòng)能量攝入應(yīng)低于能量消耗，BMI在18.5-23.9之間，腰圍男性少于90cm，女性少于85cm?？刂企w重完全戒煙和有效避免吸入二手煙，適量飲酒盡