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文檔簡介

健康指標(biāo)

生化檢驗(yàn)各項(xiàng)目參考范圍及臨床意義

1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶英文縮寫ALT正常參考值0-40IU/L

臨床意義增高:常見于急慢性肝炎,藥物性肝損傷,脂肪肝,肝硬

化,心梗,膽道疾病等。

2、谷草轉(zhuǎn)氨酶英文縮寫AST正常參考值0-40IU/L

臨床意義增高:常見于心梗,急慢性肝炎,中毒性肝炎,心功能

不全,皮肌炎等。

3、轉(zhuǎn)肽酶英文縮寫GGT正常參考值0-401U/L

臨床意義增高:常見于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌,急性肝炎,慢性肝

炎活動(dòng)期,肝硬化,急性胰腺炎及心力衰竭等。

4、堿性磷酸酶英文縮寫ALP正常參考值

30-115IU/L

臨床意義增高:常見于肝癌,肝硬化,阻塞性黃疸,急慢性黃疸

型肝炎,骨細(xì)胞瘤,骨折及少年兒童。

5、乳酸脫氫酶英文縮寫LDH正常參考值

90-245U/L

臨床意義增高:急性心肌梗塞發(fā)作后12-48小時(shí)開始升高,2-4

天可達(dá)高峰,8-9天恢復(fù)正常。另外,肝臟疾病惡性腫瘤可引起LDH增高

6、總膽紅素英文縮寫TBIL正常參考值

4.00-17.39umol/L

臨床意義增高:原發(fā)生膽汁性肝硬化急性黃疸型肝炎,慢性活動(dòng)

期肝炎,病毒性肝炎。肝硬化,溶血性黃疸,新生兒黃疸,膽石癥等

7、直接膽紅素英文縮寫DBIL正常參考值

0.00-6.00umol/L臨床意義增高:常見于阻塞性黃疸,肝癌,胰頭癌,

膽石癥等。

8、游離膽紅素英文縮寫IBIL正常參考值

0.00-17.39umol/L臨床意義增高:見于溶血性黃疸,新生兒黃疸,血

型不符的輸血反應(yīng)

9、總蛋白英文縮寫TP正常參考值

55.00-85.00g/L

臨床意義增高:常見于高度脫水癥(如腹泄、泅吐,休克,高熱)

及多發(fā)性骨髓瘤。降低:常見于惡性腫瘤,重癥結(jié)核,營養(yǎng)及吸收障礙,

肝硬化,腎病綜合癥,燒傷,失血。

10、白蛋白英文縮寫ALB正常參考值35.00-55.00g/L

臨床意義增高:常見于嚴(yán)重失水而導(dǎo)致血漿濃縮,使白蛋白濃度

上升。降低:基本與總蛋白相同,特別是肝臟,腎臟疾病更為明顯,見

于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等。如白蛋白30g/L,則預(yù)后較差。

11、球蛋白英文縮寫GLO正常參考值15-35g/L

臨床意義增高:常見于肝臟疾?。ㄈ缏愿窝?、肝硬化、肝癌、

腎炎等),網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病,如多發(fā)性骨髓瘤,單核細(xì)胞性白血病,

慢性感染,如化膿性感染、梅毒、麻風(fēng)、結(jié)締組織病。

12、白/球比值英文縮寫A/G正常參考值1.00-2.50o

臨床意義減低:增高:常見于肝臟疾?。ㄈ缏愿窝住⒏斡不?、

肝癌、腎炎等)。如治療后白蛋白提高至正?;蚪咏?,A/G比值接近正

常,表示肝功能有改善。故檢測血清白蛋白、球蛋白及其比值,可估計(jì)

肝臟疾病的病情核預(yù)后。

13、血糖英文縮寫GLU正常參考值3.4-6.2mmol/L

臨床意義增高:某些生理因素(情緒緊張,飯后1-2小時(shí))及注

射腎上腺素后,病理性增高見于各種糖尿病,慢性胰腺炎,心梗,甲亢,

垂體前葉嗜酸性細(xì)胞瘤,盧頁內(nèi)出血,顱外傷等。

14、前白蛋白英文縮寫PAB正常參考值170-420mg/L

臨床意義可作為肝功能早期損害的指標(biāo)和檢測機(jī)體營養(yǎng)不良的

指標(biāo)。

增高:甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),各種膠原病、腎變病等。

降低:急性肝炎、肝硬化、惡性腫瘤、蛋白吸收不足等。

15、羥丁酸脫氫酶英文縮寫HBDH正常參考值90-250IU/L

臨床意義增高:作為急性心梗診斷的一個(gè)指標(biāo),與LDH大致相同,

在急性心梗時(shí)此酶在血液中維持高值,可達(dá)2周左右。

16、肌酸激酶英文縮寫CK正常參考值30-170IU/L

臨床意義增高:心梗4-6小時(shí)開始升高,18-36小時(shí)可達(dá)正常值的

20-30倍,為最高峰,2-4天恢復(fù)正常,另外,病毒性心肌炎,皮肌炎,肌

肉損傷,肌營養(yǎng)不良,心包炎,腦血管意外及心臟手術(shù)等都可以使CK增

|W]o

17、肌酸激酶同工酶英文縮寫CK-MB正常參考值0-25IU/L

臨床意義常用于心肌梗死的診斷和監(jiān)視

18、尿素氮英文縮寫B(tài)UN正常參考值1.7-8.3mmol/L

臨床意義增高:常見于高蛋白飲食,糖尿病,重癥肝病,高熱,

輕度腎功能低下,高血發(fā)性骨髓瘤尿路閉塞,術(shù)后無尿,尿毒癥前期,肝

硬化,嚴(yán)重腎功能衰竭,尿毒癥。

19、肌醉英文縮寫CRE正常參考值36.00-132umol/L

臨床意義增高:見于嚴(yán)重腎功能不全,各種腎障礙,肢端肥大癥

等。降低:見于肌肉量減少(如營養(yǎng)不良,高齡者),多尿。

20、尿酸英文縮寫URIC正常參考值150.00-416.00umol/L

臨床意義增高:見于痛風(fēng),子癇,白血病,紅細(xì)胞增多癥,多發(fā)

性骨髓瘤,急慢性腎小球腎炎。降低:見于惡性貧血及腎上腺皮質(zhì)激素

等藥物治療后。

21、磷英文縮寫P正常參考值0.72-1.34mmol/L

臨床意義增高:見于甲狀旁腺機(jī)能減退,急慢性腎功能不全,尿

毒癥,骨髓瘤及骨折愈合期。降低:見于甲亢,代謝性酸中毒佝樓病,

軟骨病,腎功能衰竭,長期腹瀉及吸收不良。

22、甘油三酯英文縮寫TG正常參考值0.30-1.80mmol/L

臨床意義增高:可由遺傳,飲食因素或繼發(fā)于某些疾病,如糖尿

病,腎病等。降低:見于甲亢,腎上腺皮質(zhì)功能低下,肝實(shí)質(zhì)性病變,

原發(fā)性6脂蛋白缺乏及吸收不良。

23、膽固醇英文縮寫TC正常參考值3.40-6.5mmol/L

臨床意義意義:1.高脂蛋白血癥與異常脂蛋白血癥的診斷及分類;

2.心,腦血管病的危險(xiǎn)因素的判斷;3.TC增高或過低可以是原發(fā)的營養(yǎng)因

素或繼發(fā)于某些疾病,如甲狀腺病,腎病等。

24、高密度脂蛋白英文縮寫HDL-C正常參考值

1.00-1.60mmol/L

臨床意義降低:見于腦血管病,冠心病,高TG血癥,嚴(yán)重疾病

或手術(shù)后,吸煙,缺少運(yùn)動(dòng)等。

25、低密度脂蛋白英文縮寫LDL-C正常參考值0336

mmol/L

臨床意義同血清總膽固醇測定。當(dāng)LDL-C值在3.36-4.14mmol/L

時(shí),為危險(xiǎn)邊緣;>4.14mmol/L為危險(xiǎn)水平。

26、脂蛋白(a)英文縮寫Lp(a)正常參考值0-30mg/L

臨床意義冠心病危險(xiǎn)遺傳因子,增高:冠心病率和死亡率比正常人

大為增加,改變飲食結(jié)不會(huì)下降,應(yīng)以藥物治療

27、鉀英文縮寫K+正常參考值

3.5-5.5mmol/L

臨床意義增高:1.經(jīng)口及靜脈攝入增加。2.鉀流入細(xì)胞外液;如

嚴(yán)重溶血,感染燒傷,組織破壞,胰島素缺乏。3.組織缺氧;心功能不全,

呼吸障礙,休克。4.尿排泄障礙;腎功能衰竭及腎上腺皮質(zhì)功能減退。5.

毛地黃素大量服用。降低:1.經(jīng)口攝入減少。2.鉀移入細(xì)胞內(nèi)液;堿中毒

及使用胰島素后,IRI分泌增加。3.消化道鉀丟失;頻繁嘔吐腹瀉。4.尿鉀

丟失;腎小管性酸中毒。

28、鈉英文縮寫Na+正常參考值135-155mmol/L

臨床意義增高:1.嚴(yán)重脫水,大量出汗,高燒,燒傷,糖尿病性

多尿。2.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),原發(fā)及繼發(fā)性醛固酮增多病。降低:1.腎

皮質(zhì)功能不全,重癥腎盂腎炎,糖尿病。

2.胃腸道引流,嘔吐及腹瀉。3.抗利尿激素過多。

29、氯英文縮寫CI-正常參考值95-115mmol/L

臨床意義增高:見于高鈉血癥,呼吸堿中毒,高滲性脫水,腎炎

少尿及尿道梗塞。降低:見于低鈉血癥,嚴(yán)重嘔吐,腹瀉,胃液胰液膽

汁液大量丟失,腎功能減退及阿狄森氏病等。

30、鈣英文縮寫Ca正常參考值2.2527mmol/L

臨床意義增高:見于骨腫瘤,甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn),急性骨萎縮,

腎上腺皮脂功能減退及維生素D攝入過量等。降低:常見于維生素D缺

乏,佝樓病,軟骨病,小兒手足抽搐癥,老年骨質(zhì)疏松,甲狀旁腺功能減

退,慢性腎炎,尿毒癥,低鈣飲食及吸收不良。

31、二氧化碳結(jié)合力英文縮寫CO2Cp正常參考值19-29

mmol/L

臨床意義02cp是靜脈血標(biāo)本血漿后,與正常人肺泡氣

(PCO2=5.33kPa,PO2=13.3kPa)平衡后測得血漿中HC03-所含C02量,它主要

是指血漿中呈結(jié)合狀態(tài)的C02,反映體內(nèi)的堿儲備量,其意義與SB基本相當(dāng),

在代謝性酸堿平衡失調(diào)時(shí),它能較及時(shí)地反映體內(nèi)堿儲備量的增減變化。

32、膽汁酸英文縮寫TBA正常參考值<10umol/L

臨床意義增高:急慢性肝炎,肝硬化,阻塞性黃疸及藥物引起肝

損害時(shí)。

33、a-L-巖藻糖昔酶英文縮寫AFU正常參考值3-40IU/L

臨床意義顯著增高:見于原發(fā)性肝肝癌(PHC)。對PHC診斷的陽

性率為64%-84%。轉(zhuǎn)移性肝癌、膽管細(xì)胞癌、惡性間皮瘤、惡性血管內(nèi)皮

細(xì)胞瘤、肝硬化等也可增高。慢性肝炎和肝硬化患者血清AFU增加,陽性

率分別為3.8%和5.6%。顯著降低見于惡性卵巢瘤。

34、淀粉酶英文縮寫AMY正常參考值0-220IU/L

臨床意義增高:見于急慢性胰腺炎,胰腺癌,膽道疾病,胃穿孔,

腸梗阻,腮腺炎,唾液腺炎等。降低:見于肝臟疾病,如肝癌,肝硬化。

35、膽堿酯酶英文縮寫CHE正常參考值4000-13000U/L

臨床意義CHE活性降低時(shí)有臨床意義。在病情嚴(yán)重的肝炎患者中,

約有4/5病人血清CHE活性降低至正常60%,危重病人可降至正常的10%

以內(nèi)甚至完全缺如。慢性活動(dòng)性肝炎,肝硬化失代償期均可致CHE活性

降低。饑餓,營養(yǎng)不良CHE也降低??勺鳛橛袡C(jī)磷中毒診斷及估計(jì)預(yù)后

的重要手段

36、糖化血清蛋白英文縮寫GSP正常參考值1.08-2.1

mmol/L

臨床意義1、反映2-3周以來病人的平均血糖水平2、用于評價(jià)糖

尿病短期控制程度3、常用于藥物療效評價(jià)

37、酮體英文縮寫D3HB正常參考值0.01-0.3mmol/L

臨床意義1、糖尿病患者酮癥或應(yīng)急狀態(tài)的監(jiān)測,酮癥早期診斷與

治療監(jiān)控2、指導(dǎo)糖尿病更酮治療及療效觀察3、糖尿病人應(yīng)急狀態(tài)時(shí),

如患急重病、緊張、妊娠和血糖水平持續(xù)超過13.4mmol/L用于監(jiān)測酮癥

的發(fā)生。4、嚴(yán)重?fù)p傷、急重疾病、敗血癥、營養(yǎng)支持的病人,通過測定

早晨空腹血酮體的水平,可了解體內(nèi)脂肪蛋白質(zhì)動(dòng)員的情況。

38、補(bǔ)體3英文縮寫C3正常參考值1.2-2.29g/L

臨床意義是一種急性時(shí)相蛋白,炎癥反映時(shí)其值升高。低值見于

腎小球腎炎和免疫復(fù)合物疾病。

39、補(bǔ)體4英文縮寫C4正常參考值020.4g/L

臨床意義比C3敏感,炎癥時(shí)C4增高,低值表明補(bǔ)體激活發(fā)生抗

原-抗體反應(yīng)。

40、免疫球蛋白G免疫球蛋白M免疫球蛋白A

英文縮寫IgGIgM

IgA

正常參考值7.00-15.00g/L0.4-2.6g/L

0.7-4.0g/L

臨床意義升高:單種高濃度:M蛋白癥,多種高濃度:SLE、感

染慢性期。

慢性肝炎:IgG明顯增加、IgAIgM輕度增加。

酒精性肝硬化:IgA明顯增加,G、M輕度增加。

感染初期、病毒性肝炎、原發(fā)膽汁性肝硬化:IgM明顯增加,G、A輕

度增加。

類風(fēng)關(guān)、硬皮病、肝硬化:IgG、A輕度增高或正常。

降低:原發(fā)或繼發(fā)免疫低下。

檢驗(yàn)項(xiàng)目抗鏈球菌溶血素O(ASO)

正常參考值成人<200IU/MI

臨床意義鏈球菌感染后1-4周ASO明顯上升,6周可下降,但活

動(dòng)性風(fēng)濕紅熱、腎小球腎炎、扁桃體炎、皮膚炎有重要意義。

41、C反應(yīng)性蛋白(CRP)正常參考值陰性

臨床意義血清中CRP升高是細(xì)菌性感染和組織損傷的最靈敏的指

標(biāo),對指示炎癥、風(fēng)濕、組織損傷、腫瘤及其愈后有重要意義。

42、類風(fēng)濕因子(RF)正常參考值20IU/L

臨床意義用于類風(fēng)濕因子相關(guān)疾病的診斷。

血常規(guī)各指標(biāo)參考范圍

一、血液一般檢查:

1、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)

[正常參考值]

男:4.0X1012-5.3X1012個(gè)/L(400萬-550萬個(gè)/mm3)。

女:3.5X1012-5.0X1012個(gè)/L(350萬-500萬個(gè)/mm3)。

兒童:4.0X1012-5.3X1012個(gè)/L(400萬-530萬個(gè)/mm3)。

[臨床意義]

紅細(xì)胞減少多見于各種貧血,如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性

貧血等。紅細(xì)胞增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多

癥、肺氣腫等。

2、血紅蛋白測定(Hb)

[正常參考值]

男:120-160g/L(12-16g/dL)o

女:110-150g/L(ll-15g/dL)o

兒童:120-140g/L(12-14g/dL)o

[臨床意義]

血紅蛋白減少多見于各種貧血,如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵

性貧血等。

血紅蛋白增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥、肺氣

腫等。

3、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)

[正常參考值]

成人:4X109-10X109/L(4000-10000/mm3)o

新生兒:15X109-20X109/L(15000-20000/mm3)o

[臨床意義]

生理性白細(xì)胞增高多見于劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后、妊娠、新生兒。另外采

血部位不同,也可使白細(xì)胞數(shù)有差異,如耳垂血比手指血的白細(xì)胞數(shù)平均

要高一些。病理性白細(xì)胞增高多見于急性化膿性感染、尿毒癥、白

血病、組織損傷、急性出血等。

病理性白細(xì)胞減少再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢

進(jìn)、放療化療等。

4、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC)

[正常參考值]

白細(xì)胞分類(DC)英文縮寫占白細(xì)胞總數(shù)的百分比

嗜中性粒細(xì)胞N0.3~0.7

中性稈狀核粒細(xì)胞0.01-0.05(1%-5%)

中性分葉核粒細(xì)胞0.50-0.70(50%-70%)

嗜酸性粒細(xì)胞E0.005-0.05(0.5%-5%)

嗜堿性粒細(xì)胞B0-0.01(0-1%)

淋巴細(xì)胞L0.20-0.40(20%-40%)

單核細(xì)胞M0.03-0.08(3%-8%)

[臨床意義]

中性桿狀核粒細(xì)胞增高見于急性化膿性感染、大出血、嚴(yán)重組織損

傷、慢性粒細(xì)胞膜性白血病及安眠藥中毒等。

中性分葉核粒細(xì)胞減少多見于某些傳染病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞

缺乏癥等。

嗜酸性粒細(xì)胞增多見于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過

敏,一些血液病及腫瘤,如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸

癌等。

嗜酸性粒細(xì)胞減少見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素

后。淋巴細(xì)胞增高見于傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢

性淋巴細(xì)胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。

淋巴細(xì)胞減少見于淋巴細(xì)胞破壞過多,如長期化療、X射線照射后及

免疫缺陷病等。

單核細(xì)胞增高見于單核細(xì)胞白血病、結(jié)核病活動(dòng)期、瘧疾等。

5、嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)(EOS)

[正常參考值]

50-300X106個(gè)/L(50-300個(gè)/mm3)。

[臨床意義]

嗜酸性粒細(xì)胞增多見于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過

敏,一些血液病及腫瘤,如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸

癌等。

嗜酸性粒細(xì)胞減少見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素

后。

二、出血性疾病檢查:

1、血小板計(jì)數(shù)(PLT)

[正常參考值]

100X109-300X109個(gè)/L(10萬-30萬個(gè)/mm3)。

[臨床意義]

血小板計(jì)數(shù)增高見于血小板增多癥、脾切除后、急性感染、溶血、骨

折等。血小板計(jì)數(shù)減少見于再生障礙性貧血、急性白血病、急性放

射病、原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫瘢、脾功能亢進(jìn)、尿毒癥等。

2、出血時(shí)間測定(BT)

[正常參考值]

紙片法:l-5mino

[臨床意義]

出血時(shí)間延長見于血小板大量減少和血小板功能缺陷、急性白血病、

壞血病等

3、凝血時(shí)間測定(CT)

[正常參考值]

活化法:1.14-2.05min;試管法:4-12mino

[臨床意義]

延長見于凝血因子缺乏、血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)、纖溶活力增強(qiáng)、凝血

活酶生成不良等。

縮短見于高血脂、高血糖、腦血栓形成、靜脈血栓等。

父母與子女的血型遺傳關(guān)系

一、血型對職業(yè)的影響1、運(yùn)動(dòng)員:A、B、0

強(qiáng)體質(zhì),幾乎可勝任任何體育運(yùn)動(dòng),爆發(fā)力強(qiáng),反應(yīng)靈敏;跳躍、相

撲中0型人極少,因其缺乏控制力和耐心;A型有耐心,有瞬間的爆發(fā)力,

遵循固定模式,適合相撲;B型適合田賽,節(jié)奏感強(qiáng)

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