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重癥患者安全轉運萬載縣人民醫(yī)院鄭芬芳重癥患者安全轉運轉運患者前首先考慮5個問題:1.需要誰來陪同這個病人?2.需要什么設備,設備是否齊全和是否運轉正常?3.你對你的病人的病情程度以至能在運送中預知與其相關的問題的發(fā)生嗎?4.你已做好了一個運送計劃嗎?5.你已詳細的記錄了整個過程嗎?重癥患者安全轉運重癥患者轉運:是ICU的重要工作內容之一,轉運途中患者發(fā)生并發(fā)癥的風險增加,甚至死亡,但是為了尋求或完成更好的診療措施以期改善預后必須行轉運.重癥患者安全轉運重癥患者轉運10項內容重癥患者安全轉運一.轉運前應該充分評估轉運的獲益及風險,將轉運的必要性和潛在風險告知,獲取患者的知情同意由患者本人或授權委托人簽字轉運.重癥患者安全轉運二.轉運護送人員,須指定1名轉運人員作為轉運過程負責人.三.轉運設備:根據(jù)患者病情及設備配備分為推薦設備和選配設備,轉運配備藥物,如腎上腺素及抗心律失常等基本急救藥物.重癥患者安全轉運四.轉運方式的選擇:院內轉運常為轉運床,院際轉運根據(jù)患者疾病特點,轉運距離等情況采取相應轉運途徑及措施.重癥患者安全轉運五.轉運前準備:(重中之重)、包括氣道、靜脈通路、儀器設備、原發(fā)疾病、特殊疾病準備、交通工具準備、通知接收方。（1）通知對方科室，告知出發(fā)時間和預計到達時間，同時了解接收方的工作是否到位，一旦到達，能否接受監(jiān)測治療或檢查。重癥患者安全轉運（2）氣道準備需要評估氣道安全性，確保氣道通暢，積極建立人工氣道，帶插管/氣切的病人，頭部切勿后仰，防止脫出，特別注意氣管插管的位置，外出前須充分吸痰，留置胃管，防止途中顛簸發(fā)生、嘔吐、誤吸。重癥患者安全轉運（3）頸椎骨折/手術病人：帶頸圍/頸托，兩邊放沙袋固定，專人固定頭部，保持脊椎同一直線，牽引病人，保持牽引重力線的角度和重量。重癥患者安全轉運（4）轉運前需保持靜脈通暢，應用血管活性藥物需兩路，一路液體，維持有效循環(huán)血量，另一路勻速泵，防止因液體快慢導致血壓波動過大。重癥患者安全轉運六轉運的監(jiān)測與方法，在轉運過程中護士須站在病人頭側，嚴密觀察患者心電圖、血氧、血壓、呼吸并做好記錄。重癥患者安全轉運七轉運交接，做好充分準備，交接內容為核對手腕帶、皮膚、病情、治療護理措施。重癥患者安全轉運八轉運的指控與培訓，制定質控標準，建立不良事件報告制度，定期進行培訓，通知評估考核合格，不能獨立實施重癥患者轉運。重癥患者安全轉運

九重癥患者傳染性疾病患者轉運的特殊考慮。

十，轉運人員安全，需為所

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