泌尿外科健康宣教

泌尿外科患者圍手術(shù)期健康宣教內(nèi)容導(dǎo)覽手術(shù)前該如何準(zhǔn)備？手術(shù)當(dāng)天要怎么做？手術(shù)后怎樣早日康復(fù)？作為家屬該做些什么？

1.為什么進(jìn)醫(yī)院不立即進(jìn)行手術(shù)呢？一、手術(shù)前的準(zhǔn)備手術(shù)是治療外科疾病的重要手段，然而，手術(shù)的創(chuàng)傷、麻醉及疾病本身的刺激可通過(guò)一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)，引起人體生理功能的紊亂和不同程度的心理壓力，從而削弱機(jī)體的防御能力和對(duì)手術(shù)的耐受力，直接影響手術(shù)預(yù)后。因此，在手術(shù)前需做好準(zhǔn)備，糾正患者存在及潛在的生理、心理問(wèn)題，提高患者對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受能力，使手術(shù)的危險(xiǎn)性減至最低限度。2.該如何做好手術(shù)前的準(zhǔn)備呢？一、手術(shù)前的準(zhǔn)備1)調(diào)整心態(tài)，積極配合。2)如實(shí)的向醫(yī)護(hù)人員告知病情，回答相關(guān)的問(wèn)題。如年齡？既往有什么疾?。坑眠^(guò)什么藥？有沒(méi)有做過(guò)手術(shù)？月經(jīng)情況？3)完善相關(guān)檢查

抽血、尿便常規(guī)化驗(yàn)、心電圖、X線(xiàn)、彩超、肺功能、CT、核磁等。4)家庭支持。

3.具體手術(shù)前的準(zhǔn)備有哪些？一、手術(shù)前的準(zhǔn)備1)呼吸系統(tǒng)的準(zhǔn)備：戒煙2)心血管系統(tǒng)的準(zhǔn)備3)消化系統(tǒng)的準(zhǔn)備4)術(shù)前適應(yīng)性訓(xùn)練5)皮膚準(zhǔn)備

6)用物準(zhǔn)備1)呼吸系統(tǒng)準(zhǔn)備：戒

煙①呼吸道受尼古丁刺激，分泌物增多而阻塞氣道，可引起急性肺不張和肺部感染。②引起末梢循環(huán)痙攣，導(dǎo)致血管吻合失敗。防止呼吸道分泌物過(guò)多而影響呼吸通暢1)呼吸系統(tǒng)準(zhǔn)備：功能訓(xùn)練深呼吸功能訓(xùn)練有效咳嗽和排痰輕咳嗽深吸一口氣用力咳嗽痰液順利排出2)心血管系統(tǒng)的準(zhǔn)備心力衰竭，病情控制3-4周后

急性心肌梗死：發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)不宜手術(shù)有原發(fā)?。簝?nèi)科治療控制原發(fā)病

3)胃腸道準(zhǔn)備：禁食禁飲②①禁食、禁飲：成人術(shù)前6小時(shí)開(kāi)始禁食，術(shù)前2小時(shí)禁飲水。以防麻醉或手術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎術(shù)前需評(píng)估患者排便情況，根據(jù)醫(yī)囑決定是否需要灌腸，防止麻醉后肛門(mén)括約肌松弛糞便排出，而增加污染的機(jī)會(huì)。4)適應(yīng)性訓(xùn)練

床上大小便

練習(xí)手術(shù)體位

側(cè)臥位俯臥位

5)皮膚準(zhǔn)備---預(yù)防切口感染的重要環(huán)節(jié)(1)個(gè)人衛(wèi)生:剪指甲、理發(fā)、沐浴(2)備皮：清洗手術(shù)區(qū)域的皮膚，由護(hù)士協(xié)助您剃除手術(shù)區(qū)域的毛發(fā)5)用物準(zhǔn)備

量杯測(cè)量尿量

小量杯測(cè)量引流量

腹帶術(shù)后包扎傷口

粘膏傷口換藥5)用物準(zhǔn)備

灌腸劑清潔腸道

尿墊保護(hù)皮膚

潔悠神尿管護(hù)理

醫(yī)用彈力襪預(yù)防下肢深靜脈血栓形成

護(hù)士會(huì)給您做一些準(zhǔn)備工作

如備皮，備血，皮試等，指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后的注意事項(xiàng)和配合方法

下午請(qǐng)家屬在場(chǎng)術(shù)前一日,您不能外出麻醉醫(yī)生將來(lái)會(huì)診主管醫(yī)生與患者家屬術(shù)前談話(huà)換好手術(shù)衣褲（倒背穿，內(nèi)衣褲不穿）佩戴好腕帶取下飾物及活動(dòng)假牙貴重物品交給家屬保管手術(shù)當(dāng)日術(shù)日早晨術(shù)前半小時(shí)準(zhǔn)備好影像資料、手術(shù)用品

禁食流質(zhì)半流質(zhì)普食藕粉、小米稀飯、青菜湯，魚(yú)湯、雞湯、果汁等，注意避免豆?jié){和牛奶蒸雞蛋羹、肉末、面條、菜末、米粥，八寶粥等蔬菜水果，包子、排骨、魚(yú)、蛋、奶等術(shù)后飲食指導(dǎo)蔬菜、水果、肉類(lèi)、魚(yú)、蛋、奶等術(shù)后2小時(shí)，可口服少量溫水術(shù)后早期活動(dòng)協(xié)助床上活動(dòng)自行床上活動(dòng)床旁活動(dòng)病區(qū)內(nèi)活動(dòng)早期循序漸進(jìn)活動(dòng)可促進(jìn)康復(fù)手術(shù)后傷口管理2有滲血滲液及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員3注意安全，避免碰撞1保持傷口敷料清潔干燥勿牽拉，防止滑脫翻身時(shí)勿使其折疊、受壓、牽拉下床活動(dòng)時(shí)注意引流袋的高度，勿高于置管水平，防止逆流手術(shù)后管道管理如輸液管、引流管、尿管疼痛管理疼痛管理止痛藥物放松方法鎮(zhèn)痛泵聽(tīng)音樂(lè)、聊天等轉(zhuǎn)移注意力親友團(tuán)的支持作為家屬，我們?cè)撟鲂┦裁茨兀?、協(xié)助進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備