兒科三基測試試題庫及答案

兒科三基測試試題庫及答案

1、典型苯丙酮尿癥的發(fā)病機(jī)理為

A、苯丙氨酸羥化酶缺陷

B、四氫生物喋吟生成不足

C、酪氨酸羥化酶受抑制

D、腦內(nèi)5-羥色胺不足

E、二氫生物喋吟還原酶先天缺陷

答案：A

2、典型失神性發(fā)作首選的抗癲癇藥物是

A、卡馬西平

B、乙琥胺

C、丙戊酸鈉

D、地西泮安定

E、苯巴比妥鈉

答案：C

3、下列哪種液體是1/2張

A、2:3:1液

B、4:3:2液

C、5%葡萄糖液

D、1.6%碳酸氫鈉液

E、1.87%乳酸鈉液

答案：A

4、小兒10個月，低熱7天，時有嘔吐、咳嗽，家中無結(jié)核病人。查體：

煩躁不安，前鹵稍隆起，頸有抵抗，心、肺無異常，肝、脾輕度腫大。腦脊液:

外觀清亮，WBC250X1012/L,中性0.30,淋巴0.70,潘氏試驗(+)。氯化物

95.8mmol/L,糖1.63mmol/L。PPD試驗(-)。最可能的診斷是

A、化膿性腦膜炎

B、病毒性腦炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、隱球菌性腦膜炎

E、中毒性腦病

答案：C

5、目前經(jīng)希氏束心電圖證實I度房室傳導(dǎo)阻滯的阻滯部位多在

A、竇房結(jié)內(nèi)

B、心房內(nèi)

C、房室交界處

D、心室內(nèi)

E、希氏束

答案：C

6、感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌為

A、草綠色鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、產(chǎn)氣桿菌

D、大腸桿菌

E、肺炎鏈球菌

答案：A

7、11月中旬，一名7個月嬰兒來門診就診，嘔吐、腹瀉3天，伴發(fā)熱流

涕，大便10次/日，，水樣便，嘔吐4?6次/日，查體：皮膚干燥，彈性差，

口唇櫻紅，腹瀉，腱反射弱。大便鏡檢WBC0?1個/HP,下列治療措施不恰當(dāng)?shù)?/p>

是

A、補(bǔ)液的同時糾正酸中毒

B、據(jù)脫水程度進(jìn)行補(bǔ)液

C、及時足量、足療程給予抗腸道桿菌之抗生素液

D、暫停乳類食品，代之以豆類代乳品

E、有尿后，靜脈補(bǔ)鉀濃度為0.2%

答案：C

8、嘔吐物為原奶，應(yīng)考慮病變在

A、食管

B、幽門

C、十二指腸

D、空腸

E、回腸

答案：A

9、上部量等于下部量的年齡是

A、1歲

B、3歲

C、6歲

D、10歲

E、212歲

答案：E

10、化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎在腦脊液檢查有根本性區(qū)別的項目是

A、白細(xì)胞總數(shù)及分類

B、蛋白定量

C、糖及氯化物定量

D、腦脊液外觀

E、腦脊液病原檢測

答案：E

11、下列哪項不是兒童糖尿病的自然病程

A、潛伏期

B、急性代謝紊亂期

C、暫時緩解期

D、強(qiáng)化期

E、永久糖尿病期

答案：A

12、最易通過血腦屏障的藥物是

A、青霉素

B、慶大霉素

C、氯霉素

D、紅霉素

E、先鋒霉素

答案：C

13、腎病綜合征小兒常見并發(fā)癥是

A、原發(fā)性腹膜炎

B、低鈉血癥

C、低鈣血癥

D、腎靜脈血栓

E、以上均是

答案：E

14、初乳的特點是

A、量少，色黃，含較多的蛋白質(zhì)，維生素A和礦物質(zhì)含量豐富

B、量少，色黃，含較多的脂肪，維生素A和礦物質(zhì)含量豐富

C、量少，色黃，含較多的乳糖，維生素A和礦物質(zhì)含量豐富

D、量少，色黃，含較多的脂肪，維生素A和礦物質(zhì)含量較少

E、量少，色黃，含較多的蛋白質(zhì)，維生素A和礦物質(zhì)含量較少

答案：A

15、男，5歲，自幼易感冒，生長發(fā)育尚可，近年來活動后乏力、心悸、

氣促。體檢：心前區(qū)隆起，肺動脈瓣區(qū)收縮期震顫，P2亢進(jìn)。胸骨左緣第2?3

肋間聞及H?III級收縮期雜音、血壓12/5kpa。EKG示電軸左偏，V5呈qR型，

RV5為36mm。胸片示左右心室肥大（左心室為主），肺充血明顯，肺動脈段突出,

主動脈弓增寬?？紤]最可能的診斷

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈狹窄

E、主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全

答案：C

16、生理性貧血的主要原因是

A、先天儲鐵不足

B、鐵攝入不足

C、紅細(xì)胞生成素不足

D、腎功能不全

E、疾病影響

答案：C

17、肺動脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)提示

A、左心室肥厚

B、右心室肥厚

C、肺動脈高壓

D、主動脈高壓

E、肺動脈狹窄

答案：C

18、男嬰，4天，出生時體重4kg,陰道分娩，產(chǎn)程延長，經(jīng)鉗夾助產(chǎn)，右

上肢不會活動來院，診斷為右上肢產(chǎn)傷麻痹，對該患兒目前治療方案最佳的是

A、觀察隨診

B、康復(fù)訓(xùn)練

C、康復(fù)訓(xùn)練+給予神經(jīng)營養(yǎng)藥

D、立即行臂叢神經(jīng)探查修補(bǔ)術(shù)

E、立即行臂叢神經(jīng)探查神經(jīng)移位術(shù)

答案：C

19、當(dāng)驟然起病，迅速呈現(xiàn)進(jìn)行性休克，皮膚出現(xiàn)淤點、瘀斑，意識障礙

及頸項強(qiáng)直時，最可能的診斷是下列哪項

A、結(jié)核性腦膜炎

B、肺炎鏈球菌腦膜炎

C、腦膜炎雙球菌腦膜炎

D、大腸埃希菌腦膜炎

E、流感桿菌腦膜炎

答案：C

20、甲狀腺掃描最有獨特重要價值的適應(yīng)證正確的是

A、甲亢確診

B、甲狀腺炎的鑒別

C、甲狀腺癌的判定

D、甲狀腺瘤的判定

E、異位甲狀腺的判定

答案：E

21、腺病毒性肺炎的肺部啰音特點

A、出現(xiàn)早、啰音多

B、出現(xiàn)晚、消失快

C、出現(xiàn)晚、清楚

D、出現(xiàn)早、啰音少

E、一般無啰音

答案：B

22、先天性甲狀腺功能減退癥的最主要病因是

A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

B、甲狀腺素合成途徑中酶缺陷

C、促甲狀腺激素缺陷

D、母親有自身免疫性疾病

E、孕婦飲食中缺碘

答案：A

23、維生素D缺乏性手足抽搐癥典型癥狀中，喉痙攣主要見于

A、嬰兒

B、1?2歲

C、2?3歲

D、學(xué)齡前兒童

E、學(xué)齡兒童

答案：A

24、先天儲鐵不足，不常見于

A、早產(chǎn)

B、雙胎

C、巨大兒

D、胎兒失血

E、母患缺鐵性貧血

答案：C

25、乙型肝炎病毒的抵抗力很強(qiáng)，哪種方法可使其滅活

A、居室通風(fēng)

B、酒精消毒

C、肥皂水洗滌

D、2%來蘇兒浸泡

E、煮沸15分鐘

答案：E

26、以下關(guān)于確診NEC的臨床首選檢查正確的是

A、X線平片

B、腹透

C、鋼灌腸

D、領(lǐng)餐

E、CT

答案：A

27、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎臨床主要特點是

A、急性弛緩性癱瘓

B、進(jìn)行性對稱性弛緩性肢體癱瘓

C、上升性弛緩性肢體癱瘓

D、周期性肢體弛緩性癱瘓

E、對稱肢體癱瘓和呼吸肌麻痹

答案：B

28、一般用治療高滲性脫水

A、生理鹽水

B、2:1液

C、1/3?1/5生理鹽水

D、5%葡萄糖鹽水

E、10%葡萄糖溶液

答案：C

29、下列哪項不符合急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

A、常侵犯大關(guān)節(jié)、呈游走性、對稱性

B、小關(guān)節(jié)偶爾可同時受累

C、炎癥消退后活動正常

D、X線攝片見關(guān)節(jié)間隙變窄、周圍軟組織腫脹

E、局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛

答案：D

30、兒童傷寒最常見的并發(fā)癥是

A、腸出血

B、腸穿孔

C、中毒性心肌炎

D、支氣管炎

E、溶血尿毒綜合征

答案：D

31、HIE的嚴(yán)重程度的判斷依據(jù)

A、頭顱CT

B、臨床表現(xiàn)

C、腦電圖

D、血清CPK-BB

E、Apgar評分

答案：B

32、T細(xì)胞數(shù)量減少見于

A、足月兒

B、晚期新生兒

C、早產(chǎn)兒

D、過期產(chǎn)兒

E、巨大兒

答案：C

33、生后2天，男嬰，一般情況可。血象：RBC5.5X1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞

1.5%,血涂片計數(shù)100個紅細(xì)胞中，有3?4個有核紅細(xì)胞。提示

A、新生兒溶血癥的先兆

B、先天性營養(yǎng)性貧血

C、正?，F(xiàn)象

D、新生兒溶血癥

E、各種原因的新生兒貧血

答案：C

34、1歲女嬰，反復(fù)患肺炎。胸部X線檢查：肺血多左心房室增大，主動

脈結(jié)增寬，可能的疾病是以下哪一項

A、室間隔缺損

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、房間隔缺損

D、法洛四聯(lián)征

E、肺動脈狹窄

答案：B

35、5個月化膿性腦膜炎患兒，疑有硬膜下積液，應(yīng)首選哪項檢查

A、腰穿

B、頭顱CT

C、拍顱骨X線片

D、眼底檢查

E、血常規(guī)

答案：B

36、治療HIE時，防治腦水腫的基本方法是

A、甘露醇

B、速尿

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、限制液體入量

E、呼吸性堿中毒

答案：D

37、接觸下列何種腦膜炎需給預(yù)防用藥

A、結(jié)核性腦膜炎

B、肺炎鏈球菌腦膜炎

C、流感桿菌腦膜炎

D、大腸桿菌腦膜炎

E、腦膜炎雙球菌腦膜炎

答案：E

38、貧血引起機(jī)體的代償性反應(yīng)中不包括下列哪一項

A、脈搏加快

B、呼吸加速

C、心動過速

D、毛細(xì)血管搏動

E、動脈壓降低

答案：E

39、入睡困難是指入睡潛伏期超過

A、15分鐘

B、30分鐘

C、45分鐘

D、60分鐘

E、90分鐘

答案：B

40、胎糞吸入綜合征常有

A、口吐白沫

B、呻吟

C、易發(fā)生氣胸及縱隔氣腫

D、哭叫后發(fā)絹減輕

E、呼吸增快為主要表現(xiàn)，大多3天癥狀轉(zhuǎn)為正常

答案：C

41、足月兒高膽紅素血癥光療指征是

A、總膽紅素〉170umol/L

B、總膽紅素＞205umol/L

C、總膽紅素＞255?306umol/L

D、總膽紅素＞304umol/L

E、總膽紅素＞136?170nmol/L

答案：B

42、下列哪項不是線粒體腦肌病的生化缺陷

A、基質(zhì)運輸缺陷

B、基質(zhì)利用缺陷

C、三竣酸循環(huán)受累

D、氧化/磷酸化耦聯(lián)缺陷

E、糖原合成酶缺乏

答案：E

43、化膿性腦膜炎出現(xiàn)顱高壓的依據(jù)如下所述，除外

A、腰穿測壓力〉2.0kPa

B、眼底視神經(jīng)乳頭水腫模糊

C、頭痛、嘔吐、驚厥

D、血壓增高，心率變慢，屏氣

E、高熱不退

答案：E

44、關(guān)于人工喂養(yǎng)正確的是

A、用牛乳喂養(yǎng)，加糖是為了增加甜度，以增加小兒的接受程度

B、由于牛乳中蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)過多，因此在哺喂嬰兒時均須用稀釋奶

C、牛乳稀釋后可增加營養(yǎng)成分的吸收率，能滿足不同月齡小兒的營養(yǎng)需要

D、牛乳中蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)多，因此人工喂養(yǎng)兒加輔食應(yīng)比母乳喂養(yǎng)兒晚

E、牛乳煮沸后可達(dá)到消毒的作用，并能使蛋白質(zhì)變性而易消化吸收

答案：E

45、肝豆?fàn)詈俗冃詫嶒炇覚z查錯誤的是

A、血清銅藍(lán)蛋白測定

B、24小時尿銅排出量測定

C、血漿氨基酸分析

D、基因診斷

E、肝細(xì)胞含銅量測定

答案：C

46、女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3300g,生后2天血清總膽紅素

299umol/Lo在檢查黃疸原因時首選治療方案是

A、光照療法

B、換血

C、口服苯巴比妥

D、白蛋白輸注

E、輸血漿

答案：A

47、脂溶性維生素的共同特點下列哪一項是對的

A、分子特異性高

B、不易溶于脂肪和脂肪溶劑中

C、需每天供應(yīng)

D、過量攝入易致中毒

E、脂溶性維生素排泄快

答案：D

48、兒科急診搶救驚厥患兒首選藥物為

A、奮乃近

B、安定類

C、安乃近

D、苯巴比妥

E、冬眠靈

答案：B

49、3歲男孩，活動后易心悸、氣短、青紫。體檢：胸骨左緣第2、3肋間

可聞及III?IV噴射性收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，可觸及震顫。肺動脈瓣區(qū)第二

心音減低，分裂。X線表現(xiàn)示右室大，肺動脈段凸出，肺野清晰。該病可能診

斷為

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈瓣狹窄

答案：E

50、關(guān)于新生兒敗血癥的表現(xiàn)，下列不正確的是

A、黃疸可為敗血癥唯一表現(xiàn)

B、新生兒敗血癥早期即有明顯癥狀

C、休克表現(xiàn)

D、感染灶

E、出血傾向

答案：B

51、下列先天性心臟病中不引起左心室負(fù)荷增加的是

A、動脈導(dǎo)管未閉

B、房間隔缺損

C、室間隔缺損伴右室漏斗部狹窄

D、不典型法洛四聯(lián)癥

E、以上都不是

答案：B

52、一足月新生兒，順產(chǎn)，生后1分鐘Apgar評分8分，R：70次/分，輕

度三凹征，口周青紫，雙肺聞及濕啰音。出生1小時后上述癥狀明顯改善，R：

降至45次/分，除仍有口唇輕度青紫外，余均正常，最可能的診斷是

A、產(chǎn)前感染性肺炎

B、正常生理性特點

C、產(chǎn)時感染性肺炎

D、新生兒肺透明膜病

E、吸人性肺炎

答案：B

53、關(guān)于苯丙酮尿癥臨床表現(xiàn)錯誤的是

A、智力低下

B、行為異常、少動

C、驚厥發(fā)作

D、皮膚濕疹

E、尿液有鼠尿味

答案：B

54、某嬰，孕34周分娩。生后2小時起出現(xiàn)青紫、呼吸困難，至6小時更

加重，出現(xiàn)三凹征。為明確診斷，考慮應(yīng)進(jìn)行較有意義的輔助檢查是

A、動態(tài)監(jiān)測血氣分析

B、測定血清磷脂成分

C、抽取胃液進(jìn)行胃液震蕩實驗

D、胃液或氣管抽吸物作涂片染色查找嗜咿紅透明膜

E、X線胸片檢查

答案：E

55、人工喂養(yǎng)兒，體重6kg,用8%糖牛乳喂養(yǎng)，每日除牛奶外還需喂水多

少毫升

A、60

B、120

C、240

D、300

E、360

答案：C

56、4歲患兒，生長發(fā)育正常，胸骨左緣3?4肋間聞及2/6級柔和收縮期

吹風(fēng)樣雜音，臥位較坐位響亮。最可能的診斷是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、生理性雜音

E、肺動脈狹窄

答案：D

57、糖尿病控制不好時可發(fā)生生長落后。智能發(fā)育延緩，肝大。稱為

A、Turnrt綜合征

B、Somogyi現(xiàn)象

C、Klinefelter綜合征

D、清晨現(xiàn)象

E>Mauriac現(xiàn)象

答案：E

58、肝豆?fàn)詈俗冃阅壳白畛Ｓ玫乃幬锸?/p>

A、青霉胺

B、鹽酸三乙撐四胺

C、硫酸鋅

D、左旋多巴

E、安坦

答案：A

59、中央潁區(qū)棘波的小兒良性癲癇臨床特點，下列哪項不符合

A、多有家族遺傳傾向

B、發(fā)作形式較簡單

C、智力多受影響

D、腦電圖背景波正常

E、對抗癲癇藥物反應(yīng)較好

答案：C

60、超短段型巨結(jié)腸是指病變部位在以下哪一項

A、直腸瓣以遠(yuǎn)

B、乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端

C、齒狀線

D、直腸壺腹部

E、肛門緣外括約肌

答案：C

61、目前特發(fā)性血小板減少性紫瘢治療的最常用方法是

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、輸血或血小板

C、脾切除

D、免疫抑制療法

E、大劑量丙種球蛋白靜脈注射

答案：A

62、11歲小兒腕部骨化中心應(yīng)有

A、8個

B、9個

C、10個

D、11個

E、12個

答案：C

63、為預(yù)防缺鐵性貧血，早產(chǎn)兒應(yīng)于生后何時給予鐵劑

A、出生后1周

B、出生后1個月

C、出生后2個月

D、出生后3個月

E、出生后4?6個月

答案：C

64、關(guān)于骨化中心，說法不正確的是

A、按一定的順序出現(xiàn)，最多20個

B、反映長骨生長發(fā)育成熟程度

C、通過X線檢查可測定骨齡

D、腕部于出生時無骨化中心

E、正常骨化中心出現(xiàn)的年齡差異較大

答案：A

65、一足月新生兒，出生體重3000g,產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)皮膚被羊水污染，Apgar評

分如下：呼吸1分，心率2分，皮膚顏色0分，彈足底反應(yīng)1分，肌張力1分

（生后1分鐘內(nèi)），下面哪項處理措施是不正確的

A、清理呼吸道

B、保暖

C、擺好體位，必須進(jìn)一步復(fù)蘇

D、不需氣管插管

E、吸氧

答案：D

66、缺乏2個a基因時可引起

A、靜止型a地中海貧血

B、輕型a地中海貧血

C、B地中海貧血

D、HbH病

E、HbBar's胎兒水腫綜合征

答案：B

67、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎癱瘓的表現(xiàn)不正確的是

A、多為對稱性

B、自肢體遠(yuǎn)端開始

C、可有呼吸肌麻痹

D、為痙攣性癱瘓

E、有面神經(jīng)受累

答案：D

68、下列哪一項不是初乳的特點

A、質(zhì)略稠而帶黃色，比重較高

B、初乳量少，每天約250?500ml

C、加熱后不易凝固

D、維生素、牛磺酸和礦物質(zhì)的含量頗豐富

E、含脂肪較少而蛋白質(zhì)較多

答案：C

69、下列哪種病變時腦脊液不可能呈黃色

A、新生兒溶血癥

B、蛛網(wǎng)膜下隙出血

C、中毒性腦病

D、椎管腫瘤

E、顱內(nèi)腫瘤

答案：C

70、下列哪項不是肝豆?fàn)詈俗冃缘膶嶒炇以\斷依據(jù)

A、血清銅藍(lán)蛋白＜200mg/kg

B、24小時尿銅＞100?1000ug

C、肝組織細(xì)胞含銅＞200?3000ug/g干重

D、血清銅氧化酶活性降低VO.1光密度

E、血清總銅增高

答案：E

71、急性腎炎與慢性腎炎的根本區(qū)別是

A、起病緩急

B、高血壓程度

C、有無腎功能減退

D、腎組織病理改變

E、起病年齡、性別

答案：D

72、女嬰，3天，查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳腺均有蠶豆大小腫塊，擠壓有白色液體

流出，應(yīng)如何治療

A、擠壓使液體排盡

B、挑除腫塊

C、手術(shù)切除

D、觀察，不需處理

E、抗生素治療

答案：D

73、重癥抑郁癥是指癥狀持續(xù)

A、3天以上

B、1周以上

C、2周以上

D、4周以上

E、3個月以上

答案：C

74、關(guān)于急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的述說哪項是正確的

A、以冬春季節(jié)為主

B、農(nóng)村較城市多見

C、女孩多于男孩

D、好發(fā)年齡多在10歲以上

E、為病毒直接感染所致

答案：B

75、化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液的診斷依據(jù)應(yīng)除外

A、長期發(fā)熱，腦脊液檢查好轉(zhuǎn)而體溫持續(xù)不退或退而復(fù)升

B、前囪進(jìn)行性飽滿，或前囪轉(zhuǎn)為正常后復(fù)又飽滿

C、癥狀好轉(zhuǎn)后，又重復(fù)出現(xiàn)驚厥等癥狀

D、顱骨透照試驗陽性

E、頭部叩診有破壺音

答案：E

76、5歲女孩，生長緩慢，厭食，反復(fù)患口腔潰瘍，易生病。最可能的診

斷是

A、維生素A缺乏

B、生長激素缺乏

C、鋅缺乏癥

D、甲狀腺功能減低

E、營養(yǎng)性貧血

答案：C

77、小兒腹瀉合并酸中毒時，早期診斷的可靠依據(jù)是

A、嘔吐、腹瀉次數(shù)

B、脫水程度

C、口唇櫻桃紅

D、血氣分析

E、呼吸癥狀

答案：D

78、下列最有助于診斷紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥的檢查是

A、Coomb's試驗

B、血紅蛋白電泳

C、高鐵血紅蛋白還原試驗

D、紅細(xì)胞滲透脆性試驗

E、骨髓涂片

答案：C

79、關(guān)于新生兒窒息，下列說法哪項是錯誤的

A、是指出生時無呼吸或呼吸抑制者

B、輕度窒息指生后Apgar評分為4?7分

C、重度室息指生后Apgar評分為0?3分

D、凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息

E、生后無窒息，但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者不屬窒息

答案：E

80、以下哪項不是預(yù)防接種的禁忌證

A、發(fā)熱

B、有哮喘病史

C、免疫功能缺陷

D、嚴(yán)重營養(yǎng)不良

E、近1個月內(nèi)使用被動免疫制劑

答案：B

81、呼吸暫停是指

A、呼吸停止15秒以上

B、呼吸停止20秒以上

C、心率＜100次/分，無發(fā)綃

D、心率（100次/分，伴發(fā)組

E、心率＞100次/分，無發(fā)組

答案：BD

82、下列哪些情況考慮為病理性黃疸

A、黃疸生后24小時內(nèi)出現(xiàn)

B、生后6天血清膽紅素為104umol/L,血清結(jié)合膽紅素為17.1umol/L

C、足月兒黃疸持續(xù)4