心胸外科第二季度?？评碚摽己嗽囶}及答案

心胸外科第二季度?？评碚摽己嗽囶}及答案一、單選題（30/60）1.肺癌患者術(shù)后的輸液滴速為（）A.20-30滴/分(正確答案)B.30-40滴/分C.40-50滴/分D.50-60滴/分E.60-70滴/分2.休克早期的最主要臨床特征是（）A.血壓下降B.脈壓縮小(正確答案)C.脈搏細(xì)速D.四肢冰冷E.意識障礙3.肺癌的首發(fā)癥狀是（）A.刺激性咳嗽(正確答案)B.胸悶C.咯血D.胸痛E.氣促4.發(fā)生血氣胸，胸腔閉式引流管有大量氣體溢出，胸引量200ml/h，持續(xù)3小時以上，此時應(yīng)（）A.密切觀察病情B.應(yīng)用止血藥物C.輸血，輸液D.胸腔鏡探查(正確答案)E.縱膈鏡探查5.反常呼吸音往往發(fā)生于（）A.一根肋骨骨折B.數(shù)根肋骨骨折C.一根肋骨兩處骨折D.多根多處肋骨骨折(正確答案)E.后肋骨折6.縱膈撲動發(fā)生于（）A.閉合性氣胸B.張力性氣胸C.自發(fā)性氣胸D.開放性氣胸(正確答案)E.閉合性血氣胸7.正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是（）A.1mm以下B.1.0-1.5mmC.2.0-5.0mm(正確答案)D.5.5-6.0mmE.6mm以上8.吸痰時間不宜超過（）秒，如痰液較多，需要再次吸引，應(yīng)間隔（）分鐘A.10s,1-2minB.15s,2-3minC.15s,3-5min(正確答案)D.20s,2-3minE.20s,3-5min9.心肌梗死心電圖最先出現(xiàn)的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.T波倒置B.ST段壓低C.病理性Q波D.ST段弓背向上抬高E.異常高大兩側(cè)不對稱的T波(正確答案)10.人工瓣膜置換術(shù)后病人最常用的抗凝藥物是（）A.肝素B.華法林(正確答案)C.新抗凝片D.阿司匹林E.潘生丁11.為明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是（）A.X線檢查B.心電圖C.超聲心動圖(正確答案)D.介入檢查E.主動脈造影12.與體外循環(huán)后低心排綜合征的表現(xiàn)不符的是（）A.中樞性高熱B.脈壓小C.中心靜脈壓降低(正確答案)D.心率快E.血壓下降13.補(bǔ)鉀時尿量必須超過（）A.10ml/hB.20ml/hC.30ml/hD.40ml/h(正確答案)E.50ml/h14.中心靜脈壓的正常值是（）A.10-20cmH2OB.5-12cmH2O(正確答案)C.5-20cmH2OD.15-20cmH2OE.5-15cmH2O15.食管癌的首發(fā)典型癥狀為（）A.咽下不適B.食管內(nèi)異物C.咽部不適D.進(jìn)行性吞咽困難(正確答案)E.胸骨后燒灼樣痛16.血胸病人每次胸穿抽出積血不宜超過（）A.500mlB.750mlC.1000ml(正確答案)D.1500mlE.2000ml17.男性病人，食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后第5天，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，白細(xì)胞20×109/L，高度懷疑發(fā)生了（）A.肺炎、肺不張B.乳糜胸C.出血D.吻合口狹窄E.吻合口瘺(正確答案)18.下列哪項是三種損傷性氣胸所共有的（）A.患側(cè)肺萎縮(正確答案)B.皮下氣腫C.縱膈擺動D.明顯呼吸困難E.反常呼吸19.患者的BMI=25.6，患者的體型屬于（）A.偏瘦B.正常(正確答案)C.超重D.肥胖E.重度肥胖20.局部皮膚出現(xiàn)破損，出現(xiàn)潰瘍或水皰形成，水皰內(nèi)充滿膿液為（）期壓瘡A.可疑深部組織損傷期B.II期(正確答案)C.III期D.IV期E.不可分期21.關(guān)于護(hù)理不良事件，未造成后果或后果輕微事件（雖然發(fā)生了錯誤事實，但未給病人或醫(yī)務(wù)人員機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)）屬于（）級事件A.I級事件B.II級事件C.III級事件(正確答案)D.IV級事件E.不屬于護(hù)理不良事件22.關(guān)于壓力性損傷風(fēng)險評估，評分（）需填寫《難免壓瘡申報表》A.15-18分B.13-14分C.10-12分D.≤9分E.≤12分(正確答案)23.洋地黃類藥物中毒最重要的臨床表現(xiàn)是（）A.室早二聯(lián)律(正確答案)B.奔馬律C.惡心、嘔吐D.頭痛、怠慢E.電解質(zhì)紊亂24.預(yù)防全麻術(shù)后肺不張的措施中，錯誤的是（）A.術(shù)前禁煙2-3周B.術(shù)后有效鎮(zhèn)痛C.霧化吸入D.術(shù)后給予鎮(zhèn)咳藥(正確答案)E.術(shù)前指導(dǎo)有效咳嗽25.在肺癌TNM分期中，關(guān)于T、N、M的說法正確的是（）A.T指有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B.N指腫瘤大小C.M指淋巴轉(zhuǎn)移情況D.T指腫瘤的大小(正確答案)E.T有T1、T2、T3三個等級26.食管癌病人出現(xiàn)持續(xù)性胸背痛多提示（）A.癌腫部位有炎癥B.癌腫已侵犯食管外組織(正確答案)C.有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移D.癌腫較大E.癌腫破裂27.一般情況下，血液制品從輸血科取回后（）min內(nèi)輸注，不得自行儲存A.10minB.15minC.20minD.25minE.30min(正確答案)28.普通胰島素（靜脈用）效期是（）A.開瓶48天B.開瓶24小時(正確答案)C.開瓶12小時D.開瓶6小時E.開瓶4小時29.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時，首先給予（）A.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖酸鈣(正確答案)C.利尿劑D.乳酸鈉E.高滲鹽水30.關(guān)于不良事件處理上報時間正確的是（）A.I、II級：12-24h，III、IV級：24-48小時(正確答案)B.I、II級：12-48h，III、IV級：48-64小時C.I、II級：6-12h，III、IV級：12-24小時D.I、II級：4-6h，III、IV級：6-12小時E.I、II級：2-4，III、IV級：4-8小時二、多選題（10/40）1.胸腔閉式引流的目的（）A.排除胸膜腔內(nèi)積液、積氣(正確答案)B.恢復(fù)和保持胸膜腔負(fù)壓(正確答案)C.促使術(shù)側(cè)肺迅速膨脹(正確答案)D.發(fā)現(xiàn)胸膜腔內(nèi)活動性出血，支氣管殘端瘺等(正確答案)E.預(yù)防感染(正確答案)2.急性膿胸的常見感染途徑正確的是（）A.肺部病灶直接侵入胸膜腔(正確答案)B.膈下膿腫侵入胸膜腔(正確答案)C.全身化膿性感染自血液侵入胸膜腔(正確答案)D.胸部開放性損傷致病菌直接自傷口侵入胸膜腔(正確答案)E.胸膜腔內(nèi)手術(shù)時致病菌直接侵入胸膜腔(正確答案)3.以下關(guān)于休克指數(shù)正確的是（）A.判定休克有無或反映休克輕重程度(正確答案)B.休克指數(shù)=脈率/收縮壓（mmHg）(正確答案)C.指數(shù)為0.5多提示無休克(正確答案)D.1.0~1.5提示有休克(正確答案)E.>2.0為嚴(yán)重休克(正確答案)4.關(guān)于MORSE跌倒評估，以下評估時機(jī)正確的是（）A.患者入院時首次評估(正確答案)B.≥45分每周僅需評估1次C.患者病情發(fā)生變化或者口服了會導(dǎo)致跌倒的藥物時需評估(正確答案)D.患者轉(zhuǎn)其他科室時需評估(正確答案)E.跌倒后需再評估(正確答案)5.關(guān)于“急診”“搶救”標(biāo)本，以下正確的是（）A.“急診”“搶救”標(biāo)識應(yīng)貼在試管管身上(正確答案)B.“急診”“搶救”標(biāo)識應(yīng)貼在管帽上C.“急診”“搶救”標(biāo)識可隨意粘貼在試管任何位置D.夜間同一病人既有“急搶”標(biāo)本又有普通標(biāo)本，普通標(biāo)本應(yīng)該于第二日晨留取(正確答案)E.夜間同一病人既有“急搶”標(biāo)本又有普通標(biāo)本，普通標(biāo)本應(yīng)該和“急搶”標(biāo)本一起留取6.關(guān)于新冠核酸鼻咽拭子采集以下正確的是（）A.評估有無鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻道狹窄、鼻腔黏膜有無破損、血管畸形等(正確答案)B.拭子自前鼻孔進(jìn)入，進(jìn)入鼻腔70°(正確答案)C.拭子頂端到達(dá)鼻咽部后壁時只需停留5sD.專用標(biāo)本轉(zhuǎn)運箱適宜溫度為4℃(正確答案)E.標(biāo)本應(yīng)在2-4小時內(nèi)送至實驗室(正確答案)7.過渡病房消毒登記本使用規(guī)范正確的是（）A.空氣消毒：2次/日(正確答案)B.環(huán)境物表消毒：1次/日C.患者轉(zhuǎn)出過渡病房時按要求實施終末消毒(正確答案)D.過渡病房未收治患者期間按普通病房備用床管理(正確答案)E.科室護(hù)士長/院感小組成員負(fù)責(zé)每日督導(dǎo)執(zhí)行人按要求落實與正確記錄情況，督導(dǎo)人簽名：1次/日(正確答案)8.心胸外科病人手術(shù)前如何做好呼吸道管理（）A.有吸煙史應(yīng)勸其戒煙(正確答案)B.訓(xùn)練病人做深呼吸運動及腹式呼吸(正確答案)C.指導(dǎo)病人學(xué)會有效咳嗽與咳痰方法(正確答案)D.痰液粘稠者，行霧化吸入(正確答案)E.術(shù)前常規(guī)應(yīng)用抗生素9.法洛四聯(lián)癥是指（）A.室間隔缺損