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文檔簡介
醫(yī)保知識測試(長護(hù)保險政策)一.單選題1、申請人經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范診療、失能狀態(tài)持續(xù)()后,可提出失能評定申請。A.一年B.6個月(正確答案)C.3個月D.1個月2、漢中市長期護(hù)理護(hù)險的保障對象,下列說法正確的是()A.長護(hù)險保障對象為重度失能人員B.長護(hù)險保障對象為職工醫(yī)保參保人員C.長期處于重度失能狀態(tài)的職工醫(yī)保參保人員(正確答案)D.長期處于中度失能狀態(tài)的職工醫(yī)保參保人員3、長護(hù)保險試點(diǎn)期間個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)暫定為每人每年()元。A.100B.50(正確答案)C.30D.204、提供機(jī)構(gòu)上門護(hù)理服務(wù)的,每次服務(wù)時長不低于()小時。A.1.5小時B.2小時(正確答案)C.1小時D.2.5小時5、協(xié)議護(hù)理機(jī)構(gòu)上門護(hù)理每月不超()次,重度Ⅰ級基金月支付限額()元。A、12次、1100元B、12次、450元C、20次、800元D、12次、810元(正確答案)6、居家自主護(hù)理,重度Ⅰ級、重度Ⅱ級、重度Ⅲ級待遇支付標(biāo)準(zhǔn)分別為()元。A.450,460,470B.450,470,480C.450,480,480(正確答案)D.460,470,4807、選擇入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理,重度Ⅰ級、重度Ⅱ級、重度Ⅲ級待遇支付標(biāo)準(zhǔn)分別為()元。A.1200,1350,1500(正確答案)B.1200,1300,1500C.1100,1200,1500D.1100,1350,15008、參保人死亡的,自死亡()起停止長護(hù)保險待遇。A.次日(正確答案)B.次月C.當(dāng)日D.前來辦理協(xié)議終止時9、申請人可以在上次評定結(jié)論作出滿()后,根據(jù)失能情況變化,重新提出失能評定申請。A.3個月B、6個月(正確答案)C、9個月D、12個月10、護(hù)理耗材配置服務(wù)分為紙尿褲、護(hù)理墊等耗材配置服務(wù),待遇支付標(biāo)準(zhǔn)為每人每年最高()元限額,每月最高()元限額。A.800,70B.840,60C.840,70(正確答案)D.800,6011、助浴服務(wù)僅在已評估為重度Ⅱ級和重度Ⅲ級且不包含護(hù)理方式為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理和醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理的失能人員中試行,長護(hù)基金最高按每月()元標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。A.50B.80C.100(正確答案)D.15012、自受理申請之日起,失能評定委員會應(yīng)在()個工作日內(nèi)出具評定結(jié)論。A.10B、15C、30(正確答案)D、45二.多選題1、參保人辦理長護(hù)險失能評定申請時,需要提交的資料有()。A.申請人及代理人社??吧矸葑C(正確答案)B.病例資料(正確答案)C.診斷證明(正確答案)D.結(jié)算單2、有下列()情形之一的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理失能評定申請。A.患病治療期未滿6個月的(正確答案)B.患病正在住院接受治療或者病情不穩(wěn)定的(正確答案)C.距上次評定結(jié)論作出之日起,未滿6個月的(正確答案)D.經(jīng)查實(shí)申請人(代理人、監(jiān)護(hù)人)在前次申請評估時存在虛報謊報情況并未滿2年的(正確答案)3、長護(hù)保險護(hù)理服務(wù)類型有以下()種。A.居家自主護(hù)理(正確答案)B.上門機(jī)構(gòu)護(hù)理(正確答案)C.居家自主與上門護(hù)理相結(jié)合(正確答案)D.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理(正確答案)E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理(正確答案)三.判斷題1.長護(hù)基金籌集與繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是:單位繳費(fèi)30元,個人繳費(fèi)50元,財政補(bǔ)助20元。對(正確答案)錯2.協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理,待遇支付標(biāo)準(zhǔn)為1200元/月。對錯(正確答案)3.失能評定流程依次為提交申請、受理初審、上門評估、綜合鑒定、結(jié)果公示、復(fù)議復(fù)評。對(正確答案)錯4.長護(hù)保險護(hù)理服務(wù)項目共
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