2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師耳鼻咽喉科學筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師耳鼻咽喉科學筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.有關咽痛的癥狀，不正確的是（）。A、是咽部疾患最常見的癥狀之一B、可因咽部鄰近器官疾病引起C、可分為自發(fā)性咽痛和激發(fā)性咽痛D、完全是全身疾病的伴隨癥狀E、咽痛可放射至耳部2.抗休克補液治療時，血液稀釋的限度為（）。A、Hct≤15%B、Hct≥15%C、Hct≤20%D、Hct≥20%E、Hct≥30%3.全腦缺血再灌注后，腦水腫形成的高峰期在72小時。（）4.病理上脾外傷分為（），（），（）。5.關于鼓室隱窩說法正確的是（請從以下5個備選答案中選出3個正確答案）（）。A、Prussak’sspace位于鼓膜松弛部和錘骨頸之間B、砧骨上下隱窩位于砧骨長腳之上、下方C、Prussak’sspace即面隱窩D、錘骨前后隱窩分別位于錘骨頭與鼓室前壁和錘骨前、上韌帶之間E、鼓室隱窩可使感染或膽脂瘤等病變暫時局限6.關于異位甲狀腺描述錯誤的是（）。A、胚胎發(fā)育過程中，甲狀腺部分或全部未下降B、應與舌根部血管瘤，舌根囊腫等鑒別C、舌盲孔處最常見D、131I掃描是鑒別診斷的關鍵E、癥狀明顯或反復出血者也不能手術7.女性，46歲，右頸部無痛性包塊，質軟，MRI檢查如圖所示，請選擇最可能的診斷（）A、甲狀腺癌B、甲狀腺膠體囊腫C、甲狀腺單純囊腫D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺炎8.女，25歲、發(fā)現(xiàn)雙側頸部腫塊近10年，CT如圖，最可能的診斷為（）A、巨淋巴結增生癥B、淋巴瘤C、轉移癌D、淋巴結結核E、淋巴結炎9.藥物的肝腸循環(huán)可能產(chǎn)生以下何種作用（）。A、誘導肝藥酶B、縮短半衰期C、延長半衰期D、不影響藥物作用E、減少肝內(nèi)藥酶的負擔10.頭皮包括（）。A、皮膚層B、淺筋膜C、深筋膜D、帽狀腱膜E、顱骨外膜11.關于急性膿胸的治療方法，下列哪項是正確的（）。A、選用有效抗生素B、胸腔穿刺抽膿液C、開放引流術D、全身支持療法12.腹外疝最重要的發(fā)病原因是（）。A、慢性咳嗽B、長期便秘C、排尿困難D、腹壁有薄弱點或腹壁缺損E、經(jīng)常從事導致腹受苦內(nèi)壓增高的工作13.以下哪一項是單純額竇前壁骨折的臨床表現(xiàn)（）。A、硬膜下血腫B、顱內(nèi)積氣C、腦脊液鼻漏D、腦水腫E、前額部塌陷14.滲出性中耳炎鼓室導抗圖多是（）。A、A型B、Ad型C、C型D、As型E、B型15.根據(jù)下列解離常數(shù)（pKa）判斷，在小腸中吸收最好的藥物是（）。A、苯巴比妥pKa7.9B、水楊酸pKa3.0C、乙酰水楊酸pKa3.5D、磺胺嘧啶pKa6.5E、麻黃堿pKa9.416.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥不包括（）。A、硬腦膜外膿腫B、化膿性腦膜炎C、腦膿腫D、迷路炎E、乙狀竇血栓性靜脈炎17.喉不具有的生理功能是（）。A、呼吸功能B、發(fā)聲功能C、聲音共鳴功能D、保護下呼吸道功能E、屏氣功能18.腹腔鏡手術的缺點是使立體視覺變成了平面視覺。（）19.有關Vd的敘述哪項錯誤（）。A、Vd小，毒性就比較小，而治療劑量往往較大B、它比體液的實際容積大得多或少得多C、Vd大提示組織攝取藥物的量大，藥物在組織中分布得廣而多D、Vd小提示藥物從血漿進入周圍組織的量小，血藥濃度高E、Vd大，毒性較小，而治療用量就較大20.情緒緊張的高齡患者宜選（）。A、經(jīng)鼻盲探氣管插管B、清醒氣管插管C、半清醒氣管插管D、右側支氣管插管E、經(jīng)氣管造口插管21.在病人意識喪失且使用肌松藥的情況下，循環(huán)情況和神經(jīng)反射是判斷麻醉深淺的主要依據(jù)。（）22.臨床上重度耳聾聽閾為（）。A、大于60dBB、60～90dBC、大于80dBD、大于90dBE、71～90dB23.女性，38歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，神志清楚，發(fā)紺明顯，動脈血氣分析提示代償性呼吸性酸中毒，給予鼻導管吸氧4L／min，發(fā)紺略有減輕，但迅速進入嗜睡狀態(tài)為明確病情，檢查首選（）A、心電圖B、X線胸片C、頭顱CTD、測量血壓E、血氣分析24.全喉切除術后喉功能重建，目前常用的方法有（）。A、氣管（環(huán)）咽吻合術B、食管氣管造瘺術C、喉移植術D、人工喉和電子喉E、食管發(fā)音法25.在左側10～12肋骨骨折時，最需要提高警惕的臟器損傷是（）。A、肝臟損傷B、脾臟損傷C、肺損傷D、膈肌破裂26.眶壁骨膜下膿腫的治療（）。A、切開引流、全身抗炎、促進鼻竇通氣引流，后期行鼻竇手術B、積極治療急性鼻竇炎C、即早施行篩竇和蝶竇開放術，全身應用抗生素、糖皮質激素D、及早施行視神經(jīng)減壓術E、藥物治療27.圍成鼓室的結構包括（）。A、鼓膜B、顳骨巖部C、顳骨鱗部D、顳骨鼓部E、枕部28.對口咽位置的描述應為（）。A、硬腭與舌之間B、硬腭與聲門之間C、軟腭與聲門之間D、硬腭與會厭上緣之間E、軟腭與會厭上緣之間29.鼓膜穿刺最常采用的進針位置是（）。A、鼓膜任何部位B、鼓膜后上方C、鼓膜前上方D、鼓膜后下方E、鼓膜前下方30.下列哪項不是氣管插管的絕對適應證（）。A、開胸手術B、巨大甲狀腺腫手術C、全麻用肌松藥D、時間長于5小時下腹部手術E、小兒腸梗阻手術31.純音測聽的言語頻率段一般認為是（）。A、500～2000HzB、250～2000HzC、2000～4000HzD、125～8000HzE、500～4000Hz32.鼻導管低流量3L／min給氧，F(xiàn)iO可達（）A、24％B、28％C、32％D、36％E、40％33.如圖，面部“危險三角區(qū)”的解剖結構是（）。 A、兩口角與鼻根部三點連線內(nèi)的區(qū)域B、面前靜脈與面深靜脈之間的區(qū)域C、兩眼外眥與下頦尖三點連線的區(qū)域D、除外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關系，沒有具體的范圍E、兩口角與鼻尖部三點連線內(nèi)的區(qū)域34.CO2是體內(nèi)產(chǎn)生最多的酸性物質。（）35.區(qū)域性頸淋巴結清掃術是近年來較為流行的術式，主要應用于（）。A、聲門上型喉癌頸部N0的患者B、頸部N＋的患者C、已有遠處轉移的患者D、聲門型喉癌原發(fā)灶早期的患者E、原發(fā)灶晚期的患者36.有關上頜竇穿刺操作不正確的是（）。A、5cm處，緊靠下鼻甲根部B、外、稍向后，即斜向本側眼外眥C、穿刺進入后注入少量水或氣體，以判斷針尖是否在上頜竇內(nèi)D、避免操作過猛，以防刺破眶下壁E、抽出膿后，用大量生理鹽水沖洗竇腔37.40歲，患者，左面部漸進性增大的包塊，MRI檢查如圖所示，應考慮為（）A、左面部毛細血管瘤B、左面部囊腫C、左面部膿腫D、左面部脂肪瘤E、左面部神經(jīng)纖維瘤38.男性，65歲，頸右前捫及一腫塊已8個月，逐漸增大，近2周出現(xiàn)聲嘶，腫塊約4cm×5cm，表面欠光滑，吞咽時活動度小，無壓痛，同側頸部可摸到1.5cm×1.5cm質硬的淋巴結，首先考慮為（）。A、頸部淋巴結核B、頸部霍奇金病C、結節(jié)性甲狀腫D、甲狀腺癌伴淋巴結轉移E、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎39.喉癌的大體形態(tài)可分為（）。A、潰瘍型B、結節(jié)型C、菜花型D、包塊型E、浸潤型40.有關口咽檢查的描述中，錯誤的是（）。A、受檢者端坐，放松B、自然張口C、壓舌板輕壓舌根D、觀察口咽黏膜情況E、觀察軟腭及雙側扁桃體情況41.急性乳腺炎的治療原則是（）和（）。42.有關鼻咽癌論述中，錯誤的是（）。A、回吸性血涕B、早期可引起咽鼓管阻塞、鼓室積液C、晚期有頸淋巴結轉移D、可出現(xiàn)腦神經(jīng)癥狀E、遠處轉移可到骨、肺、肝等43.有乳頭溢血的都是乳腺癌。（）44.1歲女孩，左耳垂下進行性增大腫塊3個月，觸之質軟，下面是其頸部CT檢查結果，其中左圖是普通掃描，右圖是增強掃描。請問，患者最可能的診斷是（）。 A、腮腺混合瘤B、腮腺腺樣囊性癌C、腮腺血管瘤D、腮腺淋巴結結核E、腮腺黏液表皮樣癌45.如單側扁桃體短期內(nèi)進行性增大，首先應考慮（）。A、急性扁桃體炎B、扁桃體周膿腫C、扁桃體異物D、扁桃體腫瘤E、以上均不是46.腸外營養(yǎng)根據(jù)輸入途徑可分為經(jīng)（）腸外營養(yǎng)和經(jīng)（）腸外營養(yǎng)。47.最低肺泡有效濃度（MAC）是在一個大氣壓下疼痛刺激時，下列哪項病人（或動物）不出現(xiàn)體動或逃避反應時的肺泡中某吸入全麻藥的濃度（）。A、60%B、50%C、40%D、20%E、10%48.咽部灼傷時應用類固醇激素的目的是（）。A、預防和緩解喉水腫B、預防食管穿孔C、保護創(chuàng)面D、抑制結締組織增生E、中和酸劑或堿劑49.低鉀血癥可表現(xiàn)為（）。A、心肌興奮性增高B、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)興奮性降低C、消化系統(tǒng)表現(xiàn)為厭食，腹脹D、尿濃縮功能障礙E、高血糖，正氮平衡50.使聲門關閉的喉內(nèi)肌不包括（請從以下5個備選答案中選出3個正確答案）（）。A、環(huán)杓側肌B、環(huán)杓后肌C、杓肌D、環(huán)甲肌E、甲杓肌51.頸深下淋巴結收集（）。A、鼻咽、腭扁桃體、舌部、頦下及頜下淋巴結B、頭頸部、部分胸部及腹的淋巴管C、下腹部淋巴管D、左側直接擴入頸內(nèi)靜脈E、右側匯入右淋巴干或直接匯入頸內(nèi)靜脈52.眶內(nèi)膿腫的表現(xiàn)有（）。A、高熱B、眼球突出C、視力正常D、眶深部痛E、明顯畏光53.上腹部手術通常會使肺活量、功能余氣量下降，一般多久后方能恢復到麻醉前水平（）。A、1天以內(nèi)B、3～4天C、7～8天D、10～14天E、21～28天54.男性，30歲。腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂，胃、腸破裂，橫結腸破裂，膀胱破裂，首先應行（）。A、小腸破裂修補術B、胃破裂修補術C、橫結腸造瘺術D、膀胱破裂修補術E、肝破裂修補術55.關于分泌性中耳炎鼓膜表現(xiàn)，說法錯誤的是（）。A、鼓膜充血B、鼓膜內(nèi)陷C、鼓膜呈淡黃色或琥珀色D、鼓氣耳鏡檢查鼓膜活動受限E、透過鼓膜可見液平面56.眶壁骨膜下膿腫波及視神經(jīng)孔和眶上裂，可引起哪些腦神經(jīng)癥狀（）。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅵ57.鼓室內(nèi)壁的結構描述中正確的有（請從以下5個備選答案中選出3個正確答案）（）。A、前庭窗呈橢圓形，為鐙骨底板及周圍的環(huán)韌帶封閉B、蝸窗向內(nèi)通向耳蝸前庭階起始部C、鼓岬為內(nèi)壁中央較大的膨凸，系耳蝸底周所在D、面神經(jīng)管凸位于前庭窗上方，外半規(guī)管凸的后上方E、外半規(guī)管凸位于面神經(jīng)管凸上后方58.咽叢位于（）。A、咽后壁黏膜層內(nèi)B、咽后壁肌肉層內(nèi)C、咽后壁纖維層內(nèi)D、咽后壁外膜層內(nèi)E、咽后隙內(nèi)59.外傷性心包填塞最可靠的診斷方法是（）。A、外傷史B、心包穿刺抽出多量血液C、呼吸困難D、X線透視心臟搏動弱60.根據(jù)目前的醫(yī)療技術，燒傷治療可以做到二度不長疤，三度不植皮。（）61.新生兒復蘇的重點是心臟復蘇。（）62.反映機體是否缺氧的重要指標是（）A、氧合指數(shù)B、肺泡-動脈氧分壓差C、血氧飽和度D、氧含量E、動脈血氧分壓63.正常情況下，胰液中的酶原不具活性。（）64.我國引起中毒性耳聾最常見的氨基糖苷類抗生素是（）。A、慶大霉素B、鏈霉素C、新霉素D、卡那霉素E、妥布霉素65.關于鼻咽癌常見首發(fā)癥狀的描述不正確的是（）。A、鼻出血B、頭痛C、單側鼻塞D、首發(fā)癥狀多屬早期癥狀E、吸鼻后痰中帶血66.吸入全麻藥在體內(nèi)擴散轉運的速度受以下哪些因素的影響（）。A、藥物擴散的面積B、生物膜兩側的分壓差（濃度差）C、藥物在組織或血液的溶解度D、藥物分子量E、藥物的血漿半衰期67.休克的根本問題是（）。A、組織灌注不足B、低血壓C、酸中毒D、心功能不全E、尿少68.與咽后壁相鄰的結構正確的是（）。A、第1～6頸椎椎體B、咽上、中、下縮肌C、頸部動、靜脈D、椎前筋膜E、黃韌帶69.聲帶息肉的病因有（）。A、說話過多B、吸煙、飲酒C、性別D、上呼吸道感染E、氣管切開術70.選擇氣管導管下述哪些說法正確（）。 A、成年男子較同齡女子大0.5～1IDB、發(fā)音低沉者較發(fā)音高尖者大0.5～0IDC、喉頭高者較喉頭低者大0.5～1.0IDD、鼻孔大者選用導管相對較細E、經(jīng)鼻插管比經(jīng)口小0.5～1.0ID71.腹股溝直疝的疝囊位于（）。A、腹壁淺動外側，腹股溝韌帶上方B、腹壁淺動脈內(nèi)側，腹股溝韌帶上方C、腔隙韌帶外側，腹股溝韌帶上方D、腹壁下動脈外側，腹股溝韌帶上方E、腹壁下動脈內(nèi)側，腹股溝韌帶上方72.經(jīng)血管外與靜脈給藥時的血藥濃度比值稱為（）。A、絕對生物利用度B、藥劑當量C、相對生物利用度D、生物利用度E、表觀分布容積73.結腸破裂（）。A、失血性休克B、腹腔出現(xiàn)游離氣體C、出現(xiàn)腹膜炎體征D、腹膜后積氣E、腹膜炎出現(xiàn)晚而嚴重74.頸總動脈、頸內(nèi)靜脈、迷走神經(jīng)位于（）。A、咽后隙B、頸動脈鞘C、頜下隙D、舌下隙E、咽旁隙75.關于急性腎衰竭的致害因素，不正確的是（）A、急性腎衰竭的致病因素包括腎前性、腎性和腎后性B、急性尿路梗阻是醫(yī)院獲得性急性腎衰竭的常見原因C、急性腎小管壞死是最主要的急性腎衰竭的腎性因素D、急性腎小管壞死多數(shù)是可逆的E、腎灌注不足易造成腎前性少尿第2卷一.參考題庫(共75題)1.男，40歲。因車禍致胸部外傷3小時入院，胸部CT及X線檢查診斷左側連枷胸、肺挫傷，行開胸手術止血及肋骨內(nèi)固定術，術后第1天引流出血性液體800ml，第2天觀察3小時，每小時引流出血性液體200ml，血紅蛋白進行性下降，血壓80／60mmHg，脈搏120次／分，此時最佳處理方案是（）。A、繼續(xù)觀察B、立即大量輸血、輸液，抗休克治療C、立即行胸部CT復查D、立即更換閉式引流管E、立即輸血等術前準備，行開胸止血2.進行性聲嘶、咯血或痰中帶血，首先考慮為（）。A、會厭潰瘍B、喉部乳頭狀瘤C、喉囊腫D、聲帶息肉E、喉癌3.與聲門旁型癌不相符的是（）。A、癌腫原發(fā)于喉室B、癌腫跨越聲門上區(qū)和聲門區(qū)C、早期可出現(xiàn)聲音嘶啞D、喉鏡檢查不易發(fā)現(xiàn)腫瘤E、癌腫廣泛浸潤聲門旁間隙，可侵及甲狀軟骨4.固有鼻腔的后界為（）。A、鼻閾B、后鼻孔C、前鼻孔D、篩板E、額骨鼻突5.腎上腺素促使心臟復跳的關鍵在于α1受體興奮。（）6.如圖所示，成年男子門齒至聲門的距離最接近（）。 A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm7.女，29歲，頸前區(qū)腫塊4年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率105次／分，BP120/70mmHg；無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。初步診斷最可能是（）。A、原發(fā)性甲亢B、單純性甲狀腺腫C、繼發(fā)性甲亢D、橋本甲狀腺炎E、亞急性甲狀腺炎8.不適合后鼻孔和鼻咽填塞的是哪一項（）。A、嚴重鼻出血，找不到出血點B、鼻外傷引起鼻出血者C、鼻咽癌放療引起鼻出血D、腺樣體切除術后鼻出血E、鼻腔鼻竇腫塊行廣泛性切除術后9.扁桃體周間隙位于什么之間。（）A、扁桃體被膜與咽上縮肌B、扁桃體被膜與咽中縮肌C、扁桃體被膜與咽下縮肌D、扁桃體被膜與腭咽肌E、以上都不是10.藥代動力學是研究（）。A、藥物在體內(nèi)的轉運和轉化規(guī)律B、藥物作用機制C、量效關系D、時量關系E、以上都不是11.急性膿胸的直接感染可來自（）。A、肝膿腫B、縱隔膿腫C、膿毒血癥D、胸部穿透傷12.形成鼻息肉的因素，正確的是（）。A、嗜酸性粒細胞釋放的多種細胞因子通過多種途徑促進炎癥反應，促使鼻息肉形成B、變態(tài)反應是鼻息肉形成的主要因素C、鼻息肉形成是多種因素共同作用的結果D、IL-3、IL-5和GM-CSF通過減緩其本身自然凋亡的過程促使鼻息肉形成E、有多種細胞因子參與鼻黏膜微環(huán)境控制下與鼻息肉形成有關的炎癥反應13.早期肺癌常見的癥狀有（）。A、刺激性干咳B、胸悶氣促C、胸痛D、痰中帶血14.咽部灼傷患者宜早期行氣管切開術的條件是（）。A、呼吸困難發(fā)生在咽部灼傷后12小時內(nèi)B、呼吸困難發(fā)生在咽部灼傷后12小時以上C、廣泛頭、面、頸部灼傷有明顯呼吸道灼傷D、口咽部Ⅰ度灼傷，無繼發(fā)感染E、口咽部Ⅱ度灼傷，無呼吸困難15.有效循環(huán)血量指的是（）。A、維持正常代謝的血容量B、全身總血容量C、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)的循環(huán)血量D、包括儲存于肝，脾和骨髓的總血量E、包括停滯于毛細血管內(nèi)的總血容量16.直腸肛管周圍間隙間含脂肪組織，故不易感染。（）17.關于淋巴瘤描述錯誤的是（）。A、分為3大類：霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤和未分化淋巴瘤B、全身癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱，體重減輕，皮膚瘙癢C、非霍奇金淋巴瘤淋巴結外組織受累較常見D、治療以化療為主E、腹膜后淋巴結可受累18.鼓膜完整，純音測聽呈傳導性聽力損失，鼓室壓圖為Ad型曲線，應考慮為（）。A、聽骨鏈固定B、化膿性中耳炎C、聽骨鏈中斷D、耳硬化E、以上都不是19.下列對咽旁隙位置的描述，正確的是（）。A、位于咽后隙的兩側B、上至顱底，下達舌骨C、內(nèi)側與咽縮肌及扁桃體相鄰D、外側有腮腺及翼外肌E、可分為前、后兩隙20.鼓膜穿孔時咽鼓管檢查方法有哪些（）。A、鼓室滴藥法B、咽鼓管造影術C、正負壓平衡試驗法D、瓦爾薩爾法E、波利策法21.下列哪項不是分泌性中耳炎的特點（）。A、鼓膜呈淡黃色B、鼓膜表面有分泌物C、透過鼓膜可見液氣泡D、鼓膜外凸，活動受限E、鼓膜內(nèi)陷，活動度差22.脾臟的基本功能包括（），（），（），（）。23.下列哪類粉塵最為常見，對呼吸道危害較大（）。A、礦物，重金屬性粉塵B、植物性粉塵C、動物性粉塵D、人工有機性粉塵E、混合性粉塵24.甲狀腺危象時為阻止甲狀腺激素的合成，一般要用碘劑。（）25.女性，18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時急診入院。體檢：左下胸壁塌陷、壓痛，可捫及皮下氣腫，左上腹壓痛、反跳痛。胸片示左側血氣胸并膈疝。首先要考慮的診斷是（）。A、張力性氣胸B、閉合性氣胸C、血氣胸D、心臟損傷E、急性心臟壓塞26.冠心病病人麻醉和手術的主要危險因素不包括下列哪一項（）。A、心絞痛發(fā)作頻繁程度B、是否發(fā)生過心肌梗死C、心率的快慢D、心絞痛的嚴重程度E、心功能狀態(tài)27.快誘導氣管插管最常用的肌松藥是（）。A、琥珀膽堿B、阿曲庫銨C、羅庫溴銨D、維庫溴銨E、哌庫溴銨28.鼻咽纖維血管瘤的臨床特點及處理哪項不正確（）。A、好發(fā)于中年女性B、多起源于鼻咽頂部枕骨結節(jié)及蝶骨翼突內(nèi)板的骨膜部C、需經(jīng)活體組織檢查明確診斷D、常合并貧血E、治療以放療為主29.術中腸梗阻減壓后，病人血壓為60/40mmHg、HR150次/分。進一步的治療措施哪項暫時無必要（）。A、輸液輸血B、少量升壓藥C、少量擴血管藥物D、腎上腺皮質激素E、大劑量腎上腺能受體興奮藥30.喉白斑病的治療哪項是錯誤的（）。A、可在喉鏡下完整切除B、放射治療效果好C、避免局部使用刺激性藥物D、雙側病變者可以分次切除E、術后嚴密隨診，防止復發(fā)和惡變31.治療指數(shù)（TI）正確的計算公式是（）。A、TI=LD50/ED99B、TI=LD50/ED50C、TI=LD1/AD50D、TI=LD50/AD50E、TI=LD1/ED5032.如圖，氣管隆突的高度相當于（）。 A、頸靜脈切跡B、第二肋間C、第三肋間D、胸骨柄E、胸骨角33.下列哪種濃度不是克分子濃度（）。A、180g葡萄糖與1000g水相混合B、9g氯化鈉與1000g水相混合C、112g乳酸鈉與1000g水相混合D、84g碳酸氫鈉與1000g水相混合E、342g蔗糖與1000g水相混合34.氣管內(nèi)一次吸痰時間應限制在（）。A、5秒以內(nèi)B、10秒以內(nèi)C、15秒以內(nèi)D、20秒以內(nèi)E、30秒以內(nèi)35.鼻咽上部粘膜的支配神經(jīng)是（）。A、眼神經(jīng)B、上頜神經(jīng)C、下頜神經(jīng)D、迷走神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)36.頸部蜂窩織炎致病細菌主要為（）。A、厭氧菌B、結核桿菌C、溶血性鏈球菌D、肺炎鏈球菌E、金黃色葡萄球菌37.男性，28歲。車禍傷后胸悶、胸痛1天來院就診。體檢：右側胸壁壓痛，右肺呼吸音減弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺壓縮30％，無肋骨骨折征象，雙側肋膈角銳利。應進行下列哪項處理（）。A、觀察隨診B、鎖骨中線第2肋間胸腔穿刺術C、鎖骨中線第2肋間胸腔閉式引流術D、腋中后線第7～9肋間胸腔閉式引流術E、肩胛下角線第7～9肋間胸腔穿刺術38.雖然地卡因的化學結構與普魯卡因相似，但臨床禁忌注射，因為其毒性作用是普魯卡因的（）。A、5倍B、10倍C、15倍D、20倍E、25倍39.患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進行性加重，血氣分析示（未吸氧）pH7．46，PaO56mmHg，PaCO28mmHg診斷肺栓塞的金標準為（）A、通氣一灌注掃描B、肺動脈造影C、下肢血管多普勒超聲檢查D、肺CT掃描E、D-二聚體升高40.以下哪一種藥物屬于乳腺癌化療常用的CMF方案（）。A、氟尿嘧啶B、順鉑C、多柔比星D、絲裂霉素E、羥喜樹堿41.女35歲，氣管插管全麻后出現(xiàn)聲音嘶啞1周，有時喝水嗆，經(jīng)常因受涼后肩疼、"落枕"史，體檢：觸診喉部左側有觸痛。間接喉鏡或纖維喉鏡見左側聲帶活動受限、聲門閉合不全。診斷時應首先考慮（）。A、環(huán)杓關節(jié)損傷B、上呼吸道感染引起聲帶麻痹C、炎癥D、手術所致E、腦部病變42.威利斯錯聽是指（）。A、患者在嘈雜環(huán)境中較安靜環(huán)境中聽力好B、患者常將自己講話的聲音誤以為是別人的聲音C、患者在安靜環(huán)境中較嘈雜環(huán)境中聽力為好D、患者言語識別率下降常致誤聽E、上述都不是43.臨床上常作為辨認椎骨序數(shù)的標志是（）A、寰椎B、樞椎C、第六頸椎D、隆椎E、第一胸椎44.對肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是（）。A、補吸氣量B、補呼氣量C、深吸氣量D、余氣量E、功能殘氣量45.關于高滲晶體液，哪一種說法不合理（）。A、提高滲透壓B、擴張容量C、通過受體反射興奮心血管系統(tǒng)D、為迅速糾正休克，宜快速靜脈推注E、對合并腦外傷的失血性休克尤為適用46.肝性腦病的主要診斷依據(jù)為（）A、嚴重肝病和（或）廣泛門體側支循環(huán)分流B、精神紊亂、昏睡或昏迷C、肝性腦病的誘因D、肝功能損害E、血氨增高47.發(fā)聲功能檢查其主觀聽覺評價為緊張型者多見于（）。A、聲帶息肉B、聲帶小結C、聲帶麻痹D、進行性聲帶癌E、慢性喉炎48.肝性腦病的誘發(fā)因素不包括（）A、大量排鉀利尿B、大量補液C、上消化道出血D、反復抽放腹腔積液E、高蛋白飲食49.患者男，78歲。因行髖關節(jié)置換術后3d，出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸困難收入重癥監(jiān)護病房。進入ICU后，因患者呼吸窘迫伴嚴重低氧血癥立即行氣管插管，呼吸機輔助呼吸，氣道內(nèi)吸出大量黃膿痰。體格檢查：煩躁不安，血壓146/66mmHg，脈搏105/min，體溫38.7℃。雙肺廣泛干濕啰音。腹部膨隆，腸鳴音弱。既往有高血壓、糖尿病史。血常規(guī)：WBC16×10/L，中性粒細胞0.88，血肌酐152μmol/L。經(jīng)過3d積極抗感染治療后，患者癥狀仍進一步加重。在最近的6h內(nèi)，患者入量1100ml，尿量僅100ml。急查血常規(guī)：白細胞22×10/L，中性粒細胞0.92，血紅蛋白109g/L。為準確評價患者腎功能，應盡快進行的檢查是（）A、尿常規(guī)B、腎臟造影排除尿路梗阻C、腎臟穿刺病理學檢查D、血鉀、鈉、氯、磷、鈣水平E、查血氣分析了解酸堿平衡F、血肌酐和尿素氮水平G、腎臟CT平掃＋增強50.近年來對前庭傳出神經(jīng)的研究表明，哪些可能為其神經(jīng)遞質（）。A、乙酰膽堿B、B.γ-氨基丁酸（GABC、降鈣素基因相關肽（CGRP）D、多巴胺E、前列腺素51.乳腺癌常常發(fā)生于乳腺的哪個部位（）。A、外上象限B、乳腺內(nèi)上側C、乳腺外下象限D、乳腺尾葉E、乳腺內(nèi)下象限52.心臟黏液瘤大多數(shù)發(fā)于：（）。53.65歲男性，吸煙史30余年，近半年來頸部出現(xiàn)疼痛性腫塊，CT掃描如圖所示，請選擇最可能診斷（）。 A、淋巴結核B、血管瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、淋巴結轉移癌E、軟組織膿腫54.內(nèi)耳畸形包括（）。A、前庭導水管擴大B、面神經(jīng)管異常C、頸動脈異位D、垂直外耳道E、聽小骨畸形55.關于咽白喉的臨床特點，錯誤的是（）。A、咽痛較重B、全身中毒癥狀較重C、咽部灰白色假膜不易剝脫D、亞急性發(fā)作E、有時頸淋巴結腫大呈"牛頸"狀56.導致高鈉血癥的原因不包括（）。A、庫欣綜合征B、不顯性失水C、滲透性利尿D、ADH分泌失當綜合征E、原發(fā)性醛固酮增多癥57.房間隔缺損的血流動力學改變下列哪項是錯誤的（）。A、右心室容量負荷增加B、右心室阻力負荷增加C、左心室容量負荷增加D、可產(chǎn)生肺動脈高壓58.對篩前動脈的描述，錯誤的是（）。A、篩前動脈穿過篩前孔后一直在鼻腔及鼻竇內(nèi)走行B、篩前動脈是鼻內(nèi)鏡手術時篩頂?shù)臉酥綜、篩前動脈位于額隱窩后方D、篩前動脈供應前組篩竇和額竇以及鼻腔外側壁和鼻中隔的前上部E、以上都錯59.患者，男性，50歲。左耳鳴40天。初為間斷性，數(shù)天后改為持續(xù)性，高調(diào)如蟬叫。近15天左面部麻木，咀嚼無力，并伴頭暈，非旋轉性走路不穩(wěn)，左偏。2天前左耳聽力下降，無耳流膿史。本病最可能的診斷是（）。A、面神經(jīng)瘤B、梅尼埃病C、突發(fā)性聾D、聽神經(jīng)瘤E、腦梗塞60.圍術期DIC的特點包括（）。A、起病較急驟B、出血傾向C、休克D、微血管栓塞征E、微血管病性溶血61.關于乙狀竇血栓性靜脈炎，正確的是（）。A、是伴有血栓形成的乙狀竇靜脈炎B、感染途徑以血行感染為主C、膿毒血癥為本病的主要癥狀D、血管造影對該病的診斷和定位有積極意義E、治療以足量抗生素及支持療法為主62.鼻咽癌按形態(tài)可可分為（）、（）、（）和（）。63.鼻內(nèi)鏡腦脊液鼻漏修補術修補蝶竇腦脊液鼻漏時，由內(nèi)至外放置材料的最佳順序是（）。A、闊筋膜、明膠海綿、碘仿紗條、肌肉B、明膠海綿、闊筋膜、碘仿紗條、肌肉C、闊筋膜、肌肉、明膠海綿、碘仿紗條D、肌肉、闊筋膜、明膠海綿、碘仿紗條E、肌肉、闊筋膜、碘仿紗條、明膠海綿64.下列哪些不屬于靜脈血對二氧化碳的運輸過程（）。A、運輸量的多少與體溫關系不大B、運輸量的多少與二氧化碳分壓有關C、二氧化碳溶解于白蛋白和紅細胞內(nèi)D、氫氧根離子擴散進入紅細胞E、氨基甲酸血紅蛋白的形成65.體內(nèi)催化藥物代謝的酶系主要包括（）。A、微粒體酶系B、線粒體酶系C、非微粒體酶系D、非線粒體酶系E、腸道菌叢的酶系統(tǒng)66.關于篩竇解剖錯誤的敘述是（）。A、篩竇呈蜂窩狀結構B、一般情況下前后兩組篩竇互不相通C、外側壁由淚骨和紙樣板構成D、后組篩竇引流于中鼻道E、成人篩竇每側含4～17個氣房67.參與吞咽反射的主要神經(jīng)有（請從以下5個備選答案中選出3個正確答案）（）。A、面神經(jīng)B、頸叢神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、舌下神經(jīng)68.單肺通氣時氣道壓力應最高不超過（）。A、10cmH20B、20cmH20C、30cmH20D、40cmH20E、50cmH2069.粘連性腸梗阻行手術治療時應所有粘連均行分離。（）70.男，18歲。因刀刺傷入院，急診行X線檢查，發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣。十二指腸損傷較多見的部位是（）。A、球部+水平部B、降部C、水平部D、降部+水平部E、升部71.患者女，48歲。因車禍導致腹痛，右小腿畸形入院。體格檢查：T36℃，P116次/min，R24次/min，BP70/50mmHg。面色蒼白，左中上腹壓痛明顯，有肌緊張，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明顯。應盡快做的處理包括（）A、吸氧B、靜脈應用垂體加壓素C、快速大量補液D、脾切除E、復位骨折端，并加以固定F、應用升壓藥G、輸血H、無創(chuàng)呼吸機輔助通氣72.急性化膿性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，最常見的感染途徑是經(jīng)（）。A、血行感染B、淋巴感染C、外耳道鼓膜感染D、咽鼓管感染E、鼓竇乳突感染73.對喉癌發(fā)生可能性病因的描述，不正確的是（）。A、吸煙者喉癌發(fā)病率高于不吸煙者B、聲門區(qū)癌可能與飲酒有關，吸煙與飲酒共同存在時可發(fā)生疊加作用C、長期大量吸入生產(chǎn)性粉塵或廢氣有致癌的可能D、HPV病毒感染可能與喉癌的發(fā)生、發(fā)展有關E、喉癌的發(fā)病可能與性激素及其受體相關74.咽