2024年新疆住院醫(yī)師-新疆住院醫(yī)師骨科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年新疆住院醫(yī)師-新疆住院醫(yī)師骨科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.骨巨細胞瘤X線片表現(xiàn)特點是（）。A、骨干中心透明影中有鈣化B、骨膜被掀起形成Codman三角C、骨端膨脹，骨質(zhì)破壞，呈肥皂泡沫樣改變D、骨皮質(zhì)呈蔥皮樣改變E、骨端突起，無明顯骨破壞2.強直性脊柱炎的X線表現(xiàn)特征是（）A、常蔓延數(shù)個椎體，晚期增生明顯，骨性融合成塊B、常累及多個椎骨，可伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變，晚期韌帶鈣化呈竹節(jié)樣，椎體無破壞C、累及單個椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞D、骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞E、椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄3.腰部挫傷，合并鏡下血尿的病人應(yīng)考慮為（）。A、腎損傷B、輸尿管損傷C、膀胱損傷D、尿道損傷E、陰莖損傷4.患者，男，25歲，40天前因銳器刺傷左肘前方，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口已痊愈，但左手逐漸呈猿手畸形，不能握筆寫字。診斷為正中神經(jīng)損傷，應(yīng)該采取如下何種治療措施（）。A、手術(shù)探查修補B、局部物理治療C、電刺激治療D、激光治療E、藥物治療5.關(guān)于成人脊柱結(jié)核，正確的X線表現(xiàn)為（）。A、一般只影響單個椎體，椎體疏松、破壞或壓縮B、患病椎體之間的椎間隙變窄、骨性融合C、脊柱呈竹節(jié)樣，骨質(zhì)疏松，多數(shù)伴有骶髂關(guān)節(jié)炎病變D、一般先影響椎體邊緣，引起邊緣破壞、不規(guī)則以及關(guān)節(jié)間隙狹窄，然后死骨E、一般影響多個椎體，椎體壓縮，但不影響關(guān)節(jié)面6.女性，29歲。重物砸傷腰部致脊髓損傷。最能準確地確定脊髓損傷平面的物理檢查是（）。A、檢查腱反射B、檢查肢體的運動感覺C、檢查肢體的溫度D、檢查球海綿體反射E、壓痛的部位7.下列膝關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)中，應(yīng)除外（）。A、單純滑膜結(jié)核或骨結(jié)核病程較長B、一旦轉(zhuǎn)變?yōu)槿P(guān)節(jié)結(jié)核，疼痛加重C、單純骨結(jié)核，中心型早期X線攝片多呈溶骨性破壞D、膝關(guān)節(jié)腫脹呈梭形，也稱"鶴膝風"E、嚴重時可有屈曲或內(nèi)、外翻畸形8.男，65歲，因右上肢放射痛伴手指麻木，動作不靈活兩年就診，檢查發(fā)現(xiàn)頸肩部壓痛。神經(jīng)牽拉試驗及壓頭試驗陽性，右上肢橈側(cè)皮膚感覺減退，握力減弱，肌張力減低，最可能的診斷是（）。A、交感神經(jīng)型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、神經(jīng)根型頸椎病E、混合型頸椎病9.出現(xiàn)長骨干骺端偏心性膨脹性溶骨破壞，"肥皂泡"樣X線特征。常見于（）。A、骨結(jié)核B、骨肉瘤C、骨壞死D、骨巨細胞瘤E、骨軟骨瘤10.男性，39歲。腰椎骨折后走路正常，但大小便失禁。應(yīng)考慮（）A、肛門括約肌同時受損B、尿道括約肌同時受損C、直腸炎伴里急后重D、脊髓或馬尾神經(jīng)損傷E、精神性尿失禁11.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A、肩關(guān)節(jié)外展受限B、肩部疼痛、無活動受限C、肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛D、肘關(guān)節(jié)活動受限E、Finkelstein試驗陽性12.頸椎病行頜枕吊帶牽引治療，錯誤的是（）。A、適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病B、牽引重量為2～6kgC、牽引時頭前屈15°D、可解除肌痙攣E、可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位13.脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為（）。A、頭痛頭暈B、雙上肢麻木C、眼痛、面部出汗失常D、四肢麻、無力，病理反射（+）E、肢體發(fā)涼，無或少14.關(guān)于脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的治療不宜采用的方法是（）.A、減少膝關(guān)節(jié)劇烈活動以緩解癥狀B、癥狀明顯時可行膝關(guān)節(jié)短期制動C、局部封閉D、成年后仍有癥狀可行鉆孔或植骨術(shù)E、一般無需服用止痛藥15.下列正中神經(jīng)的功能和損傷特點，正確的是（）A、腕部正中神經(jīng)損傷多見，運動障礙主要表現(xiàn)為大魚際肌的四塊肌肉癱瘓B、正中神經(jīng)于腕部時位于指淺屈肌腱深面，較表淺，易于損傷C、正中神經(jīng)損傷對手部感覺的影響不如尺神經(jīng)損傷時影響大D、支配1、2蚓狀肌與1、2骨間肌E、單純感覺功能的障礙，也嚴重影響手的功能，拿東西時易掉，無實物感16.最常用的可供游離移植的神經(jīng)是（）。A、橈神經(jīng)淺支B、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)C、前臂外側(cè)皮神經(jīng)D、股外側(cè)皮神經(jīng)E、腓腸神經(jīng)17.男性，70歲。行走后左下肢疼痛2年，加重1個月。既往有10余年類風濕關(guān)節(jié)炎病史。查體：腰椎生理弧度可，屈曲活動正常，脊柱過伸試驗陽性，左小腿外側(cè)皮膚感覺減退，左長伸肌肌力Ⅳ級。X線檢查：腰4～5間隙輕度狹窄，左側(cè)直腿抬高35°，加強試驗陽性。最可能的疾病是（）。A、腰肌勞損B、腰椎骨質(zhì)增生C、腰椎弓根峽部裂D、腰4～5椎間盤突出E、閉塞性脈管炎18.女，54歲，急剎車致右髖關(guān)節(jié)劇痛3小時。查體：右髖關(guān)節(jié)彈性固定，踝關(guān)節(jié)活動障礙，最可能的損傷是（）。A、髖關(guān)節(jié)骨折B、髖關(guān)節(jié)脫位C、髖關(guān)節(jié)脫位合并閉孔神經(jīng)損傷D、髖關(guān)節(jié)脫位合并股神經(jīng)損傷E、髖關(guān)節(jié)脫位合并坐骨神經(jīng)損傷19.橈骨遠端骨折易造成（）。A、肌腱損傷B、骨折延遲愈合C、血管神經(jīng)損傷D、骨折不愈合E、骨筋膜室綜合征20.男性，22歲。右小指被機床壓砸離斷2小時。檢查：右小指自第1指節(jié)中部完全離斷，斷指除末節(jié)尚完整外，其余指骨粉碎，軟組織殘缺不全。應(yīng)采取的治療方法為（）A、斷指再植B、清創(chuàng)后再造小指C、截指，自第5掌骨頭下斜行截除，皮膚一期縫合D、小指殘端修整后游離皮瓣覆蓋E、保留小指殘端長度，帶蒂皮瓣覆蓋創(chuàng)面21.測量下肢長度時，一般誤差不應(yīng)超過（）。A、0.5cmB、1cmC、2cmD、3cmE、4cm22.髂骨翼上骨骺連接成帽形（）。A、長期不治療脊柱側(cè)凸B、不可逆性側(cè)凸C、S狀脊柱側(cè)凸D、可逆性脊柱側(cè)凸E、脊柱側(cè)凸已穩(wěn)定23.頸椎外傷患者了解頸髓損傷程度選用（）。A、應(yīng)力位X線平片B、斜位X線平片C、CT平掃D、MRIE、核素掃描24.直腿抬高試驗陽性表明（）。A、Schmorl結(jié)節(jié)B、馬尾神經(jīng)損傷C、慢性腰肌勞損D、腰3～4椎間盤膨出E、腰4～5或腰5～骶1椎間盤突出癥25.手部肌腱損傷后，會發(fā)生（）A、手的休息位改變B、手的功能位改變C、手處于保護位D、手處于伸直位E、手處于屈曲位26.手指開放性損傷爭取清創(chuàng)時間是（）。A、2～4小時B、4～6小時C、6～8小時D、8～10小時E、10～12小時27.上肢止血帶的壓力應(yīng)控制在（）。A、100～150mmHgB、150～200mmHgC、200～250mmHgD、250～300mmHgE、300～350mmHg28.男性，16歲。洗浴時無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)有一硬性突起，無疼痛，膝關(guān)節(jié)運動良好。最可能的診斷是（）A、軟骨瘤B、骨軟骨瘤C、骨巨細胞瘤D、骨囊腫E、骨化性肌炎29.斷肢（指）再植術(shù)后，血管危象較易發(fā)生在什么時候（）A、24小時內(nèi)B、48小時內(nèi)C、72小時內(nèi)D、96小時內(nèi)E、1周以后30.局部軟組織膿腫應(yīng)采用（）。A、切開引流B、病灶清除+帶蒂肌皮瓣轉(zhuǎn)移C、病灶清除+關(guān)節(jié)融合D、病灶清除關(guān)閉切口，置管定時注入藥物E、病灶清除關(guān)閉切口，置管持續(xù)沖洗引流31.處理脊髓損傷后尿潴留，錯誤的是（）.A、傷后尿管應(yīng)長期持續(xù)開放B、長期泌尿生殖道感染者，可做永久性恥骨上膀胱造瘺C、有感染者應(yīng)加用抗生素D、教會病人無菌操作法，定時自行插導尿管排尿E、手術(shù)建立肖氏神經(jīng)反射弧，用以控制排尿32.有關(guān)梨狀肌綜合征的診治，下列不正確的是（）A、下肢內(nèi)旋加重癥狀B、臀部局限性壓痛C、可手術(shù)松解梨狀肌D、下肢外旋加重癥狀E、可局部封閉治療33.患者，男，28歲，因打架被他人用刀砍傷右大腿及臀部，檢查發(fā)現(xiàn)坐骨神經(jīng)缺損6cm長，采取哪一種處理方式最恰當（）。A、兩斷端游離，伸髖屈膝位盡量將兩斷端縫合B、游離腓腸神經(jīng)移植修補C、帶血管游離腓腸神經(jīng)移植修補D、放棄神經(jīng)修補，矯形鞋矯正E、放棄神經(jīng)修補，右踝關(guān)節(jié)融合34.關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位哪項是正確的（）A、治療時間對預(yù)后無影響B(tài)、治療越早，效果越佳C、病理改變對治療效果影響不大D、早期診斷不明，可以半年后再復(fù)查E、帶蹬吊帶法是最好的治療方法35.臀肌筋膜炎（）。A、棘突間壓痛B、髂嵴內(nèi)下方壓痛C、腰骶椎與髂后上棘之間壓痛D、髂嵴外1/3壓痛E、棘突旁1cm深壓痛36.關(guān)于中央型椎體結(jié)核的臨床特點，下列不正確的是（）A、多見于10歲以下的兒童B、好發(fā)于腰椎C、病變進展快D、一般只侵犯1個椎體E、整個椎體常被壓縮成楔形37.男性，11歲。左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達40℃，曾在當?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素治療。X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體：T38.8℃，P110次／分。左大腿周徑35cm，右大腿周徑32cm，雙小腿周徑25cm。足背動脈搏動良好，皮膚感覺正常。入院后即應(yīng)采取哪些處理措施（）。A、臥床，患肢制動B、血常規(guī)、血沉、肝、腎功能、血生化等常規(guī)檢查C、全身應(yīng)用抗生素D、全身支持治療E、對癥處理F、物理降溫38.關(guān)節(jié)脫位術(shù)后應(yīng)固定（）。A、2周B、3～4周C、4～6周D、3周E、4周39.臀上皮神經(jīng)炎（）。A、棘突間壓痛B、髂嵴內(nèi)下方壓痛C、腰骶椎與髂后上棘之間壓痛D、髂嵴外1/3壓痛E、棘突旁1cm深壓痛40.腓腸?。ǎ、限制踝關(guān)節(jié)背屈及跟骨外翻B、負載體重C、足橫弓D、外側(cè)縱弓E、維持足弓的小腿肌41.腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同點為（）。A、腰痛及下肢放射痛的程度B、有否間歇性跛行C、鞍區(qū)感覺改變情況D、雙下肢無力情況E、大小便是否障礙42.環(huán)指末節(jié)離斷傷，指骨外露，離斷殘指擠壓、毀損，宜采用（）。A、游離皮片移植B、帶血管蒂島狀皮瓣C、殘端修整D、上臂交叉皮瓣E、腹部皮瓣43.下列手外傷的術(shù)后處理，錯誤的是（）。A、抬高患肢防止腫脹B、注射破傷風抗毒素血清C、包扎時用紗布隔開手指同時露出指尖D、術(shù)后用石膏托將手固定于伸直位E、用抗生素預(yù)防感染44.下列各項檢查中，哪項代表的臨床意義是錯誤的（）。A、Dugas征：肩關(guān)節(jié)有無脫位B、Thomas征：髖關(guān)節(jié)有無屈曲畸形C、Gaenslen征：肘關(guān)節(jié)有無脫位D、Froment征：尺神經(jīng)損傷后拇內(nèi)收肌癱瘓E、Shoemaker征：股骨大轉(zhuǎn)子有無上移45.男性，28歲。右髖部疼痛，伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕1年。查體：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，外觀無明顯腫脹，屈伸活動受限，Thomas征（+）。ESR56mm／h。X線檢查：右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有蟲蝕樣骨質(zhì)破壞，右髖臼有2.5cm大小空洞，內(nèi)見死骨形成。入院治療期間，患者體溫39℃，右髖大轉(zhuǎn)子處出現(xiàn)一8cm×6cm大小包塊，表面皮膚紅熱，有波動感。為了解包塊的性質(zhì)，下列穿刺進針部位的選擇，正確的是（）。A、包塊波動感明顯處B、包塊低位處C、包塊高位處D、包塊外周健康皮膚處E、只要能抽出膿液，進針部位不限46.關(guān)于骨軟骨瘤的治療，下列哪項是錯誤的（）。A、一般均需手術(shù)B、若腫瘤過大才切除C、若腫瘤生長較快才切除D、若腫瘤影響功能才切除E、腫瘤惡變應(yīng)盡早手術(shù)47.女性，53歲。右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治術(shù)。查體：右股骨上端腫脹壓痛，右髖活動受限。X線檢查：右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性破壞。最可能的診斷是（）A、骨肉瘤B、軟骨肉瘤C、纖維肉瘤D、骨巨細胞瘤E、乳癌骨轉(zhuǎn)移48.脊髓半切征是指（）A、損傷平面以下同側(cè)肢體的運動及深感覺消失，對側(cè)肢體痛覺和溫度覺消失B、四肢全癱C、上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱D、四肢癱瘓，但下肢癱瘓重于上肢癱瘓，且下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺E、損傷平面以下的四肢癱，但上肢重于下肢49.患者，男，26歲，右肱骨外傷骨折，右手垂指、垂腕，肱橈肌麻痹，骨折保守治療3個月愈合，仍垂指、垂腕，但肱橈肌肌力恢復(fù)接近正常。此時的治療方案是（）。A、繼續(xù)觀察B、橈神經(jīng)松解術(shù)C、正中神經(jīng)探查術(shù)D、屈腕肌移位重建伸腕、伸指E、旋前圓肌移位重建伸腕、伸指50.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥主要手術(shù)方法有（）A、骨與關(guān)節(jié)手術(shù)矯形B、肌腱移位C、楔形截骨D、糾正下肢長度E、肌腱移位和（或）骨與關(guān)節(jié)手術(shù)51.女，55歲，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近兩周出現(xiàn)該處的腫脹及活動受限，被動活動患指可出現(xiàn)伴疼痛的彈響。臨床診斷最可能是（）.A、類風濕關(guān)節(jié)炎B、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體C、骨關(guān)節(jié)炎D、風濕性關(guān)節(jié)炎E、狹窄性腱鞘炎52.先天性肌斜頸需要與其他原因所致的斜頸相鑒別的是（）A、頸椎先天性畸形所致斜頸B、感染引發(fā)的斜頸C、視力性斜頸D、耳源性、神經(jīng)源性、習慣性斜頸E、以上都是53.膝關(guān)節(jié)早期單純性滑膜結(jié)核的治療（）。A、關(guān)節(jié)穿刺抽膿注入抗結(jié)核藥物B、病灶清除術(shù)C、膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)D、石膏管形固定于關(guān)節(jié)功能位E、病灶清除術(shù)+膝關(guān)節(jié)融合術(shù)54.肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)，不包括（）。A、關(guān)節(jié)盂空虛B、Thomas征陽性C、肩部外傷史D、方肩畸形E、Dugas征陽性55.正中神經(jīng)損傷后，其手部畸形常被稱為（）A、爪形手B、猿形手C、受賄手D、宣誓手E、以上都不是56.“Bennett”骨折是指（）。A、腕舟骨骨折B、月骨骨折并脫位C、第1及第2掌骨基底部同時骨折D、第1掌骨基底部骨折并脫位E、第1掌骨頭骨折并脫位57.鷹嘴滑囊炎又稱（）。A、學生肘B、網(wǎng)球肘C、無功能肘D、礦工肘E、高爾夫球肘58.下列神經(jīng)損傷與畸形的關(guān)系，錯誤的是（）A、橈神經(jīng)損傷--垂腕、垂指畸形B、正中神經(jīng)損傷--猿手畸形C、尺神經(jīng)損傷--爪形手畸形D、橈神經(jīng)損傷--猿手畸形E、腓總神經(jīng)損傷--足下垂畸形59.患者，男性，55歲，前列腺癌手術(shù)后3周，腰背痛已1個月，突然疼痛加劇1天。查體：強迫臥位.第一腰椎明顯壓痛。該患者輔助檢查可發(fā)現(xiàn)（）。A、血中總蛋白濃度升高B、血中酸性磷酸酶升高C、X線片見Codman三角D、X線片見"蔥皮狀"的反應(yīng)骨E、X線片見腫物內(nèi)有鈣化60.易發(fā)生骨筋膜室綜合征的部位是（）。A、頭部B、胸部C、小腿和前臂D、大腿和臀部E、足和豐61.眼球外肌的肌力不平衡（）。A、先天性肌斜頸B、骨性斜頸C、頸部炎癥D、眼性斜頸E、頸椎病62.男性，20歲。外傷致尺骨上1/3骨折并橈骨頭脫位。檢查發(fā)現(xiàn)患側(cè)手掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直。由此判斷該患者合并有（）A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)深支損傷D、橈神經(jīng)淺支損傷E、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)同時損傷63.成人脊柱結(jié)核X線檢查示（）。A、脊柱竹節(jié)樣改變B、椎體破壞、壓縮，椎弓根破壞，椎間隙正常C、脊柱呈駝背畸形D、椎體邊緣有破壞，椎間隙狹窄，椎體呈楔形改變E、椎體前后緣有骨質(zhì)增生64.化膿性關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生于（）。A、肩、肘關(guān)節(jié)B、肘、腕關(guān)節(jié)C、腕、髖關(guān)節(jié)D、髖、膝關(guān)節(jié)E、肘、踝關(guān)節(jié)65.對手休息位的描述，下列哪項不正確（）A、即手處于自然靜止狀態(tài)的姿勢B、腕關(guān)節(jié)背伸20°～25°C、掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)半屈曲位D、各指尖指向腕舟骨結(jié)節(jié)E、腕關(guān)節(jié)輕度尺偏66.男性，28歲。右髖部疼痛，伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕1年。查體：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，外觀無明顯腫脹，屈伸活動受限，Thomas征（+）。ESR56mm／h。X線檢查：右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有蟲蝕樣骨質(zhì)破壞，右髖臼有2.5cm大小空洞，內(nèi)見死骨形成。經(jīng)抗結(jié)核治療4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm／h。此時的治療宜采?。ǎ?。A、關(guān)節(jié)置換手術(shù)B、髖"人"字形石膏固定C、患肢持續(xù)皮膚牽引D、病灶清除術(shù)E、關(guān)節(jié)穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物67.選用小夾板治療的是（）。A、脛骨第三度開放性骨折B、肱骨外科頸骨折C、椎體壓縮68.下列骨折的全身臨床表現(xiàn)，不正確的是（）A、骨折后一般體溫正常B、可因大量出血或并發(fā)內(nèi)臟損傷而引起休克C、嚴重骨折血腫吸收時，體溫略有升高D、開放性骨折體溫升高時，應(yīng)考慮感染E、嚴重骨折血腫吸收時，其體溫通常不超過37.0℃69.男性，21歲。6小時前跑步時摔倒，右肘部著地。傷后右肘腫脹壓痛，半屈位畸形，前臂明顯腫脹，手部皮膚蒼白，發(fā)涼，麻木，橈動脈搏動微弱，測前臂筋膜間室內(nèi)壓力60mmHg。X線檢查發(fā)現(xiàn)肱骨髁上骨折。此時，應(yīng)采取的緊急處理措施是（）A、手法復(fù)位B、患肢石膏固定C、預(yù)防性應(yīng)用利尿劑D、夾板固定E、盡快手術(shù)70.肩部扭轉(zhuǎn)后疼痛，活動障礙，出現(xiàn)肩部空虛及畸形。首先考慮的診斷是（）A、肩周炎B、頸椎病C、胸廓出口綜合征D、肱骨外上髁炎E、肩關(guān)節(jié)脫位71.腰椎間盤突出癥病人，檢查發(fā)現(xiàn)患側(cè)趾背伸肌力減弱，小腿外側(cè)和趾根部感覺減退，其病變定位于哪一節(jié)段（）。A、腰2～3B、腰3～4C、腰4～5D、腰5～骶1E、骶1～272.右示指玻璃切割傷，指深、淺屈肌腱均斷裂，臨床表現(xiàn)為（）。A、近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動屈曲B、掌指關(guān)節(jié)不能主動屈曲C、遠側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動屈曲D、兩個指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)均不能主動屈曲E、兩個指間關(guān)節(jié)均不能主動屈曲73.棘間韌帶勞損（）。A、棘突間壓痛B、髂嵴內(nèi)下方壓痛C、腰骶椎與髂后上棘之間壓痛D、髂嵴外1/3壓痛E、棘突旁1cm深壓痛74.男，36歲。翻車肩部外傷，半小時后來院。查體：左鎖骨中外1／3處明顯畸形，局部腫脹明顯，淤血，橈動脈搏動觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80／40mmHg。該患者應(yīng)首先做哪項處置（）A、立即做X線檢查B、立即做化驗各項檢查C、做血管造影D、立即補液，輸血E、整復(fù)骨折，固定75.腰腿痛伴右下肢間歇性跛行的癥狀符合（）A、脈管炎B、腰椎間盤突出癥C、腰椎管狹窄癥D、坐骨神經(jīng)炎E、強直性脊椎炎第2卷一.參考題庫(共75題)1.肱骨干骨折可合并損傷（）A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷2.男孩，6歲，左側(cè)斜頸，左側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)捫及一腫塊，頸椎X線片正常，適當?shù)奶幚硎牵ǎ〢、腫塊切除B、石膏矯形C、胸鎖乳突肌全切除D、物理療法E、在鎖骨上方切斷胸鎖乳突肌+石膏矯形3.下列神經(jīng)與所支配肌肉的關(guān)系，不正確的是（）A、橈神經(jīng)深支--橈側(cè)腕短伸肌B、橈神經(jīng)深支--尺側(cè)腕伸肌C、正中神經(jīng)--拇對掌肌D、正中神經(jīng)--指深屈肌E、尺神經(jīng)--拇內(nèi)收肌4.在對各級肌力的表述中，下列錯誤的是（）A、1級：肌完全不能收縮，為完全癱瘓B、2級：肌收縮可使關(guān)節(jié)活動，但不能對抗重力C、3級：能有關(guān)節(jié)活動，但不能對抗阻力D、4級：能對抗一定阻力，但肌力較弱E、5級：肌力正常5.男，40歲。外傷致右肩部疼痛2小時入院。查體右肩關(guān)節(jié)呈方肩畸形，Dugas征陽性，患肢遠端感覺血運正常。該患者診斷應(yīng)首先考慮（）A、肩關(guān)節(jié)脫位B、肱骨外科頸骨折C、鎖骨外側(cè)段骨折D、肩鎖關(guān)節(jié)脫位E、肱骨大結(jié)節(jié)骨折6.男性，5歲?；佳到Y(jié)核1個月，下列試驗可能表現(xiàn)陽性的是（）。A、McMurray試驗B、Thomas征C、Gaenslen征D、拾物試驗E、Dugas征7.男性，6歲。X線檢查診斷鎖骨青枝骨折。正確的處理是（）A、三角巾懸吊患肢3周B、手法復(fù)位，"8"字繃帶外固定C、手術(shù)內(nèi)固定D、不予處理E、臥床2周8.最容易引起骨缺血壞死的是（）。A、骨盆骨折B、股骨頸骨折C、脛腓骨骨折D、腰椎骨折E、肱骨干骨折9.腰叢神經(jīng)由第12胸神經(jīng)前支的小部分、第1～3腰神經(jīng)前支和第4腰神經(jīng)前支的一部分纖維組成，其分支一般不包括（）。A、股神經(jīng)B、坐骨神經(jīng)C、股外側(cè)皮神經(jīng)D、髂腹下神經(jīng)E、髂腹股溝神經(jīng)10.關(guān)于發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的檢查，下列哪項對于3歲患兒不宜采用（）A、"彈入""彈出"試驗B、單足站立試驗C、"打氣筒"樣征D、屈髖屈膝外展試驗E、X線檢查11.橈神經(jīng)主要支配（）。A、旋前方肌B、旋后肌C、旋前圓肌D、屈指集群E、拇收肌12.下列慢性骨髓炎的診斷依據(jù)，錯誤的是（）A、反復(fù)發(fā)作B、患肢較健肢短縮C、有長期不愈合的竇道D、從竇道有死骨排出E、患肢皮膚菲薄，色澤暗13.女性，25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片：左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有"肥皂泡"樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。以下治療方法中，不宜采取的是（）A、病灶刮除，植骨術(shù)B、病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)植骨，膝關(guān)節(jié)融合C、病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)D、病段骨切除，帶血管骨移植E、股骨中上1／3截肢，安裝假肢14.保存斷肢最好的方法是（）。A、浸泡于生理鹽水中B、浸泡于抗生素溶液中C、浸泡于新潔爾滅溶液中D、包裝于口袋內(nèi)干燥冷藏E、置于冰塊內(nèi)15.脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)特征是（）A、常蔓延數(shù)個椎體，晚期增生明顯，骨性融合成塊B、常累及多個椎骨，可伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變，晚期韌帶鈣化呈竹節(jié)樣，椎體無破壞C、累及單個椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞D、骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞E、椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄16.在頸椎病的各種類型中發(fā)生率較高的是（）。A、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、交感型頸椎病E、混合型頸椎病17.髖關(guān)節(jié)的特殊試驗是（）。A、Bryant三角B、Dugas征C、Finkelstein試驗D、McMurray試驗E、Lachmann試驗18.某人被重物砸傷致雙股骨干骨折，住院2天，突然意識喪失，呼吸困難，皮膚可見點狀出血，肢體末端紫紅、發(fā)涼，可能是（）.A、硬腦膜外血腫B、顱內(nèi)血腫C、腦損傷D、墜積性肺炎E、脂肪栓塞19.下述哪項不是橈骨小頭半脫位的發(fā)病因素（）。A、橈骨小頭未發(fā)育好B、環(huán)狀韌帶薄弱C、患肢前臂受牽引力后，橈骨頭向遠端滑移D、環(huán)狀韌帶卡壓在肱橈關(guān)節(jié)內(nèi)E、前臂旋轉(zhuǎn)外力20.男性，42歲。9個月前外傷致肱骨干骨折，采取手法復(fù)位，夾板外固定治療?，F(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)肱骨干骨折部位有反常活動。X線檢查示骨折線存在，斷端有0.4cm的間隙，斷端骨髓腔已封閉硬化。目前，治療方法宜采?。ǎ〢、改為石膏外固定B、手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加外固定C、繼續(xù)夾板固定D、改為牽引固定E、手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定加外固定21.女性，36歲。12小時前右拇指末節(jié)指腹尺側(cè)被機器切削，軟組織缺損1.6cm×1.2cm，指骨外露，創(chuàng)面污染。應(yīng)采取的處理方法是（）A、清創(chuàng)后一期中厚皮片游離植皮B、清創(chuàng)后末節(jié)短縮縫合C、清創(chuàng)后一期示指島狀皮瓣植皮D、清創(chuàng)后人造皮或凡士林紗布暫時覆蓋，72小時后再次清創(chuàng)，示指島狀皮瓣植皮E、清創(chuàng)后游離皮瓣植皮22.骨結(jié)核的X線片表現(xiàn)（）。A、界限清晰的溶骨缺損，無反應(yīng)骨形成B、蜂窩狀骨吸收區(qū)，內(nèi)有鈣化斑C、骨膜下三角狀新骨D、死骨形成E、"蔥皮狀"的反應(yīng)骨形成23.男性，25歲。摔傷造成右脛骨骨折2小時。給予手法復(fù)位、石膏夾板外固定，起初疼痛不明顯，后逐漸加重。此時，應(yīng)采取的處理措施是（）A、給予鎮(zhèn)痛藥物B、拆除石膏夾板，重新包扎固定C、靜滴抗生素D、使用擴血管藥物E、立即行筋膜間室切開減壓24.脊髓型頸椎病，發(fā)育性頸椎管狹窄（）。A、保守治療B、前路椎間盤切除C、后路受壓節(jié)段椎板切除D、前路椎間盤切除、植骨融合E、后路椎板成形術(shù)25.男性，48歲。1年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗（+），踝陣攣（+），Babinski（+）。X線檢查：頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm。根據(jù)患者癥狀、體征，臨床可初步診斷為（）.A、神經(jīng)根型頸椎病B、肌萎縮型側(cè)索硬化癥C、脊髓型頸椎病D、脊髓空洞癥E、胸廓出口綜合征26.最可能發(fā)生休克的骨折是（）。A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、尺骨鷹嘴骨折D、尺骨干骨折E、Colles骨折27.女性，48歲。左肩痛3個月，呈逐漸加重，不能梳頭，左肩關(guān)節(jié)外展、后伸受限，三角肌萎縮，無手臂麻木感。最可能的診斷是（）。A、頸椎病B、肩部腫瘤C、肩周炎D、肩關(guān)節(jié)結(jié)核E、風濕性關(guān)節(jié)炎28.右手示指近側(cè)指間關(guān)節(jié)破壞嚴重，考慮日后難以恢復(fù)活動功能者，清創(chuàng)后應(yīng)將該關(guān)節(jié)固定于（）A、保護位B、休息位C、伸直位D、極度屈曲位E、功能位29.類風濕關(guān)節(jié)炎的主要診斷依據(jù)是（）。A、雙手晨僵、小關(guān)節(jié)腫脹8個月，雙膝關(guān)節(jié)腫痛6個月B、皮下結(jié)節(jié)C、類風濕因子陽性D、關(guān)節(jié)液纖維蛋白凝固力差E、雙手X線平片見骨質(zhì)疏松30.手背皮膚大面積缺損，皮下組織存留，宜采用（）。A、游離皮片移植B、帶血管蒂島狀皮瓣C、殘端修整D、上臂交叉皮瓣E、腹部皮瓣31.X線顯示囊樣或皂泡樣改變，考慮為（）。A、骨肉瘤B、骨巨細胞瘤C、骨軟骨瘤D、骨轉(zhuǎn)移瘤E、骨髓瘤32.神經(jīng)修復(fù)后的固定時間正確的是（）.A、1～2周B、2～3周C、3～4周D、4～6周E、4～8周33.女性，15歲。玻璃割傷右前臂。檢查發(fā)現(xiàn)右腕不能抬起，首先應(yīng)考慮（）A、正中神經(jīng)損傷B、橈神經(jīng)損傷C、尺神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷34.Frankel分級中，屬于B級的是（）。A、感覺功能不完全喪失，有非功能性運動B、感覺功能不完全喪失，有功能性運動C、完全癱瘓D、感覺功能不完全喪失，無運動功能E、感覺、運動功能正常35.髖關(guān)節(jié)間斷性疼痛逐漸呈持續(xù)性疼痛，關(guān)節(jié)活動受限，跛行。最可能的診斷是（）。A、急性化膿性骨髓炎B、類風濕關(guān)節(jié)炎C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、股骨頭缺血性壞死E、急性膿腫36.影響神經(jīng)恢復(fù)的因素，哪項是錯誤的（）.A、無創(chuàng)技術(shù)B、無張力縫合C、損傷平面越低，修復(fù)效果越差D、時間越長，效果越差E、年齡越小，恢復(fù)越快37.神經(jīng)損傷修復(fù)術(shù)后肢體固定的時間為（）。A、1～1.5小時B、4～6周C、10～14天D、6～8小時E、48小時38.女性，40歲。訴頭痛頭暈，頸側(cè)彎及后伸后，頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進，頸椎X線斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生。最可能的診斷是（）。A、梅尼埃病B、體位性眩暈C、脊髓腫瘤D、椎動脈型頸椎病E、粘連性蜘蛛膜炎39.導致人工關(guān)節(jié)置換遠期失敗翻修的原因主要是（）。A、假體位置不良B、感染C、無菌性松動D、關(guān)節(jié)脫位E、假體周圍骨折40.肩關(guān)節(jié)的特殊試驗是（）。A、Bryant三角B、Dugas征C、Finkelstein試驗D、McMurray試驗E、Lachmann試驗41.關(guān)于腕管綜合征，下列哪項是錯誤的（）。A、為正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓B、發(fā)病男多于女，常為單側(cè)C、常見病因為滑膜炎和肌腱炎D、臨床上屈腕試驗診斷價值最大E、白天疼痛輕，夜間疼痛重42.高位離斷肢體在常溫下的再植時限為（）。A、1～1.5小時B、4～6周C、10～14天D、6～8小時E、48小時43.患者，女性，36歲，左膝上腫痛2個月。查體：膝上皮膚腫脹、發(fā)紅、發(fā)熱，淺靜脈怒張，膝屈伸受限。其骨腫瘤的X線表現(xiàn)為（）。A、膨脹性生長，有蜂窩狀骨吸收區(qū)，內(nèi)有鈣化B、位于骨端.膨脹生長，有骨質(zhì)破壞C、Codman三角D、"蔥皮狀"的反應(yīng)骨E、磨砂玻璃樣改變44.在斷指再植的手術(shù)指征中，哪項是錯誤的（）A、拇指功能最重要，要千方百計再植B、兩處以上斷離的斷指應(yīng)力爭再植C、青年斷指者，應(yīng)盡量設(shè)法再植D、小兒斷指者，均宜爭取再植E、老人斷指者，一般應(yīng)慎重決定再植或不再植45.全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是（）。A、髖關(guān)節(jié)結(jié)核B、膝關(guān)節(jié)結(jié)核C、脊柱結(jié)核D、肘關(guān)節(jié)結(jié)核E、肩關(guān)節(jié)結(jié)核46.有關(guān)肩周炎的發(fā)病情況，下列哪項正確（）。A、男性多于女性B、多見于50歲左右中老年人C、與外傷無關(guān)D、與肩關(guān)節(jié)外因素無關(guān)E、長期過度活動者不易患病47.有關(guān)機械通氣治療錯誤的是（）。A、機械通氣是治療通氣功能障礙和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治療措施B、ARDS初期可以面罩進行正壓通氣，保持呼氣相壓為10～15cmH2OC、ARDS進展期多使用氣管內(nèi)插管，并選用PEEPD、ARDS低氧血癥主要原因是小氣道早期關(guān)閉，肺不張，肺內(nèi)分流增加E、潮氣量在4～6ml/kg以下可避免肺泡過度擴張48.木工，男性，38歲，工作中右手示指被電鋸切割離斷。立即將病人送到醫(yī)院行斷指再植。其斷指的保存方法應(yīng)該是用無菌紗布包好放在（）.A、生理鹽水中B、酒精中C、新潔爾滅中D、與冰塊直接接觸的冰箱中E、干燥冷藏容器中49.Charnley型人工髖關(guān)節(jié)小頭型設(shè)計是為了（）。A、節(jié)省材料B、減小頭臼之間的摩擦力C、增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性D、延長關(guān)節(jié)小頭的使用壽命E、增加人工髖關(guān)節(jié)的活動度50.腓骨頸骨折有移位易發(fā)生（）。A、脊髓損傷B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、周圍神經(jīng)損傷D、損傷性骨化E、缺血性骨壞死51.股骨頭骨軟骨病的基本病理變化是（）。A、慢性勞損性炎癥B、關(guān)節(jié)囊內(nèi)壓增高C、急性創(chuàng)傷性炎癥D、軟骨發(fā)育不全E、骨骺缺血性壞死52.發(fā)熱，大腿持續(xù)劇痛，拒按，白細胞計數(shù)增高，X線檢查骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是（）。A、急性化膿性骨髓炎B、類風濕關(guān)節(jié)炎C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、股骨頭缺血性壞死E、急性膿腫53.對于開放性骨折，一般認為在傷后幾個小時內(nèi)清創(chuàng)絕大多數(shù)創(chuàng)口能一期愈合（）A、3～4小時B、6～8小時C、8～10小時D、10～12小時E、24小時54.男性，7歲。突發(fā)右大腿下方劇痛伴寒戰(zhàn)，高熱，煩躁不安3天。查體：體溫39.8℃。右大腿遠端壓痛，拒按，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀。最可能的診斷是（）。A、風濕性膝關(guān)節(jié)炎B、化膿性膝關(guān)節(jié)炎C、股骨下端化膿性骨髓炎D、創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎E、結(jié)核性膝關(guān)節(jié)炎55.男性，61歲?；碱i椎病多年。MRI檢查見C5~6椎間盤突入椎管壓迫頸脊髓。保守治療無效，癱瘓漸漸加重。現(xiàn)應(yīng)采取的治療措施是（）。A、大重量牽引B、旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿C、后路椎板切除手術(shù)D、前外側(cè)椎管減壓術(shù)E、前路髓核摘除植骨術(shù)56.男，20歲，左股骨中段粉碎性骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定治療6個月后，X線片示骨折線清晰可見，骨折端萎縮光滑，最可能的并發(fā)癥是（）。A、骨折不愈合B、骨折延遲愈合C、骨折畸形愈合D、骨化性肌炎E、缺血性骨壞死、57.男性，45歲。腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運動受限，椎旁壓痛向下肢放射，馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性。目前，治療宜采取的是（）。A、臥硬板床休息B、牽引C、硬脊膜外腔潑尼松注射D、手術(shù)E、激素，非甾體類抗炎藥58.在先天性脊柱側(cè)凸病因中，下列哪項是常見的（）A、姿勢性脊柱側(cè)凸B、代償性脊柱側(cè)凸C、骨源性脊柱側(cè)凸D、神經(jīng)源性脊柱側(cè)凸E、肌源性脊柱側(cè)凸59.脊柱結(jié)核合并早期截癱的主要原因是（）。A、膿液、肉芽組織、死骨壓迫脊髓B、脊髓前動脈栓塞C、腦脊膜炎D、脊柱畸形引起的壓迫E、病理性脫位引起的壓迫60.易發(fā)生神經(jīng)和血管損傷的骨折是（）。A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨頸骨折D、鎖骨骨折E、Colles骨折61.關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)治療（）。A、關(guān)節(jié)清理術(shù)B、切開復(fù)位術(shù)C、腰椎截骨術(shù)D、切開引流術(shù)E、病灶清除術(shù)62.骨囊腫好發(fā)于（）。A、長管骨干骺端B、長管骨骨端C、長管骨干部D、短管骨骨端E、短管骨干部63.男性，28歲。骶髂部被撞傷后疼痛1小時。查體：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)。指肛檢查：肛門括約肌收縮有力。右側(cè)腹股溝和骶髂關(guān)節(jié)處壓痛，骨盆擠壓分離試驗陽性。雙下肢感覺、運動、血運均正常。急診應(yīng)重點進行的檢查項目是（）。A、血常規(guī)檢查B、骨盆X線檢查C、骨盆MRI檢查D、導尿和尿常規(guī)檢查E、SEP檢查F、DSA檢查64.16歲，男孩，走路挺腰。查體：腰椎棘突叩擊痛（+），拾物試驗（+）。X線片示：L椎間隙窄，相鄰椎體邊緣模糊，腰大肌影膨隆。應(yīng)診斷為（）。A、腰椎結(jié)核B、腰椎腫瘤C、化膿性脊椎炎D、髂腰肌炎E、腎周圍膿腫65.某男，18歲，左小腿外傷后局部紅腫熱痛，破潰伴膿性滲出液兩個月，X線片見左脛骨骨膜反應(yīng)，內(nèi)有小片狀游離骨片，其診斷是（）。A、脛骨骨折B、急性骨髓炎C、尤因肉瘤D、慢性化膿性骨髓炎E、脛骨結(jié)核66.男性，2歲。雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位。最佳的治療方案是（）A、手術(shù)切開復(fù)位B、牽拉復(fù)位C、髖臼成形術(shù)D、手法復(fù)位+蛙式石膏固定E、連衣襪套67.椎動脈型頸椎病最突出的癥狀是（）。A、惡心B、猝倒C、心慌D、視物不清E、耳鳴耳聾68.臂叢神經(jīng)損傷少見于下列哪一項（）。A、擠壓傷B、撞擊傷C、產(chǎn)傷D、牽拉傷E、腫瘤壓迫引起的損傷69.男性，29歲。高處墜落2小時。主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動。檢查發(fā)現(xiàn)胸11椎體爆裂骨折，椎體壓縮1／2，椎管內(nèi)有較大骨塊，伴關(guān)節(jié)突交鎖。目前，治療方案宜采?。ǎ〢、手術(shù)切開復(fù)位，椎管減壓，脊柱內(nèi)固定術(shù)B、兩點法過伸復(fù)位，石膏背心固定C、行椎板切除、椎管減壓術(shù)D、激素、脫水藥物治療E、先保守治療，根據(jù)情況再確定治療方式70.骨髓瘤可采用的治療方法是（）。A、放射治療B、化學治療加放射治療C、手術(shù)治療D、放射治療加手術(shù)治療E、化學治療加手術(shù)治療71.有關(guān)脊柱