一月中旬主治醫(yī)師資格考試兒科綜合檢測試卷含答案

一月中旬主治醫(yī)師資格考試兒科綜合檢測試卷含答案

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、男，2歲，發(fā)熱、咳嗽2天，喘息1天住院，查體雙肺可聞及

呼氣性喘鳴音和中等水泡音，其余檢查正常，重要的檢查是

A、白細胞及分類

B、血培養(yǎng)

C、血清病毒抗體

D、詢問既往有無類似發(fā)作史

E、痰液檢查

【參考答案】：D

2、一足月新生兒，順產(chǎn)，生后立即出現(xiàn)呼吸增快，頻率達70次/

分，有吸氣性凹陷，口周青紫，雙肺可聞及濕性啰音，生后lh患兒癥

狀明顯改善，呼吸頻率降至40次/分，除有輕度口周發(fā)給外，余均正

常。最可能的診斷是

A、吸入性肺炎

B、產(chǎn)前感染性肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、產(chǎn)時感染性肺炎

E、正常生理特點

【參考答案】：E

3、小兒時期白血病中最常見的類型是

A、原粒細胞白血病未分化型

B、原粒細胞白血病部分分化型

C、早幼粒細胞白血病

D、急性單核細胞性白血病

E、急性淋巴細胞白血病

【參考答案】：E

4、6歲，男，2個月前患麻疹后經(jīng)常發(fā)生呼吸道感染。體檢無陽性

發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)WBC9X10[?9/L,中性粒細胞0.7,淋巴細胞0.3；

CD3細胞40%,CIN細胞25%,CD8細胞15%；血清IgG12g/L,

IgMO.6g/L,IgAO.15g/Lo其免疫學判斷為

A、基本正常

B、選擇性IgA缺陷病

C、繼發(fā)性免疫缺陷病

D、胸腺發(fā)育不良

E、以上都不是

【參考答案】：C

5、維生素B12缺乏與葉酸缺乏引起的貧血區(qū)別于

A、貧血癥狀

B、肝脾腫大的程度

C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D、血象和骨髓象

E、有無消化道癥狀

【參考答案】：C

6、出生時存在且永不消失的反射有

A、角膜反射

B、覓食反射

C、擁抱反射

D、吸吮反射

E、頸肢反射

【參考答案】：A

7、關(guān)于繼發(fā)孔型房間隔缺損以下哪項是正確的

A、常在嬰幼兒時期表現(xiàn)為反復的呼吸道感染

B、常在早期發(fā)生心力衰竭

C、胸骨左緣第二肋間收縮期雜音常在4級以上

D、肺動脈第二心音增強

E、主動脈第二心音增強

【參考答案】：D

8、大型室間隔缺損X線檢查所見，不恰當?shù)氖?/p>

A、心外形增大

B、肺動脈段明顯凸出

C、主動脈影增大

D、肺血管影增粗，搏動強

E、右室增大，左室增大

【參考答案】：C

9、有關(guān)母乳喂養(yǎng)的時間及次數(shù)，下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、生后半小時內(nèi)喂奶

B、1?2個月定時喂哺，每3h喂1次

C、3個月后夜間可停乳1次，每日6?7次

D、每次哺乳15?20min

E、哺乳次數(shù)及時間依小兒吸吮能力及生活能力而定，以吃飽為準

【參考答案】：B

10、川崎病的預后為

A、多數(shù)預后良好

B、多數(shù)死于心肌梗死

C、多數(shù)死于猝死

D、多數(shù)死于冠狀動脈瘤

E、多數(shù)死于慢性腎功能衰竭

【參考答案】：A

11、佝僂病性手足搐搦癥出現(xiàn)驚厥的最常見年齡組是

A、1?3個月

B、2?6個月

C、5?10個月

D、1?6周歲

E、1?2周歲

【參考答案】：B

12、味覺發(fā)育的關(guān)鍵時期是

A、2?3個月

B、3?4個月

C、4?5個月

D、5?6個月

E、6?7個月

【參考答案】：B

13、X連鎖聯(lián)合免疫缺陷病的最佳治療方法是

A、造血于細胞移植

B、定期使用靜脈注射免疫球蛋白

C、免疫調(diào)節(jié)治療

D、有效抗生素控制感染

E、胎肝移植

【參考答案】：A

14、動脈導管未閉分流量較大時，在心尖區(qū)聞及舒張中期隆隆樣雜

爵是因為

A、肺動脈瓣關(guān)閉不全

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、相對性三尖瓣狹窄

D、相對二尖瓣狹窄

E、相對肺動脈瓣狹窄

【參考答案】：D

15、肺炎合并心衰的標準中，錯誤的是

A、呼吸突然加快，60次/分

B、心率突然180次/分

C、明顯發(fā)給，指（趾）甲微血管充盈時間縮短

D、肝臟迅速增大

E、尿少，雙下肢水腫

【參考答案】：C

16、小兒會說話指

A、咿呀學語

B、有意識地叫"爸爸"、"媽媽"等

C、會發(fā)音

D、無意識地自言自語

E、無意識的唇音

【參考答案】：B

17、營養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的原因是

A、體內(nèi)貯鐵不足

B、鐵攝入量不足

C、生長發(fā)育較快

D、鐵的丟失過多

E、鐵的消耗過多

【參考答案】：B

18、女，n歲，低熱、腹痛、腹脹3個月。查體全腹膨隆，移動

性濁音什）。對診斷最有意義的檢查是

A、腹部B超

B、領(lǐng)灌腸

C、腹水常規(guī)

D、腹部透視

E、腹部CT

【參考答案】：C

19、關(guān)于單純?nèi)榉吭绨l(fā)育，下列哪項是不正確的

A、女孩不完全性性早熟

B、起病年齡大多小于2歲

C、伴有生長加速和骨齡提前

D、GnRH激發(fā)后FSH值明顯升高

E、血清雌二醇可輕度升高

【參考答案】：C

20、營養(yǎng)性缺鐵性貧血易發(fā)病的年齡是

A、出生后1?3個月

B、出生后3?6個月

C、出生后6?12個月

D、出后生12?24個月

E、出生后6個月?2歲

【參考答案】：E

21、男孩5歲，發(fā)熱伴咳喘1周，體溫38度左右。體檢：呼吸稍

促.兩肺可聞及少量哮嗚音。X線診斷為支氣管炎。外周血白細胞

10.0X109/L,中性粒細胞30%,淋巴細胞25%,嗜酸性粒細胞45%。

近期有排蛔蟲史。其診斷應(yīng)考慮

A、哮喘性支氣管炎

B、支氣管哮喘

C、肺炎

D、蛔蝴性肺炎

E、氣管異物

【參考答案】：D

22、新生兒血氣分析正常值特點是

A、過度通氣，相對性呼吸性堿中毒，血氧偏低

B、過度通氣，相對性代謝性酸中毒，血氧偏低

C、過度通氣，相對性代謝性堿中毒，血氧偏低

D、過度通氣，相對性呼吸性酸中毒，血氧偏高

E、過度通氣，混合性酸中毒，血氧偏低

【參考答案】：B

23、男，6個月，來自農(nóng)村，母乳喂養(yǎng)，未加其它輔食。春初的一

天突然出現(xiàn)意識喪失，兩眼上翻，頭向后仰，牙關(guān)緊閉，面部、四肢呈

陣攣性抽搐伴有口吐白沫，經(jīng)十數(shù)分鐘后驚厥停止，進入昏睡狀態(tài)。為

明確診斷，首先應(yīng)檢查的血生化是

A、血清酶

B、血鈣

C、血氯

D、血糖

E、血鉀

【參考答案】：B

24、關(guān)于乙型腦炎以下哪項不正確

A、病初1?3d為病毒血癥期

B、多數(shù)病人有持續(xù)不退的高熱

C、意識障礙與抽搐是極期的主要表現(xiàn)

D、常出現(xiàn)腦膜刺激征

E、多數(shù)病人恢復后伴有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

【參考答案】：E

25、哪項不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點

A、皮下脂肪薄，不易保溫

B、體溫調(diào)節(jié)功能差

C、體表面積小不易散熱

D、依靠棕色脂肪產(chǎn)熱

E、能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱

【參考答案】：C

26、風濕熱患者風濕活動的指標是下列哪項

A、扁桃體炎

B、血白細胞總數(shù)增高

C、心電圖ST段變化

D、ASO升高

E、舞蹈病

【參考答案】：E

27、患兒，男，3歲。3天前低熱，煩哭，1天前白面部開始出現(xiàn)

淡紅色斑丘疹，1天內(nèi)發(fā)展至頸、軀干、四肢、手足，無癢無痛。考慮

診斷為

A、幼兒急疹

B、麻疹

C、風疹

D、尊麻疹

E、猩紅熱

【參考答案】：D

28、小兒腹瀉出現(xiàn)重度酸中度時，二氧化碳結(jié)合力（mmoL/L）應(yīng)為

A、小于9

B、9?13

C、13?18

D、18?22

E、22?25

【參考答案】：A

29、下列哪類藥物不具備抗血小板聚集作用

A、阿司匹林

B、潘生丁

C、低分子右旋糖酊

D、抗凝血酶III

E、鏈激酶

【參考答案】：E

30、小兒急淋白血病誘導治療的原則不正確的是

A、應(yīng)盡早開始，爭取盡快達到完全緩解

B、一般須經(jīng)3?4個療程

C、輕癥病人僅用VP方案（長春新堿、潑尼松）即可

D、應(yīng)大劑量、聯(lián)合用藥

E、VPLD方案（長春新堿、潑尼松、左旋門冬酰胺酶、柔紅霉素）是

治療的標準方案

【參考答案】：C

31、6個月嬰兒，患法洛四聯(lián)癥，近2天常于哭鬧時突然四肢抽搐,

青紫加重，神志不清，呼吸急促，持續(xù)2?3分鐘，日漸頻繁。應(yīng)考慮

A、心力衰竭

B、休克

C、腦炎

D、腦缺氧發(fā)作

E、腦栓塞

【參考答案】：D

32、惡性淋巴瘤血液異常下列哪種情況少見

A、血小板增多

B、嗜酸性粒細胞增多

C、血沉增快

D、貧血

E、類白血病反應(yīng)

【參考答案】：D

33、關(guān)于急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢（ITP）的臨床表現(xiàn)，不正確

的是

A、占小兒ITP病例的80%

B、發(fā)病年齡小，男女發(fā)病無明顯差異

C、起病急，出血癥狀相對較重

D、發(fā)病前1?3周常有急性病毒感染史

E、大部分病例轉(zhuǎn)為慢性型，少部分可以自然痊愈

【參考答案】：E

34、在新生兒缺氧缺血性腦病中，當其缺氧窒息為不完全性且持續(xù)

存在時，腦部最易受損的部位是

A、丘腦

B、腦干

C、小腦

D、大腦皮質(zhì)矢狀旁區(qū)

E、腦室周圍

【參考答案】：D

35、以下哪項是結(jié)核過敏反應(yīng)

A、盜汗

B、食欲不振

C、消瘦

D、皰疹性結(jié)膜炎

E、發(fā)熱

【參考答案】：D

36、基因診斷及治療的倫理原則應(yīng)除外

A、尊重病人的原則

B、知情同意的原則

C、有益于病人的原則

D、保守秘密的原則

E、創(chuàng)新至上的原則

【參考答案】：E

37、關(guān)于哪種食物不是鋅的好的來源

A、蛋黃

B、初乳

C、雞肝

D、白菜

E、瘦肉

【參考答案】：D

38、患兒，4歲。近3周發(fā)熱，38?392,伴干咳、多汗、食飲減

退。查體：呼吸稍促，右肺上叩之稍濁，聽診呼氣音延長，未聞及中小

水泡音。化驗:WBC(TTD)7.8X10T9/L,S：0.42,L：0.54,M：

0.04：ESR：55mm/h；5個單位PPD試驗(+++),胸部正位片顯示：肺

門增大，右上肺靠近肺門部有淡片影。此例最可能的診斷是

A、右支氣管旁淋巴結(jié)結(jié)核

B、大葉性肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支氣管異物，繼發(fā)感染

E、原發(fā)綜合征

【參考答案】：A

39、下列哪種疾病屬于獲得性免疫缺陷性疾病

A、全丙種球蛋白低下血癥

B、選擇性IgA缺陷癥

C、艾滋病(AIDS)

D、胸腺發(fā)育不全

E、嚴重聯(lián)合免疫缺陷病

【參考答案】：C

40、小兒血小板計數(shù)與成人相同在

A、生后2個月

B、生后4個月

C、生后6個月

D、生后8個月

E、1周歲

【參考答案】：c

41、胸痛的性質(zhì)是因病而異，骨痛是

A、胸骨壓痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、錐痛

E、酸痛

【參考答案】：D

42、支氣管擴張最主要的表現(xiàn)是

A、發(fā)熱、咳嗽、氣促

B、陣發(fā)性喘憋，呼氣性呼吸困難

C、午后低熱、乏力、盜汗、納差、消瘦

D、咳大量膿痰或反復咯血

E、胸痛、咳嗽、咳鐵銹樣痰

【參考答案】：D

43、如果疑診顱內(nèi)占位，哪項檢查必須慎重

A、EEG檢查

B、MRI

C、腰穿檢查

D、CT

E、X線平片

【參考答案】：C

44、主要不良反應(yīng)以肝損害為主的抗結(jié)核藥是

A、異煙腫

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、嗽嗪酰胺

【參考答案】：B

45、一足月新生兒負壓吸引娩出后2小時出現(xiàn)躁動不安，全身肌肉

痙攣，繼而松弛并出現(xiàn)昏迷，可能的診斷是

A、新生兒破傷風

B、新生兒低血糖

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒低鈣

E、新生兒化腦

【參考答案】：C

46、嬰兒期合理喂養(yǎng)哪項正確

A、6個月以內(nèi)的嬰兒盡量配方奶喂養(yǎng)

B、4個月以內(nèi)的嬰兒盡量配方奶喂養(yǎng)

C、4個月以內(nèi)的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)

D、12個月以內(nèi)的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)

E、9個月以內(nèi)的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)

【參考答案】：C

47、下列因素可促使念珠菌病的發(fā)病，但哪一項除外

A、長期使用廣譜抗生素

B、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素

C、有肺炎病史

D、白細胞減少，T細胞功能降低

E、使用污染的輸液管及導管

【參考答案】：C

48、1歲男孩，診斷為先天性心臟病，中度肺動脈瓣狹窄。多普勒

超聲心動圖測定跨瓣壓差為60mmHg,家長要求治療，醫(yī)生的意見是

A、不需要手術(shù)

B、手術(shù)治療

C、球囊導管擴張術(shù)

D、長期隨訪

E、以上都不是

【參考答案】：C

49、80%嬰兒動脈導管解剖上關(guān)閉的年齡是

A、3個月

B、6個月

C、9個月

D、12個月

E、18個月

【參考答案】：A

50、關(guān)于風濕熱的治療，下列哪項是錯誤的

A、水楊酸制劑適用于以關(guān)節(jié)炎或發(fā)熱為主的病人

B、腎上腺皮質(zhì)激素適用于中度至重度心肌炎的患者

C、伴心力衰竭時需及時應(yīng)用飽和劑量的地高辛

D、為清除鏈球菌感染病灶，注射青霉素不少于2周

E、舞蹈病可應(yīng)用苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑

【參考答案】：C

51、5歲男孩，近2年發(fā)育明顯遲于同齡兒童，近1個月出現(xiàn)咳嗽,

低熱，經(jīng)抗感染治療后無明顯好轉(zhuǎn)，PPD試驗（++）陽性，應(yīng)考慮該兒

童患有

A、營養(yǎng)不良

B、上呼吸道感染

C、原發(fā)性肺結(jié)核

D、繼發(fā)性肺結(jié)核

E、血型播散性肺結(jié)核

【參考答案】：C

52、某小學食堂就餐者中，在半年內(nèi)連續(xù)發(fā)生傷寒7人，為此請當

地防疫部門作流行病學調(diào)查，疑食堂工作人員中有傷寒帶菌者存在，因

此對食堂職工進行普查。下列哪項檢查對帶菌者檢測最好

A、肥達反應(yīng)。效價＞1：100

B、肥達反應(yīng)H效價＞1：200

C、肥達反應(yīng)H效價逐漸上升

D、Vi抗體陽性

E、尿中A群沙門菌抗原陽性

【參考答案】：E

53、關(guān)于小兒腹瀉補鉀原則，哪項不正確

A、補液有尿后可補鉀

B、治療前6小時內(nèi)排過尿，可按有尿處理

C、一般按每日3?4mmol/kg給予

D、靜脈補鉀濃度不能超過0.5%

E、全日鉀量不能少于8小時給人

【參考答案】：D

54、新生兒破傷風最早出現(xiàn)的癥狀是

A、驚厥

B、苦笑面容

C、牙關(guān)緊閉

D、全身強直

E、發(fā)熱

【參考答案】：C

55、男孩，2歲。因頻繁嘔吐2d伴昏迷、驚厥入院。血清GPT100U,

血糖為1.12mmoL/L(20mg/dl)o肝肋下4cm。診斷為瑞氏綜合征。下

列哪項不是其致病因素

A、病前常有病毒感染史

B、黃曲霉素和有機磷污染食物

C、服用水楊酸退熱劑

D、服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉

E、HIV感染

【參考答案】：E

56、A組乙型溶血性鏈球菌的抗原性與下列哪種組織沒有共同抗原

A、人體關(guān)節(jié)

B、滑膜

C、心內(nèi)膜

D、腎小管

E、丘腦下核

【參考答案】：D

57、嬰兒體液相對較多，其主要增多部分在

A、細胞外液、血漿

B、細胞外液、間質(zhì)液

C、血漿、間質(zhì)液

D、細胞內(nèi)液、血漿

E、細胞內(nèi)液、間質(zhì)液

【參考答案】：B

58、關(guān)于胎糞吸入綜合征X線表現(xiàn)，下述哪項是不正確的

A、兩肺透亮度增強或有彌漫性浸潤影

B、節(jié)段性肺不張

C、葉間胸膜積液

D、肺氣腫明顯，橫膈下移，心影正常

E、氣胸、縱隔氣腫

【參考答案】：C

59、關(guān)于新生兒免疫特點，以下哪項是錯誤的

A、IgG水平與胎齡有關(guān)

B、非特異性免疫功能不成熟

C、易患革蘭陰性桿菌感染

D、未成熟兒高于成熟兒

E、補體水平低

【參考答案】：D

60、下述哪一個病的治療首選脾切除

A、G?6PD缺乏癥

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

D、重型地中海貧血

E、遺傳性球形紅細胞增多癥

【參考答案】：E

61、鐵劑治療缺鐵性貧血應(yīng)持續(xù)至紅細胞和血紅蛋白達到正常后

A、2周

B、3周

C、4?5周

D、6?8周

E、1年

【參考答案】：D

62、下列哪項不符合年長兒支原體肺炎的臨床特點

A、刺激性干咳

B、早期廣泛濕啰音

C、多系統(tǒng)損害

D、頭抱菌素治療無效

E、血象正常

【參考答案】：B

63、一般說來，第1?6天出疹性傳染病的出疹次序是

A、猩紅熱、天花、水痘、麻疹、傷寒、斑疹傷寒

B、水痘、天花、麻疹、猩紅熱、斑疹傷寒、傷寒

C、水痘、猩紅熱、天花、斑疹傷寒、麻疹、傷寒

D、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

E、猩紅熱、水痘、麻疹、天花、傷寒、斑疹傷寒

【參考答案】：D

64、下列哪項不是苯丙酮尿癥的臨床特點

A、生后4個月左右，才發(fā)現(xiàn)智力低下

B、可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓

C、頭發(fā)黃褐色，尿呈霉臭氣味

D、特殊面容，四肢粗短

E、皮膚白皙，易出現(xiàn)濕疹樣皮疹

【參考答案】：D

65、小兒肺炎停止用藥的標準一般為

A、癥狀、體征消失

B、體溫正常3天

C、治療2周

D、癥狀、體征消失3天

E、治療3?4周

【參考答案】：D

66、引起上呼吸道感染患兒陣發(fā)性臍周疼痛的常見原因

A、并發(fā)闌尾炎

B、并發(fā)腹膜炎

C、并發(fā)腸穿孔

D、并發(fā)腸系膜淋巴結(jié)炎

E、并發(fā)腸出血

【參考答案】：D

67、X-連鎖高IgM血癥常見的變化是下列哪一項

A、血清IgM水平增高，IgG、IgA、IgE均降低

B、血清IgM、IgE水平增高,IgG、IgA降低

C、血清IgM、IgG、IgA水平增高，IgE降低

D、血清IgM、IgG、IgE水平增高，IgA降低

E、血清IgM、IgG、IgA、IgE水平均增高

【參考答案】：A

68、下列哪項指標是Addis計數(shù)的正常值

A、RBC<50萬/12h、WBC<50萬/12h、管型<5000個/12h

B、RBCV100萬/12h、WBCV100萬/12h、管型<5000個/12h

C、RBC<50萬/12h、WBC<100萬/12h、管型<5000個/12h

D、RBC<50萬/12h、WBCV100萬/12h、管型<1000個/12h

E、RBCC150萬/12h、WBCV100萬/12h、管型<5000個/12h

【參考答案】：C

69、兒童傷寒在病程第1周內(nèi)易發(fā)生的并發(fā)癥是

A、腸出血

B、腸穿孔

C、中毒性心肌炎

D、支氣管炎

E、溶血尿毒綜合征

【參考答案】：D

70、下列哪項不是潰瘍性口炎的病原

A、鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、肺炎鏈球菌

D、綠膿桿菌

E、柯薩奇病毒

【參考答案】：E

71、佝僂病激期的骨X線表現(xiàn)

A、此期常無骨骼改變

B、殘留不同程度的骨骼畸形

C、出現(xiàn)不規(guī)則的鈣化線

D、骨髓端鈣化帶消失，成杯口樣改變

E、骨髓端鈣化帶致密

【參考答案】：D

72、下列哪種情況不考慮病理性黃疸

A、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)

B、生后6d血清膽紅素為104nmol/L,結(jié)合膽紅素為51.3nmol

/L

C、足月兒黃疸4周未消退

D、生后6d血清膽紅素為17111moi/L,血清結(jié)合膽紅素為

17.1Limol/L

E、生后6d血清膽紅素為17111moi/L,生后12d血清膽紅素為

85.511moi/L,生后26d血清膽紅素為205p,mol/L

【參考答案】：D

73、有關(guān)小兒腎功能的敘述，下列哪項是錯誤的

A、在胎齡36周時腎單位數(shù)量已達成人水平

B、小兒腎臟雖具備大部分成人腎的功能，但發(fā)育由未成熟逐漸趨

向成熟

C、出生后腎臟的許多重要功能已基本具備，但調(diào)節(jié)能力較弱，貯

備能力差

D、一般至3?4歲時接近成人水平

E、一般至1?2歲時接近成人水平

【參考答案】：D

74、患兒女，4歲，低熱2個月，伴有盜汗、消瘦，肺部無明顯異

常，胸部X線顯示啞鈴型陰影，結(jié)核菌素試驗見紅暈及硬腫直徑為

15mm,其祖母患有肺結(jié)核，該患兒最可能的診斷為

A、支原體肺炎

B、病毒性肺炎

C、原發(fā)型肺結(jié)核

D、結(jié)核性胸膜炎

E、血行播散型肺結(jié)核

【參考答案】：C

75、腎病綜合征并發(fā)低鈉血癥主要原因

A、感染

B、嘔吐

C、腹瀉

D、汗多

E、長期忌鹽或應(yīng)用利尿劑過多

【參考答案】：E

76、一新生兒，生后2天出現(xiàn)黃疸，5天稍重，以后逐漸減輕，10

天后消失，患兒吃奶、睡眠好，可能的診斷為

A、生理性黃疸

B、病理性黃疸

C、感染性典疽

D、新生兒肝炎

E、以上都不是

【參考答案】：A

77、關(guān)于大型室間隔缺損以下哪項是不正確的

A、常反復呼吸道感染

B、心前區(qū)可捫及震顫

C、肺動脈第二心音亢進

D、心尖部可聞及舒張中期雜音

E、右心室容量負荷增加

【參考答案】：E

78、胚胎期造血開始于

A、1周胚胎

B、2周胚胎

C、3周胚胎

D、4周胚胎

E、5周胚胎

【參考答案】：C

79、下列屬于篩查性測試的是

A、CessellScale-R

B、WPPSI

C、WISC-R

D、DOST

E、NBNA

【參考答案】：D

80、10個月健康男嬰，生長發(fā)育良好。下列哪點不是其生長發(fā)育

所需熱量的特點

A、每增加1g體重約需熱量20.92kJ(5kcal)

B、其生長發(fā)育的熱量占總需要量的25?39%

C、嬰兒期用于生長發(fā)育的能量每天每公斤體重約需125.52?

167.36kJ(30-40kcal)

D、當熱量供應(yīng)不足時，可使生長發(fā)育速度緩慢或停止

E、因小兒處于不斷生長發(fā)育中，故各年齡階段因生長發(fā)育所需能

量是一致的

【參考答案】：E

81、靜脈補鉀的時間不宜少于

A、5小時

B、6小時

C、7小時

D、8小時

E、9小時

【參考答案】：D

82、對疑為腸套疊的不典型早期病例，選擇哪項檢查能及時作出診

斷

A、腹部平片

B、空氣灌腸X線造影

C、胃腸領(lǐng)餐造影

D、腹部CT

E、診斷性腹腔穿刺

【參考答案】：B

83、嬰兒化膿性腦膜炎，顱內(nèi)高壓的高壓癥狀可不明顯是由于

A、顱骨骨縫未閉

B、大腦處于抑制狀態(tài)

C、機體反應(yīng)性差

D、腦膜炎癥反應(yīng)輕

E、血腦屏障功能較弱

【參考答案】：A

84、與麻疹相比較，風疹的臨床特點是

A、前驅(qū)期短，卡他征輕微，出疹和消退進程更快，疹退無色素沉

著

B、前驅(qū)期短，低熱和不發(fā)熱，皮疹2日內(nèi)出齊，疹退無色素沉著

C、前驅(qū)期短，卡他征輕微，皮疹出齊至掌跖部.疹退細小脫屑和

無色素沉著

D、前驅(qū)期短，卡他征輕微，出疹和消退進程更快，疹退輕微色素

沉著

E、前驅(qū)期短，低熱和不發(fā)熱，皮疹1口內(nèi)出齊，疹退糠萩樣脫屑

【參考答案】：A

85、中度營養(yǎng)不良患兒腹部皮下脂肪厚度是

A、0.4cm以下

B、0.8cm以下

C、0.4?0.8cm

D、0.2?0.4cm

E、完全消失

【參考答案】：A

86、3個月內(nèi)小兒哪項酶分泌較少

A、脂肪酶

B、蛋白酶

C、腸肽酶

D、淀粉酶

E、乳糖酶

【參考答案】：D

87、癲癇失神發(fā)作應(yīng)首選下列哪種抗癲癇藥物治療

A、氯硝西泮

B、苯巴比妥

C、苯妥英鈉

D、卡馬西平

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：E

88,導致腦性癱瘓的因素不包括

A、窒息

B、早產(chǎn)

C、產(chǎn)傷

D、遺傳代謝病

E、核黃疸

【參考答案】：D

89、流行性腦脊髓膜炎流行時，下列哪種感染形式最多見

A、上呼吸道感染

B、隱性感染

C、腦膜炎

D、敗血癥性休克

E、腦膜腦炎

【參考答案】：B

90、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸消減的順序是

A、面頰部-腹部-軀干-臀部二四肢

B、四肢-軀干-腹部-面頰

C、軀干-臀部-四肢-腹部-面頰

D、面頰部-四肢-軀干-臀部-腹部

E、腹部-軀干-臀-四肢一面頰

【參考答案】：E

91、一小兒，身長是108cm,體重21kg,身長之中點位于臍與恥骨

聯(lián)合之間，腕部骨化中心已出現(xiàn)7個，尚未出現(xiàn)恒牙，其可能年齡是

A、5歲

B、6歲

C、7歲

D、8歲

E、9歲

【參考答案】：B

92、下列關(guān)于急性腎小球腎炎治療的敘述哪項是正確的

A、選用青霉素控制腎臟炎癥

B、用青霉素預防腎臟炎癥進一步發(fā)展

C、自限性疾病，臥床休息和對癥治療

D、自限性疾病，臥床休息2-3個月

E、用青霉素防止并發(fā)癥

【參考答案】：C

93、小兒癲癩最常見的發(fā)作類型是

A、強直陣攣發(fā)作

B、失神發(fā)作

C、肌陣攣發(fā)作

D、強直性發(fā)作

E、失張力發(fā)作

【參考答案】：A

94、患兒，男，5歲，確診為風濕熱合并心功能不全，給予治療的

同時，該患兒應(yīng)臥床休息多長時間

A、1?2周

B、2?3周

C、3?4周

D、4?6周

E、至少8周

【參考答案】：C

95、正常胎兒的血循環(huán)中下列哪一部位的血氧含量最高

A、臍動脈

B、臍靜脈

C、右心房

D、右心室

E、主動脈

【參考答案】：B

96、有關(guān)蠶豆病的治療，哪一項是錯誤的

A、立即停止吃蠶豆

B、供給足夠水分

C、口服碳酸氫鈉

D、輸沒有G-6PD缺乏的紅細胞

E、輸有G-6PD缺乏的紅細胞

【參考答案】：E

97、治療新生兒衣原體肺炎，應(yīng)首選哪一種抗生素

A、青霉素

B、頭抱哇林

C、紅霉素

D、丁胺卡那霉素

E、氨羊青霉素

【參考答案】：C

98、5歲女孩，平時健康，活動后無氣喘，體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣

2?3肋間HI級收縮期噴射性雜音，傳導較局限，肺動脈瓣區(qū)第二音略

增強伴固定分裂，首先考慮

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】：B

99、結(jié)核病確診依據(jù)是

A、結(jié)核中毒癥狀

B、有結(jié)核接觸史

C、血沉明顯加快

D、無卡介苗接種史

E、以上均不是

【參考答案】：E

100、小兒心率隨年齡增長而逐漸減慢，下列哪一項不恰當

A、新生兒平均120?140次/min

B、1歲內(nèi)為no?130次/min

C、2?3歲為100?120次/min

D、4?7歲為80?100次/min

E、8?14歲為60?70次/min

【參考答案】：E

101、動脈導管未閉血液分流量的大小取決于

A、年齡大小

B、左心室壓力負荷大小

C、右心室容量負荷大小

D、導管的類型

E、導管的粗細和主、肺動脈壓力差

【參考答案】：E

102、維生素D活性最強的是

A、1,25-二羥膽骨化醇

B、膽骨化醇

C、24,25-羥膽骨化醇

D、25-羥膽骨化醇

E、維生素D

【參考答案】：E

103、女，15歲，血小板減少，下肢有紫瘢，肝脾不大，應(yīng)首先做

哪項檢查

A、抗核抗體

B、出血時間

C、骨髓穿刺

D、凝血時間

E、凝血酶原時間

【參考答案】：C

104、下列哪項不是觀察微循環(huán)的指標

A、每h尿量

B、四肢末端溫度

C、面色

D、毛細血管再充盈時間

E、動脈血壓

【參考答案】：E

105、關(guān)于遺傳性球形RBC增多癥的描述，下述哪一項是錯誤的

A、易出現(xiàn)急性溶血發(fā)作

B、小細胞低色素性貧血

C、脾大明顯

D、間歇性黃疸

E、可出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥

【參考答案】：B

106、10歲男孩，系慢性型的小兒克山病，發(fā)作時采用的主要治療

措施，下列哪項不妥當

A、應(yīng)用洋地黃和利尿劑控制心力衰竭

B、治療時間需長達1?2年以上

C、若并發(fā)肺炎或胃腸炎時，須積極治療

D、在控制鈉鹽基礎(chǔ)上如有浮腫，可加用利尿劑

E、積極應(yīng)用抗生素，控制感染

【參考答案】：E

107、一女性新生兒，足月順產(chǎn)，廣東籍，母乳喂養(yǎng)，日齡8d。近

2d來哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍

部有膿性分泌物。血清總膽紅素221口mol/L,一分鐘膽紅素51nmol

/L,血型0.ccDEE；其母血型A.CCDEEo引起黃疸的原因是

A、母乳性黃疸

B、G-6PD缺陷

C、敗血癥

D、AB0血型不合溶血病

E、Rh血型不合溶血病

【參考答案】：C

108、遺尿癥的治療錯誤的是

A、著重教育、解釋，清除精神負擔和引起情緒不安的因素

B、對遺尿勸慰和鼓勵，代替斥責和懲罰

C、遺尿減少時加以獎勵，給病兒心愛的獎品

D、口服硫酸鋅制劑

E、在一般療法的基礎(chǔ)上可加用藥物

【參考答案】：D

109、再生障礙性貧血的血象改變不包括哪項

A、中性粒細胞絕對值下降

B、血紅蛋白可正常

C、血小板下降是必備條件

D、紅細胞體積可正常

E、網(wǎng)織紅細胞明顯增加

【參考答案】：E

no、男，3歲，家在貧困山區(qū)，常有排尿中斷現(xiàn)象，并伴有疼痛,

患兒常用手搓拉陰莖，改變體位后，能夠恢復排尿，患兒可能是

A、膀胱結(jié)石

B、膀胱憩室

C、膀胱炎

D、后尿道瓣膜

E、前尿道瓣膜

【參考答案】：A

in、一男嬰，足月兒，生后28天，出生體重4100g,生后母乳喂

養(yǎng)困難。T35.5度，P98次/分，R32次/分，皮膚黃染未退，少哭多

睡，腹脹明顯，大便秘結(jié)。攝膝部X線片未見骨化中心。此患兒最可能

診斷是

A、新生兒敗血癥

B、母乳性黃疸

C、21-三體綜合征

D、先天性甲狀腺功能低下

E、先天性佝僂病

【參考答案】：D

112、男嬰，足月順產(chǎn)，生后18小時出現(xiàn)黃疸，總膽紅索

105umoL/L,第2、3天血清膽紅素分別為206moi/L和310umol/L。

為明確診斷，首選以下哪項檢查

A、血型及血型抗體檢查

B、血培養(yǎng)及白細胞分類計數(shù)

C、紅細胞G-6PD活性測定

D、血清甲胎蛋白含量測定

E、肝功能檢查

【參考答案】：A

113、下列哪項是病毒性心肌炎的主要體征

A、心尖部收縮期雜音

B、心尖部第1心音低鈍和早搏

C、奔馬律

D、心包摩擦音

E、肺動脈瓣區(qū)第2音減弱

【參考答案】：B

114、全牛乳加糖的量

A、每100ml加10?13g

B、每100ml加5?8g

C、每100ml加8?10g

D、每100ml加13?15g

E、每100ml加15?18g

【參考答案】：B

115、某病人要做腰穿檢查，有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮，臨床醫(yī)

生應(yīng)向病人做的主要工作是

A、要得到病人知情同意

B、告知做腰穿的必要性，囑病人配合

C、告知做腰穿時應(yīng)注意的事項

D、因診斷需要，先動員，后檢查

E、動員家屬做病人思想工作

【參考答案】：A

116、18個月小兒，1：2000(0T)試驗硬結(jié)直徑9mm,出生時接種過

卡介苗?？紤]為

A、曾有結(jié)核感染

B、活動性結(jié)核病

C、新近結(jié)核感染

D、非典型分枝桿菌感染

E、卡介苗反應(yīng)

【參考答案】：E

117、患者1歲，因生長緩慢，智力低下，便秘，食量少，來門診。

體檢：面容臃腫，伸舌，皮膚粗糙，心音低鈍，心率78次/min,手足

涼，腹脹。此患兒最可能的診斷是

A、Down綜合征(21—三體綜合征)

B、苯丙酮尿癥

C、甲狀腺功能減低癥

D、腦發(fā)育不良

E、黏多糖病

【參考答案】：C

118、患維生素D缺乏性佝僂病的9-10個月嬰兒多見的骨骼改變

旦

A、顱骨軟化

B、肋骨串珠

C、方顱

D、雞胸

E、肋膈溝

【參考答案】：B

119、漿液性胸膜炎最常見的致病菌是

A、肺炎鏈球菌

B、結(jié)核菌

C、金黃色葡萄球菌

D、支原體

E、腺病毒

【參考答案】：B

120、有關(guān)幼年類風濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病因素中，哪項是不確定的

A、細菌感染

B、病毒感染

C、外傷

D、遺傳

E、免疫

【參考答案】：C

121、藥物過敏反應(yīng)屬于

A、變態(tài)反應(yīng)

B、腸道對藥物不耐受

C、原發(fā)性代謝異常

D、非免疫反應(yīng)

E、腸道對藥物易感性增高

【參考答案】：A

122、佝僂病激期的血生化改變下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、血鈣正?；蛏缘?/p>

B、血磷明顯降低

C、血鈣、磷乘積小于30

D、堿性磷酸酶明顯增高

E、以上均不是

【參考答案】：A

123、5歲女孩，因發(fā)熱、扁桃體化膿，口服抗生素和阿司匹林1

周，突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性。既往無胃腸病史及胃腸

病家族史。該患兒的可能診斷是

A、食管炎

B、藥物性胃炎

C、過敏性紫瘢

D、上消化道血管畸形

E、十二指腸球部潰瘍出血

【參考答案】：B

124、嬰兒體重4kg,前囪1.5cmXl.5cm,后囪0.2cm,能微笑,

頭不能豎立，最可能的月齡是

A、生后7天

B、生后15天

C、生后1?2個月

D、生后3?4個月

E、生后4?5個月

【參考答案】：c

125、佝僂病的最主要病因是

A、缺鐵

B、缺乏維生素D

C、甲狀旁腺功能不全

D、缺鈣

E、嬰兒生長速度快

【參考答案】：B

126、治療以血尿為主的IgA腎病首選藥物是

A、安絡(luò)血

B、強的松

C、環(huán)磷酰胺

D、苯妥英鈉

E、丙種球蛋白

【參考答案】：D

127、患者8歲，活動后氣短多年，現(xiàn)無法平臥，超聲心動檢查證

實為肺動脈口狹窄。下述體檢發(fā)現(xiàn)中哪項與本病無關(guān)

A、肝臟增大

B、雙肺聞及啰音

C、頸靜脈怒張

D、胸骨左緣第2肋間聞及IV/6收縮期雜音

E、心界向右擴大

【參考答案】：B

128、男孩3歲，胸骨左緣第2肋間聞及HI級收縮期雜音，無震顫。

心電圖示電軸右偏，Rv呈rsR型，Rvl4mVo胸片示兩肺血多，肺動脈

段突出，右心房、右心室增大，心導管測得右心房平均血氧含量比腔靜

脈高3vol%,股動脈血氧飽和度為94%,其最可能的診斷應(yīng)為

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、肺動脈瓣狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：A

129、新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生驚厥。首選的藥物是

A、甘露醇

B、地塞米松

C、苯巴比妥鈉

D、苯妥英鈉

E、吠塞米

【參考答案】：C

130、男嬰，足月順產(chǎn)，生后10天，母乳喂養(yǎng)，吃奶差2天，煩躁、

嘔吐1天。體檢：皮膚黃染，呼吸45次/分，心率160次/分，血壓

9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血紅蛋白120g/L,總膽紅素

25511moi/L此患兒最可能的診斷是

A、宮內(nèi)感染

B、母乳性黃疸

C、新生兒敗血癥

D、母嬰血型不合溶血病

E、甲狀腺功能減退

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、慢性遷延型肝炎的表現(xiàn)有

A、病程半年以上

B、乏力、納差、肝區(qū)疼痛

C、易發(fā)生肝硬化

D、除ALT外，肝功基本正常

E、無脾腫大

【參考答案】：ABDE

2、產(chǎn)毒性大腸桿菌的特點正確的是

A、多發(fā)于冬季

B、潛伏期1?2天

C、膿血便

D、常發(fā)生脫水及電解質(zhì)紊亂

E、病程多自限

【參考答案】：BDE

3、意外事故預防包括

A、窒息與異物吸入

B、中毒

C、外傷

D、溺水

E、交通事故

【參考答案】：ABCDE

4、革蘭陰性桿菌肺炎特點是

A、病情較輕，預后好

B、肺部X線改變多種多樣

C、易引起肺膿腫、膿氣胸等并發(fā)癥

D、病原菌以流感嗜血桿菌和肺炎桿菌為多

E、易見胸腔積液

【參考答案】：BCDE

5、男孩，1歲，因發(fā)熱6天，抽搐2次，下肢弛緩性癱瘓，隔肌、

肋間肌癱瘓、位反射消失、呼吸淺速規(guī)則、聲音嘶啞、吞咽困難，咽部

分泌物儲留，咳嗽無力，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。主要的病變段是

A、脊髓

B、延髓

C、腦干

D、橋腦

E、大腦皮層

【參考答案】：AB

6、苯丙酮尿癥的臨床特點是

A、智能發(fā)育落后

B、毛發(fā)、皮膚色澤變淺

C、驚厥

D、尿和汗液有鼠尿臭味

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

7、法洛四聯(lián)癥發(fā)生青紫的原因

A、有動脈導管的存在

B、肺動脈狹窄使肺血減少，氣體交換減少

C、室缺使血液左向右分流

D、主動脈接受了右室的靜脈血

E、右心室肥大

【參考答案】：BD

8、7歲，男孩。2周前有上呼吸道感染史。近3天來眼瞼浮腫，尿

呈濃茶色，浮腫逐漸加重，尿量減少。診斷急性。腎炎并急性循環(huán)充血,

可出現(xiàn)下列哪些現(xiàn)象

A、心搏出量下降

B、靜脈壓升高

C、心臟擴大

D、肝臟增大

E、心率增快

【參考答案】：BCDE

9、中、重度營養(yǎng)不良補液時，哪些是正確的

A、補液總量應(yīng)適當減少

B、補液速度稍慢

C、補鉀宜晚

D、補鈣、補鎂

E、注意補充熱能和蛋白質(zhì)

【參考答案】：ABDE

10、一應(yīng)用人工呼吸機患兒，肝臟突然增大，可能由于下列哪些原

因引起

A、心力衰竭

B、過度通氣

C、右側(cè)氣胸

D、ARDS

E、肺出血

【參考答案】：