老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南課件

老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南2011年9月6日衛(wèi)生部公布的《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》，在“老年人跌倒的現(xiàn)場處理”部分提出：“發(fā)現(xiàn)老年人跌倒，不要急于扶起，要分情況進行處理”。今年9月6日，武漢市一位88歲的老人在菜場口摔倒后，躺在地上1個小時，圍觀的人很多，但是就沒人敢上前扶一把。最終，老人因為鼻血堵塞呼吸道，窒息死亡。

老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南此消息經(jīng)新華社播發(fā)后迅速被廣泛轉(zhuǎn)載，在互聯(lián)網(wǎng)激起熱議。有人擔憂：在社會正呼喚見義勇為精神、提倡倫理道德的今天，這個指南的發(fā)布是否唱了反調(diào)，為見死不救的“冷漠”提供了新的借口？引發(fā)爭議：老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南在熱議“老人摔倒無人敢扶”的當下，發(fā)布“扶老指南”一石激起千層浪。從南京彭宇案，到天津許云鶴案，老人跌倒是否應(yīng)該扶起，不斷引發(fā)道德爭議，在這樣的背景下，盡管衛(wèi)生部強調(diào)出臺這樣的技術(shù)指導(dǎo)“與社會事件無關(guān)”，但不少人還是把這兩件事“湊”在了一起。這種道德困惑，導(dǎo)致了公眾對“扶老指南”并不買賬。老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南“扶老指南”價值它從醫(yī)學(xué)的角度歸納了老人跌倒后可能引發(fā)的傷害后果，并給出了不同情況下的解決辦法，有利于改變?nèi)藗冊诿鎸先说购笫譄o策的尷尬，通過制度規(guī)范的引導(dǎo)，幫助人們擺脫畏懼行善的心理。老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南產(chǎn)生的背景《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》是由中國疾控中心與相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)緊密合作，從公共衛(wèi)生角度總結(jié)國內(nèi)外老年人跌倒預(yù)防控制的證據(jù)和經(jīng)驗，提出了干預(yù)措施和方法，以長期對從事老年人跌倒預(yù)防工作的人員和部門提供技術(shù)支持，有效降低老年人跌倒的發(fā)生。老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南衛(wèi)生部公布“扶老指南”的初衷“跌倒是我國65歲以上老年人傷害死亡的首位原因”，減少因老人跌倒造成的傷害和死亡?！胺隼现改稀敝皇羌夹g(shù)層面的指南，目的只是為了老年人的身體健康。老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南前言老年人跌倒流行狀況老年人跌倒危險因素老年人跌倒相關(guān)信息收集和利用老年人跌倒的干預(yù)策略和措施政策措施與組織實施 老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南前言跌倒是指突發(fā)、不自主的、非故意的體位改變，倒在地上或更低的平面上。按照國際疾病分類（ICD-10）對跌倒的分類，跌倒包括以下兩類：（1）從一個平面至另一個平面的跌落：（2）同一平面的跌倒。跌倒是我國傷害死亡的第四位原因，而在65歲以上的老年人中則為首位。老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南老年人跌倒流行狀況2006年美國疾病預(yù)防控制中心我國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示美國每年有30%的65歲以上老年人出現(xiàn)跌倒。我國65歲以上老年人跌倒死亡率男性為49.56/10萬，女性為52.80/10萬。老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南老年人跌倒流行狀況居住在養(yǎng)老院的老年人跌倒發(fā)生率高于社區(qū)居住老年人。住院老年人跌倒發(fā)生率更高。老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南老年人跌倒造成沉重的疾病負擔我國已進入老齡化社會，65歲及以上老年人已達1.5億。按30％的發(fā)生率估算每年將有4000多萬老年人至少發(fā)生1次跌倒。老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南死亡殘疾影響身心健康意外潛在危險因素跌倒可預(yù)防的影響日常活動增加家庭社會負擔老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南老年人跌倒的危險因素跌倒因素病理因素藥物因素環(huán)境因素社會因素心理因素生理因素老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南早期干預(yù)降低老年人跌倒的發(fā)生減輕老年人跌倒所致傷害的嚴重程度早期預(yù)防控制跌倒的危險因素老年人跌倒的干預(yù)策略和措施老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南老年人跌倒的干預(yù)流程1.現(xiàn)狀評估：問題是什么？2.確認危險因素：原因是什么？3.制定和評估干預(yù)措施：哪些方法有用？4.組織實施：如何完成？老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南老年人跌倒的干預(yù)策略和措施根據(jù)流行病學(xué)危險因素資料、老年人生理特點以及環(huán)境特點，老年人跌倒的預(yù)防可將“5E”等策略措施通過個人、家庭和社區(qū)三個不同層面來實施：國際公認的傷害預(yù)防策略包括五個方面1教育預(yù)防策略（Education）2環(huán)境改善策略（Environmentalmodification3工程策略（Engineering）：4強化執(zhí)法策略（Enforcement）5評估策略（Evaluation）老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南個人干預(yù)措施采用老年人跌倒風險評估工具和老年人平衡能力測試表，社區(qū)組織和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)可協(xié)助老年人進行自我跌倒評估，以幫助老年人清楚地了解自己跌倒的風險級別，這也是老年人對于跌倒的自我干預(yù)的基礎(chǔ)。老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南具體的干預(yù)措施（1）增強防跌倒意識，加強防跌倒知識和技能學(xué)習(xí)。（2）堅持參加規(guī)律的體育鍛煉，以增強肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性和靈活性，從而減少跌倒的發(fā)生。（3）合理用藥老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南服用下列藥物的老年人應(yīng)注意的副作用：安眠藥頭暈止痛藥意識不清鎮(zhèn)靜藥頭暈、視力模糊降壓藥疲倦、低血壓（藥物過量）降糖藥低血糖（藥物過量）抗感冒藥嗜睡老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南具體的干預(yù)措施（4）選擇適當?shù)妮o助工具，使用合適長度、頂部面積較大的拐杖。將拐杖、助行器及經(jīng)常使用的物件等放在觸手可及的位置。

老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南具體的干預(yù)措施（5）熟悉生活環(huán)境：道路、廁所、路燈以及緊急時哪里可以獲得幫助等。（6）衣服要舒適，盡量穿合身寬松的衣服。鞋子要合適,老年人應(yīng)該盡量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底過于柔軟以及穿著時易于滑倒的鞋。（7）有視、聽及其他感知障礙的老年人應(yīng)佩戴視力補償設(shè)施、助聽器及其他補償設(shè)施。（8）防治骨質(zhì)疏松：（9）將經(jīng)常使用的東西放在容易伸手拿到的位置。（10）調(diào)整生活方式：

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老年人跌倒后的處理（1）老年人自己如何起身？1）如果是背部先著地，應(yīng)彎曲雙腿，挪動臀部到放有毯子或墊子的椅子或床鋪旁，然后使自己較舒適地平躺，蓋好毯子，保持體溫，如可能要向他人尋求幫助。老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南

老年人跌倒后的處理2）休息片刻，等體力準備充分后，盡力使自己向椅子的方向翻轉(zhuǎn)身體，使自己變成俯臥位。老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南

老年人跌倒后的處理3）雙手支撐地面，抬起臀部，彎曲膝關(guān)節(jié)，然后盡力使自己面向椅子跪立，雙手扶住椅面。老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南

老年人跌倒后的處理4）以椅子為支撐，盡力站起來。5）休息片刻，部分恢復(fù)體力后，打電話尋求幫助——最重要的就是報告自己跌倒了。

老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南（2）老年人跌倒的現(xiàn)場處理（分情況）撥打120急救電話老年人跌倒干預(yù)