留置導(dǎo)尿法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

留置導(dǎo)尿法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室姓名考核者考核時(shí)間分?jǐn)?shù)操

作

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質(zhì)

量

標(biāo)

準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備（10分）人員：著裝規(guī)范、洗手、戴口罩2分

用物：無菌導(dǎo)尿包一個(gè)，治療巾一張，尿管標(biāo)志一張、注明日期，安全別針一枚，手消3分用病人：核對(duì)醫(yī)囑、自我介紹，雙向核對(duì)患者腕帶及床頭卡信息，解釋導(dǎo)尿目的，評(píng)估病人病情，治療情況，心理反應(yīng)、膀胱充盈程度、前列腺病史等情況。5分

操

作

流

程(75分)1、流水洗手，準(zhǔn)備用物后攜至床旁。2分

2、再次核對(duì)患者腕帶及床頭卡，治療牌。3分3、環(huán)境評(píng)估：請(qǐng)家屬回避，遮擋床幔、保護(hù)隱私。2分4、協(xié)助病人脫下對(duì)側(cè)褲腿，蓋于近側(cè)，被單遮蓋對(duì)側(cè)下肢，請(qǐng)病人雙腿屈膝，略微外展，暴露會(huì)陰部，將治療巾墊于臀部下。3分

5、洗手、戴口罩，打開無菌導(dǎo)尿包，將彎盤放于會(huì)陰部下，戴手套，鑷子將紗布放于治療盤一角，撕開消毒棉球。2分

6、初次消毒順序（由上至下，由外到內(nèi)）：男：陰阜-陰莖-陰囊，自陰莖根部向尿道口消毒；女：陰阜-大陰唇-小陰唇-尿道口，消毒棉球一個(gè)僅限一次。12分

7、收拾用物，再次洗手，將導(dǎo)尿包放置于患者雙腿之間。2分

8、導(dǎo)尿：無菌操作打開導(dǎo)尿包，戴手套，鋪巾。5分

9、擺放用物：彎盤放于會(huì)陰部，檢查集尿袋，尿管，銜接尿袋，打開消毒棉球袋，潤滑導(dǎo)尿管，擺放尿管利于安置。5分

10、再次消毒(由內(nèi)到外)：男：尿道口、龜頭及冠狀溝；女：尿道口-兩側(cè)小陰唇-尿道口，消毒棉球一個(gè)僅限一次。12分11、

插尿管：女性患者：輕輕插入4-6cm,見尿后再進(jìn)1-2cm,牽拉有阻力。男性患者：一手繼續(xù)持無菌紗布固定陰莖并提起，使之與腹壁成60度角，輕輕插20-22cm，見尿后進(jìn)1-2cm,注入無菌液體20ml再抽出10ml,牽拉有阻力。15分12、固定并收拾用物：關(guān)閉尿管，貼好尿管標(biāo)志，固定集尿袋于床邊，打開夾子，見尿液順暢流出。5分13、協(xié)助病人穿好衣褲，并取舒適臥位。2分14、洗手，取口罩，再次核對(duì)，交代注意事項(xiàng)。3分15、整理用物，洗手，記錄。2分質(zhì)量評(píng)定（10分）護(hù)患溝通有效，關(guān)愛病人，保護(hù)隱私2分

操作有序，動(dòng)作熟練，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、無菌技術(shù)操作，插管正確，防止尿路感染6分

用物齊備，處理規(guī)