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文檔簡介
ICS13.100
CCSC50
DB32
江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)
DB32/T3762.20—2022
新型冠狀病毒檢測技術(shù)規(guī)范
第20部分:核酸熒光PCR檢測質(zhì)量控制
TechnicalspecificationsforSARS-CoV-2detection
Part20:Real-timefluorescencePCRtestqualitycontrol
2022-XX-XX發(fā)布2022-XX-XX實(shí)施
江蘇省市場監(jiān)督管理局發(fā)布
DB32/T3762.20—2022
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定
起草。
本文件為DB32/T3762《新型冠狀病毒檢測技術(shù)規(guī)范》的第20部分。DB32/T3762目前分為以下
部分:
——第1部分:生物樣本采集、運(yùn)輸和保存;
——第2部分:病毒分離與鑒定;
——第3部分:核酸熒光PCR檢測程序;
——第4部分:重組酶介導(dǎo)等溫?cái)U(kuò)增程序;
——第5部分:血清IgM和IgG抗體酶聯(lián)免疫吸附檢測程序;
——第6部分:血清IgM和IgG抗體膠體金免疫層析檢測程序;
——第7部分:空氣樣本檢測與評估;
——第8部分:物體表面檢測與評估;
——第9部分:醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露檢測與評估;
——第10部分:微量血清中和試驗(yàn);
——第11部分:全基因組高通量測序;
——第12部分:藥物體外抗病毒效果測定;
——第13部分:疊氮溴化丙錠-熒光PCR檢測程序;
——第14部分:N亞基因組熒光PCR檢測程序;
——第15部分:血清/血漿IgM和IgG抗體磁微?;瘜W(xué)發(fā)光法檢測程序;
——第16部分:核酸數(shù)字PCR法;
——第17部分:核酸檢測用假病毒陽性質(zhì)控品;
——第18部分:規(guī)?;怂釞z測程序;
——第19部分:全自動核酸快速一體化檢測;
——第20部分:核酸熒光PCR檢測質(zhì)量控制。
請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。
本文件由江蘇省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會提出產(chǎn)歸口。
本文件主要起草單位:江蘇省疾病預(yù)防控制中心、蘇州市疾病預(yù)防控制中心、南通市疾病預(yù)防控制
中心。
本文件主要起草人:陳敏、徐金水、崔侖標(biāo)、朱文靜、吉文亮、李建、熊海平、徐佳南、劉興瑩。
II
DB32/T3762.20—2022
新型冠狀病毒檢測技術(shù)規(guī)范
第20部分:核酸熒光PCR檢測質(zhì)量控制
1范圍
本文件規(guī)定了新型冠狀病毒核酸熒光PCR檢測實(shí)驗(yàn)室在實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)、生物安全防護(hù)、質(zhì)量管理體系
文件、人員、環(huán)境設(shè)施、儀器設(shè)備和供應(yīng)品、檢測樣本、性能驗(yàn)證、內(nèi)部質(zhì)量控制、外部質(zhì)量控制以及
實(shí)驗(yàn)環(huán)境消毒與廢棄物處理方面的通用要求。
本文件適用于新型冠狀病毒核酸熒光PCR檢測的質(zhì)量控制。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB19489實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求
RB/T214檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定能力評價(jià)檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)通用要求
CNAS-CL02醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則
全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程原中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
熒光PCRreal-timefluorescencePCR
通過熒光染料或熒光標(biāo)記的特異性的探針,對PCR產(chǎn)物進(jìn)行標(biāo)記跟蹤,實(shí)時(shí)在線監(jiān)控反應(yīng)過程,
結(jié)合相應(yīng)的軟件對產(chǎn)物進(jìn)行分析,計(jì)算待測樣本模板的初始濃度,用于鑒別病原微生物。
3.2
質(zhì)量控制qualitycontrol
為達(dá)到質(zhì)量要求所采取的作業(yè)技術(shù)和活動。
3.3
內(nèi)部質(zhì)量控制internalqualitycontrol
實(shí)驗(yàn)室為持續(xù)監(jiān)控測量過程和測量結(jié)果以確定結(jié)果是否足夠可靠達(dá)到可以發(fā)布的程度而采取的一
組操作。
4實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)
1
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生物安全二級實(shí)驗(yàn)室(BSL-2)應(yīng)向設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門備案,臨床檢測機(jī)構(gòu)基因擴(kuò)
增實(shí)驗(yàn)室還應(yīng)取得“臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室”資質(zhì),并在核定的范圍內(nèi)開展工作。
5生物安全防護(hù)
未經(jīng)培養(yǎng)的感染性材料的操作在采用可靠方法滅活前進(jìn)行核酸提取及樣本滅活等操作,應(yīng)在
BSL-2進(jìn)行,同時(shí)采用生物安全三級實(shí)驗(yàn)室(BSL-3)的個(gè)人防護(hù),配備N95及以上級別防護(hù)口罩、
醫(yī)用無紡布帽、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、連體防護(hù)服、一次性手術(shù)衣、一次性PE手套、乳膠手套、鞋套、
防水靴套等防護(hù)裝備;感染性材料或活病毒在采用可靠方法滅活后進(jìn)行的核酸檢測操作應(yīng)在BSL-2進(jìn)
行。
6質(zhì)量管理體系文件
實(shí)驗(yàn)室應(yīng)依據(jù)GB19489、RB/T214、CNAS-CL02、《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》等文件建立質(zhì)量管
理體系文件。
7人員
7.1采樣人員
從事新冠病毒核酸檢測樣本采集的人員應(yīng)經(jīng)過生物安全培訓(xùn),熟悉樣本種類和采集方法,熟練掌握
樣本采集操作流程及注意事項(xiàng),做好樣本信息的記錄,確保樣本質(zhì)量符合要求、樣本及相關(guān)信息可追溯。
7.2檢測人員
實(shí)驗(yàn)室檢測人員應(yīng)具備實(shí)驗(yàn)室工作經(jīng)歷以及相關(guān)專業(yè)技術(shù)技能,接受過新冠病毒核酸PCR檢測技
能和生物安全培訓(xùn)。檢測機(jī)構(gòu)應(yīng)按照所開展檢測項(xiàng)目及樣本量配備實(shí)驗(yàn)室檢測人員,以保證及時(shí)、高效
完成檢測和結(jié)果報(bào)告。
8環(huán)境設(shè)施
8.1實(shí)驗(yàn)室總體布局和各部位的安排應(yīng)減少潛在的對樣本的污染和對人員的危害。
8.2開展新冠病毒核酸檢測的實(shí)驗(yàn)室一般設(shè)置以下區(qū)域:試劑儲存和準(zhǔn)備區(qū)、樣本制備區(qū)、擴(kuò)增分析
區(qū),各區(qū)的主要功能包括:
a)試劑儲存和準(zhǔn)備區(qū):貯存試劑的制備、試劑的分裝和擴(kuò)增反應(yīng)混合液的制備,以及離心管、吸
頭等消耗品的貯存和準(zhǔn)備。
b)樣本制備區(qū):轉(zhuǎn)運(yùn)箱的開啟、樣本的滅活,核酸提取及其加入至擴(kuò)增反應(yīng)管(孔)等。
c)擴(kuò)增分析區(qū):核酸擴(kuò)增和產(chǎn)物分析。
8.3根據(jù)所使用儀器的功能,區(qū)域可適當(dāng)合并。如采用樣本處理、核酸提取及擴(kuò)增檢測為一體的自動
化分析儀,樣本制備區(qū)和擴(kuò)增分析區(qū)可合并。
2
DB32/T3762.20—2022
8.4各區(qū)域在物理空間上應(yīng)完全相互獨(dú)立,不得有空氣的直接相通,各區(qū)域應(yīng)有明確的標(biāo)記,不同區(qū)
域內(nèi)的設(shè)備、物品不得混用。
8.5人員開展工作應(yīng)嚴(yán)格遵守從“試劑儲存和準(zhǔn)備區(qū)→標(biāo)本制備區(qū)→擴(kuò)增分析區(qū)”的單一流程制度,
不得逆向進(jìn)入前一工作區(qū)。
8.6試劑儲存和準(zhǔn)備區(qū)宜采用常壓或正壓,樣本制備和擴(kuò)增分析區(qū)采用常壓或負(fù)壓且兩區(qū)壓力持平。
有正壓控制的工作區(qū),從緩沖間到核心工作間壓力遞增;有負(fù)壓控制的工作區(qū),從緩沖間到核心工作間
壓力遞減;各房間之間壓差宜不低于10Pa,可通過安裝排風(fēng)扇、負(fù)壓排風(fēng)裝置或其他可行的方式實(shí)現(xiàn)。
8.7當(dāng)檢測方法對環(huán)境條件有要求或環(huán)境條件影響檢測結(jié)果時(shí),應(yīng)監(jiān)測、控制和記錄環(huán)境條件,并設(shè)
置允許范圍。
9儀器設(shè)備和供應(yīng)品
9.1應(yīng)選擇國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的試劑,擴(kuò)增儀選用擴(kuò)增檢測試劑盒推薦的型號,使用核酸提
取儀時(shí)宜使用儀器配套的提取試劑。
9.2宜選用帶濾芯的一次性加樣器吸頭。
9.3對可能影響檢測質(zhì)量的供應(yīng)品(包括實(shí)驗(yàn)用水)應(yīng)在使用前進(jìn)行符合性驗(yàn)收。
9.4應(yīng)對檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性或有效性有影響的設(shè)備,包括用于測量環(huán)境條件等輔助測量設(shè)備有計(jì)劃地
實(shí)施檢定或校準(zhǔn)。設(shè)備在投入使用前,應(yīng)采用核查、檢定或校準(zhǔn)等方式,以確認(rèn)其是否滿足檢測的要求。
9.5對于沒有檢定、校準(zhǔn)規(guī)程,但需出具檢測數(shù)據(jù)的儀器設(shè)備,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)隨機(jī)說明書和有關(guān)技術(shù)
資料確定可接受標(biāo)準(zhǔn)、維護(hù)和驗(yàn)證的程序及頻次。
9.6設(shè)備出現(xiàn)故障或者異常時(shí),實(shí)驗(yàn)室應(yīng)采取相應(yīng)措施,如停止使用、隔離或加貼停用標(biāo)簽、標(biāo)記,
直至修復(fù)并通過檢定、校準(zhǔn)或核查表明能正常工作為止。應(yīng)核查這些缺陷或偏離對以前檢測結(jié)果的影響。
9.7實(shí)驗(yàn)室配制的試劑應(yīng)貼好標(biāo)簽,并在標(biāo)簽上注明試劑名稱、容量、溶劑類型、配制及使用日期和/
或保質(zhì)期。若試劑有特殊使用說明、有毒有害提示或使用限制也應(yīng)在標(biāo)簽上注明。
10檢測樣本
10.1樣本種類
包括口咽拭子、鼻咽拭子、深咳痰液、肺泡灌洗液、支氣管灌洗液、呼吸道吸取物、便標(biāo)本/肛拭
子、血液、血清、尿液、物體表面、污水等。
10.2樣本包裝
所有樣本應(yīng)放在大小適合的帶螺旋蓋、內(nèi)有墊圈的樣本采集管里,擰緊。容器外注明樣本編號、種
類、姓名及采樣日期或等效標(biāo)識。密閉后的樣本放入大小合適的塑料袋內(nèi)密封,每袋裝一份樣本。
10.3樣本送檢
3
DB32/T3762.20—2022
樣本采集后室溫放置不超過4h,應(yīng)在4h內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室。如果需要長途運(yùn)輸樣本,應(yīng)采用干冰等
制冷方式進(jìn)行保存,嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定包裝運(yùn)輸。
10.4樣本接收
應(yīng)在生物安全柜內(nèi)打開內(nèi)包裝,樣本運(yùn)送人員和接收人員對樣本進(jìn)行雙簽收。
10.5樣本保存
樣本應(yīng)盡快進(jìn)行檢測,能在24h內(nèi)檢測的樣本可置于4℃保存;24h內(nèi)無法檢測的樣本則應(yīng)置
于-70℃或以下保存(如無-70℃保存條件,則于-20℃冰箱暫存)。應(yīng)設(shè)立專庫或?qū)9駟为?dú)保存
樣本,避免反復(fù)凍融。
11性能驗(yàn)證
11.1在用于樣本檢測前,實(shí)驗(yàn)室檢測人員應(yīng)對由提取試劑、提取儀、擴(kuò)增試劑、擴(kuò)增儀等組成檢測系
統(tǒng)進(jìn)行必要的性能驗(yàn)證,性能指標(biāo)包括但不限于精密度(至少要有重復(fù)性)和最低檢測限,以確認(rèn)能否
復(fù)現(xiàn)商品試劑盒說明書載明的性能參數(shù),能否達(dá)到預(yù)期的檢測目的。宜選用高靈敏的試劑(檢測限≤500
拷貝/mL)。
11.2每當(dāng)試劑盒的試劑組分或試驗(yàn)過程改變,或使用新批號或新貨運(yùn)號的試劑盒之前,應(yīng)重新進(jìn)行性
能驗(yàn)證。
12內(nèi)部質(zhì)量控制
12.1標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程制定
實(shí)驗(yàn)室應(yīng)制定并嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,包括試劑準(zhǔn)備、樣本前處理、核酸提取、核酸擴(kuò)增、結(jié)果
分析及報(bào)告、可疑樣本復(fù)檢流程。
12.2內(nèi)部質(zhì)量控制方式
12.2.1每批檢測至少有1份弱陽性質(zhì)控品(第三方質(zhì)控品,通常為檢出限的1.5倍~3倍)、3份陰
性質(zhì)控品(生理鹽水)。質(zhì)控品隨機(jī)放在待測樣本中,參與從提取到擴(kuò)增的全過程。
12.2.2應(yīng)選擇合適的內(nèi)源性對照如“管家”基因或外源性對照如假病毒作為內(nèi)對照以評價(jià)實(shí)驗(yàn)過程的
完整性。
12.2.3物品和環(huán)境樣本的采集檢測,還需在采樣前及采樣過程中至少設(shè)一個(gè)現(xiàn)場空白樣本及一個(gè)運(yùn)輸
空白樣本,以進(jìn)行過程中的質(zhì)量控制。
12.2.4應(yīng)定期采用保存液、生理鹽水或DEPC(焦碳酸二乙酯)水開蓋放置過夜或拭子擦拭等方式對
樣品處理區(qū)域(含生物安全柜)、提取設(shè)備、加樣器、冰箱把手、門把手等部位進(jìn)行環(huán)境污染監(jiān)測。
12.3實(shí)驗(yàn)結(jié)果有效性的判定
當(dāng)出現(xiàn)下述情況中的任何一種或多種,當(dāng)次實(shí)驗(yàn)結(jié)果無效,查找原因,重做實(shí)驗(yàn)。
a)陰性質(zhì)控品出現(xiàn)擴(kuò)增;
b)陽性質(zhì)控品無擴(kuò)增;
c)內(nèi)對照不滿足試劑盒說明書規(guī)定的要求。
4
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13外部質(zhì)量控制
實(shí)驗(yàn)室應(yīng)常態(tài)化參加能力驗(yàn)證計(jì)劃、測量審核、實(shí)驗(yàn)室間比對或質(zhì)量控制考核,對檢測量大以及承
擔(dān)重點(diǎn)人群篩查等任務(wù)的實(shí)驗(yàn)室,需適當(dāng)增加頻率。
14實(shí)驗(yàn)環(huán)境消毒與廢棄物處理
14.1工作結(jié)束后,應(yīng)立即對工作區(qū)進(jìn)行清潔。工作區(qū)的實(shí)驗(yàn)臺表面宜使用含氯消毒劑(1000mg/L)
或75%酒精噴灑或擦拭消毒,使用可移動紫外燈(254nm波長)距實(shí)驗(yàn)臺面60cm~90cm內(nèi)照射
過夜。
14.2試劑儲存和準(zhǔn)備區(qū)、擴(kuò)增分析區(qū)的廢棄物宜直接打包帶出,無需高壓處理;樣本制備區(qū)的原始樣
本應(yīng)經(jīng)壓力蒸汽滅菌方法處理,并作為醫(yī)療廢棄物外送有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處置。
14.3所有的危險(xiǎn)性廢棄物應(yīng)依照統(tǒng)一規(guī)格化的容器和標(biāo)示方式,完整、合規(guī)地標(biāo)示廢棄物內(nèi)容。
5
DB32/T3762.20—2022
目次
前言................................................................................II
1范圍..............................................................................1
2規(guī)范性引用文件....................................................................1
3術(shù)語和定義........................................................................1
4實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)........................................................................1
5生物安全防護(hù)......................................................................2
6質(zhì)量管理體系文件..................................................................2
7人員..............................................................................2
8環(huán)境設(shè)施..........................................................................2
9儀器設(shè)備和供應(yīng)品..................................................................3
10檢測樣本.........................................................................3
11性能驗(yàn)證.........................................................................4
12內(nèi)部質(zhì)量控制.....................................................................4
13外部質(zhì)量控制.....................................................................4
14實(shí)驗(yàn)環(huán)境消毒與廢棄物處理.........................................................5
I
DB32/T3762.20—2022
新型冠狀病毒檢測技術(shù)規(guī)范
第20部分:核酸熒光PCR檢測質(zhì)量控制
1范圍
本文件規(guī)定了新型冠狀病毒核酸熒光PCR檢測實(shí)驗(yàn)室在實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)、生物安全防護(hù)、質(zhì)量管理體系
文件、人員、環(huán)境設(shè)施、儀器設(shè)備和供應(yīng)品、檢測樣本、性能驗(yàn)證、內(nèi)部質(zhì)量控制、外部質(zhì)量控制以及
實(shí)驗(yàn)環(huán)境消毒與廢棄物處理方面的通用要求。
本文件適用于新型冠狀病毒核酸熒光PCR檢測的質(zhì)量控制。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB19489實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求
RB/T214檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定能力評價(jià)檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)通用要求
CNAS-CL02醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則
全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程原中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
熒光PCRreal-timefluorescencePCR
通過熒光染料或熒光標(biāo)記的特異性的探針,對PCR產(chǎn)物進(jìn)行標(biāo)記跟蹤,實(shí)時(shí)在線監(jiān)控反應(yīng)過程,
結(jié)合相應(yīng)的軟件對產(chǎn)物進(jìn)行分析,計(jì)算待測樣本模板的初始濃度,用于鑒別病原微生物。
3.2
質(zhì)量控制qualitycontrol
為達(dá)到質(zhì)量要求所采取的作業(yè)技術(shù)和活動。
3.3
內(nèi)部質(zhì)量控制internalqualitycontrol
實(shí)驗(yàn)室為持續(xù)監(jiān)控測量過程和測量結(jié)果以確定結(jié)果是否足夠可靠達(dá)到可以發(fā)布的程度而采取的一
組操作。
4實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)
1
DB32/T3762.20—2022
生物安全二級實(shí)驗(yàn)室(BSL-2)應(yīng)向設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門備案,臨床檢測機(jī)構(gòu)基因擴(kuò)
增實(shí)驗(yàn)室還應(yīng)取得“臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室”資質(zhì),并在核定的范圍內(nèi)開展工作。
5生物安全防護(hù)
未經(jīng)培養(yǎng)的感染性材料的操作在采用可靠方法滅活前進(jìn)行核酸提取及樣本滅活等操作,應(yīng)在
BSL-2進(jìn)行,同時(shí)采用生物安全三級實(shí)驗(yàn)室(BSL-3)的個(gè)人防護(hù),配備N95及以上級別防護(hù)口罩、
醫(yī)用無紡布帽、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、連體防護(hù)服、一次性手術(shù)衣、一次性PE手套、乳膠手套、鞋套、
防水靴套等防護(hù)裝備;感染性材料或活病毒在采用可靠方法滅活后進(jìn)行的核酸檢測操作應(yīng)在BSL-2進(jìn)
行。
6質(zhì)量管理體系文件
實(shí)驗(yàn)室應(yīng)依據(jù)GB19489、RB/T214、CNAS-CL02、《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》等文件建立質(zhì)量管
理體系文件。
7人員
7.1采樣人員
從事新冠病毒核酸檢測樣本采集的人員應(yīng)經(jīng)過生物安全培訓(xùn),熟悉樣本種類和采集方法,熟練掌握
樣本采集操作流程及注意事項(xiàng),做好樣本信息的記錄,確保樣本質(zhì)量符合要求、樣本及相關(guān)信息可追溯。
7.2檢測人員
實(shí)驗(yàn)室檢測人員應(yīng)具備實(shí)驗(yàn)室工作經(jīng)歷以及相關(guān)專業(yè)技術(shù)技能,接受過新冠病毒核酸PCR檢測技
能和生物安全培訓(xùn)。檢測機(jī)構(gòu)應(yīng)按照所開展檢測項(xiàng)目及樣本量配備實(shí)驗(yàn)室檢測人員,以保證及時(shí)、高效
完成檢測和結(jié)果報(bào)告。
8環(huán)境設(shè)施
8.1實(shí)驗(yàn)室總體布局和各部位的安排應(yīng)減少潛在的對樣本的污染和對人員的危害。
8.2開展新冠病毒核酸檢測的實(shí)驗(yàn)室一般設(shè)置以下區(qū)域:試劑儲存和準(zhǔn)備區(qū)、樣本制備區(qū)、擴(kuò)增分析
區(qū),各區(qū)的主要功能包括:
a)試劑儲存和準(zhǔn)備區(qū):貯存試劑的制備、試劑的分裝和擴(kuò)增反應(yīng)混合液的制備,以及離心管、吸
頭等消耗品的貯存和準(zhǔn)備。
b)樣本制備區(qū):轉(zhuǎn)運(yùn)箱的開啟、樣本的滅活,核酸提取及其加入至擴(kuò)增反應(yīng)管(孔)等。
c)擴(kuò)增分析區(qū):核酸擴(kuò)增和產(chǎn)物分析。
8.3根據(jù)所使用儀器的功能,區(qū)域可適當(dāng)合并。如采用樣本處理、核酸提取及擴(kuò)增檢測為一體的自動
化分析儀,樣本制備區(qū)和擴(kuò)增分析區(qū)可合并。
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8.4各區(qū)域在物理空間上應(yīng)完全相互獨(dú)立,不得有空氣的直接相通,各區(qū)域應(yīng)有明確的標(biāo)記,不同區(qū)
域內(nèi)的設(shè)備、物品不得混用。
8.5人員開展工作應(yīng)嚴(yán)格遵守從“試劑儲存和準(zhǔn)備區(qū)→標(biāo)本制備區(qū)→擴(kuò)增分析區(qū)”的單一流程制度,
不得逆向進(jìn)入前一工作區(qū)。
8.6試劑儲存和準(zhǔn)備區(qū)宜采用常壓或正壓,樣本制備和擴(kuò)增分析區(qū)采用常壓或負(fù)壓且兩區(qū)壓力持平。
有正壓控制的工作區(qū),從緩沖間到核心工作間壓力遞增;有負(fù)壓控制的工作區(qū),從緩沖間到核心工作間
壓力遞減;各房間之間壓差宜不低于10Pa,可通過安裝排風(fēng)扇、負(fù)壓排風(fēng)裝置或其他可行的方式實(shí)現(xiàn)。
8.7當(dāng)檢測方法對環(huán)境條件有要求或環(huán)境條件影響檢測結(jié)果時(shí),應(yīng)監(jiān)測、控制和記錄環(huán)境條件,并設(shè)
置允許范圍。
9儀器設(shè)備和供應(yīng)品
9.1應(yīng)選擇國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的試劑,擴(kuò)增儀選用擴(kuò)增檢測試劑盒推薦的型號,使用核酸提
取儀時(shí)宜使用儀器配套的提取試劑。
9.2宜選用帶濾芯的一次性加樣器吸頭。
9.3對可能影響檢測質(zhì)量的供應(yīng)品(包括實(shí)驗(yàn)用水)應(yīng)在使用前進(jìn)行符合性驗(yàn)收。
9.4應(yīng)對檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性或有效性有影響的設(shè)備,包括用于測量環(huán)境條件等輔助測量設(shè)備有計(jì)劃地
實(shí)施檢定或校準(zhǔn)。設(shè)備在投入使用前,應(yīng)采用核查、檢定或校準(zhǔn)等方式,以確認(rèn)其是否滿足檢測的要求。
9.5對于沒有檢定、校準(zhǔn)規(guī)程,但需出具檢測數(shù)據(jù)的儀器設(shè)備,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)隨機(jī)說明書和有關(guān)技術(shù)
資料確定可接受標(biāo)準(zhǔn)、維護(hù)和驗(yàn)證的程序及頻次。
9.6設(shè)備出現(xiàn)故障或者異常時(shí),實(shí)驗(yàn)室應(yīng)采取相應(yīng)措施,如停止使用、隔離或加貼停用標(biāo)簽、標(biāo)記,
直至修復(fù)并通過檢定、校準(zhǔn)或核查表明能正常工作為止。應(yīng)核查這些缺陷或偏離對以前檢測結(jié)果的影響。
9.7實(shí)驗(yàn)室配制的試劑應(yīng)貼好標(biāo)簽,并在標(biāo)簽上注明試劑名稱、容量、溶劑類型、配制及使用日期和/
或保質(zhì)期。若試劑有特殊使用說明、有毒有害提示或使用限制也應(yīng)在標(biāo)簽上注明。
10檢測樣本
10.1樣本種類
包括口咽拭子、鼻咽拭子、深咳痰液、肺泡灌洗液、支氣管灌洗液、呼吸道吸取物、便標(biāo)本/肛拭
子、血液、血清、尿液、物體表面、污水等。
10.2樣本包裝
所有樣本應(yīng)放在大小適合的帶螺旋蓋、內(nèi)有墊圈的樣本采集管里,擰緊。容器外注明樣本編號、種
類、姓名及采樣日期或等效標(biāo)識。密閉后的樣本放入大小合適的塑料袋內(nèi)密封,每袋裝一份樣本。
10.3樣本送檢
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樣本采集后室溫放置不超過4h,應(yīng)在4h內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室。如果需要長途運(yùn)輸樣本,應(yīng)采用干冰等
制冷方式進(jìn)行保存,嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定包裝運(yùn)輸。
10.4樣本接收
應(yīng)在生物安全柜內(nèi)打開內(nèi)包裝,樣本運(yùn)送人員和接收人員對樣本進(jìn)行雙簽收。
10.5樣本保存
樣本應(yīng)盡快進(jìn)行檢測,能在24h內(nèi)檢測的樣本可置于4℃保存;24h內(nèi)無法檢測的樣本則應(yīng)置
于-70℃或以下保存(如無-70℃保存條件,則于-20℃冰箱暫存)。應(yīng)設(shè)立專庫或?qū)9駟为?dú)保存
樣本,避免反復(fù)凍融。
11性能驗(yàn)證
11.1在用于樣本檢測前,實(shí)驗(yàn)室檢測人員應(yīng)對由提取試劑、提取儀、擴(kuò)增試劑、
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