在院患者發(fā)生猝死護理應急預案

在院患者發(fā)生猝死護理應急預案到達現(xiàn)場，就地進行心肺復蘇—→通知醫(yī)生↓備齊搶救車及必要的搶救設備↓配合醫(yī)生實施搶救↓及時通知家屬↓↓復蘇成功搶救無效死亡↓↓↓進一步生命支持安撫家屬有糾紛時聯(lián)系醫(yī)患溝通中心↓6小時內(nèi)完成護理記錄在院患者發(fā)生輸血反應護理應急預案立即停止輸血更換輸液器、生理鹽水報告醫(yī)生遵醫(yī)囑給藥嚴密觀察并做好記錄必要時填寫輸血反應報告卡上報輸血科懷疑嚴重反應時保留血袋抽取患者血袋送輸血科在院患者發(fā)生輸液反應護理應急預案立即停止輸液更換液體和輸液器報告醫(yī)生遵醫(yī)囑給藥就定搶救觀察生命體征記錄搶救過程及時上報保留輸液器和藥液送檢在院患者發(fā)生過敏性休克護理應急預案詢問過敏史、做過敏試驗陽性患者禁用此藥陰性患者接受該藥治療該要做標記、告知家屬先用現(xiàn)配嚴格執(zhí)行查對制度首次注射后觀察20-30分鐘過敏性休克急救程序：立即停用此藥平臥、注射腎上腺素改善缺氧癥狀、補充血容量、解除支氣管痙攣發(fā)生心臟驟停行心肺復蘇密切觀察病情變化告知家屬記錄搶救過程在院患者發(fā)生化療藥物外滲護理應急預案立即停止應用化療藥物了解化療藥物的性質(zhì)評估外滲藥液損失量皮下封閉記錄過程嚴密觀察患者皮膚局部用33%硫酸鎂或中藥外敷（禁止熱敷）破潰、感染時應報告醫(yī)生抬高患肢做好心理護理在院患者發(fā)生空氣栓塞護理應急預案立即夾住靜脈通路頭低左側(cè)臥位通知醫(yī)生吸氧或高壓氧藥物治療觀察生命體征告知家屬記錄原因及搶救過程繼續(xù)觀察在院患者發(fā)生躁動護理應急預案評估躁動的程度→通知醫(yī)生使用床欄約束患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥通知家屬必要時使用約束帶或?qū)Ｈ丝醋o觀察病情保持環(huán)境安靜加強巡視做好護理記錄做好交接班在院患者發(fā)生墜床、跌倒的護理應急預案發(fā)生墜床發(fā)生跌倒護士立即趕到、立即通知醫(yī)生查看受傷情況、判斷病情將患者抬至病床進行必要的檢查，對癥處理嚴密觀察病情變化做好相關記錄加強宣教指導，掛上警示標識，以防再墜床、跌倒做好交接班在院患者發(fā)生外出不歸護理應急預案交代住院須知告知家屬住院期間不允許私自外出加強巡視減少患者外出機會發(fā)現(xiàn)患者外出報告護士長、通知主管醫(yī)生與家屬取得聯(lián)系必要時通知醫(yī)務處、護理部或總值班外出不歸貴重物品交保衛(wèi)科在院患者發(fā)生自殺護理應急預案通知醫(yī)生，保衛(wèi)處攜帶搶救物品到現(xiàn)場配合醫(yī)生實施搶救報告護士長、總值班通知家屬保護現(xiàn)場，配合調(diào)查安撫家屬搶救無效死亡維護病室秩序有糾紛時聯(lián)系醫(yī)患溝通中心6小時內(nèi)完成護理記錄創(chuàng)傷性休克患者的應急預案立即搶救通知醫(yī)生繼續(xù)搶救觀察生命體征告知家屬記錄搶救過程閉合性腹部外傷患者的應急預案立即通知醫(yī)生開放靜脈通路配合搶救監(jiān)測生命體征腹穿胃腸減壓絕對臥床休息做好術前準備做好心理護理急性腸梗阻患者的應急預案立即通知醫(yī)生開放靜脈通路行胃腸減壓注意病情及生命體征變化做好術前準備做好患者及家屬的心理護理甲亢危象患者的應急預案立即搶救通知醫(yī)生繼續(xù)搶救物理降溫觀察生命體征告知家屬記錄搶救過程胃管不慎滑脫的應急預案胃管不慎滑脫通知醫(yī)生病人心理護理鼻飼胃管者食管或胃手術者待病人休息片刻或下次鼻飼前從另一鼻腔置管不得重新置管加強宣教指導嚴密觀察生命體征及其他引流液的顏色以防胃管再脫落導尿管意外脫落的應急預案導尿管意外脫出通知醫(yī)生、心理護理病情不需繼續(xù)保留導尿病情必須繼續(xù)保留尿管或尿道損傷嚴重、有較多新鮮血流出者保持尿道口清潔、觀察有無尿道損傷、出血請泌尿科醫(yī)生會診，做好再次導尿準備定時觀察病員膀胱膨隆情況遵醫(yī)囑留置導尿管、保持引流通暢不能自行排尿者，做好再次導尿準備繼續(xù)觀察尿色、尿量、尿道口流血等情況加強宣教指導，以防尿管再脫落引流管滑脫的應急預案引流管滑脫協(xié)助病人保持合適體位心理護理通知醫(yī)生采取必要的緊急措施，敷蓋引流口處觀察病人生命體征協(xié)助醫(yī)生，根據(jù)病情采取相應的應對措施：立即更換引流管重新置入或停止引流處理局部傷口繼續(xù)觀察病人生命體征，觀察引流局部情況做好護理記錄吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應急程序備用氧氣袋接吸氧管繼續(xù)吸氧或接備用氧氣筒觀察病情通知維修電話：657889（鮑紅）醫(yī)院在院患者緊急狀態(tài)時護理應急預案在院患者發(fā)生猝死護理應急預案----------------------------------------------1在院患者發(fā)生輸血反應護理應急預案-------------------------------2在院患者發(fā)生輸液反應護理應急預案-----------------------------------3在院患者發(fā)生過敏性休克護理應急預案---------------------------------4在院患者發(fā)生化療藥物外滲護理應急預案-------------------------------5在院患者發(fā)生空氣栓塞護理應急預案---------------------------------6在院患者發(fā)生躁動護理應急預案-----------------------------------------7在院患者發(fā)生墜床/跌倒護理應急預案--------------------------8在院患者發(fā)生外出不歸護理應急預案--------------------------------9在院患者發(fā)生自殺護理應急預案--------------------------------------------------10創(chuàng)傷性休克患者的應急預案--------------------------------------------------------11閉合性腹部外傷患者的應急預案--------------------------------------------------12急性腸梗阻患者的應急預案--------------------------------------------------------13甲亢危象患者的應急預案-----------------------------------------------------------14胃管不慎滑脫的應急預案-----------------------------------------------------------15導尿管意外脫落的應急預案--------------------------------------------------------16引流管滑脫的應急預案--------------------------------------------------------------17中心吸