2024年衛(wèi)生資格(中初級)-整形外科主治醫(yī)師筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案

2024年衛(wèi)生資格(中初級)-整形外科主治醫(yī)師筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.男性，50歲，患十二指腸潰瘍，突然嘔血，量超過600ml，并有煩躁不安、面色蒼白、手足濕冷，脈搏106次／分，血壓14.7/12.8kPa（110/96mmHg）。考慮病人已發(fā)生（）A、大出血，但尚無休克B、重度休克C、中度休克D、輕度休克（休克代償期）E、虛脫2.腕管綜合征是由于下列哪種結(jié)構(gòu)在腕管內(nèi)受壓所致（）。A、尺神經(jīng)B、尺動(dòng)脈C、橈神經(jīng)D、正中神經(jīng)E、橈動(dòng)脈3.女性，60歲。間歇性無痛性肉眼全程血尿5個(gè)月，尿色為鮮紅色，伴片狀小血凝塊。能夠幫助判斷膀胱癌分期的檢查是（）A、B超B、CTC、MRID、膀胱鏡E、以上都是4.一個(gè)5歲男孩，低熱，頸痛數(shù)月。檢查：頸部旋轉(zhuǎn)受限，X線側(cè)位片可見寰椎向前脫位，咽后壁增寬，其診斷最大可能是（）。A、外傷性寰椎脫位B、自發(fā)性寰椎脫位C、咽后壁膿腫D、寰樞椎結(jié)核E、寰樞椎畸形5.一男性患者，20歲，反復(fù)尿頻、尿急1年余，伴有會(huì)陰部脹痛，飲酒后癥狀加重，多次尿常規(guī)檢查未見明顯異常，B超檢查雙腎、膀胱、前列腺未見異常，抗感染效果不佳。下一步應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）A、再行尿常規(guī)檢查B、前列腺液常規(guī)檢查C、前列腺CT檢查D、膀胱鏡檢查E、經(jīng)直腸B超檢查6.無痛性、有波動(dòng)感的胸壁腫塊，正確的診斷性穿刺部位是（）。A、上方皮下潛行后刺入B、最低部位刺入C、正中垂直刺入D、左側(cè)刺入E、右側(cè)刺入7.對創(chuàng)傷的治療過程中，應(yīng)注意了解事項(xiàng)中哪項(xiàng)最不重要（）。A、致傷因素作用的性質(zhì)強(qiáng)度B、致傷因素作用的時(shí)間和速度C、受傷部位的組織和功能狀態(tài)D、受傷者的年齡和全身狀態(tài)E、受傷者的性別8.非淋菌性尿道炎的臨床特點(diǎn)，正確的是（）。A、多為性傳播疾病，發(fā)病率為淋病的1～4倍B、病原體以沙眼衣原體或支原體為主C、潛伏期1～5周，表現(xiàn)為尿道刺癢、尿痛和白色稀薄液體，可引起附睪炎和不育D、米諾環(huán)素（美滿霉素）、紅霉素治療有效E、以上都是9.絕經(jīng)期前的ER陽性乳腺癌患者，內(nèi)分泌治療宜選用（）.A、卵泡刺激素B、促腎上腺皮質(zhì)激素C、他莫昔芬D、己烯雌酚E、芳香化酶抑制劑10.關(guān)于尤文肉瘤的臨床治療，下列錯(cuò)誤的是（）A、對放療不敏感B、主要采取綜合性治療C、以手術(shù)治療為主D、因易早期轉(zhuǎn)移，單獨(dú)應(yīng)用放療或化療的遠(yuǎn)期療效差E、根據(jù)患者情況和手術(shù)適應(yīng)證，手術(shù)可采取保肢或截肢的方法11.下列不是急性胰腺炎局部并發(fā)癥的是（）。A、胰腺及胰周組織壞死B、胰腺及胰周膿腫C、胰腺假性囊腫D、急性液體積聚E、膽道出血12.男性，28歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。否認(rèn)不潔性行為史。治療原則中，不包括（）A、早期治療，正規(guī)合理用藥B、配偶應(yīng)同時(shí)檢查治療C、治療期間禁止性生活D、長效青霉素80萬U，肌注，一日2次E、治療效果不佳，應(yīng)行淋球菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)13.男性，40歲，體重74kg?；鹧鏌齻^頸部、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。如用汽車送至醫(yī)院需l小時(shí)，在途中應(yīng)特別注意的是（）A、神志意識情況B、呼吸道通暢情況C、脈搏情況D、尿量情況E、血壓情況14.與亞急性甲狀腺炎有關(guān)的病因（）A、碘缺乏B、細(xì)菌感染C、病毒感染D、甲狀旁腺增生E、自體免疫性疾病15.周圍神經(jīng)損傷后，為評價(jià)神經(jīng)的修復(fù)情況，下列檢查意義不大的是（）。A、電刺激檢查B、神經(jīng)干叩擊試驗(yàn)C、肌電圖檢查D、CT檢查E、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查16.女性，27歲。苯酚燒傷1小時(shí)。查體：燒傷面積8%，均為Ⅲ度，位于雙下肢。此時(shí)，應(yīng)立即采取的治療措施是（）A、清創(chuàng)后外用膠原酶B、清創(chuàng)后外用SD-AgC、清創(chuàng)后外用中藥D、清創(chuàng)后敷料包扎E、急診手術(shù)切痂17.關(guān)于顱內(nèi)壓增高病人入院后的一般處理，下列哪些是不正確的（）A、頭痛、煩躁者用鎮(zhèn)靜止痛劑B、抽搐者用抗癲癇藥C、嘔吐頻繁者暫禁食，應(yīng)用脫水劑D、昏迷、痰多者行氣管切開吸痰E、便秘者用肥皂水行高壓灌腸18.男性，70歲。持續(xù)性上腹部和腰背部疼痛3個(gè)月，以夜間為重，前傾坐位時(shí)疼痛可以減輕。病后體重減輕10kg。首先要做的檢查是（）A、B超B、上消化道低張?jiān)煊癈、選擇性腹腔動(dòng)脈造影D、胃鏡E、腹部平片19.男性，12歲，6小時(shí)前跑步時(shí)摔倒，右肘部著地，右肘腫脹壓痛，半屈位畸形，前臂明顯腫脹，手部皮膚蒼白、發(fā)涼、麻木，橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，測前臂組織壓力60mmHg，X線檢查結(jié)果為肱骨髁上骨折，應(yīng)給予的緊急處理為（）。A、手法復(fù)位B、患肢石膏固定C、口服利尿劑D、夾板固定E、盡快手術(shù)20.女性，61歲。CT發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大。纖維支氣管鏡檢查示雙肺炎癥。PET/CT檢查見雙側(cè)頸部、鎖骨上窩、腋窩、肺門、縱隔及腹膜后淋巴結(jié)腫大，F(xiàn)DG代謝異常增高。檢查結(jié)果符合下列哪種情況（）。A、淋巴瘤B、胸腺瘤C、畸胎瘤D、神經(jīng)源性腫瘤E、腫瘤縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移21.男性，30歲。從事火車站搬運(yùn)工作7年。1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛，活動(dòng)受限，并伴有右小腿后外側(cè)放射痛，無大小便失禁。最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為（）A、腰椎X線檢查B、腰椎管造影C、肌電圖D、腰段MRIE、核素掃描22.某男性患者，55歲，右上腹脹痛一月余，有乙型肝炎病史。查：血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，膽紅素102μmol/L，堿性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隱血試驗(yàn)（+），體檢發(fā)現(xiàn)肝臟右肋下約5cm，少量腹腔積液，體重下降8kg。目前最可能的診斷為（）A、慢性膽囊炎急性發(fā)作B、慢性肝炎復(fù)發(fā)C、肝膿腫并膽道出血D、原發(fā)性肝癌E、膽石癥并膽道感染23.股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是（）A、畸形愈合B、筋膜室綜合征C、感染D、休克E、股骨頭壞死24.有關(guān)頸髓脊髓休克的特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）A、脊髓突然失去高位中樞的調(diào)節(jié)，進(jìn)入暫時(shí)的無反應(yīng)狀態(tài)B、脊髓休克期內(nèi)損傷平面以下呈弛緩性癱C、反射恢復(fù)后屈肌反射往往增強(qiáng)D、反射恢復(fù)的順序是由近及遠(yuǎn)，由高至低E、脊髓休克期的長短與年齡有關(guān)，小兒較成人短25.男性，33歲，體重70kg。瓦斯爆炸燒傷頭頸部、雙上肢、雙下肢（臀部除外），均為Ⅲ度燒傷。雙手創(chuàng)面的手術(shù)方法宜采?。ǎ〢、網(wǎng)狀植皮B、郵票植皮C、相間植皮D、大張植皮E、微粒植皮26.燒傷早期出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，在快速補(bǔ)液和用利尿劑的同時(shí)，還應(yīng)采?。ǎ〢、糾正酸中毒B、輸入高滲鹽水C、輸入低分子右旋糖酐D、加快輸液速度E、堿化尿液27.男性，45歲。右腰鈍痛3年，未經(jīng)診治。2周前B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)鹿角狀結(jié)石，面積在400mm，輕度積水。腎圖檢查：右腎功能輕度受損。IVU檢查：左腎正常，雙輸尿管正常。目前最適宜的治療方法是（）。A、經(jīng)皮腎鏡碎石B、體外沖擊波碎石C、腎切除術(shù)D、腎盂切開取石E、腎實(shí)質(zhì)切開取石28.引起失血性休克的急性失血量，最低為全血量的（）。A、20%B、25%C、30%D、35%E、40%29.下列哪項(xiàng)骨折脫位最不可能出現(xiàn)缺血性壞死（）A、距骨頸骨折B、股骨頸骨折C、舟骨腰部骨折D、月骨骨折脫位E、股骨粗隆間骨折30.某醫(yī)院食堂員工，女，21歲，做飯時(shí)不慎觸電致呼吸、心跳驟停，意識喪失。被急送往該院急診科。查：左足底皮膚嚴(yán)重?zé)齻?，足背?dòng)脈搏動(dòng)消失，血壓監(jiān)測不到，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心音消失。若患者經(jīng)2次除顫后仍未恢復(fù)正常心律，第三次除顫使用的能量為（）。A、100JB、150JC、180JD、200JE、360J31.癰切開引流時(shí)正確的切口是（）。A、兩條橫切口B、兩條縱切口C、"+"或"++"形切口D、"上"形切口E、"T"形切口32.某病人因醫(yī)生開藥少而且便宜，所以對醫(yī)生有意見，診治醫(yī)生在對病人作解釋時(shí)，以下哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、對癥下藥B、合理配伍C、節(jié)約費(fèi)用D、醫(yī)生權(quán)力有限E、遵守醫(yī)療報(bào)銷制度33.男性，27歲，潛水員。突發(fā)右側(cè)胸痛、胸悶12小時(shí)。無外傷史。X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)氣胸，右肺壓縮40%。根據(jù)患者情況，治療方式宜采?。ǎ?。A、保守治療，臨床觀察B、胸腔穿刺抽氣C、胸腔閉式引流D、電視胸腔鏡手術(shù)E、開胸探查34.膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽石性胰腺炎的病理解剖條件中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、膽囊多發(fā)小結(jié)石B、膽囊管內(nèi)徑較寬C、共同通道較長D、出口梗阻E、有副胰管存在35.腰痛，向下肢放射，咳嗽與排便時(shí)疼痛加劇。腰部僵硬，腰肌活動(dòng)受限，棘突旁壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是（）A、腰椎間盤突出癥B、急性腰扭傷C、肌疝D(zhuǎn)、急性肌筋膜炎E、強(qiáng)直性脊柱炎36.下列疾病中，其病理改變以腎臟為主，而癥狀以膀胱為主的是（）.A、腎臟鹿角形結(jié)石B、海綿腎C、泌尿系結(jié)核D、急性細(xì)菌性膀胱炎E、多囊腎37.憋尿時(shí)下腹部被踢傷多引起（）A、膜部尿道損傷B、球部尿道損傷C、膀胱損傷D、輸尿管損傷E、腎損傷38.急性腸炎引起的腸梗阻屬于（）A、機(jī)械性絞窄性腸梗阻B、血運(yùn)性腸梗阻C、痙攣性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、機(jī)械性單純性腸梗阻39.女性，45歲，甲狀腺腫大數(shù)年，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大，表面顆粒狀，質(zhì)中偏硬。下列哪一種藥物作試驗(yàn)性治療（）A、醋酸潑尼松（強(qiáng)的松）B、盧戈溶液C、丙硫氧嘧啶D、核素E、甲狀腺片40.機(jī)械性腸梗阻病人，當(dāng)腹部X線檢查顯示下列哪種變化時(shí)，應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能（）A、近段腸管擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸管未見氣體B、擴(kuò)張腸段呈階梯型排列C、孤立性腸段擴(kuò)張且較固定D、有氣液平面E、大小腸均脹氣41.急性腰扭傷的臨床特點(diǎn)，不包括（）。A、主要臨床癥狀是腰痛、活動(dòng)受限B、局部封閉治療常有效C、常伴坐骨神經(jīng)痛D、臥硬板床休息有效E、需要制動(dòng)及解痙鎮(zhèn)痛藥物治療42.休克代償期的臨床表現(xiàn)（）A、血壓稍升高，脈搏無變化，脈壓縮小B、血壓稍低，脈快，脈壓縮小C、血壓稍低，脈快，脈壓正常D、血壓稍升高，脈快，脈壓縮小E、血壓降低，脈搏減慢43.椎管內(nèi)麻醉時(shí)，脊神經(jīng)被阻滯的先后順序（）。A、感覺神經(jīng)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，交感神經(jīng)B、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，感覺神經(jīng)，交感神經(jīng)C、交感神經(jīng)，感覺神經(jīng)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，交感神經(jīng)，感覺神經(jīng)E、交感神經(jīng)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，感覺神經(jīng)44.關(guān)于睪丸損傷的治療，錯(cuò)誤的是（）.A、單純挫傷無鞘膜積血或積血不多者，應(yīng)用提睪帶，局部冷敷B、挫傷的睪丸腫、硬，張力過高者，切開白膜減壓C、破裂及碎裂者，手術(shù)切除D、淺部脫位手法復(fù)位于陰囊內(nèi)，深部脫位應(yīng)盡早手術(shù)復(fù)位E、睪丸扭轉(zhuǎn)6小時(shí)內(nèi)，手法復(fù)位；超過6小時(shí)，睪丸紅腫、硬，開放手術(shù)復(fù)位；超過24小時(shí)，無生機(jī)者，手術(shù)切除45.急性闌尾炎時(shí)，作閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)（obturator征）的方法和意義是（）A、患者取仰臥位時(shí)，用右手壓迫左下腹，再用左手?jǐn)D壓近側(cè)結(jié)腸，結(jié)腸內(nèi)氣體可傳至盲腸和闌尾，引起右下腹疼痛為陽性B、患者取左側(cè)臥位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于腰大肌前方，盲腸后位或腹膜后位C、患者取仰臥位，使右髖和右大腿屈曲，然后被動(dòng)向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，引起右下腹疼痛者為陽性。提示闌尾靠近閉孔內(nèi)肌D、患者取仰臥位，使右髖和右大腿向腹側(cè)屈曲，然后壓向腹側(cè)，引起右下腹疼痛者為陽性E、患者取右側(cè)臥位，使左大腿后伸，牽拉引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于右髂窩盲腸后位或腹膜后位46.食管癌的早期臨床表現(xiàn)不包括（）。A、食管內(nèi)異物感B、胸骨后針刺樣疼痛C、咽下食物時(shí)哽噎感D、進(jìn)行性吞咽困難E、上腹部燒灼感47.患者目前存在體液代謝失調(diào)，正確的診斷是（）。A、輕度低滲性缺水、低鉀血癥、代謝性酸中毒B、中度低滲性缺水、低鉀血癥、代謝性酸中毒C、重度低滲性缺水、低鉀血癥、代謝性酸中毒D、低滲性脫水、低鉀血癥、代謝性堿中毒E、等滲性脫水、低鉀血癥、代謝性堿中毒48.關(guān)于良性前列腺增生癥的藥物治療，正確的是（）。A、適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥B、α受體阻滯劑作用于前列腺腺細(xì)胞，抑制前列腺增生C、5-α還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力D、5-α還原酶抑制劑抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力E、5-α還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮49.以腹痛、血性腹瀉、膿血便為主要表現(xiàn)的是（）A、左半結(jié)腸癌B、右半結(jié)腸癌C、小腸腫瘤D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E、潰瘍性結(jié)腸炎50.懷疑肺癌的病人應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查（）A、纖維支氣管鏡檢查B、痰脫落細(xì)胞檢查C、胸部X線檢查D、經(jīng)皮肺穿E、剖胸探查術(shù)51.絞窄性腹股溝斜疝行腸切除吻合術(shù)后，一般采?。ǎ〢、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B、麥克威法疝修補(bǔ)術(shù)C、巴西尼法疝修補(bǔ)術(shù)D、弗格森法疝修補(bǔ)術(shù)E、人工材料疝修補(bǔ)術(shù)52.休克病人的體位一般應(yīng)采用（）。A、頭高腳低位B、頭低腳高位C、平臥位D、頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E、側(cè)臥位53.下列不屬于開放性創(chuàng)傷的是（）。A、擦傷B、撕裂傷C、切傷和砍傷D、挫傷E、刺傷54.引起顱內(nèi)壓增高的疾病包括以下各項(xiàng)，但除外（）。A、顱腦損傷B、顱內(nèi)占位性病變C、腦血管疾病D、顱內(nèi)先天性疾病E、創(chuàng)傷性窒息55.托馬斯征（Thomas）陽性說明（）。A、右下肢有放射性疼痛B、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C、右側(cè)髂腰肌受刺激D、臀大肌受刺激E、右股四頭肌受刺激56.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是（）A、輸血補(bǔ)液B、吸氧C、氣管插管行輔助呼吸D、迅速封閉胸部傷口E、應(yīng)用激素57.出生后發(fā)生在面頸部的紅色斑塊，部分可自行消退，面積較大可持續(xù)終生的是（）A、交界痣B、皮內(nèi)痣C、混合痣D、皮脂腺痣E、鮮紅斑痣58.康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要含義包括（）。A、是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科門類的一個(gè)分支，與保健、預(yù)防、治療醫(yī)學(xué)并重，旨在提高康復(fù)治療效果，改善功能障礙，提高生活自理能力B、強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練、再訓(xùn)練C、以殘疾者和患者的功能障礙為核心D、以改善生活質(zhì)量為最終目標(biāo)E、恢復(fù)殘疾者的功能和權(quán)利59.4歲小兒，頭、面、頸、前后軀干燒傷，面積為（）。A、35%B、43%C、30%D、38%E、33%60.下列檢查，哪一項(xiàng)對上消化道大出血不具診斷意義（）A、三腔雙囊管檢查B、CT平掃檢查C、選擇性血管造影D、X線鋇餐檢查E、纖維內(nèi)鏡檢查61.高位腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)是（）。A、出現(xiàn)早、次數(shù)多、量少B、出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量少C、出現(xiàn)早、次數(shù)很少、量少D、很少出現(xiàn)嘔吐E、出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量多62.男性，30歲，電工，因操作不慎產(chǎn)生電火花，引起面、頸前部燒傷，創(chuàng)面有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛根據(jù)病情判斷燒傷嚴(yán)重程度為（）A、輕度燒傷B、中度燒傷C、重度燒傷D、特重度燒傷E、無法判斷63.下列強(qiáng)直性脊柱炎（AS）的臨床特點(diǎn)，不正確的是（）A、常見于青年人，男性多見，隨年齡增長發(fā)病率增加B、HLA-B27陽性率高達(dá)90%～96%C、主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱D、多有明顯腰背痛，血清類風(fēng)濕因子陰性E、脊柱病變的X線表現(xiàn)特征：早期椎體可呈"方形"椎，病變發(fā)展形成椎體間骨橋，呈最有特征的"竹節(jié)樣"脊柱64.中央型肺癌是指（）A、組織病理學(xué)為肺鱗癌B、起源于支氣管的肺癌C、起源于主支氣管、肺葉支氣管，位置靠近肺門的肺癌D、起源于中央肺泡的肺癌E、位于肺中部的肺癌65.肘關(guān)節(jié)的功能位是（）.A、0°位B、30°位C、60°位D、90°位E、120°位66.男性，30歲。施工時(shí)不慎從10米高處墜落，導(dǎo)致右胸2～5肋骨骨折、血?dú)庑?、肝脾破裂、T12～L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根據(jù)致傷原因及解剖部位的傷型，該患者屬于（）A、多處傷B、多部位傷C、多發(fā)傷D、復(fù)合傷E、胸腹聯(lián)合傷67.Goldman指數(shù)中，年齡>70歲得分（）A、3B、4C、5D、6E、768.橈骨小頭半脫位常并發(fā)于（）A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、尺骨上1/3骨折D、肱骨髁上骨折晚期E、橈骨遠(yuǎn)端骨折69.關(guān)于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，不正確的是（）。A、全腹脹呈膨隆狀，可引起呼吸困難B、腹痛為持續(xù)性脹痛，而無陣發(fā)性絞痛C、腸鳴音高亢，伴有高調(diào)的氣過水聲或金屬音D、腹式呼吸消失，叩診呈鼓音，肝濁音界縮小或消失E、X線腹平片檢查可見結(jié)腸和小腸均充氣擴(kuò)張70.男性，30歲。腹部擠壓傷后6小時(shí)。查體：T37.2℃，P88次／分，R16次／分，BP110/80mmHg。腹軟，腹式呼吸存在，中上腹部有壓痛，輕度肌衛(wèi)，無反跳痛。肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間叩出，腸鳴音可聞及。根據(jù)患者情況，目前不宜采取的處理措施是（）。A、禁食及輸液B、密切觀察腹部體征及生命體征變化C、實(shí)驗(yàn)室檢查血尿常規(guī)、血尿淀粉酶D、腹部B超檢查，必要時(shí)行腹部診斷性穿刺E、急診剖腹探查71.女，48歲，尿頻、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，尿常規(guī)許多紅、白細(xì)胞/HP，下列哪項(xiàng)檢查是不正確的（）。A、尿細(xì)胞學(xué)培養(yǎng)B、尿培養(yǎng)加藥敏C、泌尿系B超檢查D、膀胱鏡檢查E、IVP72.損傷性血胸，胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是（）A、胸腔內(nèi)滲出液稀釋B、多種凝血因子的減少C、主要是凝血酶原減少D、肺、心臟、膈活動(dòng)去纖維蛋白作用E、出血量太少73.男性，30歲。車禍致傷10小時(shí)。查體：右小腿中段有一長18cm傷口，內(nèi)有大量油污，可見骨折斷端和游離的骨折塊。立即施行清創(chuàng)術(shù)，術(shù)中見脛骨粉碎性骨折，周圍肌肉和皮下組織損傷嚴(yán)重，部分失活。根據(jù)患者情況，徹底清創(chuàng)后對骨折的處理宜采用（）A、髓內(nèi)針內(nèi)固定B、鋼板螺絲釘內(nèi)固定C、外固定架固定D、小夾板外固定E、皮膚牽引固定74.男性，45歲，患十二指腸潰瘍反復(fù)出血，行胃大部切除術(shù)，畢Ⅱ式，術(shù)后第3天訴右上腹部劇痛不能忍受，右側(cè)腹部壓痛明顯，伴肌緊張及反跳痛，右上腹較著，診斷為十二指腸殘端漏。產(chǎn)生這一并發(fā)癥的原因主要是（）A、胃切除過多B、十二指腸殘端關(guān)閉不嚴(yán)C、腹腔未放置引流D、胃腸減壓失效E、未加做迷走神經(jīng)切斷術(shù)75.造成甲亢術(shù)后甲狀腺危象最主要的原因是（）。A、精神緊張B、術(shù)前準(zhǔn)備不充分C、術(shù)中擠壓甲狀腺D、術(shù)中補(bǔ)液不夠E、術(shù)后出血第2卷一.參考題庫(共75題)1.男性，33歲，體重70kg，礦工，瓦斯爆炸燒傷，面頸（頭部除外）、雙上肢、雙下肢（臀部除外）深度燒傷，傷后2小時(shí)送至醫(yī)院。傷后第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量（）A、8000mlB、6825mlC、4550mlD、8825mlE、7860ml2.急性胰腺炎當(dāng)出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，應(yīng)考慮重癥胰腺炎（）。A、高血糖B、低鈣血癥C、血、尿淀粉酶明顯升高D、代謝性酸中毒E、白細(xì)胞明顯升高3.A.X線正側(cè)位平片B.CTC.MRID.腦血管造影E.核素掃描急性頭顱外傷的檢查首選（）4.男性，3歲。右手被大人突然牽拉后，哭述右臂痛，活動(dòng)受限。查體：右手拒絕取物，肘略屈，前臂略旋前。最可能的診斷是（）。A、腕關(guān)節(jié)脫位B、前臂骺軟骨損傷C、肘關(guān)節(jié)脫位D、橈骨小頭半脫位E、肱骨骺損傷5.女性，3歲。出生后右面部有一紅色、界限清晰的斑塊，不高出皮面，壓之能褪色。隨年齡增長而增大。首選的治療方法是（）A、激光治療B、放射治療C、硬化劑治療D、激素療法E、手術(shù)療法6.男，69歲，排尿困難2年，飲酒后不能排尿6小時(shí)，下腹憋漲難忍，檢查：恥骨上膨隆，叩診呈實(shí)音。為明確診斷，不應(yīng)做的檢查有（）A、直腸指診B、腹部平片C、血清PSAD、前列腺超聲了解前列腺大小E、尿流動(dòng)力學(xué)7.女，30歲，右上肢開水燙傷1小時(shí)，查右上肢散在小水皰，部分表皮脫落，創(chuàng)基紅白相間，感覺遲鈍。在不感染情況下，該患者多長時(shí)間可以痊愈（）。A、1周內(nèi)B、1～2周C、2～3周D、3～4周E、4～6周8.下列哪項(xiàng)不屬于成分輸血（）A、輸注冷沉淀B、輸注凝血酶原復(fù)合物C、輸注白蛋白D、輸注丙種球蛋白E、預(yù)存式自體輸血9.男性，40歲。股骨下端疼痛、腫脹，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)輕微受限21天。查體：股骨下端偏外側(cè)局限性隆起，壓痛，皮溫略高。X線檢查：股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸收病灶，皮質(zhì)向外膨隆，變薄，無骨膜反應(yīng)。首先要考慮的診斷是（）A、骨纖維異樣增殖癥B、骨巨細(xì)胞瘤C、嗜酸性肉芽腫D、內(nèi)生軟骨瘤E、骨囊腫10.下列哪項(xiàng)不屬于骨折并發(fā)癥的范疇（）。A、褥瘡B、缺血性肌攣縮C、缺血性骨壞死D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、關(guān)節(jié)僵硬11.甲狀腺未分化癌的最佳治療方案是（）。A、手術(shù)+甲狀腺干制劑B、手術(shù)+外放射治療C、手術(shù)+131Ⅰ同位素治療D、手術(shù)E、手術(shù)+化療12.長時(shí)間用全胃腸外營養(yǎng)，理想的靜脈為（）。A、上肢靜脈B、頭靜脈C、大隱靜脈D、頸外靜脈E、頸內(nèi)或鎖骨下靜脈13.肺灌注動(dòng)態(tài)顯影常應(yīng)用的放射性核素顯影的種類是（）。A、Xe131B、Tc99mC、Tl201D、Ga67E、In11114.Murphy征出現(xiàn)在（）A、急性單純性膽囊炎B、急性梗阻性化膿性膽管炎C、急性出血、壞死性胰腺炎D、急性化膿性闌尾炎E、絞窄性小腸梗阻15.下列不是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄X線表現(xiàn)的是（）。A、心影右緣可見雙房影B、心尖向左下擴(kuò)大C、肺內(nèi)可見粟粒形致密陰影D、雙下肺可見KerleyB線E、肺動(dòng)脈段隆出16.女性，7歲。易疲勞、劇烈活動(dòng)氣促1年余。查體：胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級SM。超聲心動(dòng)圖檢查：房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。診斷初步考慮（）A、Ⅰ孔型房間隔缺損B、原發(fā)孔房間隔缺損C、混合型房間隔缺損D、下腔型房間隔缺損E、上腔型房間隔缺損17.男性，50歲。不慎滑倒，出現(xiàn)四肢活動(dòng)障礙2小時(shí)。四肢麻脹，乏力病史2年。查體：神志清楚，頭部活動(dòng)無明顯受限。第2肋以下皮膚痛覺減退，四肢不能主動(dòng)活動(dòng)，肌張力增高，病理征（+）。X線檢查：頸4、胸1椎體后緣骨質(zhì)增生，椎間隙變窄。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是（）。A、外傷性頸髓損傷B、頸椎脫位C、脊髓型頸椎病D、頸椎腫瘤E、頸椎管內(nèi)腫瘤18.原發(fā)性肝癌施行肝葉切除術(shù)時(shí)，至少要保留（）.A、正常肝組織的40%或肝硬化肝組織的40%B、正常肝組織的30%或肝硬化肝組織的50%C、正常肝組織的20%或肝硬化肝組織的30%D、正常肝組織的50%或肝硬化肝組織的50%E、正常肝組織的60%或肝硬化肝組織的60%19.男性，35歲，體重60kg，雙上肢、軀體、雙臀會(huì)陰部被硫酸燒傷，傷后20分鐘到達(dá)醫(yī)院就診。該患者Ⅲ度燒傷創(chuàng)面治療宜采?。ǎ〢、蠶食脫痂B、保守療法C、包扎療法D、早期施行切痂植皮手術(shù)E、半暴露療法20.高位腰椎間盤突出癥的特點(diǎn)是（）。A、下肢肌肉無力少見B、腰腿痛癥狀重，范圍大C、直腿抬高試驗(yàn)多陰性D、應(yīng)盡量保守治療E、括約肌功能障礙多見21.用來代表全身脂肪和肌肉情況的是（）。A、三頭肌皮皺厚度B、上臂中部周長C、肌酐／身高指數(shù)D、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量E、氮平衡試驗(yàn)22.一中年患者十二指腸潰瘍大出血，7小時(shí)內(nèi)已輸血100ml，BP75/50mmHg，脈搏140次／分，腸鳴音活躍，此時(shí)應(yīng)（）。A、輸血，加靜滴甲氧胺B、輸血，口服去甲腎上腺素10mgC、輸血，冰水灌洗胃腔D、輸血，插三腔二囊管壓迫止血E、輸血，急診胃次全切除手術(shù)23.A.第一株中國人胚胎干細(xì)胞系建系成功，使中國人成為少數(shù)幾個(gè)擁有人胚胎干細(xì)胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合D.受試者對人體實(shí)驗(yàn)過程及其后果應(yīng)有一定的了解，其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求，這時(shí)尸檢人員應(yīng)放棄尸檢體現(xiàn)醫(yī)學(xué)目的原則的是（）24.溶血反應(yīng)的早期表現(xiàn)是（）A、腰背劇痛，心前區(qū)壓迫感B、局部潮紅，蕁麻疹C、休克、黃疸D、血紅蛋白尿E、皮膚出血點(diǎn)和淤斑25.下列心房間隔缺損的X線表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）。A、肺動(dòng)脈段突出B、肺門舞蹈征C、主動(dòng)脈結(jié)縮小D、左心室增大E、右心房增大26.A.患者的權(quán)利B.患者的義務(wù)C.醫(yī)生的權(quán)利D.醫(yī)生的義務(wù)E.患者和醫(yī)生共同的義務(wù)患者對經(jīng)治醫(yī)生不滿意時(shí)，可以重新選擇醫(yī)生屬于（）27.下列外科感染的特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是（）。A、常是多種細(xì)菌的混合感染B、局部癥狀明顯C、多為器質(zhì)性病變D、常有組織化膿性壞死E、主要應(yīng)用抗生素治療28.等滲液體急劇喪失會(huì)導(dǎo)致（）。A、以細(xì)胞內(nèi)液減少為主B、僅限于細(xì)胞外液減少C、細(xì)胞外液快速減少，最后引起細(xì)胞內(nèi)液減少D、細(xì)胞內(nèi)、外液按比例減少E、以上都不是29.關(guān)于肝破裂診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、有右上腹外傷史B、局部疼痛及壓痛C、失血較多時(shí)血紅蛋白值逐漸下降D、隨出血量增多，心率加快E、必須等待腹腔穿刺抽出血液才能治療30.女性，28歲，尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天，尿常規(guī)見許多紅、白細(xì)胞/HP。下列診斷哪一項(xiàng)是正確的（）A、泌尿系結(jié)石B、泌尿系結(jié)核C、膀胱腫瘤D、急性腎盂腎炎E、急性膀胱炎31.女性，16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個(gè)月來疼痛加劇，腫脹明顯，影響睡眠。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線檢查：左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見"Codman三角"。最可能的診斷是（）A、左脛骨慢性骨髓炎B、左脛骨軟骨肉瘤C、左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變D、左脛骨骨肉瘤E、左脛骨骨軟骨瘤惡變32.腹部損傷，X線檢查顯示腹膜后積氣，可能為（）A、腎臟損傷B、胃損傷C、十二指腸水平部損傷D、皮下氣腫E、結(jié)腸損傷33.男性，36歲。出生時(shí)發(fā)現(xiàn)其右面部有一約3cm×3cm大小的淡紅色、平坦、界清斑塊。此后隨著年齡增長，斑塊也逐漸增大，顏色加深，并出現(xiàn)結(jié)節(jié)，易擦破出血。查體：右面部有一面積約10cm×10cm的暗紅色斑塊，稍突出皮膚表面，表面有兩個(gè)約2cm×2cm的結(jié)節(jié)。如果首選的方法治療效果不佳，可選擇（）A、藥物注射B、硬化劑C、選擇性光熱作用D、手術(shù)切除E、皮膚磨削34.男性，69歲，因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個(gè)月入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高，服藥可降至正常。體檢：神清，血壓正常，眼底視乳頭邊緣模糊不清。右面部感覺減退，雙眼外展神經(jīng)輕度麻痹，右口角力弱，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)病理反射陽性。胸片右肺第2肋間可見陰影。本例病人考慮有（）A、左大腦中動(dòng)脈閉塞B、腦干缺血性病灶C、高血壓腦出血D、顱內(nèi)壓增高E、腦萎縮35.男性，25歲。突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴發(fā)熱、全身乏力、厭食3天。查體：直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大，壓痛明顯。血常規(guī)檢查白細(xì)胞明顯增高。根據(jù)患者癥狀、體征，首先考慮的診斷是（）A、急性膀胱炎B、急性前列腺膀胱炎C、急性前列腺炎D、慢性前列腺炎E、急性精囊炎36.梗阻性黃疸的病人，血總膽紅素342μmol/L（20mg/dl），肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。最有價(jià)值的檢查是（）。A、MRIB、CTC、B超D、ERCPE、PTC37.心肺腦復(fù)蘇過程中低溫的機(jī)制不包括（）。A、降低腦代謝B、減少乳酸生成，減少酸血癥C、利于抑制性神經(jīng)遞質(zhì)釋放D、維持離子體內(nèi)平衡E、減少白三烯水平和自由基，減輕腦水腫38.急性肺不張優(yōu)先選擇的治療方法是（）。A、輕度鎮(zhèn)靜和抗生素B、胸部X線檢查和胸部膠布固定C、高斜坡臥位合并應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和抗生素D、除去阻塞因素E、頭低腳高位及應(yīng)用適當(dāng)?shù)陌捕ㄋ幬?9.女性，50歲。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限1月余，加重，夜間痛影響睡眠7天。既往有左肩部外傷史。查體：左肩部肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，尤其是左上肢外展和旋轉(zhuǎn)時(shí)較甚。肩前有局限按痛點(diǎn)，畸形不明顯。下列哪項(xiàng)檢查對明確診斷最有幫助（）A、X線攝片檢查B、肌電圖檢查C、CT和MRI檢查D、關(guān)節(jié)鏡檢查E、核素掃描檢查40.女性，20歲。右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重伴發(fā)熱近1周?，F(xiàn)疼痛難忍，夜間尤其明顯。查體：體溫38.O℃。右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈"蔥皮"樣改變。目前的治療宜采取（）A、化療B、放療C、截肢+化療D、截肢+放療E、病段切除，滅活再植41.對偶發(fā)的室性期外收縮的患者，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，應(yīng)給予（）。A、毛花苷C0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，靜脈緩?fù)艬、普萘洛爾15mg，每日3次口服C、阿托品0.5mg術(shù)前皮下注射D、地高辛0.25mg，每日1～2次日服E、一般不需特殊處理42.男性，21歲。反復(fù)咳嗽、咯血及右肺感染2年。胸部CT檢查：右肺中、下葉支氣管擴(kuò)張。采取外科治療時(shí)，以下不正確的是（）。A、術(shù)前抗感染、全身支持治療B、術(shù)前應(yīng)控制痰量在30～50ml以下C、在咯血間歇期手術(shù)D、手術(shù)切除右中、下肺葉E、手術(shù)切除右下肺葉43.男性，2歲。出生后即發(fā)現(xiàn)右眼外上方腫物，現(xiàn)大小無明顯變化。查體：右眼外上方腫物2cm×3cm大小，柔軟，無壓痛，界限清楚。治療宜采取（）。A、冷凍治療B、激光治療C、皮質(zhì)激素局部注射D、硬化劑局部注射E、局部腫物切除44.乳癌改良根治術(shù)中損傷了胸長神經(jīng)，患側(cè)肢體會(huì)出現(xiàn)（）。A、前鋸肌癱瘓，翼狀肩胛B、上臂后內(nèi)側(cè)皮膚麻木C、胸大肌外側(cè)萎縮D、前臂內(nèi)旋、外展無力E、胸小肌萎縮45.電生理學(xué)檢查有助于臂叢神經(jīng)損傷的定位檢查，下列敘述錯(cuò)誤的是（）。A、神經(jīng)損傷一般于3周后顯著變性，所以肌電圖檢查應(yīng)在損傷后3周進(jìn)行，隔3個(gè)月復(fù)查B、凡肌電顯示去神經(jīng)性纖維顫動(dòng)電位，為椎間孔外臂叢損傷C、凡顯示無正常電位，表示椎間孔外臂叢神經(jīng)損傷D、凡受神經(jīng)根支配的任何肌肉存在主動(dòng)活動(dòng)，表示不完全神經(jīng)根損傷E、肌電檢查僅能作為一項(xiàng)輔助檢查，診斷主要依據(jù)臨床查體46.診斷腎結(jié)核，最常用的檢查方法是（）.A、腹部平片B、腎動(dòng)脈造影C、靜脈腎盂造影D、CT檢查E、后腹膜充氣造影47.肱骨干骨折可合并損傷（）A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷48.男性，21歲。重物砸傷下腹部。查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗(yàn)陽性，膀胱脹滿，硅膠導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡。此時(shí)應(yīng)考慮（）A、導(dǎo)尿管插入深度不足B、導(dǎo)尿管插入方法不正確C、導(dǎo)尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道斷裂E、骨盆骨折合并膀胱損傷49.關(guān)于胰腺損傷的敘述錯(cuò)誤的是（）。A、生命體征不穩(wěn)定者不宜行CT檢查B、腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺損傷的特異性指標(biāo)C、手術(shù)治療的原則是徹底清創(chuàng)、完全止血、制止胰液外漏、處理合并傷D、如合并胰漏，應(yīng)禁食并給予胃腸外營養(yǎng)E、一般術(shù)后5～7天拔出引流管50.面神經(jīng)是（）A、第Ⅷ對腦神經(jīng)B、傳出神經(jīng)C、第Ⅵ對腦神經(jīng)D、傳入神經(jīng)E、第Ⅶ對腦神經(jīng)51.根據(jù)大腸癌改良的Dukes分期標(biāo)準(zhǔn)，B期是指（）A、癌腫局限于黏膜層B、癌腫穿透肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌腫侵入肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、癌腫在腸壁內(nèi)而淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移E、癌腫穿透腸壁，淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移52.以下對膽道感染的概述，不正確的是（）.A、發(fā)病率占外科急腹癥的第2位B、包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎、急性膽管炎、急性化膿膽管炎C、最常見的細(xì)菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌D、易形成結(jié)石，膽石病阻塞膽總管有80%～90%合并感染E、重癥感染可并發(fā)膽囊穿孔、膽道出血、肝膿腫、中毒性休克53.急性硬膜下血腫的典型CT特征是（）。A、顱板下方雙凸透鏡樣高密度影，范圍局限B、顱板下方雙凸透鏡樣高密度影，范圍廣泛C、顱板下方新月樣高密度影，范圍局限D(zhuǎn)、顱板下方新月樣高密度影，范圍廣泛E、腦溝、腦池內(nèi)鑄型高密度影54.為提高膿毒癥血培養(yǎng)陽性率，抽血時(shí)間最好選擇在（）。A、體溫上升過程中B、發(fā)熱最高峰時(shí)C、寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)D、預(yù)計(jì)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱前E、寒戰(zhàn)初起時(shí)55.男性，40歲，夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。如該患者被送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣急，血氧飽和度下降，當(dāng)時(shí)的最佳處理是（）A、即刻應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、即刻霧化吸入C、氣管切開D、應(yīng)用利尿劑E、高壓氧56.一20歲青年男性，玻璃割傷右前臂如患者右腕不能抬起，考慮下列哪種損傷（）A、正中神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷57.男性，40歲。近2個(gè)月來經(jīng)常加班勞動(dòng)而引起腰背痛及活動(dòng)障礙，5天前又扭傷腰部，疼痛加劇，且向右下肢后側(cè)放射，每于彎腰、咳嗽及用力排便時(shí)加重。脊髓造影顯示L4~5椎間盤水平偏右有一圓形壓跡。最可能的診斷是（）A、腰部肌筋膜炎B、慢性腰部損傷C、強(qiáng)直性脊柱炎D、勞累性腰痛E、腰椎間盤突出癥58.腹腔內(nèi)或腹膜后感染常引起（）A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性缺水D、高血鉀E、低血鉀59.結(jié)腸癌Dukes分期中B期是指（）A、癌達(dá)黏膜下層B、癌累及腸壁肌層C、癌穿透腸壁，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，僅局限于結(jié)腸旁淋巴結(jié)E、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至系膜根部淋巴結(jié)60.男性，2歲。發(fā)現(xiàn)腹部包塊就診。超聲檢查：左上腹巨大實(shí)性腫塊，邊界尚清，回聲不均，見不規(guī)則的透聲區(qū)，與腎臟關(guān)系密切，其上殘存腎臟積水。最可能的診斷是（）。A、腎上腺腫瘤B、腎癌C、腎盂癌D、腎母細(xì)胞瘤E、腹膜后腫瘤61.肺爆震傷屬胸部（）A、減速傷B、加速傷C、槍彈傷D、閉合性損傷E、開放性損傷62.患者燒傷早期出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，在快速補(bǔ)液、應(yīng)用利尿劑的同時(shí)，還應(yīng)輸入（）。A、抗菌藥物B、高滲鹽水C、低分子右旋糖酐D、白蛋白E、5%碳酸氫鈉63.慢性闌尾炎診斷的要點(diǎn)中，最重要的依據(jù)是（）A、既往有典型急性闌尾炎病史，右下腹反復(fù)疼痛B、鋇灌腸造影闌尾不充盈C、右下腹有固定性壓痛D、胃腸功能紊亂E、腹瀉與便秘交替64.男性，40歲，不慎從高空墜地后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗。體格檢查：心率110次／分，血壓9／6kPa（68/45mmHg），氣管左偏，頸部廣泛皮下氣腫，右胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。在該病人疾病發(fā)展的病理生理改變中，不會(huì)出現(xiàn)（）A、右胸的壓力超過1.0132×105Pa（1大氣壓）B、縱隔擺動(dòng)C、低氧血癥D、心臟的靜脈回流受阻E、休克65.女性，70歲。右上腹疼痛，高熱2天。超聲檢查：膽囊腫大，膽囊底部輪廓模糊，囊壁局部強(qiáng)回聲線連續(xù)性中斷，周圍見局限性積液，膽囊腔內(nèi)見多發(fā)結(jié)石及稀疏的粗斑點(diǎn)狀非沉積性回聲。最可能的診斷是（）。A、急性化膿性膽囊炎伴膽囊穿孔B、慢性膽囊炎急性發(fā)作C、急性化膿性膽囊炎D、急性單純性膽囊炎E、急性膽囊炎伴周圍炎66.雙手及關(guān)節(jié)等功能部位深度燒傷，宜采取（）。A、擴(kuò)創(chuàng)植皮術(shù)B、切痂自體微粒皮膚移植異體皮覆蓋術(shù)C、切痂后整張中厚自體皮膚移植術(shù)D、削痂植皮術(shù)E、蠶食脫痂植皮術(shù)67.下述哪項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素（）。A、感染B、軟組織嵌插C、反復(fù)多次復(fù)位D、低蛋白血癥E、沒有達(dá)到解剖復(fù)位68.下列腎盂和輸尿管上皮樣腫瘤的臨床特點(diǎn)，不正確的是（）.A、腎盂癌約占尿路上皮腫瘤的5%，輸尿管癌罕見，兩者90%以上為移行上皮癌B、腎盂、輸尿管壁薄，血運(yùn)豐富，易浸潤轉(zhuǎn)移，較早淋巴轉(zhuǎn)移C、肉眼血尿最常見，多數(shù)無陽性體征D、常用放射性核素掃描了解有無骨轉(zhuǎn)移E、腎、輸尿管全程包括輸尿管口周圍的膀胱袖口狀切除術(shù)，是最經(jīng)典的手術(shù)方法69.下列癥狀中不是低血鉀臨床表現(xiàn)的是（）。A、肌肉軟弱無力，甚至四肢軟癱B、腹脹、腸麻痹C、心慌、心率快、甚至心律失常D、尿量明顯減少，出現(xiàn)大量蛋白及管型E、低鉀、低氯性堿中毒，可出現(xiàn)手足抽搐