技能大賽-題庫351-470附有答案

技能大賽-題庫351-470[復(fù)制]1、Ⅰ型糖尿病患者，因重感冒發(fā)熱，體溫達39℃，出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐及腹痛。患者嗜睡，呼吸加深加快，皮膚干燥。經(jīng)積極救治，患者清醒，血糖逐漸下降，尿量逐漸增加。此時應(yīng)尤其注意監(jiān)測。（）[單選題]*A、血鈉水平B、血pH值C、血氯水平D、血鉀水平(正確答案)E、血氧分壓2、Ⅰ型糖尿病患者，因重感冒發(fā)熱，體溫達39℃，出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐及腹痛?；颊呤人?，呼吸加深加快，皮膚干燥。該患者病情逐漸平穩(wěn)后，轉(zhuǎn)為皮下注射胰島素治療?；颊咧髟V近半年來，經(jīng)常感到雙足趾針扎樣刺痛，足部有穿著襪子的異常感覺。根據(jù)患者的病史，應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了何種并發(fā)癥。（）[單選題]*A、下肢動脈粥樣硬化B、糖尿病腎病C、周圍神經(jīng)病變(正確答案)D、低血糖E、自主神經(jīng)功能紊亂3、Ⅰ型糖尿病患者，因重感冒發(fā)熱，體溫達39℃，出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐及腹痛?；颊呤人?，呼吸加深加快，皮膚干燥。為了預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，患者采取的措施中，錯誤的是。（）[單選題]*A、每日溫水洗腳B、每日檢查足部C、修剪趾甲宜短，以利于清潔(正確答案)D、鞋要舒適、寬松E、襪子柔軟、透氣4、Ⅰ型糖尿病患者，因重感冒發(fā)熱，體溫達39℃，出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐及腹痛?；颊呤人?，呼吸加深加快，皮膚干燥。下列哪些食物該患者不宜食用。（）[單選題]*A、粗糧B、水果C、海鮮D、動物脂肪(正確答案)E、植物油5、Ⅰ型糖尿病患者，因重感冒發(fā)熱，體溫達39℃，出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐及腹痛?；颊呤人?，呼吸加深加快，皮膚干燥。最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是。（）[單選題]*A、斜疝B、股疝(正確答案)C、直疝D(zhuǎn)、臍疝E、切口疝6、患者，男，55歲，進食海鮮后3小時出現(xiàn)右足拇指的跖趾關(guān)節(jié)紅腫及疼痛，查白細胞15.8×109/L，血尿酸682μmol/L，血沉52mm/h。該患者最可能的原因是。（）[單選題]*A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎(正確答案)C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、多發(fā)性骨髓瘤E、化膿性關(guān)節(jié)炎7、患者，男，55歲，進食海鮮后3小時出現(xiàn)右足拇指的跖趾關(guān)節(jié)紅腫及疼痛，查白細胞15.8×109/L，血尿酸682μmol/L，血沉52mm/h。該患者首選的治療藥物是。（）[單選題]*A、別嘌醇B、阿司匹林C、秋水仙堿(正確答案)D、糖皮質(zhì)激素E、丙磺舒8、患者，男，55歲，進食海鮮后3小時出現(xiàn)右足拇指的跖趾關(guān)節(jié)紅腫及疼痛，查白細胞15.8×109/L，血尿酸682μmol/L，血沉52mm/h?；颊咧委熢瓌t中一般治療措施描述不正確的是。（）[單選題]*A、控制飲食總熱量，適當(dāng)運動B、控制飲酒和高嘌呤飲食C、進食堿性食物D、多飲水，每天2000ml以上E、使用抑制尿酸排泄的藥物(正確答案)9、患者，男，50歲，高血壓2年。體態(tài)肥胖，無煙酒嗜好。為減輕患者體重，適宜的運動時。（）[單選題]*A、散步(正確答案)B、舉重C、冬泳D、攀巖E、跳繩10、患者，男性，30歲。患肝硬化4年，近三日其大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。近三日均未排便。該患者并發(fā)了。（）[單選題]*A、上消化道出血B、肝腎綜合征C、肝肺綜合征D、肝性腦病(正確答案)E、感染11、患者，男性，30歲。患肝硬化4年，近三日其大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。近三日均未排便。該患者處于并發(fā)癥的。（）[單選題]*A、前驅(qū)期B、昏迷前期C、昏睡期(正確答案)D、淺昏迷期E、深昏迷期12、患者，男性，30歲。患肝硬化4年，近三日其大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。近三日均未排便。下列措施不妥的是。（）[單選題]*A、弱酸性液體灌腸B、終止蛋白質(zhì)飲食C、注意皮膚護理D、肥皂水灌腸(正確答案)E、輸入支鏈氨基酸13、患者，男，33歲，左胸部多根多處肋骨骨折。體格檢查：極度呼吸困難，發(fā)紺，皮膚濕冷，BP68/42mmHg，氣管向右側(cè)偏移，左胸飽滿，叩診呈鼓音，左胸廓飽滿，呼吸幅度降低，呼吸音消失。該患者目前最主要的護理診斷/問題是。（）[單選題]*A、恐懼B、知識缺乏C、清理呼吸道無效D、潛在并發(fā)癥：休克E、低效性呼吸型態(tài)(正確答案)14、患者，男，33歲，左胸部多根多處肋骨骨折。體格檢查：極度呼吸困難，發(fā)紺，皮膚濕冷，BP68/42mmHg，氣管向右側(cè)偏移，左胸飽滿，叩診呈鼓音，左胸廓飽滿，呼吸幅度降低，呼吸音消失。目前首要的急救處理是。（）[單選題]*A、氣管插管呼吸機輔助呼吸B、快速補液C、剖胸探查D、心理護理E、排氣減壓(正確答案)15、患者，男，78歲，高血壓30余年，因與他人爭吵，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。體檢：昏迷，左側(cè)瞳孔8mm，右側(cè)3mm，血壓180/100mmHg，呼吸16次/分，脈搏54次/分。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度影?？紤]患者出現(xiàn)上述病癥的原因。（）[單選題]*A、腦出血(正確答案)B、腦梗死C、短暫性腦缺血發(fā)作D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦腫瘤破裂16、患者，男，78歲，高血壓30余年，因與他人爭吵，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。體檢：昏迷，左側(cè)瞳孔8mm，右側(cè)3mm，血壓180/100mmHg，呼吸16次/分，脈搏54次/分。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度影。目前首先應(yīng)采取的措施是。（）[單選題]*A、使用藥物降血壓B、使用止血藥物C、脫水降顱壓(正確答案)D、立即手術(shù)E、行腦室穿刺17、患者，男性，30歲，患者，男性，30歲，高處墜落2小時。主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動。該患者最可能的診斷是。（）[單選題]*A、脊柱損傷合并骨盆骨折B、脊柱損傷合并脊髓損傷(正確答案)C、脊柱損傷合并雙下肢骨折D、胸部損傷合并骨盆骨折E、胸部損傷合并雙下肢骨折18、患者，男性，30歲，患者，男性，30歲，高處墜落2小時。主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動。首先應(yīng)進行的檢查是。（）[單選題]*A、B超檢查B、MRI檢查(正確答案)C、X線檢查D、腦脊液穿刺檢查E、CT檢查19、患者，男性，30歲，患者，男性，30歲，高處墜落2小時。主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動。檢查發(fā)現(xiàn)T11椎體爆裂骨折，椎體壓縮1/2，椎管內(nèi)有較大骨塊，伴關(guān)節(jié)突交鎖。目前最適合采取哪種治療方案。（）[單選題]*A、手術(shù)切開復(fù)位，椎管減壓，脊柱內(nèi)固定術(shù)(正確答案)B、兩點法過伸復(fù)位石膏背心固定C、激素脫水治療D、保守治療E、椎板切除、椎管減壓術(shù)20、患者，男性，30歲，患者，男性，30歲，高處墜落2小時。主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動。術(shù)后第6天，截癱恢復(fù)不理想，在護理時，每2小時翻身一次，其目的是。（）[單選題]*A、防止肺炎、肺不張B、防止下肢靜脈血栓C、防止壓瘡(正確答案)D、防止尿潴留E、促進睡眠21、患者，男性，30歲，患者，男性，30歲，高處墜落2小時。主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動。該患者應(yīng)該采用哪種翻身方式。（）[單選題]*A、軸線翻身(正確答案)B、先翻背部C、先翻下身D、不能翻身E、隨意翻身22、患者，男，30歲。上腹部外傷2h，出現(xiàn)面色蒼白，脈細弱120次/min，血壓70/50mmHg，意識清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液。該患者可能的診斷是。（）[單選題]*A、胃破裂B、腹壁血腫C、肝脾破裂(正確答案)D、小腸破裂E、膽囊破裂23、患者，男，30歲。上腹部外傷2h，出現(xiàn)面色蒼白，脈細弱120次/min，血壓70/50mmHg，意識清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液。腹部損傷的急救措施不妥的是。（）[單選題]*A、首先處理危及生命的損傷B、脫出的腸管應(yīng)及時還納(正確答案)C、置患者于恰當(dāng)?shù)捏w位D、及時包扎損傷部位E、對腹腔內(nèi)臟破裂出血者應(yīng)在抗休克同時手術(shù)止血24、患者，男，70歲，進行性排尿困6年，因尿潴留留置導(dǎo)尿管4次，1年前曾測殘余尿量為100ml。查體：下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。該患者最可能的第一診斷是。（）[單選題]*A、尿道狹窄B、右睪丸鞘膜積液C、膀胱結(jié)石D、神經(jīng)源性膀胱E、前列腺增生(正確答案)25、患者，男，70歲，進行性排尿困6年，因尿潴留留置導(dǎo)尿管4次，1年前曾測殘余尿量為100ml。查體：下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。目前首先應(yīng)采取的措施是。（）[單選題]*A、膀胱穿刺造瘺B、應(yīng)用5-a還原酶抑制劑C、導(dǎo)尿，留置導(dǎo)尿管(正確答案)D、經(jīng)尿道前列腺熱療E、經(jīng)尿道氣囊高壓擴張術(shù)26、患者，男，70歲，進行性排尿困6年，因尿潴留留置導(dǎo)尿管4次，1年前曾測殘余尿量為100ml。查體：下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。對患者的第一診斷最理想的治療方法是。（）[單選題]*A、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(正確答案)B、前列腺尿道支架C、經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)D、經(jīng)尿道前列腺熱療E、腹股溝疝修補術(shù)27、患者，男，70歲，進行性排尿困6年，因尿潴留留置導(dǎo)尿管4次，1年前曾測殘余尿量為100ml。查體：下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。該患者第一診斷手術(shù)前首先要做的檢查是。（）[單選題]*A、CTB、MRIC、經(jīng)直腸B超D、尿流動力學(xué)(正確答案)E、腹部X線平片28、患者，男，70歲，進行性排尿困6年，因尿潴留留置導(dǎo)尿管4次，1年前曾測殘余尿量為100ml。查體：下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。該患者的護理診斷錯誤的是。（）[單選題]*A、排尿困難B、清理呼吸道無效(正確答案)C、知識缺乏D、急性疼痛E、潛在并發(fā)癥：TURP綜合征29、患者，女，48歲，腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)的下方突然出現(xiàn)半球形包塊，疼痛，不能回納，伴惡心、嘔吐，肛門不排氣。腹透可見腹腔脹氣，有數(shù)個氣液平面。該患者可能的診斷是。（）[單選題]*A、股疝(正確答案)B、腹股溝斜疝C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、腸梗阻E、盆腔腫瘤30、患者，女，48歲，腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)的下方突然出現(xiàn)半球形包塊，疼痛，不能回納，伴惡心、嘔吐，肛門不排氣。腹透可見腹腔脹氣，有數(shù)個氣液平面。腸嵌頓性疝的急診術(shù)前準(zhǔn)備，錯誤的是。（）[單選題]*A、禁食B、靜脈輸注電解質(zhì)溶液C、備血D、灌腸(正確答案)E、胃腸減壓31、請選出下列中，最為規(guī)范的主訴。（）[單選題]*A、胸口痛伴低熱2天B、持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇2天C、心慌、氣短3天，伴水腫D、腹痛3小時后出現(xiàn)腹瀉E、節(jié)律性中上腹痛伴反酸3個月，黑便2天(正確答案)32、嘔吐大量宿食的是。（）[單選題]*A、胃潰瘍B、慢性胃炎C、十二指腸潰瘍D、急性肝炎E、幽門梗阻(正確答案)33、護理記錄一般要求Ⅰ級護理的患者。（）[單選題]*A、每班記錄1次B、至少每天記錄1次(正確答案)C、至少2天記錄1次D、白天記錄1次E、至少4天記錄1次34、可引起精神性嘔吐的是。（）[單選題]*A、顱內(nèi)高壓B、癔癥(正確答案)C、腦震蕩D、Meniere病E、有機磷殺蟲劑中毒35、嘔吐物多且有糞臭味的是。（）[單選題]*A、幽門梗阻B、小腸炎C、小腸梗阻(正確答案)D、胃潴留E、有機磷殺蟲劑中毒36、現(xiàn)病史不包括。（）[單選題]*A、本次疾病的起病情況B、主要癥狀的部位，性質(zhì)，程度C、病情的發(fā)展、演變情況D、治療情況E、既往的健康狀況(正確答案)37、便秘是指7天內(nèi)排便次數(shù)少于。（）[單選題]*A、2次(正確答案)B、4次C、6次D、8次E、10次38、一般情況下，危重患者護理記錄至少。（）[單選題]*A、每2小時記錄1次B、每4小時記錄1次(正確答案)C、每6小時記錄1次D、每8小時記錄1次E、每10小時記錄1次39、有關(guān)問診，正確的是。（）[單選題]*A、“您感到哪里不舒服？”(正確答案)B、“您出現(xiàn)過黃疸嗎？”C、“您頭痛是否伴有嘔吐？”D、“您是不是下午發(fā)熱？”E、“您失眠嗎？”40、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者敏感性最高的實驗室檢查是。（）[單選題]*A、紅細胞增多B、抗核抗體(正確答案)C、抗Sm抗體D、淋巴細胞增多E、血小板減少41、最能提示急性出血性壞死性胰腺炎的化驗結(jié)果是。（）[單選題]*A、血清脂肪酶升高B、血鉀增高C、白細胞計數(shù)明顯增高D、血清淀粉酶增高(正確答案)E、C反應(yīng)蛋白(CRP)異常增高42、貧血患兒，活動量稍大時氣促、心悸，血紅蛋白40g/L，該患兒的貧血程度為。（）[單選題]*A、輕度B、中度C、重度D、極重度(正確答案)E、特重度43、患者，男性，60歲，尿毒癥。因食欲減低，24小時尿量90ml來院就診。查體：精神萎靡，下腹部空虛，無脹痛。評估患者目前的排尿狀況是。（）[單選題]*A、尿潴留B、尿失禁C、多尿D、少尿E、無尿(正確答案)44、患者，女性，32歲。發(fā)現(xiàn)晨起眼瞼水腫1周就診。查尿常規(guī)示：尿蛋白陽性。該患者的水腫考慮為。（）[單選題]*A、心源性水腫B、肝源性水腫C、經(jīng)前期緊張綜合征D、腎源性水腫(正確答案)E、過敏性水腫45、患者，男性，69歲。入院后，心電圖檢查結(jié)果顯示如下。請問其心律失常的類型為。（）[單選題]*A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)C、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性心動過緩E、三度房室傳導(dǎo)阻滯46、患者，女性，28歲。1天前因淋雨、受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽，體溫高達39℃，今晨起咳鐵銹色痰，伴右側(cè)胸痛和呼吸困難。最恰當(dāng)?shù)闹髟V是。（）[單選題]*A、發(fā)熱、咳嗽2天，伴鐵銹色痰、右側(cè)胸痛、呼吸困難1天(正確答案)B、受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽2天、鐵銹色痰、右側(cè)胸痛1天C、畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴右側(cè)胸痛和呼吸困難D、2天前淋雨后發(fā)熱、咳嗽，今起咳鐵銹色痰伴右側(cè)胸痛和呼吸困難E、受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽2天，咳痰、胸痛伴呼吸困難1天47、張某，女性，52歲。主訴甲狀腺功能減退4余年。近2周出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、動作緩慢就診。身體評估：下肢脛前非凹陷性水腫。該患者水腫考慮為。（）[單選題]*A、心源性水腫B、肝源性水腫C、黏液性水腫(正確答案)D、腎源性水腫E、過敏性水腫48、患者，男性，30歲。在野外露營時，被毒蛇咬傷2.5小時，患者腰背酸痛，皮膚發(fā)黃。請問導(dǎo)致患者產(chǎn)生黃疸的原因是。（）[單選題]*A、溶血(正確答案)B、肝細胞性功能損壞C、膽汁淤積D、生理性黃疸E、核黃疸49、患者，男性，48歲?；悸阅I炎6余年，近8天來出現(xiàn)厭倦、惡心、乏力，首先最該檢查的是。（）[單選題]*A、內(nèi)生肌酐清除率(正確答案)B、HBsAgC、白蛋白D、血尿素氮、肌酐、二氧化碳結(jié)合力E、C反應(yīng)蛋白50、患者，男性，69歲?；糃OPD9年，近2周咳嗽，咳白色黏痰，痰量中等，較易咳出。近2天出現(xiàn)明顯呼氣性呼吸困難。身體評估：呼吸26次/分，鼻翼扇動，發(fā)紺。此時患者的優(yōu)先護理診斷為。（）[單選題]*A、清理呼吸道無效B、有受傷的危險C、活動無耐力D、氣體交換受損(正確答案)E、舒適度改變51、患者，男性，45歲，因黃疸入院。尿液為暗褐色，糞便為灰白色，并有惡臭。該患者最可能的檢查結(jié)果為。（）[單選題]*A、血清膽紅素增加，尿膽紅素陰性B、血清未結(jié)合膽紅素增加，血ALP正常C、尿膽紅素陽性，尿膽原陽性D、血清結(jié)合膽紅素增加，血ALP增加(正確答案)E、尿血紅蛋白增加52、患者，男性，58歲，聚餐飲白酒約200g并進食較多食物。主訴中上腹痛伴嘔吐12小時就診。在衛(wèi)生服務(wù)中心肌注“654-2”后疼痛無緩解。既往曾有右上腹發(fā)作性疼痛史。為明確病因，應(yīng)進行的實驗室檢測是。（）[單選題]*A、膽囊功能檢測B、心肌標(biāo)志物檢測C、胃鏡檢查D、淀粉酶測定(正確答案)E、血糖測定53、正常心尖搏動的位置在。（）[單選題]*A、胸骨右側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cmB、胸骨左側(cè)第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處(正確答案)C、胸骨左側(cè)第4肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處D、胸骨左側(cè)第6肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處E、胸骨左側(cè)第5肋間左鎖骨中線外0.5-1.0cm處54、患者，女，63歲。每次在提重物時，都會有少量尿液不自主地由尿道口溢出，該患者最可能的診斷是。（）[單選題]*A、壓力性尿失禁(正確答案)B、急迫性尿失禁C、功能性尿失禁D、緊張性尿失禁E、充溢性尿失禁55、患者，男性，45歲。肝炎病史30年，近半年出現(xiàn)全身皮膚及鞏膜黃染，伴明顯消瘦、納差、腹脹、皮膚瘙癢。該患者最可能是。（）[單選題]*A、肝炎B、肝硬化(正確答案)C、胰頭癌D、膽道蛔蟲癥E、膽石癥56、患者，男性，66歲。突感心慌，聽診心率為210次/分，心律規(guī)則，心音強弱相等，8分鐘后發(fā)作突然停止。最可能的診斷是。（）[單選題]*A、陣發(fā)性室上性心動過速(正確答案)B、心房顫動C、竇性心動過速D、心房撲動E、心室顫動57、患者，男性，20歲。3天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，1天前陣發(fā)性腰部絞痛，并向下放射至腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)。尿液顯微鏡檢查每高倍鏡視野下紅細胞計數(shù)大于3個。最可能的病因是。（）[單選題]*A、尿路感染B、良性前列腺增生C、膀胱癌D、尿道損傷E、尿路結(jié)石(正確答案)58、患者，女性，38歲。有消化性潰瘍病史4年，昨天出現(xiàn)明顯腹痛，無惡心、嘔吐，今晨自覺頭暈、乏力、黑矇。對于該患者入院情況，應(yīng)該重點采集的健康資料是。（）[單選題]*A、尿量、尿色B、飲食、營養(yǎng)C、體重有無減輕D、有無眩暈E、糞便顏色(正確答案)59、患者，女性，38歲，情緒激動或生氣后出現(xiàn)四肢抽搐，發(fā)作時緩慢倒地，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等，四肢末端及顏面麻木。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，腦電圖正常。其最可能的原因是。（）[單選題]*A、換氣過度綜合征(正確答案)B、高血壓C、癔癥D、急性左心衰E、腦出血60、患者，女性，68歲。患慢性阻塞性肺疾病9年，近30天皮膚黏膜發(fā)紺及呼吸困難加重。該患者發(fā)紺的特點是。（）[單選題]*A、發(fā)紺部位皮膚溫暖(正確答案)B、按摩或加溫后發(fā)紺可消失C、血液呈深棕色D、發(fā)紺常出現(xiàn)于肢體下垂部分及周圍部位E、外周血中紅細胞計數(shù)下降61、患者，男性，48歲。診斷為肝硬化，入院1天后突然出現(xiàn)嘔血。提示胃內(nèi)積血量為。（）[單選題]*A、30～60mlB、60～120mlC、120～180mlD、180～250mlE、250～300ml(正確答案)62、患者，女性，27歲。心電圖檢查顯示肢體導(dǎo)聯(lián)上P波寬為0.14s，呈雙峰，振幅＜0.2mV，考慮是。（）[單選題]*A、左心房肥大(正確答案)B、右心房肥大C、房顫D、室顫E、心肌梗死63、患兒，女性，3歲。因急性腹瀉4小時來就診。大便常規(guī)提示：白細30/HP，紅細胞20～25/HP，巨噬細胞5～8/HP。該患兒最可能的診斷是。（）[單選題]*A、潰瘍性結(jié)腸炎B、急性細菌性痢疾(正確答案)C、急性阿米巴痢疾D、病毒性腸炎E、腸易激綜合征64、患者，女性，28歲，高處墜落傷急診入院。自訴左側(cè)胸痛，體格檢查：呼吸淺快，34次/分。胸部X片顯示左側(cè)第三、四、五肋骨骨折。護士判斷該患者存在“低效性呼吸型態(tài)”，與該護理診斷的相關(guān)因素屬于。（）[單選題]*A、心理因素B、治療因素C、病理因素(正確答案)D、環(huán)境因素E、成熟因素65、患者，女性，47歲。2天前因突發(fā)胸骨后劇烈疼痛1小時入院，以“急性心肌梗死”收入ICU。血鉀6mmol/L。心電監(jiān)護儀報警顯示該患者發(fā)生了室顫。該患者的首優(yōu)護理診斷為。（）[單選題]*A、急性疼痛B、有受傷的危險C、有休克的危險D、潛在并發(fā)癥：高鉀血癥E、潛在并發(fā)癥：室顫(正確答案)66、患者，女性，40歲。尿頻、尿急、尿痛伴發(fā)熱3天入院。輔助檢查：WBC9.8×109/L，Hb110g/L，尿蛋白（+）。離心尿鏡檢：白細胞滿視野，紅細胞3～5個/HP，最可能的診斷是。（）[單選題]*A、急性腎小球腎炎B、腎功能衰竭C、急性腎盂腎炎(正確答案)D、慢性腎盂腎炎E、腎病綜合征67、提示慢性支氣管炎發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病的突出癥狀是。（）[單選題]*A、進行性加劇的反復(fù)咳嗽B、逐漸加重的呼吸困難(正確答案)C、發(fā)熱D、反復(fù)感染、咳大量膿痰E、咯血68、患者，女，54歲。近幾日持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，就診過程中患者突發(fā)意識模糊，面色蒼白，血壓測不出。醫(yī)護人員立即為其進行CPR。護士評估患者的重點內(nèi)容是。（）[單選題]*A、表情B、尿量C、肌張力D、大動脈搏動(正確答案)E、中心靜脈壓69、患者，男，35歲，左上腹外傷后出現(xiàn)面色蒼白，四肢冰冷，血壓下降，全腹輕度壓痛，反跳痛，伴肌緊張，腹部叩診有移動性濁音。該患者最可能發(fā)生了。（）[單選題]*A、小腸破裂B、結(jié)腸破裂C、脾破裂(正確答案)D、肝破裂E、胃破裂70、下列哪項不是溶血性黃疸的臨床表現(xiàn)。（）[單選題]*A、黃疸較清，皮膚呈淺檸檬黃色B、不伴皮膚瘙癢C、可有腰背痛D、血總膽紅素增加，以結(jié)合膽紅素增高為主(正確答案)E、血紅蛋白尿71、患者，男性，35歲。1年來常有便血，血色鮮紅，粘附于糞便表面，便紙上可見血跡。提示患者為。（）[單選題]*A、上消化道出血B、小腸出血C、食管出血D、結(jié)腸出血E、肛門或肛管疾病出血(正確答案)72、患者，女性，35歲，抑郁癥?；颊吲c護士交談時，反復(fù)強調(diào)自己一事無成，什么事都做不好，此時護士最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒?。（）[單選題]*A、告訴患者比她差的人有的是，大家都開心的活著B、陪伴患者，靜靜傾聽患者發(fā)泄自己的負性情緒(正確答案)C、觀察發(fā)掘患者的優(yōu)點，并鼓勵患者展示自己的優(yōu)點D、告訴患者現(xiàn)在是最困難的時期，情況會越來越好E、要求患者匯報自己的思想情況，并匯報有無自殺傾向73、患者，男性，43歲。飲酒后定向力喪失，出現(xiàn)幻覺、錯覺、躁動不安和言語雜亂。該患者的意識障礙程度為。（）[單選題]*A、意識模糊B、嗜睡C、昏睡D、譫妄(正確答案)E、昏迷74、患兒，女，10歲。突發(fā)腹部鉆頂樣疼痛2小時來院。大汗淋漓，輾轉(zhuǎn)不安，疼痛停止時又平息如常。查體：劍突偏向右方有壓痛，無腹肌緊張及反跳痛。為明確診斷，應(yīng)采取的檢查是。（）[單選題]*A、腹部B超(正確答案)B、ERCPC、右上腹X線平片D、測血清淀粉酶E、十二指腸引流液檢查75、護士在給患者做心電圖時，V4導(dǎo)聯(lián)正確的放置位置是。（）[單選題]*A、胸骨左緣第4肋間B、左腋窩前線第5肋間C、左鎖骨中線第5肋間(正確答案)D、左腋前線第4肋間E、左鎖骨中線第4肋間76、正常人肺部的叩診音是。（）[單選題]*A、清音(正確答案)B、實音C、鼓音D、過清音E、濁音77、麥?zhǔn)宵c壓痛陽性見于。（）[單選題]*A、急性肝炎B、急性闌尾炎(正確答案)C、急性膽囊炎D、急性腹膜炎E、急性胃炎78、患兒，男性，10歲。因外傷后出血不止收住入院，診斷為血友病。與本病發(fā)病有關(guān)的是。（）[單選題]*A、血小板數(shù)量異常B、血漿凝血因子異常(正確答案)C、血管功能或結(jié)構(gòu)異常D、血小板功能異常E、紅細胞數(shù)量減少79、患者，男性，35歲。因飲食不當(dāng)致胃潰瘍發(fā)作入院，護士對其進行健康教育的重點內(nèi)容應(yīng)該是。（）[單選題]*A、采取治療的措施B、休息原則C、用藥指導(dǎo)D、胃潰瘍發(fā)作的誘因(正確答案)E、護理方案80、患者，男，68歲。離退休。既往有心絞痛發(fā)作史。4小時前因體育鍛煉后出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛，含服硝酸甘油無效，急診入院。患者入院后應(yīng)先做下列哪項檢查。（）[單選題]*A、心臟X線檢查B、心電圖(正確答案)C、心肌酶學(xué)檢查D、血壓E、超聲心動圖81、簡單易行的食管癌普查篩選檢查方法是。（）[單選題]*A、CTB、MRIC、食管鏡D、食管脫落細胞學(xué)檢查(正確答案)E、鋇餐X線檢查82、顱腦外傷患者臨終狀態(tài)的瞳孔表現(xiàn)是。（）[單選題]*A、傷后立即出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大B、傷后瞳孔正常，以后一側(cè)瞳孔先縮小繼之進行性散大C、雙側(cè)瞳孔時大時小，變化不定D、雙側(cè)瞳孔散大(正確答案)E、雙側(cè)瞳孔縮小83、患者，男性，27歲，2年來有時意識突然喪失，全身強直，呼吸暫停，瞳孔散大，咬舌，四肢痙攣性抽搐，大、小便失禁，發(fā)作約半分鐘可自行停止或呈持續(xù)狀態(tài)，最可能的診斷為。（）[單選題]*A、癲癇小發(fā)作B、癲癇大發(fā)作(正確答案)C、低鈣血癥D、癔癥性抽搐E、高血壓腦病84、患者，男性，55歲。發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫1月就診。身體評估：肝肋下2cm，頸靜脈充盈，肝頸靜脈回流征陽性。護士對該患者水腫的健康史評估中，最可能的病因是。（）[單選題]*A、右心衰竭(正確答案)B、左心衰竭C、慢性腎炎D、慢性肝炎E、營養(yǎng)不良85、患者，女性，59歲。2年前出現(xiàn)多飲、多食、多尿、消瘦，易感染。護士在護理評估時最應(yīng)注意的評估要點是。（）[單選題]*A、有無血尿B、血糖值(正確答案)C、睡眠型態(tài)D、焦慮程度E、是否有脫水86、患者，男性，29歲，以腦膜炎收入院。入院后身體評估：口唇發(fā)紺，呼吸呈周期性，由淺慢變?yōu)樯羁?，再由深快變?yōu)闇\慢，經(jīng)過一段呼吸暫停后，重復(fù)上述過程。該患者的呼吸屬于。（）[單選題]*A、潮式呼吸(正確答案)B、間停呼吸C、Kussmaul呼吸D、抑制性呼吸E、嘆氣樣呼吸87、心電圖中代表心室快速復(fù)極的位置是。（）[單選題]*A、AB、BC、CD、DE、E(正確答案)88、患者，男，30歲。因肺炎在妻子陪同下入院，此時收集資料的主要來源是。（）[單選題]*A、患者妻子B、患者自己(正確答案)C、患者的病歷D、文獻資料E、接診醫(yī)生89、心臟驟?；颊叩男碾妶D表現(xiàn)，最常見的是。（）[單選題]*A、心室撲動或顫動(正確答案)B、心室停頓C、室性心動過速D、無脈性電活動E、心房撲動或顫動90、患者，男，50歲。因膽囊結(jié)石行B超檢查，檢查前一晚宜進食的食物是。（）[單選題]*A、紅燒牛肉B、清湯面(正確答案)C、油煎雞蛋D、燉豆腐E、牛奶91、患者，女，22歲。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨測體溫時呼之不應(yīng)，無自主運動，對聲、光刺激無反應(yīng)，該患者的意識為。（）[單選題]*A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、定向力障礙E、昏迷(正確答案)92、患者，男性，55歲，有高血壓病史12年余。在激烈爭吵后突感劇烈頭痛，隨即出現(xiàn)意識障礙，對聲光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激有防御反應(yīng)，瞳孔大小正常，對光反射存在，呼吸深沉而有鼾音。該患者的意識障礙為。（）[單選題]*A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷(正確答案)D、中昏迷E、深昏迷93、患者，男性，38歲。因喉部腫瘤入院。護士與該患者交談時最應(yīng)注意的是。（）[單選題]*A、交談環(huán)境B、患者年齡C、患者文化D、病情對患者的影響(正確答案)E、患者的體位94、叩得移動性濁音，表示腹水量超過。（）[單選題]*A、200mlB、500mlC、1000ml(正確答案)D、2000mlE、800ml95、呼氣性呼吸困難常見于以下哪種。（）[單選題]*A、支氣管哮喘(正確答案)B、異物梗阻C、喉痙攣D、喉水腫E、急性喉炎96、為患者測脈搏時，首選的部位是。（）[單選題]*A、橈動脈(正確答案)B、肱動脈C、頸動脈D、股動脈E、尺動脈97、張先生，患消化道潰瘍多年。今突然嘔血約800ml，入院后立即給予輸血，輸入10ml后患者主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護士應(yīng)首先考慮患者發(fā)生了。（）[單選題]*A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)(正確答案)D、空氣栓塞E、急性肺水腫98、肢導(dǎo)聯(lián)電極安放的正確方法是自右上肢開始順時針方向依次為。（）[單選題]*A、紅、黃、綠、黑(正確答案)B、黃、綠、黑、紅C、綠、黑、紅、黃D、黑、紅、黃、綠E、綠、紅、黃、黑99、患者，女，6歲。住院期間繪制的體溫單圖形如下。該患者的熱型考慮為。（）[單選題]*A、間歇熱(正確答案)B、弛張熱C、波浪熱D、稽留熱E、不規(guī)則熱100、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者做血培養(yǎng)需采血。（）[單選題]*A、1-2mlB、2-5mlC、5-10mlD、10-15ml(正確答案)E、10-20ml101、最可能出現(xiàn)杵狀指的疾病是。（）[單選題]*A、法洛四聯(lián)癥(正確答案)B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉E、肺動脈狹窄102、患者，男，22歲。消化性潰瘍患者，給予膠體次枸椽酸鉍+克拉霉素+呋喃西林三聯(lián)治療期間出現(xiàn)黑便，擔(dān)心病情加重，行糞便隱血試驗，報告呈陰性。此時應(yīng)向患者解釋其黑便的原因是。（）[單選題]*A、潰瘍出血B、潰瘍癌變C、呋喃西林不良反應(yīng)D、克拉霉素不良反應(yīng)E、枸櫞酸鉍鉀不良反應(yīng)(正確答案)103、患者，男，30歲。車禍傷及頭部后立即出現(xiàn)昏迷，被緊急送往醫(yī)院救治。入院后小時內(nèi)護士檢查其雙側(cè)瞳孔呈現(xiàn)如下變化。該患者可能出現(xiàn)了。（）[單選題]*A、動眼神經(jīng)受損B、枕骨大孔疝C、小腦幕切跡疝(正確答案)D、Horner綜合征E、腦干損傷104、心電圖V2導(dǎo)聯(lián)檢測電極放置的位置是。（）[單選題]*A、胸骨右緣第2肋間B、胸骨右緣第4肋間C、胸骨左緣第2肋間D、胸骨左緣第4肋間(正確答案)E、胸骨左緣第5肋間105、系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的標(biāo)志物是。（）[單選題]*A、抗Sm抗體(正確答案)B、抗雙鏈DNA抗體C、抗核抗體D、RFE、補體106、主動脈瓣關(guān)閉不全的雜音為。（）[單選題]*A、舒張期早期高調(diào)嘆息樣雜音(正確答