醫(yī)院醫(yī)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評估指標(biāo)-麻醉科專業(yè)基地評分表

醫(yī)院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評估指標(biāo)——麻醉科專業(yè)基地培訓(xùn)基地（醫(yī)院）名稱：?。▍^(qū)、市）：評估項目評估內(nèi)容評分標(biāo)準(zhǔn)分值得分扣分原因一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)★為核心指標(biāo)1.基本條件（20分）1.1專業(yè)基地所在醫(yī)院條件1.1.1年麻醉總量麻醉總數(shù)量≥10000例

麻醉恢復(fù)室≥2500例

疼痛門診≥1000例

重癥監(jiān)護(hù)室≥200例符合標(biāo)準(zhǔn)，得滿分

1項不達(dá)標(biāo)，不得分31.1.2年亞專業(yè)麻醉例數(shù)普通外科、泌尿外科和骨科麻醉≥5500例符合標(biāo)準(zhǔn)，得滿分

1項不達(dá)標(biāo)，扣1分

2項及以上不達(dá)標(biāo)，不得分3眼、耳鼻喉科麻醉≥700例神經(jīng)外科麻醉≥600例胸心血管麻醉≥600例婦產(chǎn)科麻醉≥400例口腔外科麻醉≥500例小兒麻醉(只含小兒普外、小兒泌外和小兒骨科)≥600例門診和(或)手術(shù)室外麻醉≥500例其他麻醉≥600例1.1.3輪轉(zhuǎn)科室麻醉科室(必選)：普外科麻醉、骨科麻醉、泌尿外科麻醉、眼科和耳鼻咽喉科麻醉、口腔外科麻醉、神經(jīng)外科麻醉、胸心血管外科麻醉、婦產(chǎn)科麻醉、小兒外科麻醉、門診和手術(shù)室外麻醉、麻醉恢復(fù)室、疼痛科、重癥監(jiān)護(hù)

非麻醉科室(任選2～3個)：普通外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、胸心外科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、小兒內(nèi)科、急診科、心電圖室、影像科輪轉(zhuǎn)科室齊全，得滿分

必選科室缺1個科室，不得分

任選科室缺2個科室，不得分31.1.4疾病種類及數(shù)量★符合《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（試行）》麻醉科專業(yè)細(xì)則要求，詳見附件1符合要求（含協(xié)同單位），得滿分

疾病種類及數(shù)量≥規(guī)定數(shù)的90%，得2分

疾病種類及數(shù)量≥規(guī)定數(shù)的85%，得1分

疾病種類及數(shù)量＜規(guī)定數(shù)的85%，不得分31.1.5臨床技能操作種類及數(shù)量★符合要求（含協(xié)同單位），得滿分

技能操作種類及數(shù)量≥規(guī)定數(shù)的90%，得2分

技能操作種類及數(shù)量≥規(guī)定數(shù)的85%，得1分

技能操作種類及數(shù)量＜規(guī)定數(shù)85%，不得分31.基本條件（20分）1.1專業(yè)基地所在醫(yī)院條件1.1.6醫(yī)院設(shè)備有創(chuàng)血壓監(jiān)測設(shè)備、除顫器、血?dú)夥治鰞x、快速輸血系統(tǒng)、保溫及降溫設(shè)備、微量注射泵、血糖儀、肌松監(jiān)測儀、神經(jīng)刺激器、血液回收機(jī)、纖維支氣管鏡及應(yīng)對呼吸困難的常用設(shè)備缺1項，不得分11.1.7專業(yè)基地設(shè)備最低配置:麻醉機(jī)，具有心電圖、氧飽和度監(jiān)測、無創(chuàng)血壓監(jiān)測等功能的監(jiān)護(hù)儀，急救藥物及基本麻醉與復(fù)蘇用品

缺1項，不得分1重癥監(jiān)護(hù)室最低配置:呼吸機(jī)，具有心電圖、氧飽和度、溫度監(jiān)測、無創(chuàng)及有創(chuàng)血壓監(jiān)測的監(jiān)護(hù)儀，多通道輸液泵/床

重癥監(jiān)護(hù)室公用設(shè)備:除顫器、血?dú)夥治鰞x、快速輸血系統(tǒng)、保溫及降溫設(shè)備、血糖儀、纖維支氣管鏡疼痛門診及病房最低配置:急救復(fù)蘇設(shè)備、神經(jīng)刺激器、激光理療儀模擬教學(xué)設(shè)備：氣管插管模型、橈動脈和中心靜脈穿刺模型和心肺復(fù)蘇模型1.2協(xié)同單位1.2.1協(xié)同數(shù)協(xié)同數(shù)量不應(yīng)超過3個滿足要求，得1分（無協(xié)同單位的專業(yè)基地，此處不失分）11.2.2協(xié)同床位數(shù)各亞專業(yè)（?？疲┐参粩?shù)（參照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》本專業(yè)細(xì)則要求）滿足要求，得1分（無協(xié)同單位的專業(yè)基地，此處不失分）11.2.3輪轉(zhuǎn)時間在協(xié)同亞專業(yè)（專科）輪轉(zhuǎn)時間不超過3個月滿足要求，得1分（無協(xié)同單位的專業(yè)基地，此處不失分）12.師資條件（15分）2.1師資情況2.1.1帶教醫(yī)師與培訓(xùn)對象比例★每2名帶教醫(yī)師同時帶教本專業(yè)培訓(xùn)對象不超過1名不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)，不得分32.1.2帶教醫(yī)師條件醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷,主治醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)3年以上其中1名帶教醫(yī)師不符合要求，不得分12.1.3帶教醫(yī)師組成各亞專業(yè)（?？疲┲魅吾t(yī)師≥1人，副主任醫(yī)師≥3人，主治醫(yī)師≥6人1個亞專業(yè)（?？疲┎贿_(dá)標(biāo)，不得分12.1.4專業(yè)基地負(fù)責(zé)人條件醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷,主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù),從事本專業(yè)的醫(yī)療、科研和教學(xué)工作超過15年1項不符合條件，不得分12.2師資建設(shè)2.2.1師資培訓(xùn)★帶教醫(yī)師均參加過院級師資培訓(xùn)

各亞專業(yè)（專科）至少1名帶教醫(yī)師參加過省級及以上師資培訓(xùn)2項培訓(xùn)均滿足，得滿分

1項滿足，得1分32.2.2師資評價★每年度至少組織1次對帶教醫(yī)師教學(xué)工作進(jìn)行評價有評價方案，原始記錄詳實，得滿分

有評價記錄無方案，得2分

有方案無記錄，得1分32.2.3激勵制度★建立帶教醫(yī)師激勵機(jī)制，將教學(xué)工作與績效考評、獎金、評優(yōu)等掛鉤有激勵機(jī)制，并與獎金、評優(yōu)掛鉤，得滿分

有激勵機(jī)制，未與獎金、評優(yōu)掛鉤，得1分

無，不得分33.過程管理（30分）3.1培訓(xùn)制度與落實3.1.1主任職責(zé)實行專業(yè)基地負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制，并切實落實職責(zé)明確，履職認(rèn)真，得1分

無崗位職責(zé)，或履職不認(rèn)真，不得分13.1.2教學(xué)主任設(shè)置專職教學(xué)主任崗位，專門負(fù)責(zé)本專業(yè)基地教學(xué)工作的組織實施職責(zé)明確，履職認(rèn)真，得1分

無崗位職責(zé)，或履職不認(rèn)真，不得分13.1.3教學(xué)秘書設(shè)置專職教學(xué)秘書崗位，落實本專業(yè)基地教學(xué)工作有教學(xué)秘書，履職認(rèn)真，得1分

無，或履職不認(rèn)真，不得分13.1.4教學(xué)小組成立教學(xué)小組，明確小組職責(zé)，定期組織研究教學(xué)工作有教學(xué)小組，履職認(rèn)真，得1分

無，或履職不認(rèn)真，不得分13.1.5輪轉(zhuǎn)計劃★按規(guī)定落實輪轉(zhuǎn)計劃和要求有，且嚴(yán)格落實，得滿分

未嚴(yán)格落實，不得分33.1.6考勤制度有考勤規(guī)章制度，有專人負(fù)責(zé)，并嚴(yán)格執(zhí)行有，且嚴(yán)格落實，得滿分

未嚴(yán)格落實，不得分23.2培訓(xùn)活動3.2.1入科教育規(guī)范實施包括科室情況、科室紀(jì)律、培養(yǎng)計劃與要求、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患溝通等入科教育，并有專人組織實施有，且嚴(yán)格落實，得滿分

未嚴(yán)格落實，不得分23.2.2教學(xué)查房開展規(guī)范的教學(xué)查房，至少每2周1次開展次數(shù)達(dá)標(biāo)，且認(rèn)真規(guī)范，得滿分

未達(dá)標(biāo)或不規(guī)范，不得分23.2.3小講課開展規(guī)范的小講課活動，至少每周1次開展次數(shù)達(dá)標(biāo)，且認(rèn)真規(guī)范，得滿分

未達(dá)標(biāo)或不規(guī)范，不得分23.2.4疑難病例討論開展規(guī)范的疑難病例討論，至少2周1次開展次數(shù)達(dá)標(biāo)，且認(rèn)真規(guī)范，得滿分

未達(dá)標(biāo)或不規(guī)范，不得分23.3過程考核3.3.1出科考核★理論考核(如臨床病例分析)試題、技能操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)對象測評結(jié)果、考勤記錄等原始資料齊全，真實規(guī)范考核項目全面，且認(rèn)真規(guī)范，得滿分

僅有技能操作考核，得4分

僅有理論考試，得2分

僅有測評結(jié)果和考勤記錄，得1分73.4培訓(xùn)強(qiáng)度3.4.1培訓(xùn)工作量★按照專業(yè)基地培訓(xùn)對象臨床技能操作能夠達(dá)到《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（試行）》麻醉科培訓(xùn)細(xì)則的要求獨(dú)立技能操作種類及數(shù)量達(dá)要求，得滿分

獨(dú)立技能操作≥規(guī)定數(shù)的80%，得3分

獨(dú)立技能操作≥規(guī)定數(shù)的60%，得1分

＜60%，或未安排獨(dú)立操作，不得分64.質(zhì)量控制（35分）4.1帶教醫(yī)師教學(xué)質(zhì)量4.1.1技能操作或手術(shù)帶教情況★帶教醫(yī)師協(xié)助并指導(dǎo)培訓(xùn)對象完成技能操作或手術(shù)，帶教嚴(yán)格規(guī)范1.培訓(xùn)對象操作前是否與患者交流、溝通情況2分

2.培訓(xùn)對象操作中存在問題及時進(jìn)行指導(dǎo)3分

3.培訓(xùn)對象操作結(jié)束后是否進(jìn)行提問2分

4.對培訓(xùn)對象的操作的總體評價（優(yōu)、缺點點評）3分104.1.2技能操作或手術(shù)安排★每個輪轉(zhuǎn)科室均按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（試行）》本專業(yè)培訓(xùn)細(xì)則要求執(zhí)行，為每名培訓(xùn)對象安排并完成規(guī)定的技能操作和手術(shù)滿意率≥90%，得滿分

滿意率≥80%，得2分

滿意率＜80%，不得分54.2培訓(xùn)對象學(xué)習(xí)效果4.2.1技能操作★培訓(xùn)對象進(jìn)行技能操作情況技能操作評分表見附表2、3、4

≥90分得滿分，≥80分得6分，≥70分得3分，≥60分得1分，＜60分不得分104.2.2完成培訓(xùn)內(nèi)容與要求★按照本專業(yè)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（試行）》細(xì)則，核實培訓(xùn)內(nèi)容的完成情況完成率≥90%，得滿分

完成率≥85%，得6分

完成率≥80%，得3分

完成率＜80%，不得分10合計100存在問題請詳細(xì)填寫。備注：

1.一級指標(biāo)4項，二級指標(biāo)10項，三級指標(biāo)32項。三級指標(biāo)中，核心指標(biāo)13項、計69分，一般指標(biāo)19項、計31分，共100分。

2.指標(biāo)中所有規(guī)章