心臟病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知協(xié)議書_第1頁(yè)
心臟病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知協(xié)議書_第2頁(yè)
心臟病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知協(xié)議書_第3頁(yè)
心臟病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知協(xié)議書_第4頁(yè)
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心臟病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知協(xié)議書合同編號(hào):__________地址:聯(lián)系電話:地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方擬進(jìn)行心臟病手術(shù),為保障甲方的知情權(quán)和自主權(quán),根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、乙方義務(wù)1.1乙方應(yīng)當(dāng)向甲方詳細(xì)說(shuō)明心臟病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),包括但不限于手術(shù)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)以及可能出現(xiàn)的意外情況。1.2乙方應(yīng)當(dāng)為甲方提供心臟病手術(shù)的專業(yè)建議,并根據(jù)甲方的身體狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)制定合適的手術(shù)方案。1.3乙方應(yīng)當(dāng)保證手術(shù)器械和藥品的質(zhì)量,確保手術(shù)安全。1.4乙方應(yīng)當(dāng)指派具有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生為甲方進(jìn)行手術(shù),并確保手術(shù)過(guò)程中的醫(yī)療安全。二、甲方權(quán)利2.1甲方有權(quán)了解和咨詢心臟病手術(shù)的相關(guān)信息,包括但不限于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)等情況。2.2甲方有權(quán)拒絕乙方提出的手術(shù)方案,并有權(quán)要求乙方提供其他可行的治療方案。2.3甲方有權(quán)要求乙方提供心臟病手術(shù)的相關(guān)醫(yī)療文件,包括但不限于手術(shù)同意書、病歷資料等。2.4甲方有權(quán)就乙方未履行本協(xié)議約定的義務(wù)向乙方提出賠償要求。三、違約責(zé)任3.1乙方未按照本協(xié)議約定向甲方說(shuō)明心臟病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的,甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。3.2乙方未按照本協(xié)議約定為甲方提供手術(shù)方案的,甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。3.3乙方未按照本協(xié)議約定保證手術(shù)器械和藥品質(zhì)量的,甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。3.4乙方未按照本協(xié)議約定指派具有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生為甲方進(jìn)行手術(shù)的,甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。四、爭(zhēng)議解決4.1雙方因履行本協(xié)議發(fā)生的糾紛,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。五、其他約定5.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。甲方(蓋章):乙方(蓋章):簽訂日期:一、附件列表:1.心臟病手術(shù)同意書2.病歷資料3.手術(shù)方案4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告5.醫(yī)療藥品和器械質(zhì)量證明文件6.醫(yī)生資質(zhì)證明文件二、違約行為及認(rèn)定:1.乙方未向甲方詳細(xì)說(shuō)明心臟病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),認(rèn)定違約。2.乙方未按照約定提供手術(shù)方案,認(rèn)定違約。3.乙方未保證手術(shù)器械和藥品質(zhì)量,認(rèn)定違約。4.乙方未指派具有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),認(rèn)定違約。三、法律名詞及解釋:1.心臟病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):指在手術(shù)過(guò)程中及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、意外情況等不利后果。2.知情權(quán):指甲方有權(quán)了解和咨詢心臟病手術(shù)的相關(guān)信息。3.自主權(quán):指甲方有權(quán)拒絕乙方提出的手術(shù)方案,并有權(quán)要求乙方提供其他可行的治療方案。4.違約行為:指乙方未履行本協(xié)議約定的義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.甲方對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有疑慮,解決辦法:乙方應(yīng)再次詳細(xì)向甲方解釋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提供相關(guān)資料,緩解甲方疑慮。2.甲方要求更改手術(shù)方案,解決辦法:乙方應(yīng)根據(jù)甲方身體狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)重新制定合適的手術(shù)方案。3.手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)意外,解決辦法:乙方應(yīng)立即采取措施進(jìn)行處理,確保甲方安全。4.甲方對(duì)乙方提供的醫(yī)療文件有疑問(wèn),解決辦法:乙方應(yīng)提供相關(guān)證明文件,確保醫(yī)療文件的準(zhǔn)確性。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方擬進(jìn)行心臟病手術(shù),需要了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。2.甲方對(duì)手術(shù)方案有疑問(wèn),需要乙方提供建議。3.甲方對(duì)乙方提供的醫(yī)療文件有疑問(wèn),需要乙方提供證明

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