中級主管護師專業(yè)實踐能力護理學(xué)專業(yè)試題-1-1

中級主管護師專業(yè)實踐能力護理學(xué)專業(yè)TT

（總分：50.00,做題時間：90分鐘）

一、A1型題（總題數(shù)：41,分?jǐn)?shù)：41.00）

1.急性乳腺炎早期治療護理哪項是錯誤的（）

?A.積極排出乳汁

?B.局部熱敷

?C.局部理療

?D.切開引流

?E.應(yīng)用抗菌藥物

（分?jǐn)?shù)：L00）

A.

B.

C.

D.7

E.

解析：

2.哪項不是皮膚牽引的適應(yīng)證（）

?A.小兒或老弱者骨折

?B.青壯年骨折

?C.化膿性關(guān)節(jié)炎的急性期

?D.開放性截肢后，促進傷口愈合

?E.病理性骨折的預(yù)防

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］青壯年骨折適宜骨牽引。

3.腸梗阻的病人應(yīng)（）

?A.軟食

?B.經(jīng)管飼攝食

?C.禁食

?D.流質(zhì)

?E.半流質(zhì)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］腸梗阻病人應(yīng)禁食，待梗阻解除、腸蠕動恢復(fù)正常后可進流質(zhì)飲食。

4.放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間，下列哪項是錯誤的（）

?A.人工流產(chǎn)術(shù)結(jié)束后，宮腔深度8cm時

?B.產(chǎn)后42天惡露干凈，子宮復(fù)原好

?C.剖宮產(chǎn)術(shù)后3個月

?D.哺乳期排除早孕者

?E.月經(jīng)干凈后3?7天，無性生活

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］剖宮產(chǎn)術(shù)后3個月，子宮切口未完全修復(fù)，易致節(jié)育器嵌頓，甚至穿孔，必須在術(shù)后半年方

可放置宮內(nèi)節(jié)育器。

5.冠心心絞痛發(fā)作時疼痛的持續(xù)時間一般為（）

?A.3?5分鐘

?B.15?20分鐘

?C.30分鐘內(nèi)

?D.1小時內(nèi)

?E.2小時內(nèi)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］冠心病心絞痛發(fā)作時疼痛多于停止原來的活動后，或舌下含服硝酸甘油后1?5分鐘內(nèi)緩解。

6.取出宮內(nèi)節(jié)育器的指征，下列哪項除外（）

?A.節(jié)育器異位

?B.節(jié)育器放置時間超過有效期

?C.絕經(jīng)1年

?D.慢性陰道炎

?E.放置節(jié)育器后經(jīng)期延長，經(jīng)量過多，治療無效

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

7.行人工流產(chǎn)術(shù)時，負(fù)壓吸引器吸管進出宮頸管時應(yīng)注意（）

?A.降低負(fù)壓

?B.加大負(fù)壓

?C.關(guān)閉負(fù)壓

?D.控制負(fù)壓

?E.保持原有負(fù)壓

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］人工流產(chǎn)時吸頭進出宮頸口時必須關(guān)閉負(fù)壓，以免子宮內(nèi)膜附著子宮頸管引起子宮內(nèi)膜異位

癥。

8.對氣性壞疽病人用過的器械最好的滅菌方法是（）

?A.高壓蒸汽滅菌

?B.焚毀

?C.煮沸消毒1小時

?D.3%碘酊浸泡

?E.3%上。2浸泡

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

9.手術(shù)人員下列操作不符合無菌原則的是（）

?A.刷手前剪短指甲

?B.手術(shù)帽蓋住全部頭發(fā)

?C.先穿手術(shù)衣再戴無菌手套

?D.刷手后，手指可以直接接觸無菌手套的外側(cè)面

?E.污染手術(shù)后如需連臺手術(shù)應(yīng)重新刷手

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］無菌原則規(guī)定手術(shù)人員未戴無菌手套的手不得接觸無菌手套外面，已戴手套的手不能接觸手

套內(nèi)面。

10.缺碘致畸的疾病不包括（）

?A.先天畸形

?B.地方性克汀病

?C.發(fā)育遲緩

?D.氟化牙

?E.新生兒甲狀腺腫瘤

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］氟化牙為氟中毒病癥，氟中毒還可致氟骨癥。

11.中孕妊娠選用利凡諾引產(chǎn)術(shù)，其用量不超過（）

?A.50mg

?B.100mg

?C.150mg

?D.200mg

E.250mg

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］常見利凡諾引產(chǎn)的劑量為50?lOOmg,不超過lOOmg,以免損傷肝腎功能。

12.以下哪項不符合肥厚型心肌病的臨床特點（）

?A.心絞痛用硝酸甘油不能緩解

?B.勞力性呼吸困難

?C.頭暈及昏厥

?D.心尖區(qū)舒張期雜音

?E.左心室肥厚，流出道狹窄

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］肥厚型心肌病部分病人可無自覺癥狀，梗阻性肥厚型心肌病病人可有勞累性呼吸困難、心悸、

乏力、頭暈及暈厥，甚至猝死。體征有心臟輕度增大，心尖部可聞及第四心音。超聲心動圖顯示左室壁和

室間隔心肌肥厚，活動度小，左室流出道狹窄，此為診斷肥厚型心肌病的重要依據(jù)。

13.會陰濕熱敷最常用的藥液是（）

?A.75%的酒精

?B.生理鹽水

?C.50%硫酸鎂

?D.4%碳酸氫鈉

?E.1:5000高錦酸鉀

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

14.預(yù)防腸造口狹窄的正確措施是（）

?A.定時腸造口灌腸

?B.定時腸造口肛管排氣

?C.定時擴張腸造口

?D.定時腸造口清潔

?E.術(shù)后腸造口盡早開放

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

15.以下哪項病情觀察對發(fā)現(xiàn)呼吸衰竭肺性腦病先兆極為重要（）

?A.體溫變化

?B.呼吸變化

?C.血壓與心律變化

?D.神志與精神變化

?E.瞳孔大小變化

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］在慢性呼吸衰竭病人，體內(nèi)既有缺氧又有二氧化碳潴留，如果病人出現(xiàn)頭痛、多汗、煩躁不

安、夜間失眠而白天嗜睡（晝睡夜醒）、甚至澹妄，神志恍惚即為肺性腦病的先兆表現(xiàn)。

16.滴蟲性陰道炎應(yīng)選擇下列哪種灌洗液（）

?A.酸性溶液

?B.堿性溶液

?C.一般消毒液

?D.中性溶液

?E.消毒水

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］滴蟲性陰道炎患者應(yīng)用酸性溶液灌洗；念珠菌性陰道炎選用堿性溶液灌洗；非特異性陰道炎

選用一般消毒液或生理鹽水；老年性陰道炎選用酸性溶液。

17.石膏固定從初步硬固到完全干固需要（）

?A.10?15分鐘

?B.30?60分鐘

?C.3?5小時

?D.10?15小時

?E.24?72小時

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

18.甲狀腺癌患者應(yīng)于術(shù)前進行何種體位訓(xùn)練（）

?A.頭高、頸過伸位

?B.頭高、頸前傾位

?C.頭低、頸過伸位

?D.頭低、頸前傾位

?E.頭低足高位

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］為使甲狀腺癌患者適應(yīng)手術(shù)過程，配合手術(shù)，利于術(shù)中暴露手術(shù)野，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,

促進術(shù)后傷口早日愈合，應(yīng)于術(shù)前教導(dǎo)患者練習(xí)術(shù)時體位，將軟枕墊于肩部，保持頭低、頸過伸位。

19.下列哪種情況禁止陰道灌洗（）

A.陰道炎

?B.慢性子宮頸炎

?C.子宮肌瘤

?D.卵巢癌

?E.宮頸癌患者有活動性出血者

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

20.為小兒接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗不正確的是（）

?A.服后1小時內(nèi)禁服熱開水

?B.生后2個月開始服，每月1次，共服3次

?C.不可皮下注射疫苗

?D.溫開水送服

?E.輕度腹瀉小兒不影響口服疫苗

（分?jǐn)?shù)：L00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］脊髓灰質(zhì)炎疫苗為減毒活疫苗，用涼開水送服，水溫高易將疫苗燙死。

21.缺鐵性貧血患兒的臨床表現(xiàn)敘述正確的是（）

?A.急性起病

?B.常于生后6個月內(nèi)發(fā)病

?C.皮膚蠟黃

?D.缺乏和葉酸

?E.異食癖

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］缺鐵性貧血起病緩慢，發(fā)病年齡以6個月?2歲多見，皮膚黏膜蒼白，主要病因是缺鐵。

22.肺結(jié)核咯血患者應(yīng)采取哪種體位（）

?A.半臥位

?B.端坐位

?C.仰臥中凹位

?D.平臥位頭偏向一側(cè)

?E.俯臥位

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］肺結(jié)核咯血患者應(yīng)采取平臥位，頭偏向一側(cè)，或患側(cè)臥位，盡量將血輕輕咯出。

23.冠心病病人服用地高辛?xí)r，心率不應(yīng)低于（）

?A.40次/分

?B.45次/分

?C.50次/分

?D.55次/分

?E.60次/分

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］地高辛是洋地黃類藥物，可引起竇性心動過緩，所以應(yīng)監(jiān)測心率，若低于60次/分，則立即

停藥。

24.糖原累積病患兒與糖尿病患兒應(yīng)用胰島素治療時出現(xiàn)副作用后的相同表現(xiàn)為（）

?A.低血糖反應(yīng)

?B.肝脾腫大

?C.肌肉松弛

?D.皮膚過敏

?E.生長發(fā)育遲緩

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］糖尿病患兒應(yīng)用胰島素治療時最常見的副作用是低血糖，這也是糖原累積病患兒的臨床表現(xiàn),

是兩者的共同點。肝脾腫大、肌肉松弛和生長發(fā)育遲緩是糖原累積病患兒的表現(xiàn)；經(jīng)胰島素合理治療的糖

尿病患兒可維持正常的生長發(fā)育，即少數(shù)糖尿病患兒應(yīng)用胰島素治療后會有皮膚過敏反應(yīng)。

25.糖尿病病人飲食控制的關(guān)鍵在于（）

?A.控制碳水化物的攝入量

?B.控制蛋白質(zhì)的攝入量

?C.控制脂肪的攝入量

?D.控制甜食的攝入量

?E.控制總熱量

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

26.急性壞死性腸炎病變的主要部位是（）

?A.十二指腸

?B.空腸

?C.回腸

?D.升結(jié)腸

?E.乙狀結(jié)腸

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

27.給會陰側(cè)切產(chǎn)婦行會陰擦洗的目的，下列哪項除外（）

?A.保持會陰部清潔

?B.預(yù)防生殖系感染

?C.預(yù)防泌尿系感染

?D.促進會陰傷口愈合

?E.僅用于婦科術(shù)后病人

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］會陰擦洗常用于臥床病人，婦產(chǎn)科術(shù)后、產(chǎn)后、會陰有傷口或有留置導(dǎo)尿管者。

28.關(guān)于慢性腎衰竭病人的飲食護理，下列哪項不正確（）

?A.應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

?B.蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)以植物蛋白為主

?C.攝入足量的碳水化物和脂肪，以提供足夠的熱量

?D.給予低磷飲食，每日不超過600mg

?E.食物應(yīng)富含B族維生素、維生素C和葉酸

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］慢性腎衰竭病人的飲食護理為給予高熱量、多種維生素、低磷、低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。有明顯水

腫、高血壓或少尿病人，嚴(yán)格限制水、鈉的攝入。

29.尿細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本采集過程中應(yīng)注意（）

?A.快速、足量、聯(lián)合應(yīng)用兩種抗菌藥物

?B.消毒外陰后，取中段尿標(biāo)本及時送檢

?C.導(dǎo)尿法安全可靠，為首選操作方法

?D.嬰幼兒可直接用無菌尿袋收集尿標(biāo)本

?E.標(biāo)本留取后加入防腐劑或保存于冰箱

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］采集尿培養(yǎng)前，不能使用抗菌藥物，以免影響藥敏試驗結(jié)果。采集尿培養(yǎng)時，應(yīng)注意清潔外

陰，取中段尿標(biāo)本后，應(yīng)及時送檢，操作中應(yīng)避免污染。

30.以下哪項為終止陣發(fā)性室上性心動過速的首選措施（）

?A.肌注新斯的明

?B.靜脈注射西地蘭

?C.靜脈注射普蔡洛爾

?D.同步直流電復(fù)律

?E.刺激迷走神經(jīng)反射

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作時間短暫，可自行停止者，不需特殊治療。如持續(xù)發(fā)作幾分鐘以

上或原有心臟病病人應(yīng)采取興奮迷走神經(jīng)的方法。

31.腸造口開放時的體位是（）

?A.右側(cè)臥位

?B.左側(cè)臥位

?C.半臥位

?D.仰臥位

?E.俯臥位

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］Miles手術(shù)將乙狀結(jié)腸近端拉出，在左腹下做永久性人工肛門。開放造口時，取左側(cè)臥位利

于造口排泄物流出，避免污染腹部傷口。

32.下列哪個部位不宜做骨髓穿刺（）

A.骼前上棘

B.骼后上棘

C.胸骨

D.肋骨

E.腰椎脊突

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］骨髓穿刺部位：骼前上棘穿刺點為仰臥位；骼后上棘穿刺點為側(cè)臥位或俯臥位；胸骨穿刺點

為仰臥位且于后背墊以枕頭；腰椎棘突穿刺點為坐位，盡量彎腰，頭俯屈于胸前。

33.法洛四聯(lián)癥典型癥狀之一為（）

?A.心悸

?B.氣促

?C.肝大

?D.乏力

?E.蹲踞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］蹲踞時下肢受壓，可增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，從而暫時緩解缺氧癥狀。

34.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指（）

?A.精神運動性發(fā)作持續(xù)數(shù)天

?B.一側(cè)肢體間斷抽搐

?C.癲癇大發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識不清

?D.長期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作

?E.連續(xù)小發(fā)作

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或連續(xù)多次發(fā)作、發(fā)作間歇意識或神經(jīng)

功能未恢復(fù)至正常水平。多由于突然停用抗癲癇藥或因飲酒、合并感染等所致，常伴有高熱、脫水和酸中

母寺。

35.成人麻醉前禁食的最適宜時間為（）

?A.術(shù)前4小時

?B.術(shù)前6小時

?C.術(shù)前8小時

?D.術(shù)前12小時

?E.術(shù)前24小時

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

36.胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于病人胸壁引流口平面（）

?A.20?40cm

?B.30~50cm

?C.40~60cm

?D.50?70cm

?E.60?100cm

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

37.關(guān)于高滲性缺水的護理措施，以下錯誤的是（）

?A.應(yīng)鼓勵病人飲水

?B.根據(jù)病情適量補鈉

?C.以補充水分為主

?D.可靜脈輸注5%葡萄糖溶液

?E.補液速度按照先慢后快的原則進行

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

38.成人每日消化道出血量達到多少可出現(xiàn)黑糞（）

?A.5?10ml

?B.10?251nl

?C.25?50nli

?D.50?100ml

?E.100-150ml

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］成人每日消化道出血量大于5ml時，大便隱血試驗陽性；出血量達50nli時可產(chǎn)生黑便；胃

內(nèi)積血量達250?300ml時可引起嘔血。

39.乙肝疫苗最重要的接種對象是（）

?A.急性乙型肝炎病人

?B.慢性乙型肝炎病人

?C.接受過輸血的病人

?D.乙型肝炎病毒攜帶者母親

?E.HBsAg陽性母親生下的新生兒

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］乙肝免疫球蛋白適用于HBV的易感者，尤其對母親為HBsAg陽性的新生兒。

40.急性胰腺炎起病后多久可出現(xiàn)血清淀粉酶升高（）

?A.即刻

?B.2~4小時

?C.2~12小時

?D.24~48小時

?E.48小時后

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.7

D.

E.

解析：［解析］血清淀粉酶在起病后2?12小時開始升高，如超過500U/L（蘇氏法）即可確診，可持續(xù)3?5

周可恢復(fù)正常。

41.下列哪種疾病行后穹隆穿刺，可抽出不凝固的血（）

?A.急性宮腔炎

?B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

?C.輸卵管妊娠

?D.輸卵管炎

?E.子宮內(nèi)膜炎

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］當(dāng)輸卵管妊娠破裂流產(chǎn)時，破裂部位出血積聚于子宮直腸陷窩，由于腹膜具有纖溶亢進作用，

使血不凝固。故后穹隆穿刺可抽出不凝固的血。

二、A2型題（總題數(shù)：9,分?jǐn)?shù)：9.00）

42.女性，28歲，血紅蛋白75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01,初診為缺鐵性貧血，給予口服硫酸亞鐵治療，每次

0.3g,每日3次，治療一周后復(fù)查紅細(xì)胞和血紅蛋白未見明顯改善，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.07,此時應(yīng)采?。ǎ?/p>

?A.繼續(xù)原劑量鐵劑治療

?B.加大硫酸亞鐵劑量

?C.改用注射鐵劑

?D.加用葉酸、維生素及治療

?E.加強輸血

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］缺鐵性貧血補充鐵劑首選口服，在血紅蛋白完全正常后，仍需繼續(xù)補充鐵劑3?6個月。若

口服胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重或吸收障礙，改用注射鐵劑，嚴(yán)格掌握補充劑量，以防發(fā)生鐵中毒。用藥期間觀察療

效：一周網(wǎng)織紅上升達高峰，血紅蛋白二周開始升高，1?2個月恢復(fù)正常。

43.王先生，65歲，慢性咳喘史15年。因受涼感冒使病情加重，咳嗽加劇，痰量增多而入院，查體：神清，

口唇輕度發(fā)維，桶狀胸，兩肺叩診清音，呼吸音低。動脈血氣分析：Pa0270mmHg,PaC0240mmHg,經(jīng)積極治

療后病情緩解。護士為其進行出院指導(dǎo)，囑病人回家后首先應(yīng)做到（）

?A.保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏貪穸?/p>

?B.保證足夠的熱能、蛋白質(zhì)和水分?jǐn)z入

?C.長期家庭氧療

?D.堅持腹式呼吸、縮唇呼吸鍛煉

?E.避免煙霧吸入

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］長期氧療是指一晝夜吸入低濃度氧15小時以上，并持續(xù)較長時間，使Pa02260mniHg或Sa02

升至90%的一種氧療方法。指征：①PaOzW55mmHg或SaO2W88%。有或沒有高碳酸血癥。②PaOz55?60nlmHg,

或SaO2<89%,并有肺動脈高壓、心力衰竭、水腫或紅細(xì)胞增多癥。

44.錢某，58歲，急性化膿性腹膜炎術(shù)后第一天，對應(yīng)用胃腸減壓的作用不理解，護士的下列解釋中不妥

的是（）

?A.可以預(yù)防胃出血

?B.有利于胃腸功能的恢復(fù)

?C.可以減輕腹脹

?D.避免胃腸內(nèi)液體漏入腹腔

?E.有利于胃腸吻合口的愈合

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

45.男性，63歲，因腦血栓而住院治療，入院后第2天嘔暗紅色胃內(nèi)容物，排黑便2次。該病人出現(xiàn)上消

化道出血的最可能原因是（）

?A.急性糜爛性出血性胃炎

?B.消化性潰瘍

?C.食管胃底靜脈曲張破裂

?D.胃癌

?E.食管賁門黏膜撕裂征

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］引起上消化道出血的最可能原因有：①藥物：最常引起胃炎的藥物是非俗體抗炎藥，如阿司

匹林等。②急性應(yīng)激：可由嚴(yán)重臟器疾病、大手術(shù)、大面積燒傷、顱腦病變、休克等引起。患者由于此原

因引起。③大量飲酒。

46.男性，25歲，左大腿摔傷骨折，擬行左下肢牽引，其牽引重量應(yīng)占體重的（）

?A.1/5?1/2