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考題解析:針灸學(xué)部分

(中醫(yī)師考試專用)

[A1型題]

1.從任脈開(kāi)始,由內(nèi)向外的經(jīng)脈排列是

A胃經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng)

B胃經(jīng)、腎經(jīng)、脾經(jīng)

C腎經(jīng)、脾經(jīng)、胃經(jīng)

D腎經(jīng)、胃經(jīng)、脾經(jīng)

E脾經(jīng)、腎經(jīng)、胃經(jīng)

考題解析:任脈循行起于小腹內(nèi),……沿著腹內(nèi)向上經(jīng)過(guò)關(guān)元等穴,到達(dá)咽

喉部,……,循行于人體胸腹正中,而腎經(jīng)循行在腹部距任脈0.5寸,在胸部距

任脈為2寸。胃經(jīng)循行在腹部距任脈2寸,在胸部4寸。脾經(jīng)循行在腹部距任脈

4寸,在胸部6寸。因此由內(nèi)向外的經(jīng)脈排列,選擇D是正確的。

2.治療胃痛,循經(jīng)取穴可取

A內(nèi)關(guān)

B合谷

C足三里

D三陰交

E豐隆

考題解析:足三里穴是胃經(jīng)腌穴,又是胃經(jīng)下合穴,胃經(jīng)脈循行是屬胃絡(luò)脾,

胃經(jīng)下合穴又可合治胃腑的病癥,所以胃痛可循經(jīng)取穴選足三里穴治療。E雖是

胃經(jīng)腌穴但不是最佳選擇。A、B、D不是胃經(jīng)腌穴,所以C為正確選擇。

、心

工、,應(yīng)首選

A谷

B澤

內(nèi)

c關(guān)

D沖

E宮

考題解析:心包經(jīng)月俞穴主治心、胸、胃,神志病等。內(nèi)關(guān)穴是心包經(jīng)腌穴與

奇經(jīng)陰維脈相通,陰維脈可治療心胸等疾患。所以治療心悸應(yīng)首選C。E雖是心

包經(jīng)腌穴,但主要功能是開(kāi)竅泄熱,清心安神和調(diào)陰陽(yáng),所以不是最佳選擇。A、

B、C不是心包經(jīng)腌穴,因此不正確。

4.“心系”是指

A心臟

B心包

C心的功能

D心包的功能

E心與其他臟器聯(lián)系的部位

考題解析:“心系”是指心與其他臟器相連系的部位。手少陰心經(jīng)起于心中,

出屬"心系”……?!靶南怠毕蛏系拿}挾著咽喉上行,連系“目系”(是眼球連

系于腦的部位),“心系”直行的脈,上行于肺部……?!靶南怠辈皇侵敢粋€(gè)臟

器或一個(gè)臟器的功能。因此選擇E是正確的。

5.下列關(guān)于原穴的敘述,錯(cuò)誤的是

A經(jīng)脈之氣經(jīng)過(guò)和留止部位的腌穴

B陰經(jīng)的原穴多分布在掌指關(guān)節(jié)之前

C陽(yáng)經(jīng)的原穴多分布在腕踝關(guān)節(jié)之前

D可以治療各自所屬臟腑病變

E陰經(jīng)的原穴就是五輸穴中的輸穴

考題解析:原穴是臟腑原氣經(jīng)過(guò)和留止部位的腌穴稱原穴。而A所述是經(jīng)脈

之氣經(jīng)過(guò)和留止部位的腌穴稱為原穴,這是錯(cuò)誤的。所以標(biāo)準(zhǔn)答案為A。其他各

項(xiàng)敘述都是正確的。

6.陽(yáng)經(jīng)郊穴主要用于治療

A臟病

B經(jīng)脈病

C腑病

D痛癥

E血證

考題解析:邦穴是經(jīng)脈之氣深聚部位的腌穴。在臨床上鄭穴多用于治療各經(jīng)

的急性病癥。陽(yáng)經(jīng)部穴主要用于治療各種痛癥,故標(biāo)準(zhǔn)答案為D。E不是最佳選

擇,因?yàn)殛幗?jīng)郊穴多用于治療血證。而A、B、C均可另選其他特定穴或腌穴治療。

7.治療腎虛型牙痛,除取主穴外,還應(yīng)加

A外關(guān)、風(fēng)池

B太溪、行間

C太溪、足臨泣

D太沖、曲池

E太沖、陽(yáng)溪

考題解析:牙齒與腎關(guān)系密切,因?yàn)槟I主骨,齒為骨之余,腎陰不足,虛火

上升可引起牙痛。治療應(yīng)以滋陰降火為主,取腎、肝經(jīng)腌穴,有滋水涵木之效,

太溪穴為腎經(jīng)月俞原穴,可以補(bǔ)腎陰;行間穴為肝經(jīng)滎穴可以瀉肝火,治療腎虛型

牙痛選擇B是正確的。A、C、D、E雖可清熱但不是治腎虛牙痛的最佳選擇。

[A2型題]

8.患者,男,50歲。頭暈2個(gè)月,加重3天,伴有心煩,胸脫滿悶,惡心

嘔吐,食欲不振,舌苔厚膩,脈滑。治療應(yīng)首選

A風(fēng)池、肝俞、行間、內(nèi)庭

B豐隆、中脫、,內(nèi)關(guān)、頭維

C脾俞、足三里、氣海、太沖

D肝俞、血海、:陰交、合谷

E脾俞、肝俞、風(fēng)池、行間

考題解析:本病為眩暈、痰濕中阻型。頭暈、胸腕滿悶、心煩、惡心嘔吐,

為痰濕中阻,氣機(jī)不暢所致,痰濕上蒙清陽(yáng)可見(jiàn)頭暈。此病證主要與痰濕有關(guān),

治療應(yīng)以健脾化痰為主,豐隆穴可健脾化痰和胃降逆,內(nèi)關(guān)穴有益心安神、寬胸

理氣鎮(zhèn)靜作用,頭維穴主要清頭目。故正確答案選為B。A、C、D、E雖有和胃降

逆、鎮(zhèn)靜作用,但化痰效果不顯著,所以不是最佳選擇。

9.患者,男,50歲。失眠2年,經(jīng)常多夢(mèng)少眠,頭暈耳鳴,遺精腰痰,舌

質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。治療除取主穴外,還應(yīng)加

A脾俞、足三里、內(nèi)關(guān)

B脾俞、內(nèi)關(guān),、公孫

C肝俞、陽(yáng)陵泉、內(nèi)關(guān)

D肝俞、行間、,心俞

E心俞、腎俞、太溪

考題解析:本病為失眠病。失眠2年,多夢(mèng)少眠,頭暈、耳鳴、遺精腰痿。

是久病體虛、腎陰耗傷、不能上奉于心,水火不濟(jì),心火獨(dú)亢,所以是心腎不交

型。治療宜養(yǎng)心、安神。取穴有腎俞、太溪配心俞能補(bǔ)益心腎、使水火相濟(jì)。故

正確答案為E。而A、B是以補(bǔ)益氣血為主;C、D是以調(diào)肝清熱為主。

10.患者,男,48歲。大便出血,色鮮紅,血量不等,有贅物垂于肛外。

治療應(yīng)首選

A承山

B大腸俞

C小腸俞

D膈俞

E血海

考題解析:本病診斷為痔瘡。大便出血,并且有贅物垂于肛門外。治療時(shí)根

據(jù)“經(jīng)脈所過(guò)主治所及”的道理,循經(jīng)遠(yuǎn)道取膀胱經(jīng)的承山穴,因膀胱經(jīng)脈循行

的后項(xiàng)支脈與腰部下來(lái)的支脈會(huì)合于胭窩中,從此向下通過(guò)腓腸肌。承山穴是膀

胱經(jīng)腌穴而且位于腓肌,兩肌腹之間,主治痔瘡等。故正確答案為A。B、C、D、

E雖可以治療血證但不是治療痔疾的最佳選擇。

[B1型題]

A燈草灸

B隔姜灸

C隔蒜灸

D隔鹽灸

E隔附子餅灸

11.治療瘡瘍久潰不斂,應(yīng)首選

12.治療風(fēng)寒痹痛,應(yīng)首選

考題解析:11題:E,間接灸是常用灸法的一種,它是用藥物將艾炷與施灸

腌穴部位的皮膚隔開(kāi),進(jìn)行施灸的方法,既有溫灸的作用也有所用藥物的作用。

治療瘡瘍久潰不斂,應(yīng)用隔附子餅灸,起到補(bǔ)正祛邪,增加抗病能力的作用。所

以答案選E。12題:B,治療風(fēng)寒痹痛,要加強(qiáng)散寒和中的作用。所以選B是正

確的。而A、C、D分別用于皰疹,殺蟲(chóng)和傷寒陰證或嘔瀉并作,所以不是最佳選

項(xiàng)。

A少商陽(yáng)

B少澤

C中沖

D隱白

E大敦

13.治療咽喉疼痛應(yīng)首選

14.治療乳汁缺乏應(yīng)首選

考題解析:13題:A,治療咽喉疼痛,應(yīng)首先

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