理論老年人誤吸的預(yù)防試題

理論老年人誤吸的預(yù)防試題1.下列不屬于誤吸高危人群的是（）A.高齡患者B.青壯年(正確答案)C.肌無力D.使用鎮(zhèn)靜藥或肌松藥2.王某，入院后護(hù)士給予洼田飲水試驗(yàn)示:分兩次咽下，但有明顯嗆咳，洼田飲水試驗(yàn)為幾級（）A.V級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.IV級(正確答案)3.誤吸是在吞咽過程中有數(shù)量不等的液體或固體的食物、分泌物、血液等進(jìn)入()的呼吸道和肺組織的過程，分為顯性誤吸和隱性誤吸。（）A.聲門以下(正確答案)B.咽部以下C.食管以下D.口腔以下4.應(yīng)協(xié)助流涎的臥床老年人(),流涎多者應(yīng)及時(shí)清除。（）A.側(cè)臥B.側(cè)臥或頭偏向一側(cè)(正確答案)C.頭偏向一側(cè)D.半坐臥位5.進(jìn)食中及進(jìn)食后()內(nèi)不宜更換體位和氣道吸引。（）A.10minB.30min(正確答案)C.20minD.40min6.進(jìn)食過程中出現(xiàn)嗆咳、聲音嘶啞、氣促、基礎(chǔ)血氧飽和度下降()等情況時(shí)，應(yīng)立即暫停進(jìn)食。（）A.≥5%(正確答案)B.≥10%C.≥15%D.≥20%7.老年人進(jìn)食時(shí)應(yīng)該（）.A食物應(yīng)該稀薄B.進(jìn)食過程中做好交流溝通C.保證適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食體位(正確答案)D.進(jìn)食后立馬躺下休息8.（）是腸內(nèi)營養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥?A.誤吸(正確答案)B.鼻、咽及食道損傷C.腹脹腹瀉D.電解質(zhì)失衡9.胃食管反流表現(xiàn)不包括（）A.腹脹B.反酸C.呃逆D.嘔吐E流誕(正確答案)10.應(yīng)指導(dǎo)有口腔問題的老年人每日進(jìn)行幾次口腔清潔?（）A.至少2次口腔清潔(正確答案)B.至少1次口腔清潔C.至少3次口腔清潔D.至少4次口腔清潔11.老年人誤吸風(fēng)險(xiǎn)評估內(nèi)容應(yīng)包括:（）A.吞咽障礙(正確答案)B.咳嗽能力(正確答案)C.胃食管反流、不良進(jìn)食(正確答案)D.口腔問題、治療相關(guān)因素(正確答案)12.下列屬于引起誤吸的不良進(jìn)食習(xí)慣有:（）A.進(jìn)食速度過快，一口量過大、總量過多(正確答案)B.進(jìn)食刺激性食物(正確答案)C.餐中注意力不集中(正確答案)D.半坐位進(jìn)餐13.以下對誤吸的認(rèn)知哪些不正確（）A.誤吸分為顯性誤吸和隱性誤吸B.誤吸一定有咳嗽、咳痰、嘔吐等明確的臨床癥狀(正確答案)C.必須目睹誤吸才能建立診斷(正確答案)D.吸入性肺炎不常見(正確答案)14.誤吸可能會導(dǎo)致哪些后果:（）.A.劇烈嗆咳(正確答案)B.肺部感染(正確答案)C.氣道梗阻(正確答案)D.急性左心衰(正確答案)E.急性呼吸衰竭(正確答案)F.窒息、死亡(正確答案)15.哪些疾病會導(dǎo)致誤吸的發(fā)生?（）.A、腦血管疾病(正確答案)B.老年癡呆癥和意識障礙(正確答案)C.慢性腎功能不全D.慢性心功能不全(正確答案)E.慢性胃炎(正確答案)16.留置胃管或鼻腸管會導(dǎo)致誤吸的原因有（）A.胃管的留置更進(jìn)一步減弱了咽反射(正確答案)B.胃管固定不牢會導(dǎo)胃管意外脫落,增加反流機(jī)會(正確答案)C.胃管的插入使呼吸道和口腔分泌物增加(正確答案)D.推注流質(zhì)速度過快胃管選擇過粗、胃排空障礙(正確答案)E.留置胃管使食管相對關(guān)閉不全,胃內(nèi)容物易反流至口咽部經(jīng)氣管而誤入肺(正確答案)17.宜為喂食管反流的老年人選擇空腸管營養(yǎng)

對(正確答案)錯(cuò)18.半定量咳嗽強(qiáng)度評分中兩分即為強(qiáng).N0對錯(cuò)(正確答案)19.洼田飲水試驗(yàn)中，分兩次以上，能不嗆咳的咽下。為三級。N0對錯(cuò)(正確答案)20.進(jìn)食過程中出現(xiàn)嗆咳、聲音嘶啞、氣促、基礎(chǔ)血氧飽和度下降≥5%等情況時(shí)，應(yīng)立即暫停進(jìn)食。NO對(正確答案)錯(cuò)21.關(guān)于洼田飲水實(shí)驗(yàn)說法正確的是:（）N1.A、端坐,喝下30ml溫開水,觀察所需時(shí)間和嗆咳情況。(正確答案)B.1級(優(yōu))能順利地1次將水咽下(正確答案)C.2級(良)分2次以上,能不嗆咳地咽下(正確答案)D.3級(中)能1次咽下,但有嗆咳(正確答案)E.4級(可)分2次以上咽下,但有嗆咳(正確答案)F.5級(差)頻繁嗆咳,不能全部咽下(正確答案)22.進(jìn)食中及進(jìn)食后30分鐘內(nèi)不宜更換體位和氣道吸引。N1對(正確答案)錯(cuò)23.洼田飲水試驗(yàn)Ⅲ級及以上存在誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。N1對(正確答案)錯(cuò)24.患者發(fā)生誤吸后的應(yīng)急處理（）N2A.應(yīng)立即檢查口內(nèi)是否有異物?？趦?nèi)有異物時(shí)，用紗布或手帕包繞手指將異物取出，不能取出時(shí)立即使患者采取右側(cè)臥位，頭低腳高，扣拍背部，盡可能使吸入物排出，并同時(shí)通知醫(yī)生。(正確答案)B.及時(shí)清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物等(正確答案)C.監(jiān)測生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、意識障礙和呼吸頻率、深度異常，在采取簡易呼吸器維持呼吸的同時(shí)，急請麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引(正確答案)D.做好記錄，必要時(shí)遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。(正確答案)E.通知家屬，向家屬交待病情。(正確答案)F.做好護(hù)理記錄。(正確答案)25.有吞咽障礙的老人可在液體食物中添加增稠劑，或?qū)⒐腆w食物改成泥糊狀（）N2對(正確答案)錯(cuò)26.應(yīng)指導(dǎo)有胃食管反流的老年人進(jìn)食后保持直立位或餐后散步，在睡前2-3h內(nèi)避免進(jìn)食，睡眠時(shí)抬高床頭15°-20°，左側(cè)臥位。N2對(正確答案)錯(cuò)27.以下哪些癥狀提示可能有誤吸的發(fā)生（）N3A.進(jìn)食過程中，嗓音改變(正確答案)B.吞咽中或吞咽后咳嗽(正確答案)C.呼吸時(shí)發(fā)出痰鳴音或咕咕聲(正確答案)D.胸部和頸部聽診有異常的呼吸