保險理賠授權(quán)委托書格式案例

保險理賠授權(quán)委托書格式案例合同編號：__________保險理賠授權(quán)委托書鑒于委托方為保險合同的被保險人或者受益人，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和保險合同的約定，現(xiàn)委托受托方代為處理與保險公司之間的理賠事宜。雙方經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條授權(quán)范圍1.1委托方在此授權(quán)受托方代為辦理與保險公司就保險理賠事宜進(jìn)行溝通、協(xié)商，并代為簽署相關(guān)文件。1.2受托方在授權(quán)范圍內(nèi)處理理賠事宜時，應(yīng)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)、保險公司的理賠規(guī)則及合同約定。第二條授權(quán)期限2.1本授權(quán)委托書的有效期為____年，自雙方簽署之日起計算。2.2如委托方需延長授權(quán)期限，應(yīng)提前書面通知受托方。雙方另有約定的，從其約定。第三條理賠資料的提供3.1委托方應(yīng)向受托方提供與理賠事宜相關(guān)的全部資料，包括但不限于保險合同、事故證明、損失清單、費(fèi)用單據(jù)等。3.2委托方應(yīng)對提供的資料的真實(shí)性、完整性和合法性負(fù)責(zé)。如因資料不實(shí)、不完整或不合法導(dǎo)致理賠失敗或產(chǎn)生其他法律后果的，由委托方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第四條理賠款項(xiàng)的處理4.1受托方在辦理理賠事宜過程中，應(yīng)按照委托方的指示和保險公司的理賠規(guī)定處理理賠款項(xiàng)。4.2受托方應(yīng)在收到保險公司理賠款項(xiàng)后，及時、足額地將款項(xiàng)支付給委托方。第五條費(fèi)用和報酬5.1受托方在辦理理賠事宜過程中所發(fā)生的費(fèi)用，包括但不限于通訊費(fèi)、差旅費(fèi)等，由委托方承擔(dān)。5.2受托方應(yīng)按委托方的要求，向其開具合法的發(fā)票或收據(jù)。5.3受托方處理理賠事宜取得的報酬，雙方另有約定的，從其約定；無約定的，受托方不得收取任何報酬。第六條保密條款6.1受托方應(yīng)對在辦理理賠事宜過程中獲取的委托方的商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密。6.2除非依法應(yīng)當(dāng)向保險公司披露的信息外，受托方不得向任何第三方披露與理賠事宜相關(guān)的信息。第七條違約責(zé)任7.1任何一方違反本授權(quán)委托書的規(guī)定，導(dǎo)致對方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。7.2受托方未按約定辦理理賠事宜，導(dǎo)致委托方權(quán)益受損的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第八條爭議解決8.1雙方因本授權(quán)委托書履行發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第九條其他約定9.1本授權(quán)委托書一式兩份，雙方各執(zhí)一份。9.2本授權(quán)委托書的修改和解除，應(yīng)書面簽署，并經(jīng)雙方確認(rèn)。甲方（簽字/蓋章）：乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：____年____月____日一、附件列表：1.保險合同2.事故證明3.損失清單4.費(fèi)用單據(jù)5.授權(quán)委托書6.保險公司理賠規(guī)定7.合法的發(fā)票或收據(jù)二、違約行為及認(rèn)定：1.委托方未按約定提供理賠資料，導(dǎo)致理賠失敗或產(chǎn)生其他法律后果。2.受托方未按約定辦理理賠事宜，導(dǎo)致委托方權(quán)益受損。3.受托方未按約定保密委托方的商業(yè)秘密、個人隱私等信息。4.雙方未按約定解決爭議，導(dǎo)致糾紛無法及時解決。三、法律名詞及解釋：1.授權(quán)委托書：指委托方向受托方授予辦理理賠事宜的權(quán)利和義務(wù)的書面文件。2.理賠：指保險公司根據(jù)保險合同的約定，對被保險人發(fā)生的保險事故進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，并按照保險合同的約定給予賠償?shù)男袨椤?.保險理賠授權(quán)委托書：指被保險人或受益人授權(quán)他人代為處理與保險公司之間的理賠事宜的書面文件。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：委托方未按約定提供理賠資料。解決辦法：受托方應(yīng)提醒委托方及時提供相關(guān)資料，如委托方仍不提供，受托方可以拒絕辦理理賠事宜。2.問題：理賠款項(xiàng)的處理出現(xiàn)糾紛。解決辦法：雙方應(yīng)按照授權(quán)委托書約定的方式處理理賠款項(xiàng)，如發(fā)生糾紛，可以協(xié)商解決或依法向法院提起訴訟。3.問題：受托方未保密委托方的信息。解決辦法：受托方應(yīng)加強(qiáng)對委托方信息的保密，如發(fā)生泄露，應(yīng)立即采取措施防止損失擴(kuò)大，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、所有應(yīng)用場景：1.被保險人或受益人因時間、精力等原因無法親自處理理賠事宜。2.被保險人或受益人不在理賠所在地，需