單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)課件

單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)使心搏、呼吸驟停的患者，盡快恢復(fù)機(jī)體有效的血液循環(huán)和氣體交換，

以使機(jī)體的生命活動得以維持而采取的急救措施。演講人：XXX時(shí)間：20XX緊急救護(hù)/應(yīng)急急救001

什么是心肺復(fù)蘇(CPR)?002心臟驟停的原因003

心跳驟停后的嚴(yán)重后果004心肺復(fù)蘇的操作流程目

錄CONTENTS什么是心肺復(fù)蘇(CPR)?001心肺復(fù)蘇，簡稱CPR,是針對心跳、呼吸停止所采取的搶救措施。其目的是通過心臟按壓或其他方法形成哲時(shí)的人

工循環(huán)并恢復(fù)心臟自主搏動和血液循環(huán)，同時(shí)用人工呼吸代替自主呼吸并恢復(fù)自主呼吸，以達(dá)到恢復(fù)蘇醒和挽救生

命的目的?，F(xiàn)代心肺復(fù)蘇包括初級心肺復(fù)蘇即基本生命支持(BLS)、高

級心肺復(fù)蘇即高級生命支持(ALS)和完整的心臟驟停后治療即持續(xù)生命支持(PLS)或復(fù)蘇后處理三部分。心血管急救五早生存鏈?zhǔn)切姆螐?fù)蘇的具體形式，其包括五

個(gè)鏈環(huán)。首先是早期識別與呼叫，需要立即識別心臟驟停

并啟動急救系統(tǒng)。其次是早期CPR,強(qiáng)調(diào)胸外心臟按壓，對未經(jīng)培訓(xùn)的普通

目擊者，鼓勵(lì)在急救人員電話指導(dǎo)下僅做胸外按壓的CPR。

第三是早期除顫，如有指征應(yīng)快速除顫。第四是有效的高級生命支持(ALS)。最后是完整的心臟驟停后治療。

什么是心肺復(fù)蘇(CPR)?心臟驟停的原因002心血管疾?。汗谛牟?急性冠脈綜合癥占80%)突然的意外事件：如電擊傷、溺水、嚴(yán)重創(chuàng)傷等嚴(yán)重的酸中毒、高血鉀、低血鉀各種原因引起的休克和中毒手術(shù)及麻醉意外心臟驟停的原因創(chuàng)傷疾病

中毒

溺水觸電心臟驟停的原因呼吸心跳驟停!可以導(dǎo)致心臟驟停的嚴(yán)重后果0033-5秒-----意識喪失、突然倒地30秒-----阿斯綜合征發(fā)作60秒-----自主呼吸逐漸停止3分鐘-----開始出現(xiàn)腦水腫6分鐘-----開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡8分鐘-----腦死亡心臟驟停后的嚴(yán)重后果心肺復(fù)蘇的操作流程004評估周圍環(huán)境，判斷意識：拍患者肩部，并雙側(cè)耳旁呼喚“喂!你怎么了?”看患者有無反應(yīng)判斷意識是否喪失。輕拍重喊判斷意識快呼叫急救電話，取AED(自動體外除顫儀)如果周圍有人，讓他人撥打急救電話，有條件取AED的盡早取來除顫。判斷頸動脈是否消失：操作者食指和中指尖觸及患者氣管正中部(相當(dāng)于喉結(jié)部位)旁開兩指2～3cm,至胸鎖乳突肌前緣凹陷處；同時(shí)檢查呼吸是否正常，時(shí)間5～10秒數(shù)數(shù)：1001、1002、1003、1004、1005、1006、時(shí)間：5-10秒力度適中判斷頸動脈搏動患者大動脈搏動消失，呼吸消失，將患者去枕平臥于硬板床或地上，進(jìn)行胸外按壓復(fù)蘇判斷頸動脈搏動(1)部位：胸骨中下1/3交界處。男患者兩乳頭連線中點(diǎn)

胸外心臟按壓(

2

)

方

法一手掌根部緊貼按壓部位，另一手重疊其上，指指交叉，雙臂伸直并與患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按壓，力量均勻、有節(jié)律

(按壓間隙手可以放在胸上，但不能有力量),頻率100-急救電話次/分，按壓與放松比1:1,按壓時(shí)胸骨下陷，成人5-6cm;

按壓時(shí)觀察患者面部；手臂

與患者身體垂直，肩、肘、腕在一條直線上；數(shù)數(shù)：01、02、03、04--09、10、11--29、30胸外心臟按壓檢查頸部有無損傷，頭偏向一側(cè)，清除患者口鼻咽污物，取出義齒暢通氣道仰頭舉頦法打開氣道：左手掌根部置于患者的前額，向后方施加壓力，右手中指、食指

向上向前托起下頜，使患者口張開。壓額抬頦法仰頭舉頦法開放氣道操作者站在患者右側(cè)肩部或頭部，將連接好的簡易呼吸器面罩完全覆蓋患者口鼻，

一

手

用EC

手法固定面罩于患者口鼻部，另一手

擠壓簡易呼吸器，將氣體送入(每次送氣

量400-600ml),吹氣兩次，每次送氣時(shí)

間1秒以上，吹氣量以見到胸部起伏為宜。氣囊送氣同時(shí)眼觀胸廓起伏情況建立人工呼吸按壓胸部30次，人工呼吸2次(按壓)30:2(送氣)5個(gè)循環(huán)建立人工呼吸判斷復(fù)蘇效果

心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2。(每次按壓中斷時(shí)間必須控制在10秒以內(nèi))5個(gè)循環(huán)后，以送氣2次結(jié)束。判斷患者自主呼吸、心音及大動脈搏動是否恢復(fù)、瞳孔有無縮小、光反